九华膏联合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗混合痔术后并发症的临床观察

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九华膏促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

九华膏促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

【关键词】 直肠瘘;膏剂;伤 口愈合 【中图分类号 】 R657.16;R944.21 【文献标识码】 A 【文章编号】 l(D2-2619(2010)06-0839-02
2007—03-2009—12,我们 采用 九华 膏进行 肛瘘 术 后 伤 口换药 43例 ,并与凡士林纱 条外敷换药 38例对照 , 观察对肛瘘术后创面愈合的临床疗 效 ,结果如下 。 1 资 料 与 方 法 1.1 一般资料 全部 8l例均为本 院肛肠科 肛瘘术后 门 诊及住 院患者 ,随机分为 2组。治疗组 43例 ,男 25例 ,女 18例 ;年龄 l8~55岁 ,平 均 (33.7±6.9)岁 ;病程 3个月 ~ 6年。对 照组 38例 ,男 2l例 ,女 17例 ;年龄 20~59岁 , 平均 (34.8±7.4)岁 ;病程 2个月 ~7年。2组一 般资料 比较差异无统计 学意义(P >0.05),具有可 比性。 1.2 诊 断及 排 除标 准 参 照 《中 医病 证 诊 断 疗 效 标 准》¨]。排除标准 :①不符合诊断标 准 ,未按规定用药 ,无
作者简介 :叶笑妮 (197O一 )女 ,主管护师。从事肛 肠病 临床护理 工 作 。
法 判断疗 效 ,或 资料 不 全 ,影 响疗 效 判 断者 ;② 严 重 肝 、 肾 、心脏 、造 血系统 及神经 系统疾 病患 者 ;③ 研究进 行期 间服用 了其他抗生素 ;④ 孕妇 和哺乳期妇 女 ;⑤对 九华膏 过敏或对其 中成分过敏 。 1.3 治疗 方法 2组患者术 后均 正常 饮食 ,并保持 每 日 正 常大便 。予替硝唑 (苏州统华 药品有限公 司 ,国药准字 H10970036)0.5 g,每 日2次 口服 ;联合广谱抗生素头孢硫 脒 (广 州 白云 山制药 厂 ,国药准 字 H44024253)2 g,加 入 0.9%氯化钠 注射液 250 mL中 ,每 日2次静脉滴注 。均于 术后第 1 d开始换药 ,创面用 3% 过氧化氢 棉球和 0.9% 氯化钠注射液棉球清洗消毒 ,清除坏 死组织及 液化物 ,用 无菌干棉球擦干 。 1.3.1 治疗组 予九华膏(药物组成 :滑石 6.32 kg,川贝 母 0.192 kg,冰片 0.192 kg,朱砂 0.192 kg。上 药打成 粉 末状。过 100目筛 ,加入凡士林 14 kg中搅拌溶解 ,温度 约

龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后患者创面愈合、血清炎性因子和免疫功能的影响

龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后患者创面愈合、血清炎性因子和免疫功能的影响

现代生物医学进展 Progress in Modern Biomedicine V〇1.20 NO.19 OCT«2020•3695 •doi: 10.13241/j.c n k i.p m b.2020.19.019龙血竭胶囊合九华膏对环状混合痔术后患者创面愈合、血清炎性因子和免疫功能的影响*孙嘉伟1刘欣2马媛媛1卢秀1朱孟琳1(1山东第一医科大学第三附属医院/济南市第四人民医院肛肠科山东济南250031;2山东第一医科大学第三附属医院/济南市第四人民医院两腺外科山东济南250031)摘要目的:探讨龙血竭胶囊合九华青对环状混合痔(R M H)术后患者创面愈合、血清炎性因子和免疫功能的影响:方法:选取 20丨6年7月〜2019年12月期间我院收治的R M H患者93例,根据随机数字表法分为对照组(n=46,马应龙麝香痔疮膏治疗)和 研究组(n=47,龙血竭胶囊合九华膏治疗),比较两组患者疗效、创面愈合情况、不良反应、血清炎性因子和免疫功能=结果:治疗 10«1后,研究组的临床总有效率为89.36%(42/47),高于对照组的71.74%(33/46)(?<0.05)1两组治疗10£1后创面渗液、水肿、疼 痛、创面肉芽组织评分下降,创面面积减小,且研究组低于对照组(P<0.05)。

两组治疗丨0 d后肿瘤坏死因子-a(T N F-a)、白介素-6 (1L-6)、白介素-2(lL-2>均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。

