睡眠与心血管疾病的关系
心血管疾病患者要做好睡眠管理
心血管疾病患者要做好睡眠管理作者:丁荣晶来源:《家庭医药》2018年第07期有心血管疾病的患者出现失眠症状,当达到失眠症诊断标准或失眠问题严重時,常伴随心理、社会功能受损,并导致心血管疾病加重,这种情况被称为心血管疾病相关失眠。
心血管疾病患者的失眠与原发性失眠比较,有其独特的特点,它常与心血管疾病的症状、病情严重程度和治疗相关,对其处理不同于原发性失眠,须积极治疗心血管疾病和失眠症状。
失眠的定义为在具备充分的睡眠机会和环境的前提下,发生睡眠持续时间、睡眠效率和质量不满意状况,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、醒后不易再睡、早醒,或自觉睡眠明显不足等。
有调查显示,社区人群失眠发生率为12%,心肌梗死患者发病前自述失眠率为50%,而其他疾病自述失眠率为33%;另一项研究显示,432例原发性高血压患者中,失眠患病率女性为60.9%,男性为38.7%,远远高于普通人群。
心血管疾病与失眠的关系密切。
研究发现,失眠是无心脏病史老年人发生首次心肌梗死的独立预测因素,也是心肌梗死后抑郁的标志之一;在睡眠时间减少的失眠症群体中患高血压病的风险最大;改善失眠可降低未来12年脑血管疾病的发病率和死亡率。
鉴于心血管病患者失眠发生率高,对心血管健康造成威胁,患者应对失眠问题给予足够重视,早期进行有效的预防和控制。
心血管疾病患者发生失眠的原因包括:心血管疾病各种症状所致失眠、冠状动脉缺血导致心脑综合征、心血管药物所致失眠、心血管手术后不适症状所致失眠、因疾病发生焦虑抑郁导致失眠、睡眠呼吸暂停以及原发性失眠。
常见的失眠类型包括:难以入睡、睡眠不深、多梦、醒后不易再睡、早醒、周期性肢体运动、多动腿综合征。
因此,治疗应该从对心血管病患者的系统评估开始。
与失眠相关的评估内容有——1.病史:临床症状、治疗措施和效果、合并症、个人史(酗酒、性格特征)、家族史(冠心病,高血压,精神障碍、失眠等);2.体格检查:心血管系统和神经系统的体征;3.辅助检查:血液检查、心脏超声,必要时行冠状动脉CT、脑CT和多导睡眠记录仪检查;4.精神状态评估:焦虑、抑郁、紧张、担心等;5.使用症状量表评估患者的失眠和精神心理状态:如匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、综合医院焦虑抑郁量表(HADS量表)、Zung氏焦虑抑郁量表(SDS、SAS量表)等;6.完成1~2周的睡眠日记,包括上床睡觉的时间、早上起来的时间、夜间入睡潜伏期(指在灯熄灭后到睡着的时间)、夜间入睡后又醒来的次数和累计觉醒的总时间、最后醒来的时间、午睡或打盹累计时间、用药情况及睡眠质量。
睡眠与心血管疾病的关系
明, 随着年 龄的增长 睡眠结构逐渐破碎 , 可能是许 多心血管 这
疾病 的诱 因 【 。 2 J 2 睡 眠 中 的 自主 神经 活 动 在生 理 状 态睡 眠时 , 中枢 神 经 系 统 对 心 血 管 活 动 的 整 合 通 常 表 现 为 特 定 形 式 的 反 应 。 在 S S中 有 稳 定 的 自主 神 经 W
维普资讯
20 0 7年 3期
4 5
睡 眠 与心 血 管疾 病 的关 系
帕 提 古 丽 阿 布拉 依 巴代提 ・ 提 肉子 买
摘
要 : 文 阐 述 在 睡 眠 阶段 出现 的 独特 的 自主 神 经 活 动 、 流 动 力 学 和 呼 吸 系统 的 改 变 与 心血 管 疾 病 , 其 是 心脏 突发 事 件 本 血 尤
的密切关系。ห้องสมุดไป่ตู้
关键词 : 眠 ; 睡 冠心 病 ; 高血 压 ; 力衰 竭 ; 死 心 猝
中 图 分 类 号 : 2 6 2 文 献 标 识 码 : 文 章 编 号 :0 6 99 2 0 )3 0 5 2 R 5 .3 A 10 —0 7 (0 70 —0 4 —0 睡 眠 对 健 康 人 具 有 解 除 疲 劳和 恢 复 体 力 作 用 , 而 心 血 然 管 疾 病 患 者 在 睡眠 中却 可 能 发 生 呼 吸 失 调 、 肌 缺 血 、 律 失 心 心 常 、 至 死 亡 。 据 统 计 , 国 每 年 在 夜 间 约 有 2 00 甚 美 0 0 0人 发 生
些变化可能在 刚睡醒 时表现 的更显 著, 易误认 为是在 睡醒后
发生的。
3 睡 眠 与 冠 心 病 研 究 显示 : S 在 WS时 , 率 和 冠 脉 血 流 有 轻 微 的 下 降 、 心 冠
失眠对身体健康的影响
失眠对身体健康的影响失眠是指个体难以入睡、睡眠质量差、醒后难以入睡或早醒等症状。
这是一个普遍存在于世界各地的问题,许多人都曾经或正在经历失眠的烦恼。
然而,虽然失眠看似仅仅是一个睡眠问题,但它对身体健康的影响却不容忽视。
本文将探讨失眠对身体健康的影响,并提供一些解决失眠问题的方法。
1. 免疫系统受损睡眠对免疫系统发挥重要作用,而失眠会削弱我们的免疫力。
研究发现,睡眠不足的人更容易患上感冒和流感等传染性疾病。
睡眠中产生的细胞因子和抗体对于身体抵御病毒和细菌的侵袭至关重要,而失眠会降低这些物质的产生,导致免疫系统功能下降。
2. 心血管疾病风险增加失眠与心血管疾病之间存在密切的联系。
失眠会导致血压升高、心率加快以及血液中炎性因子水平的增加,从而使得心血管疾病的风险增加。
长期失眠还会导致血管破裂的风险增加,诱发中风和心脏病等严重疾病。
3. 代谢紊乱失眠会对身体的代谢产生不利影响。
睡眠不足会使得胰岛素的分泌不足,从而对血糖调控产生负面影响,增加患上糖尿病的风险。
此外,失眠还会导致食欲改变,增加对高糖和高脂食物的偏好,导致体重增加和肥胖。
