慢性胃炎中医症候评分表
个病种中医护理方案评价表
个病种中医护理方案评价表Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院 科室: 入院日期: 出院日期:住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID : 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断: 湿热下注证□ 气滞血郁证□ 其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
探讨黄芪建中汤辅助西医治疗慢性胃炎患者的效果及对胃肠功能的影响价值
探讨黄芪建中汤辅助西医治疗慢性胃炎患者的效果及对胃肠功能的影响价值摘要:目的:在慢性胃炎患者中,实施黄芪建中汤+西医治疗,分析效果。
方法:病例是慢性胃炎患者,共82例,时间2021年5月~2022年5月。
西医组(41例):实施西医药物治疗。
黄芪建中汤+西医组(41例):黄芪建中汤+西医+西医药物治疗。
探讨效果。
结果:黄芪建中汤+西医组治疗10d后中医证候积分值更低[(2.25±0.11)分,同西医组的(4.89±1.45)分比较](p<0.05)。
黄芪建中汤+西医组治疗10d后的血清GAS浓度更低[(82.69±7.12)ng/L,同西医组的(93.58±10.07)ng/L对比](p<0.05)。
黄芪建中汤+西医组胃肠功能恢复时间更短[(5.12±1.03)d,同西医组的(7.89±2.14)d对比](p<0.05)。
结论:在慢性胃炎患者中,实施黄芪建中汤+西医治疗,效果更好。
关键词:黄芪建中汤;西医;慢性胃炎;胃肠功能慢性胃炎是一种慢性炎症性疾病[1]。
该病可导致胃肠道消化、吸收功能出现紊乱,甚至可能产生相关的病理性危害,需要积极治疗[2]。
临床针对慢性胃炎,通常选用西药奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝进行治疗。
但仍有部分患者接受治疗后,病情缓解缓慢,且存在药物不良反应问题。
从中医角度而言,黄芪建中汤也可用于此病临床治疗。
目前,对于此病,临床越来越倾向于中西医结合治疗。
基于此,本文在慢性胃炎患者中,实施黄芪建中汤+西医治疗,分析效果。
现报告如下。
1.资料和方法1.1资料病例是慢性胃炎患者,共82例,时间2021年5月~2022年5月。
西医组内,男21例,女20例,44~75岁,平均(52.08±4.07)岁。
黄芪建中汤+西医组内,男20例,女21例,43~76岁,平均(52.11±4.12)岁。
1.2方法西医组:西医治疗。
19个病种中医护理方案评价表
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号): 文化程度: 纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称:完成日期: 护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期: 住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期: 出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID: 文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
中国慢性胃炎共识意见_2012年_上海_房静远
中国慢性胃炎共识意见(2012年,上海)中华医学会消化病学分会房静远,刘文忠,李兆申,杜亦奇,纪小龙,戈之铮,李延青,姒健敏,吕农华,吴开春,陈萦,萧树东自2006年9月在上海召开的全国慢性胃炎研讨会制订了《中国慢性胃炎共识意见》[1]以来,国际上有关慢性胃炎的诊疗出现了某些新进展,慢性胃炎的分级分期评估系统(operative link for gastritis assessment, OLUA)[2,3]、欧洲《胃癌癌前状态处理共识意见》MaastrichtⅣ共识[5]提出幽门螺杆菌(H. pylori)与慢性胃炎和胃癌的关系及根除H. pylori的作用[1]、慢性胃炎内镜和病理诊断手段的进步等,这些均促使我们要及时更新共识意见。
为此,由中华医学会消化病学分会主办,上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市消化疾病研究所承办的2012年全国慢性胃炎诊治共识会议于2012年11月9日至10日在上海召开。
