王乐亭老十针结合中医辨证治疗胃肠功能紊乱30例

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金针王乐亭＂老十针＂拾遗

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［］尚芝．５李电针治疗肛肠术后尿潴留８６例疗效观察［］内蒙古中医Ｊ．
药，０１３（７：４２１，０１）８．［］６韩静，叶笑然，孟宪军，２种逼尿肌功能障碍模型的建立［］福等．Ｊ．
差异性，Ｈ２ｚ电针优于１０ｚ电针。分析原因可能在０Ｈ
和１０ｚ的电针刺激对膀胱逼尿肌功能的影响具有０Ｈ

金针王乐亭老十针及临床应用

金针王乐亭老十针及临床应用善医行徐宏业收集整理“内伤脾胃，百病由生”，本文分享金针王乐亭的老十针及临床应用，详细介绍王老“治其本，以胃为先”的针灸学术思想。

本文平实质朴，实用易操作，加减化裁疗治百病，是习医者很好的参考资料。

___________________“老十针”是金针王乐亭教授从多年医治肠胃病的实践中总结出来的针灸处方和“治其本，以胃为先”的学术观点。

“老十针”不但用于消化系统疾患，在治疗其他系统疾病中通过辨证，以“老十针”加减化裁进行治疗，可收到满意的效果。

1、“老十针”的来源“老十针”是金针王乐亭教授从多年医治肠胃病的实践中总结出来的针灸处方和“治其本，以胃为先”的学术观点。

王老在1966年前后才把“老十针”定型下来。

王老的弟子高立山教授又称“老十针”为“胃十针”。

《素问·太阴阳明论篇》云：“脾者，土也，治中央。

”脾为土脏，灌溉四旁，主运化升清，将水谷精微上输至心、肺，通过心肺化生气血营养全身。

脾胃主一身之气机，脾升胃降，升降平衡，一身之气机才可正常运行。

明代戴思恭认为“胃为水谷之海，法天地，生万物，……五脏六腑皆享之以为主，荣卫天真皆有谷气以充人”。

脾气生发向上，则元气才能充沛，人体始有生生之机。

所谓有胃气则生，无胃气则死。

中医治疗中强调“治病必求其本”。

2、“老十针”穴位组成、方义及定位、局部解剖2.1“老十针”穴位组成主穴：中脘、足三里（双）；配穴：上脘、下脘、气海、天枢（双）、内关（双）。

2.2“老十针”的组方方义中脘为胃之募穴，乃足阳明胃经经气汇聚之处，可助胃消化水谷，温通腑气，升清降浊，调理中焦之气机。

足三里为胃之合穴，具有健脾和胃、通调腑气之功。

中脘与足三里相配伍可调中益气，升清降浊。

上脘、中脘、下脘三脘配合，具有调整胃腑收纳、腐熟和吸收水谷之效。

气海和中脘相配可助其益气升阳之功。

天枢为大肠募穴，可消导积滞，调益脾气。

内关配以中脘、足三里，有助其升清降浊、调理气机之功。

“老十针”埋线治疗慢性胃炎38例

２．；效６例，１．；效３例，７９３％有７占５无８占．。总有效率９．２１％。
广西壮族自治区人民医院针灸科（３０１５０２）２１年６月２００６日收稿
人民卫生出版社．９５１４２．１９．１ —１１
２１００年８月
２９
“ 十针 ” 线治疗慢性胃炎３老埋８例
邹铁刚
～
摘
要：目的：察 “ 观老十针 ” 埋线治疗慢性胃炎的疗效。方法：用“ 十针 ” 采老穴位埋线治疗慢性胃炎３例。结果：８总有效率为９．２１结％。
均符合全国第二届颈椎病椎动脉型颈椎病是由于各种机械性与动力性因素（括突出科门诊及住院的椎动脉型颈椎病患者，包的颈椎间盘，或增生的钩椎关节、关节突关节，或椎体半脱位等）刺激、压迫椎动脉使椎动脉痉挛，腔狭窄或椎动脉折曲、曲造管弯成椎基底动脉供血不足，起一系列临床症状。临床主要表现为引眩晕、头痛、倒、心、鸣、力下降等。笔者以项部足太阳经猝恶耳视专题座谈会纪要及《中医病证诊断疗效标准》中椎动脉型颈椎病
排刺为主治疗椎动脉型颈椎病取得了良好的效果，报告如下。现３月。２治疗方法１临床资料６例患者为２０年９月一００年３宝鸡市中医医院针灸００３２１月采用取项部双侧足太阳经排刺、头部督脉及足少阳胆经经穴并配合远端取穴的方法治疗。陕西省宝鸡市中医医院针灸科（２０１７１０）２１针刺取穴：侧天柱、．双双侧大杼、侧天柱至大杼间足太阳膀双２１年６２００月４日收稿

金针大师王乐亭和他的针灸十全大补方

金针大师王乐亭和他的针灸十全大补方在北京近现代中医界，有一位声名显赫的针灸大师，他行医50余载，以极高的理论造诣和精湛的诊疗技术在北京的针灸发展史上留下了浓墨重彩的一笔。

