关于对养老院看法的调查问卷
养老机构调查问卷
1.养老机构是国营的还是民营的?
2.养老院的规模(床位,员工人数)使用率?
3.养老院的服务区域(老人的来源区域)。
4.养老院接收老人有何限制条件?(年龄是否残疾等)
5.养老院是如何收费的,收费标准是什么?
6.养老院的主要资金来源是?(收费、财政补贴、社会资助)。
7.能介绍下养老院的组织结构吗,有哪些部门?
8.养老院招工时的标准是什么(素质、是否热情耐心、工作经验)。
9.现在的工作人员能否有效满足现在养老院的需求?(数量、负责
程度)
10.能介绍下养老院现在的硬件设施吗?(健身设备、绿化等),能有
效满足老人家的需求吗?
11.养老院平时为老人举办文娱活动吗,能介绍下吗?
12.老人们都比较关心健康、养生,养老院给老人们开设如:“老人健
康保健课堂”类的讲座培训吗?
13.为了养老院更好的发展,您觉得国家社会应该再做些什么呢?(政
策、法律、财政)。
养老院社会满意度调查表
养老院社会满意度调查表
为了进一步提升养老院的服务质量和社会满意度,我们诚挚邀请您参与我们的调查。
请您根据您的真实经历和观察,回答下面的问题。
感谢您的宝贵意见和时间。
调查问题
请您在每个问题后选择相应的答案,并在适当的位置提供额外的说明。
1. 养老院的外观和环境是否令您满意?
- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
2. 养老院的饮食质量如何?
- 非常好
- 好
- 一般
- 差
- 很差
3. 养老院的医疗服务是否能满足您的需求?
- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
4. 养老院的员工友好和服务态度是否令您满意?- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
5. 养老院的社交活动和娱乐设施是否丰富多样?
- 非常满意
- 满意
- 不确定
- 不满意
- 非常不满意
6. 养老院的收费情况是否合理?- 非常合理
- 合理
- 不确定
- 不合理
- 非常不合理
7. 养老院的管理是否高效和专业?- 非常高效和专业
- 高效和专业
- 不确定
- 低效和非专业
- 非常低效和非专业
8. 是否愿意推荐该养老院给其他人?
- 是
- 不确定
- 否
9. 请简单评述您对该养老院的总体满意度和建议改进的方面:
---
感谢您参与我们的调查。
您的意见对于我们提供更好的养老服务至关重要。
如果您对养老院有任何其他的问题或需要进一步的帮助,请随时与我们联系。
养老院满意度调查问卷
养老院满意度调查问卷 The manuscript was revised on the evening of 2021
养老院满意度调查问卷
1、所在敬老院。
2、姓名:,年龄,性别,在养老院住了年。
3、是否能生活自理如果生活不能自理,谁为你提供服务
4、
5、早餐吃什么中餐几个菜什么菜晚上几个菜是否能吃的习惯能不能吃饱
6、生日有没有生日餐生日餐吃的是什么
7、
8、一周加餐几次什么时候加餐加餐吃什么菜
9、节假日会不会加餐节假日加餐吃几个菜
10、
11、工作人员会不会打骂老人会不会体罚老人有没有老人欺负老人的现象
12、每个月发多少零用钱每年有没有新衣服、新鞋子
13、
14、对养老院工作人员的工作满不满意你对你们院养老服务质量满不满意
15、
11、你对养老院服务质量有哪些建议?。
对养老院调查问卷
对养老院调查问卷研究背景随着人口老龄化的趋势不断加速,中国的养老问题日益成为一个重要的社会问题。
