医保年终总结3篇

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医疗保险年终工作总结范文8篇

医疗保险年终工作总结范文8篇

医疗保险年终工作总结范文8篇第1篇示例:医疗保险年终工作总结一、工作概况医疗保险是国家社会保障制度的重要组成部分,为广大群众提供了重要的医疗保障。

今年,我单位在医疗保险工作方面取得了一定的成绩。

通过全体员工的共同努力,我们加强了医疗保险宣传和政策解读工作,提高了服务水平,确保了参保群众的权益。

二、工作亮点1.加强宣传工作:今年我们开展了多种形式的宣传活动,包括宣传展板、宣传单页、健康讲座等,提高了参保群众对医疗保险政策的了解和认知。

2.政策解读:针对医疗保险政策的调整和变化,我们及时进行政策解读,帮助参保群众及时掌握相关政策信息,保障他们的权益。

3.服务提升:我们加强了医保服务窗口的建设,提高了服务效率和质量,努力为参保群众提供更好的服务体验。

4.风险管理:我们建立了健全的医疗保险风险管理机制,及时发现和处理参保群众的异常情况,确保医疗保险基金的安全和稳定。

三、工作不足1.宣传不足:部分参保群众对医疗保险政策仍存在一定的认知误区,需要加强宣传力度。

2.服务水平待提高:有些参保群众反映办理医疗保险业务时遇到了一些问题,我们需要通过培训提高服务水平,改善服务体验。

3.信息化建设不够:医疗保险信息化建设仍存在一定欠缺,需要进一步提升信息化管理水平,提高工作效率。

四、工作展望明年,我们将继续加强医疗保险宣传工作,提升服务水平,完善风险管理机制,努力为参保群众提供更加优质的医疗保险服务。

我们将积极响应国家政策,不断改进工作方式,为建设健康中国贡献自己的力量。

医疗保险事业是国家的民生工程,我们将一如既往地努力工作,为广大参保群众提供更好的医疗保障服务。

希望在新的一年里,我们能够不断取得更大的成绩,为医疗保险事业发展做出更大的贡献!【这篇文章为虚拟内容,不涉及真实人物或事件】。

第2篇示例:医疗保险年终工作总结近一年来,我公司医疗保险部门在各级领导的正确指导下,全体员工的共同努力下,取得了一系列显著的成绩,现就我公司医疗保险年终工作进行总结如下:一、工作内容及完成情况1. 建立健全医疗保险制度。