4. 精神健康问题失眠与许多精神健康问题之间有着密切的关系。
失眠往往与焦虑、抑郁和压力等问题相互作用。
长期的失眠可能导致心理状态的不稳定,增加抑郁和焦虑症状的发生。
睡眠是恢复能量和情绪平衡的重要方式,失眠给心理健康带来的损害不容忽视。
5. 认知功能下降缺乏睡眠会对大脑的认知功能产生负面影响。
失眠会导致注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓等问题。
长时间的失眠还会使得大脑皮质萎缩加速,影响学习、工作和生活的质量。
解决失眠问题的方法:a. 调整作息时间:确保每晚固定的睡眠时间和起床时间,养成良好的作息习惯。
b. 创造良好的睡眠环境:保持安静、舒适和黑暗的睡眠环境,避免噪音和强光的干扰。
c. 放松身心:使用放松技巧,如深呼吸、温馨泡澡、冥想等,有助于缓解身体和心灵的压力。
d. 避免过度刺激:避免在睡前过度使用电子设备,避免饮食过重或过度饮水。
心血管常见疾病与睡眠质量的关系研究
3 睡眠质量与冠心病的相互影响
冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 是 一 类 具 有 慢 性、终 身 性、危 险 性高等特点的心内科常见病,其主要致病的原因是冠脉的缺血与 其所致的部分心肌细胞损伤和功能降低。常常被称为“冠心病”。 流行病学把睡眠障碍作为一个冠心病独立存在的危险因素。[12] 而冠心病患者除了间断胸痛外,在心力衰竭的情况下,通常伴有夜 间呼吸暂停以及端坐呼吸,这些症状会明显降低患者的睡眠质量。 而睡眠质量的降低又往往引起患者产生焦虑等不良情绪,进而导 致患者的一系列炎症反应和血管内皮损伤 [13-14],为冠状动脉粥样 硬化的形成提供了条件。有国外研究报道,睡眠障碍时血管内皮 的依赖性扩张功能下降,引起一氧化氮的合成功能降低,减少了一 氧化氮对动脉粥样硬化的预防作用 [15]。故睡眠质量的下降对冠 心病患者的病情进展起促进作用,同时影响患者的预后。调查显
参考文献
[1] 陈伟伟 , 高润霖 , 刘力生 , 等 , 代表中国心血管病报告编写组 .《中国心 血管病报告 2017》概要 [J]. 中国循环杂志 ,2018,1(1):1.
[2] 陈伟伟 , 高润霖 , 刘力生 , 等 , 代表中国心血管病报告编写组 .《中国心 血管病报告 2017》概要 [J]. 中国循环杂志 ,2018,1(1):1.
116
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.43
·综述·
心血管常见疾病与睡眠质量的关系研究
刘文龙 1,刘维军 2(通讯作者 *)
睡眠时间与慢性疾病
睡眠时间与慢性疾病睡眠是人们日常生活中必不可少的一部分。
得到充足和高质量的睡眠对于维持身心健康至关重要。
然而,现代社会的快节奏生活和工作压力使得许多人晚上不容易入睡或者睡眠质量较差。
这种不良的睡眠习惯长期下去可能导致慢性疾病的发展。
本文将探讨睡眠时间与慢性疾病之间的关系,并提出一些改善睡眠质量的方法。
一、睡眠时间与糖尿病的关系研究表明,睡眠不足与糖尿病的风险增加相关。
长期睡眠不足会干扰身体对胰岛素的正常反应,导致血糖升高。
此外,睡眠不足还会导致食欲增加,进而导致体重增加,进一步增加了糖尿病的风险。
因此,保持充足的睡眠时间对于预防糖尿病至关重要。
二、睡眠时间与心血管疾病的关系睡眠时间与心血管疾病之间存在着密切的关系。
长期睡眠不足会增加高血压、心脏病和中风等心血管疾病的风险。
睡眠不足会增加体内的炎症指标,导致血压升高和血管功能异常。
因此,拥有充足的睡眠时间是预防心血管疾病的重要措施之一。
三、睡眠时间与肥胖症的关系睡眠时间不足与肥胖症之间有一定的关联。
睡眠不足会导致食欲增加,使人们更容易选择高热量和高脂肪的食物。
此外,睡眠不足还会影响激素的平衡,增加脂肪的储存。
因此,保持充足的睡眠时间可以有效预防肥胖症的发生。
四、改善睡眠质量的方法为了改善睡眠质量,以下是一些建议:1. 建立规律的睡眠时间:每天都尽量在相同的时间上床睡觉,起床也要保持固定的时间,这有助于调整生物钟。
2. 创造良好的睡眠环境:保持卧室的安静和舒适,保持适宜的温度和湿度,并保持光线的柔和。
3. 避免刺激性物质:不要在睡前饮用咖啡、茶或者含有咖啡因的饮料,这些会干扰入睡。
4. 放松身心:在睡前做一些放松的活动,如泡个热水澡,听听柔和的音乐或者进行些放松的伸展运动。
5. 管理压力:学会有效地处理压力,如通过冥想、呼吸练习或者与朋友交流来放松自己。
总结:拥有充足和高质量的睡眠对于预防慢性疾病至关重要。
通过保持规律的睡眠时间、创造良好的睡眠环境、避免刺激性物质、放松身心和管理压力,我们可以改善睡眠质量,减少慢性疾病的风险。
睡眠对心脏健康的重要性
睡眠对心脏健康的重要性睡眠是人体最基本的生理需求之一,充足的睡眠对于身体健康有着重要的影响。
而睡眠与心脏健康之间的关系更是密不可分。
本文将探讨睡眠对心脏健康的重要性,并介绍一些提高睡眠质量的方法。
一、睡眠与心脏疾病的关联睡眠和心脏健康之间存在着紧密的联系。
研究表明,睡眠不足或不良的睡眠质量与多种心脏疾病密切相关。
长期缺乏充足的睡眠会导致心血管系统的负担加重,增加罹患心脏病的风险。
一方面,睡眠不足会导致心率不稳定和血压升高。
长期睡眠不足会使神经内分泌系统长期处于亢奋状态,进而导致血压的升高,增加心血管疾病的风险。
研究还发现,长期睡眠时间不足的人更容易出现心跳不齐、心律失常等问题。
另一方面,睡眠不良还会增加患上冠心病和心脏衰竭的风险。
睡眠不良会打乱人体的生物钟,干扰正常的心血管功能和代谢过程。
这可能导致炎症反应的增加,促使动脉硬化和心血管疾病的发展。
