建设工程消防设计备案申报表

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《建设工程消防设计审核申报表》填写

建设工程消防设计审核申报表（一）适用范围建设工程消防设计审核申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防设计审核而使用的法律文书。

（二）程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防设计审核申请之日起二十日内出具书面审核意见。

但是依照本规定需要组织专家评审的，专家评审时间不计算在审核时间内。

（三）制作要求本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。

1、封面。

主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。

2、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

（1）工程项目基本信息。

建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。

）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，2（．如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。

3、填表说明。

该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。

建设工程消防设计审核申报表最新版

建设工程消防设计审核申报表
工程名称
建设单位（印章）填表日期
中华人民共和国公安部制
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

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建设工程消防验收申请表、备案表及填写标准范例

（背面有正文）
施工过程中消防设施检测情况（如有）
技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年
月
日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
一、基本情况
建设单位（印章）：项目负责人签名：年
月
日
二、经审查合格的消防设计文件实施情况
设计单位（印章）：项目负责人签名：年
月
日
三、工程监理情况
监理单位（印章）：项目总监理工程师签名：年
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人
（身份证号）
项目负责人
（身份证号）
联系电话（移动电话和座机）
建设单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
设计单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
施工单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
监理单位
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
技术服务机构
XXXX
联系人
XXX
联系电话
XXXXXXXXXXXX
工程地址
XXXX
类别
☑新建□扩建
□改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）
工程投资额（万元）
XXXXXXXX
总建筑面积（m2）
XXXX平方米
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人
（身份证号）
项目负责人
（身份证号）
联系电话（移动电话和座机）
建设单位
XXXX
XXXX
XXXX
地上
地下
地上
地下

建设工程消防设计审核申报表填写

建设工程消防设计审核申报表（一）适用范围建设工程消防设计审核申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防设计审核而运用的法律文书。

（二）程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防设计审核申请之日起二十日内出具书面审核看法。

但是依照本规定须要组织专家评审的，专家评审时间不计算在审核时间内。

（三）制作要求本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。

1、封面。

主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。

“工程名称”依据建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。

2、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位依据申报工程的设计状况照实填写。

（1）工程项目基本信息。

建设单位和法定代表人：依据开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：依据项目立项批准单位出具的有效文件照实填写；支配开工日期和竣工日期：由建设单位依据项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要依据各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程运用性质部分则依据实际施工的类型和量勾选。

（2）单体建筑基本状况一栏，项目涉及的建筑假如有多栋则需分别填写，假如其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一样，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需依据设计单位设计图纸照实填写。

储罐、堆场、建筑保温顺装修工程涉及的表内内容必需依据设计单位的设计图照实填写，消防设施同样依据工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏依据建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不须要供应。

其他须要说明的内容可以在尾栏进行填报。

3、填表说明。

该部分规定了填表的留意事项，以及接受的墨印和报表规格等。

消防验收备案申请表(正反面打印)

设计单位（公章）：
项目负责人签名：年月
日
三、工程监理情况
监理单位（公章）：
项目总监理工程师签名：年月
日
四、工程施工情况
消防施工专业分包单位（公章）：项目负责人签名：年月日
施工总承包单位（公章）：项目经理签名：年月
日
五、消防设施性能、系统功能联调联试情况
技术服务机构（公章）：
项目负责人签名：年月
日
备注：
建设工程消防验收备案表
编号：
工程名称：申请日期：年月日
建设单位
联系人
联系电话
工程地址
类别
□新建□扩建
□改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）
工程投资额（万元）
总建筑面积（m2）
单位类别
单位名称
资质等
级
法定代表人
（身份证号）
项目负责人
（身份证号）
联系电话（移动电
话和座机）
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
装修面积（m2）
装修所在层数
□改变用途
使用性质
原有用途
□建筑保温
材料类别
□A□B1□B2
保温所在层数
保温部位
保温材料
施工过程中消防设施检测情况（如有）
技术服务机构（公章）：
项目负责人签名：年月
日
建设工程竣工验收消防查验情况及意见
一、基本情况
建设单位（公章）：
项目负责人签名：年月
日
二、经审查合格的消防设计文件实施情况
技术服务机构
施工中消防设施
检测（如有）
竣工验收消防查
验（如有）
建筑工程施工许可证号或建设工程施工