两组治疗10d后免疫球蛋白G(l g G)、免疫球蛋白A(I g A)、免疫 球蛋白M(I g M)均升高,且研究组高于对照组(P<0.05).,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05):结论:R M H患者术后采用龙 血竭胶囊合九华膏治疗,疗效较好,可有效促进创面愈合,减轻炎症反应,改善机体免疫功能,同时还可减少并发症发生率关键词:龙血竭胶囊;九华膏;环状混合痔;创面愈合;炎性因子;免疫功能中图分类号:R657.18文献标识码:A文章编号:1673-6273(2020)19-3695-04Effects of Longxuejie Capsule Combined with Jiuhua Ointment on Wound Healing, Serum Inflammatory Factors and Immune Function after Operation of Patients with Circular Mixed Hemorrhoids*SUN Jia-wei', LIUXiir, MA Yuan-yuan', LUXiu1, ZHU Meng-Iin'(1 Department o f A norectal The Third Affiliated Hospital o f S handong First Medical University/Ji'nan Fourth People's Hospital% Ji'nan,Shandong, 250031, China; 2 Department o f G landular Surgery, The Third Affiliated Hospital o f S handong First MedicalUniversity/Ji'nan Fourth People's Hospital, Ji'nan, Shandong, 250031, China)A B S T R A C T Objective: T o investigate the effect of Longxuejie capsule c o m b i n e d with Jiuhua ointment on w o u n d healing, serum inflammatory factors a nd i m m u n e function after operation of patients with circular m i x e d hemorrhoids (R M H). Methods: 93 patients with R M H admitted to our hospital from July 2016 to D e c e m b e r2019 wer e selected, they were divided into control group (n=46, M a Ying- long m u s k H e m o r r h o i d Ointment treatment) and study group (n=47, Longxuejie capsule c o m b i n e d with Jiuhua ointment treatment). T h e curative effect, w o u n d healing, adverse reactions serum inflammatory factors and i m m u n e function of the t wo groups w ere compared. Results: 10 d after treatment, the total clinical effective rate of the study group w a s 89.36%(42/47), w h i c h w a s higher than 71.74% (33/46) of the control group (P<0.05). T h e w o u n d exudation, edema, pain, w o u n d granulation tissue score a nd w o u n d area of the t wo groups at 10 d after treatment decreased, a nd those of study group w e r e lower than those of control group(P<0.05). T u m o r necrosis factor -a (TNF-a), interleukin-6(IL-6) a nd interleukin-2(IL-2) w ere all decreased of the tw o groups at lOd after treatment, and those of study group were lower than those of control group (P<0.05). Immunoglobulin G(IgG), immunoglobulin A(I G A) and immunoglobulin M(I g M) increased in both groups at lOd after treatment, and those of study group wer e higher than those of control group (P<0.05). T h e incidence of complications in the study group w a s lower than that in the control group (/^<0.05). Conclusion: Patients with R M H are used L o n g x u e­jie capsule c o m b i n e d with Jiuhua ointment treatment is effective, w h i c h can effectively promote w o u n d healing, reduce inflammatory re­action, improve i m m u n e function, at the s a m e time, i t can reduce the incidence of complications.K e y w o r d s:Longxuejie capsule; Jiuhua ointment; Circular m i x e d hemorrhoids; W o u n d healing; Inflammatory factors; I m m u n e function Chinese Library Classification(CLC): R657.18 D o c u m e n t code: AArticle ID: 1673-6273(2020)19-3695-04*基金项目:山东省白然科学基金项目(ZR2015HL110)作者简介:孙嘉伟(丨982-),男,硕士,主治医师,研究方向:肛肠疾病保守及手术治疗,E-mail:*******************(收稿日期:2020-04-07接受日期:2020-04-30)•3696 •现物医 Progress in Modem Biomedicine V〇L20 NO.19 OCT\2020刖目环状混合痔(ringlike m i x e d hemorrhoid,R M H)是指俦位于齿状线上下,内痔部分和外痔部分形成一整体的痔疮"]。

康复新液联合九华膏用于LigaSure痔切除术患者疗效分析

康复新液联合九华膏用于LigaSure痔切除术患者疗效分析
此外 观察组患 者无 留置 导管现象 ,而对 照组 则有 4例患者 ,详
见表 1 。
表1 两组并发症发 生情况比较 例
选 取 笔者 所在 医 院 2 0 0 9年 3 月一 2 0 1 1 年1 0月 收治 的 1 0 0 例L i g a S u r e痔切除术 患者 ,所有 患者均 自愿接受调查 和服从所 有准则 ,其 中男 6 2例 ,女 3 8例 ,年龄 2 0 ~ 7 0岁 ,平均 4 5 . 5 岁, 病程 1 ~ 2 0年 ,平均病 程 1 2 . 5年。其 中 7 2 例 患者疼痛程度 属于 Ⅱ~Ⅲ度 之 间,其余 患者属 于Ⅳ度 。将其 随机均分为 观察组和 对照组 ,两组患者 年龄 、性别 、病情 等一般 资料 比较差异 无统 计学意义 ( P > 0 . 0 5 ) ,具有可 比性。
均数 ±标准差 ( 面 ±s ) 表示 , 采用 t 检验 , 计数资料采用 检验 ,
P < O . 0 5为差异有统计学意义。
2 结 果
在 眩晕 、肛周 疼痛 、出血 、水肿 以及尿潴 留等方面 ,观察 组并 发症 发生率 明显 低于对照组 ,差异 有统计学意义 < O . 0 5 ) 。
选取 2 0 0 9 年 3月 一 2 0 1 1 年 1 O月收 治的 1 0 0例 L i g a S u r e 痔切除术 患者 ,所有患者均 自愿接受调查和服从所有准则,采用不同方法 治疗 ,并将所得到的资料进行对 比分析研究 ,现将结果报道如下 。 1 资料 与方法
1 . 1 一 般 资料
1 . 3 术前风险评估
通利血脉 ,敛疮 生肌 ,消肿散结 的作用 。九华 膏具有改善 患者 微循环 ,促使 患者淋 巴回流 ,消除水肿 ,保 护患者心脏 ,消肿 散毒 的作用 ,因此将二者联合 使用能够有效 降低术后并 发症发 生的几率 ,从 而有利于患者术后康复。 综上所 述 ,对 L i g a S u r e 痔切除术 患者进行康 复新 液联合九 华膏治疗 ,一方面能有效 降低术后 出现并发症概 率 ,另一方面 还能够 有效缩短 患者创面愈合 时间 ,因此该方法值 得在临床 上 推广 和使用 。 参 考 文 献