二、改善睡眠的方法为了维护心脏健康,充足且高质量的睡眠是必不可少的。
以下是一些改善睡眠的方法,供大家参考。
1. 确保良好的睡眠环境:保持寝室的干净整洁,保持适宜的室温和湿度,减少噪音和光线干扰。
选择一张舒适的床垫和枕头,使身体能够得到充分的支撑和放松。
2. 建立规律的作息时间:尽量养成每天固定的睡眠时间和起床时间。
遵守规律的作息时间有助于身体建立正确的生物钟,提高睡眠质量。
3. 避免过度兴奋和刺激:睡前避免饮用咖啡、茶和碳酸饮料等含有刺激性物质的饮品。
避免在睡前进行剧烈的运动或看刺激性的电影,以免影响入睡。
4. 放松身心:睡前进行一些放松的活动,如泡一个温水浴、听放松的音乐、阅读一本喜欢的书籍等,有助于释放压力和放松身心,帮助入睡。
5. 积极应对焦虑和压力:焦虑和压力是影响睡眠质量的常见因素。
积极应对压力,可以通过进行放松疗法、聆听音乐、与亲友交流等来缓解焦虑。
6. 避免长时间躺卧:长时间躺卧不动会导致身体的血液循环不畅,增加心脏负荷。
如果无法入睡,可以尝试起床做一些轻松的活动,如喝杯温牛奶、做些伸展运动等。
睡眠不足对身体有哪些危害——关于睡眠的科学解释
睡眠不足对身体有哪些危害——关于睡眠的科学解释一、睡眠不足对身体健康的影响当我们忽视了宝贵的睡眠,身体会承受一系列负面影响,这些影响远不止于日常的疲劳感,更可能对我们的健康构成实质性风险。
1.1 免疫防线的削弱长期的睡眠剥夺可能导致免疫系统效能降低,使身体对病原体的防御力减弱。
良好的睡眠有助于刺激白细胞的生产和分布,这些细胞是身体抵御疾病的关键战士。
因此,睡眠不足的人往往更容易遭受感冒、流感和其他传染性疾病的侵袭。
1.2 心脏健康的警钟持续的睡眠不足与心血管疾病的风险增加紧密关联。
研究显示,睡眠不足可能诱发高血压、动脉硬化,甚至心肌梗塞。
因为在睡眠期间,身体会释放出修复血管的生长因子,而睡眠不足可能阻碍这一有益过程,从而损害心血管系统的健康。
1.3 激素失调与代谢混乱睡眠在维持体内激素平衡方面扮演关键角色。
缺乏睡眠可能会导致胰岛素抵抗,这是糖尿病发展的早期警告。
同时,它还可能打乱控制食欲的激素瘦素和ghrelin的平衡,使人更易感到饥饿,增加体重,从而增加患肥胖症和相关疾病的风险。
1.4 精神功能的衰退良好的睡眠对大脑的认知功能和情绪稳定性至关重要。
睡眠不足会影响注意力、记忆力、判断力和创新思维。
长期的睡眠不足可能导致学习困难、工作表现下滑,甚至增加患阿尔茨海默病等神经退行性疾病的风险。
此外,它还可能导致情绪波动,增加焦虑和抑郁的可能。
总之,保持良好的睡眠习惯对整体健康至关重要。
充足的睡眠能够帮助身体恢复活力,增强免疫力,保护心脏,调节激素,以及保持思维清晰和情绪稳定。
因此,我们应该重视并积极改善睡眠质量,确保每晚都能得到充分的休息。
二、睡眠不足对心理健康的影响睡眠,这个生活中的基本需求,对我们的精神健康起着至关重要的作用。
当睡眠不足成为日常生活的一部分,一系列的心理困扰可能随之而来。
2.1 加剧抑郁和焦虑长期的睡眠剥夺可能会催化抑郁和焦虑的发展。
研究指出,睡眠不足会干扰大脑中负责情绪管理的区域,如前额叶和杏仁核,导致情绪反应过度,使人更容易陷入消极情绪和紧张状态。
充足睡眠对预防心血管疾病的益处
充足睡眠对预防心血管疾病的益处睡眠是人类生活中不可或缺的一部分,它对我们的身体和心理健康都有着重要的影响。
近年来,研究表明,充足的睡眠对预防心血管疾病具有明显的益处。
本文将从不同的角度探讨睡眠与心血管健康之间的关系,并介绍一些改善睡眠质量的方法。
首先,充足的睡眠有助于维持健康的心血管功能。
睡眠不足会导致心率加快、血压升高等症状,这些都是心血管疾病的风险因素。
研究表明,睡眠不足会影响自主神经系统的平衡,导致交感神经系统活跃,进而增加心血管疾病的发病风险。
相反,充足的睡眠可以促进心血管系统的恢复和修复,保持正常的心率和血压水平,降低心血管疾病的风险。
其次,充足的睡眠有助于控制体重和代谢。
睡眠不足会影响食欲调控激素的分泌,导致食欲增加和能量消耗减少,从而增加肥胖和代谢综合征的风险。
研究发现,睡眠不足的人更容易选择高糖、高脂肪的食物,而且对于饱腹感的判断也会受到影响。
相反,充足的睡眠可以维持食欲调控的平衡,有助于控制体重和代谢。
因此,保持良好的睡眠习惯对于预防心血管疾病和肥胖非常重要。
此外,充足的睡眠有助于调节血糖水平和降低糖尿病的风险。
睡眠不足会影响胰岛素的分泌和利用,导致血糖水平升高,增加糖尿病的风险。
研究表明,长期睡眠不足的人更容易患上2型糖尿病。
相反,充足的睡眠有助于维持正常的胰岛素敏感性,降低血糖水平,减少糖尿病的风险。
此外,充足的睡眠还与心理健康密切相关。
睡眠不足会导致焦虑、抑郁等心理问题,进而影响心血管系统的健康。
研究发现,睡眠不良与心理健康问题之间存在双向关系,即心理健康问题会导致睡眠质量下降,而睡眠不良也会加重心理健康问题。
因此,保持充足的睡眠对于维持心理健康和预防心血管疾病都至关重要。
那么,如何改善睡眠质量呢?首先,建立良好的睡眠习惯是关键。
每天保持规律的作息时间,尽量在同一时间上床睡觉,避免长时间熬夜。
其次,创造一个舒适的睡眠环境。
保持房间的安静、黑暗和适宜的温度,选择舒适的床垫和枕头,有助于提高睡眠质量。
睡眠障碍与心血管疾病PPT课件
内分泌失调
睡眠障碍影响激素分泌,如肾上腺素、 去甲肾上腺素等,进而影响血压和心 脏活动。
氧化应激
睡眠障碍导致氧化应激增加,对心血 管系统造成损害。
睡眠障碍与心血管疾病的相关性研究
01
02
03
流行病学研究
大量流行病学研究表明, 睡眠障碍与心血管疾病之 间存在正相关关系。
治疗评估
在治疗心血管疾病过程中, 改善睡眠质量可作为治疗 的有效指标之一。
