住院患者跌倒相关因素和干预措施进展论文
住院患者发生跌倒高危因素分析及护理干预
作者单位 ： ２ ０ １ ８ ０ ０ 上海市
理 部 金艳 ： 女， 本科 ， 主管 护 师 ， 护 理 部 副 主 任
上海 交通大学 附属仁济 医院嘉定分 院护
２ ． ４ ． １ 无法全程 照顾患者 子女忙 于工作而无 法全程 照顾
患者 ， 夜间又因疲劳而处于熟睡 ， 不 能及 时关 注到患者 的活动
护理 实践 与研 究２ ０１ ４年 第 １ １ 卷第 ５ 期
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３ ７ ・
住院患者发生跌倒高危 因素分析及护理 干预
金
摘
艳
黄蔚 萍
陈
红
刘
玲
钱 鸿雁
要 目的 ： 探讨住院患者发生跌倒的危险因素， 从而提 出有效防范及应对措施 ， 减少住院患者跌倒不 良事件的发生 。方法 ： 通过对 ２ ０ １ ０年 １
年中国医院协会就 将 “ 防范 与减少患 者跌 倒事件 发生 ” 作 为 十大患者安全管理 目标 之一 。分 析我 院 ２ ０ １ ０年 １月 ～２ ０ １ ２
２ 原 因 分 析 ２ ． １ 患 者 因 素
２ ． １ ． １ 患者角色缺如
本组 患者 中有 ５例患者 在住 院前从
年１ ２月发生 的 ２ ７例住 院患者跌倒 事件 的原 因， 总结 发生跌
倒的高危因素 ， 提 出有针对性 的护理干预措施 ， 从而减少跌倒 事件的发生。现报 道如 下。
１ 对 象 与 方 法 １ ． １ 对象 选择 ２ ０ １ ０年 １ 月 一 ２ ０ １ ２年 １ ２月 我 院住 院 患 者发
事 日常家务劳动 ， 住院后不能适应患者角色 ， 沐浴 、 更衣 、 如厕
２ ． １ ， ３ 自带拖鞋 因我 院地 处郊 区 ， 较 多老 年人会 自制 拖
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施随着人口老龄化程度的加剧，住院病人跌倒已成为医院常见的安全问题之一。
跌倒不仅会给病人带来身体和心理上的伤害，也会增加医院的护理负担和医疗成本。
对住院病人的跌倒原因进行深入分析，并采取有效的护理干预措施是非常必要的。
一、住院病人跌倒原因分析1. 个体因素住院患者自身的身体状况是发生跌倒的重要原因之一。
老年患者由于生理功能逐渐衰退，视力、平衡能力和反应能力下降，因此更容易发生跌倒。
某些疾病，如中风、骨折等也会导致患者行走变得困难，增加了跌倒的危险性。
2. 环境因素医院的环境也是导致病人跌倒的重要因素。
住院病人通常需要接受各种治疗和监控，医疗器械、输液管道等会增加患者活动的障碍，增加了跌倒的风险。
医院的地面可能会有一些凸起或凹陷，也是患者跌倒的隐患。
3. 药物因素住院病人通常需要接受各种药物治疗，有些药物会引起头晕、视力模糊等不良反应，从而增加了跌倒的风险。
二、护理干预措施1. 评估风险因素在住院病人入院后，护士应该对患者进行跌倒风险评估，包括评估患者的个体因素、环境因素和药物因素，以及患者平衡和脆弱性等方面的评估。
根据评估结果，确定患者的跌倒风险等级，以便有针对性地制定干预措施。
2. 定期监测护士应该定期监测患者的生活指标，包括血压、心率、血糖等，同时要密切关注患者的意识状态、步态和视力等情况，及时发现异常症状并采取相应的措施。
3. 定制个性化护理计划根据患者的跌倒风险等级，护士应该为患者定制个性化的护理计划，包括制定个性化的营养饮食方案、制定个性化的锻炼计划等，提高患者的身体素质和平衡能力，减少跌倒的风险。
4. 安全环境建设医院应该加强对医疗环境的管理，保持病房的整洁和干净，及时清理走廊和病房内的障碍物，确保患者出行的安全。
医院还可以在患者床边、卫生间等地方设置一些扶手和防滑地垫，提高患者的行走安全性。
5. 安全警示医院应当在关键位置设置一些警示标识，提醒医护人员和患者注意安全，同时也要教育患者要注意自我保护，避免不必要的跌倒。
住院老年患者跌倒原因分析及护理干预（精选多篇）
住院老年患者跌倒原因分析及护理干预（精选多篇）第一篇：住院老年患者跌倒原因分析及护理干预住院老年患者跌倒原因分析及护理干预跌倒在我国人群意外伤害死因中顺位排在第4位，而在65岁以上的老年人中则位居首位，并且随年龄增大跌倒死亡率急剧上升，在85岁以上的老年人中达到最高。
根据上海市疾病预防控制中心的监测数据显示，2010年上海户籍人口中因跌倒致死的有1983例，其中65岁以上的老年人占87.1%，死亡率达77.9/10万，相当于每天有4.7个老年人因跌倒而死亡。
此外，在老年人因伤就诊病例中，有一半以上为跌倒病例；因伤住院病例中，超过80%为跌倒。
意外跌倒已成为65岁以上老年人群的第一死因。
随着社会人口老龄化，住院老年患者也不断增多，在住院期间发生跌倒事件，不但影响医院的信誉，增加患者家庭负担，也给老人带来心理创伤、运动功能及自理能力的丧失以及经济上的巨大损失。
保证老年患者住院期间的安全日趋受到广大医护人员的高度关注，防范住院患者跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面，也是评价医院护理质量的一个重要指标。
对老年患者进行相关跌倒因素分析并采取行之有效的预防措施，对防止和减少跌倒意外发生有着非常重要的实际意义。
