2016年西藏临床助理执业医师内科学：急性左心衰竭考试题

2016年西藏临床助理执业医师内科学：急性左心衰竭考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、免疫酶组织化学染色的对照实验不包括A．吸收实验B．凝集实验C．置换实验D．阳性对照E．替代实验2、关于放射防护的目的下列哪种说法是错误的A．防止确定性效应的发生B．限制随即效应的诱发C．尽量保证不受到照射D．使照射达到可以接受的水平E．避免受照剂量超过剂量阈值3、天狼星红苦味酸染色法的结果是A．胶原纤维呈黑色，细胞核呈蓝色，其他呈黄色B．胶原纤维呈绿色，细胞核呈红色，其他呈黄色C．胶原纤维呈红色，细胞核呈蓝色，其他呈绿色D．胶原纤维呈黄色，细胞核呈蓝色，其他呈绿色E．胶原纤维呈红色，细胞核呈绿色，其他呈黄色4、研究的内部效度和外部效度的关系是A．内部效度是外部效度的充分必要条件B．内部效度是外部效度的充分但不必要的条件C．内部效度是外部效度的必要但不充分条件D．内部效度是外部效度的既不充分也不必要条件E．外部效度是内部效度的必要条件5、子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型指A．腺癌伴鳞状分化B．子宫内膜样癌与黏液腺癌C．浆液性癌与透明细胞癌D．内膜样癌与浆液性癌E．黏液腺癌与透明细胞癌6、基础代谢状态是A．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，禁食12小时，室温20～25℃B．午夜、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，禁食12小时，室温20～25℃C．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠一般，精神略微紧张，禁食12小时，室温20～25℃D．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，吃早餐，室温20～25℃E．清晨、清醒、静卧、无肌肉活动、睡眠良好，无精神紧张，禁食12小时，室温15～25℃7、Shikata地衣红染色乙型肝炎表面抗原阳性物质的颜色是A．红色B．紫色C．蓝色D．棕色E．绿色8、关于破伤风梭菌，错误的是A．专性厌氧B．周身鞭毛C．皮肤破损伤口传染D．可引起食物中毒E．外毒素毒性强烈9、关于精神科标准化诊断性检查工具，下列说法正确的是A．CIDI和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具B．SCAN和BPRS 均为精神科标准化诊断性检查工具C．CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具D．BPRS和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具E．CIDI是精神科标准化诊断性检查工具，而SCAN不是标准化诊断性检查工具10、卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是A．骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带B．骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管C．骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带D．骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带E．输卵管、卵巢固有韧带11、妊娠合并心脏病患者，第二产程处理措施不正确的是A．阴道助产B．取膀胱截石位C．吸氧D．缩短第二产程E．胎儿娩出后腹部置砂袋12、肺小叶是指A．肺内支气管树和肺泡B．小支气管及其各级分支和肺泡C．细支气管及其各级分支和肺泡D．终末细支气管及其各级分支和肺泡E．呼吸性细支气管及其各级分支和肺泡13、治疗过敏性紫癜应优先考虑A．查找过敏源并避免接触之B．