05 预防与治疗
预防措施
建立良好的睡眠习惯
控制体重和饮食
保持规律的睡眠时间,避免睡前过度兴奋 ,创造一个安静、舒适的睡眠环境。
保持健康的体重范围,减少高热量、高脂 肪和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
适度运动
03
睡眠障碍与心血管疾病的相互影响
心血管疾病可能导致睡眠障碍,而睡眠障碍也可能加重心血管疾病的病
情,形成恶性循环。
02 睡眠障碍的类型与成因
睡眠障碍的类型
失眠
入睡困难、睡眠浅、易醒等。
睡眠呼吸暂停综合症
睡眠时呼吸暂停或低通气。
睡眠相关运动障碍
如不安腿综合症、周期性肢体 运动障碍等。
昼夜节律紊乱
如延迟睡眠时相综合症、提前 睡眠时相综合症等。
睡眠障碍的成因
环境因素
生活习惯
心理因素
身体疾病
如噪音、光线、温度等。
如不良作息、过度使用 电子产品等。
如焦虑、抑郁等情绪问 题。
如呼吸道疾病、心脏病 等。
睡眠障碍的症状
白天疲劳、注意力不 集中、记忆力减退等。
夜间睡眠质量差、打 鼾、呼吸暂停等。
睡眠与心血管健康 40个关于深度睡眠和心脏疾病的研究结果
睡眠与心血管健康 40个关于深度睡眠和心脏疾病的研究结果睡眠与心血管健康:40个关于深度睡眠和心脏疾病的研究结果睡眠是人体生命活动中不可或缺的一部分,它对身体各个系统的健康起着至关重要的作用。
近年来,研究人员对睡眠与心血管健康之间的关系进行了广泛的研究。
这些研究结果表明,深度睡眠与心脏疾病之间存在着密切的联系。
本文将介绍40个关于深度睡眠和心脏疾病的研究结果,并探讨其对人们的健康意义。
1. 长期缺乏深度睡眠会增加心脏病风险。
研究发现,睡眠不足会导致心脏负荷增加,血压上升,增加罹患心脏病的风险。
2. 深度睡眠可以促进心血管系统的修复和再生。
深度睡眠使心血管细胞得到充分的修复和再生,有助于心脏健康。
3. 深度睡眠对心脏搏动有重要影响。
研究发现,深度睡眠期间心脏搏动节奏更加平稳,对心脏起搏器的工作有正面影响。
4. 充足的深度睡眠可以减少心律失常的风险。
睡眠质量差会增加心律失常的风险,而充足的深度睡眠可以帮助维持正常的心脏节律。
5. 深度睡眠对预防动脉硬化有积极作用。
研究发现,深度睡眠可以促进动脉血管的舒张和血液循环,从而减少动脉硬化的风险。
6. 睡眠不足与高血压之间存在密切关系。
长期缺乏深度睡眠会导致高血压,增加心脏疾病的发生率。
7. 深度睡眠有助于降低胆固醇水平。
充足的深度睡眠可以帮助减少体内的胆固醇积累,维持心脏的健康。
8. 睡眠质量与冠心病风险相关。
睡眠质量低下会增加冠心病的发生风险。
9. 健康的睡眠习惯对心脏健康至关重要。
保持规律的作息时间和睡眠时间可以降低心脏疾病的风险。
10. 深度睡眠有助于降低炎症水平。
研究发现,充足的深度睡眠可以减少体内的炎症反应,有益于心脏健康。
11. 深度睡眠对血液粘稠度有调节作用。
充足的深度睡眠可以降低血液的黏稠度,减少血栓形成的风险。
12. 睡眠不足会导致血糖异常。
长期缺乏深度睡眠会增加患上糖尿病的风险,进而影响心脏健康。
13. 深度睡眠可以促进血管内皮功能的恢复。
睡眠与心血管疾病的关系
浅谈睡眠与心血管疾病的关系摘要:在睡眠阶段出现的独特的自主神经活动、血流动力学和呼吸系统的改变与心血管疾病,尤其是心脏突发事件的密切关系。
做好预防工作。
关键词:睡眠;冠心病;高血压;心力衰竭;猝死中图分类号:r54 文献标识码:a 文章编号:1004-4949(2013)03-0-02睡眠是大脑的意识相对丧失,没有自主的肌肉活动,受适当刺激可以完全恢复清醒时的生理功能,为人生周期性需要的一种无意识的愉快状态,是一种自主行为。
它对健康人具有解除疲劳和恢复体力作用,然而对于心血管病人来说,在睡眠中却可能发生呼吸失调、心肌缺血、心律失常、甚至死亡。
近二十年来医学研究证明,人类许多疾病的发生和发展都与睡眠中的呼吸障碍有密切关系。
心血管疾病,特别是充血性心衰与睡眠呼吸紊乱的关系,已在近几年引起心血管界专家的广泛关注。
据国外数字统计,美国每年在夜间约有200000从发生急性心肌梗死和37500人发生猝死,其中约88%的猝死与自主神经功能紊乱有关。
20%的心肌梗死、15%的心脏性猝死发生在午夜至早晨6∶00之间。
《中华医学会》的有关专家经过多年研究,已经证实:睡眠障碍是心血管疾病的独立因素。
也就是说它没有年龄、地域及性别等因素的限制,只要有睡眠障碍,就有发生心血管疾病的危险,在这方面,胡大一教授有着前瞻性的认识和研究。
因此,了解睡眠与心血管疾病的关系有重要的临床意义。
1 睡眠的生理机制正常人的夜间睡眠以慢波睡眠(sws)开始,大约经历90分钟,进入快速动眼睡眠(rem),是由于网状结构的神经活动加强了,发生快速动眼活动、骨骼肌松弛,自主神经活动加强。
rem大约持续20~30分钟又进入了sws,这个过程约反复4~5次,愈接近睡眠后期,rem持续时间愈长。
在成人,sws和rem均可直接转为觉醒状态;但觉醒状态只能进入sws而不能直接进入rem。
每晚整个rem 时间大约是90分钟,占全部睡眠时间的20%~25%。
许多研究已经证明,随着年龄的增长睡眠结构逐渐破碎,这可能是许多心血管疾病的诱因大量国内外,临床研究发现,睡眠呼吸紊乱对心血管系统有着一系列短期及长期的损害,它们可能是一些心血管疾病的诱因,或者可能加重患者已有的症状,使病情恶化。
睡眠生理与因管疾病的关系及护理
维普资讯
第2 6卷 5 6 20 3 02年第 7期
黑
龙
江
医
学
V0 .6. o. 12 : 7 N
HEIL NG JA G 艇 DI A 0U A O I N C L J RN L
J12 O u.o 2