一、跌倒原因分析（一）自身原因1、生理因素由于老年人本体觉、深度觉、视觉及触觉均有有降，反应迟缓、下肢肌力减退、躯体摇摆较大，夜尿增多（每晚多于2次）均易引发跌倒。
绝经后女性雌激素水平下降，使女性跌倒的几率为男性的2倍。
2、病理因素一些老年疾病，如精神状况缺失（包括定向不良或痴呆）、丧失意识（昏厥或癫痫发作）、搞的老年抑郁数值、帕金森病、心血管疾病（椎基动脉供血不足、冠心病）、骨关节疾病（下肢关节病变和足畸形、胼胝、拇指囊肿胀）等使老年患者步态不稳易发生跌倒，患病种类越多跌倒危险性越高。
3、药物因素镇定催眠药、抗精神病药和麻醉镇静药被公认识发生跌倒的显著危险因素。
研究表明：扩血管药、利尿类药、缓泻剂等会影响患者神经、视觉、平衡、血压及代谢等，加之老年患者对药物耐受性及敏感性受机体退化影响，易发生迟缓和认知能力下降等不良反应，导致跌倒概率的增加。
住院患者跌倒事件原因分析及管理对策_论文
住院患者跌倒事件原因分析及管理对策【摘要】通过5起住院患者跌倒事件，从不同层面进行分析，揭示导致患者跌倒的原因，其中安全监督管理不到位，护理人员安全管理的意识淡薄，安全防范措施不到位是导致患者跌倒的根本原因。
结合医院具体情况制定出营造护理安全文化、完善护理安全管理机制、制定预防跌倒的管理流程、营造安全就医环境等具体措施，从而有效防止此类事件的发生，确保病人安全。
【关键词】住院患者;跌倒;安全管理随着人们维权意识的不断增强，为避免不必要的医疗纠纷的发生，保证患者的安全，加强安全管理已引起高度关注。
护理安全管理是护理质量的核心[1]。
随着人口年龄的逐渐老化，住院患者年龄呈不断上升趋势，住院患者跌倒的危险系数在增加。
加强护理安全管理，对各种不安全的因素进行科学分析，及时、有效地控制不良事件、将伤害降至最小，是提高护理水平的关键环节。
我院自2017年9月至2017年9月发生了5起跌倒事件，通过分析发生跌倒的危险因素，制定了积极有效的防护措施，现报道如下。
1 临床资料2017年9月至2017年9月我院发生跌倒事件5起，其中男性3例，女性2例，年龄:50～59岁1例，60～69岁 2例，70岁以上2例。
跌倒发生地点:床边1例 (长期卧床改变体位)，洗手间2例，下楼1例，病区走廊1例(长期卧床下地活动)。
跌倒损伤情况：1例无任何损伤，2例软组织损伤和皮肤擦伤，2例骨折。
发生时间：7：00～8：00期间1例，15：00～17：00期间2例，18：00～21：00期间2例。
陪护情况：4例有陪护，1例无陪护，跌倒时3例陪护不在身边。
用药情况：1例用降压药，2例用镇静药。
2 跌倒事件的原因分析安全监督管理不到位首先护士长对护理工作中的不安全环节缺乏正确认识，规律把握不足，安全监管指导不利。
平时的安全防范管理教育中对跌倒的危险因素如：视力减退、站立不稳、意识模糊、近期有意识丧失、癫痫史、年龄≥60岁的患者重视程度高，积极制定安全防范措施，而忽略了睡眠障碍、长期卧床改变体位、使用降压药等因素。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施近年来，住院病人的跌倒事件频频发生，给患者和医疗机构带来了不小的安全问题和责任风险。
因此，对于住院病人跌倒事件的原因分析和护理干预措施具有重要的指导意义。
一、住院病人跌倒的原因住院病人跌倒的原因有很多种，主要包括以下几个方面：1.个体因素：例如年龄、性别、身高、体重、基本疾病等因素。
其中，老年人由于身体机能退化、体力不足等原因，更容易发生跌倒事件。
2.环境因素：如病房里的空间布局、家具摆放、地面湿滑、电线杂乱等因素。
这些环境因素容易导致病人走路时脚下不稳，从而发生跌倒。
3.药物因素：许多药物会影响病人的神经反应、视觉或听觉感受等，增加了病人跌倒的风险，如安眠类、降压药、麻醉药等。
4.精神因素：如病人焦虑、抑郁等情绪状态不稳定，可能会导致身体不适、步态不稳等，增加跌倒的风险。
1.评估病人跌倒风险对于每一个住院病人，医护人员应进行跌倒风险评估，并记录于病历中，以便制定个性化护理计划。
评估内容包括身体状况、用药情况、精神状态等多方面因素。
2.建立安全措施预防跌倒事件的最根本措施就是加强安全措施。
例如：床边加固护栏、地面保持干燥，保持病房缎幕的打开；灯光应该充足并且防止灯光影响。
3.提醒病人注意走路安全在适当时间，提醒病人注意自身安全，如起床慢、使用拐杖、重新站稳后再行走等等。
当然，在行动始终保持警惕，特别是在受到情绪影响的情况下更是如此。
劝病人不要随意下床，需要的时候请寻求护理人员的帮助。
4.加强护理住院护理人员应加强对病人的全面护理，并加强对高风险病人的监测。
避免病人空腹、血糖过高或过低、缺少水分等情况，增加意识清晰度和敏捷性。
同时对于对于不能独立行动的病人，护理员需经常进行卧位转换扶握，预防肌肉萎缩，也能有利于病人身体康复。
5.药物管理减少或避免应用能够增强跌倒风险的药物使用，例如治疗心脑血管、低血压的药物。
对于已经调整过的药物需要确保予药时间准确，剂量正确。
南实施药品针对性评估, 调整药品用量需要时可与医师沟通。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言随着人口老龄化的加剧，住院病人的数量逐渐增加。
