医学影像学—循环系统的分类和应用
医学影像学循环系统课件
脑动脉硬化
脑血管管壁增厚、硬化、狭窄,CTA或MRA可观察脑血管结构异 常。
肺血管疾病的影像学表现与诊断
肺栓塞
肺动脉栓塞,呼吸困难、胸痛、咯血等,CTPA或MRA可 观察肺动脉内的栓塞。
肺动脉高压
肺动脉压力升高,心脏增大、心功能不全,超声心动图可 观察肺动脉压力和心脏结构功能。
肺血管畸形
肺血管发育异常,如肺动脉狭窄、肺动脉分支异常等, CTA或MRA可观察肺血管结构异常。
淋巴血管疾病的影像学表现与诊断
01
淋巴管炎
淋巴管炎症、水肿、狭窄,皮肤淋巴管造影可观察淋巴管炎症和狭窄部
位。
02
淋巴水肿
淋巴回流障碍,组织水肿、皮肤增厚、粗糙,超声可观察淋巴管扩张和
回流障碍。
03
淋巴管瘤
心脏的外部结构
心包、心房、心室、心脏 瓣膜等。
心脏的内部结构
心脏肌肉、冠状动脉、心 脏神经等。
心脏的血液供应
冠状动脉循环、心肌供血 等。
心脏的功能
泵血功能
通过心肌收缩将血液泵入大动 脉,供应全身器官和组织。
调节血压
通过心脏收缩力和血流量的调节, 维持血压稳定。
代谢功能
通过血液循环将营养物质和氧气输 送到全身,并排除废物。
医学影像学课件:循环系统
心肌梗死
心肌梗死是指冠状动脉阻 塞导致心肌缺血坏死,引 起胸痛、呼吸困难等症状 。
03
血管的结构与功能
血管的解剖结构
动脉
负责将血液从心脏输送到全身各 组织,具有弹性膜和肌肉层,能
够收缩和舒张。
静脉
负责将血液从组织回流到心脏,具 有较薄的管壁和瓣膜,防止血液倒 流。
毛细血管
连接动脉和静脉,形成毛细百度文库管网 ,进行物质交换。
MRI检查
MRI检查是一种无辐射的检查 方法,可以多角度、多平面成 像,清晰地显示心脏和血管的 结构和功能。
MRI检查可以评估心脏的收缩 和舒张功能,观察心肌灌注和 心肌活性,对于心肌病的诊断 具有重要价值。
MRI检查还可以显示心包积液 、心肌肥厚等情况,对于心脏 疾病的诊断和鉴别诊断具有重 要意义。
血栓形成
血液中的血小板、纤维蛋白等物质在血管内聚集 形成血栓,导致血管阻塞。
血管瘤
血管管壁薄弱或扩张形成瘤样结构,可能导致破 裂出血或压迫周围组织。
04
循环系统的影像学检查方法
X线检查
X线检查是循环系统影像学检查 的常用方法之一,主要用于观察
心脏和大血管的形态和位置。
X线检查可以显示心脏的轮廓、 大小、形态以及心胸比例,还可 以观察肺部血管纹理变化,评估
心脏疾病的影像学表现
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌缺血、缺氧或坏死。X线、超声 心动图、MRI和CT等检查可显示心肌肥厚、心腔扩大、室壁运动异常等。
医学影像学循环系统讲解
医学影像学循环系统讲解
导语:
医学影像学是一门研究人体内部结构及功能的学科,通过使用各种影像技术来观察和分析人体不同器官和系统的情况。循环系统作为人体最为重要的系统之一,对于维持人体正常的生理功能至关重要。本文将主要介绍医学影像学在循环系统检查中的应用及一些常见的影像学表现。
一、心脏影像学检查
1. 超声心动图(简称超声)
超声心动图是最常见的心脏影像学检查方法,通过超声波的技术实施,可以对心脏进行实时观察。医生可以通过超声心动图了解心脏的大小、功能和血流速度等指标,帮助判断是否存在心脏病变和先天性心脏病等。
2. 心脏核磁共振成像(简称MRI)
心脏MRI具有较高的空间分辨率,可提供更为详细的心脏解剖结构图像。通过心脏MRI可以观察心脏的大小、心室壁厚度、心脏瓣膜情况等,对检测心肌梗死、心肌炎等疾病有较高的准确率。
3. 电影式冠脉造影术
冠脉造影术是一种介入性心脏影像学方法,用以检查冠状动脉是否堵塞或狭窄。医生通过将導管插入冠状动脉,注入对比剂,然后通过
X射线来观察动脉的情况。冠脉造影术可以帮助准确定位冠状动脉狭
窄的位置和程度,为患者提供更为精确的治疗措施。
二、血管影像学检查