应用抗过敏药物C．应用抗生素D．应用大剂量糖皮质激素E．应用大剂量维生素C14、关于坏死的说法，正确的是A．细胞核改变总是首先发生核浓缩B．胞质内嗜酸性物质增多，红染C．组织、细胞轮廓立即消失D．损伤不能再恢复E．组织坏死后1小时，光镜下就能见到其形态改变15、下列排列顺序符合心理测验编制一般程序的是A．确定测验目的-拟定编制计划-设计测试项目合成测验-试测与分析-测验使用的标准化-搜集信效度资料-编写手册B．确定测验目的-拟定编制计划-试测与分析-设计测试项目-测验使用的标准-编写手册-合成测验-搜集信效度资料C．确定测验目的-拟定编制计划-设计测试项目-试测与分析-合成测验-测验使用的标准化-搜集信效度资料-编写手册D．拟定编制计划-确定测验目的-设计测试项目-试测与分析-测验使用的标准化-搜集信效度资料-合成测验-编写手册E．确定测验目的-拟定编制计划-设计测试项目-试测与分析-搜集信效度资料-合成测验-测验使用的标准化-编写手册16、患者，男性，呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，下列哪项体征对诊断左心衰竭最有价值A．抬举样心尖冲动B．交替脉C．心尖区舒张期杂音D．心界扩大E．心尖区震颤17、混合发作的特点有A．临床上较常见B．通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生C．持续时间较长D．躁狂症状与抑郁症状均很典型E．以上都不是18、衰变常数表示为A．αB．βC．γD．λE．μ19、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A．肢体位置试验B．静脉注射硫酸镁10ml C．仔细检查肢体各动脉搏动情况D．行交感神经阻滞E．行动脉造影20、引起腹膜炎的细菌最多见:A．大肠杆菌B．绿脓杆菌C．金黄色葡萄球菌D．产气杆菌E．变形杆菌21、早期肝癌是指癌结节A．单个有包膜B．单个且最大直径在3cm以下，或2个癌结节的合计最大直径在3cm以下C．微小而多个D．界限清楚E．瘤体内无继发性改变22、糖尿病人体温38℃，围手术期处理措施中不正确的是A：术前使用长效胰岛素者，术后要继续投给B：术前即给予抗生素C：将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术D：术后要注意胃瘫E：术后要注意足部检查23、鉴别再障与白血病最有价值的是A．贫血的程度B．感染的种类C．出血的部位D．浸润症状E．白细胞数目24、大量饮水后尿量增加的主要原因是____A．抗利尿激素分泌减少B．血浆胶体渗透压降低C．醛固酮分泌减少D．肾小球囊内压降低E．肾小球滤过率增高25、男性，50岁，患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余，但痰菌一直阳性，此病人应考虑为____A．非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染B．可能合并重度感染C．获得耐药菌感染D．可能合并冠心病E．无反应性结核病26、新生儿保健重点是A．生后第一周B．生后第二周C．生后第三周D．生后第四周E．生后28天27、关于胰的描述，下列错误的是A．胰头后方可有胆总管B．只能分泌胰岛素C．胰管上方常有副胰管D．胰管与胆总管末端汇合成肝胰壶腹E．其前、下面有腹膜覆盖28、用于电镜研究的组织块乙醇梯度脱水正确的是A．60%、70%、80%、90%和100% B．40%、60%、80%、90%和100% C．50%、70%、80%、90%和100% D．40%、50%、70%、90%和100% E．50%、60%、80%、90%和100%二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、梗死灶的形状取决于：A．有无侧支循环：的建立B．坏死灶的大小C．坏死的类D．梗死灶内的血液含量E．器官的血管分布2、提出良好的治疗关系是心理治疗成功的基本条件观点的是A．罗杰斯B．埃利斯C．佩特森D．伊根E．弗洛伊德3、患者，男，59岁。