在医院住院期间，病人可能因为种种原因导致跌倒，这不仅会给病人本身带来二次伤害，也会增加医疗机构的负担。
对于住院病人跌倒的原因分析及护理干预措施具有重要的意义。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病情因素住院病人通常因为各种疾病而住院治疗，病情严重的病人往往活动能力较差，容易导致跌倒。
中风患者会出现肌肉无力，失去平衡能力；心脏病患者可能因为体力不支而突然昏倒。
2. 药物因素部分药物有可能引起住院病人的头晕、嗜睡等副作用，增加跌倒的风险。
尤其是老年患者，由于代谢能力降低，对药物的敏感性高，容易受到药物的影响。
3. 环境因素医院的环境因素也是导致住院病人跌倒的重要原因之一。
地面的湿滑、医疗设备的杂乱摆放以及照明不足等环境因素都可能成为跌倒的隐患。
4. 情绪因素有些住院病人可能因为心情不好、焦虑、抑郁等情绪波动而导致跌倒事件的发生。
情绪因素对于跌倒风险的影响往往被低估。
二、住院病人跌倒的护理干预措施1. 评估风险在住院病人入院后，护理人员应该第一时间进行跌倒风险的评估。
通过评估病人的病情、用药情况、年龄和活动能力等因素，确定病人的跌倒风险等级。
2. 个性化护理根据住院病人的跌倒风险等级，制定个性化的护理方案。
对于高风险的病人，需要提供更加细致的护理，包括协助病人行走、上厕所等活动，随时观察病人的身体状况。
3. 家属教育对于住院病人的家属，护理人员需要进行跌倒预防的教育工作，让他们了解病人的跌倒风险，以及如何协助护理人员进行病人的护理。
4. 环境安全医疗机构应当加强对住院病人的环境安全管理，确保地面的清洁、医疗设备的整齐摆放，以及照明设施的使用等安全因素。
5. 积极干预一旦发现住院病人出现头晕、意识不清等异常症状，护理人员需要立即进行干预，包括协助病人躺下休息、及时通知医生进行评估等措施。
6. 预防措施针对住院病人跌倒风险高的时段，如夜间、手术前后等关键时点，需要加强护理，确保病人的安全。
预防住院患者跌倒的干预策略的研究进展
预防住院患者跌倒的干预策略的研究进展【摘要】在患者住院期间，普遍存在跌倒现象，同时跌倒也可能导致一系列不良影响，如摔伤、让患者的治疗费用增加、让患者的住院时间增加以及导致医疗纠纷事件等。
美国疾病控制中心的相关调查数据表明，在住院患者意外伤害致死的原因中，跌倒位于第三位，而在年龄超过65岁的老年住院患者中，跌倒则是导致患者意外伤害致死的首要原因。
跌倒也是住院患者发生最多的不良事件之一，跌倒是患者病理、心理、生理、文化、环境以及药物等多因素功能作用导致的结果。
临床研究发现，科学合理的预防措施，能让住院患者的跌到发生几率显著降低。
对住院患者跌倒进行预防，是一项系统和综合的工作，具有非常重要的作用。
本研究现对预防住院患者跌倒的干预措施作如下综述。
【关键词】住院患者；跌倒；预防；干预措施跌倒是指处于稍高出或者平地行走是摔倒在地，其特点主要为非故意性、意识清楚等。
最近几年，住院患者在住院期间常常发生跌倒不良事件，跌倒是我国医院管理的主要不良事件之一，跌倒不断会伤害患者的身体，让患者的痛苦增加，同时还会引起不必要的医疗纠纷[1]。
在评审三级综合医院时，对患者跌倒进行防范和减少也是最主要的评审标准之一，所以对住院患者的跌倒危险因素进行评估，并加强预防干预就显得尤为关键[2]。
本研究主要分析了住院患者发生跌倒的危险因素，并对预防住院患者跌倒的干预措施进展做如下综述。
1 住院患者发生跌倒的危险因素分析1.1 生理因素对于住院患者来讲，疾病、反应力较差、智力衰退、行动缓慢、感觉迟钝以及生理功能衰退等个体因素和环境因素的相互作用，最容易引起跌倒的发生；相关临床调查数据显示，在患者年龄不断增加的过程中，跌倒发生率也越来越高，对于年龄超过80岁的住院患者来讲，跌倒发生率甚至高达50%。
患者年龄越大，其发生跌倒的危险性和跌倒发生率也就越高。
老年患者在年龄增加的过程中，肌肉强度和张力也在不断降低，关节僵硬、骨质疏松，运动范围也越来越小，从而降低肢体协调能力和身体姿势平衡控制能力，最终导致患者行动不便。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施摘要住院病人跌倒是医院常见的意外事件，容易造成病人二次伤害。
本文从病人跌倒的原因、危险因素和常见干预措施进行分析，旨在提高医护人员对于病人跌倒的认识，并采取相应的护理干预措施，减少跌倒事件的发生，提高医疗质量和病人的安全。
一、引言住院病人跌倒是指在医院病房内或院内活动中病人发生失足摔倒导致不同程度的伤害。
病人跌倒不仅会导致直接的身体伤害，还会对病人的心理和社会功能造成严重影响。
加强对住院病人跌倒的预防和管理具有十分重要的意义。
本文将分析住院病人跌倒的原因及护理干预措施，以期对医护人员有所帮助。
二、跌倒的原因分析1. 病人自身因素病人自身因素是导致跌倒的最主要原因之一。
比如老年人因骨质疏松、腿脚不便、平衡感下降；长期卧床的病人因肌肉无力、体力不支、站立不稳等，都增加了跌倒的风险。
病人可能因轻微头晕、视觉模糊、步态不稳等原因也容易发生跌倒。
2. 环境因素医院病房内的环境因素也是导致病人跌倒的重要原因。
比如地面的湿滑，床边的积水、电线等障碍物，病房内的照明不足等都会增加病人跌倒的风险。