1. 血管超声检查
血管超声检查是一种无创的检查方法,可以对血管进行实时观察。
这种检查方法通过超声波的技术,可以观察到血管的形态、血管壁的
厚度、动脉硬化及栓塞等情况。血管超声检查对于动脉硬化、深静脉
血栓和血管瘤等疾病的检测具有较高的准确性。
2. 磁共振血管造影(简称MRV)
MRV通过磁场和无创静脉注射的对比剂,可以对血管进行成像。
医学影像学:循环系统-七年制影像
心脏结构MRI成像
心脏电影成像
心脏MRI延迟成像
头部MRA
正常影像解剖
• 正常心脏大血管X线表现
– 后前位胸片 (posterior anterior, PA) ➢心右缘:上腔静脉(升主动脉)、右心房, 右心房构成心脏大血管右缘的下1/2; ➢心左缘:主动脉结;肺动脉段(心腰);左心 室。
– 左前降支 Left anterior descending artery (LAD) – 左旋支 Left circumflex artery (LCX)
Sinoatrial node branch
Conus branch
LAD
Septal branch
LCX
OM branch
Acute marginal branch
LM
LAD DA
− LCX
➢沿左房室沟左行,绕心左缘(钝缘)至膈面, 终止于心脏左缘的左室后壁,发出钝缘支等分 支
– 主要供血区位左心房、左室前壁心底部、左室 侧缘、左室后壁近侧缘部
正常影像解剖
• 正常心脏大血管MRI表现
✓心肌呈均匀中等,与胸壁肌肉信号类似 ✓心腔与心肌信号产生对比(白血和黑血) ✓MR可任意方向成像获得左室两腔心位、四
– 右前斜位(服钡) – 左前斜位 – 左侧位
PA
RAO
LAO
LL
医学影像学:循环系统的影像学诊断
心普遍增大
南京军区福州总院医学影像学中心
主 动 脉 形 状 和 密 度 的 改 变
南京军区福州总院医学影像学中心
第一节:心脏和心包
二、正常影像学表现
(二) 超声检查 (三) CT检查 ( 四) MRI检查
南京军区福州总院医学影像学中心
正常心脏横轴位CT扫描
SVC T AOA
南京军区福州总院医学影像学中心
左心房增大
右心房增大
南京军区福州总院医学影像学中心
5、心普遍增大
(1)X线表现:各房室增大综合表现。 (2)临床意义:心包积液,中毒性心肌炎,严重贫血,
全心衰等。
(二)主动脉形状和密度的改变
Contour and density changes of aorta 1、X线表现:(1)主动脉增粗,延长,迂曲,密度 增加和钙化。(2)主动脉窗扩大。(3)食管受牵拉 移位。 2、临床意义:高血压,主动脉粥样硬化和主动脉关 闭不全等。
(一)、位置、形态、大小异常 2、形态和大小异常: (1) 整体形态异常
形态分三型:二尖瓣型、主动脉瓣型、普大型 心脏增大:心壁增厚、心腔扩大、心胸比率
(2) 内部结构异常
X线、超声、CT、MRI
南京军区福州总院医学影像学中心
心影异常形态分三型
南京军区福州总院医学影像学中心
循环系统医学影像学
循环系统医学影像学的未来发展趋势
01
技术创新
随着医学影像技术的不断发展,循环系统医学影像学将不断引入新的
技术和方法,如分子影像技术、功能影像技术等,以更精确地诊断和
治疗循环系统疾病。
02
智能化诊断
基于人工智能和大数据的智能化诊断将成为未来循环系统医学影像学
的重要发展方向,通过机器学习和深度学习等技术,自动识别和诊断
主要用于诊断和治疗心血管疾病、脑血管疾病等。
超声血管造影技术的优缺点
具有无创、实时、安全等优点,但存在一定的局限性,如对气体 和骨骼的穿透能力较弱。
03
循环系统疾病的医学影像 学诊断
动脉粥样硬化
01
02
03
早期诊断
通过血管超声和CTA检查 可以早期发现动脉粥样硬 化的病变。
病变部位
病变主要累及大动脉及中 型动脉,表现为内膜增厚 、粥样斑块形成、钙化等 。
和结构。
MRI血管造影技术应用
02
主要用于诊断和治疗脑血管疾病、主动脉病变等。