他，就是针灸学泰斗、首都医科大学北京中医医院针灸科主任、人称金针大师的王乐亭先生。

王乐亭，名金辉，号乐亭。

河北省香河县人，生于1895年10月19日，1984年2月25日因病逝世，享年90岁。

因其在治病时使用在金店打制的一套金针，为广大的民众医治疾苦，而逐渐获得了“金针王乐亭”的称誉。

王老于1956年就任北京中医医院针灸科第一任主任，还曾任北京第二医学院（现为首都医科大学）教授、北京中医学会理事、北京针灸学会理事、《中医杂志》编委等。

他以“金针”起家，通读经典，精于临床，学风正直，他提出的“手足十二针”、“五脏俞加隔俞”、“督脉十三针”、“老十针”等针灸组方形成于20世纪60年代，在当代针灸处方学发展中占有重要的学术地位，目前仍被广泛应用，极具研究价值。

王老虽已故去，但他对北京中医医院针灸科和北京针灸事业所做出的贡献却有口皆碑，真正实现了王老自己的愿望——为人民作出有益的贡献。

现将王老所创的针灸“十全大补方”奉至网络，供同道共享同学。

十全大补汤方，是《医学发明》的中药方剂，系由八珍汤加黄芪、肉桂而组成，其功能为补益气血；主治虚劳喘嗽、遗精失血、妇女崩漏、经候不调等证。

王老一贯重视中医基础理论在针灸临床的应用，仿效此方而拟定针灸学的“十全大补方”。

组方：曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交、中脘、章门、关元、太冲方义：补气血，健脾胃，养心气，滋肝肾，通经活络。

中脘：主五脏六腑，坚筋骨，长肌肉，增气血，调阴阳，有甘草功效；章门：功能为补五脏，安精神，开心益智，消胀化食，有人参之功效；关元：主伤胞宫逐瘀血，生新血，填骨髓，长肌肉，有同地黄之主治；太冲：主邪气伤阴，止腹痛，行血痹，除坚积，入厥阴、少阴、阴虚小便不利，疗效同芍药；曲池：主中风寒痹筋挛，妇女血闭，专搜血中之风，治同川芎；内关：降胸胁之逆气，行气血，止心下结痛，除烦满，健脾利湿，有茯苓之作用；合谷：主卫气不足，疏通经络，入太阴止汗、发汗，有同黄芪之效；阳陵泉：主上气咳逆，补中益气，祛风害湿痹，舒筋利节，有同肉桂效力。

金针大师王乐亭教授经验介绍

2、五脏俞加膈俞 [组方]肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。 [功能]益气固肺、补心健脾、滋肾柔肝、养血安神。
3、老十针 [组成]上脘、中脘、下脘、气海、天枢、内关、足三里。 [功能]和中健脾、理气舒肝、升清降浊、调理胃肠。
4、手足十二针
[组方]曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交。 [功能]调和阴阳、通经活络、调气和血、清热开窍。
谢谢！
金针大师王乐亭教授经验介绍
北京市东城金针研究学会钮韵铎
王乐亭教授简介
在20世纪30年代中期，以六寸金针专治淋巴结核而誉满京城，妇孺皆知，声传海外。
人们称赞他为“金针大王· 王乐亭”，并荣得国际友人专访，英国皇家协会颁赠专家证书。 1956年5月北京中医医院成立，担任第一任针灸科主任、主任医师，为我国近代著名针灸学家。
自下而上左侧，大指向后，食指向前。泻法右侧，大指向前，食指向后。
③合理的留针时间
《灵枢· 营卫生会》说：“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。” 王老讲：“针刺入腧穴，通过经气疏导经络，使脏腑气血得到调节，从而促使虚实平衡，但必须要经过运行一个周次的时间，方能取效”。进而言之：经气在人体每运行1周，需要28分48
一、六寸金针治疗淋巴结核
六寸金针治疗淋巴结核，俗称瘰疬鼠疮，是王乐亭教授的成名代表作。 [组方]曲池透臂臑。 [功能]宣气行血、疏疬鼠疮（颈与腋下淋巴结核） ②项瘿（甲状腺肿，甲状腺良性瘤）
二、独特的经典处方五则
1、督脉十三针 [组方]百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、阳关、长强。 [功能]疏通督脉、调和阴阳、补脑益髓、镇惊安神

金针王乐亭

对于胃脘痛，以中脘为主穴，针刺深度较一般为深，1.5寸至2寸；
足三里穴的针刺深度为2寸；
对于腹痛、腹泻，则以天枢为主穴，针刺深度为1.5寸至2寸；
对于少腹痛、妇科病以气海为主穴，针刺深度为1.5寸至2寸；
对于腑实便结，也以天枢为主穴，用泻法；
对于胃下垂，除选用老十针方外，突出特点是用天枢透中脘以升提胃腑，也可以天枢透下脘以托胃腑，上脘下脘针刺深度一般为1.5寸。
调中健脾，理气和血，升清降浊，调理胃肠
老十针选用的十个穴位，以中脘、足三里为主穴，其他为配穴。中脘：正当胃腑中间，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会，又为六腑
之会，胃之募穴。功能是助胃消化水谷，温通腑气，升清降浊，调理中州之气机。足三里：为足阳明胃经之合穴。补足三里则有健脾和胃，益气升清之功；
泻足三里则有降逆化浊，通调肠腑之效。由于脾（胃）为后天之本，故王乐亭老医生曾有“百病莫忘足三里”之说。
寒证：术者针下多感发涩，患者自觉发痠；热证：术者针下多感紧张，患者自觉发胀；虚证：术者多感手下空虚，患者自觉麻木；实证：术者多感针下顶触，患者自觉辣痛（或灼痛）。
所以，在候气时绝对不可要求痠、麻、胀三者悉俱才算得气，应该根据术者与患者的双方感应，综合加以判断。
针灸手法较多，实施的方法也各有所长，但是王乐亭医生只用虚实补泻手法，其他手法一概不用。他把补泻手法归纳为“随济迎夺，进插退提”，即按各经循行方向而行补3）刺针时疼的轻微，刺入体内不变质，不起副作用，没
有滞涩难起出的困难，针孔不发炎； 4）疗效高，且金的性质柔软不易折断，免除医疗事故。
临证约法五章
王乐亭教授在临证时，坚持详审四诊，辨证立法要求精确；施术时，取穴、进针、手法、行针、起针一丝不苟；几十年如一日，逐渐形成一套自我遵守的“意念法规”，系统总结定名为“临证约法五章”。