82名来自全国各地的消化病学专家对此前起草小组专家撰写的共识意见草案进行了反复的讨论和修改,并以无记名投票形式通过了《中国慢性胃炎共识意见》。
表决选择:①完全同意;②同意,但有一定保留;③同意,但有较大保留;④不同意,但有保留;⑤完全不同意;若选择①者所占比例>2/3或选择①和②者所占比例>85%即通过该条款。
全文如下。
1 流行病学1.1 由于多数慢性胃炎患者无任何症状,因此难以获得确切的患病率。
估计的慢性胃炎患病率大致与当地人群中H. pylori感染率平行,可能高于或略高于H. pylori感染率[6]。
H. pylori现症感染者几乎均存在慢性胃炎(见后述条款),用血清学方法检测(现症感染或既往感染)阳性者绝大多数存在慢性胃炎。
除H. pylori 感染外,胆汁反流、药物、自身免疫性等因素也可引起慢性胃炎。
因此,人群中慢性胃炎的患病率高于或略高于H. pylori感染率。
1.2 慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率一般随年龄增加而上升。
中国慢性胃炎指南(2023年)
▪ 胃肠黏膜是人体免疫系统的主要组成部分,存在生理性免疫细胞,主要为 淋巴细胞、组织细胞、树突状细胞、浆细胞,这些细胞形态在常规苏木精伊红染色下难以与慢性炎症细胞区分。
慢性胃炎内镜诊断、随访的意义与人工智能的应用
➢推荐意见4-5:应规范慢性胃炎的内镜检查报告,描述内容应包括 H.pylori感染状态,萎缩、肠化的范围,疑似病变的部位、特征,以 及胃镜活检的部位和标本数。证据质量:低;推荐强度:强推荐
➢推荐意见4-6:经内镜和病理诊断为局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎不 一定需要定期进行内镜随访;涉及胃体的萎缩性胃炎,每1~3年进行1 次内镜检查;当伴随其他胃癌危险因素时,则需更密切地进行内镜随 访。证据质量:低或中等;推荐强度:强推荐
▪ 慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生关系密切,属于胃癌的癌前疾病,国外文献多统称为 广义的癌前病变。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎按照Correa模式向胃癌进展的重要阶 段,是H.pylori感染、环境和遗传因素共同作用的结果,与胃癌的发病率呈正相关。
▪ 在不同国家或地区的人群中,慢性萎缩性胃炎的患病率存在差异,可能与H.pylori 感染率不同有关。我国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识指出,累及 全胃的伴或不伴肠上皮化生(肠腺化生、肠化)的重度慢性萎缩性胃炎具有较高的 胃癌发生风险。
推荐强度:条件推荐
慢性胃炎的组织学病理检查注意事项
慢性胃炎内镜诊断、随访的意义与人工智能的应用
➢ 推荐意见4-3:内镜下应评估萎缩、肠化的范围, 电子染色放大内镜和显微内镜对慢性胃炎的诊断 和鉴别诊断有一定价值。证据质量:高;推荐强 度:强推荐
个病种中医护理方案评价表
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
个病种中医护理方案评价表
个病种中医护理方案评价表Prepared on 21 November 2021胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID(住院号):文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他:一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:暴聋(突发性耳聋)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:哮病(支气管哮喘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:乳痈(急性乳腺炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:蛇串疮(带状疱疹)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□症候诊断:肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