MRI血管造影技术的优缺点
03
具有无创、无辐射、分辨率高等优点,但存在对金属植入物的
限制。
超声血管造影技术
超声血管造影技术原理
利用超声波的反射和穿透特性,通过注射超声微泡造影剂来显 示血管形态和结构。
超声血管造影技术应用
循环系统的组成和功能
循环系统的组成和功能
循环系统是人体内的一个重要系统,它由心脏、血管和血液组成,负责输送氧气、营养物质和废物的循环运输。循环系统的功能多样,包括供应氧气和养分、排除废物、维持体温和平衡体液等。本文将详细介绍循环系统的组成和功能。
1. 心脏
心脏是循环系统的核心器官,位于胸腔中心,主要由心肌组织构成。心脏具有泵血的功能,能够将氧气和营养物质富含的血液从肺部和消化系统送到全身各个组织和器官,同时将含有代谢废物的血液回收到肺部和肾脏进行排除。
心脏按照结构分为四个腔室:左右心房和左右心室。左心房和右心房是血液进入心脏的部分,而左心室和右心室则用于将血液泵送到全身各个组织和器官中。
2. 血管系统
血管系统由动脉、静脉和毛细血管组成,是血液在体内流动的通道。其中,动脉将氧气和营养物质富含的血液从心脏运送到全身各个组织和器官,而静脉则将含有代谢废物的血液从组织和器官收集回心脏。
毛细血管连接动脉和静脉,其壁薄且富有弹性,使得血液能够顺利通过。在毛细血管的壁上,氧气和营养物质能够通过扩散进入组织细胞,而废物则从组织细胞扩散到毛细血管中,进一步运输到静脉。
3. 血液
血液是循环系统中的重要组成部分,由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。血液通过心脏的泵血作用在血管中流动,将氧气、营养物质和激素等输送到组织细胞,同时收集废物和二氧化碳,将其运送到肺部和肾脏进行排除。
红细胞主要负责携带氧气,并通过血红蛋白与氧气结合,形成氧合血红蛋白。白细胞是人体免疫系统的一部分,能够识别和消灭病原体。血小板则主要参与血液凝固,以防止出血。血浆是血液中的液体部分,其中包含了水、蛋白质、电解质和激素等。
循环系统·异常影像
血管病变、心肌肥厚、心腔扩大、心律失常等。
特点
循环系统的异常影像学表现多样,需结合病史和其他检查结果综合分析。
循环系统异常影像的识别方法
1 2
观察影像学特征
通过观察影像学特征,初步判断异常影像的类 型。
注意细节
需注意观察细节,如血管病变的狭窄、扩张、 扭曲等。
3
结合病史
结合患者的病史和其他检查结果,可以提高识 别准确性。
循环系统异常影像的诊断流程
收集病史
了解患者的症状、家族史、既往史等。
分析影像学特征
根据影像学特征,初步判断异常影像的类型。
进行体格检查
观察患者的体征,如血压、心率、心音等。
选择影像学检查
根据病情选择合适的影像学检查方法,如心电图、超声 心动图、心血管造影等。
综合分析
结合病史和其他检查结果,进行综合分析,明确诊断结 果。
心律失常
03
心律失常是指心脏冲动的频率、节律和起源部位异常,其病理
特点包括心脏电生理紊乱、心肌细胞膜离子通道异常等。
循环系统异常影像与疾病的关系
心电图表现
心电图是循环系统异常影像检查的重要手段,可以反映心脏电活动的异常情况,如心律失 常、心肌缺血等。
超声心动图表现
超声心动图可以检测心脏结构和功能异常,如心脏扩大、心肌肥厚、心功能不全等。
循环系统的结构与功能
循环系统的结构与功能
循环系统是人体内一个重要的生物系统,它由心脏、血管和血液组成,起着输送氧气、营养物质和代谢产物的作用。本文将介绍循环系
统的结构和功能。
循环系统的结构可以分为四个部分,即心脏、动脉、静脉和毛细血管。
心脏是循环系统的核心,分为左心房、左心室、右心房和右心室四
个腔室。左心房与左心室之间通过二尖瓣相连,右心房与右心室之间
通过三尖瓣相连。心脏通过心肌的收缩和舒张,推动鲜血不断地流动。
动脉是从心脏中将血液输送到全身各个组织和器官的管道。它们分
为主动脉和小动脉。主动脉起源于左心室,将含有氧气的血液输送到