据统计,截至2021年底,中国65岁及以上的老年人口已达到2.55亿,占总人口的18.5%。
随着老年人数量的增长,养老服务的需求也日益增加,但目前我国的养老服务体系仍然存在诸多问题,包括服务质量参差不齐、价格高昂、设施老化等。
其中,养老院是老年人居住的一个重要选择。
然而,就目前的情况看,养老院存在着一些问题,包括服务项目过少、护理人员缺乏、饮食不合理等问题。
因此,为了更好地了解养老院的问题以及老年人的需求,本次调研决定以养老院为对象,设计一份调查问卷,以收集各类相关信息。
调查问卷设计目标受众本次问卷的受众主要为老年人和其家属。
目标受众最佳覆盖范围是:65岁及以上的老年人及其子女、亲属等人员。
问卷设计本次问卷主要采用定量量表法,通过各项问题的量表得分,来衡量老年人对养老院现状的整体评价。
同时,也采用定性开放式问题,让受访者自由表达对养老院管理、服务等方面的意见和建议。
问卷共计分两部分:第一部分是量表问卷,共计15个问题。
其中包括:1.请对养老院的饮食质量进行评分(1-10分)2.请对养老院的医疗服务进行评分(1-10分)3.请对养老院的康复服务进行评分(1-10分)4.请对养老院的安全保障进行评分(1-10分)5.请对养老院的环境卫生进行评分(1-10分)6.请对养老院的接待服务进行评分(1-10分)7.请对养老院的娱乐设施进行评分(1-10分)8.请对养老院的设施条件进行评分(1-10分)9.请对养老院的护理人员进行评分(1-10分)10.对于您希望养老院增加哪些服务项目,请列举出来:_______11.请您对于养老院饮食中的绿色、有机食品的要求评分(1-10分)12.是否有发生过养老院服务方面的纠纷?(是/否)13.若发生过,请您简要叙述纠纷的情况:14.您是否参观过养老院?(是/否)15.如果您有更好的养老方式,请简要叙述您的想法或建议:第二部分是问答型问卷,共计3个问题。
养老院有关调查问卷
A. 500以下B. 500~1000 C. 1000~1500 D. 1500~2000 E. 2000以上
6.你选择养老院的条件是(多选)
A.设施齐全B.环境优美C.交通便利D.管理服务规范
E.安静F.价格低G.其他______________
7.您对中国/本市养老院现状是否了解?
您对目前养老或者养老院的现状是否满意a满意b不满意如可能写出原因
1.请问你的性别
A.男B.女
2.请问你的年龄
A.0~25 B. 26~50 C.51~60 D.61~70 E.70以上
3.请问你是否有意向在退休之后去养老院养老?
A.没有B.有C.暂不明确
4.如果您选择养老院您会选择?
A.在城区B.城乡交接C.在乡下
A.了解B.一般C.不怎么了解D.完全不了解
8.您对目前ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ老或者养老院的现状是否满意
A满意B不满意,如可能写出原因____________________________
养老院满意度调查问卷
养老院满意度调查问卷
1、所在敬老院。
2、姓名:,年龄,性别,在养老院住了年。
3、是否能生活自理?如果生活不能自理,谁为你提供服务?
4、早餐吃什么?中餐几个菜?什么菜?晚上几个菜?是否能吃的习惯?能不能吃饱?
5、生日有没有生日餐?生日餐吃的是什么?
6、一周加餐几次?什么时候加餐?加餐吃什么菜?
7、节假日会不会加餐?节假日加餐吃几个菜?
8、工作人员会不会打骂老人?会不会体罚老人?有没有老人欺负老人的现象?
9、每个月发多少零用钱?每年有没有新衣服、新鞋子?
10、对养老院工作人员的工作满不满意?你对你们院养老服务质量满不满意?