“老十针”为主治疗颈性眩晕临床观察

“老十针”为主治疗颈性眩晕临床观察洪秋阳;王世广;周小平;王玉才;李长聪;王桂玲【摘要】目的:观察以“老十针”为主针刺治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:颈性眩晕患者70例,随机分入治疗组35例,以“老十针”为主穴针刺治疗,对照组35例,口服甲磺酸倍他司汀片,治疗时间为4周,观察治疗前后2组椎基底动脉血流速度、颈性眩晕量表积分及临床有效率.结果:治疗组总有效率为91.5％,对照组总有效率为65.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);针刺治疗组椎基底动脉血流改善优于药物对照组(P＜0.05);治疗组颈性眩晕各症状积分和总积分改善上亦明显优于对照组(P＜0.05).结论:“老十针”为主针刺治疗颈性眩晕疗效明显优于药物.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2016(011)009【总页数】3页(P1873-1875)【关键词】老十针;眩晕;针灸【作者】洪秋阳;王世广;周小平;王玉才;李长聪;王桂玲【作者单位】北京市顺义区中医医院,北京,101300;北京市顺义区中医医院,北京,101300;北京市顺义区中医医院,北京,101300;北京市顺义区中医医院,北京,101300;北京市顺义区中医医院,北京,101300;首都医科大学附属北京中医医院,北京,100010【正文语种】中文【中图分类】R245.3颈性眩晕是指由于颈椎疾病导致椎基底动脉供血不足而出现以眩晕为主要症状的一种疾病。

其主要临床表现为眩晕、颈肩部疼痛、恶心、心慌等，是影响身心健康的常见病，近年来随着信息化的发展，生活节奏的加快，呈现年轻化的趋势。

临床上以保守治疗为主，为减少药物的不良反应，针灸治疗具有独特的优势。

笔者在临床中以“老十针”为主针刺治疗颈性眩晕，取得满意效果，现报道如下。

1.1 一般资料选取2013年6月至2015年6月来北京市顺义区中医医院就诊的颈性眩晕患者共70例，按照随机数字表法，分为治疗组和对照组，每组35例。

【王乐亭】治疗胃肠病的“老十针”效方

【王乐亭】治疗胃肠病的“老十针”效方王老通过几十年的临床反复实践，总结出治肠胃病的老十针这套穴位，留于后人，现在门诊仍在运用这套穴位，多取之有效，今与各位分享之。