全身。小动脉是主动脉的分支,将血液输送到更小的血管中。
静脉是将含有二氧化碳和代谢产物的血液从全身各个组织和器官输
送回心脏的管道。它们分为大静脉和小静脉。大静脉将血液从全身的
组织和器官中回收,并输送到心脏。小静脉是大静脉的分支,将血液
从更小的血管中回收。
毛细血管是动脉和静脉之间的连接器,将氧气和养分从血液中释放
到组织细胞中,并收集代谢产物和二氧化碳。毛细血管具有极细的管径,方便血液中的物质进行交换。
循环系统的功能主要有输送、气体交换和体温调节。
首先,循环系统负责输送氧气和营养物质到全身的细胞。心脏通过
收缩和舒张的动作,将富含氧气的血液从左心室推送到全身的动脉中,然后通过毛细血管将氧气和营养物质输送到各个组织和器官。这样,
身体的细胞才能得到充足的氧气和营养,从而正常运行。
其次,循环系统在肺部进行气体交换。通过右心房和右心室将含有
二氧化碳的血液送至肺部,经过气体交换后,血液中的二氧化碳排出,同时吸收氧气,形成含氧的血液,然后通过左心房和左心室将含氧的
胸部DSA 胸部循环系统 (医学影像检查技术课件)
循环系统DSA
循环系统放射学检查方法可概括为: 侵入性检查和非侵入性检查两类。
侵入性检查 如心导管检查; DSA; 选择性心血管造影等。
非侵入性检查 如胸透;摄胸片;CR; 胸部CT等。
心血管造影
高压注射器
造影方法
观察方法
可从下列三个方面进行分析:
(一)造影剂的充盈顺序 正常的充盈顺序:
体静脉 右心室 左心房
腔静脉 肺动脉 左心室
右心房 肺静脉 主动脉
肘静脉 肘静脉 肘静脉 肘静脉 肘静脉
循环时间
右心室
4秒
左心室
11秒
胸主动脉 12秒
腹主动脉 13秒
脑
13秒
观察方法
可从下列三个方面进行分析:
(一)造影剂的充盈顺序 (二)解剖变化
分析造影所见时应注意它们的 形态、大小、位置及彼此间的相互 关系,特别要注意到它们在不同心 动周期中的改变。
右 颈 总 动 脉
右锁骨下动脉
右 头 臂 干
左 颈 总 动 脉
左锁骨下动脉
左前 斜位
逆行性
升主动脉
DSA
右颈总动脉 右锁骨 下动脉
左颈总动脉 左锁骨 下动脉
左前 斜位
逆行性
升主动脉
右头臂 主动脉弓
DSA
干动脉 正片 positive
正位
医学影像学-循环系统
心脏内部被心间隔分为左右两半,每半又 被房室口分为心房和心室。
心脏传导系统
心脏功能
心脏传导系统由特殊心肌细胞构成,包括 窦房结、结间束、房室结、房室束等,负 责心脏电信号的传导。
心脏是推动血液循环的动力器官,通过收缩 和舒张将血液泵入全身各部位。
血管分类及特点
动脉
毛细血管
动脉是将血液从心脏输送到全身各部 位的血管,管壁较厚,弹性大,管内 血流速度快。
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风湿性心脏病
心脏瓣膜病变
X线平片可见心脏增大和肺淤血等间 接征象,超声心动图是诊断瓣膜病变 的敏感方法。
心包炎
X线平片和CT可发现心包增厚和钙化 ,MRI可显示心包积液。
先天性心脏病
01
02
03
房间隔缺损
X线平片可见右心房、右 心室增大,超声心动图可 确诊并评估缺损大小。
室间隔缺损
X线平片可见左右心室增 大,超声心动图可确诊并 评估缺损大小和分流情况。
介入性治疗技术介绍及适应症筛选
介入性治疗技术包括球囊扩张 术、支架植入术等,可用于治 疗血管狭窄、闭塞等病变。
适应症筛选需考虑患者的病变 部位、程度、合并症等因素, 以及介入治疗的可行性和风险。
介入治疗前需进行充分的评估 和准备,包括影像学检查、实 验室检查等。
循环系统的结构与功能
循环系统的结构与功能
人类的循环系统是由心脏、血管和血液组成的,它起着输送氧气和
营养物质、排除废物和维持体内环境稳定的重要作用。本文将介绍循
环系统的结构与功能。
一、循环系统的结构
循环系统包括心脏、血管和血液三个主要组成部分。