:正虚诸证:脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他:邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他:一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛漏病(肛瘘)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:痔病(外痔)中医护理效果评价表医院科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:湿热下注证□气滞血郁证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他:一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:。
2022中国慢性胃炎共识意见解读
慢性胃炎的流行病学特征
推荐意见1-2:慢性胃炎的患病率一般随年龄 增长而上升(证据质量:高;推荐强度:强推荐)
英国胃肠病学会的胃癌管理指南指出,慢性萎缩性胃炎发生风险与年龄呈正相关, 且男性略高于女性。美国一项研究对6年期间接受胃镜检查的48万例受试者进行分析 ,其中慢性活动性胃炎患病率约由50岁的5%升至40岁的12%,慢性萎缩性胃炎患病 率约由60岁的5%升至80岁的10% , 此后年龄每增长10岁,慢性萎缩性胃炎患病率 约增高5%。
慢性胃炎内镜诊断、随访的意义与人工智 能的应用
推荐意见4-2:推荐内镜下初步评估胃炎的Hp感染状 态。(证据质量:中等;推荐强度:强推荐)
Hp未感染的胃黏膜平滑而有光泽,胃体部大弯的皱襞细长、笔直,有时可见胃底腺 息肉。胃角、胃体部小弯处观察到黏膜上皮下规律排列的集合小静脉( RAC )是无 Hp感染的重要特征,通过胃角、胃体部小弯RAC阳性作为排除Hp感染标准的灵敏度 和阴性预测值均较高。 Hp感染内镜下通常表现为弥漫性发红、黏膜肿胀和黏液白浊。 除此之外,内镜下还会出现萎缩、皱襞异常、黄色瘤和增生性息肉等表现。
推荐意见4-8:人工智能具有综合胃黏膜图像信息、辅 助识别Hp胃炎的价值,其真正的临床应用潜力需更多 的临床研究来验证(证据质量:低;推荐强度:条件 推荐)
Hp胃炎准确的内镜诊断需要足够的技能培训,耗时、耗力且存在一定主观性。近年 来,利用深度学习的人工智能在多个医学领域发挥愈加重要的作用,尤其是医学成 像方面。
慢性胃炎内镜诊断、随访的意义与人工智 能的应用
推荐意见4-9:人工智能具有辅助识别慢性萎缩性胃炎、 肠化、异型增生的潜在价值(证据质量:低;推荐强 度:条件推荐)
胃疡(消化性溃疡)中医护理效果评价表
一般□ 差 □
纳呆□
1.口腔清洁□
2.监测体重□
3.其他护理措施:
1.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天
2.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天
3.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
中医护理技术
穴位贴敷
药 熨 法
穴位注射
艾 灸
耳穴贴压
穴位按摩
拔 火 罐
健康指导
/
/
/
签 名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见
四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:
中医护理技术
护理效果
胃脘疼痛□
1.评估疼痛□ 评分:
2.情志护理□,应用时间:天
2.穴位按摩□应用次数:次,应用时间:天
3.艾 灸□应用次数:次,应用时间:天
4.药 熨 法□应用次数:次,应用时间:天
5.耳穴贴压□应用次数:次,应用时间:天
6.拔 火 罐□应用次数:次,应用时间:天
7.其他:应用次数:次,应用时间:天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
疼痛评分:
嗳气、反酸□
1.观 察□
2.体 位□
3.其他护理措施:
慢性胃炎中医症候评分表
每天食后腹胀轻微,1小时内可缓解,不影响生活
经常食后腹胀,持续1-3小时,部分影响生活。
明显时候腹胀,持续>3小时不缓解,服药后才能缓解。
7早饱
无
偶有早饱,不影响食欲和食量.