医院医保工作总结4篇_医保年终工作总结

医院医保工作总结4篇_医保年终工作总结

医院医保工作总结4篇_医保年终工作总结医保的工作对于一个医院来说非常重要,不仅关系到医院的经济收入,还牵涉到患者的权益保障。

以下是医院医保工作总结的四篇文章,希望对你有所帮助。

1. 医保年终工作总结今年,医院医保工作在各级领导的正确指导下,全体医保工作人员的共同努力下取得了显著的成绩。

在医保政策不断变化的背景下,我们坚守岗位,不断学习和适应新政策,全力以赴保障患者的权益。

在今年的医保工作中,我们严格执行各项操作规范,积极推行电子社保卡和医保预结算系统,有效提高了工作效率和服务质量。

我们注重与其他科室的沟通合作,及时解决医保结算中的问题,确保患者的报销流程顺畅。

我们加强了对医保政策的学习和宣传,提高了患者对医保政策的了解程度,帮助他们合理使用医保资源。

在与相关部门的合作中,我们积极参与医保政策的制定和修改,提出宝贵的意见和建议,为医保制度的完善贡献自己的力量。

我们还加强了与社会各界的联系,组织开展医保宣传活动,提高了医院的社会影响力。

在医保工作中,我们始终坚持以患者为中心的原则,为每一位患者提供优质的医保服务。

我们时刻关注患者的需求,尽力解决患者的问题,确保他们享受到应有的医保待遇。

在医保工作中,我们强调以患者为中心,关注他们的需求,倾听他们的声音,及时解决他们的问题。

我们通过开展医保知识讲座和宣传活动,提高了患者对医保服务的满意度和信任度。

我们还注重提高自身的工作能力和素质,不断学习和更新医保政策,提高工作效率和服务质量。

我们加强了团队建设,开展了培训和交流活动,增强了团队的凝聚力和战斗力。

在新的一年里,我们将继续努力,不断完善医保工作机制,提高服务水平,为患者提供更好的医保保障,为医院的发展做出更大的贡献。

4. 医保工作总结医保工作是医院的重要组成部分,关系到医院的经济收入和患者的权益保障。

回顾过去一年的医保工作,我们取得了一系列显著的成绩。

医疗保险年终工作总结范文5篇

医疗保险年终工作总结范文5篇

医疗保险年终工作总结范文5篇第1篇示例:医疗保险年终工作总结随着社会经济的不断发展,医疗保险在我们的生活中起着越来越重要的作用。

作为医疗保险工作人员,我们每天都在为保障人民群众的健康福祉而努力工作。

在过去一年里,我们也做了许多工作,现在就让我们来做一下医疗保险年终工作总结。

一、工作成果在过去一年里,我们坚持以服务人民为宗旨,认真贯彻落实国家医疗保险政策,为广大参保人员提供优质的医疗保险服务。

我们加强了对医疗保险基金的监督和管理,严格控制医疗费用的支出,确保医疗保险基金的安全可持续运行。

我们积极开展宣传教育活动,提高了参保人员对医疗保险政策的了解和认知,推动了医疗保险事业的发展。

我们加强了与医疗机构的合作,促进了医疗服务的规范化和优质化,为参保人员提供了更好的就医体验。

二、工作不足在工作中也存在一些不足之处,主要体现在以下几个方面。

我们在医疗保险政策宣传方面还有待加强,需要进一步提高参保人员的认知度和参与度。

我们在基金监督和管理方面还需要进一步加强,严格控制医疗费用的支出,提高基金的使用效率。

我们在与医疗机构合作方面也需进一步完善,加强对医疗机构的监督和管理,确保医疗服务的质量和安全。

三、下一步工作方向医疗保险是人民群众的福祉工程,我们将继续努力,不断提高工作水平,为人民群众提供更加优质的医疗保险服务。

相信在我们共同的努力下,医疗保险事业会迎来更加美好的未来!感谢大家的辛勤付出,让我们一起再接再厉,共同创造更加美好的明天!第2篇示例:医疗保险年终工作总结一、整体工作情况本年度,我们医疗保险部门全面落实国家医疗保险政策,认真开展各项工作。

我们加强了对医疗保险基金的监管,规范了基金的使用,确保了医疗保险资金的安全性和稳定性。

我们也加强了对参保人员的宣传教育工作,提高了参保率和缴费率,努力做到让更多的群众享受到医疗保险的保障和福利。

二、服务方面的突出工作为了提高服务质量,我们医疗保险部门在本年度开展了一系列的改革措施。

基本医疗保险年度工作总结(医保)8篇

基本医疗保险年度工作总结(医保)8篇

基本医疗保险年度工作总结(医保)8篇第1篇示例:基本医疗保险年度工作总结(医保)随着我国医疗水平的不断提高,医保制度的建设也日趋完善,基本医疗保险作为我国社会保障体系的重要组成部分,在保障人民群众基本医疗需求方面发挥着重要作用。