11、你对养老院服务质量有哪些建议?。
养老场所调查问卷模板范文
一、问卷说明尊敬的受访者:您好!为了更好地了解养老场所的服务现状和老年人需求,我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我国养老事业的发展提供重要参考。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!二、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)60-65岁(2)66-70岁(3)71-75岁(4)76岁以上3. 您的文化程度:(1)小学及以下(2)初中(3)高中/中专/技校(4)大专及以上4. 您的婚姻状况:(1)已婚(2)未婚(3)丧偶(4)离婚5. 您目前的居住地:(1)农村(2)城市三、养老场所选择因素6. 您在选择养老场所时,最看重以下哪些因素?(可多选)(1)地理位置(2)环境设施(3)服务质量(4)医疗条件(5)价格(6)子女意愿(7)其他(请注明:________)7. 您认为养老场所的地理位置对您的生活有哪些影响?(1)方便子女探望(2)方便出行(3)其他(请注明:________)8. 您对养老场所的环境设施有哪些具体要求?(1)绿化程度(2)卫生状况(3)室内温度(4)活动空间(5)其他(请注明:________)9. 您认为养老场所的服务质量包括哪些方面?(1)护理服务质量(2)生活照料服务(3)精神慰藉服务(4)文化活动组织(5)其他(请注明:________)10. 您对养老场所的医疗条件有哪些要求?(1)配备医生(2)配备护士(3)与医院合作(4)其他(请注明:________)四、养老场所服务满意度11. 您对目前居住的养老场所的整体满意度如何?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意12. 您对以下养老场所服务方面的满意度如何?(可多选)(1)护理服务质量(2)生活照料服务(3)精神慰藉服务(4)文化活动组织(5)医疗条件(6)价格(7)其他(请注明:________)13. 您认为养老场所目前存在哪些问题?(可多选)(1)服务质量不高(2)价格偏高(3)医疗条件不足(4)环境设施不完善(5)文化活动单一(6)其他(请注明:________)五、养老政策与建议14. 您对我国的养老政策了解程度如何?(1)非常了解(2)比较了解(3)一般(4)不太了解(5)完全不了解15. 您对我国养老政策的实施效果满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意16. 您对我国养老事业有哪些建议?(请在此处填写)感谢您参与本次调查!祝您生活愉快!。
关于养老院的调查问卷
关于养老院的调查问卷
1、您家庭成员中是否有正在养老的老年人()
A. 有
B. 没有
2、您希望老人独居还是与他人合居()
A.独居
B.合居
3、您认为老人需要养老院的原因是什么()
A.子女无法照顾老人
B.养老院老人多,可以聊天精神上得到充实
C.护理周到轻松
D.养老院比较方便
E.没有可以交心的朋友
F.生活枯燥单调
4、您以为失能失智的孝年人能否应当进养素院()
A.应当 B不应当
5、您以为素年生活应着重哪些方面()
A.饮食与医疗
B.家庭生活
C.休闲及娱乐
D.其余
6、您以为养素院的职工的哪项重要()
A.技术
B.品德
7、您对养素院的设备的要求是()