睡 眠 生 理 与 心 血 管 疾 病 的 关 系及 护 理
曹 滢 , 郭 松
( 哈尔滨 医科大学第一 临床医学院 , 黑龙江 哈尔滨 10 0 ) 5 .0 1
关键 词 : 眠 生理 ; 血 管疾病 ; 系 ; 理 睡 心 关 护 中图分 类号 : 4 35 R 7. 文献 标 识 码 : 文 章编 号 :0 4— 7 5 20 )7—0 3 —0 B 10 5 7 (0 2 0 56 1
睡 眠 是 人 的一 种 生 理 需 要 。夜 晚 , 处 于 睡 眠 状 态 时 , 人 人 体 的各种生理机能 减弱 , 能量消耗大为减 少 , 为机体储 存积 累 能量。睡眠是避免大 脑疲 劳过度 导 致衰 弱的一 种保 护反 应。 睡眠具有解除机体疲 劳 和恢复 体 力的作用 , 良好适 宜 的睡 眠 即可预防疾 病 的发生 , 可 促 使 已患疾 病病 情 减 弱与 好 转。 亦 然而 , 由于睡眠阶段 出现的 自主神经活 动 , 液动力学和呼吸 血 系统 的改 变 , 心血管病人 在睡眠 中却可 能发生心肌缺血 , 心律 失常 , 呼吸失调 , 至死 亡。 因此 , 强 睡眠护 理对 心血 管疾 甚 加 病 患者 , 重 要意义 。 有 1 睡眠的 心理与心血管疾病 的关 系 人体 的睡眠由慢相 睡眠 ( R M) N E 和快 相 睡眠 ( E 相互 R M) 交替出现而 组成 的。夜 问 睡 眠 以 N E 开 始 , 时 , 的 呼 RM 此 人 吸、 心率 变慢 , 血压 下 降 , 身 肌 肉松 弛。许 多 研 究证 明, 全 在 NE K M期有稳定 的 自主神经 调节 , 利 于持 续心 血管 系统 的 有 稳 定 状 态 。 N E 大 约 经 历 8 ~ 10 i RM 0 2 mn进 入 到 R M, E 在 NE R M与 R M转变 中, E 迷走神经 活动 可能 导致心脏 停 搏 和无 效收缩 , 能潜 在触发 心肌 缺血 , 律失 常和 cr 心 r 期延 长。R  ̄ F ' d 是睡眠的重要 阶段 。R M期 能打 乱正 常的 呼吸循 环 , E 导致血 液 中二氧化碳 分压不断升 高 、 氧饱 和度不断降低 , 血 从而刺 激 颈动脉体 和主动脉化学 感受 器 , 引起 心率 增加 和外周 血管显 著收缩。这些 变化 严重 影响 心血 管功 能 , 导致冠心 病患 者心 律失常。此时 , 心率加 快 , 冠脉 血 流波 动较 N E R M期 高 , 反射 性 增 加 心 肌耗 氧 量 。稳 定 型 心 绞 痛 、 异 性 心 绞 痛 发 作 主 要 变 是 R2 F d期 。 在 R M 期 也 是人 们 做 梦 的 时 期 , 人 研 究 , 死 E 有 猝 更可 能 集 中在 R M 期 。R M 大 约持 续 2 E E 0~3mn又 进 入 0i NE R M期 , 个过程约反 复 4 这 ~5次 , 接近睡 眠后期 。 E 愈 R M持 续 时间愈长 。许 多研 究证 明 , 着 年龄 增 长 , 眠结 构 被改 随 睡 变, 可能是心血 管疾病 的诱 因。 2 睡 眠 的 护 理 2 1 睡前 护理 . 2 1 1 睡 眠质量的好坏 , .. 与环 境因素 息息 相关。尽量 使睡 眠 所处环境 安静舒适 , 空气流通 , 减少 嘈杂扰人 的噪声 。最好 在 睡前先打开 门窗使空气流通 , 然后再关 上 门窗睡觉 , 保持温湿 度适 宜。 2 12 睡 前 温 热 水 泡 脚 , 摩 双 脚 , 于 入 睡 。 上 床 前 排 净 .. 按 易 小便 。尽少在 睡前 使用 利尿 药物 , 少夜 间排尿 次数 。睡 眠 减 最 好采取右侧 卧位 , 身骨 骼肌 肉处 于 自然放松 状态 可 以消 全 除疲劳 , 容易入睡 。不 宜仰 卧 , 手搭胸 部或 扬起 两臂 , 良的 不 睡眠姿势 , 响 呼吸, 使人产 生恶 梦 而惊醒 , 而影 响睡 眠 影 易 从
睡眠对心血管健康的重要性
睡眠对心血管健康的重要性睡眠是人类生命中不可或缺的重要环节,它对心血管健康起着至关重要的作用。
身体在睡眠中得到充分的休息和修复,心血管系统在此过程中能够得到调整和恢复。
本文将探讨睡眠对心血管健康的重要性,并提出一些改善睡眠质量的方法。
一、睡眠与心血管健康的关系1. 心血管疾病的发病风险增加睡眠不足或睡眠质量差会增加心血管疾病的发病风险。
长期睡眠不足会导致血压升高、血液黏稠度增加以及血脂异常等问题,进而增加心脏病和中风的风险。
2. 心脏健康受损长期睡眠不足会导致身体内分泌系统紊乱,进而引发心脏健康问题。
睡眠不足会导致自主神经系统紊乱,进而影响心脏的收缩和舒张功能。
睡眠不足还会导致炎症反应的增加,加速动脉粥样硬化的进程,进一步对心脏健康造成损害。
3. 心脏负担加重睡眠质量差会导致心脏负担加重。
睡眠质量差的人通常会经历夜间心率异常增加、心率变异性下降等情况,这些会增加心脏的负担。
二、改善睡眠质量的方法1. 建立良好的睡眠习惯规律的作息时间能够帮助我们建立良好的睡眠习惯,有助于保持良好的心血管健康。
每天保持相同的起床时间和睡觉时间,养成良好的作息规律。
2. 创造良好的睡眠环境创造一个舒适、安静、黑暗和凉爽的睡眠环境对提高睡眠质量非常重要。
保持房间的温度适宜,避免过热或过冷。
保持良好的通风并保持室内的安静。
3. 避免过度使用刺激物晚上避免摄入含有咖啡因或其他刺激性物质的饮品和食物,如咖啡、茶、巧克力等。
这些物质可能会导致失眠或影响睡眠质量。
4. 建立放松的睡前仪式在睡前进行一些放松的活动可以帮助我们进入睡眠状态。
可以尝试深呼吸、冥想、听轻音乐或泡个热水澡等,这些活动有助于舒缓压力,减少焦虑,提高入睡质量。