经常早饱,稍影响食欲和食量。
持续早饱,明显影响食量。
8多食易饥
无
偶有多食易饥,每日食量增加1/3
经常多食易饥,每日食量增加2/3
显着畏寒怕冷,喜按喜暖,每进凉食即患病,明显较常人多加衣被。
30精神疲乏
无
每天精神不振,不喜多言,但能坚持工作。
精神疲惫,困倦少言,工作能力下降。
精神极度疲乏,欲倦卧不言,工作能力明显下降。
31烦躁易急
无
偶有烦躁易急。
经常烦躁易急。
严重烦躁易急。
32失眠多梦
无
偶有失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠5-6小时。
4少腹胀痛
无
每天偶有少腹胀满或疼痛,1小时内可缓解。
每天经常少腹胀满或疼痛,程度可忍受,持续1-3小时才能缓解。
每天明显感少腹胀满或疼痛,每次持续>3小时,程度多不能忍受,需服药后才能缓解。
5纳差
无
每天进食乏味,但基本保持原进食量。
无食欲,食量较前减少1/3左右。
厌恶进食,食量较前减少1/2以上。
6食后腹胀
经常失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠4-5小时。
持续失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠<4小时。
总分
舌象
脉象
胃镜或C14尿素酶试验:
记录者记录时间
明显多食易饥,每日食量倍增。
9烧心或灼热感
无
每天偶有烧心感或灼热感,每次不超过1小时。
中国慢性胃炎共识意见
2006年9月在上海召开的全国慢性胃炎研讨会制订
了《中国慢性胃炎共识意见》 2007国际慢性胃炎的分级分期评估系统(OLGA) 2012年1月欧洲《胃癌癌前状态处理共识意见》 2012年4月《中国第四次幽门螺杆菌感染诊治共识》 2012年5月Maastricht Ⅳ共识提出HP与慢性胃炎和 胃癌的关系及根除HP的作用 2012 年11 月在上海修订了《中国慢性胃炎共识意 见》,于2013年1 月正式发布。
慢性胃炎的病理诊断标准(直观模拟评分法)
组织学对5项组织学变化和4个分级的细述: ① HP感染:
观察胃黏膜黏液层、表面上皮、小凹上皮和腺管上皮表面的 HP。 0:特殊染色片上未见HP; +:偶见或小于标本全长1/3有少数HP; ++:HP分布达到或超过标本全长1/3而未达2/3或连续性、 薄而稀疏地存在于上皮表面; +++ :HP成堆存在,基本分布于标本全长。 肠化黏膜表面通常无HP定植,宜在非肠化处寻找。 对炎性反应明显而HE 染色切片未发现HP的,要作特殊染 色仔细寻找,推荐用较简便的Giemsa染色,也可按各病理 科惯用的染色方法。
4.慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜
炎性反应;治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原 则。
一、流行病学
1.由于多数慢性胃炎患者无任何症状,因此难以
获得确切的患病率。估计的慢性胃炎患病率大致与 当地人群中HP感染率平行,可能高于或略高于HP 感染率。 2.慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率一般 随年龄增加而上升。 3.慢性胃炎人群中,慢性萎缩性胃炎的比例在不 同国家和地区之间存在较大差异,一般与胃癌的发 病率呈正相关。
⑤
肠化。
0:无肠化; +:肠化区占腺体和表面上皮总面积≤1/3 ++:肠化区占腺体和表面上皮总面积1/3~2/3 +++:肠化区占腺体和表面上皮总面积>2/3
最新《中国慢性胃炎诊治指南》解读:萎缩性胃炎癌变风险评估和监测
最新《中国慢性胃炎诊治指南》解读:萎缩性胃炎癌变风险评估和监测慢性胃炎是最常见的消化系统疾病,不仅可引起各种消化不良症状,而且更重要的是其中的萎缩性胃炎存在发展为胃癌的潜在风险,因此受到医患双方重视,对症治疗、评估风险、降低癌变风险和定期内镜监测是慢性胃炎管理的主要措施。