九痔膏治疗混合痔术后并发症的临床观察

九痔膏治疗混合痔术后并发症的临床观察
2 展 望
以降低 N O、 T N F— d和 M D A的浓度 , 而且增强 S O D的 活力 , 同时可 降低支气 管平滑 肌
哮喘反复发作并且机制还不十分清楚 , 所 以急性发作 期治疗应 以西 医为主 , 中医为 辅பைடு நூலகம்。但 同时要避免 西药 长期治疗 带来的副作 用 , 今后要坚持 用中医理论 来指导用 药, 还 要 积极研 究中药治疗 哮喘病的作 用机制。
【 关键 词1 九痔膏 ; 混合痔 术后; 临床观察 【 中图分类号】 R 5 7 4 . 8 【 文献标识码 】 B
肛肠疾病 中混 合痔的发病率居 于首位 , 手术 治疗是 其重要 的治疗方 法。但混合 痔 术后并发症 : 如疼痛 、 肛缘水肿 、 创面 出血等 , 给患者 带来 臣大的生理 及心理上 的痛苦 。 有效 预防及治疗混合痔术后并发病 的发生 , 是 目前肛肠 科医生 要解决 的问题。九 痔膏 是本 院 自行研 发的具有清热解毒 、 消肿止痛功效的中药外用药 , 在防治 混合痔术后 肛缘 水肿 、 术创疼痛及促进创面愈合方面具有一定的优势 , 在 临床 上取得 了较好 的疗 效。现 将 临床观察结果报 告如下: 1 临床 资料 1 . 1 一般资料 患者均为哈尔滨市中医医院肛肠科 2 0 1 2年 6月 至 2 0 1 4年 1月收治 的住 院患者, I 庙床症状 、 体征及术后诊断均 符合 《 中华 人民共 和国中 医药行业标 准? 中 医肛肠病诊断疗 效标准》 及中华医学会外科学分 会肛肠 外科学 组 2 0 0 0年制 定 的《 痔诊 治暂行标准》 中混合痔的诊断。将全部 1 3 5例符 合诊 断标 准 的混合痔患 者随机分 为治 疗组 6 7例 , 对照组 6 8例。两组在性别 、 年龄 、 病情 程度 上均无显 著性差异 ( P> 0 . 0 5 ) ,

九华膏联合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎40例临床观察

九华膏联合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎40例临床观察

九华膏联合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎40例临床观察孙晓霞【期刊名称】《《齐鲁护理杂志》》【年(卷),期】2010(016)003【总页数】3页(P11-13)【关键词】肛窦炎; 九华膏; 肛肠内腔治疗仪; 药物理疗【作者】孙晓霞【作者单位】山东中医药大学附属医院山东济南 250011【正文语种】中文【中图分类】R473.52007年1月~2008年1月,我们对40例肛窦炎患者行九华膏联合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪药物理疗,经临床观察,效果满意。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来源于同期就诊于山东中医药大学附属医院肛肠科门诊,根据诊断标准及病例选择、排除标准,共收集80例肛窦炎患者。

随机分为治疗组(九华膏联合TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪药物理疗)40例和对照组(单纯TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪理疗)40例。

80例患者年龄18~65岁,非妊娠或哺乳期妇女。

根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]、《中国肛肠病学》[2]及《中西医临床肛肠病学》[3]有关肛窦炎诊断标准制定。

采取临床症状、肛内指诊及肛镜检查相结合的方法,具体为肛门疼痛、坠胀及排便不尽感、大便带黏液、伴肛周瘙痒、会阴部不适等(具有一项或多项);病变肛窦处可触及硬结或凹陷,肛瓣隆起,触痛明显;镜下可见到肛窦、肛门瓣充血、水肿,轻压病窦处可见有黏液或脓性分泌物溢出,可伴旁侧肛乳头红肿肥大;排除引起上述三项的其他肛周疾病。

病例排除标准:经检查证实有其它大肠、肛门疾病者(包括混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠肿瘤、克隆氏病、结肠息肉、肠结核等);确诊为肛窦炎者如发生持续胀痛成脓量较多者[3]、肛乳头肥大明显者(正常多数高为0.1~0.5 cm,少数高为0.5~1.0 cm)及探针查肛隐窝加深成隐性肛瘘者(正常深度为0.3~0.5 cm)[4];合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。

1.2 方法1.2.1 治疗组嘱患者排尽大小便,取侧卧位,常规消毒肛门。

九华膏治疗第Ⅲ期压疮患者的疗效观察

九华膏治疗第Ⅲ期压疮患者的疗效观察

九华膏治疗第Ⅲ期压疮患者的疗效观察作者:郭素华郑竹梅来源:《中国医药导报》2009年第23期[摘要] 目的:观察九华膏治疗第Ⅲ期压疮患者的疗效。

方法:将128例院外带入的第Ⅲ期压疮患者随机分为两组,治疗组64例,对照组64例。

治疗组和对照组经常规局部彻底清创、冲洗、消毒、红外线照射后,分别采用九华膏外敷及利福平外用两种方法。

结果:治疗组第Ⅲ期压疮患者治疗的有效率明显高于对照组、愈合时间显著短于对照组(P[关键词] 压疮;九华膏;利福平;疗效观察[中图分类号] R63 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2009)08(b)-084-01压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、低氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织的损伤和坏死[1]。

压疮分4期,第Ⅰ期:淤血红润期;第Ⅱ期:炎性浸润期;第Ⅲ期:浅度溃疡期;第Ⅳ期:坏死溃疡期。

本组压疮患者均为第Ⅲ期,即表皮水疱扩大、破溃,真皮疱面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死。

常发生于长期卧床、坐轮椅的患者,或者过瘦、过胖、大小便失禁的患者。

护理中及时、快速地识别压疮高危人群,并采取积极有效的措施,可以预防及控制压疮[2-5]。

2005年4月~2009年4月我院对第Ⅲ期压疮患者进行治疗及护理,在给予2次/d局部彻底清创、冲洗、消毒、红外线照射、增加全身营养、加强翻身、积极治疗原发性疾病的基础上,加用九华膏外敷创面,取得了较好的疗效。

现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者128例,均为院外带入,其中,男72例、女56例;年龄41~87岁,平均66.7岁;脑出血45例,脑挫裂伤34例,癌症18例,肺性脑病14例,糖尿病10例,截瘫7例。

根据压疮分期标准诊断为第Ⅲ期压疮,压疮分布在骶尾部、髋部、足跟、肩胛骨隆突出处、肘部等;压疮面积1.5cm×2.0 cm~5.0 cm×8.0 cm。

急诊手术加痔RPH术合术后九华膏换药治疗嵌顿痔65例疗效分析

急诊手术加痔RPH术合术后九华膏换药治疗嵌顿痔65例疗效分析

急诊手术加痔RPH术合术后九华膏换药治疗嵌顿痔65例疗效分析目的:观察嵌顿痔手术加痔RPH术的急诊手术疗效及术后九华膏换药的临床疗效。

方法:所有患者入院后完善相关检查,确认无明显手术禁忌证后,紧急行外痔梭形剪口并结扎后切除,继加连发式痔疮套扎术(RPH),术后第2~3天,患者解完大便,中草药坐浴之后,开始用九华膏每日肛门换药,2次/d,直至伤口完全愈合。

