重症监测治疗病室危重病医学精品PPT教学课件
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我院术后ICU成立于2003年10月份，由 麻醉科组建
2020/12/8
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第一节 围术期重症监测治疗
一、医院中危重病人的来源
1、由出事现场直接或经紧急抢救后送到医院 2、到急诊科就诊的危重病人 3、住院病人中的危重病人
2020/12/8
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二，麻醉医生的临床工作
1、麻醉前 2、麻醉中 3、麻醉后
1、病房与床位要求 麻醉科ICU的位置应与麻醉科手术室相临
近
ICU病床数一般按外科总床位数的3~5% 设置
每张病床应有15~18m2的面积
有支持区域作为实验室、中心监测站、 值班室等
2020/12/8
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2、仪器设备
（1）监测和专项治疗设备
循环系统 呼吸系统 神经系统 泌尿系统 内分泌系统
13
4、人员配置
医师与床位的比例一般为1：0.5~1.0 护士与床位的比例一般为3.0：1.0 除医师与护士外，ICU还需要多种专门人
才，如呼吸治疗师、管理仪器设备的医 学工程师、实验室技术、护理员、清洁 工等
2020/12/8
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二、ICU的工作内容
（Biblioteka Baidu）主要适应症
1、术后需行呼吸支持的病人 2、术后意识障碍尤其是伴有频发痉挛的病人 3、心力衰竭或伴有严重心律失常的病人 4、低心排血量综合征病人 5、各种原因导致的休克病人 6、严重代谢障碍的病人 7、急性肾功能不全或衰竭的病人 8、重大复杂手术后需强化监测治疗的病人 9、急性药物中毒 10、呼吸衰竭病人 11、CPCR病人 12、经短期加强监测治疗可望恢复的其他急性衰竭病人
经过40多年的发展，ICU已成为医院现 代化建设的重要内容，ICU床位数在医院 总床位数中所占比例常是医院医疗水平 的标志。
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国内ICU工作开展概况
80年代国内少数大医院开始组建ICU
2003年SAS（非典型肺炎）流行
2005年3月中华医学会重症医学分会在 北京成立
现在，全国各级医院纷纷组建各种形式 的ICU
2020/12/8
18
感谢你的阅览
Thank you for reading
温馨提示：本文内容皆为可修改式文档，下载后，可根据读者的需求 作修改、删除以及打印，感谢各位小主的阅览和下载
日期：
演讲者：蒝味的薇笑巨蟹
2020/12/8
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三、麻醉医生在重症治疗中的 地位
麻醉医生既是围术期的内科医师，更是 危重病医学工作者。
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第二节 重症监测治疗病房
一、ICU的体制和建设 （一）ICU的体制 1，专科ICU 2，综合ICU 3，部分综合ICU
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（二）ICU的建设
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3、治疗特点
（1）强调医护人员床边观察病情以及把监测 得到的资料加以综合分析、作出判断、制定治 疗方案的重要性。
（2）各种疾病发展的共同通路。 （3）ICU病人的疾病涉及多个脏器，有时对各
个脏器的治疗原则可能是互相矛盾的。 （4）处理好原发病治疗和继发性病理改变治
疗之间的关系。 （5）处理好支持治疗和替代治疗的关系。
（2）诊断仪器设备 （3）护理设备
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3、科学管理
建立各项医疗、护理规章制度 早会制度、交接班制度、会诊制度、药 品管理制度、用药查对制度等
建立健全各种技术操作和诊疗常规 呼吸机治疗监护常规、气管造口护理常 规、各种导管和引流管护理常规等
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ICU的概念
重症监测治疗病室（ICU）： 是将危重病人集中管理的病室，配备有
专业医护人员及先进的医疗监测和治疗 手段，显著地提高了危重病人的治愈率， 降低了发病率和死亡率。
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3
历史
1958年美国在Baltimore city hospital 建立了历史上第一个属麻醉科领导的具 有现代规模的ICU。
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（二）主要非适应症
1，脑死亡病人 2，急性传染病人 3，无急性恶化的慢性病病人 4，恶性肿瘤晚期 5，老龄自然死亡过程 6，其他救治无望或因某种原因放弃治疗的病人
2020/12/8
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（三）日常工作内容
1，监测 包括呼吸、循环、氧传递、水电解质和
酸碱平衡、血液学和出凝血机制、代谢、 肝肾功能、胃肠道、神经系统和免疫与 感染等。对不同病症的监测应有所侧重， 一般分为三级。
第三十一章
重症监测治疗病室（ICU）
2020/12/8
1
ICU
（intensive care unit ）
1，译名： 加强医疗病房；加强治疗病房；重症监