“老十针”的创作者，是我的授业恩师王乐亭老大夫，他从事针灸临床50余年，京城人称“金针大王”。

他在临床主张“治其本以胃为先”。

“治其瘫首取督脉”，“治风先治气，气行风自熄”的原则。

通过临床反复实践，王老在1966年才定型，治疗肠胃的“老十针”验方。

为什么叫老十针一是治疗胃肠病开始多选用中脘、气海、内关、足三里的传统“老穴”，也就是“老十针”的“雏形”。

二是“老”比拟成熟、肯定的意思。

三是“养胃实脾”的食品，都是成熟的果实，“老了”。

根据以上三层意思，“老十针”的命名，既通俗而又深刻。

王老治疗胃肠病是根据李东垣《脾胃论》中的补中益气与补中益气汤的方义，设计了“老十针”，根据方义，施之于针穴。

即上中下脘、气海、对天枢、内关、足三里。

它的作用是调中气，健脾，理气，和血，升清，降浊，调理肠胃。

结合其他兼症，灵活掌握，可随意加减，但是以“老十针”治疗肠胃为主。

“老十针”侧重于中脘、气海、足三里。

老十针之解说三脘：上脘、中脘、下脘，统称为三脘。

上脘穴，位于胃上口，属胃络脾，为足阳明、手太阳、任脉之会。

能开胃腑受纳之门，饮食水谷得以入胃。

下脘穴，当胃之下口，为足太阳、任脉之会，能温通胃肠，益气降逆。

中脘正当胃脘中间，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会，又为六腑之会。

胃之募穴。

所谓“会”是指精气聚会之处。

所谓“募”是脏腑经气汇聚于胸腹的腧穴，而中脘是上述四经精气交会之处，因而可以通达四经，中脘的功能是助胃，消化水谷，温通腑气，升清降浊，调理中州之气机。

气海：又名丹田或丹灶，顾名思义为气之海。

生发元气，蒸动气化；以助运化之机，且能通调任脉，温固下元。

它与中脘相配，能助益气、升阳之功。

天枢：为阳明胃经腧穴，为大肠之募穴，腹气之街。

所谓街者，含有气血流通，频繁而宽阔的功能，又能分理水谷之糟粕，消导积滞，调益脾气。

金针王乐亭常用9大针灸处方

金针王乐亭常用9大针灸处方芸菱有话说看似平常的穴位，在王乐亭老这里稍加一组合，临床疗效就出来了。

像我们熟知的足三里、三阴交、内关等穴，经王老配伍，并组成相应的方子，加之手法独到，效果就有了。

文中提到的老十针、手足十二针、督脉十三针等，若能熟练掌握并用于临床，疗效会大大提高。

王乐亭简介：王乐亭(公元1896-1984)，男，河北省香河县人，现代针灸学家。

自幼喜爱针灸，从师针灸名医陈肃卿先生，1929年悬壶应诊，从事针灸临床50余年，曾任北京中医医院针灸科主任，教授王氏在临证时主张“论其本，以胃为先”，“治瘫首取督脉”，“治风先治气，气行风自熄”。

王氏提出了“五脏俞加膈俞”，“王氏夹脊方”，“督脉十三针方”，“老十针方”等经验处方，以及用150 mm金针刺曲池透臂臑为主治疗瘰疬，治中风十三法(牵正刺法、牵正透法、手足十二针、纠偏法、十二透刺法、开闭醒神法、回阳固脱法、督脉十三针法、治背俞法、老二针法、治任脉法、治六腑俞法、刺募法），治瘫(瘫痿)十一法(治督法治夹脊法、治脊俞法、治膀胱法、治任脉法、治脾胃法、治肝胆法、治足三阴法、治手三阳法、治手三阴法、调理阴阳法)等治疗方法均有相当高的临床价值。

1手足十二针组方：合谷、内关、曲池、三阴交、足三里、阳陵泉。

其中合谷、曲池属于足阳明胃经的同名经手阳明经穴位；三阴交、足三里分属于足太阴脾胃经、足阳明胃经的表里两经穴。

诸穴相配可健脾和胃，理气和血。

临床应用：中风、高血压、偏瘫、痹症等。

2十全大补方王乐亭王老仿效十全大补汤拟定针灸”十全大补方”。

组方：合谷、曲池、内关、足三里、阳陵泉、中脘、太冲、三阴交、章门、关元。

此方为手足十二针加中脘、太冲、章门、关元而组成。

章门为脾之募穴，中脘为胃的募穴，关元属任脉，小肠的募穴，诸穴共济补气血、健脾胃、养心气、滋肝肾、通经络，尤以荣养脾胃为要。

临床应用：十全大补方偏于调补，主要用于虚损诸证，包括神经衰弱、慢性消耗性疾病后期等。

王乐亭针灸治疗郁症

王乐亭针灸治疗郁症八、郁症例1:王某,女,43岁。

初诊日期:1974年3月25日。

自述平素多思多虑,好生闷气。

近半年来,心情苦闷,突然语言不利,说话吐字不清,自觉舌根发硬,舌头发短并向舌根部收缩。

胸口堵闷,饮食无味,食后脘腹胀满。

半年来一直不能工作,精神萎靡不振,睡眠差,多梦,二便自调,月经尚正常。

曾经某医院检查,诊断为神经官能症。

经中西药治疗未效。

面色黄,体瘦。

舌苔薄白略干,脉沉细弦。

【辨证】肝郁气滞,脾胃不和。

【治法】疏肝解郁,健脾和胃。

处方】老实针方:中脘、气海、天枢、内关、章门，足三里加廉泉。

【手法】泻法。

【治疗经过】按上方治疗6次后,说话较前流利,腹胀堵闷渐轻，睡眠仍差,夜卧多梦,有时因噩梦惊醒。

改用五脏俞加膈俞方,每周针3次,连续2周。

针后精神好转,语言较前流利，舌体发硬、收缩现象基本消失。

取穴如前,两套配方交替使用,每周3次。

5月25日复诊:每晚能睡8小时,胸闷已大减,有饥饿感，饭后腹胀亦减轻,按原方继续治疗。

6月21日复诊,症状基本消除,停止治疗。

半年后追访,未再复发。

例2:韩某,女,40岁。

初诊日期:1979年4月10日。

胸胁胀闷已半年,去年10月份,因与同事发生口角,开始觉得胸中堵塞,服疏肝丸未见好转,日趋加重,胃脘及两胁发胀,背部酸沉,饥不欲食,不易入睡,不能仰卧,久立则心烦意乱,周身无力,头晕,大便干燥,小便正常。

下肢有轻度浮肿，体胖,舌苔白腻中心稍黄,舌质绛,脉沉滑。

【辨证】肝失条达,木郁土壅。

【治法】疏肝健脾,宽胸理气。

【处方】三脘、气海、天枢、内关、足三里,隔日针治1次【手法】泻法。

【治疗经过】洽疗3次,胸部堵闷减轻,胁肋仍胀,睡眠尚差,再改拟处方如下:方1:五脏俞加膈俞方。

方2:老十针方:三脘、气海、天枢、内关、足三里。

五脏俞穴，经外奇穴名。

是由膀胱经肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞5个经穴组成。

位于背部正中线，左右旁开各1.5寸之线上，与第3、4胸椎棘突之间点相平2穴；与第5、6胸椎棘突之间点相平2穴；与第9、10胸椎棘突之间点相平2穴；与第11、12胸椎棘突之间点相平2穴；与第2、3腰椎棘突之间点相平2穴，计10穴。