3. 药物因素病人使用的药物也是导致跌倒的一个重要因素。
比如一些镇静、催眠、镇痛等药物会降低病人的警觉性，容易导致跌倒。
4. 医护因素医护人员的工作不当也会导致病人跌倒。
比如在病人行动过程中未及时提供帮助、未按规定使用助行器，甚至是医护人员在搬运病人时的操作不当也可能导致病人跌倒。
三、危险因素的识别为了减少住院病人的跌倒风险，医护人员需要提前识别出病人的危险因素，有针对性地进行干预。
一般来说，以下几类病人有较高的跌倒风险：因为老年病人身体机能下降，容易发生骨折等损伤，因此需要特别关注。
2. 卧床病人因为卧床时间延长、身体逐渐虚弱，行动不便，需要专人协助。
3. 患有神经系统疾病的病人比如帕金森病、中风等患者，因为神经系统的损害，行动不便，需要特别关注。
5. 长期使用药物的病人因为这类病人可能出现意识模糊、视觉障碍等情况，需要特别关注。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言住院病人跌倒是医院安全管理中常见的问题之一，跌倒不仅可能导致患者受伤，还会增加医院的责任和医疗成本。
对住院病人跌倒的原因进行分析，并采取相应的护理干预措施，对预防和降低跌倒事件具有重要意义。
本文旨在探讨住院病人跌倒的原因，并提出相应的护理干预措施，为临床护理提供参考。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病人因素(1) 年龄因素：老年人由于生理功能下降，特别是平衡和走动能力减弱，容易发生跌倒。
住院老年病人是跌倒的高危人群。
(2) 疾病因素：有些疾病会影响患者的神经系统和肌肉骨骼系统功能，如帕金森病、中风、骨折等，会导致患者步态不稳、肌力下降，增加跌倒的风险。
(3) 药物因素：长期服用镇静安眠药、抗抑郁药、抗心律失常药物等，会影响患者的意识状态、平衡感和乏力，容易导致跌倒。
(4) 行为因素：患者可能由于不自觉或不愿依赖辅助工具或他人帮助，导致在不适当的时候、不适当的地方活动，增加了跌倒的可能性。
2. 环境因素(1) 室内环境：病房内地面湿滑、家具摆放不当、床边设备设置不合理等，都是增加病人跌倒风险的因素。
(2) 光照因素：光线昏暗、过亮或反光等也可能使病人产生视觉干扰，增加了跌倒的危险。
(3) 空间布局：病房过于拥挤、病床之间距离不合适等，也会增加病人行动时的难度和跌倒的风险。
3. 护理因素(1) 护理操作不当：护士在给病人活动时操作不当，比如抱起或移动病人时不注意病人的平衡，导致病人摔倒。
(2) 护理缺位：护士未能及时巡视和发现病人的跌倒风险因素，未及时给予干预，也会增加跌倒的风险。
二、护理干预措施1. 评估病人跌倒风险(1) 采用标准的跌倒风险评估工具，如Morse跌倒评估量表等，对入院病人进行跌倒风险评估，及时识别高危人群。
(2) 根据病人的年龄、疾病、药物、行为、环境等因素进行全面评估，了解其跌倒风险的具体原因和程度。
2. 制定个性化护理方案(1) 针对不同的跌倒原因和病人特点，制定个性化的护理方案，包括营养、药物治疗、运动锻炼等方面。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施随着我国医疗水平的提高，越来越多的患者选择住院治疗。
在住院期间，由于各种原因，部分患者会发生跌倒事件，给患者及家属带来了极大的痛苦和负担。
跌倒不仅会导致患者的病情恶化，还可能造成生命危险。
对住院病人的跌倒原因进行分析，并采取相应的护理干预措施，对于降低住院病人跌倒的发生率，提高护理质量具有重要的意义。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病情影响：部分患者在住院期间仍然处于病情不稳定的状态，可能出现头晕、乏力等症状，容易导致跌倒事件的发生。
2. 长期卧床：一些患者因为病情需要长期卧床，导致肌肉萎缩，体力下降，走动能力减弱，容易出现跌倒。
3. 使用药物：一些药物会导致患者出现头晕、昏迷等现象，增加了跌倒的风险。
4. 环境因素：住院病房环境复杂，地面湿滑、障碍物多、光线暗等因素会增加患者的跌倒风险。
5. 身体不适：例如尿急、排便困难等不适会影响患者的行动，增加跌倒的可能性。
6. 护理不到位：护理人员对患者的观察不到位，未能及时发现患者的不适症状，也是导致跌倒的原因之一。
二、护理干预措施1. 制定个性化护理计划：根据患者的年龄、病情、行动能力等情况，制定个性化的护理计划，包括日常生活护理、饮食护理等，帮助患者保持良好的生活习惯和行动能力。
2. 定期评估：护理人员应定期对住院病人进行跌倒风险评估，了解患者的身体状况及行动能力，及时调整护理措施，减少跌倒风险。
3. 保持环境整洁：护理人员应保持住院病房的通风干净，地面干燥无障碍物，减少患者的跌倒风险。
4. 安全提示：护理人员应向患者和家属宣传跌倒预防知识，提醒患者注意安全，避免不必要的行动和活动。
5. 床边警示：对于行动不便的患者，护理人员可以在床边设置警示标志，提醒患者及时呼救。
6. 使用辅助器具：对于有行动障碍的患者，护理人员应提供合适的辅助器具，如助行器、拐杖等，帮助患者行动，减少跌倒的风险。
