贵州省毕节地区燃煤污染型氟中毒流行现况调查分析

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滇黔“燃煤污染型”氟中毒重症区粮食氟和砷污染的主要途径

达１７．９ｇｇ烘烤辣椒的含氟量一般高于玉米的氟含量，高于２／／；的含量也１￣４２４３＃／￣均０ｇｇ砷ｚ００倍地增加，加幅度增与氟相当。被调查的５０余户烘烤粮食的居民中，无论改灶降氟炉使用户或非使用户，要是需要烘烤粮食的用０只户，有一户是单独使用改灶降氟炉烘烤粮食，部用２３以上的敞炉烘烤粮食，烘烤后的粮食的氟和砷污染没全～个其程度相当。结论：黔 “ 煤污染型 ” 中毒区重症区大多数新鲜玉米和辣椒的氟和砷的含量低于或稍高于国家标滇燃氟
准；论烘烤粮食的煤及拌煤黏土中氟和砷含量的高低，烤后的玉米和辣椒的氟含量全部超标，含量增加十倍无烘砷
以上，敞炉快速烘烤粮食是滇黔氟中毒重症区的粮食氟和砷污染的主要路径和主要成因。改灶降氟炉的推广，能不降低滇黔 “ 煤污染型 ” 中毒区粮食的氟污染、治燃煤污染型氟中毒症发生的主要原因，当地潮湿多雨，候燃氟根是气阴冷，改灶降氟炉的火力太小，法在短期内快速烘烤干粮食，以，论改灶降氟炉使用区或非使用区，部用而无所无全敞炉烘烤粮食。因而在阴冷潮湿的滇黔山区，仅推广火力较小的改灶降氟炉，法隔断烘烤粮食时的氟污染源，仅无对防治滇黔 “ 煤污染型 ” 中毒是远远不够的。燃氟

燃煤型地方性氟(砷)中毒概况

四川
贵州
湖南
2. 食物氟含量检测结果
30 25 20 15 10
5 0
云南
玉米氟含量检测结果
粮食氟均值(mg/kg)
贵州
四川
重庆
湖北
湖南
辣椒氟含量检测结果
400 350 300 250 200 150 100
50 0
贵州
四川
云南
重庆
湖南
湖北
辣椒氟均值(mg/kg)
3.调查省儿童尿氟检测结果
4 3.5
•
一马当先，全员举绩，梅开二度，业绩保底。20.10. 1820.1 0.1817:0717:07 :5517:0 7:55Oc t-20
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牢记安全之责，善谋安全之策，力务安全之实。202 0年10 月18日星期日5 时7分5 5秒Sun day , October 18, 2020
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相信相信得力量。20.10.182020年10月 18日星期日5 时7分55 秒20.1 0.18
全国地方性砷中毒病情统计表
病区类型饮水型燃煤型
合计
县数(个) 44 4 48
村数(个) 480 26 506
病人数(人) 9,755 2,336 12,091
4.地方性砷中毒的防治现况
全国地方性砷中毒防治情况统计表
病区病区村数(个)/ 已改水村数(个)/ 改水/改灶率实际受益
类型
户数(户) 已改灶户数(户)
2.地方性砷中毒：是一种生物地球化学性疾病，是居住在特定地理环境条件下的居民长期通过饮水、空气、食物摄入过多的砷，而引起的以皮肤色素脱失、着色、角化及癌变为主的全身性的慢性中毒。
二、地方性氟(砷)中毒的病区类型 1.地方性氟中毒

贵州省3个县燃煤型地方性氟中毒病区8～12岁儿童氟斑牙流行变化分析

持续开展后期管理。并按照有关卫生标准有计划地组织达标考核验收。
病区实施综合防
治措施后干预效果明显，３个县８～ｌ２岁儿童氟斑牙检出率明显下降，已降至病区控制标准（３０％）之下。今后应
（９４６３／２７５９６）、３６．３０％（２７０８／７４６０），３５．７２％（１８９６／５３０８）］比较，遵义县差异无统计学意义（ｘ＝０．４５０，Ｐ＞０．０５），开阳、龙里２个县差异均有统计学意义（ｘ。值分别为ｌ４．３５、６２６．３９，Ｐ均＜０．０１）。结论
Ｘｉａｏｍｉｎｇ．
Ｃｈｉｎａ
ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＥｎｄｅｍｉｃＤｉｓｅａｓｅ，ＧｕｉｚｈｏｕＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｓｉｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｇｕｉｙｎｇａ５５０００４，ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ ’ ｓｄｅｎｔｌａｆｌｕｏｒｏｓｉｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒ
岁儿童进行氟斑牙检查，并将调查结果与１９８６、２０００年的历史病情进行纵向比较。氟斑牙诊断采用Ｄｅａｎ法。结