5. 限制躺在床上的时间如果无法入睡,应避免在床上躺太久。
如果躺在床上30分钟后仍无法入睡,可以起床做一些轻松的事情,直到感到困倦再返回床上。
结语睡眠对心血管健康的重要性不容忽视。
良好的睡眠质量有助于预防心血管疾病,保护心脏健康。
睡眠与血液循环健康的关系研究
睡眠与血液循环健康的关系研究睡眠是人类日常生活中不可或缺的一部分,它对于维持健康至关重要。
近年来,研究人员开始关注睡眠与血液循环健康之间的关系,并发现它们之间存在着密切的联系。
本文将探讨睡眠如何影响血液循环健康,以及如何保持良好的睡眠质量以维持健康的血液循环。
1. 睡眠与心血管健康睡眠对于心血管健康起着重要作用。
研究表明,长期睡眠不足可能导致高血压、心脏病和中风等心血管疾病的风险增加。
睡眠不仅可以降低血压,还可以减少心脏负荷,保护心血管系统的健康。
因此,确保足够的睡眠对于维护心血管健康至关重要。
2. 睡眠与血液循环功能睡眠对于血液循环功能也有重要影响。
睡眠时,身体进入休息状态,血液循环减慢。
这可以帮助减轻血液循环系统的负担,并提供给心脏和其他器官更多的血液供应。
此外,充足的睡眠还可以促进血管舒张,增加血液循环效率,保持身体各个器官的正常运转。
3. 睡眠不足与血液循环紊乱长期睡眠不足可能导致血液循环紊乱。
当身体缺乏足够的休息时,血压和心率可能会升高,血液黏稠度增加,血液循环速度变慢,从而影响到全身器官的正常功能。
这种血液循环紊乱会增加患心血管疾病的风险,并可能导致一系列其他健康问题。
4. 如何保持良好的睡眠质量为了维持血液循环的健康,我们应该保持良好的睡眠质量。
以下是一些有助于改善睡眠质量的方法:4.1 建立规律的作息时间:每天固定的睡眠时间可以帮助调整生物钟,提醒身体何时需要休息。
4.2 创造一个良好的睡眠环境:保持卧室安静、舒适,避免亮光和噪音的干扰,为身体提供一个良好的休息环境。
4.3 避免刺激性物质的摄入:例如咖啡因和酒精,它们可能会影响到入睡和睡眠质量。
4.4 放松身心:在睡前进行一些放松的活动,比如瑜伽、冥想或深呼吸,帮助缓解压力和焦虑,准备好入睡。
4.5 培养良好的睡眠习惯:如避免午后长时间的睡眠,避免在晚上吃过多的食物等。
5. 结论睡眠与血液循环健康存在着紧密的联系。
保持良好的睡眠质量对于维持心血管健康和血液循环功能至关重要。
空心病患者的睡眠障碍与心血管健康关系研究
空心病患者的睡眠障碍与心血管健康关系研究睡眠是人体生理活动的重要组成部分,对于维持身体健康和心理健康起着至关重要的作用。
然而,一些患有空心病的患者却面临着睡眠障碍的问题。
本文将探讨空心病患者的睡眠障碍与心血管健康之间的关系,并分析可能的机制。
空心病是一种心脏疾病,其特点是心脏中的一部分组织变为空洞状。
这种病症会导致心脏功能受损,心血管系统的正常运作受到干扰。
研究表明,空心病患者普遍存在睡眠障碍的问题,如失眠、多梦、睡眠呼吸暂停等。
这些睡眠障碍不仅会影响患者的睡眠质量,还可能对其心血管健康产生负面影响。
首先,睡眠障碍会增加空心病患者心血管事件的风险。
研究发现,睡眠障碍与心血管疾病之间存在密切的关联。
睡眠不足和睡眠质量差会导致血压升高、心率不稳定等心血管变化,增加心脏病发作、中风等心血管事件的风险。
而空心病患者本身就存在心脏功能障碍,睡眠障碍可能进一步加重其心血管病情。
其次,睡眠障碍可能影响空心病患者的心脏功能。
睡眠是心脏休息和修复的重要时间段,睡眠障碍可能导致心脏无法得到充分的休息,进而影响其正常功能。
研究发现,睡眠障碍会导致空心病患者心脏负荷加重,心脏收缩力下降,心脏功能不稳定等问题。
这些问题可能进一步加剧患者的病情,增加心血管事件的风险。
此外,睡眠障碍还可能通过激活炎症反应和神经内分泌紊乱等机制影响空心病患者的心血管健康。
研究表明,睡眠障碍会导致炎症因子的释放增加,炎症反应加剧,进而引发心血管疾病的发生和发展。
同时,睡眠障碍还会导致神经内分泌系统紊乱,影响体内荷尔蒙的分泌和调节,进而影响心血管系统的正常功能。
综上所述,空心病患者的睡眠障碍与心血管健康之间存在紧密的关系。
睡眠障碍不仅会增加患者心血管事件的风险,还可能影响心脏功能和引发炎症反应等。
因此,对于空心病患者来说,维持良好的睡眠质量和规律的作息时间非常重要。
医生可以通过药物治疗和行为治疗等手段来帮助患者改善睡眠质量,减少睡眠障碍对心血管健康的不良影响。
睡眠对心血管健康的重要性保护你的心脏健康
睡眠对心血管健康的重要性保护你的心脏健康睡眠对心血管健康的重要性保护你的心脏健康睡眠作为日常生活的重要组成部分,对于维护身体健康具有巨大的作用。
然而,睡眠与心血管健康之间的关联关系却常常被忽视。
事实上,良好的睡眠质量对于心脏健康起着至关重要的作用。
本文将探讨睡眠对心血管健康的重要性以及如何保护你的心脏健康。
一、睡眠与心血管疾病之间的关系多项研究表明,睡眠不足或睡眠质量不佳与心血管疾病的发生风险密切相关。
根据美国心脏病协会的报告,每晚睡眠时间低于6小时与罹患心血管疾病的风险增加关联性显著。
长期睡眠不足还可以导致高血压、心血管疾病以及心脏病发作和中风的发生风险。
其次,睡眠呼吸暂停综合症(sleep apnea)与心血管健康之间存在密切联系。
睡眠呼吸暂停综合症是指在睡眠过程中出现睡眠呼吸停顿的疾病,这可能导致心率不规律和血压升高,增加心血管疾病的风险。
总之,良好的睡眠对于心血管健康至关重要,睡眠不足或睡眠质量差可能增加发生心血管疾病的风险。
二、保护心脏健康的睡眠习惯1. 克制午睡:如果你在白天睡过长的午觉,可能会造成晚上入睡困难。
长期午睡过多可能会干扰正常的夜间睡眠,对心血管健康不利。
尽量限制午睡时长,避免超过30分钟。
2. 建立规律的睡眠时间:每晚保持规律的睡眠时间有助于调整生物钟,帮助你更好地入睡和醒来。