7. 加强护理观察：护理人员应加强对住院病人的观察，及时发现患者的不适症状并进行及时干预，减少跌倒的发生。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施【摘要】住院病人跌倒是一种常见但严重的事故，可能导致病人受伤甚至死亡。
本文旨在探讨住院病人跌倒的原因及护理干预措施。
通过分析常见的跌倒原因和危险因素，可以帮助护理人员更好地预防跌倒事件的发生。
护理干预措施包括评估跌倒风险、环境管理和行为管理等方面，其中评估跌倒风险是预防跌倒最重要的一环。
护理人员应密切关注病人的身体状况和环境因素，及时采取措施预防跌倒事件。
本文强调了护理干预措施的重要性，希望能够引起更多护理人员和研究者的重视，为未来的研究提供新的思路和方向。
【关键词】住院病人跌倒、危害、危险因素、护理干预、评估风险、环境管理、行为管理、重要性、未来研究、护理措施、病房安全、患者安全1. 引言1.1 住院病人跌倒的危害住院病人跌倒是一种常见且严重的意外事件，可能造成病人受伤、延长住院时间甚至导致死亡。
根据统计数据显示，每年全球范围内有数百万的住院病人因跌倒而受伤，给患者及其家属带来了巨大的心理和经济负担。
跌倒导致的骨折、头部损伤等并发症不仅给患者的康复带来困难，同时也增加了医院和社会的医疗资源消耗。
除了对患者本人的危害外，住院病人跌倒还对医护人员和医院管理层产生了不良影响。
医护人员需要花费更多的时间和精力对跌倒病人进行治疗和照顾，导致医护工作量增加，工作效率降低。
医院管理层也需要投入更多的资源来处理跌倒事件所带来的纠纷和后果，增加了医院的管理成本和风险。
住院病人跌倒不仅对患者本身造成危害，也给医院和医护人员带来了严重的负担和问题。
有效的护理干预措施和预防措施显得尤为重要和必要。
1.2 研究背景随着人口老龄化程度的加剧，住院病人跌倒事件的发生率呈上升趋势。
根据世界卫生组织的数据显示，每年超过300万的老年人因为跌倒而导致受伤，其中大部分住院病人在医疗机构内发生跌倒。
由于住院病人跌倒所造成的直接后果包括骨折、脑损伤等，给患者及家属带来了沉重的身体和精神负担，同时也增加了医疗机构的管理成本。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施一、引言在医院里，住院病人的跌倒是一个常见的问题，跌倒不仅会导致病人的身体受伤，还可能对病情的恢复产生影响。
对住院病人的跌倒原因进行分析，并采取相应的护理干预措施十分重要。
本文将对住院病人跌倒的原因进行分析，并提出相应的护理干预措施，旨在降低病人跌倒的风险，保障病人的安全和健康。
二、住院病人跌倒的原因分析1. 个体因素住院病人大多数情况下身体状况较差，如手术后体弱，病情较重等，这些都是个体因素导致跌倒的一个重要因素。
比如术后病人麻醉药物的作用还没完全消失，身体还没恢复力量，在站立行走时容易出现头晕眼花、失去平衡等情况，增加了跌倒的风险。
2. 环境因素医院是一个人员复杂、环境复杂的地方。
各种管道、设备、行走空间、灯光等，都有可能成为住院病人跌倒的隐患。
如病房内的地面不平整、地面有积水、病房内拥挤等，都会增加住院病人跌倒的风险。
一些电线、管道等也可能会绊倒病人。
3. 药物因素很多住院病人需要长期用药，而一些药物会造成住院病人的头晕、恶心、乏力等症状，也会增加跌倒的风险。
有些药物可能会导致病人的腿部肌肉无力，行走时的稳定性下降。
4. 生活习惯因素一些住院病人可能存在生活习惯不良的情况，如饮食不注意，饮水不足，容易出现脱水导致头晕、情绪不稳定等情况，增加了跌倒的风险。
一些病人因为病情的缘故，需要使用助行器、轮椅等，如果使用不当，也会增加跌倒的风险。
三、护理干预措施对于个体因素导致的跌倒，护理人员需要密切关注病人的身体状况，了解病人术后恢复情况，评估病人的站立行走能力，根据病人的实际情况，制定相应的护理计划。
在病人行走时需要给予适当的支持和引导，以降低跌倒的风险。
护理人员需要定期检查病房的环境卫生情况，保持病房内的清洁整洁，并及时清理地面的积水，保持地面的平整，避免一些电线、管道等成为绊倒的隐患。
护理人员要教育病人在使用卫生间等场所时要注意安全，避免摔倒。
护理人员需要嘱咐病人在用药过程中要按医生的嘱咐进行，避免自行停药或者过量用药，并及时向医生反映药物的不良反应和副作用。
住院患者跌倒的危险因素及预防研究进展
医药卫生
２ ０ １ ５年 １月第 １ 卷 总第 １期
文献 综述
Hale Waihona Puke 住 院患者跌倒的危险 因素 及预防研究进展
赵 海洋 张文 艺 ０ ７ ５ ０ ０ ０） （ 中国人 民解 放军 第 ２ ５ １医 院 骨二科
【 摘
要】 通过对住 院患者跌倒的危 险因素 、 危 害、 预 防方法和护理干预措 施 ， 提 出预防住院 患者跌倒发生 的重 点是加
跌倒应急预案论文
摘要：跌倒事件在医疗护理中是一种常见的突发事件，对患者和医院都带来了严重的负面影响。
本文从跌倒应急预案的背景出发，分析了其重要性，并探讨了在医疗护理中如何有效应用跌倒应急预案，以降低跌倒事件的发生率，提高患者护理质量。
一、引言跌倒事件在医疗护理中具有较高的发生率，给患者和医院带来了诸多问题。
患者跌倒可能导致身体损伤、心理负担加重，甚至危及生命；医院则可能面临医疗纠纷、医疗事故等风险。
