7内脏学-消化系统(正)

博学笃行 尚德济世
四、肛管
1、位置：在盆膈续于直肠，下端终于肛门 2、形态结构：肛柱，肛瓣，肛窦，肛直线，齿状线，肛梳，白线 3、肛管周围肌：肛提肌，内括约肌，外括约肌（皮下部，浅部，深部）
痔、内痔、外痔、混合痔？
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直肠黏膜（内镜）
肛管黏膜（内镜）
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第七节
1、肝的概述
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第六节 大 肠
1、位置和功能 2、分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管
3、结构特征：结肠袋、结肠带、肠脂垂
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一、盲肠和阑尾
1、盲肠 （1）位置：大肠起始部，位于右髂窝内；（2）主要结构：回盲口，回盲瓣 2、阑尾
（1）位置和形态结构：体表投影—麦氏点，国人常见于盆位、盲肠后位
二、肝的位置和毗邻
1、位置：大部分位于右季肋区、腹上区，下部分位于做季肋区，上界与膈穹窿一致； 下界与右侧与肋弓一致，左侧被肋弓覆盖，中部位于剑突下约3cm 2、毗邻：上面为膈；右叶下面前部与结肠右区邻接，中部肝门处于十二指肠上曲邻接 后部于右肾、肾上腺邻接；左叶下面与胃壁相邻，后上方邻接食管腹部
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内脏学
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概述
1、内脏包括那几个系统？
消化、呼吸、泌尿、生殖4个系统
2、什么是内脏学？
研究内脏器官形态结构和位置的科学
3、共同特点有哪些？
1）都由管道和实质性器官构成，且管道与外界相通 2）大部分位于胸腔、腹腔、盆腔内 3）主要功能都是物质代谢和繁殖后代
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一、内脏的一般结构
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（4）咽壁肌：咽缩肌，咽提肌
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第三节
一、食管的位置和分部
食 管
1、位置：第6颈椎体下缘到第11胸椎高度
2、分部：颈部，胸部，腹部
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二、食管的狭窄部
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第四节
一、胃的形态和分部
1、胃的形态：前后壁，大小弯，入出口
胃
2、胃的分部：贲门部、胃底、胃体、幽门部
三、肝的分叶与分段
1、依据外形分：左叶、右叶、方叶、尾状叶 2、依据Glisson系统和肝静脉系统分：5叶8段
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四、肝外胆道
包括：胆囊和输胆管道（肝管、肝总管、胆总管）
1、胆囊：分底、体、颈、管（胆囊三角？） 2、肝管与肝总管 3、胆总管：按其经过部位分4段
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第八节
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（1）鼻咽
1）位置：颅底到腭帆游离缘之间 2）主要结构：咽鼓管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口，咽鼓管圆枕，咽隐窝，咽扁桃体
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（2）口咽
1）位置：腭帆游离缘到会厌上缘之间 2）主要结构：舌会厌正中襞，会厌谷，腭扁桃体
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（3）喉咽
1）位置：会厌上缘平面到第6颈椎体下缘之间 2）主要结构：梨状隐窝
肠套叠？
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二、结肠
1、位置：介于盲肠与直肠之间，呈M形，包绕与空肠、回肠周围 2、分部：升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
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（1）升结肠、横结肠、降结肠
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（2）乙状结肠
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三、直肠
1、位置：第3骶椎前面到盆膈移行为肛管 2、形态结构：矢状面2个弯曲—骶曲、会阴曲，直肠壶腹、3个横襞
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2、牙的形态：牙冠、牙颈 、牙根
3、牙组织：牙质、釉质、牙骨质、牙髓 4、牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈
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五、舌
1、形态和黏膜
（1）形态分部：舌体、舌根（以界沟为界） （2）黏膜：舌背面——呈淡红色，舌乳头—丝状、菌状、叶状、轮廓，舌扁桃体 舌下面——舌系带，舌下阜，舌下襞
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第五节
1、位置：上起于幽门，下接盲肠 2、分部：十二指肠、空肠、回肠
小 肠
3、功能：消化，吸收
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一 、十二指肠
1、形态与分部
1）形态：呈C字形 2）分部：上部，降部，水平部，升部 3）主要结构：十二指肠上曲、球、下曲、纵襞 大乳头、小乳头、空肠曲、悬韧带
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二、空场和回肠
1、位置：空肠—左腰区、脐区（小肠系膜近侧2/5） 回肠—脐区、右腹股沟区、盆腔内（小肠系膜远侧3/5）
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2、空肠与回肠的外观比较
（1）空肠：管径粗，管壁厚，血管多，颜色深，呈粉红色，动脉弓级数少、直血管长 （2）回肠：管径细，管壁薄，血管少，颜色浅，呈粉灰色，动脉弓级数多、直血管短 集合淋巴滤泡多见
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2、舌肌（舌内肌、舌外肌）
（1）舌内肌：改变舌的形状 （2）舌外肌：改变舌的位置 一侧颏舌肌瘫痪时舌偏向？
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六、唾液腺（分小唾液腺和大唾液腺）
大唾液腺：腮腺，下颌下腺，舌下腺
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第二节 咽
一、咽的位置、形态和分部
1、位置：1～6颈椎前方 2、形态：上宽下窄，形似漏斗 3、分部：鼻咽、口咽、喉咽
1、中空性器官 2、实质性器官
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二、胸部标志线和腹部分区
1、胸部标志线
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2、腹部分区
消化系统
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概述
1、组成 消化管和消化腺组成 2、什么是上消化道、下消化道
上消化道：口腔到十二指肠 下消化道：空肠以下的部分
3、消化系统的功能
消化食物，吸收营养物质
肝是人体内最大的腺体和消化腺
肝
呈棕红色，质地柔软脆弱
2、肝的功能
合成，分解，转化，解毒等
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一、肝的形态、结构
1、形态：呈不规则楔形，分上、下面，前、后、左、右四缘 2、主要结构：镰状韧带，裸区，肝门，肝蒂，肝圆韧带裂，静脉韧带裂 胆囊窝，腔静脉沟，胆囊切迹，脐切迹
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第一节 口 腔
概述
1、位置：消化管的起始部 2、组成：前壁—上、下唇 侧壁—颊 上壁—腭 下壁—口腔底 3、分部：口腔前庭，固有口腔
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一、口唇
主要结构：唇红，人中，鼻唇沟，口角，上、下唇系带 紫绀？
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二、颊
1、 组成：皮肤，颊肌，颊粘膜 2、主要结构：腮腺乳头
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三、腭
1、分部：硬腭，软腭 2、主要结构：腭帆，腭垂，腭舌弓，腭咽弓，咽峡？
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四、牙
1、牙的种类、排列
（1）种类：乳牙（20）、恒牙（32） （2）排列 六龄牙？
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牙式：临床以“十”和数字符号表示左右上、下颌各颗牙齿
乳牙用罗马数字I－V记录，恒牙用阿拉伯数字1－8记录
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二、胃的位置与毗邻
1、位置：贲门—T11左侧，幽门—L1右侧 2、毗邻：前壁—肝左叶、方叶，腹前壁，膈 后壁—胰，横结肠，左肾上部、肾上腺 胃底—膈，脾
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三、胃壁的结构
1、粘膜层：胃道，食管胃粘膜线 2、粘膜下层：由疏松的结缔组织构成 3、肌层：外纵、中环、内斜，幽门括约肌 4、外膜层：浆膜
1、胰的功能，位置与毗邻
胰
2、胰的分部：头、颈、体、尾四个部分
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