为了总结基本医疗保险的年度工作,评估医保制度的运行情况,进一步完善和提升医疗保障水平,特制作本篇年度工作总结报告。

一、医保基金收支情况自去年以来,我国医保基金收支情况总体保持稳定。

根据统计数据显示,全国范围内医保基金的筹资总额达到了XX亿元,与上一年相比略有增长。

而在医保基金的支出方面,主要用于基本医疗保险待遇支出、医保费用管理费用和其他费用。

基本医疗保险待遇支出是医保基金的主要支出项目,涵盖了大部分参保人员的医疗保障需求,支出总额达到了XX亿元。

我们也加强了对医保基金的监管和管理工作,着力防范和打击医保基金的滥用和挪用等违法行为。

二、医保参保人员情况截至目前,我国基本医疗保险参保人员总数已经达到了XX亿人次。

城镇职工基本医疗保险参保人数占比约为50%,城镇居民基本医疗保险参保人数占比约为30%,新农合参保人数占比约为20%。

这意味着我们的医保制度已经覆盖了广大城乡居民,特别是农村地区的医疗保障水平不断提高,大大改善了人民群众的就医条件。

三、医保服务和管理情况在医保服务和管理方面,我们加大了对基层医疗机构和定点医院的监管力度,加强了对医保定点机构的考核评价。

我们不断优化医保服务流程,推动医保信息化建设,提升医保服务效能和服务质量。

通过开展医保知识宣传和培训活动,加强了广大参保人员对医保政策和待遇的了解,使他们能够更好地享受医疗保障的权益。

四、医保政策和制度改革近年来,针对医疗保险制度存在的问题和不足,我们积极推进医保政策和制度的改革。

加大对基本药品和诊疗项目的报销力度,不断扩大医保目录范围,提高了大病保险报销比例,提升了参保人员的医疗保障水平。

为了应对人口老龄化和慢性病防控的挑战,我们还加强了对慢性病管理与防治的工作,出台了一系列政策和措施,提高了慢性病患者的医保待遇和健康管理水平。

医保年度工作总结5篇

医保年度工作总结5篇

医保年度工作总结5篇(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的教育资料,如工作总结、工作计划、作文大全、心得体会、申请书、演讲稿、教案大全、其他范文等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, this store provides various types of educational materials for everyone, such as work summaries, work plans, essays, experiences, application forms, speeches, lesson plans, and other sample articles. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!医保年度工作总结5篇实用的工作总结是必须结合自己实际的工作经历的,工作总结是我们向领导展示我们的工作进展和成果的有效方式,本店铺今天就为您带来了医保年度工作总结5篇,相信一定会对你有所帮助。

医疗保险年度工作总结范文8篇

医疗保险年度工作总结范文8篇

医疗保险年度工作总结范文8篇第1篇示例:医疗保险年度工作总结一年一度的医疗保险工作总结又到了,我们回顾过去一年的工作,总结经验,查找不足,为明年的工作提供有益的参考。

今年,医疗保险工作团队在全体员工的共同努力下,取得了一定的成绩,但也面临了一些挑战,希望明年能够在前进中不断改进,为广大参保人员提供更好的服务。

一、工作成绩在过去一年中,医疗保险工作团队取得了一系列的工作成果。

我们加强了对医疗保险基金的监管和管理,提高了基金的使用效率,确保了参保人员的权益。

我们优化了医疗保险服务流程,简化了办理手续,提高了服务效率,让参保人员享受到更便捷的服务。

我们还开展了一系列的宣传活动,增强了参保人员对医疗保险的了解和信任,使他们更加乐意参与医疗保险制度。

二、存在问题在工作总结中,我们也看到了一些存在的问题。

医疗保险基金的流失问题依然严重,需要进一步加强监管,防止基金的滥用和挥震。

服务流程中还存在一些瑕疵,有时候参保人员仍然需要花费较长的时间和精力来办理手续,这需要我们进一步简化流程,提升服务水平。

宣传工作还需要加强,有些参保人员对医疗保险制度的理解仍然存在偏差,需要我们加大对政策的解读和普及力度。

三、改进建议为了进一步提高医疗保险工作的质量和效率,我们提出以下改进建议:加大对基金的监管力度,建立更加完善的制度,防止基金的流失和挥震;我们要继续优化服务流程,简化办理手续,提高服务效率,让参保人员感受到更优质的服务;我们要加强宣传工作,加大对医疗保险制度的普及力度,提高参保人员的理解和信任度。