結果:65例全部治愈,治愈时间10~17 d,平均13.5 d。

术后均未再见到脱出、水肿、感染、大出血等情况,术后随访无一例出现肛门狭窄及肛门失禁。

结论:急诊嵌顿痔手术加痔RPH术可明显改善下垂症状,预防再次脱出,术后九华膏换药能有效预防术后感染及改善术后生活质量,减轻术后疼痛及局部水肿,缩短疗程。

标签:嵌顿痔;痔RPH术;九华膏肛肠科急诊因痔疮嵌顿引起发炎并剧痛而紧急手术的多见,如不及时处理,会引起脱出-痉挛-嵌顿-血液循环障碍的恶性循环[1]。

连发式痔疮套扎术(RPH)是近几年开展的一种治疗痔疮的新手段,其为急性嵌顿痔的手术治疗带来了全新理念,在消除痔体出血和脱垂等方面效果显著,且可以将已经下移的肛垫上提固定在较高位置,这对预防痔疮再次脱出嵌顿有很大帮助。

九华膏术后换药能消肿、止痛、生肌、润肤等,加快伤口愈合。

笔者所在医院观察急诊手术加连发式痔疮套扎术(RPH)合术后九华膏换药治疗嵌顿痔65例,取得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年9月-2013年8月笔者所在科收治的嵌顿痔患者65例,其中男41例,女24例;年龄21~70岁,平均45.6岁;病程1~7 d,平均3.4 d。

诊断标准:痔核脱出不能回纳,嵌顿于肛门口,引发肿胀、剧痛难忍[2];肛查:肛门有物脱出,色紫暗,肿胀明显,质硬,触痛明显,严重者脱出物表面糜烂、充血坏死、表面有分泌物。

1.2 治疗方法1.2.1 急诊手术入院后完善相关检查,无明显手术禁忌证后,于当日下午行急诊手术,腰麻显效后取侧卧位(依据痔疮的位置选取左/右侧卧),充分暴露术野,络合碘棉球常规消毒肛周3遍,铺无菌孔巾,肛内消毒3遍。

混合痔术后镇痛探究

混合痔术后镇痛探究

混合痔术后镇痛探究疼痛是混合痔术后的主要症状之一,目前西医学的镇痛方法,如穴位止痛、神经阻滞麻醉、注射长效止痛针、椎管内镇痛、超前镇痛、平衡镇痛、超前平衡镇痛以及围手术期镇痛的联合止痛模式等,都存在一定的缺陷。

因此寻求一种有效途径解决混合痔术后疼痛、并发症等问题,成为肛肠科医者共同追求的目标。

标签:镇痛混合痔术后策略“十人九痔”说明痔的发病率极高,此类疾病大部分最终需手术治疗。

肛门部位结构特殊,齿线以下组织受脊神经支配,对疼痛极为敏感,并且可以直接或间接引起尿缩留、排便困难、水肿等一系列症状,影响手术预后。

1.西医学关于混合痔术后疼痛的病因病机與分类肛管部位的齿线是重要分界线,齿线上的上皮发源于内胚层,血管属于直肠上的血管,神经受内脏神经支配,无痛感,淋巴液回流至髂内淋巴结。

齿线下发源于外胚层组织,血管属于肚门血管,淋巴液回流至腹股沟浅表淋巴结,神经受阴部神经支配,表面为皮肤,感觉神经末梢极为丰富,损伤后痛感强烈。

齿线上方即肛垫所在位置有近1cm宽的环行区,有柱状上皮或移行上皮、扁平上皮或三种上皮混合覆盖,为痔的好发区,此区域内存在高度特化的感觉神经终末组织带,形成不同的有结构的神经末梢。

西医学关于混合痔术后疼痛的原因:一是手术损伤神经引起持续性躯体痛,伤口神经末梢暴露,受到外界物理和化学因素的刺激引起疼痛。

二是手术损伤血管及淋巴管,造成血液及淋巴液回流障碍,导致局部缺血、水肿而引发疼痛;三是创面局部感染引起致痛物质增多,如P物质、白三稀、5-HT、缓激肽、组胺、前列腺素等,同时这些物质还能提高肛周末梢神经的兴奋性产生疼痛;四是术后排便时肛门强烈扩张或粪便通过肛门时直接刺激或摩擦伤口;五是术后创面敷料填塞过紧、绷带压迫过紧以及粪便嵌塞均可引起疼痛;六是术后瘢痕收缩压迫神经引起阵发性疼痛;七是术后局部引流不畅引起阻塞性疼痛。

2.西医学关于混合痔术后镇痛的治疗2.1 口服止痛剂:主要分为三类①非阿片类,包括阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛、萘普生等。

中医药内外结合法治疗混合痔术后并发症的临床观察

中医药内外结合法治疗混合痔术后并发症的临床观察

中医药内外结合法治疗混合痔术后并发症的临床观察李积良王继宁△青海省中医院肛肠科(西宁810000)摘要目的:探讨中医药内外结合法治疗混合痔术后并发症的临床效果。

方法:选取混合痔术后患 者100位,随机分为3组,中药内治组33例,中药外治组33例,内外合治组34例,内治组采 用方剂(中药口服),外治组采用中药熏洗坐浴,内外合治组采用方剂和中药熏洗。

结果:三组在并发症发生率、临床症状消失时间和疗效评价方面差异有统计学意义。

结论:中医药内 外结合法治疗混合痔临床效果好,并发症发生率少、临床症状消失时间快且疗效好。

主题词涛/中医药疗法药浴剂【中图分类号】R574.8 【文献标识码】A doi:10. 3969/:j.issn.1000-7369.2016. 12. 〇3〇混合痔是肛肠疾病中最常见的一种疾病,有调查 显示痔的发生率占肛肠疾病的87. 25%[1]。