中华医学会消化病学分会于2017年发布了《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》[1],对临床规范慢性胃炎的诊治起到了积极作用。
随着近年来相关研究证据的不断积累,慢性胃炎的诊治取得新进展,为此中华医学会消化病学分会组织相关专家对2017年慢性胃炎共识意见进行了更新,制定了《中国慢性胃炎诊治指南(2023年,上海)》(以下简称2023版胃炎指南)[2],现就2023版胃炎指南中有关萎缩性胃炎的癌变风险分层、内镜监测策略等内容作一解读。
一、萎缩性胃炎的胃癌发生风险和相关因素慢性萎缩性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染,少数由自身免疫引起,与胃癌的发生关系密切。
一项长达15年的随访研究显示,幽门螺杆菌感染引发的胃癌的HR 为5.8,95%置信区间为2.7-15.3,而萎缩性胃炎导致的胃癌的HR达9.1,95%置信区间为2.9~30.0[3].胃癌患者的一级亲属罹患胃癌的风险是一般人群的2~10倍,胃癌患者的一级亲属中,幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生的发生率均明显升高。
慢性萎缩性胃炎多数情况下病情较稳定,进展缓慢,但仍有一定癌变概率。
一项随访10年的研究显示,萎缩性胃炎、肠上皮化生的年胃癌发生率分别为0.1%、0.25%[4]o哪些萎缩性胃炎具有更高的病变进展、甚至癌变风险?对胃癌前病变的内镜随访研究表明,胃体部萎缩、肠上皮化生的病变进展比例较胃窦部高,提示胃体部癌前病变,尤其是肠上皮化生具有更高的病变进展风险[5]。
大量研究证实,萎缩性胃炎癌变风险与萎缩、肠上皮化生的范围和程度有关。
因此,针对慢性萎缩性胃炎,应根据萎缩、肠上皮化生的范围、程度,结合患者的年龄、幽门螺杆菌感染状态、胃癌家族史等综合评估胃癌发生风险。
中医体质辨识标准(评分表)
中医体质分类与判定自测表(中华中医药学会标准)1、判定方法回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。
原始分=各个条目的分会相加。
转化分数=[(原始分-条目数)/(条目数×4)] ×1002、判定标准平和质为正常体质,其他8种体质为偏颇体质。
判定标准见下表。
平和质与偏颇体质判定标准表3.示例示例1:某人各体质类型转化分如一:平和质75分,气虚质56分,阳虚质27分,阴虚质25分,痰湿质12分,湿热质15分,血瘀质20分,气郁质18分,特禀质10分。
根据判定标准,虽然平和质转化分≧60分,但其他8种体质转化分并未全部﹤40分,其中气虚质转化分≧40分,故此人不能判定为平和质,应判定为是气虚质。
示例2:某人各体质类型转化分如一:平和质75分,气虚质16分,阳虚质27分,阴虚质25分,痰湿质32分,湿热质25分,血瘀质10分,气郁质18分,特禀质10分。
根据判定标准,平质转化分≧60分,同时,痰湿质转化分在30~39之间,可判定为痰湿质倾向,故此人最终体质判定结果基本是平和质,有痰湿质倾向。
4、表格阳虚质阴虚质气虚质痰湿质湿热质血瘀质特禀质气郁质平和质(注:标有*的条目需先逆向计分,即:1→5,2→4,3→3,4→2,5→1,再用公式转化分。
中医体质分类判定方法: 按照中医体质类型概念框架确立编制量表, 由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、瘀血质、气郁质、特禀质9 个亚量表构成, 各个亚量表含有7~ 11 个条目。
计分方法: 回答中医体质分类判定标准中的问题, 每一问题按5 级评分, 计算原始分及转化分, 依标准判定体质类型。
每个条目原始最低分是1 分, 最高分是5 分, 9 个亚量表分别计算分数。
先计算各亚量表的原始分数, 即原始分数= 各个条目分值相加。
计算原始分数后再换算为转化分数, 各亚量表的转化分数为1~ 100 分。
温针灸辅助治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎对改善中医证候积分作用分析