建设工程竣工验收消防备案申报表1

13611571588
监理单上海三维工程建设咨询有限
位
公司
甲级祝进才
单建船
13770603451
单体称建筑名结构类耐型火等级层数地上地下
建筑高度占地面（m）积地（上m2）
建筑面积（m2）地下
停车楼框架一级 2 2 13.7 109620 42626 66994
设置位置
设置在B1\B2\1F的水消间
类别
√□新建 □扩建 □改建（□装修 □ 建筑保温 □改变用途）
使用性质停车楼
建设工程质量监督机构
单位类别
单位名称
消防设计备案凭证文号法定代表
资质等人/ 联系级主要负责人人
联系电话
设计单位
华东建筑设计研究院有限公司
建甲筑级张俊杰
郭建 021祥 63217420
上海建工集团股份有限公司特级徐征
总容量（m3） 42
浮顶罐（□外 □内） √□固定顶罐
□
储设置型卧式罐
罐式球形罐（□液体 □气体）可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他
储存形 √□地上 □半储存物质名
式地下 □地下
称
泡沫液
堆场
储
量
/
储存物质名称
/
√□建筑保材料类别温
√□A √□B1 □B2
保温层数一层(3.4m标高层)
使用性质餐饮、商业原有用途
/
√□装修工
装修部位
√□顶棚√□墙面√□地面√□隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
程
装修面积（m2）
约2.3万平方米
装修层数四层(均局部装修)

建设工程消防设计审核申报表(装修样表)

编号：
建设工程消防设计审核申报表
工程名称×写字楼××单元装修工程
建设单位××房地产公司（盖章）
申报日期20××年×月×日
中华人民共和国公安部制
工程名称
××写字楼××单元装修工程
预计开工时间
2009.10
工程地址
北京市××区××街
预计竣工时间
2010.08
单位类别
单位名称
法定代表人
联系人
联系电话
建设单位
2、建筑总面积大于1000平方米的□托儿所的儿童用房□幼儿园的儿童用房，□儿童游乐厅□其它室内儿童活动场所□养老院□福利院□医院的病房楼□疗养院的病房楼□中小学校的教学楼□中小学校的图书馆□中小学校的食堂□学校的集体宿舍□劳动密集型企业的员工集体宿舍
3、建筑总面积大于2500平方米的□影剧院□公共图书馆的阅览室□营业性室内健身场馆□营业性室内休闲场馆□医院的门诊楼□大学的教学楼□大学的图书馆□大学的食堂□劳动密集型企业的生产加工车间□寺庙□教堂
4、建筑总面积大于10000平方米的□宾馆□饭店□商场□市场
5、建筑总面积大于15000平方米的□民用机场航站楼□客运车站候车室□客运码头候船厅
6、建筑总面积大于20000平方米的□体育场馆□会堂□公共展览馆的展示厅□博物馆的展示厅
其他特殊工程
1、□设有上栏所列大型人员密集场所的建设工程
2、□国家机关办公楼□电力调度楼□电信楼□邮政楼□防灾指挥调度楼
单体建筑名称
结构类型
耐火
等级
层数
建筑高度
建筑
面积
占地面积
防火分区
防烟分区ห้องสมุดไป่ตู้
火灾
危险性
数量
最大面积