混合痔的 临床表现为便血、脱出、疼痛、异物感等。

目前临床上 最常见的中医外治法是熏洗法、栓剂、药膏外用、注射 法、扩肛法等。

中医内治法也有很多方剂疗法。

本研 究在中医药内外结合法治疗混合痔术后并发症的方面 取得了很好的疗效,现报道如下。

临床资料选取2012年8月〜2015年7月我院 诊治的混合痔术后患者1〇〇例,随机分为三组,中药内 治组33例、中药外治组33例和中药内外结合组34 例。

中药内治组中,男性患者14例,女性19例;年龄 28〜55岁之间,平均年龄35. 12 ±2. 35岁;病程3个 月〜7年,平均3. 05 ±1. 03年。

中药外治组中,男性 患者16例,女性17例;年龄27〜56岁之间,平均年龄 34. 89±1. 89岁;病程4个月〜6. 5年,平均2. 8±1. 23年。

中药内外治结合组中,男性和女性患者各17 例;年龄26〜58岁之间,平均年龄35. 59±2. 59岁;病 程2个月〜8年,平均2. 9±1. 58年。

九痔膏治疗混合痔术后并发症的临床观察

九痔膏治疗混合痔术后并发症的临床观察

九痔膏治疗混合痔术后并发症的临床观察目的:观察九痔膏对混合痔术后并发症的防治作用。

方法:将135例符合纳入标准的混合痔术后患者,随机分为2组。

治疗组67例,术后给予九痔膏肛门每日便后换药;对照组68例,术后给予马应龙麝香痔疮膏肛门每日便后换药。

全部患者用药7天后将各指标进行观察比较。

结果:治疗组治疗混合痔术后并发症的临床疗效优于对照组,且有显著性差异(p<0.05)。

结论:九痔膏可有效防治混合痔术后并发症,值得临床广泛应用。

标签:九痔膏;混合痔术后;临床观察肛肠疾病中混合痔的发病率居于首位,手术治疗是其重要的治疗方法。

但混合痔术后并发症:如疼痛、肛缘水肿、创面出血等,给患者带来巨大的生理及心理上的痛苦。

有效预防及治疗混合痔术后并发病的发生,是目前肛肠科医生要解决的问题。

九痔膏是本院自行研发的具有清热解毒、消肿止痛功效的中药外用药,在防治混合痔术后肛缘水肿、术创疼痛及促进创面愈合方面具有一定的优势,在临床上取得了较好的疗效。

现将临床观察结果报告如下:1 临床资料1.1一般资料患者均为哈尔滨市中医医院肛肠科2012年6月至2014年1月收治的住院患者,临床症状、体征及术后诊断均符合《中华人民共和国中医药行业标准?中医肛肠病诊断疗效标准》及中华医学会外科学分会肛肠外科学组2000年制定的《痔诊治暂行标准》中混合痔的诊断。

将全部135例符合诊断标准的混合痔患者随机分为治疗组67例,对照组68例。

两组在性别、年龄、病情程度上均无显著性差异(p>0.05),具有可比性。

1.2纳入标准①符合诊断标准者;②术前1周未用过肛肠部位外用药者;③年龄18-68岁之间;④已完成完整的病史询问及详细的体格检查者;⑤知情同意者。

1.3排除标准①同时合并其他肛肠疾病者;②有结肠、直肠、肛管等器质性病变者;③合并腹泻、便秘者;④有血栓形成者;⑤有心脑血管疾病、肝肾及血液系统、严重原发病者,恶性肿瘤等;⑥月经、妊娠、哺乳期者;⑦因各种原因不能完成本次临床观察者。

《2024年黄连膏用于混合痔外剥内扎术后的临床观察》范文

《2024年黄连膏用于混合痔外剥内扎术后的临床观察》范文

《黄连膏用于混合痔外剥内扎术后的临床观察》篇一一、引言混合痔是常见的肛肠疾病,常需要外科手术治疗。

近年来,随着医疗技术的不断进步,手术方法及术后用药日益多样,术后患者疼痛和并发症的发生率也得到了有效控制。

黄连膏作为一种传统的中药制剂,在外科手术后的应用逐渐受到关注。

本文旨在探讨黄连膏在混合痔外剥内扎术后使用的临床效果及安全性。

二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了2022年1月至2023年6月在我院接受混合痔外剥内扎术的患者,共100例,按照随机抽样原则分为实验组和对照组,每组各50例。