“老十针”加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床研究

“老十针”加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床研究王燕丽，位珍珍，王麟鹏首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010摘要：目的观察“老十针”加减方对中老年女性轻中度压力性尿失禁的临床疗效。

方法采用随机数字表法将64例中老年女性压力性尿失禁患者分为针灸组和盆底肌训练组各32例。

针灸组予“老十针”加减方治疗，取上脘、中脘、下脘、气海、天枢、足三里、内关、水道、蠡沟，每周针刺2次；盆底肌训练组予盆底肌训练，15 min为1组，每日3组。

2组均连续治疗12周。

观察2组临床疗效，比较2组治疗前后1 h尿垫试验及国际尿失禁咨询委员会答卷简表（ICI-Q-SF）评分。

结果共63例完成研究。

针灸组总有效率为51.6%（16/31），盆底肌训练组为21.9%（7/32），针灸组疗效明显优于盆底肌训练组（P＜0.05）。

与本组治疗前比较，针灸组治疗后1 h尿垫试验漏尿量明显下降（P＜0.05）；2组治疗后比较，针灸组1 h尿垫试验漏尿量明显低于盆底肌训练组（P＜0.05）。

与本组治疗前比较，针灸组ICI-Q-SF各项评分及总分均明显降低（P＜0.05）；2组治疗后比较，针灸组ICI-Q-SF漏尿次数、生活影响程度评分及总分均低于盆底肌训练组（P＜0.05）。

结论针刺“老十针”加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床疗效较好，可改善患者临床症状，减少漏尿量。

关键词：压力性尿失禁；中老年女性；老十针；针刺中图分类号：R277.51 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2021)06-0100-04DOI：10.19879/ki.1005-5304.202012467 开放科学（资源服务）标识码（OSID）：Clinical Study on Modified Acupuncture on “Experienced Ten Acupoints” for Mild to Moderate Stress Urinary Incontinence for Middle-Aged and Elderly FemalesWANG Yanli, WEI Zhenzhen, WANG LinpengBeijing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Capital Medical University, Beijing 100010, China Abstract:Objective To verify the clinical efficacy of modified acupuncture at “experienced ten acupoint” for mild to moderate stress urinary incontinence on middle-aged and elderly females. Methods Totally 64 patients with stress urinary incontinence were randomly divided into acupuncture group and pelvic floor muscle exercises (PFME) group, with 32 cases in each group. In the acupuncture group, modified “experienced ten acupoint” therapy was applied; acupoints included Shangwan (CV 13), Zhongwan (CV 12), Xiawan (CV 10), Qihai (CV 6), Tianshu (ST 25), Zusanli (ST 36), Neiguan (PC 6), Shuidao (ST 28), Ligou (LR 5) received acupuncture, twice a week. In the PFME group, pelvic floor muscle exercise applied for 3 times a day, each time exercised for 15 mins. Both groups lasted for 12 weeks. The clinical efficacy of both was observed. The 1 hour urinary pad test and the International Consultation on Incontinence questionnaire short form (ICI-Q-SF) score before and after treatment were completed. Results Totally 63 cases completed the studied. The total effective rate was 51.6% (16/31) in the acupuncture group, which was higher than 21.9% (7/32) in the PFME group (P<0.05). Compared with before treatment, the urine leakage of the 1 hour urine pad test of the acupuncture group was significantly lower after treatment (P<0.05); after the treatment, the urine leakage of the 1 hour urine pad test in the acupuncture group was significantly lower than that of the PFME group (P<0.05). Compared with before treatment, the scores and total scores of ICI-Q-SF in the acupuncture group were significantly reduced (P<0.05); after the treatment, the number leakage, life impact score and the total score of ICI-Q-SF in the acupuncture group were lower than the PFME group (P<0.05). Conclusion Modified acupuncture at基金项目：全国名老中医药专家传承工作室建设项目（2018年）“experienced ten acupoints” for mild to moderate stress urinary incontinence of middle-aged and elderly females has confirmed efficacy, which can improve patients’ clinical symptoms and reduce urine leakage.Keywords: stress urinary incontinence; middle-aged and elderly females; experienced ten acupoints; acupuncture压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出[1]。

针刺“老十针”联合“四神聪”治疗

眠的常用穴。本研究采用针刺“老十针”联合“四神
聪”治疗脾胃虚弱型 FD 伴失眠 30 例，取得较好疗
效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准 FD 诊断标准参照《中国功能性消
［1］
化不良专家共识意见（2015，上海）》
；失眠诊断标
［6］
准参照《中国失眠症诊断和治疗指南》
。
1.2 中医辨证标准参照《功能性消化不良中医
义而设定。该处方取任脉的上脘、中脘、下脘、气海
以理气和胃，阳明胃经的天枢、足三里以健运脾胃，
手厥阴心包经的内关以宽中理气，共奏扶正祛邪之
功［5］。四神聪位于巅顶，内应于脑，脑主神明，为元
神之府，其中前、后神聪位于督脉上，左、右神聪在
膀胱经附近。督脉络脑益髓，膀胱经络肾，针刺四
神聪，能够通调督脉和膀胱经气，调动阳经气血入
1.90±0.67
1.67±0.61
控的范畴，中医历来重视形神统一，认为神在疾病
的发生、发展及预后中扮演着重要角色［12-13］。
“ 凡刺
之真，必先治神”亦强调了针刺治疗疾病时要重视
调神，因此调神在针刺治疗 FD 中显得十分有重要。
“老十针”是治疗 FD 的常用针灸穴位处方，由
已故针灸大家王乐亭先生根据“补中益气汤”的方
摘要：目的探讨针刺“老十针”联合“四神聪”治疗脾胃虚弱型功能性消化不良（FD）伴失眠的疗效。
方法选择 2019 年 3 月—2020 年 12 月在福建中医药大学附属第三人民针灸科和脾胃科就诊的脾胃虚弱型 FD 伴
失眠患者 62 例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各 31 例，治疗期间 2 组各脱落 1 例。对照组针刺“老十
间、睡眠时长、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物使用