因此，制定有效的跌倒应急预案，对于预防和应对跌倒事件具有重要意义。
二、跌倒应急预案的重要性1. 降低跌倒发生率：通过制定跌倒应急预案，提高护理人员对跌倒事件的防范意识，加强对高危患者的评估与护理，从而降低跌倒事件的发生率。
2. 提高患者护理质量：有效的跌倒应急预案能够提高护理人员的应急处置能力，确保患者在发生跌倒时得到及时、有效的救治，提高患者护理质量。
3. 减少医疗纠纷：跌倒事件容易引发医疗纠纷。
通过制定应急预案，明确责任分工，规范护理流程，有助于减少医疗纠纷的发生。
4. 保障医院形象：良好的医疗护理服务质量是医院形象的重要组成部分。
通过实施跌倒应急预案，提高患者满意度，有助于树立医院良好的形象。
三、跌倒应急预案的应用1. 建立跌倒风险评估体系：对住院患者进行跌倒风险评估，识别高危患者，制定相应的护理措施。
2. 加强护理人员培训：定期对护理人员开展跌倒应急预案培训，提高其应急处置能力。
3. 完善护理流程：制定详细的跌倒应急预案，明确各级人员职责，规范护理流程。
4. 优化病房环境：确保病房环境安全，设置防滑标识，提高患者活动空间的安全性。
5. 加强巡视与观察：加强对高危患者的巡视与观察，及时发现跌倒隐患，预防跌倒事件的发生。
6. 做好护理记录：详细记录患者跌倒事件的发生、处理及转归情况，为后续工作提供参考。
四、结论跌倒应急预案在医疗护理中具有重要作用。
通过制定和实施有效的跌倒应急预案，可以提高患者护理质量，降低医疗纠纷发生率，保障医院形象。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施【摘要】住院病人跌倒是一种常见但严重的安全问题，容易导致患者二次伤害和延长住院时间。
本文通过对住院病人跌倒的常见原因和危害性进行分析，提出了相应的护理干预措施。
在护理过程中，监测和评估患者的跌倒风险至关重要，及时采取预防和干预措施，如保持室内环境清洁、患者随时呼叫铃的设置、辅助设备的使用等。
结论显示，针对住院病人跌倒的护理干预措施是有效的，但仍需进一步加强对跌倒风险的评估和预防措施，以降低跌倒发生的可能性，保障患者的安全和健康。
通过全面的护理干预措施，可以有效提高住院病人的安全水平，提升医疗服务质量。
【关键词】住院病人，跌倒，原因分析，护理干预，监测，评估，预防，危害性，有效性，风险评估，预防措施。
1. 引言1.1 研究背景住院病人跌倒是一种常见并且严重的不良事件，它可能导致病人受伤、恶化病情甚至死亡。
据统计，全世界每年有数百万住院病人发生跌倒事件。
跌倒对于病人自身和家属来说都是一种巨大的心理和经济负担，同时也给医疗机构带来不小的管理和法律压力。
住院病人跌倒发生的原因复杂多样，可能涉及到病人的个体因素、环境因素以及护理措施等方面。
对于病人来说，年龄、体力状况、疾病状态、药物使用等都可能增加跌倒的风险。
环境方面，医院的设施设备、病房的布局、地面的光滑程度等也会影响病人的跌倒风险。
通过深入研究住院病人跌倒的原因及相应的护理干预措施，可以有效地减少跌倒事件的发生，提高病人的安全性和生活质量。
本研究旨在探讨住院病人跌倒的相关问题，为临床实践提供科学依据和指导，促进医疗质量的提升和病人安全的保障。
1.2 研究目的本研究旨在探讨住院病人跌倒的原因及危害性，并提出相应的护理干预措施，以降低住院病人跌倒的发生率，提高患者的安全性和生活质量。
通过深入分析住院病人跌倒的常见原因，可以为临床护士提供更好的指导，帮助他们及时识别可能导致跌倒的风险因素并采取有效的干预措施。
本研究旨在强调监测和评估在住院病人跌倒预防中的重要性，以及预防和干预措施在降低跌倒风险方面的作用，以期通过综合干预措施提升住院病人的安全感和生活质量。
老年住院患者跌倒的相关因素及防范对策
老年住院患者跌倒的相关因素及防范对策随着我国人民生活水平的不断提高及人口老龄化的加剧，老年住院患者呈逐年上升趋势，而我科是以收治各种内科疾病的综合病区，主要病源来自老年人群，住院期间患者跌倒时有发生，轻则导致头皮血肿、头皮裂伤，重则导致骨折，甚至危及生命。
给患者及家属带来沉重的经济负担，延长住院时间；同时给医院带来一些负面影响，甚至由此引发一些纠纷，可谓护理风险无处不有、无处不生。
2009年卫生部将预防跌倒列入护理安全管理之一，作为评价护理质量的标准【1】。
那么，如何预防患者跌倒，减少患者跌倒的发生率，是摆在我们护理人员面前的重点和难题。
笔者通过对20例跌倒患者进行回顾性分析，探讨预防住院患者跌倒发生的对策，减少跌倒事件的发生，提高护理安全质量。
1、住院患者跌倒的危险因素1.1年龄：老年人的生理功能随着年龄的增加而逐渐衰退，导致视力、平衡等各方面机能下降，而导致跌倒的发生。
1.2疾病因素：老年人常患有慢性疾病，如：心血管疾病、贫血等导致机体虚弱、反应迟钝；如：脑出血，脑梗死由于肢体无力、脑椎体束受损出现平衡失调、步态不稳等导致跌倒较其它疾病明显增高。
1.3药物因素：老年患者经常服用的药物中，如：降压降糖药、利尿剂、血管扩张剂、镇静催眠药等，有些可致反应变慢，或削弱认知能力；有些可致低血压、低血糖进而增加了跌倒的危险性。
1.4环境因素：对医院环境不熟悉，遇有路面不平、光线暗淡、地面积水时稍有不慎就易跌倒。