测治疗病室；重症加强治疗中心等。 2，I see you（ICU） 3，intensive therapy unit（ITU）
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第一节 围术期重症监测治疗
一、医院中危重病人的来源
1、由出事现场直接或经紧急抢救后送到医院 2、到急诊科就诊的危重病人 3、住院病人中的危重病人
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二，麻醉医生的临床工作
1、麻醉前 2、麻醉中 3、麻醉后
1、病房与床位要求 麻醉科ICU的位置应与麻醉科手术室相临
近
ICU病床数一般按外科总床位数的3~5% 设置
每张病床应有15~18m2的面积
有支持区域作为实验室、中心监测站、 值班室等
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2、仪器设备
（1）监测和专项治疗设备
循环系统 呼吸系统 神经系统 泌尿系统 内分泌系统
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4、人员配置
医师与床位的比例一般为1：0.5~1.0 护士与床位的比例一般为3.0：1.0 除医师与护士外，ICU还需要多种专门人
才，如呼吸治疗师、管理仪器设备的医 学工程师、实验室技术、护理员、清洁 工等
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二、ICU的工作内容
（Biblioteka Baidu）主要适应症
1、术后需行呼吸支持的病人 2、术后意识障碍尤其是伴有频发痉挛的病人 3、心力衰竭或伴有严重心律失常的病人 4、低心排血量综合征病人 5、各种原因导致的休克病人 6、严重代谢障碍的病人 7、急性肾功能不全或衰竭的病人 8、重大复杂手术后需强化监测治疗的病人 9、急性药物中毒 10、呼吸衰竭病人 11、CPCR病人 12、经短期加强监测治疗可望恢复的其他急性衰竭病人
经过40多年的发展，ICU已成为医院现 代化建设的重要内容，ICU床位数在医院 总床位数中所占比例常是医院医疗水平 的标志。
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国内ICU工作开展概况
80年代国内少数大医院开始组建ICU
2003年SAS（非典型肺炎）流行
2005年3月中华医学会重症医学分会在 北京成立
现在，全国各级医院纷纷组建各种形式 的ICU
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演讲者：蒝味的薇笑巨蟹
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三、麻醉医生在重症治疗中的 地位
麻醉医生既是围术期的内科医师，更是 危重病医学工作者。
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第二节 重症监测治疗病房
一、ICU的体制和建设 （一）ICU的体制 1，专科ICU 2，综合ICU 3，部分综合ICU
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（二）ICU的建设
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3、治疗特点
（1）强调医护人员床边观察病情以及把监测 得到的资料加以综合分析、作出判断、制定治 疗方案的重要性。
（2）各种疾病发展的共同通路。 （3）ICU病人的疾病涉及多个脏器，有时对各
个脏器的治疗原则可能是互相矛盾的。 （4）处理好原发病治疗和继发性病理改变治
疗之间的关系。 （5）处理好支持治疗和替代治疗的关系。
（2）诊断仪器设备 （3）护理设备
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3、科学管理
建立各项医疗、护理规章制度 早会制度、交接班制度、会诊制度、药 品管理制度、用药查对制度等
建立健全各种技术操作和诊疗常规 呼吸机治疗监护常规、气管造口护理常 规、各种导管和引流管护理常规等
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ICU的概念
重症监测治疗病室（ICU）： 是将危重病人集中管理的病室，配备有
专业医护人员及先进的医疗监测和治疗 手段，显著地提高了危重病人的治愈率， 降低了发病率和死亡率。
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历史
1958年美国在Baltimore city hospital 建立了历史上第一个属麻醉科领导的具 有现代规模的ICU。
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（二）主要非适应症
1，脑死亡病人 2，急性传染病人 3，无急性恶化的慢性病病人 4，恶性肿瘤晚期 5，老龄自然死亡过程 6，其他救治无望或因某种原因放弃治疗的病人
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（三）日常工作内容
1，监测 包括呼吸、循环、氧传递、水电解质和
酸碱平衡、血液学和出凝血机制、代谢、 肝肾功能、胃肠道、神经系统和免疫与 感染等。对不同病症的监测应有所侧重， 一般分为三级。
第三十一章
重症监测治疗病室（ICU）
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ICU
（intensive care unit ）
1，译名： 加强医疗病房；加强治疗病房；重症监
测治疗病室；重症加强治疗中心等。 2，I see you（ICU） 3，intensive therapy unit（ITU）
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