医疗保险工作是一项涉及每个人切身利益的工作,我们必须时刻把参保人员的需求和利益放在首位,不断改进工作,为他们提供更好的服务。

希望在未来的日子里,医疗保险工作团队可以在全体员工的共同努力下,取得更加显著的成绩,不断提升服务水平,为广大参保人员的健康保驾护航。

【字数已超过2000字】。

第2篇示例:医疗保险是一项重要的社会保障制度,旨在帮助人们解决因疾病或意外导致的高昂医疗费用。

医院医保工作年终总结(五篇)

医院医保工作年终总结(五篇)

医院医保工作年终总结(五篇)医院医保工作年终总结篇120_年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20_年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:一、院领导重视医保,自身不断加强学习二、加强政策落实,注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。

同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处20_年度医保考核、20_年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点POS机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

医保工作年终总结汇报6篇

医保工作年终总结汇报6篇

医保工作年终总结汇报6篇第1篇示例:医疗保险工作是保障国民健康的重要举措,为了更好地服务广大参保人员,我部门在过去一年中不懈努力,取得了显著的成绩。

以下是我们医疗保险工作年终总结汇报:一、政策宣传推广今年我们通过多种形式进行医疗保险政策的宣传推广工作,包括制作宣传资料、举办宣讲会、开展宣传活动等。

不仅向参保人员宣传医保政策,还努力普及医保知识,提高参保人员的理解和认同度。

二、费用管理与控制在费用管理方面,我们严格执行医疗保险政策,加强对医疗费用的审核和监控,严格控制医疗费用的发生。

我们积极推动医疗机构的诊疗费用透明化,保障参保人员的权益。

三、服务质量提升为了提升服务质量,我们加强了对参保人员的服务监督和评估工作,及时解决参保人员的问题和困难。

我们还完善了就医指导服务,提高了参保人员的就医体验。

四、信息化建设今年我们加大了医疗保险信息化建设的力度,推动医保信息系统的升级和优化。

通过信息化手段,我们提高了工作效率,减少了人工操作错误,提升了数据处理的准确性。

五、审核和监督今年我们医疗保险工作取得了显著的成绩,但也存在一些问题和不足。

在新的一年里,我们将继续努力,进一步加强各项工作,提高服务质量,保障参保人员的权益,为国民健康事业作出更大的贡献。

感谢大家的支持和配合,让我们携手共进,共同努力,共创美好明天!第2篇示例:医保工作年终总结汇报一、总结回顾医保工作是我国社会保障体系中的重要组成部分,旨在保障人民群众的基本医疗需求,提高群众的医疗保障水平。