贵州南北地区地方性氟中毒病情比较与影响因素初步分析

１Ｏｍ，相对湿度约８％ｌＯｍ５，年均气温１．Ｃ３５，燃煤方式与烘烤
粮食习惯同Ａ点，米摄入量约占５￣８％辣椒摄入量１～玉００，Ｏ３ｇ日／，人均年收入约４０元。０／人０
气用Ｇ／５３－９５ＢＴ１４４１９，尿样用Ｗ／９１９）。ＳＴ８ — ９６
象，每年龄组不少于１０名，男女各半。
２环境介质氟合量与总摄氟量．２
（贵州省疾病预防控制中心
［要］目的了解贵州西南地区与西北地区燃煤污染型地方性氟中毒（摘地氟病）病情差异及其影响因素。方法
标准调查方法进行。结果西南地区Ａ点海拔１０７０米，高寒潮湿，年均人收入７０元，烘烤玉米食入量约占主食的２％，５０
１２１样品氟含量检测．．
随机采集５以上室内空气、户保
元。
存３个月以上玉米和辣椒等样品，按国家标准方法检测氟含量
（玉米和辣椒用Ｇ／５０．８１９，水用Ｗ／１６１９，ＢＴ０９１— ９６饮ＳＴ０ — ９９空
Ｂ点位于贵州省西北部，平均海拔高１５ｍ４０，年降雨量约
日均总摄氟量约８，氟骨症检出率５％，无混合型氟骨症患者。西南地区Ａ点海拔１５，年均人收入４０，烘烤人ｍｇ５４０米０元玉米食入量占５％ｖ上，日人均总摄氟量约２ｇ０＇２３ｍ，氟骨症检出率６．％，混合型氟骨症检出率为３８７５％，重度和总体氟骨症

中国疾病预防控制中心地方病控制中心

中国疾病预防控制中心地方病控制中心2021年业务工作总结及2021年工作方案在卫生部、中国疾病预防控制中心和XX医科大学的领导下，中国疾病预防控制中心地方病控制中心〔以下简称地病中心〕全体职工团结协作，拼搏进取，在防治监测、科学研究、XX教育、学科建立、技术咨询、学术交流、人才培养及国际合作等方面取得了一定的成绩，现汇报如下。

一、地方病防治1.国家重大公共卫生工程—消除燃煤型氟中毒危害工程协助卫生部制定了“卫生部与XX省省部合作消除燃煤污染型氟中毒危害工程考核评估方案〞。

协助卫生部对XX省、XX省开展了针对改炉改灶执行情况的综合督导检查。

同时，按照卫生部疾病预防控制局的要求，承当消除燃煤污染性氟中毒工程省份每月上报工程实施进展情况，并编成“地方病动态〞，向工程省份反响，从总体上到达了促进工程进展的目的。

2.中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治工程协助卫生部组织执行了2021年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治工程，制定了技术方案，并开展了工程启动、培训、技术指导和督导检查等工作。

2021年4月，2021年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治工程总结暨2021年度工程启动会议在XXXX召开。

会上，总结了2021年度工程执行情况，讲解了2021年度工程管理方案和技术方案，并培训了EPI INFO 数据库相关知识。

为了解2021年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治工程执行进展情况和目标任务完成情况，评估工程执行质量，及时发现和指导解决工程工作中存在的技术问题和难点，中国疾病预防控制中心地方病控制中心于2021年6月份，向各工程省了解了工程进展情况并撰写工程进展报告。

于2021年7月份组织开展了对XX、XX、XX、XX和XX5个地方病重点省份的技术督导工作。

于2021年8月份，根据卫生部疾病预防控制局印发的?关于组织开展2021年度中央补助地方地方病防治工程督导的通知?，收集各工程省督导自查结果进展汇总分析，并向卫生部汇报了督导自查的根本情况。