2. 手术方法所有患者均接受混合痔外剥内扎术。

3. 术后用药实验组患者术后在常规治疗的基础上,采用黄连膏涂抹创面;对照组患者术后仅接受常规治疗。

4. 观察指标术后疼痛程度、创面愈合时间、术后并发症发生率等。

三、结果1. 术后疼痛程度实验组患者在术后疼痛程度方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

黄连膏具有清热解毒、消肿止痛的作用,能有效缓解术后疼痛。

2. 创面愈合时间实验组患者的创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。

黄连膏具有促进创面愈合的作用,能加速创面愈合过程。

3. 术后并发症发生率实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

黄连膏的应用能有效预防术后感染等并发症的发生。

四、讨论混合痔外剥内扎术是一种有效的治疗方法,但术后疼痛和创面愈合问题仍需关注。

黄连膏作为一种传统的中药制剂,具有清热解毒、消肿止痛、促进创面愈合等作用。

本研究结果显示,在混合痔外剥内扎术后使用黄连膏能有效减轻患者疼痛程度,缩短创面愈合时间,降低术后并发症发生率。

这可能与黄连膏的成分有关,其具有抗菌、抗炎、促进组织修复等作用。

五、结论综上所述,黄连膏在混合痔外剥内扎术后应用具有显著的临床效果和安全性。

能有效减轻患者疼痛程度,促进创面愈合,降低术后并发症发生率。

致康胶囊联合九华膏治疗环状混合痔术后患者的临床价值

致康胶囊联合九华膏治疗环状混合痔术后患者的临床价值

2016 年 9 月至 2018 年 8 月收治的 72 例环状混合痔患者分为观察组与对照组,各 36 例。两组均行混合痔外剥内扎术,且在
术后常规抗感染及清洗基础上,对照组给予九华膏外涂,观察组给予九华膏外涂+致康胶囊口服。比较两组的临床疗效、创面
愈合情况、时间、血小板源性生长因子(PDFG)、碱性成纤维生长因子(bFGF)水平及术后并发症发生情况。结果 观察组的治
2019 年 7 月
中医中药
致康胶囊联合九华膏治疗环状混合痔术后患者的临床价值
杨 正 安 ,曾 进 ,范 丽 颖 * (西 安 市 中 医 医 院 肛 肠 科 ,陕 西 西 安 ,710000)
摘要:目的 探讨致康胶囊联合九华膏治疗环状混合痔术后患者的临床价值。方法 按照随机数字表法将西安市中医医院
疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P约0.05);术后第 10 天,观察组创面疼痛、水肿、渗液、面积与肉芽组织评分
均低于对照组,且愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P约0.05);术后第 10 天,观察组血清 PDFG、bFGF 水平高于对照
组,差异有统计学意义(P约0.05);两组术后并发症总发生率无显著差异(P跃0.05)。结论 给予环状混合痔患者术后致康胶囊口

服联合九华膏外涂,可取得显著效果,有利于促进创面早期愈合,其可能与上调血清 PDFG、bFGF 表达有关。
关键词:环状混合痔;致康胶囊;九华膏;创面愈合;血小板源性生长因子
中图分类号:R657.1
文献标志码:A
文章编号:2096-1413(2019)20-0103-03
Clinical value of Zhikang capsule combined with Jiuhua plaster in the treatment of patients with circular mixed hemorrhoid after operation

三种术式治疗重度混合痔的临床疗效研究

三种术式治疗重度混合痔的临床疗效研究

三种术式治疗重度混合痔的临床疗效研究王添花(江西中医药大学,江西南昌 330000)【摘要】目的 本文分析三种术式治疗重度混合痔的临床疗效。

方法 本文选择我院在2018年接收的重度混合痔患者90例,将患者分为甲组、乙组、丙组三组,每组30例患者,针对甲组患者实施大剂量消痔灵注射术,针对乙组患者实施剥内扎术联合消痔灵注射术,针对丙组患者实施环状痔改良分段结扎术,对比三组患者手术出血量、手术时间、创面愈合时间、复发率。

结果 甲组患者手术出血量较少,手术时间和创面愈合时间较短,复发率较高;乙组患者手术出血量一般,手术时间和创面愈合时间一般,复发率一般;丙组患者手术出血量较多,手术时间和创面愈合时间较长,复发率较低。

结论 大剂量消痔灵注射术,剥内扎术联合消痔灵注射术,环状痔改良分段结扎术三种术式治疗重度混合痔各有优缺点,需要主治医师结合患者实际情况选择相应治疗术式。

【关键词】三种术式;重度混合痔;临床疗效【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.16.77.02由于重度混合痔病情较为复杂,且病程不同,主治医师很难固定一种手术方式,为此,主治医师需要家和患者病情和临床表现选择相应的术式。

1资料及方法1.1 一般资料本文选择我院在2018年接收的重度混合痔患者90例,男60例,女30例,年龄25~70岁。

1.2 实验方法针对甲组患者实施大剂量消痔灵注射术,针对乙组患者实施剥内扎术联合消痔灵注射术,针对丙组患者实施环状痔改良分段结扎术。

1.2.1 大剂量消痔灵注射术按照1份消痔灵:1份1%普鲁卡因的比例配置消痔灵,在导光喇叭型肛门镜分四个位置注射:痔核上方黏膜下层痔动脉区(2~3 mL),痔黏膜下层及固有层(8~13 mL),痔核(2~3 mL),齿线稍上黏膜下窦状静脉区(2~3 mL)[1]。

1.2.2 剥内扎术联合消痔灵注射术结合患者混合痔脱出位置和痔核大小确定切除痔核数量和范围,在外痔处做“V”字形切口,剥离外痔至齿线稍上,用弯血管钳夹住剥离外痔皮瓣,用10号丝线贯穿结扎,切除外痔皮瓣,将没有切除的内痔推回肛内。

应用三黄膏纱条外敷治疗混合痔术后肛门疼痛的临床研究

应用三黄膏纱条外敷治疗混合痔术后肛门疼痛的临床研究

【 关键词 】 痔; 三黄膏纱布条外敷 ;治疗结果 【 中图分类号】R 2 6 6 . 5 【 文献标识码】B 【 文章编号】1 6 7 4— 3 2 9 6( 2 0 t 4 )0 5 C一 0 1 1 2 — 0 2
痔疮是 因直肠末 端黏膜 和肛管 皮肤下 静脉丛 发生 扩张 和 屈 曲形成 的柔软静 脉 团,病 情发展 到一定 阶段 时需要 手术 治 疗 ,术后肛 门疼痛是患者 面临 的最严 重 问题 ,影 响休 息和 睡 眠 。近年来 ,本科对混合痔术 后肛 门疼 痛患者 采用 三 黄膏 外 均给予患者抗生素 5~ 7 d ,行 抗感 染治疗 ,伤 口每隔 1 —3 d换
族 民间医药 ,2 0 1 1 ,5 3( 1 0 ) :5 2 .
头汤 、炖水鱼等 ,以 防瘀 血积 滞导致 病程拖延 ,骨痂 生长 缓 慢 ,影响关节功 能 的恢复 ;在 骨折 中期 ,受伤部 位疼 痛 明显 减轻 ,肠 胃功能 与食 欲也 有所恢 复。因此 ,可在 初期 的饮 食 安排 中加入动物肝脏 、田七煲 鸡等 高营养 食物 ,补充 维生 素 A、D,蛋 白质 及 钙 ,促 进 骨骼 生长 与 伤 口愈 合 ;在 骨 折 后 期 ,骨痂开始生长 ,摄入食物应 以补肝益气 、舒经 活络为 主。 此时可加 以 猪骨 汤 、羊 骨汤 等 ,可饮 酒 者可 选用 鸡 血藤 酒 、 杜仲骨碎补酒等 。
导致筋骨难 以得 到滋 养 、气血 难 以得到 化生 ,不 利 于疾病 的 转归 。因此 ,在骨折患 者的护 理 中应对 患者 心理 进行 护理 并采取措施减轻 患者的疼 痛。 患者骨折早 期 的饮食 调配主要 以清淡 为 主,如蔬 菜 、豆 制 品、水果等 ,不 宜过早 食用 滋补肥 腻 的食物 ,如 肥鸡 、骨