过去一年,我单位医保工作围绕“提高服务水平、优化管理机制、加强监督执行”的总体目标,不断完善医疗保障政策,促进医保制度的健康发展。

在政策方面,我们及时跟进国家医保政策变化,及时调整本地区的医保政策,确保政策落地执行。

在服务方面,我们持续加强医保服务能力建设,提高服务水平,为广大参保人提供更加便捷、高效的就医服务。

在管理方面,我们深化医保管理体制改革,推进医保制度的规范化、现代化建设,使医保经办工作更为规范、透明,确保资金使用合规。

医保工作总结4篇

医保工作总结4篇

医保工作总结医保工作总结精选4篇(一)医保工作总结医保工作是我所在单位的重要职责之一。

在过去的一年里,我认真履行职责,努力做好医保工作,开展了一系列工作,获得了一定的成绩。

在这里,我将对自己的工作进展总结,以便今后对自己的工作有所指导。

一、工作成果在过去的一年里,我主要开展了以下工作:1.制定了医保策略。

基于我单位的实际情况和医保政策的要求,我分析了医保目的和需求,制定了一系列医保策略,并将其纳入我单位的工作方案中。

2.负责医保审核。

我负责审核医保申请和报销,确保报销操作符合医保政策要求。

同时,我也负责与医院和医保机构进展沟通,协调解决医保相关问题。

3.完善医保管理制度。

我针对我单位医保管理中存在的问题,结合实际情况,完善了医保管理制度,明确了工作流程和责任分工,进步了工作效率。

4.开展医保宣传。

为了进步医保意识,我组织了一系列的宣传活动,包括制作宣传资料、宣传海报和宣传片等,通过宣传活动,增强了员工对医保政策的理解。

5.统计和分析医保数据。

我定期汇总和分析医保数据,为医保工作的决策提供根据。

同时,我也对医保数据进展监测,及时发现和解决问题。

二、工作中存在的问题在工作中,我也发现了一些问题:1.缺乏相关知识。

医保工作涉及医保政策、法规和操作流程等方面的知识,我在这方面的知识储藏相对较少,需要进一步学习和提升。

2.沟通不畅。

在与医院和医保机构的沟通中,我发现自己沟通才能还有待进步,有时会出现信息传递不清、理解错误等情况。

3.工作负荷较大。

由于单位医保工作的重要性,工作量相对较大,有时需要加班加点完成任务,这给我带来了一定的压力。

三、改良措施和展望为了进一步进步医保工作质量,我将采取以下措施:1.加强学习。

我将通过阅读相关书籍、参加培训和交流会等方式,不断学习和提升自己的医保知识和操作才能。

2.加强沟通。

我将注重与医院和医保机构的沟通,进步自己的沟通才能,确保信息的准确传递和理解。

3.合理安排工作。

医保年终工作总结5篇

医保年终工作总结5篇

医保年终工作总结5篇医保年终工作总结。

随着一年又一年的过去,医保工作在我国的医疗体系中扮演着越来越重要的角色。

为了更好地总结和回顾医保工作的成果和经验,我们特别撰写了本文,以医保年终工作总结为题,进行全面的总结和分析。

第一篇,医保年终工作总结——医疗保障覆盖面不断扩大。

今年,我国医保工作在覆盖面上取得了显著的进展。

通过不断完善医保政策和机制,医疗保障范围不断扩大,覆盖了更多的人群,特别是农村贫困地区和城市低收入群体。

这为全国各地的居民提供了更加全面和可靠的医疗保障,有效提高了全民健康水平。

第二篇,医保年终工作总结——医保支付管理效率提升。

在医保支付管理方面,我们采取了一系列措施,不断提升支付管理的效率和质量。

通过引入信息化技术和优化管理流程,医保支付工作得到了进一步规范和提高。

同时,我们还加强了对医疗费用的监管和审查,有效遏制了医保资金的浪费和滥用,保障了医保资金的安全和合理使用。

第三篇,医保年终工作总结——医保服务水平持续提升。

在医保服务方面,我们不断加强了对参保人员的服务和管理,提高了服务水平和质量。

通过建立便捷的医保服务平台和加强宣传教育工作,参保人员对医保政策和服务有了更加清晰的认识,获得了更加便捷和优质的服务。

同时,我们还加强了对医疗机构和医生的监督管理,确保医保服务的公平和公正。

第四篇,医保年终工作总结——医保基金运行稳健。

在医保基金运行方面,我们采取了一系列措施,保障了医保基金的稳健运行。

通过加强对医保基金的监管和管理,提高了基金使用的效率和透明度,保障了基金的安全和稳定。

同时,我们还加强了对医保基金的监测和评估,确保了基金的合理使用和长期可持续发展。

第五篇,医保年终工作总结——医保制度不断完善。

在医保制度方面,我们不断完善了医保政策和机制,提高了医保制度的公平性和可持续性。

通过深化医保改革和加强政策研究,我们不断优化医保制度,提高了医保政策的针对性和有效性,为全国各地的居民提供了更加全面和可靠的医疗保障。

医疗保险个人年终工作总结(精选5篇)

医疗保险个人年终工作总结(精选5篇)