贵州省实施地氟病控制项目的主要方法与经验

１３１．．确定实施范围根据２０年至２０年全省地氟病０１０３调查结果，将我省氟中毒病区划分为三类。病情相对较重，经
济条件薄弱的一类病区采取以政府资助为主，通过连片治理加快改炉改灶进程；病情较重，有一定经济基础的二类病区采取国家、集体、个人和社会共同筹资，通过区域防治，推进病区
１落实防治措施、３
１３３１确定炉灶改良方式在实施地氟病防治的病区．．．
进行了包括病区炉灶使用情况，燃料构成，房屋结构等内容的
基线调查，根据病区基线调查结果，确定改良回风铁炉、台灶和烟管三种方式。１３３２炉（）．．．灶具招标按照卫生部的降氟炉灶结构与材料的基本技术要求，在大量市场调研的基础上，确定以省内
防治措施。
１２明确防治目标、
防治健康教育课。二是要求学校利用学习园地、黑板报、专栏
等宣传地氟病防治知识。三是教师组织学生深入农户家向群众宣传地氟病防治核心信息，实施 “ 小手牵大手 ”实践活动。四
１２１总目标．．
到明显控制。
到２１年，使我省地氟病病区氟污染得００
１３２２重点目标人群＿．．
年级至初中３年级学生。
病区乡、村的家庭户主及小学３
１３２３学校健康教育主要通过以下方式开展学校健康．．．教育。一是在病区小学三年级至初中三年级学生中开设地氟病
作、系统推进的原则，优先在中重病区乡村采取以健康教育为基础，良炉灶为主并辅以其它能有效阻断氟污染途径的综合改

贵州省实施地氟病综合防治的保障措施及效果分析

领导小组。市、县级领导小组下设项目办在卫生行政部门，乡镇项目办设在乡镇政府。目办设有专职人员，项负责地氟病防
治项目的日常工作。
１１２．、社会动员
在项目执行前，省人民政府组织召开了
地氟病综合防治项目启动会及培训会。各项目市、县政府分管
１１１．．建立组织机构
导小组成员、学校和村组负责人召开本级工作启动会，并对参会人员进行了地氟病防治背景、目的意义、实施方案及有关知
识的培训，为项目的实施奠定了广泛的人力基础和群众基础。
保防治项目顺利实施，省人民政府成立了由分管副省长任组
长，省人民政府副秘书长及卫生厅厅长任副组长，省委宣传部、
贵州省实施地氟病综合防治的保障措施及效果分析
张伯友安冬何平李达圣张锐智张念恒
（州省疾病预防控制中心地方病防治研究所贵
［摘要］目的
贵州贵阳５００）５０４
在政府的统一领导和部门协作下。优先
总结我省２０年实施地氟病综合防治的保障措施及效果。பைடு நூலகம்法０５
控工作。参考文献
【５】李达圣，冬，安王述全等．州燃煤型地方性氟中毒流行病贵学调查【．Ｊ中国地方病学杂志，０３２３：２０２２】２０，２（）４ — ４．
木张念恒（９１）１８一。男，山东省日照市人。从事地方病防治研究工作。
通过采取有效的组织和技术保障措施．完成改炉改灶１１１加强组织领导和技术

贵州省燃煤污染型地方性氟中毒监测方案(2019。7.22) (2)

贵州省燃煤污染型地方性氟中毒监测方案（2019。

7.22） (2)贵州省燃煤污染型地方性氟中毒监测方案（xx年版）为落实《地方病防治专项三年攻坚行动方案（xx-2020年）》（国卫疾控发〔xx〕47号）疾病监测全覆盖行动，为燃煤污染型地方性氟中毒控制和消除评价工作提供基本数据资料，根据国家监测工作要求，特制定本方案。