1.5患者对跌倒风险的认识不足：患者对自身能力估计过高，对跌倒危险性认识不足，或由于不愿意麻烦家属、护士，对所有事情勉强为之而造成跌倒。
2、预防对策2.1 实施对跌倒危险因素的全面平估：患者入院时，由责任护士全面、正确的了解患者的病情。
根据评分情况确定高、中、低危程度，对住院患者实施跌倒危险因素的评估，能全面有效地减少跌倒预防的盲目性和被动性。
2.2 对跌倒高危患者加强护理安全管理：2.2.1 在床尾悬挂黄色警示预防跌倒的标识，警示各级工作人员、患者及家属在该患者活动期间给予协助和警告。
浅谈老年住院患者跌倒的原因及防护措施
浅谈老年住院患者跌倒的原因及防护措施【关键词】老年住院患者跌倒防护措施跌倒是住院患者常见的安全问题。
据报道上[1]，由跌倒造成的死亡已经成为我国65岁以上老年人意外伤害死因的第一位直接的医疗费用在50亿元以。
尤其内科老年人居多,患者在住院期间意外发生跌倒，无形中会加重病人的经济支出、增加肉体痛苦或延长病程。
减少老年患者意外跌倒事件的发生，为老年患者提供温馨、舒适的住院环境，确保住院期间的安全，安全护理就成为了当务之急。
以下浅谈几点老年患者住院跌倒的原因及护理措施。
1 住院跌倒原因老年患者生理功能减退、感觉迟钝、行动迟缓、智力减退、反应差、疾病等个体因素和环境相互作用是其容易发生跌倒的主要原因[2]，及护理人员资源相对不足。
1.1 个体因素1.1.1 老年患者生理功能减退随着年龄的增长，老年人的身体各方面功能均逐渐老化，并有不同程度衰退。
肢体协调平衡能力和感知能力的下降成为影响老年人跌倒的重要因素。
研究表明，人体平衡能力的临界值为 60 岁左右，通常 60 岁以后每 10 年将会下降高达 16%甚至更多，而跌倒情况的发生概率也将随之增加[3]。
同时，老年人的感知能力也随着年龄的增大而减弱，特别是视觉的衰退往往会同时影响老年人的肢体协调与平衡能力，增加老年患者跌倒的概率。
研究显示，在明亮环境作睁眼单肢站立时，老年人和青年人的平衡能力并没有明显差别，而闭眼单肢站立时，老年人的平衡能力显著差于年轻人，这提示视力减弱和环境黑暗是老年人丧失平衡能力的重要因素[4]。
此外，老年住院患者中，女性跌倒的概率约为男性的 2 倍。
女性易贫血，绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生，容易引起跌倒。
1.1.2 行动迟缓脑中风后遗症、关节障碍、关节退化等因素，影响老年人的行动，是引起老年人跌倒的一个重要因素。
1.2 药物作用老年住院患者通常需要服用药物进行治疗。
高血压患者服用降压药可能会出现低血压症状；糖尿病患者服用降血糖药物也可能出现低血糖症状，这些症状都容易引起跌倒情况的发生。
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住院患者跌倒相关因素和干预措施的研究进展【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0322-01【关键词】：住院患者，跌倒，危险因素，干预措施1987年kellogg将跌倒定义为：无意图的跌倒在地上或一些更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫、或癫痫发作所致的跌倒[1]。
kellogg对跌倒的定义有一定的局限性，为了更广泛的探讨跌倒的危险因素，制定预防跌倒的措施，很多研究者都将某些急慢性疾病、意识紊乱所致的跌倒包括在内。
所以，只要是出现突发的、不自主、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上就可以纳入跌倒的统计[2]。
患者跌倒后轻者导致擦伤，重者会造成骨折、颅内出血，甚至有生命危险。
2009年侵权责任法的出台，明确表明如果由于院方的设施陈旧或不到位，或者是未履行相应告知义务将承担相应的责任。
为避免医患纠纷的发生，提高医院护理管理的质量，采取有效的干预措施。
住院患者跌倒与多种因素相关，跌倒对患者身体和心理造成负面影响，也给家庭带来经济负担，也是医患纠纷的隐患，患者由于感觉或行动功能未完全恢复，容易发生跌倒。
目前国内外学者一致认为，预防是控制跌倒损伤的重要手段[3]，1跌倒的危险因素分析1.1年龄因素：年龄是患者跌倒危险的显著因素，年龄较大者，特别发生跌倒的几率明显高于年龄较小人群，随着年龄的增加，机体生理能力亦发生明显改变，主要中枢和周围神经系统的控制能力下降，使老年人反应迟钝，灵活性降低，速度慢，动态平衡控制能力降低。
.1.2时间因素与陪护者是否在场：在住院期间，部分患者不能对自己的活动能力予以正确评估，固守原有信念，认为过去可以做的事现在仍可以做，不听从劝告，在陪护处理其他事情身旁无人时自行活动，而导致跌倒。
夜间是跌倒的高峰时段。
.1.3疾病因素：急慢性疾病的病理性改变可能影响感觉输入，中枢神经系统功能和骨骼肌肉力量的不协调，如：心律失常、高血压、糖尿病、体位性低血压等心脑血管疾病，影响脑血流灌注及氧供应、昏厥、眩晕、足部疾病、偏瘫等影响机体的平衡功能。
跌倒病例中，高血压和心脏病病人较多见，此类患者入院后要密切看护。
1.4药物因素：不同患者对药物的耐受性和敏感性不同，容易发生不良反应。
利尿降压药、血管扩张药、降血糖药可能产生眩晕、低血糖等不良作用。