65例内痔术后并发症的治疗体会

65例内痔术后并发症的治疗体会

65例内痔术后并发症的治疗体会
谢坚凤;薛盘金
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】1999(008)011
【摘要】@@ 笔者从1988年~1998年5月,收治了在外院行内痔注射、激光、敷药等治疗后引起的肛瘘、炎性外痔、肛裂、直肠粘膜下硬结、肛管皮肤缺损、肛门狭窄、大出血等病人共65例,经治后全部治愈.现报道如下.
【总页数】2页(P1866-1867)
【作者】谢坚凤;薛盘金
【作者单位】江苏省常州市中医医院,213003;江苏省常州市第二人民医院,213003【正文语种】中文
【中图分类】R26
【相关文献】
1.内痔注射术后并发症治疗体会 [J], 黄如华
2.ALH与PPH治疗老年内痔的近期疗效及术后并发症比较 [J], 蒲跃
3.吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的术后并发症及临床疗效 [J], 毕轶;杨国兴;王钰红;江永平;郭爱东;田贺永
4.消痔灵注射内痔术后并发症及不良反应分析和规范操作对策 [J], 吕长遥;伍静;何洪波
5.内痔吻合器痔上黏膜环形切除术术后并发症的原因分析 [J], 包耀喜
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九味痔愈汤联合全蝎膏促进混合痔术后创口愈合临床观察

九味痔愈汤联合全蝎膏促进混合痔术后创口愈合临床观察

九味痔愈汤联合全蝎膏促进混合痔术后创口愈合临床观察
梁兴旺;郭耀辉;熊伟南
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2016(0)1
【摘要】目的:观察九味痔愈汤联合全蝎膏对混合痔术后患者创口愈合的临床疗效。

方法:将80例混合痔术后患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。

观察组采用九味痔愈汤熏洗联合全蝎膏纱条换药,对照组采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴联合凡士林纱条换药。

7d为1个疗程,观察2组患者创口愈合情况。

结果:观察组创口愈
合时间明显短于对照组(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05)。

结论:九味痔愈汤联合全蝎膏能够促进混合痔术后创口愈合,具有较好的疗效。

【总页数】3页(P78-80)
【关键词】九味痔愈汤;全蝎膏纱条;混合痔;创口愈合
【作者】梁兴旺;郭耀辉;熊伟南
【作者单位】黑龙江中医药大学;黑龙江中医药大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R266
【相关文献】
1.祛湿愈痔汤熏洗对混合痔术后创面愈合的影响观察 [J], 倪磊
2.红光照射配合中药祛毒汤熏洗坐浴对促进混合痔术后创口愈合的疗效观察 [J],
白树梓;滕圣林
3.湿润烧伤膏促进环状混合痔术后创口愈合的疗效观察 [J], 郭锦
4.中药熏洗液坐浴 V 号联合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后创口愈合的疗效观察 [J], 徐久恒
5.生肌膏联合通便痔愈汤在促进肛肠术后创面愈合中的效果分析 [J], 王志平;胡恩伟;周洪
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九华膏治疗骨伤科感染创面119例临床观察

九华膏治疗骨伤科感染创面119例临床观察

九华膏治疗骨伤科感染创面119例临床观察
田心义
【期刊名称】《湖南中医杂志》
【年(卷),期】1992(8)2
【摘要】在骨伤科临床中,由于外伤引起的感染创面较常见,轻则皮肤肌肉腐烂,重则肌腱骨端外露或坏死。

目前治疗此类创面的中西方法很多,且疗效显著。

现将本院自1975年以来用自制九华膏治疗119例感染创面的临床疗效小结如下:
【总页数】2页(P16-17)
【关键词】骨伤科;感染创面;九华膏
【作者】田心义
【作者单位】湖南中医学院附属第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R274.06
【相关文献】
1.九华膏治疗骨科坏死性创面的临床研究 [J], 杨德俊;刘政治;宋玲萍
2.创面灵治疗外伤感染创面46例临床观察 [J], 黄中强;叶伟洪;廖国强
3.热敏灸联合九华膏创面换药治疗混合痔外切内扎术术后并发症的临床疗效观察[J], 艾丽芳;安明伟;唐勇;余新宇
4.九华膏治疗外伤性创面感染临床研究 [J], 孙绍卫;田心义;陈江
5.九华膏对外伤感染创面治疗的临床研究 [J], 马晓龙
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治疗 组采 用九 华 膏联合 T M Ⅲ型肛 肠 内腔 治 R 疗仪 : 患者 排尽 大小 便 , 嘱 取侧 卧 位 , 充分 暴露 肛 门。 打开 T M —m型肛肠 内腔治疗 仪 电源 开关 , R 先将治 疗 头套 上一次 性避孕套 , 在避孕 套外周 均匀涂 上适量 九 华膏 , 再将治疗头轻轻在患者肛 门外周 按摩 1mn i。待 患者 适应后 , 治疗 头沿着肛 门和肚 脐连线 的方 向缓 将 缓导人肛 内约 4~ m, 7e 用胶布 适 当固定 , 以防止肛 门 收缩排 出治疗 头。开启启 动 复位开 关 , 时旋 磁振 动 此 按摩 自动设置为第 5档 , 温度大小 自动设置在 6档 , 根 据患 者感受调 节振动 大小 和温度高低 , 以患 者能承受 和感觉舒适为宜 。疗程定时为 2 i , 时结束后 , 0m n 定 讯 响器会发 出讯响声 , 治疗头停止工作 , 按下启 动复位按 钮 , 闭 电源 开关 。每 天 治疗 1次 , d为 1个 疗程 。 关 5
9例 , 面愈合 迟缓者 1 。 创 例
二 、 疗 方 法 治
具有磁场 、 热 、 温 振动 3种 物理 因 子治 疗 作用 的新 疗 法… 。九华膏联 合 T M 一Ⅲ型肛 肠 内腔 治疗 仪 在肛 R
内形成 了肛管热敷 、 药物按摩 、 药磁疗法 等相结合 的综 合治疗方法 。提示 中药散剂 的药物作用结合 磁场 的理 疗作用 共 同施 治具有 多角度 互补和协 同作用 , 可提高 局部组织温度 , 扩张血管 , 使敷于病变处 的药 物经皮肤 吸收量明显增加 , 更多地渗入病变组织 , 发挥 其药理作
联合 T M一Ⅲ型 肛肠 内腔治疗 仪 与单 纯 应用 九华 膏 R
治疗 , 对其 疗效进 行了对 照观察 , 现将观察结果 总结报
道如下。