一.目的以村为单位，动态评价病区炉灶使用及相关健康生活行为形成情况，掌握病区病情变化趋势，为实施针对性防控干预提供科学依据。

二.内容与方法（一）监测范围。

贵阳市花溪区.白云区.乌当区.清镇市.修文县.开阳县.息烽县，遵义市播州区.红花岗区.仁怀市.习水县.湄潭县.桐梓县，安顺市西秀区.平坝区.普定县.镇宁县.关岭县，六盘水市钟山区.六枝特区.盘州市.水城县，毕节市七星关区.大方县.黔西县.金沙县.赫章县.纳雍县.织金县.威宁县，黔南州龙里县.长顺县.贵定县.惠水县，黔西南州普安县.兴仁市.晴隆县等37个县（市.区）的全部病区村。

病区村为贵州省地方病防治“二五”规划终期考核评估的行政村，部分病区村因行政区划调整导致现行政归属发生改变，由市级协调，通过原属地所在县（区）开展监测工作。

（二）监测时限。

每年10月25日前完成当年监测工作，并更新全国地方病防治综合管理系统中燃煤污染型地方性氟中毒防治相关内容。

（三）监测内容及方法。

1.监测县及监测村的基本情况。

包括县.乡（镇）.村名称及代码.县人口数.病区村常住户数.常住人口数等。

2. 炉灶使用及相关健康生活行为形成情况。

每村按照单纯随机抽样的方法选择30户开展监测。

调查不同类型改良炉灶户数.合格改良炉灶户数.合格改良炉灶正确使用户数.清洁能源使用户数和实际受益人口数。

调查食用玉米.辣椒的正确干燥.保管以及食用前淘洗情况。

村卫生室完成病区村炉灶使用及相关健康生活行为形为调查表，无村卫生室的由乡（镇）卫生院完成调查，将调查结果填入监测表1。

3. 氟斑牙病情监测。

氟中毒

氟中毒使４０００多万中国人“笑不敢露齿”新华网(2005-08-26 17:42:35)１９岁的苗族姑娘盛兰月，和别人说话的时候总是很羞涩--一口黄的发黑的牙齿使她总是在躲避别人的目光。

从９岁开始，她的她换掉乳牙后又长出来的新牙，颜色就不再洁白透亮。

１０多年来，牙齿颜色越来越黄。

发黄的牙齿使她失去了很多打工的机会。

到酒店应聘，经理看到她的牙齿就拒绝了。

想到饭店工作，但是只能打扫卫生，不能给客人送饭菜。

牙齿成了盛兰月的心病。

在她的家乡贵州省织金县，超过５０％的人和她有着同样的牙齿。

实际上我国有４０００多万人“笑不敢露齿”！这些人的乳牙长出来后，和正常人一样洁白透亮。

但是，噩梦从童年时换掉乳牙后的第一颗新牙开始，牙齿的颜色由白变灰，然后变黄，直至变黑。

这是一种只能预防但无法治愈的疾病--氟中毒！患者因贫困致病，又因病致贫，如此形成恶性循环。

许多人因此失去了参军、升学甚至外出打工的机会。

这种被称为氟中毒的疾病，是一种典型的地球化学性疾病。

卫生部的调查资料显示，截至２００３年底，全国氟中毒患者超过４０００万人。

我国平均约每３０人就有一名氟中毒患者氟中毒已经成为我国危害最严重的地方性疾病之一。

卫生部、发展改革委员会和财政部联合发布的《全国重点地方病防治规划（２００４－２０１０年）》中提供的数据称，截至２００３年底，中国流行的各类地方病中，氟中毒患者数量最大。