A.基本知足素年人生活需求
B可供给娱乐设备和沟通空间
C环境优雅,空间大,设备齐备
8.您认为目前养老院在服务上有什么改进()
A. 医疗服务比较欠缺
B. 住院费较高
C. 护理人员需要专业培训提高服务质量
D. 住院环境需要改变
E. 文化生活缺乏
F. 其他。
最新养老院满意度调查问卷
最新养老院满意度调查问卷养老院满意度调查问卷1、所在敬老院。
2、姓名:,年龄,性别,在养老院住了年。
3、是否能生活自理?如果生活不能自理,谁为你提供服务?4、早餐吃什么?中餐几个菜?什么菜?晚上几个菜?是否能吃的习惯?能不能吃饱?5、生日有没有生日餐?生日餐吃的是什么?6、一周加餐几次?什么时候加餐?加餐吃什么菜?7、节假日会不会加餐?节假日加餐吃几个菜?8、工作人员会不会打骂老人?会不会体罚老人?有没有老人欺负老人的现象?9、每个月发多少零用钱?每年有没有新衣服、新鞋子?10、对养老院工作人员的工作满不满意?你对你们院养老服务质量满不满意?11、你对养老院服务质量有哪些建议?幼儿园大班案例分析:一个"调皮"孩子的进步幼儿园大班个案分析:一个"调皮"孩子的进步一、案例现象皮皮是我班一个调皮但是可爱的孩子,他有一双小的眼睛和一个有个性的蘑菇头,老师和小朋友们都说他长得像演员黄海波,都特别喜欢他。
但接下来他的表现却令我感到有些失望:观察一:早上进班级时,他会以冲刺的速度闯进教室,见到门关着,他会“咚咚咚”的边踢门边喊“老师早上好!”;自由活动时他会带着同伴在教室或幼儿园窜来窜去,追逐打闹;玩积木时,他会把所有的积木都扔在地上;小朋友正聚精会神地听讲,他却和周围的小朋友头碰头讲得热火朝天,手舞足蹈……观察二:绘画活动开始了,皮皮趁老师不注意,拿着画笔在画纸上、桌子上还有小朋友的衣服上乱涂乱画。
当老师走近他时,他就对你笑嘻嘻的,让你又好气又好笑。
观察三:皮皮的口语表达能力很好,你问他发生的事情,他会有各种理由等着你。
二、案例分析:1、好奇心很强。
这时期的孩子好奇心理很强,不管对什么东西都很感兴趣,尤其是那些好玩好看的、自己没有的一些东西。
他们总想弄个明白,想个究竟,因此他们会玩玩弄弄,甚至把玩具弄坏。
事实上,孩子所表现出的恶作剧、小破坏有时并非真的坏行为,但却是一种不利于他人的行为。
养老机构满意度调查表
养老机构满意度调查表
养老机构满意度调查表
1、老人入住养老院的原因?
□身体需要照顾(如卧床、植物人)□子女没时间照顾
□老人意愿到老年公寓来养老□其他
2、您多长时间来探望老人一次?
□每天□一星期
□半个月□一个月(原因)3、您对我们的养老护理员对老人照顾是否满意?
□非常满意:照顾的很周到,随叫随到,及时帮助老人
□基本满意:照顾的比较周到,及时帮助老人
□一般:需要催几次护理人员才能到位
□不太满意(原因)
4、您对我们老年公寓的饮食方面是否满意?
□非常满意:饮食健康,菜品多样,美味健康
□基本满意:味道还可以,家常便饭
□一般:菜品单一,希望变换花样
□不太满意(原因)
5、您对我们老年公寓的环境卫生是否满意?
□非常满意:院内干净整洁,屋内空气清新,物品摆放整齐
□基本满意:院内基本干净,屋内空气没异味,物品基本整齐
□一般:院内有落叶,屋内有异味,物品摆放不整齐
□不太满意(原因)
6、您对我们老年公寓的设施设备、环境安全与否是否满意?
□非常满意:设备齐全,24小时护理,封闭式管理
□基本满意:设备基本齐全,有人护理,封闭式管理
□一般:设备不太齐全,护理人员有时找不到人,有时开着大门□不太满意(原因)
7、您认为我们的老年公寓还有哪方面需要提升?