“老十针”配合中药治疗胃脘痛30例参考模板

“老十针”配合中药治疗胃脘痛30例作者：李秀花，金宏谟，岳东文【关键词】胃脘痛；针刺；中药“老十针”是我国著名针灸专家，人称金针大师的王乐亭老中医集多年临床经验总结出来的治疗胃肠病的针方，他根据《脾胃论》中的调中益气汤和补中益气汤方义，设计了“老十针”，对调理胃肠十分相宜。

笔者在临床上运用“老十针”配合中药治疗胃脘痛，取得了较好的疗效。

现报道如下：1 临床资料本组30例均为我院门诊患者，男17例，女13例；年龄最大73岁，最小34岁；病程最短者7d，最长者3个月。

2 治疗方法2.1 “老十针”穴位组成上脘、中脘、下脘、气海、天枢(双)、内关(双)、足三里(双)［1］。

功效:调中健脾，理气和血，升清降浊，调理胃肠。

嘱患者平卧，穴位常规消毒，采用平补平泻手法，留针30min，间隔15min行针1次，1次/d，10次为1疗程,疗程间隔为5d。

对脾胃虚寒、脾胃虚弱者，加用灸法，疗效更佳。

将灸盒置于中脘穴上，内放灸条一根，点燃后放入其中并加盖，若患者感觉热甚，可将灸盒抬离，足三里穴采用针上加灸的方法。

2.2 中药肝胃气滞证以柴胡舒肝散加减；寒邪犯胃证以良附丸加减；胃热炽盛证以清中汤加减；食滞胃肠证以保和丸加减；瘀阻胃络证以失笑散加减；胃阴亏虚症以一贯煎加减；脾胃虚寒症以黄芪建中汤加减；脾胃虚弱证以参苓白术散加减。

3 疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准治愈：胃脘痛及其它症状消失,X线钡餐或胃镜检查正常；好转：胃痛缓解，发作次数减少，其他症状减轻，X线钡餐或胃镜检查有好转；未愈：症状无改善，X线钡餐或胃镜检查无变化。

3.2 治疗结果治愈17例，好转11例，未愈2例。

总有效率93%。

4 病案举例李某，女，52岁。

胃脘痛半年，自诉胃痛隐作，食欲不振，食后则吐，大便干燥，舌红少津，脉细数。

胃镜显示：慢性浅表萎缩性胃炎、胃溃疡。

诊断：胃脘痛(胃阴亏虚型)。

治疗：针灸取穴：上脘、中脘、下脘、气海、天枢、(双)、内关(双)、足三里(双)，其中足三里穴针上加灸，每日1次，10次为1疗程，疗程间隔为5d，共治疗4个疗程。

老十针配盘龙针法治疗腰痛1例

1742017.08中医中药老十针配盘龙针法治疗腰痛1例黄士其　周敏杰　景明夷　刘楠楠成都中医药大学针灸推拿学院四川省成都市 610072【摘　要】本文针对治疗腰疼的老十针配盘龙针法提出了研究。

【关键词】老十针；盘龙针法；腰痛1 资料患者，男，58岁，就诊时间：2017年7月。

因“反复腰部僵硬疼痛3月余”就诊。

刻下症：腰部僵硬冷痛，晨起僵硬疼痛感明显，活动受限，活动后或热敷后僵硬疼痛可缓解，平素怕冷，纳差，寐安，二便调，舌淡红苔白，舌体胖大边有齿痕，脉沉弦滑。

诊断：腰痛，证属寒湿腰痛。

治则：温经通络，散寒止痛，温补脾肾。

治疗上采取针刺与灸法并用，以老十针配华佗夹脊穴盘龙针法为主。

操作方法：（1）嘱患者仰卧位，75%乙醇棉球消毒后，用0.30×40mm 针灸针百会、中脘、天枢、气海、足三里进行针刺，均行补法，以患者自觉肚腹有胀感为度，后留针20分钟后取针。

（2）嘱患者俯卧位，75%乙醇棉球消毒后，用0.30×25mm 针灸针，采用“盘龙针法”对华佗夹脊穴进行针刺，行平补平泻法，以患者自觉有麻、胀感为度，再配以命门、肾俞、大肠俞、次髎。

