建筑工程开工安全生产条件审查表

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危险性较大专项(分部分项工程)开工安生生产条件审查送审表

到位
分包专项工程安全生产保证措施是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求，落实情况如何
符合要求，已落实
是否按规定编审分包专项工作安全生产事故应急救援预案，落实情况如何
已编制审查，落实到位
分包专项工程施工现场临时用电方案是否按规定编审，编审人员资格条件是否符合要求
已编审，合格
分包专项工程施工现场重大危险源是否得到辨识和标示
已有标示
分包专项工程施工安全防护用具、用品、机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的建立和落实情况；取得的生产、检验（测）等相应证书情况
合格
是否按规定组织专家专项工程方案进行审查
已审查
分包专项工程可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等的专项防护措施是否按规定编审和落实，编审人员资格条件是否符合要求
危险性较大专项（分部分项工程）开工安生生产条件审查送审表
（总包施工单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：
（表二）
被审查单位
审查事项
审查结论
总包施
工单位
是否按规定向分包施工单位提供有关资料
是否按规定向分包单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用
施工分包合同是否按规定明确安全生产条款
是否对分包施单位进行安全生产交底
是否制定对分包施工单位的安全生产监控和管理措施
监理单位
是否按规定编审实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求
是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求
分包施
工单位
企业及相关人员的资格条件是否符合要求
符合要求
是否建立了分包专项工程的安全生产责任制度和安全生产保证体系，能否满足要求

工程项目开工前安全生产条件审查表

工程项目开工前安全生产条件审查表————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:安管表1建设工程项目开工前安全生产条件审查表编号:工程项目珠海科技创新海岸服务中心(一期）-桩基工程建设单位珠海市高新建设投资有限公司监理公司珠海市华晨建设监理咨询有限公司施工单位（章) 广东省地质工程公司申报时间2０09年５月２6日联系人麦伶俐联系电话珠海市建设工程安全监督站印制说明一、本表由建设单位负责填写“工程简况栏”，“建设单位或建设单位委托的监理单位对安全生产条件审查、核查情况栏”由建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查后填写，其他由建设工程安全监督站现场复查时填写。

二、填表时,应确保内容真实、书写清楚,建设单位或建设单位委托的监理单位审查核查负责人应如实履行审查核查职责,并对其结果负责。

三、此表一式二份,建设工程安全监督站、建设单位各一份。

四、建设单位办理《开工前安全生产条件审查意见书》须知一)提交如下资料:1）《建设工程项目开工前安全生产条件审查意见书》。

（一式二份)2）施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用总额及支付计划原件。

３）建设工程规划许可证、施工合同、施工企业安全生产许可证复印件。

(原件备查)4)施工现场作业人员意外伤害保险单。

(在市行政服务中心安监站窗口办理)5)《建设工程项目安全生产文明施工目标管理责任书》。

(一式四份)二)建设单位持上述所需资料到市行政服务中心安监站窗口由经办人核准办理:1、资料符合要求后,建设工程安全监督站对审查结果进行复查，必要时，到工程项目施工现场进行抽查。

建设工程安全监督站应当在5个工作日内通知建设单位到工程项目施工现场进行复查，相关单位必须准备相关资料（详见《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》和回执所列内容)在现场备查。

2、建设工程安全监督站在施工现场召集建设单位业主代表、项目设计负责人、项目经理、项目专职施工安全管理人员、总监理工程师到现场对《建设工程项目开工前安全生产条件审查表》的内容进行逐项复查。

建筑工程项目开工安全条件复核表范本

建筑工程项目开工安全条件复核表范本项目名称：_______________________项目地点：_______________________负责部门：_______________________复核时间：_______________________一、工程前期准备阶段1.施工现场周边环境整治复核事项：周边道路交通状况是否畅通，是否存在堆放杂物、建筑垃圾等安全隐患。