温针灸辅助治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎对改善中医证候积分作用分析[摘要]目的:分析温针灸辅助治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎对改善中医证候积分作用。
方法:选取2021年5月-2022年5月期间于我院治疗的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者70例作为研究对象。
根据治疗方法差异分为对照组、研究组,每组患者各35例。
对照组给予香砂六君汤治疗,研究组加用温针灸辅助治疗。
对比两组临床疗效、治疗前后中医证候积分。
结果:相较于对照组,研究组临床疗效更高,P<0.05;研究组胃痛、神倦乏力、手足不温积分均更低,P<0.05。
结论:脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎采用香砂六君汤治疗期间,辅以温针灸治疗,可提高疗效,改善中医证候积分。
[关键词]温针灸;脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎;中医证候积分慢性萎缩性胃炎是临床常见胃病之一,病理表现主要包括胃黏膜变薄、萎缩等[1]。
若未接受及时有效治疗,可引起患者胃黏膜不典型增生。
研究发现,慢性萎缩性胃炎是胃癌的重要诱因[2]。
西药治疗慢性萎缩性胃炎,易引发患者不同程度不良反应,加重病情,不易被患者接受。
临床常用中医疗法治疗慢性萎缩性胃炎。
中医将慢性萎缩性胃炎归为“痞满”、“胃脘痛”范畴,脾胃虚寒是其主要证型[3]。
中医对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者主要采用采用香砂六君汤治疗,同时辅以温针灸治疗,以加强临床症状改善效果。
本研究进一步分析温针灸辅助治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎对改善中医证候积分作用。
1资料与方法1.1一般资料本研究对象为2021年5月-2022年5月期间于我院治疗的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者70例。
分为对照组(35例,香砂六君汤治疗)、研究组(香砂六君汤+温针灸)。
对照组中,男性18例,女性17例;病程2-6年,平均(4.20±0.21)年。
研究组中,男性17例,女性18例;病程3-6年,平均(4.43±0.52)年。
以上资料统计学对比,P>0.05。
1.2纳入及排除标准纳入标准:1)符合中西医关于慢性萎缩性胃炎诊断标准,病情中医分型为脾胃虚寒型。
半夏泻心汤配合含铋剂四联方法用于Hp感染所致慢性胃炎的临床效果
61现代养生 2021年11月第21卷第22期中医药学与中西医结合半夏泻心汤配合含铋剂四联方法用于Hp 感染所致慢性胃炎的临床效果刘炜【摘要】 目的 分析半夏泻心汤配合含铋剂四联方法用于幽门螺杆菌(Hp )感染所致慢性胃炎的应用效果。
方法 选取医院2019年1月—2020年12月收治的86例Hp 感染所致慢性胃炎患者,按随机双盲法结合组间性别、年龄、病情严重程度均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组43例。
对照组采用含铋剂四联疗法治疗;观察组基于对照组采用半夏泻心汤治疗;对比两组具体治疗情况。
结果 治疗后,观察组Hp 根除率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组治疗2周症候评分低于对照组,胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)水平高于对照组,生长抑素(SS)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 半夏泻心汤配合含铋剂四联方法可提升Hp 感染所致慢性胃炎的治疗效果,提高Hp 根除率。