而后沿督脉做盒灸，20分钟后取艾盒及针。

每周2次，经治疗1次后自觉症状明显缓解，活度幅度增大。

治疗5次后，症状基本消失。

嘱患者平时注意腰背保暖以及脾胃的后期调养。

2 分析本病案属于中医“腰痛”范畴，由脾肾阳虚，寒湿内侵所致。

其病机特点为本虚标实，以脾肾阳虚为本，寒湿为标。

当寒湿之邪侵袭腰部，痹阻经络时，则出现腰部冷痛；又因寒性收引，故活动受限。

寒湿均为阴邪，得阳则化，可见活动或热敷后疼痛症状可缓解。

此外，平素怕冷、纳差、舌淡红苔白，舌体胖大边有齿痕，脉沉弦滑，均为脾肾阳虚之象。

患者虽腰痛的标急症状明显，然脾肾阳虚的本虚症状亦突出，遂考虑予以标本同治。

王乐亭先生认为“治其本，以胃为先”[1]。

“中脘穴”乃胃之募穴，也是八会穴之腑穴-为手太阳、少阳、足阳明及任脉之会，四经之气交会于此，可温通腑气，升清降浊，条畅中焦气机；“气海穴”乃肓之原穴，人元气所生之处，可通调任脉，温固下元；“天枢穴”乃大肠之募穴，有通条气血运行及分离水谷糟粕之功；“足三里”乃胃经之合穴，施以补法则有健脾和胃，补气升清之效。

脾胃老十针治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床效果

脾胃老十针治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床效果王荟清;许可可;戴明【摘要】目的探讨脾胃老十针对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效.方法将2016年3月～2018年2月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院脾胃科的50例CAG伴IM患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例.对照组予药物治疗:维酶素片,每次1.0 g,3次/d;吗丁啉片,每次20 mg,3次/d;雷贝拉唑钠肠溶胶囊,每次20 mg,1次/d.治疗8周.治疗组在对照组基础上用脾胃老十针治疗:取穴双天枢、双内关、双足三里、上脘、中脘、下脘、气海,留针20 min,1次／d,5次／周,连续治疗8周.比较治疗前后胃镜检查、胃黏膜病理活检及临床疗效评定结果.结果治疗后,两组胃黏膜腺体萎缩情况均较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05),治疗组改善程度大于对照组(P＜0.05).治疗后,两组肠上皮化生程度均较治疗前明显改善(P＜0.01),治疗组改善程度大于对照组(P＜0.05).治疗后,两组中医症状积分(胃脘疼痛、胃脘胀满、暖气泛酸、胃中嘈杂、饮食减少、食后脘闷)均较治疗前明显下降(P＜ 0.01或P＜0.05),且治疗组各项症状积分改善幅度均高于对照组(P＜ 0.01或P＜ 0.05).治疗组总有效率为92％,高于对照组的64％(P＜ 0.05).结论脾胃老十针治疗CAG伴IM临床疗效确切,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)033【总页数】4页(P106-109)【关键词】脾胃老十针;慢性萎缩性胃炎;肠上皮化生;疗效【作者】王荟清;许可可;戴明【作者单位】新疆医科大学中医学院针推系针灸基础教研室,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学中医学院针推系针灸基础教研室,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学中医学院中医临床基础教研室,新疆乌鲁木齐830000【正文语种】中文【中图分类】R246慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）伴肠上皮化生（intestinal metaplasia，IM）是一种常见的消化系统疾病，表现为腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚，同时伴有肠上皮化生或不典型增生，被称为癌前期黏膜病变[1]。

加减几个穴位，治疗胃肠病的“老十针”就不一样了！

加减几个穴位，治疗胃肠病的“老十针”就不一样了！导读：今天介绍金针王乐亭先生“老十针”针方的应用，干货满满哦！1首选“老十针”的情况“老十针”的适用范围很广，主要用于胃肠病，治疗其病证也可以选用。

概括地说，对于一切胃肠病证不论其虚实寒热，根据“虚则补之，实则泻之”的原则，使用手法补泻，都可以首选“老十针”。

例如胃脘痛、腹痛、呕吐、腹泻、食滞、便秘以及胃下垂等。

从临床实践来看，基本上包括西医所谓的胃炎、胃痉挛、溃疡病、肠炎、痢疾、消化不良等症。

用于胃脘痛，治胃痛的寒实证、实热证均用泻法；治虚寒证针后加灸；且以中脘为主，针刺深度为一寸半至二寸，王乐亭老医生对于中脘穴的针刺深度较一般为深；足三里穴的针刺深度为二寸。

对于气、血、痰、痰、食、湿、虫所引起的实证胃痛，也都用泻法。

对于腹痛、腹泻，则以天枢为主穴，天枢针刺深度为一寸半至二寸；对于少腹痛、妇科病，以气海的主穴，针刺深度为一寸半至二寸；对于腑实、便结，也以天枢为主穴，用泻法；对于胃下垂，除选用“老十针”方外，突出的特点是用天枢透中脘，可以升提胃腑，也可以天枢透下脘以托胃腑，上脘、下脘一般针刺深度为一寸半。