医疗保险个人年终工作总结时间如流水,转眼间我们又将迎来了新的一年,很快就要开展下一年的工作了,肯定感想颇多吧,感觉我们很有必要对自己的工作做一下总结。

相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧!下面是小编收集整理的医疗保险个人年终工作总结(精选5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

医疗保险个人年终工作总结1又到年终岁尾,回首过去的一年,內心不禁感慨万千……时间如梭,转眼间又将跨过一个年度之坎,回首望,虽沒有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。

非常感谢公司给我这个成长的平台,令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能,回首过往,中心陪伴我走过人生很重要的一个阶段,使我懂得了很多,领导对我的支持与关爱,同事们的鼎力协助,使我在工作中更加的得心应手,在此我向中心的领导以及全体同事表示最衷心的感谢。

同时也将近一年的工作向大家做以汇报。

一、严于律已,团结同志。

以身作则,任劳任怨。

在工作中严格要求自己,响应中心各项号召,积极参加公司的各项活动。

克服种种困难,不计个人得失,在工作设施不齐全、人员业务不熟练的情况下,带领医疗小组人员从头做起,加班加点学习业务知识,在短时间内完成了十五个涉及人伤(病)险种条款、医疗保险相关制度、医疗审核制度的学习。

承担起多险种人伤案件接案、立案、查勘、跟踪、医疗审核等多个工作程序,赢得了客户的好评。

发表相关信息达二十余篇。

取得了一定成绩。

较好的完成了领导交给的任务。

二、努力工作,按时完成工作任务。

1、全年医疗审核案件2200余件,涉及十六个险种。

剔除不合理费用达300余万元。

2、拒赔案件:立案前拒赔56件,金额达10万余元,立案后拒赔45件,拒赔金额达110余万元。

其中医疗责任险拒赔金额达90余万元。

3、全年医疗跟踪1000余人次,涉及医院达20余家,既让客户了解理赔程序,又有效控制医疗费、误工费、护理费。

得到客户的好评。

三、树立中心形象,维护公司及客户利益。

医疗保险年终总结医院(3篇)

医疗保险年终总结医院(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。

转眼间,一年又即将过去。

在过去的一年里,我院医疗保险工作在上级部门的正确领导下,在社会各界的关心支持下,全体医保工作人员团结协作,锐意进取,取得了显著的成绩。

现将一年来的工作情况进行总结,以便为今后工作提供借鉴和改进。

二、工作回顾(一)政策宣传与培训1. 政策宣传:通过悬挂横幅、张贴海报、发放宣传资料等形式,广泛宣传医疗保险政策,提高全院职工和广大患者的知晓率。

2. 培训学习:组织医保工作人员参加各类培训,提高业务水平,确保医保政策的正确执行。

(二)医疗保险待遇审核1. 门诊待遇审核:严格执行医疗保险待遇审核制度,确保患者合理享受医疗保险待遇。

2. 住院待遇审核:加强对住院患者的审核,防止违规医疗行为,确保医保基金安全。

(三)医保基金监管1. 加强监管:对医院医保基金使用情况进行全程监管,确保基金安全、合规、高效。

2. 数据分析:定期对医保基金使用情况进行数据分析,发现问题及时整改。

(四)与医保部门的沟通协作1. 定期汇报:定期向上级医保部门汇报医保工作情况,及时反映工作中遇到的问题。

2. 信息交流:加强与医保部门的沟通交流,及时掌握政策动态,提高工作效率。

(五)其他工作1. 信息化建设:积极推进医保信息化建设,提高医保工作效率。

2. 患者满意度调查:定期开展患者满意度调查,了解患者需求,改进服务质量。

三、成绩与经验(一)成绩1. 医保政策宣传到位:通过多种形式宣传医保政策,提高了全院职工和广大患者的知晓率。

2. 医保待遇审核规范:严格执行医保待遇审核制度,确保患者合理享受医疗保险待遇。

3. 医保基金安全:加强医保基金监管,确保基金安全、合规、高效。

4. 医保工作水平提升:通过培训学习,医保工作人员业务水平得到提高。

(二)经验1. 加强组织领导:成立医保工作领导小组,明确责任分工,确保医保工作顺利开展。

2. 强化制度建设:建立健全医保工作制度,规范医保工作流程。

医保年度总结集合

医保年度总结集合

医保年度总结集合(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医保年终总结(推荐3篇)