□老年各项娱乐组织活动□医护室□食堂,伙食
□服务人员素质□护理服务□配套设施
□绿化环境
8、您对我们老年公寓还有那些其他的意见或建议?。
关于养老院调查问卷模板
一、基本信息1. 您的姓名:(可选填)2. 性别:□ 男□ 女3. 年龄:____岁4. 联系方式:(可选填)二、居住情况与经济来源5. 您目前的居住情况是:□ 独居□ 与配偶居住□ 与子女同住□ 其他(请注明):____6. 您目前的居住方式是:□ 租房□ 单位房□ 自购房□ 养老院居住□ 依托社区养老□ 其他(请注明):____7. 您的主要收入来源是(可多选):□ 工作收入□ 退休金□ 子女供给□ 政府生活补给□ 其他(请注明):____三、养老需求与偏好8. 您对养老方式有何偏好(可多选):□ 居家养老□ 养老院养老□ 保姆照料□ 互助养老□ 其他(请注明):____9. 您希望养老院提供以下哪些服务(可多选):□ 医疗保健□ 饮食服务□ 生活照料□ 文化娱乐□ 社交活动□ 其他(请注明):____10. 您认为养老院的环境应具备以下哪些条件(可多选):□ 安静舒适□ 安全可靠□ 交通便利□ 设施齐全□ 环境优美□ 其他(请注明):____四、养老院满意度11. 您对目前居住的养老院的整体满意度如何?□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意12. 您对养老院的服务质量满意吗?□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意13. 您对养老院的医护人员服务满意吗?□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意14. 您对养老院的生活照料服务满意吗?□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意15. 您对养老院的文化娱乐活动满意吗?□ 非常满意□ 比较满意□ 一般□ 不太满意□ 非常不满意五、改进建议16. 您对养老院有哪些改进建议或意见?________________________________________________________________________ __六、其他17. 您认为目前我国养老体系存在哪些问题?________________________________________________________________________ __18. 您认为如何提高养老院的服务质量和水平?________________________________________________________________________ __感谢您的参与与支持!您的宝贵意见将有助于我们更好地改进养老院的服务,为老年人创造一个更加舒适、温馨的养老环境。
养老问题调查问卷结果数据
养老问题调查问卷结果数据一、背景介绍为了解人们对养老问题的态度和看法,我们组织了一次养老问题调查问卷调查。
本文将对此次调查问卷结果进行数据分析和总结,旨在揭示人们对养老问题的认知以及对相关政策的期望。
二、调查问卷概述本次调查问卷采用了多选题和填空题的形式,共有5个部分,包括个人情况、养老观念、养老方式偏好、对养老政策的期望和建议等内容。
问卷于2021年6月1日至6月30日在全国范围内进行了线上发布,共收集有效问卷回收1000份。
下面是对这些问卷数据的详细分析。
三、个人情况统计1. 年龄分布根据调查结果显示,参与调查的年龄跨度较广,主要集中在30至60岁之间。
其中,30-39岁的年龄段占比30%,40-49岁占比25%,50-59岁占比20%。
2. 教育水平参与调查的人群中,受教育水平较高的人群占据主体。
大学本科及以上学历者占比达到70%以上,高中及以下学历者占比较低。
3. 收入水平从收入水平来看,绝大多数参与调查的受访者月收入在5000至10000元之间,占比达到60%。
高于10000元的占比为30%,低于5000元的人群占比较少。
四、养老观念调查结果1. 养老目标参与调查的人们普遍认为,养老的目标主要是以保障生活品质和健康为主。
其中,养老后的生活品质占比达到80%,健康状况占比为70%。
2. 养老观念调查结果显示,绝大多数人认为养老是需要自己规划和储备的。
超过90%的受访者认为应该提早进行养老规划,并为此做好经济储备和健康管理等准备。
五、养老方式偏好调查结果1. 居家养老与养老院选择约70%的受访者表示更倾向于居家养老,并表示希望养老服务可以提供上门服务和社区活动支持;30%的人则倾向于选择养老院,出于对专业护理、社交活动等方面的考虑。
2. 子女照料与养老金选择调查结果显示,约50%的人希望子女能够照料自己的养老生活,将亲子关系作为养老的首要选择;另外50%的人则更倾向于依靠养老金来维持养老生活,认为养老金是一种更为可靠和普惠的养老方式。
关于敬老院的调查问卷
关于敬老院的调查问卷
Q1:你认为敬老院是否有必要有必要存在
○有
○没有
Q2:你认为敬老院的存在是否能帮助社会年轻群体减少负担?
○能
○不能
Q3:假如你将你的老人送入敬老院你会定期去看他吗?
○会
○不会
Q4:当你处于无奈你必须将老人送到敬老院,你内心会自责吗?