【关键词】 Hp 感染;慢性胃炎;半夏泻心汤;四联疗法中图分类号 R573.3 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)22-061-03作者单位:741400 甘肃省天水市清水县中医医院中医全科幽门螺杆菌(Hp )是引起消化性溃疡、胃炎、胃癌等胃肠疾病的主要病理因素,80%~95%慢性活动性胃炎患者胃黏膜中存在Hp 感染,长期感染者胃黏膜逐渐萎缩及肠化,导致癌前病变的发生[1]。
目前临床治疗以根除Hp 感染、减轻胃黏膜炎症程度作为治疗关键。
四联疗法是西医治疗Hp 感染所致慢性胃炎的有效方法,其清除Hp 感染的效果不容置喙,但细菌耐药性增加、Hp 再次感染、药物过敏等问题均会影响其治疗效果。
故中医药疗法成为临床治疗疾病的主要研究方向,并具有一定优势。
中医认为脾胃虚弱、外感邪气,致气滞血瘀、湿热内蕴而诱发胃脘痛、痞满等症状发生。
半夏泻心汤是治疗寒热错杂型病症的经典方剂,有寒温、攻补兼顾的作用。
慢性胃炎中医症候评分表
无
每天偶有少腹胀满或疼痛,1小时内可缓解。
每天经常少腹胀满或疼痛,程度可忍受,持续1-3小时才能缓解。
每天明显感少腹胀满或疼痛,每次持续>3小时,程度多不能忍受,需服药后才能缓解。
5纳差
无
每天进食乏味,但基本保持原进食量。
无食欲,食量较前减少1/3左右。
厌恶进食,食量较前减少1/2以上。
6食后腹胀
明显反胃,每天>10次。
15口苦或粘
无
每天偶有口苦或粘,不影响进食。Байду номын сангаас
经常口苦或粘,稍影响进食。
持续感到口苦或粘,明显影响进食。
16喜冷饮
无
偶有喜冷饮,每日饮水≤3次。
经常喜冷饮,每日饮水4-10次。
持续喜冷饮,每日饮水>10次。
17口干舌燥
无
每天偶有口干舌燥,欲饮,饮水量稍增。
经常口干舌燥欲饮,饮水量增加。
经常失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠4-5小时。
持续失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠<4小时。
总分
舌象
脉象
胃镜或C14尿素酶试验:
记录者记录时间
无
每天食后腹胀轻微,1小时内可缓解,不影响生活
经常食后腹胀,持续1-3小时,部分影响生活。
明显时候腹胀,持续>3小时不缓解,服药后才能缓解。
7早饱
无
偶有早饱,不影响食欲和食量.
经常早饱,稍影响食欲和食量。
持续早饱,明显影响食量。
8多食易饥
无
偶有多食易饥,每日食量增加1/3
经常多食易饥,每日食量增加2/3
慢性胃炎中医症候评分表
症候
无
(0分)
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12恶心呕吐
无
偶有恶心,无物吐出,每天≤2次。
经常恶心,每天-4次,时吐涎沫或食物残渣。
明显恶心,每次多伴呕吐,吐出食物残渣。
13嗳气
无
偶有嗳气,每日≤4次。
经常嗳气,每日4-10次。
频繁嗳气,每天>10次。
14反胃(翻胃)
无
偶有反胃,或为苦味,或为酸味,每天≤4次。
经常反胃,每天4-10次。
常见,量多
27四肢无力
无
偶有四肢倦怠,可坚持一般体力劳动。
四肢疲软,不耐体力活动,勉强维持一般活动。
四肢极无力,不耐日常一般活动。
28四肢不温
无
偶有四肢不温,能够自控。
经常四肢不温,有时难以自控。
频繁四肢不温,经常难以自控。
29畏寒怕冷
无
轻微畏寒,怕进凉食,喜暖,不需要加衣被。
明显畏寒,喜按喜暖,进凉食则易患病,较常人稍多加衣被。
经常有咽部梗阻感,轻微影响进食,服药后才能缓解。
持续咽部梗阻感,影响进食,短期服药难以缓解。
22全身及四肢困重
无
每天偶有四肢困重,1小时内可自行缓解。
每天经常感到四肢困重,轻度影响工作,2-3小时才能缓解。
每天持续感到四肢困重,明显影响工作,休息后也难以缓解。
23大便稀溏
无
大便稀软或稍溏,每天≤3次。
无
每天食后腹胀轻微,1小时内可缓解,不影响生活
经常食后腹胀,持续1-3小时,部分影响生活。
明显时候腹胀,持续>3小时不缓解,服药后才能缓解。
7早饱
无
偶有早饱,不影响食欲和食量.