建设工程竣工验收消防备案表

□防烟排烟系统
□机械排烟□正压送风□自然排烟
灭火器
干粉□气体□水系□泡沫□其他
□干粉灭火系统
□全淹没□局部
□其他
竣工验收情况：（自检自验情况简要说明）
消防设施
设置场所
类型
室内消火栓系统
□常高压临时高压□干式消防竖管□消防水箱
□水泵接合器
□自动喷水灭火系统
□干式□湿式□预作用□雨淋□水幕□水雾
□火灾自动报警系统
□区域报警□集中报警□控制中心报警
□气体灭火系统
□管网□无管网
□洁净气体□其他
□泡沫灭火系统
□固定□半固定□移动
□高倍□中倍□低倍
□抗溶性□氟蛋白□清水□其他
建设工程竣工验收消防备案表
备案时间：20××年×月×日
建设单位
××房地产开发有限公司
备案人
李××
工程名称
××住宅小区工程
联系电话
××
工程地址
北京市××区××街××号
使用性质
住宅
消防设计备案号
××
竣工验收日期
×年×月×日
建设工程质量监督机构
北京市××质检站
单位类别
单位名称
资质等级
联系人
联系电话
设计单位
储物类别
□可燃液体□易燃液体□可燃气体□助燃气体□不燃气体□其它
储存物质名称
火灾危险性类别
储罐材质
储存温度
储存形式
□钢□砼□硅□洞穴
□低温□常温
□地上□半地下□地下
堆场
储量
储存物质名称
土建工程
防火间距□防火分区□防烟分区消防电梯
防烟楼梯□封闭楼梯□消防车通道□消防控制室

建设工程消防设计备案情况登记表

.
精选word 范本，供参考！
建设工程消防设计备案情况登记表
建设单位法定代表人/主要负责人联系电话工程名称联系人
联系电话
工程地址
使用性质
类别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）
工程投资额（万元）
施工许可文号
单位类别单位名称
资质等级
法定代表人/主
要负责人
联系人联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
单体建筑名称
结构类型耐火等级
层数建筑高度（m ）占地面积（m 2）
建筑面积（m 2）
地上地下地上地下
□装修工程
装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修面积（m 2）
装修层数使用性质
原有用途
设计备案情况备案时间备案号是否确定为抽查对象
是□ 否□
抽查是否合格
是□ 否□
消防窗口确认
消防窗口加盖相关印章。

建设工程竣工消防备案申报表(抽中样表)

签名：
法定代表人验收意见及签名
年月日年月日年月日
工程名称建设单位工程类别
徐州市住房和城乡建设局
建设工程竣工消防备案检查申报表
工程地址受理凭证文号 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □用途变更）
联系人使用性质
编号：徐住建消竣字〔2019〕第号
申报日期
年月日
联系电话
耐火等级
建筑面积（m2）
建筑高度（m）
层数
单位类别建设单位设计单位施工单位
我单位已按照消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件实施工程监理，并参加工程竣工验收，验收意见为合格，如有违反消防法规的行为，自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。
项目负责人验收意见及签名
市质监站意见：现场验收人员
意见
设计处意见：
签名：签名：
附件：建设工程消防验收申报表、工程竣工消防验收报告、建筑消防设施检测报告（汇总表）、验收整改报告
单位名称
监理单位专家验收意见（意见可附后）：
消防竣工验收情况
我单位已组织工程竣工验收，验收意见为合格，如有违位已参加工程竣工验收，验收意见为合格，如有违反消防法规的行为，自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。
我单位已按照消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文件组织施工，并对消防施工质量终身负责。已参加工程竣工验收，验收意见为合格，如有违反消防法规的行为，自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。

消防设计备案表

附表 5建设工程消防设计备案表备案时间年月日建设单位工程名称工程地址工程投资额(万元) 单位类别设计单位施工单位监理单位施工许可证号单位名称资质等级备案人联系电话使用性质时间负责人联系人联系电话工程基本情况工程主要消防设计内容工程简要说明建造物名称□土建工程□室内装修工程□消防水源□室内消火栓系统□室外消火栓系统□自动喷水灭火系统□火灾自动报警系统□气体灭火系统□泡沫灭火系统□防烟排烟系统□灭火器□干粉灭火系统□其他结构耐火等级高度层数建造面积(储量)火灾危（wei）险性类别□防火间距□防火分区□防烟分区□消防电梯□防烟楼梯□封闭楼梯□消防车通道□消防控制室部位材料名称燃烧性能等级□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他□市政管网□消防水池□天然水源□常高压□暂时高压□干式消防竖管□消防水箱□水泵接合器□环状管网□枝状管网□干式□湿式□预作用□雨淋□水幕□水雾□区域报警□集中报警□控制中心报警□管网□无管网□洁净气体□其他□固定□半固定□挪移□高倍□中倍□低倍□抗溶性□氟蛋白□清水□其他□机械排烟□正压送风□自然排烟□干粉□气体□水系□泡沫□其他□全淹没□局部说明一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