全国有氟斑牙患者３８７７万人、氟骨症患者２８４万人。

如果按照我国１３亿人口计算，平均约每３０人就有一名氟中毒患者。

氟中毒患者有两种主要症状，氟斑牙和氟骨症。

氟斑牙患者的牙釉质失去透明性，浑浊或者有大小不等的白斑，再严重就会变得像石灰一样，完全失去光泽。

重度的氟斑牙患者牙齿变黄变黑，表面釉层出现大大小小的凹坑。

氟骨症患者则更为痛苦，骨质发生硬化，腰背疼痛，背部和手臂不能弯曲，最后瘫痪在床，完全丧失生活自理能力。

在氟中毒的各种类型中，只发生在我国西南地区的燃煤污染型氟中毒的危害最严重，而且至今没有既有效又普遍可行的防病措施。

贵州省燃煤污染型地方性氟中毒病区后期管理试点效果评价

（收稿日期：２０１２．０９．０４）
（本文编辑：郭荣华）
・
简报・
贵州省燃煤污染型地方性氟中毒病区后期管理试点效果评价
张伯友李达圣张锐智高静梁音张念恒何平
【关键词】煤；空气；氟化物中毒；效果评价
论
干预结果显示，在病区完成改良炉
灶后开展针对性的健康教育与行为干氟病防治知识知晓率、改良炉灶正确使用率、玉米和辣椒正确干燥率及食前淘
经落实改良炉灶措施的３个病区村开展１．５数据统计：评估数据采用ＳＰＳＳ１７．０预，能够有效提高目标学生、家庭户主地
［２９］常青，李自成．高氟与低碘对亲代及子代小鼠甲状腺的协同作用［Ｊ］．环境与
ｍｕｈｉｇｅｎｅｒａｔｉｏｎａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ［Ｊ］．Ｂｉｏｌ
ＴｒａｃｅＥｌｅｍＲｅｓ，２０１１，１１４（１－３）：１０８３一
ｔｏｘｉｃｉｔｙａｎｄｓｔａｔｕｓｏｆｓｅｒｕｍｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｓ，ｂｒａｉｎｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ，ａｎｄ
ｌｅａｒｎｉｎｇｍｅｍｏｒｙｉｎｒａｔｓ：ａ

中国疾病预防控制中心地方病控制中心(1)

中国疾病预防控制中心地方病控制中心2007年工作总结和2008年工作计划2007年是地病中心成立20周年，在卫生部、国家CDC和哈医大领导和支持下，地病中心全体职工团结协作，拼搏进取，在防治监测、科学研究、健康教育、学科建设、技术咨询、学术交流、人才培养及国际合作等方面取得了一定的成绩。

在完成2006年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目的基础上，重点进行了我国高危地区碘缺乏病重点调查，并对各省完成《全国重点地方病防治规划（2004～2010年）》情况及未实现碘缺乏病目标省份的现状进行了中期督导检查。

现将2007年主要工作总结如下，并提出2008年工作计划。

2007年工作总结一、地方病防治1、《全国重点地方病防治规划（2004～2010年）》中期考核评估及申报实现消除碘缺乏病阶段目标省份达标情况考核评估2007年9月，卫生部、发展改革委、财政部组织了《全国重点地方病防治规划（2004～2010年）》执行情况的中期考核评估，以及申报实现消除碘缺乏病阶段目标省份达标情况考核评估。

地病中心协助卫生部制定了考核评估方案，为了验证方案的可行性、科学性，征求各省对方案的意见和建议，地病中心在陕西省和山西省进行了考评方案预试验，进一步完善了评估方案。

2007年9月，地病中心有11人参加了考核评估工作，对18个省份进行了考核评估工作抽查，并参加撰写了考评报告。

2、中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目受卫生部委托，本年度地病中心组织执行了2006年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目，做好项目启动、培训、技术指导、督导检查和总结工作。

在2006年12月召开的“2006年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目启动会”上，讲解了项目技术方案和管理方案，并对一些技术内容进行了培训。

在培训的基础上，2007年积极进行技术指导工作，并且派专家到广西壮族自治区参加项目启动会，进行了与项目有关的技术培训。

应用因子分析法评价贵州省燃煤污染型氟中毒流行现状

，较弱的县有桐梓、赫章、水城、纳雍。结论
①燃煤污染型氟中毒流行与众多因素有关，本研究所选指标间
具有较强的相关性及敏感性，用于因子分析是真实可信的。②燃煤污染型氟中毒在贵卅ｌ省各地间流行现状不
同，可根据因子分析法综合评价，分类指导各病区县防治重点。
ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎＧｕｉｙｎｇａ５５ｏｏｏ４．Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｐｉｄｅｍｉｃｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｃｏａｌ－ｂｕｒｎｉｎｇ — ｌｆｕｏｒｏｓｉｓ，ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｋｅｙ
率、户主知晓率；Ｆ３为玉米食前淘洗率和辣椒食前淘洗率。②经济因子评分排列前三的是遵义、修文、清镇，知
识因子评分排列前三的是遵义、习水、西秀．行为因子评分排列前三的是六枝、毕节、西秀。③经综合评分，燃煤
污染型氟中毒流行控制相对较强的县有遵义、清镇、习水、西秀、普定、六枝，中等的县有修文、仁怀、关岭等１３
・
６０・
２０１４年１月２０日第３３卷第１期ＣｈｉｎＪＥｎｄｅｍｉｏｌ』塑
２Ｑ，２Ｑ垒，１