2.临时设施设置复核事项：临时施工道路是否规划合理，施工用电、用水等设施是否符合相关标准。

3.现场安全警示标志设置复核事项：是否设置了工地入口、施工区域、临时流动作业区等明显的安全警示标志。

二、施工准备阶段1.工地人员合理配置复核事项：是否根据施工计划合理配置了施工现场人员，是否存在硬件设备、施工资料等不齐全的情况。

2.施工指导书的编制与审核复核事项：施工指导书是否编制完整，是否通过审核并上报相关部门。

3.施工单位安全生产责任制的建立复核事项：施工单位是否建立了完善的安全生产责任制，包括人员岗位责任、安全生产规章制度等。

三、施工阶段1.作业人员个人防护用品配备与使用情况复核事项：施工现场是否配备了必要的个人防护用品，并是否得到员工正确使用。

2.周边环境保护工作复核事项：施工现场是否采取了有效措施，防止施工废弃物、粉尘等对周边环境造成污染。

3.高处作业安全措施复核事项：高处作业是否设置了有效的安全警示标志，是否配备了必要的安全保护设施。

4.机械设备操作安全规程的落实复核事项：施工现场是否根据机械设备的操作手册进行操作，并是否存在违规作业的情况。

5.动火作业安全措施复核事项：动火作业是否符合相关标准，是否设置了专人监护，是否有有效的灭火设备。

6.临边防护措施复核事项：施工现场是否设置了必要的临边防护设施，是否有专人进行监护。

四、其他情况复核1.上级部门的检查及整改情况复核事项：根据上级部门的检查反馈，施工单位是否及时整改，并对整改情况进行复核。

建筑工程开工安全生产条件审查表

对工程项目所建立的安全生产责任制度和安全生产保证体系；工程项目管理人员配备情况及相应执业资格、技术职称、安全生产考核合格证书；工程项目特种作业人员的配置情况以及人员名册和上岗证书。
工程项目的安全生产专项资金使用计划、安全生产投入以及相关保证措施。
按规定为施工现场从事危险作业人员办理意外伤害保险的凭证。
工程项目建立的总分包安全生产管理制度；总包施工单位与建设单位直接发包的分包单位就安全生产管理的责权关系明确情况。
总包施工单位自行分包的危险性较大专项工程的施工分包合同签订情况，以及总包施工单位向分包施工单位提供安全作业环境及安全施工措施所需费用情况，提供施工现场及毗邻区域内地下管线、相邻建筑物和构筑物及地下工程等有关资料情况，进行安全生产交底的情况。总包施工单位对分包施工单位的安全生产监控和管理措施的制定和落实情况。
建筑工程开工安全生产条件审查表
工程名称
工程地址
计划开工时间
计划竣工时间
项目经理
资质等级
全生产考核合格证书号
业资质证书、安全生产许可证；企业负责人的安全生产考核合格证书。
按规定编审的工程项目施工组织设计（方案）、专项工程施工方案和安全生产保证措施；按规定编审的施工现场临时用电施工方案；按规定应当组织专家审查的危险性较大专项工程施工方案的专家审查意见。
施工现场拟配备的机具清单
工程项目制定的安全教育培训计划及按计划执行情况；制定的消防措施及按施工进度的落实情况；制定的职业危害防治措施及按施工进度的落实情况；
按规定编审的工程项目安全生产事故应急救援预案，救援器材、设备以及人员组织按计划的落实情况。
对施工现场重大危险源的辩识和标示情况。
对因工程项目施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等按规定编审的专项防护措施及落实情况。

建筑工程开工安全生产条件审查表(自查表)

建筑工程开工安全生产条件审查表
工程项目：
审查事项
审查
情况
复查结论
资质
资格
1.企业是否有安全生产许可证。（是否有外地施工、监理企业进舟备案表及项目登记表）
2.项目经理资格证书和省级安全生产考核合格证书是否符合要求。
3.安全员配备情况及其资格证书和省级安全生产考核合格证书是否符合要求。
4.项目总监、安全监理员岗位证书是否符合要求。
年月月日
注：本表一式二份，建设单位、安监站各执一份。
7.临设、围墙搭设专项方案编审情况。
8.安全监理细则编审情况。
9.施工单位“平安工地”创建计划表及实施方案、监理单位“平安工地”创建监理实施细则。
现场开工准备及
专项方案
1.现场电工上岗证书是否符合要求。
2.现场围档高度及材料是否符合要求。
3.临设搭设及其材料是否符合要求。
4.现场大门设置及其材质是否符合要求。
制度
措施
1.项目部安全生产管理网络是否建立。
2.项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及相关保证措施是否到位。
3.施工企业是否办理工程人身意外伤害保险。
4.施工组织设计是否符合要求。
5.安全生产技术措施、文明施工技术措施（方案）是否编制。
6.施工临时用电专项方案编审情况。（存在外电防护的应另编外电防护措施方案）
5.现场大门口清洗地坪、清洗装置设置是否符合要求。
6.对可能造成损害的毗邻建、构筑物和地下管线是否有安全保护措施。
7.对周边可能存在安全隐患的外电线路是否有安全保护措施。
8.是否建立施工不扰民措施。
9.“五牌一图”等各种图牌是否齐全、规范。
施工单位自查意见：