○会
○不会
Q5:您认识的人有没有把老人送到敬老院的,您觉得把老人送到敬老院的人多吗?○很常见
○个别有
Q6:在您年迈后更希望处于怎样的情况?
○住进敬老院,与更多老人一起生活。
○与子女分开生活,但不会住进敬老院。
○我会尽量与子女一起生活。
Q7:身为子女对于敬老院,您最大的顾虑是什么?○生活条件
○看护素质
○敬老院位置
Q8:您认为老人住进敬老院的根本原因有哪些○子女无法照顾老人
○可以减少家庭矛盾
○敬老院老人多,可以促进沟通,精神上充实○敬老院护理周到及时可以随时了解健康状况
○敬老院可以让老人忘记自己的年龄
○儿女的私心
○其他
Q9:您认为现今社会为老龄人提供的服务能让他们过一个安详的晚年么?○满意,人们很关爱老人
○一般,社会没有给予老人足够的重视
○不满,老人生活中的问题还没有得到解决
Q10:您希望社会为老人提供什么?
○更多的经济支持
○更多的福利和优惠
○更多的关心与重视。
自身养老看法调查问卷模板
尊敬的受访者:您好!随着我国人口老龄化问题的日益凸显,养老问题已成为社会广泛关注的热点话题。
为了更好地了解公众对养老问题的看法和需求,我们特设计此问卷,旨在收集社会各界对养老问题的意见和建议。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您的婚姻状况:()未婚()已婚()离婚()丧偶4. 您的职业:()公务员()企业员工()事业单位员工()自由职业者()农民()其他二、养老观念与态度5. 您认为养老的主要方式是?()子女养老()社会养老()自我养老()混合养老6. 您对目前养老保障制度的满意度如何?()非常满意()比较满意()一般()不太满意()非常不满意7. 您认为以下哪些因素对养老保障影响较大?()经济收入()医疗保障()子女孝顺()社会环境()其他(请说明)8. 您认为当前养老保障制度存在哪些问题?()养老金水平低()养老服务体系不完善()养老资源配置不合理()养老保障制度覆盖面窄()其他(请说明)9. 您认为应该如何完善养老保障制度?()提高养老金水平()加强养老服务体系建设()优化养老资源配置()扩大养老保障制度覆盖面()其他(请说明)三、养老需求与期望10. 您希望养老时居住在哪种类型的养老机构?()居家养老()社区养老()机构养老()其他(请说明)11. 您对养老机构的服务有哪些期望?()医疗保健()生活照料()精神慰藉()社交活动()其他(请说明)12. 您认为以下哪些因素对养老生活质量影响较大?()经济条件()居住环境()医疗条件()社会支持()其他(请说明)13. 您对养老政策的期望是什么?()提高养老金待遇()完善养老服务体系()优化养老资源配置()扩大养老保障制度覆盖面()其他(请说明)四、其他建议14. 您对养老问题还有什么其他建议或意见?感谢您参与本次调查,您的宝贵意见将有助于我们更好地了解养老问题,为制定相关政策提供参考。
养老行业意愿调查问卷模板
尊敬的参与者:您好!随着我国社会老龄化程度的不断加深,养老行业已成为社会关注的焦点。
为了更好地了解社会各界对养老行业的关注度和参与意愿,我们特设计此份调查问卷。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密。
请您根据自身实际情况,认真填写以下问题。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您的学历:()小学及以下()初中()高中/中专()大专()本科及以上4. 您所在的城市:()一线城市()二线城市()三线城市()四线城市及以下二、养老行业认知5. 您是否了解养老行业?()非常了解()比较了解()一般了解()不太了解()完全不了解6. 您认为养老行业的发展前景如何?()非常乐观()比较乐观()一般()不太乐观()非常不乐观7. 您认为养老行业目前面临的主要问题有哪些?(多选题)()养老资源不足()养老服务质量不高()养老行业人才短缺()政策法规不完善()其他(请说明)三、养老行业参与意愿8. 您是否愿意从事养老行业?()非常愿意()比较愿意()一般()不太愿意()非常不愿意9. 您认为从事养老行业的主要优势有哪些?(多选题)()工作稳定()福利待遇好()社会地位高()有成就感()其他(请说明)10. 