医保年终总结(推荐3篇)

医保年终总结(推荐3篇)1.医保年终总结第1篇医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定,具有很强的政策性和社会性,是一项很严肃的工作。

现在国家大力推进医疗保险制度改革,鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度,医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁,在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。

一、基本情况一年来,在医保科各位老师的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上;以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。

现将工作情况作总结如下:(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力。

一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。

刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙。

他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大,书本上的知识是定性的,但是实际问题是多样性的,每一个省市地区都有自己的相关规定。

在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,当老师向病人解释时,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。

二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法,理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。

三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。

同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。

(二)勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作。

一年来,我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证,帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中,使住院费用及时结算清楚送到收费科结账处,协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费,帮助各位老师简化服务流程,在不违反医保政策的前提下,使病人尽可能的少跑路,能解决的就解决,使各项工作规范、有效的开展。

医保年终工作总结(3篇)

医保年终工作总结(3篇)

医保年终工作总结(3篇)医保年终工作总结(3篇)医保年终工作总结篇1 20_年,我院在医保中心的领导下,根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。

有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。

将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20_余份。

科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。

以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。

组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况6月—11月,我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次,支付铁路统筹基金4万元,门诊刷卡费用6万元。

药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

三、医疗服务管理工作有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

医院医疗保险年终总结(3篇)

医院医疗保险年终总结(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。

转眼间,一年一度的医疗保险工作已经接近尾声。

在这一年里,我院医疗保险工作在院领导的正确领导下,在全体员工的共同努力下,取得了显著的成绩。

现将本年度医疗保险工作总结如下:二、工作回顾1.政策宣传与培训本年度,我院医疗保险部门紧紧围绕国家医保政策,积极开展政策宣传和培训工作。

通过举办各类讲座、培训班等形式,向全院医护人员和患者普及医保政策,提高大家对医保政策的知晓率和满意度。

2.参保人员管理(1)参保人员登记:本年度,我院共登记参保人员x人,同比增长x%。

其中,城镇职工医保x人,城乡居民医保x人。

(2)参保人员审核:对参保人员的基本信息进行审核,确保参保信息的准确性。

3.医疗费用结算(1)住院费用结算:本年度,我院共为x名住院患者办理医保结算,结算金额为x万元。

(2)门诊费用结算:本年度,我院共为x名门诊患者办理医保结算,结算金额为x万元。

4.医疗保险监管(1)加强医疗费用监管:对医疗费用进行审核,确保医疗费用合规、合理。

(2)加强药品使用监管:对药品使用进行审核,确保药品使用安全、合理。

5.医疗保险信息化建设(1)完善医疗保险信息系统:对医疗保险信息系统进行升级,提高系统稳定性、安全性。

(2)推进医疗保险电子病历:推进医疗保险电子病历建设,提高医疗信息共享水平。

6.医疗保险服务拓展(1)开展医疗保险咨询:为患者提供医疗保险政策咨询、报销流程等服务。

(2)开展医疗保险宣传活动:通过举办讲座、发放宣传资料等形式,提高患者对医疗保险政策的了解。

三、工作亮点1.加强政策宣传,提高患者满意度本年度,我院医疗保险部门积极开展政策宣传和培训工作,提高了患者对医保政策的知晓率和满意度。

2.加强医疗费用监管,确保医疗费用合规、合理通过加强医疗费用监管,确保了医疗费用合规、合理,降低了患者的医疗负担。

3.推进医疗保险信息化建设,提高医疗信息共享水平通过推进医疗保险信息化建设,提高了医疗信息共享水平,为患者提供了更加便捷的服务。

医保年终工作总结范文(精选7篇)