综合治理后燃煤污染型地方性氟中毒病区人群心电图观察

Ｐ均＞０．０５）；相同病区不同治理时间的人群心电图异常率比较，差异无统计学意义（轻、重病区）（２值分别为
０．２４４、０．２６１，Ｐ均＞０．０５）。结论地氟病重病区人群心电图异常发生率较高，通过一定时间综合治理后地氟病
ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ＸＩＡ０Ｙａｈ，ＤＥＮＧ
Ｌ／Ａ０Ｗｅｉ，ＧＵＡＮＺｈｉ－ｚｈｏｎｇ，ＬＩＵＹａｎ－ｆｅｉ，ＸＵＳｈｉ — ｑｉｎｇ，
Ｃｈｕｇａ－ｘｕｅ，Ｌ１Ｙｉ，
ｅ，０ＵＹＡＮＧＫａｉ，ＺＨＯＵＣｈｅｎｇ－ｚｈｏｎｇ，ＸＩＥＭｅｎｇ，ＹＵＹｏｎ — ｎｉ，ＳＨＡＮＫｅ－ｔｅｎ．
＊ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＭｏｌｅｃｕｌａｒＢｉｏｌｏｇｙＬａｂｏｒｔｏａｒｙｏｆＧｕｉｙａｎｇＭｅｄ＆ｄＣｏｔｋ，Ｇｕｉｙｕｇ５ａ５０００４，Ｃｈｉｎａ
病区人群心电图异常率降低不明显。
【关键词】氟；心电描记术；数据收集
Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｐｏｐｕｌａｉｔｏｎｓｌｉｖｅｄｉｎｃｏａｌ・ｂｕｒｎｉｎｇ－ｂｏｒｎｅｅｎｄｅｍｉｃｌｆｕｏｒｏｓｉｓａｒｅａｓａｆｔｅｒ

贵州省实施地氟、砷病项目综合防治措施总结及分析

合手术治疗。参考文献
【】ＣａｋＣ．Ｃｒｉａｐｎｙｏｉｙｌｐｔｙｈｔｒ１ＩｒＲｅｖｃｌｓｏｄｌｔｃｍｅｏａｈ：ｉｏｙＳ
ａｄｐｙｉａｉｄｎｓＳｉｅ１９＝３４８９ｎｈｓｃｌｆｎｉｇ．ｐｎ，９ ‘ ：８７— ４．ｇ１
脊髓型颈椎病手术治疗远期效果是肯定），２０，３３２—３４ｏｅＪｉｔｕｇ（ｍ０１７：５６．
省实施地氟、砷病项目综合防治措施总结及分析贵州
张念恒安冬何平李达圣张伯友高静
沼气、病人救助、移民搬迁、退耕还林等１６项其它有效方法的综合防治措施，使５３万余人受益。结论
一
技术路线是科学的、可行的，通过多部门合作，推动了氟、砷中毒的综合治理，形成了可持续发展的良性防制机制。地方性砷中毒预防与控制综合措施效果分析
文章编号：１７— ０５（０７＿１００６２５８２０）８０３－４
５００５０４）（州省疾病预防控制中心地方病防治研究所贵贵州贵阳
［摘
结果
要］目的
评价我省地氟、砷病综合防治措施实施情况。方法
采取听汇报、查看资料及现场抽样评估的方式进行。项目实施证明，这
我省在８个项目（县市、区）投入资金７５７１万元，开展了以健康教育为基础，改炉改灶为主并辅以改水改厕、建造
维普资讯
・
论
著・
２０年８０７月第４第８卷期