经常早饱,稍影响食欲和食量。
持续早饱,明显影响食量。
8多食易饥
无
偶有多食易饥,每日食量增加1/3
经常多食易饥,每日食量增加2/3
显着畏寒怕冷,喜按喜暖,每进凉食即患病,明显较常人多加衣被。
30精神疲乏
无
每天精神不振,不喜多言,但能坚持工作。
精神疲惫,困倦少言,工作能力下降。
精神极度疲乏,欲倦卧不言,工作能力明显下降。
31烦躁易急
无
偶有烦躁易急。
经常烦躁易急。
严重烦躁易急。
32失眠多梦
无
偶有失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠5-6小时。
经常发生胃脘疼痛(隐痛,胀痛或刺痛),程度能忍受,持续1-3小时可缓解。
胃脘疼痛较重(钝痛、刺痛或胀痛),程度多不能忍受,每次持续>3小时,需服药后才能缓解
3胸胁疼痛(胀满、刺痛或隐痛)
无
每天偶有胸胁胀满或疼痛,1小时内可自行缓解。
每天经常胸胁胀满或疼痛,持续1-3小时才能缓解。
每天明显感胸胁胀满或疼痛,每次持续>3小时,服药后才能缓解
明显反胃,每天>10次。
15口苦或粘
无
每天偶有口苦或粘,不影响进食。
经常口苦或粘,稍影响进食。
持续感到口苦或粘,明显影响进食。
16喜冷饮
无
偶有喜冷饮,每日饮水≤3次。
经常喜冷饮,每日饮水4-10次。
持续喜冷饮,每日饮水>10次。
17口干舌燥
无
每天偶有口干舌燥,欲饮,饮水量稍增。
经常口干舌燥欲饮,饮水量增加。
慢性胃炎中医症候评分表
症候
无
(0
(7分)
第一次
第二次
1胃脘痞满
无
每天偶有胃脘痞满,多在进食后,每次持续<1小时。
经常有胃脘痞满,或餐后经常发生,每次持续1-3小时。
胃脘痞满程度重,每次>3小时,服药后才能缓解。
2胃脘疼痛
无
每天偶有胃脘疼痛(隐痛、胀痛、或刺痛),1小时内可自行缓解或进食后缓解,遇凉则发,得温则解。
便溏,每天4-5次。
粘液便,每天>6次。
24大便干结
无
大便干结难解,不费时3天1次。
大便干结难解,稍微费时,4-6天一次。
大便干结难解,费时,>7天1次。
25里急后重
无
每日偶有里急后重,不影响情绪和生活。
每日经常里急后重,轻度影响情绪和生活。
每日持续有里急后重,严重影响情绪和生活。
26便血
无
偶见
时见,量少
经常失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠4-5小时。
持续失眠或多梦,不易入睡或易醒,每晚睡眠<4小时。
总分
舌象
脉象
胃镜或C14尿素酶试验:
记录者记录时间
明显多食易饥,每日食量倍增。
9烧心或灼热感
无
每天偶有烧心感或灼热感,每次不超过1小时。
经常有烧心或灼热感,1-2小时可缓解。
明显有烧心或灼热感,持续>2小时,需服药后才能缓解。
10呃逆
无
偶有呃逆,每日<4次。
经常呃逆,每日4-10次。
频繁呃逆,每日>10次。
11泛酸
无
偶有泛酸,每日<4次。
经常泛酸,每日4-10次。
4少腹胀痛
无
每天偶有少腹胀满或疼痛,1小时内可缓解。
每天经常少腹胀满或疼痛,程度可忍受,持续1-3小时才能缓解。
每天明显感少腹胀满或疼痛,每次持续>3小时,程度多不能忍受,需服药后才能缓解。
5纳差
无
每天进食乏味,但基本保持原进食量。
无食欲,食量较前减少1/3左右。
厌恶进食,食量较前减少1/2以上。
6食后腹胀
持续口干舌燥,饮水量显增。
18口渴不欲饮
无
每日偶有口渴但不欲饮。
每日经常口渴但不欲饮。
每日持续口渴但不欲饮。
19口吐清涎
无
偶有口吐清涎,每日≤4次。
经常口吐清涎,每日4-10次。
持续口吐清涎,每日>10次。
20口臭
无
自觉有口臭。
旁人可闻及口臭。
明显口臭,令人难近。
21咽部梗阻感
无
偶有咽部梗阻感,不影响进食,症状可自行缓解。