您认为从事养老行业的主要挑战有哪些?(多选题)()工作压力大()薪资待遇低()职业发展空间有限()社会认可度低()其他(请说明)11. 您认为如何提高养老行业的社会认可度?()提高养老服务质量()加强行业宣传()完善政策法规()加强人才培养()其他(请说明)12. 您是否愿意为养老行业的发展提供意见和建议?()非常愿意()比较愿意()一般()不太愿意()非常不愿意四、其他问题13. 您认为目前我国养老行业的发展重点应放在哪些方面?(多选题)()养老机构建设()养老服务提升()养老人才队伍建设()政策法规完善()其他(请说明)14. 您对养老行业的发展还有什么其他建议和意见?感谢您参与本次调查!祝您生活愉快![调查机构名称][调查时间]。
上海养老机构调查问卷模板
尊敬的受访者:您好!为了更好地了解上海养老机构的现状和服务水平,提升养老服务质量,我们特此开展此次调查。
您的宝贵意见将对我国养老事业的发展起到积极的推动作用。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女2. 您的年龄:(1)60岁以下(2)60-70岁(3)70-80岁(4)80岁以上3. 您的文化程度:(1)小学及以下(2)初中(3)高中/中专(4)大专及以上4. 您的家庭收入水平:(1)低收入(2)中等收入(3)高收入二、养老机构选择因素5. 您选择养老机构的主要考虑因素(可多选):(1)地理位置(2)服务质量(3)医疗条件(4)环境设施(5)价格(6)口碑(7)其他(请说明)6. 您认为养老机构在哪些方面还有待改进?三、养老机构服务评价7. 您对养老机构的服务质量满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意8. 您对养老机构的医疗条件满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意9. 您对养老机构的环境设施满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意10. 您对养老机构的餐饮服务满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意11. 您对养老机构的护理服务满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意12. 您对养老机构的娱乐活动满意吗?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意四、其他建议13. 您对养老机构有哪些具体建议?14. 您认为我国养老事业面临的主要问题有哪些?15. 您对我国养老事业的发展前景有何期待?再次感谢您参与此次调查!请您在填写问卷时,尽量保证信息的真实性和客观性。
祝您生活愉快!【问卷结束】。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
关于对养老院看法的调查问卷欢迎参加本次答题
1. 请问您的性别是
男
女
2. 请问您的年龄是多少?
10~17
18~30
31~40
41~65
65以上
3. 您认为将老人送入养老院是不孝的行为吗?
是
不是
4. 您认为养老院是否有利于老年人安度晚年?
是
不是
5. 如果愿意,你将老人送入养老院的原因是?
太忙,没时间照顾老人
认为老人在养老院能认识到更多的朋友
减少家庭矛盾
没有足够的经济能力赡养老人
与老人异地居住,不方便照顾
6. 您在老年时期是否会考虑入住养老院?
会
不会
7. 如果您入住养老院您希望?
住单间
与室友一起住
8. 如果你想找个好的养老院,你会注重养老院的哪些条件?(可多选)
环境好
医疗设备
人性化服务
养老院的信誉
价格
其他
9. 您希望所在敬老院需要在哪些方面提高养老服务?(可多选)
健全活动设施
提高工作人员素质
改善周围环境
其他
10. 您需要提供的敬老院精神文化生活服务:(可多选)
举办兴趣班、培训班
专设老年活动室(交流活动、互动等)
不清楚
其他
11. 您需要哪些养老服务项目?(可多选)
家政
餐饮
康复
聊天
健身
娱乐
医疗保健
其他。