医保年终工作总结范文(精选7篇)

医保年终工作总结范文(精选7篇)医保年终工作总结范文(精选7篇)时间犹如间隙中的沙一瞬间便消失无踪,很快就到年底了,回望过去一年的工作,收获的不仅岁月,还有成长,不如趁现在好好地总结一下过去的工作,争取来年再创佳绩!那么如何把一年一度的总结写出新花样呢?下面是小编帮大家整理的医保年终工作总结范文(精选7篇),欢迎大家分享。

医保年终工作总结1时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。

在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。

这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。

其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。

为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

xx年我要更加努力工作:1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

医保年度考核总结报告5篇

医保年度考核总结报告5篇

医保年度考核总结报告工作总结对自己的工作水平的认知和剖析还是非常有必要的。

的确可以很好地帮助自己回顾和剖析自己忙碌一年下来,都干了些什么。

亲爱的读者,小编为您准备了一些医保年度考核总结报告,请笑纳!医保年度考核总结报告1注定是一个不平凡的一年。

在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。

现将一年来的思想和工作情况总结如下:努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。

坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。

在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。

爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。

在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。

负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。

培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。

在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。

医保年终工作总结模板5篇

医保年终工作总结模板5篇

医保年终工作总结模板5篇通过总结,找出工作中的成功与失败、经验与教训,如果你能仔细总结这一年,你会收获很多。

错误是要避免的,成功的经验是要积累的,所以以后很容易遇到这样的问题。

下面是小编为大家整理的医保年终工作总结模板,希望能够帮助到大家!医保年终工作总结模板1作为医保中心结算信息股其中的一员,我怀着一颗感恩的心,认认真真学习,兢兢业业奉献,尽职尽责做好本职工作。

现将一年工作总结如下:一年来,在主任的直接领导和大力支持下,在大家的密切协作和热情帮助下,我们结算信息股以“维护网络畅通”为己任,以“为患病职工服务”为宗旨,认真学习,积极进取,尽职尽责,较好地完成岗位目标任务,力求做到“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”。

一、勤学习,提高素质古人云:学如逆水行舟,不进则退。

首先坚持政治理论学习,认清历史使命,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,积极投入到“解放思想大学习大讨论”中,扎实学文件,认真记笔记,精心写心得,达到拓宽思路,提高认识,指导实践的目的。

第二坚持业务学习,学习劳动保障政策法规,医保改革专业知识,学习外地先进的经验做法,提高政策业务水平和实践能力。

第三注重向实践、向身边的先进典型学习,学人之长,补己之短,不断纠正自己,提高自己,完善自己。

二、尽职责,务实工作结算报销更加规范。

结算报销是医保管理的重要环节,关系到医保基金的平稳运行,关系到患病职工能否享受到应有的医保待遇,关系到参保职工对医保政策的满意度。

医保年终工作总结模板2一年来,我热衷于本职工作,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度,在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下,始终勤奋学习、积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责。

现将一年来的学习、工作情况简要总结如下:一、严于律己,提高政治思想觉悟。

一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。

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医保年终总结3篇医保年终总结3篇总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它可以有效锻炼我们的语言组织能力,因此,让我们写一份总结吧。

那么我们该怎么去写总结呢?以下是收集整理的医保年终总结3篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

医保年终总结篇120xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。

首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。

今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间。

因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会。

从4日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。

为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。

工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。

从4日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了35多份。

除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。

审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。

包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。

最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。

不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。

甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。

有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的.摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。

在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保年终总结篇220xx年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。

业务院长具体抓的医保工作。

各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。

配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。

加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。

加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。

在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

医保年终总结篇320xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:一、领导重视,宣传力度大为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。

并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。

三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。

使住院病人明明白白消费。

在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。

四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。

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