危险性较大专项工程开工安全生产条件审查评审表

危险性较大专项工程开工安全生产条件审查评
审表
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告
（总包施工单位自行分包）
工程项目名称：
专项工程名称：
建设单位：
监理单位：
分包施工单位：
总包施工单位（申请单位）：
申报日期：年月日
危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：施工升降机安装
注：表一至表二如填写不下，可列续表或不附件讲明。

危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
表一续
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：施工升降机安装（表二）。

开工前安全生产条件核查表

是否已签订各级安全生产责任书
是否配备专职安全员
项目部管理人员是否持证上岗
特种作业人员是否持证上岗
项目是否已办理意外伤害保险
是否有经审批的施工组织设计、专项施工方案、安全技术措施
施工机具、安全防护设施是否已验收
是否为从业人员配备符合国家标准的劳动防护用品
是否有生产安全事故应急救援预案，配备必要的应急救援器材、设备
临时设施是否按要求搭设
施工过程危险源是否已经辨识并针对重大危险源制定防控措施
是否已报当地安监机构备案
审批意见:
集团公司安全监督管理部：（盖章）
年月日
审查意见:
分公司安全管理部门：（盖章）
年月日
申报意见:
项目经理：（签字）
年月日
说明：本核查表一式三份，项目部、分公司安全管理部门、集团公司安全监督管理部各一份。
开工前安全生产条件核查表
工程概况
工程名称
施工许可证编号
工程地址
结构类型/层数
建筑面积
合同造价
计划开工理人员情况
项目经理/上岗证
技术负责人/职称证
施工员/上岗证
质量员/上岗证
安全员/上岗证
材料员/上岗证
审查情况
审查内容
审查结果
是否有安全生产责任制、安全生产制度和操作规程

1.3开工条件检查表

是否已按规定签订安全生产协议书
5
是否按规定编制了施工组织设计，专项方案是否有计划
6
安全文明施工措施费是否有支付计划或凭证
7
拟进入施工现场的机械设备情况及布置方案
8
施工现场“三通一平”、“施工标牌”等设置情况
9
施工现场围挡、大门、道路、临时设施等是否符合规定要求
10
是否针对性地制定了工程项目安全生产事故应急救援预案
8
拟使用起重机械设备对周边环境的影响
9
施工现场及毗邻区域内地下管线资料、气象水文观测资料
10
其它可能造成严重后果的危险源
交底方负责人签字：
建设单位（章）
年月日
见证方负责人签字：
监理单位（章）
年月日
接收方负责人签字：
施工单位（章）
年月日
可另附页
项目负责人签字：
建设单位（章）
年月日
施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。
施工现场周边环境及地下设施情况交底表
工程名称
建设单位负责人
总监理工程师
施工单位技术负责人
项目经理
序号
交底项目
交底情况
1
地上管线，如毗邻高压线、网线的状况
11
其它事项
审查结论：
项目负责人：
建设单位（公章）
年月日
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
施工现场平面布置图
建设单位项目负责人
总监理工程师
施工单位技术负责人
项目经理
内容附后
项目经理签字：

建筑工程既有线施工开工前安全条件验收记录表

建筑工程既有线施工开工前安全条件验收记录表
工程名称
验收日期
施工单位
监理单位
总承包单位
（若有）
既有线施工开工前安全条件验收内容：
1.工程质量、安全保证体系及制度建设是否完善。
是 □ 否 □ 备注：
2.是否与产权单位签订安全生产管理协议。
是 □ 否 □ 备注：
3.过既有线试验段范围内监控量测专项方案的编制、审批及监测点布设、初始值的采集是否完成。
是 □ 否 □ 备注：
8.专项方案是否通过评审并按专家意见完善。
是 □ 否 □ 备注：
9.施工过程中对存在隐患的建（构）筑物，是否完成现状调查或现状评估。（若有）
是 □ 否 □ 备注：
10.是否按方案及业主要求成立施工过程中的协调机构和应急处置机制，安排好参建各方的值班人员。（若有）
是 □ 否 □ 备注：
验收其他意见：
参加验收人员（单位）：
建设单位：勘察单位：
设计单位：监理单位：
施工单ห้องสมุดไป่ตู้（总承包单位）：既有线运营单位：
第三方监测单位：
是 □ 否 □ 备注：
4.过既有线段是否按设计文件及方案需要求提前加固，并通过监理验收。
是 □ 否 □ 备注：
5．施工降水是否已经满足要求。（若有）
是 □ 否 □ 备注：
6．地下的管线、建构筑物、设施等现状与结构位置关系是否进行详细的勘察，并制定了处理措施.
是 □ 否 □ 备注：
7.合法的设计、地勘文件资料及会审记录是否完整。