尽量每天在相同的时间上床睡觉,并设置早起时间。
这将有助于培养良好的睡眠习惯。
3. 创造良好的睡眠环境:保持寝室的舒适和安静。
确保温度适宜、光线充足、噪音最小化,并选择舒适的床垫和枕头。
这将有助于提供一个舒适的睡眠环境,促进良好的睡眠质量。
4. 避免刺激性物质:避免在临睡前摄入咖啡因或过多的饮食。
咖啡因是一种刺激性物质,它会延长入睡时间并影响睡眠质量。
5. 锻炼身体:适度的体育锻炼有助于提高睡眠质量。
然而,避免在睡前剧烈运动,因为运动会增加心率和激活身体,导致入睡困难。
6. 管理压力:学会有效应对和管理压力对于改善睡眠质量至关重要。
睡眠与心血管健康的关系
睡眠与心血管健康的关系睡眠是人体生理机能的重要组成部分,对于维护身体健康至关重要。
众所周知,睡眠质量和心血管健康之间存在密切的联系。
本文将探讨睡眠与心血管健康之间的关系,并提供一些建议以提升睡眠质量和保护心血管健康。
1. 睡眠不足与心血管疾病睡眠不足是现代人普遍面临的问题之一。
长期睡眠不足会引发一系列心血管疾病,如高血压、心脏病和中风等。
研究表明,睡眠不足会导致自律神经功能紊乱,增加交感神经系统的活动,引发血压升高,进而增加心血管疾病风险。
此外,长期睡眠不足还会干扰血液中的代谢物质平衡,增加胆固醇水平,促使动脉粥样硬化的形成。
2. 长时间过长的睡眠与心血管疾病尽管睡眠不足对心血管健康有害,但长时间过长的睡眠同样会对心血管功能产生负面影响。
研究表明,睡眠时间过长与心血管疾病如心衰、冠心病等之间存在一定关联。
长时间过长的睡眠可能是心血管疾病的早期征兆之一,也可能是潜在的心血管疾病风险因素。
3. 如何提高睡眠质量良好的睡眠质量对于保护心血管健康至关重要。
以下是一些提高睡眠质量的建议:- 规律作息时间:保持固定的作息时间,尽量避免熬夜和频繁改变作息时间,有助于调整生物钟,提高睡眠质量。
- 舒适的睡眠环境:确保睡眠环境安静、黑暗、凉爽,选用适合自己的舒适的床上用品,如枕头、被子等。
- 放松技巧:使用放松技巧如呼吸练习、冥想等有助于舒缓紧张情绪,帮助入睡。
- 限制咖啡因和酒精摄入:咖啡因和酒精会干扰睡眠,应尽量避免在睡前摄入。
- 锻炼:适量的体育锻炼有助于促进睡眠,但应注意避免在睡前激烈运动,以免影响睡眠质量。
4. 睡眠与心血管健康的保护睡眠质量的改善有助于保护心血管健康。
通过改善睡眠质量,可以减少心血管疾病的风险。
除了上述提到的提高睡眠质量的建议,还有其他一些可以保护心血管健康的方法:- 健康饮食:保持均衡营养的饮食,限制高盐、高脂和高糖的食物摄入,有助于维护心血管健康。
- 健康生活方式:适度戒烟、限制饮酒、保持适量运动,都是保护心血管健康的重要手段。
睡眠对心血管健康的重要性
睡眠对心血管健康的重要性睡眠是一个人生活中不可或缺的重要环节,它对心血管健康起着至关重要的作用。
正常的睡眠可以维持心血管系统的平衡,保护心脏和血管的健康。
然而,现代社会的高压生活节奏和不良的生活习惯,给我们的睡眠质量带来了挑战,这对我们的心血管系统构成了巨大的风险。
因此,了解睡眠对心血管健康的重要性,并采取相应措施来改善睡眠质量,对预防心血管疾病起到非常重要的作用。
1. 睡眠与高血压高血压是一种常见的心血管疾病,与睡眠有密切的关系。
长期睡眠不足和睡眠质量差的人更容易患上高血压。
睡眠时,我们的身体会释放一种叫做一氧化氮的物质,它有助于血管扩张和稳定血压。
而睡眠不足会降低体内一氧化氮的合成,导致血管收缩,血压升高。
因此,保持充足而高质量的睡眠对于预防和管理高血压至关重要。
2. 睡眠与心律失常心律失常是指心脏节律异常,如过快、过慢或不规律等。
睡眠不足和睡眠质量差会增加心律失常的风险。
睡眠时,心脏的自主神经系统会发生变化,包括心率的调节和心律的稳定。
长期睡眠不足会干扰这种调节机制,导致心律失常的发生。
因此,保持足够的睡眠时间和良好的睡眠质量,可以帮助预防和管理心律失常。
3. 睡眠与冠心病冠心病是一种冠状动脉供血不足引起的心脏病,也是心血管疾病中的常见病之一。
睡眠不足和睡眠质量差会增加冠心病发作的风险。
睡眠时,血管会扩张以供应更多的血液和氧气,帮助心脏顺利供血。
而睡眠不足会导致血管收缩,供血不足,增加冠心病的发作风险。
因此,保持充足且高质量的睡眠,有助于预防和管理冠心病。
4. 睡眠与中风中风是由于脑部血液供应不足引起的神经功能障碍,是导致死亡和残疾的主要原因之一。
睡眠问题与中风之间存在密切的关联。
睡眠不足和睡眠质量差会增加中风的风险。
睡眠时,我们的身体会进入修复和恢复状态,有助于维持神经系统的正常功能。
而睡眠不足会干扰这种修复和恢复过程,增加中风的发生。
因此,保持良好的睡眠习惯,是预防中风的重要措施之一。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