Ⅱ型糖尿病史16年。

二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。

近2个月感乏力。

体重下降4～5kg。

肠镜检查发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。

围手术期对其糖尿病的处理正确的是A．停口服降糖药、减少饮食量B．改用长效胰岛素C．改用短效胰岛素D．胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E．改用α葡萄糖苷酶抑制剂4、尸检档案资料管理内容应包括A．文字报告等资料的妥善保管B．石蜡包埋块和组织切片的妥善保存C．切片的会诊登记本D．原始切片的借阅登记本E．以上各项均包括5、塑造法包括以下步骤：①确定初始行为；②选定强化刺激；③按照合适的速度完成塑造各步骤；④选择塑造步骤；⑤定义目标行为；⑥判断塑造对于治疗对象是否是最合适的方法；⑦对各个连续的趋近行为实施差别强化。

正确的顺序是A．⑤⑥①④②③⑦B．⑤⑥①④②⑦③C．①⑥⑤④②⑦③D．①⑥⑤⑦③②④E．⑤⑥①②⑦④③6、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是____A．大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶B．毒血症状的轻重C．潜伏期的长短D．大便检出病原体E．抗生素治疗是否有效7、26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。

术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为A．子宫穿孔B．腹腔内出血C．吸宫不全D．羊水栓塞E．人工流产综合征8、男性，23岁，腹痛、脓血便5天，关节肿痛1天。

体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，双足底皮肤红斑、溃疡，可能诊断为____A．风湿热B．风湿性关节炎C．强直性脊柱炎D．Reiter综合征E．贝赫切特(白塞)病9、甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A．手术创伤的应激诱发危象B．切口内出血压迫气管C．气管软化塌陷D．喉头水肿E．喉返神经损伤，两侧声带麻痹10、作为测定呼吸道黏膜纤毛清除功能的示踪剂，具备以下各项特性，除了A．放射性核素标记的气溶胶B．放射性惰性气体C．放射性核素与载体结合牢固D．在呼吸道黏膜表面不被分解代谢E．不具渗透性11、HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关____A．淋巴细胞型B．弥漫性大细胞型C．淋巴母细胞型D．成人T细胞淋巴瘤E．Burkitt淋巴瘤12、结肠癌的特点不包括A．多发生于直肠和乙状结肠B．多见于中老年人C．肿块可向肠腔内突出，表面形成溃疡D．癌胚抗原(CEA)是常见的肿瘤标记物E．早期易发生血道转移13、妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为____A．子宫穿孔B．葡萄胎C．异位妊娠D．人流综合征E．羊水栓塞14、女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎。

有结核病史。

考虑为A．结节性红斑B．皮肤血管炎C．SLE D．硬结性红斑E．以上均不是15、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为____ A．毛细血管内增生性肾小球肾炎B．膜性肾病C．系膜增生性肾小球肾炎D．局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和(或)新月体性肾炎E．膜增殖性肾小球肾炎16、卡尔·罗杰斯的心理治疗观点的演变过程为A．个人中心治疗→来访者中心治疗→非指导性治疗B．非指导性治疗→来访者中心治疗→个人中心治疗C．指导性治疗→非指导性治疗→来访者中心治疗D．指导性治疗→来访者中心治疗→个人中心治疗E．来访者中心治疗→个人中心治疗→非指导性治疗17、7岁男孩。

因尿少、水肿入院。

体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg(20.0/12.0 kPa)，尿镜检红细胞20个/HP，蛋白(+++)，血浆白蛋白2.0g/L。

最可能的诊断是A．泌尿系感染B．肾炎性肾病C．急性肾小球肾炎D．单纯性肾病E．肾结石18、下列哪种情况不易形成静脉血栓：A．充血性心衰B．外科手术后C．晚期肺癌D．急性黄疽性肝炎E．红细胞增多症19、4个月婴儿，生长发育良好，无发热，无盗汗，未种过卡介苗，为补种卡介苗，应先进行哪项检查A．胸片B．肝功能C．肝脾B超D．免疫球蛋白E．结核菌素试验20、年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑A：甲状腺次全切除术B：多食含碘丰富的海带、紫菜C：小量甲状腺素D：碘治疗E：无需治疗，门诊观察21、关于脂肪变性的描述，正确的是A．磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞B．肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C．肾远曲小管容易发生脂肪变性D．严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状E．心肌脂肪变性严重影响心脏功能22、影响人际吸引的因素除了相似性吸引、互补性吸引、邻近性吸引外，还有A．外表吸引和利益吸引B．外表吸引和关系吸引C．外表吸引和人格吸引D．关系吸引和人格吸引E．利益吸引和人格吸引23、β+粒子与物质作用耗尽动能后，将与物质中的电子结合，正负电荷相互抵消，两个电子的质量转换为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子。