燃煤型地方性氟中毒概况

•57
• 8.地砷病病理机制研究 • “砷致机体组织器官损害的多样性机制”以及 “砷致癌机制”一直是研究的难点和热点。 • 细胞毒性：生物膜损伤的主要原因可能是脂质过氧化作用。 • 医学界已认定砷还具有基因毒性，是人类确切的致癌物，但砷诱癌动物模型仍未复制成功，机制也不明了。
•58
•48
• 四、研究热点 • 1.继续开展地方性氟（砷）中毒的流行病学研究，其目的是摸清地方性氟（砷）中毒的病情及防治现状，为防治措施的落实提供依据。 • 2.地氟病发病机制研究 • 氟骨症属于“钙矛盾”疾病的学说： • ①确认膳食低钙是地氟病的主要促发因素，氟骨症从发病机理上属于钙矛盾疾病。
15,345,494 1,392,501
37,482,223 2,756,913
•10
•2.地方性氟中毒的防治现况
•全国地方性氟中毒防治情况统计表
病区类型
病区村数(个)/ 已改水村数(个)/ 改水/改灶率实际受益
户数(户) 已改灶户数(户)
(%)
人口(万人 )
饮水型 117,389
47,428
•34
•35
• 地方性氟(砷)中毒的预防工作，很重要的一条是对病区居民进行健康教育，改变其不良的生活习惯，使其自觉地认识疾病、预防疾病。
•36
•第二部分地方性氟(砷)中毒的流行病学调查结果
•37
• 燃煤污染型病区
• 调查省份抽取的调查村数量
省贵州云南湖北湖南重庆四川合计
•14
•2)氟骨症临床表现 •①临床体征 • 骨关节运动功能障碍，肢体变形，神经系统改变体征。 •②X线改变 • 骨质硬化，骨质疏松，骨质软化，骨间断性生长，关节退行性变，骨干骨间膜、肌腱附着点钙化骨化。

2024年贵州省煤炭市场环境分析

2024年贵州省煤炭市场环境分析引言贵州省位于中国西南地区，是一个资源丰富的省份。

其中，煤炭资源是贵州省的重要资源之一。

煤炭市场环境分析对于了解贵州省煤炭行业的发展趋势、优化布局和制定战略具有重要意义。

本文将对贵州省煤炭市场环境进行分析，并提出相应的建议。

1. 经济环境分析贵州省具有较为稳定的经济增长，经济结构逐渐转型升级。

然而，由于贵州省煤炭资源的比较丰富，煤炭行业仍然是贵州省经济的重要支柱产业。

煤炭行业对贵州省经济增长起到了重要的推动作用。

2. 政策环境分析针对煤炭行业，贵州省出台了一系列政策以促进其可持续发展。

政府加大了对煤炭资源的保护力度，同时推动煤炭产业转型升级。

例如，贵州省鼓励煤矿企业进行技术创新，推动清洁煤矿建设，加大煤矿企业的环境保护力度等。

3. 市场需求分析贵州省煤炭市场需求主要来自于能源行业。

虽然在新能源的发展推进下，煤炭作为传统能源的地位有所下降，但仍然是贵州省和周边地区的主要能源供应来源。

另外，煤炭还广泛用于工业生产和农村能源供应，市场需求仍然比较稳定。

4. 竞争环境分析贵州省的煤炭市场竞争较为激烈。

一方面，来自其他煤炭资源丰富的省份的竞争对手是贵州省煤炭市场的主要竞争对手。

另一方面，随着清洁能源的发展，在环保政策的推动下，煤炭市场面临来自其他能源替代品的竞争压力。

5. 煤炭行业发展趋势分析煤炭行业在贵州省的发展面临一些挑战，但也有一些机遇。

一方面，清洁能源的发展对煤炭行业造成了一定的压力，但随着技术的创新和煤炭洁净利用的推广，煤炭行业仍有发展空间。

另一方面，随着国家发展战略的调整，贵州省的煤炭资源可能会逐渐被调动和合理利用，更加注重煤炭资源的高效利用和环境友好型发展。

结论2024年贵州省煤炭市场环境分析显示，尽管面临竞争和挑战，但贵州省的煤炭行业仍然具有相对稳定的市场需求和发展空间。

政府的政策支持和煤炭企业的创新举措将有助于推动贵州省煤炭行业的可持续发展。

我们建议贵州省的煤炭企业积极跟随清洁能源的发展趋势，进一步提升技术水平，推动煤炭洁净利用，加大环境保护力度，以适应市场的需求变化。