究 显示 ,提高血氧 含量可 以有效地 预防心律 失常 发生 。 V nl等用心率 变异性证 明了 自主神经变化在心肌梗死患 ao i 者中的重要性 , 认为急性心梗与睡眠中迷走神经损害有关 , 导致交感神经活动 占优势而触发致命 性的心律失常 。迷走 神经对心脏影响的结果导致心率变异和压力感受器敏感性 的降低 , 与心梗后 的死亡发生密切相关 。 4 睡 眠 与 心 脏 突发 事 件 的关 系 在睡眠 向觉醒的转变过程 中, 电的稳定性 突然 打破 , 心 使 心律失常 的发生率 明显增高 。 有学者的报道 1 1 的 例 4岁 男孩被一较大的声音刺激惊醒后 ,发生了致命性 的室性心 律失常 , 心得安治疗后转复 , 说明其交感神经活动增强 。最 近, 有研究发现从第 2睡眠阶段 给予唤醒刺激 , 能产生高振 强 的脑 电波 , 这种脑 电波与交感神经活动增 高有关 , 短暂升 高 动血压 , 以满足心 、 脑足够 的血液灌 注。 梦与心 律失常 的发 生 有 关 , 梦 中发 生 的恐 惧 通 常 伴 有 心 动 过 速 、 吸急 在 呼 促、 出汗 、 血压骤升等 自主神经功能紊 乱的表现 。一些学者 认 为 , 5 %的梦 出现生 气和恐惧 的情 绪 , 有 7 而这些情绪 与 清醒时心肌梗死和猝死 的发生相关。 因此 , 精神压力在~定 程度上是猝死的急性危险 因素 , E R M和梦可能促发致命性 的心 律 失 常 。 5 睡 眠 与 高 血压 的昼 夜 波 动 正 常血 压 呈 明显 的昼 夜 波 动 , 动 曲 线类 似 长 柄 勺 。 波 血 压 在 夜 间 2 0— : : 30 处 于 最 低 谷 , 晨 血 压 急剧 上 升 , 0 0时 凌 白 昼 基 本 上 处 于 相 对 较 高 的 水 平 , 数 人 有 双 峰 (:0~8 0 多 60 : 0 和下午 40 : 0~6 0, : )下午 60 0 : 0后血压 呈缓 慢下降趋势 。高 血压患者的昼夜波动 曲线也相类 似 , 但整体 水平较高 , 波动 幅度也较大。 现代治疗观点认为 , 良好的血压控 制应该包括 整个 2 4小 时内的血压 , 以合理选择保持正常 的血压昼夜 可 节律以及阻遏清晨血压急剧升高。了解各种降压药对夜间 血压 的波动影响 :3 1一受体 阻滞剂使夜 间血压下 降较小 ; 转 换酶抑制剂使夜 间血压下降较明显 ;钙拮抗剂或利尿剂使 白昼与夜间血压下降程度大致相 同 ,降压药对昼夜血压 的 不 同降压作用在治疗时十分重要 。 6 睡 眠 与 心 力 衰竭 心衰患者 的睡眠高度紊乱 , 容易被唤醒 , 而且睡眠阶段 的变化也增加 。在睡眠 中, 其呼吸被显著抑制 , 由于 呼吸 中 枢 的供 血 不 足 , 常 表 现 为 C en — t e 呼 吸 , 些 改 变 通 hy eSo s k 这 导 致 心脏 功 能 受 损 。 心 衰 患 者等 于夜 间入 睡 后 1 2小 时 左 ~ 突感胸闷气 急而被迫坐起( 阵发性夜间呼吸困难)心衰患者 。 的交感神经活动增强与死亡率的增高有高度 的相关性 。最 近一些 资料表 明, T间期延长是心衰患者发生心律失常 的 Q 个征兆。研究睡眠对 Q T离散度 的影 响能对 心衰患者提 供重要的治疗 时机 。 总之 , 对睡眠进行监测 , 以充分了解心血管疾病患者 的 夜间 自主神经活动状态 , 有助于疾病的早期 预防 、 诊断和治
Hale Waihona Puke 中 国中医药 咨讯 ・2 1 年 1 月上 第 2 第 2 期 00 O 卷 8
0co e 2 0 tb r 01 Vo . No 2 12 _8
2 2・ 9
Jnra f ia乃 dt n l h n s dcn nomain o [l n 1 o Ch ii a ie eMe iieI fr t o C o
睡眠对健康人具有解除疲劳和恢复体力作用 ,然而心 血管疾病患者 在睡眠中却可能发生呼吸失调 、 心肌缺血 、 心 律失常 、 甚至死亡 。 1 睡 眠 的 生 理机 制 正 常 人 的 夜 间 睡 眠 以 慢 波 睡 U (ws开 始 , 约 经 历  ̄s ) 大 9 分钟 , 0 进入快速动眼睡I R M)这是 由于 网状结构的神  ̄(E , 经活动加强 了 , 生快速动 眼活动 、 骼肌 松弛 , 发 骨 自主 神 经 活动加强。 E R M大约持续 2 ~3 0 O分钟又进入了 S , WS 这个 过程 约反复 4~5次 ,愈接 近睡眠后期 , E 持续时 间愈 RM 长 。在 成 人 ,WS R M 均 可 直 接 转 为觉 醒 状 态 ; 觉 醒 S 和 E 但 状 态 只 能 进入 S WS而不 能 直 接 进 入 R M。每 晚整 个 R M E E 时间大约是 9 钟 , 0分 占全 部 睡 眠 时 间 的 2 % ~2 % 。 0 5 。 2 睡 眠 中 的 自主 神 经 活 动 在 生 理状 态 睡 眠 时 ,中 枢 神经 系统 对 心 血 管 活 动 的整 合通常表现为特定形式的反应。 S 在 WS中有稳定 的自主神 经调节 , 通常 以副交感神经活动为主 , 有利于维持心血管系 统 的稳 定状 态 。 T ir 报道 在从 S oe 等 l WS到 R M 的转 变 E 中, 米走神经活动可能导致心脏停搏和无效 收缩 , 能潜在地 触发心肌缺血 、 心律失 常和 Q T问期延 长。在夜间 , 心脏病 患者发生窦性停搏可能使长 Q T间期综合征 的患者诱发 室 性 心 律失 常 。而 且 , 迷 走 张 力 可 能 触发 心 脏 停 搏 , 发早 高 激 期 后 除 极 、 期后 除极 和f 尖 端 扭 转室 速 。 R 能 打 乱正 晚 或) M 常的呼吸循环 , 导致血液 中二氧化碳 分压不断升高 、 氧饱 血 和度不断降低 , 而刺激颈动脉和主动脉体化学感觉器 , 从 引 起 心 率 增 加 和外 周 血 管 显 著 收 缩 。这 些 变 化 严 重 影 响 心血 管功能 , 可以导致冠心病患者心律失 常发生 。 这些变化 可能 在刚 睡醒时表 现的更显著 ,易误认 为为是 在睡醒后 发生
睡眠与心血 管疾病 的关 系
赵 建 国 ( 邹平 县 中心 医院 , 山东 邹 平 ,5 20 260 )
【 摘要 】 本文 阐述在睡眠阶段出现的独特的 自主神经活动 、 血流动力学和呼吸系统 的改变与心血管疾病 , 尤其是心脏突
发事件的密切关 系。
【 关键词 】 睡眠; 冠心病 ; 高血压 ; 衰竭 ; 心力 猝死