三、表格中浮现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。

建设工程竣工验收消谨防案表备案时间：年月日建设单位工程名称工程地址消防设计备案号建设工程质量监督机构单位类别单位名称设计单位施工单位监理单位检测单位备案人联系电话使用性质竣工验收日期联系人建造物名称结构耐火等级高度层数建造面积火灾危（wei）险性类别设置位置设置型式储物类别储存物质名称□内浮顶罐□水槽式罐□浮顶罐□球形罐□拱顶罐□卧式罐□其它□可燃液体□易燃液体□可燃气体□助燃气体□不燃气体□其它火灾危（wei）险性类别储罐材质储存温度储存形式堆场储量□土建工程□室内装修工程消防设施□室内消火栓系统□自动喷水灭火系统□火灾自动报警系统□气体灭火系统□钢□砼□洞穴□低温□常温□地上□半地下□地下储存物质名称□防火间距□防火分区□防烟分区□消防电梯□防烟楼梯□封闭楼梯□消防车通道□消防控制室□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他装饰材料设置场所类型□常高压□暂时高压□干式消防竖管□消防水箱□水泵接合器□干式□湿式□预作用□雨淋□水幕□水雾□区域报警□集中报警□控制中心报警□管网□无管网□洁净气体□其他□固定□半固定□挪移□泡沫灭火系统□高倍□中倍□低倍□抗溶性□氟蛋白□清水□其他□防烟排烟系统□机械排烟□正压送风□自然排烟□灭火器□干粉□气体□水系□泡沫□其他□干粉灭火系统□全淹没□局部□其他竣工验收情况：联系电话资质等级工程基本情况储罐说明一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

建设工程消防设计备案表

建设工程消防设计备案表1. 项目基本信息项目名称建设单位项目地址设计单位2. 设计方案及计划•设计方案概述：•设计方案包括以下内容：1.消防设施布置及设置方案；2.消防通道及疏散设施设计方案；3.建筑物消防水系统设计方案；4.建筑物消防自动报警及联动控制系统设计方案；5.建筑物防排烟系统设计方案；6.建筑物消防电源及配电系统设计方案；7.其他相关消防设计方案。

•计划时间表：设计阶段开始日期完成日期方案设计施工图设计材料采购设备安装施工验收竣工验收3. 相关材料与图纸•设计院出具的消防设计文件；•建筑施工图纸及相关技术资料；•相关设备及材料供应商提供的技术参数及质量证明文件；•其他与消防设计相关的材料及图纸。

4. 设计单位资质设计单位资质等级：5. 相关法规和标准本设计遵循以下法规和标准：•《建筑设计防火规范》(GB 50016-2014)•《建筑消防设施设计规范》(GB 50045-2015)•《建筑室内设计防火规范》(GB 50052-2019)•《建筑电气设计防火规范》(GB 50053-2013)•《建筑物防排烟系统技术规范》(GB 50081-2019) •其他相关法规和标准。

6. 申请备案流程1.建设单位提交消防设计文件及相关资料备案申请；2.消防设计单位进行审核，并发现问题及时沟通修改；3.消防设计单位出具最终的消防设计备案表，加盖公章；4.建设单位将备案表提交至相关消防主管部门备案；5.消防主管部门对备案材料进行审核，如符合要求则予以备案；6.完成备案手续后，消防主管部门将备案表归档。

7. 备案结果•备案时间：•备案编号：•备案结果：•备案有效期：以上为建设工程消防设计备案表的Markdown文本格式输出。