1. 心脏:心脏是循环系统的中心器官,位于胸腔中,具有泵血的功能。它由四个腔室组成:左心房、左心室、右心房和右心室。心脏通
过四个腔室的收缩和舒张来推动血液流动,将氧气富集的血液送往全
身各个组织器官,同时将含有二氧化碳和其他废物的血液送回肺部进
行气体交换。
2. 血管:血管是血液在体内流动的通道。它分为动脉、静脉和毛细
血管三种类型。动脉将氧气富集的血液从心脏运送到各个组织和器官,静脉则将含有废物和二氧化碳的血液从组织器官带回心脏。而毛细血
管则连接动脉和静脉,起着气体交换和养分交换的功能。
3. 血液:血液是循环系统中的液体组织,由血浆和血细胞组成。血
浆主要由水、蛋白质和其他溶质组成,它起着运输养分、激素和废物
的作用。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。红细胞携带氧气和二
氧化碳,白细胞参与免疫反应,而血小板则参与止血过程。
二、循环系统的功能
1.输送氧气和养分:心脏通过收缩和舒张的运动,推动氧气富集的
血液从肺部流向全身各个组织和器官。在毛细血管的气体交换过程中,氧气从血液中释放出来,进入组织细胞,供其进行呼吸作用。同时,
血液中的营养物质也随着血流抵达各个组织和器官,提供能量和建造
材料。
2.排除废物:循环系统还起着排除废物的重要作用。血液在循环过
程中收集代谢废物,如二氧化碳、尿素等,将其运送至肺部或肾脏等
医学影像诊断学:循环系统
法较复杂,费用高
右心室造影
肺动脉造影
左心室造影
主动脉造影
冠状动脉造影
二 、CT检查
(一)常规CT扫描 主要用于了解心包病变、心脏肿瘤、血栓、
主动脉病变等的形态学变化 (二)超速CT扫描 优于常规CT扫描,并可了解心内结构及功能 (三)CTA
“肺门舞蹈”征; (3)肺动脉分支向外围伸展,成比例增粗,边缘
清晰锐利; (4)肺野透亮度正常。 ▲常见病变:左向右分流的先天性心脏病,间隔
缺损,动脉导管未闭,甲亢、贫血等
肺充血
2、肺少血
▲概念:肺动脉血流量减少。 ▲ X线表现:
(1)肺动脉影变细; (2)肺动脉血管纹理变细、稀疏; (3)侧支循环形成,显示出粗乱的网状纹理; (4)肺野透明度增加 ▲常见病变:三尖瓣狭窄、肺动脉狭窄、法乐四联 症
左心房增大
右心房增大
1 心右缘下段向右增大、膨出,位置偏高 2 (左前斜)右心房段膨出、延长,>1/2
心前缘
右心房增大
(四)主动脉异常
(1) 形状改变:增宽、迂曲、延长
(2) 密度改变:增高或钙化
(五)肺血管异常
1、肺充血
▲概念:肺充血是指肺动脉内血流量增多 ▲ X线表现: (1)肺动脉段突出; (2)肺门增大,边缘清晰,透视搏动增强,显示
医学影像学:循环系统
01
02
03
04
心脏移植
对于严重的心肌病患者,心脏移植是一种治疗方法。移植手术将供体的心脏植入患者的体内,以替代病变的心脏。
人工心脏辅助装置植入
对于不适合心脏移植的患者,可以考虑植入人工心脏辅助装置。这些装置通过机械方式辅助心脏的泵血功能,以缓解症状和提高生活质量。
心肌病的手术治疗
06
循环系统的健康维护与预防
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或闭塞,导Baidu Nhomakorabea心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
症状
主要表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感,主要位于胸骨后部,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯类后疼痛消失。
治疗
治疗主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗和外科治疗。
病因
主要病因是冠状动脉粥样硬化,最常见的病因为高血压、高脂血症和吸烟。
冠心病
高血压