2配合选用“老十针”的情况由于脾（胃）为后天之本，胃为水谷之海、生化之源，所以调理胃肠关系人体气血之充和与否。

因此，对于气分病、血分病以及由于气虚血滞所引起的病证，通过调整理脾胃，使之后天化生有源，气血疏通。

再者，“老十针”方以中脘、足三里为主，中脘主调中州，足三里百病皆治，所以此方也可用于其他病证。

例如，中风后遗症的半身不遂，在治疗的过程中，往往加用“老十针”以作辅助之用。

特别是对于半身不遂兼见脾胃呆滞、二便失调等证候者，多于原治法一个疗程（12次）之后，加用“老十针”6次。

如果一般情况恢复较好，也可以用“老十针”来收功，直到完全恢复为止。

对于半身不遂、肢体消瘦、瘦软无力的患者，本着“治痿独取阳明”之理，也可选用加“老十针”，以提高疗效。

属于素体气血两虚、食纳不佳、脾胃不和、甚或夜寐不安、易醒、惊悸者，包括西医所说的神经衰弱、慢性病的恢复阶段，在治疗期间加用“老十针”，能改善体质状况，协同镇静安神。

《王乐亭——中国百年百名中医临床家丛书》读书笔记学习记录解析

《王乐亭——中国百年百名中医临床家丛书》念书笔录第一部分：医家小传不懈地研读多种医术，从内、难到各样讲义，王乐亭自以为他利润最多的书是《针灸大成》和《黄帝内经》。

他提出“手足十二针”、“五脏俞加膈腧”、“督脉十三针”、“老十针”等针灸处方被宽泛运用。

他着重针刺技法和对透穴的运用。

第二部分：专病论治瘰疬-------六寸金针治疗瘰疬200例临床剖析西医范围：瘰疬相当于西医所谓之淋奉承核，或称结核性淋巴炎。

病因病机：本病多因肝郁气滞、痰湿凝集，或素体阴虚、肺肾亏耗、虚火内炽、痰火凝固而致。

颈双侧、腋下均为手阳明大肠经、足少阳胆经所过，痰湿阻滞凝固成核，结核累累则为瘰疬。

治疗方法：（一）六寸金针曲池透臂臑操作方法：1.针前循按：针刺前，医者双手托起患者前臂及肘，沿曲池与臂臑之间的连线，顺其经络循行的方向，抚摸皮肤，揉按肌肉，使之经络伸展。

2.指切定穴：（1）患者双前臂屈肘拱胸，坐位。

（2）医生在患者双肘横纹尽处，用拇指爪甲切一“十”字，中心点正对曲池穴。

3.局部消毒4.快速刺皮：针尖沾少量甘油。

针尖涉及患者曲池穴，使金针与上臂延伸线呈轻抚针体。

按上述姿势快速刺入皮下。

45°角，用手5.稳速进针：医生用拇指、食指握针，慢慢旋转退针至皮下，并将针卧倒。

沿皮下透刺，速进缓退，以利进针。

6.皮下透刺：将针尖瞄准臂臑穴的方向，不行有所偏移。

使针体紧贴皮下，要深浅适合。

7.透达臂臑：针尖透达臂臑穴，进针终了。

患者以胀感、深重感为主。

8.刮针手法：医生左手抚按曲池穴皮肤处。

右手用拇指指甲反向刮针柄，女性患者6~8次，男性患者刮7~9次，以引气、催气、煽动经气。

患者有热胀感。

15min后，再刮针一次。

9.捻针手法：（1）实行捻转补泻手法。

局部红肿热痛者用泻法，局部肿硬无红肿者用补法，针体约旋转180°。

（2）15min后再捻针一次。

10.慢慢起针：（二）协助治疗火针：关于病程久、结核肿硬不用或经治后已减小成硬结者，或许脓肿已形成欲溃而未溃者，可使用火针排脓。

王氏“老十针”对中风患者运动能力及日常生活能力的影响

王氏“老十针”对中风患者运动能力及日常生活能力的影响标签：针灸疗法；老十针；王乐亭；中风；运动能力；日常生活能力“老十针”是北京中医医院已故名老中医王乐亭先生所创针灸处方，为其总结的“中风十三治”之一，已成为本院针灸科学术特色的重要组成部分。

笔者观察了“老十针”对中风患者运动能力和日常生活能力的影响，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料观察病例来自2010年8月-2012年6月本院针灸病房，共80例。

按照随机化临床试验原则，对所有符合纳入标准的病（D09050703550902）例按入院先后编号，以随机数字表法分为观察组和对照组各40例。

观察组中男32例，女8例；年龄38～82岁，平均（65.0±11.6）岁；平均病程（51.0±13.5）d；脑梗死31例，脑出血9例；临床神经功能缺损程度评分[1]（15.56±5.78）分。

对照组中男31例，女9例；年龄37～81岁，平均（64.0±12.8）岁；平均病程（52.0±10.7）d；脑梗死32例，脑出血8例；临床神经功能缺损程度评分（15.81±9.47）分。

2组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准参照1995年中华医学会第四次脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》[2]，符合动脉粥样硬化性血栓性脑梗死或脑出血诊断。

1.3 纳入标准①符合脑梗死或脑出血诊断标准，并经CT/MRI证实的脑卒中患者；②年龄30～85岁，性别不限；③病程3～12周；④意识清楚，偏身肢体运动障碍，临床神经功能缺损程度评分为5～27分；⑤首次发病或既往有脑卒中病史但无后遗症者；⑥非后循环梗死或出血；⑦签署知情同意书者。

1.4 排除标准经长谷川智力量表评测合并有严重认知功能障碍者；合并严重高血压、冠心病、重症糖尿病、肾功能不全和造血系统等原发性疾病；精神病患者；妊娠或哺乳期妇女；先天残障患者。