建设工程开工前质量安全条件核查表

建设工程开工前质量安全条件核查表
工程名称施工单位
建设单位查情况
1
人员管理
建设、施工、监理单位主要管理人员是否到岗（是、否）；人员及数量与备案人员是否一致（是、否）；所有作业人员是否均已持有苏安码绿码（是、否）；工人是否经过安全教育及安全技术交底（是、否）；建设、施工、监理项目部管理人员是否经过安全教育（是、否）。
2
规章制度
质量安全管理制度包括：取样检验制度、施工质量检验制度、隐蔽工程验收制度、质量事故报告制度、上岗培训制度、技术交底制度、施工组织方案审批制度、回访保修制度等；安全生产责任制度、安全教育制度、安全生产规章制度和操作规程、安全检查制度、施工现场消防管理制度、班前安全活动制度、特种作业人员持证上岗制度、安全生产费用保障制度、防护设施及设备管理制度、安全事故应急救援制度、安全事故报告制度等是否齐全（是、否）；质量安全手册配备情况（是、否）。
6
机械设备
塔吊等起重机械是否按要求进行备案（是、否）；是否按规定安装安全监控系统（是、否）；项目部是否按规定安装大型起重机械安全监控管理系统（是、否）。
7
视频监控
远程视频监控是否安装（是、否）；视频监控与管理部门联网情况（是、否）。
8
扬尘控制
是否按要求安装工地扬尘在线监测和喷淋抑尘系统（是、否）；是否按要求使用核准渣土运输单位及车辆（是、否）；是否按要求签订建筑渣土规范处置承诺书（是、否）；现场管理和保洁人员是否到位（是、否）；现场裸露地面、土方是否全覆盖到位（是、否）；易扬尘材料是否覆盖或入库存放（是、否）。
监理单位（章）
年月日
年月日
9
应急管理
是否建立应急救援队伍（是、否）；是否制定了演练计划（是、否）；建筑工地安全事故应急处置流程图是否张挂到位（是、否）。

建筑工程项目开工前安全生产条件评价表

6、大门入口处设置“八牌一图”（工程概况牌、监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、文明施工牌和施工现场平面图、安全监督牌、重大危险源公示牌、节能公示牌）。场地已硬化，入口已设置冲洗设施。
7、施工用电应符合JGJ46标准的要求，工地已布置两级配电（总配电、分配电），使用的总配电、分配电箱应该符合国家标准。
抽查人员资格：总监理工程师：安全监理：
3、施工场地内拆迁完毕，已做到三通一平，场内及周边存有高压线路、变压器的，其防护措施已搭设，现场除施工要求限制外，一般应设置围档、大门，进行封闭管理。围档应稳定牢固。
4场内及周边环境有无影响工程项目正常施工情况。
5、工地办公室、工人宿舍、食堂、厨房、淋浴室、厕所等“五小”设施齐全，并且符合结构安全、防火安全、清洁卫生的要求。如确受场地限制，可只设工地办公室、厕所，其余设施可以租用。
8、施工组织设计、技术措施不会对毗邻建(构)筑物和特殊作业环境造成损害。
9、须专家论证的危险性较大的分项工程已确认备案。
10、施工现场安全施工规范、标准的配置齐全。
建设
单位
自查
意见
已满足上述第1、□2、□3、□4、□
5、□6、□7、□8、□9、□10、□项条件及标准要求。
现场负责人签字
（公章）年月日
监理
单位
自查
意见
已满足上述第1、□2、□3、□4、□5、□6、□7、□8、□9、□10、□项条件及标准要求。
项目总监签字
（公章）年月日
施工
单位
自查
意见
已满足上述第1、□2、□3、□4、□5、□6、□7、□8、□9、□10、□项条件及标准要求。
项目经理签字
（公章）年月日
安全监督机构现场踏勘评价意见