痛、 生肌 、 润肤等多种功能 。T M一Ⅲ型肛肠 内腔治疗 R 仪将静磁功能 、 磁 功能 、 疗功 能 、 旋 热 振动按 摩 功能等 融为一体 , 导 人 内腔 使 用。热 疗 最 高 温度 可 达 4 可 3 ℃, 表面磁场 大于 10 3 0高斯 , 振动 频率 0~ 0 H 。有 5 z 报道将磁场 、 温热 、 振动 综合疗 法简 称磁振 热 , 同时 是
对照组单纯应用九华膏换药治疗 。 三 、 果 结
用。在电磁波的热 效应 和药物 的共 同作用 下 , 热部 加 位小动脉 、 小静脉 及毛 细血管 扩张 , 环血 量增 加 , 循 局 部氧含量 、 营养成分 、 抗体 、 白细胞供应量 大大增加 , 加 速了局部 毒性 物质 的清除 , 使病 灶局部 的营养 和代谢 增加 , 于损伤组 织的修复 , 利 促进炎症 的消退 。药物湿

临 床 资料
治疗组 4 0例 , 2 男 6例 , l 女 4例 ; 年龄 1 ~6 8 6岁 ; 其中肛缘水 肿者 2 6例 , 门坠胀不适者 1 肛 3例 , 创面愈 合缓慢者 2例 。对照组 4 0例 , 中男 2 其 2例 , 1 女 8例 ;
年龄 l 7 6~ 0岁 ; 中肛缘水肿 3 其 0例 , 门坠胀不适 者 肛

临床手 艮道 ・
九 华 膏联 合 T M —m型肛 肠 内腔 治疗 仪 治疗 R 混合 痔 术 后 并 发 症 的 临床 观 察
荆 淑 红
由于肛门直肠 部特殊的组织解剖结构 和相 对复杂 的生理功能 , 混合痔术后常发生一些特有 的并 发症 , 如 肛缘水肿 , 肛门坠胀 , 面愈合缓 慢等 , 创 如何 治疗 这些 术后 并发症 , 中医 肛肠 专 科研 究 探 索 的一 大难 题 。 是 我们 自 20 0 7年 1 月至 20 0 9年 1 月 , 1 将先后 收治的 8 0 例混合痔 术后并 发症患 者分为 两组 , 分别 采用九 华膏
作 者单 位 : 山东 中医 药 大 学 附 属 医 院 , 东 济 南 2 ̄ 1 山 5 4 通 讯 作 者 : 淑 红 , m i yny@ 16 em 荆 E al a zy 2 .o : ( 稿 日期 :0 0— 6—1 ) 收 21 0 8
进 , 冲磁疗产生 的热效 应能改变药代动力学 特征 , 脉 使 局部药物浓 度升 高。九华 膏与理疗 仪 磁场相 结合 , 形
成一种药磁疗法 , 发挥相 互协同作用 , 提高治疗效果 。
参 考 文 献
两组总有效率 比较结 果见表 1 。治疗 组平 均治疗 天数为 ( .2± .2 d 对 照组平均 (2 6 2 8 ) , 66 27 ) , 1 .7± .9 d
组 别
对 照 组
表 1 两组 总体疗效 比较( ) 例
总有效率( ) %
9 O 5.
l 0. 0 0
治 疗 组
四 、 论 讨
九华膏为粉红 色 的软 膏 , 采用川 贝母 、 石 、 滑 煅龙 骨、 硼砂 、 冰片 、 朱砂等药物加工而成 , 主要成分有 氧 其
化镁 、 化 硅 、 量 氧化 铝 和氧 化 铁等 , 有 消 肿 、 氧 少 具 止
敷 的同时进行电磁波治疗 , 两者协 同作用 , 可更 有效地 消肿 、 止痛 。磁疗 可促进 肠黏膜对药物 的吸收 、 溃疡愈 合、 防止复 发。其作用机 制可能与扩张血管 、 善血循 改 环、 消除水 肿 、 促进 肉芽组织新 生 、 强机体免 疫功能 、 增 抑 制细菌 的生 长繁 殖 有关 。磁疗 与 直肠 给 药相 互 促
世 界 中西 医 结合 杂 志 2 1 第 5卷 第 8期 0 0年
woi Jun 。 It mt r i。a adWetm M dc e 0 0 V 15 N . r orM fne e Ta t n1 n d g d di s e e in 2 1 , o , o8 i .
‘71 ・ 3
经 t 验 , 组 问 疗 程 比较 , 异 有 统 计 学 意 义 ( = 检 两 差 P
0 0 0<0 0 ) .0 .1 。
[] 1 张福金 , 晓岩, 张 韩峪 , 磁场温热 振动综合疗法 的初步I 等. 临床应 用 [ ] 中国疗养医学 ,0 2,1 2)7— . J. 2 0 1 ( : 9
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