高血压是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。
定义
病因包括家族遗传因素、体重大小、饮食习惯、生活规律、心理状态和药物等。
病因
常见的症状包括头痛、头晕、耳鸣、视力模糊等,严重时可导致心脑血管事件。
症状
治疗主要包括药物治疗和非药物治疗,非药物治疗包括改变生活方式、饮食习惯、减轻体重、减少盐分摄入等。
毛细血管
循环系统医学影像学课件
06
循环系统疾病的影像学进展与新技术 的应用
分子影像学在循环系统疾病中的应用
01
分子影像学技术为心血管疾病诊疗提供了新的视角和工具,可以在细胞和分子 水平上揭示疾病的发生、发展和转归。
02
正电子发射断层成像(PET)和单光子发射断层成像(SPECT)等分子影像学技 术可以无创性地在体内检测生物分子和生物活性物质的分布、活性和功能。
03
常见循环系统疾病的影像学表现
冠心病
病理表现
冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄,心肌供血不足,严重 者可引起心肌梗死。
影像学表现
心肌显像剂如铊延迟显像、单光子发射计算机断层显像( SPECT)等可观察到心肌缺血表现。
高血压
病理表现
血压升高,可引起心室肥厚、心脏扩大和心功能不全等改变。
影像学表现
超声心动图、放射性核素心脏显像、冠状动脉造影等可显示心室肥厚、心脏 扩大等病理生理表现。
心脏瓣膜病
病理表现
瓣膜狭窄或关闭不全,导致血流动力学异常,瓣膜出现病变。
影像学表现
超声心动图为诊断心脏瓣膜病的主要方法,可观察到瓣膜狭窄或关闭不全的程度 。
心肌病
病理表现
病因不明,心肌细胞变性、坏死或纤维化,导致心脏功能失 常。
系统的功能分析提供重要信息。
超声心动图
总结词
无创性心血管检查技术
循环系统的影像学检查方法
循环系统的影像学检查方法
一、引言
循环系统是人体的重要组成部分,它负责将氧气和营养物质输送到身体的各个部位,并将废物输送到排泄器官。循环系统的疾病,如心脏病、高血压、血栓形成等,会对人体健康造成严重的影响。因此,循环系统的影像学检查在疾病的诊断和治疗中具有重要意义。本文将介绍循环系统的影像学检查方法。
二、检查方法
1. 超声心动图:超声心动图是一种无创性的检查方法,它通过超声波的反射来检测心脏和大血管的结构和功能。它能够检测心脏瓣膜的关闭和开放功能,心肌的运动情况,以及是否存在结构性异常。超声心动图是诊断心脏病的常用方法之一。
2. 磁共振成像(MRI):磁共振成像是一种无创性的检查方法,它通过磁场和放射性核素来检测循环系统的结构和功能。它能够提供更加详细和准确的信息,对于诊断心肌病、血栓形成、血管疾病等具有重要意义。
3. 计算机断层扫描(CT):计算机断层扫描是一种无创性的检查方法,它通过X射线的穿透能力来检测循环系统的结构和密度变化。它能够检测心脏和大血管的形态学异常,如血栓形成、血管狭窄等。
4. 血管造影:血管造影是一种有创性的检查方法,它通过将造影剂注入血管来检测血管的形态和血流情况。它能够提供更加详细和准确的信息,对于诊断血管疾病如动脉硬化、血栓形成、动脉瘤等具有重要意义。
三、注意事项
1. 超声心动图:对于孕妇和儿童,超声心动图是安全的检查方法之一。但是,如果存在心脏疾病或心律失常,需要在医生的指导下进行。
2. 磁共振成像(MRI):磁共振成像是一种相对安全的检查方法,但是它可能会对某些金属植入物产生影响,因此在检查前需要告知医生患者的情况。
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09:19
循环系统包括:心脏、大血管及周围 血管。 各脏器的解剖、运动及功能是什么?
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循环系统: 有哪些影像学检查方法? 主要的检查手段是什么? 它们的适应症分别为什么?
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自后前位向右转600 左前斜位
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疾病诊断
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
病理:
• 管壁脂质沉积 • 纤维组织增生 • 粥样斑块形成
管腔狭窄或闭塞
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冠状动脉粥样硬化性心脏病
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风湿性心脏病
包括急性或亚急性风湿性心脏炎及慢性风 湿性瓣膜病。后者以二尖瓣损害最常见,其次 为主动脉瓣和三尖瓣。
走行异常:回旋支起源于右冠窦
左回旋支单独起源于右冠状动脉,绕过无冠窦和左房之间走行,发育细小。
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冠状动脉瘘
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管壁钙化
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管腔狭窄和闭塞
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管腔瘤样扩张
双主动脉弓
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上腔静脉癌栓
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肺血改变
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医学影像学 —循环系统的分类和应用
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见习课: 1.见习内容: (1)循环系统正常解剖结构及影像表现。 (2)循环系统基本病变的影像表现。 (3)循环系统常见疾病的影像诊断及鉴别诊断。 2.见习目的及要求: (1)掌握:循环系统正常解剖结构影像表现。 (2)掌握:基本病变的影像表现。 (3)掌握:风心病、房间隔缺损和法洛四联症、
3)Kerley C 线:两下肺野网格样或蜂窝状影。
见于:肺静脉压明显增高。较少见。 4)胸膜下和胸腔少量积液
Kerkey A线 Kerkey B线
水平叶间增厚
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Kerkey C线 Kerkey B线
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小测验:准备好了吗?
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自后前位向左转450-600 右前斜位
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左侧位
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右 心 造 影
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肺 动 脉 Baidu Nhomakorabea 影
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主 动 脉 造 影
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冠脉动脉造影
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常规CT 超高速CT 三维CTA
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MRI
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MRI
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教你如何阅读一张正常的影像图片! 解剖-解剖-解剖
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缩窄性心包炎
心脏增大,心缘僵直,右房增大,右上 纵隔影增宽,肺淤血,心包弧形钙化
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缩窄性心包炎
心包增厚、钙化
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本次课结束 谢谢大家
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1、病理
二尖瓣狭窄
(1)瓣膜增厚,瓣叶边缘交界粘连和腱索间的粘连使瓣孔狭窄
(2)瓣叶的收缩、变形、移位,腱索的纤维化及瘢痕收缩牵拉
瓣膜移位均可使瓣叶关闭不全 (3) 瓣膜可发生钙化
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2、病理生理:
二尖瓣因瘢痕、粘连而致瓣口狭窄,左心房血排出 障碍而左心房增大,肺瘀血,右心室增大。左心室及 主动脉受血少而萎缩 主要三个血流动力学改变:
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间质性肺水肿
Kerley B线
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间质性肺水肿:在肺淤血基础上,出现各种间隔线。
1)Kerley B 线:长23 cm、宽13 mm水平线影。
见于:MS、慢性左心衰竭。
2)Kerley A 线:长56 cm、宽0.51 mm,自肺
外围斜向肺门。 见于:急性左心衰竭。
心包壁层、脏层的炎性病变,以结核感染最常见。 心包积液、缩窄性心包炎 病理生理
压迫心脏 静脉回流受阻,心室舒张、充盈受阻 排血量减少 心包填塞症状
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缩窄性心包炎(constrictive pericarditis) ①病理生理 右室受压 体循环淤血 左室受压 肺循环淤血,心排血量降低 心室面增厚粘连为著,心房及大血管根部较轻 ② 临床症状:心包填塞症状更明显。有时局限性 缩窄,则依部位不同而症状不同。
法洛四联征(tetralogy of Fallot)
为常见紫绀型先天性心脏病
四
肺动脉狭窄
种
室间隔缺损
畸
主动脉骑跨
形
右心室肥厚
主要畸形是肺动脉狭窄和室间隔缺损,尤以前者为关键
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法洛四联症病理生理
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Fallot四联征
心尖上翘,心腰凹陷,心影呈靴形,主动 脉增宽,肺血减少
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心包炎(pericarditis)
左心房及右心室内血流受阻、压力增高 肺动脉及肺静脉高压 左心室及主动脉内压力相对降低
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二尖瓣狭窄
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二尖瓣狭窄
心影呈二尖瓣型,左房、右室增大,主动脉 结缩小,肺动脉段膨出,肺淤血
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二尖瓣狭窄
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房间隔缺损
房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是最常 见的先天性心脏病之一,可单独存在或与其它心血 管畸形并存
分为第一孔型(原发孔型)和第二孔型(继发孔 型),后者多见
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房 间 隔 缺 损 示 意 图
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病理生理
房间隔缺损
二尖瓣型心,右室、右 房增大,以右房增大为 主,肺动脉段高度膨隆, 肺充血
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房间隔缺损 CT显示房间隔缺损(↑),右房、右室增大
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你 准备好了吗?
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AA SVC
RA
AA PA
LV
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横位心
斜位心
垂位心
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T1
T2
T
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以上为正常影像表现及解剖 之后我们进入基本病变
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起源异常
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