用镇静、催眠药后使反应变慢或削弱认知能力，也是发生跌倒的危险因素。
1.5环境因素：对住院环境不熟悉，光线较暗，不适宜的家具及卫生设施，过道有障碍物，地面湿滑，有积水，卫生间浴室缺少扶手，病床无护栏或护栏过高过低均易引起跌倒。
1.6社会心理因素：患者怕麻烦别人，过高估计自己的体能，常不愿让人帮助的情况下发生意外跌倒。
库洪安等[4]研究指出老年人不服老的心理成为跌倒的隐患，由于神经内分泌改变，常出现忧郁、孤单、多疑，对世界和周围不信任感，比较固执。
沮丧和焦虑的情绪消减了病人对自己、环境和其他人的注意力，因而不易发现危险情况，也可能增加跌倒的机会。
.1.7人力资源因素住院患者的跌倒主要集中在2个时间段。
第1个时间段是15：00～21：00，这与目前我国大多数医院的工作时间及程序相符合，通常在这段时间里各种输液及治疗工作已经完成，病人离床活动或进行康复锻炼的机会最多；第2个时间段是0：00～6：00。
在这段时问里，夜深人静，旁人已经入睡，而值夜班的护士通常只有1～2名，需要担负起看护病区全部病人的责任，工作强度大，难于照顾周全。
此外，陪护人员跌倒防范意识差，对患者可能发生跌倒的危险性估计不足，未做好有效防护措施。
2.干预措施.2.1个性化的措施：（1）识别高位人群：美国防跌倒质量小组指定橙色为防跌倒的报警色[5]，根据跌倒的评估表的分值设立报警色，分值在10分为红色，在护士办公室患者一览表、患者床头放置显目的标志物，以增加视觉效果和警示标识作用[6]，分值越高表示危险因素越大，应密切观察。
同时对患者的病员服也进行了颜色上改变。
（2）在住院期间选择合适的着装：对意识清楚的、经过评估能下床如厕的患者提供大小合适的防滑的棉布鞋，为患者及家属提供方便。
（3）对科室的轮椅加以改良：运送病人在不平整的路面上或是斜坡时或者在运送时病人病情变化时，防止患者前倾摔倒，在轮椅上佩戴了两根约束带，患者坐于轮椅中将约束带置于患者胸、腹部，两端系于轮椅两侧的椅背处。
（4）病情恢复期，生活部分自理的患者，也应有人陪在旁边，不要掉以轻心，加强安全的宣教。
.2.2医护人员全面了解患者的情况：杨莘[7]研究结果表明，造成护理不良事件发生的原因是对患者评估不足和沟通不良。
由于护士对患者病情不了解，即使已对患者进行跌倒风险评估，安全意识不强，对患者及家属的安全教育仅流于形式无实质性内容导致安全宣教无效。
由于护理职业的特殊性，我们要有一可爱心、奉献的精神把患者当成自己的亲人，在护理时设身处地的为他们着想。
对于个性倔强的患者我们运用相关心理学知识深入内心，了解患者真正的想法，宣教的安全知识更容易被接受。
2.3提供合适的着装：患者在住院后有护理人员会为患者更换大小合适的病员服，但对于鞋子的要求不是很严格，有家属在的情况下，入院时会告之患者家属带一双防滑的鞋子，不要带拖鞋。
虽然已经告之，但是有的家属仍然把患者曾经在家中穿过的旧鞋子带到医院来，不管有没有防滑功能。
医院看情况会给家属提供方便为病人准备防滑的鞋子。
2.4转运交接时加大人力配备：根据患者入院方式如独立步行、家属搀扶、轮椅、平车；精神状态、有无家属陪同等。
在转运中视病情而定，经评估需要护送，则由急诊科一名护士和一名后勤护送员护送病人入科室，对于体形肥胖且烦躁的病人，搬运者时加大人力配备。
2.5确保照顾人员的精力：往往在夜间患者需要上厕所时看到陪护的家人熟睡中，就不忍心叫醒他们，在独自如厕时容易发生跌倒。
据吴秋香[8]研究亲属照顾跌倒发生率高于非亲属照顾。
对于需要长期陪护的患者如家属的精力不足，由床位护士和医生跟家属沟通使用护工，保证陪护的质量。
.2.6确立高危人群：患者入院后，护士全面收集资料，对有跌倒史病人要详细询问跌倒发生的时间地点，致伤程度，有否使用过易致跌倒的药物等，有无影响脑血流灌注的心脑血管疾患；下肢关节活动障碍，听觉视觉平衡功能障碍，是否有家属陪护，确立高危人群，对患者家属讲清跌倒的危险性，加强患者及家属的风险意识，对高危患者加强巡视，巡视中加强生活护理，及时提供患者生活所需。
特别要加强夜间巡视，及时排除各种安全隐患。
安排高危病人在临近护士站的病房以便观察。
2.7提供适合的住院环境：病区布局合理安全，室内照明充足，设置床头灯且电源易触及，地面应平坦，及时清理积水，保持干燥，减少堆放不必要的生活用品物品。
保持整洁有序，走廊楼梯浴室要设扶手，厕所要设双扶手，通道无障碍物，病床高度适合患者起卧，固定好床脚刹车，教会患者床头呼叫器的使用方法。
.2.8药物影响：正确指导患者用药，尤其是存在跌倒风险的药物。
用药前，作详细反复的指导，服用镇静安眠药的病人嘱其未完全清醒时勿下床活动，服用降压药时告知患者用药后不良作用，如：可能导致直立性低血压，嘱患者人缓慢改变体位，睡觉醒来不要马上起床，下床前应做好三个半，即床上躺半分钟，坐半分钟，双腿下垂床沿半分钟。
3.2.9加强健康宣教：健康宣教是降低跌倒率的有效措施，让所有高危患者及家属有跌倒的风险意识，明确跌倒给患者带来的后果，掌握预防跌倒的注意事项，大小便后起身、上下床、低头、弯腰拾物等动作一定要慢稳，行动不便的患者，建议夜间在床边放置尿壶，就近小便。
对个性好强且不能对自己的活动能力做出正确估计的病人需反复强调教育，并让陪护者引起充分重视，严加看护，对曾经有跌倒史的患者做心理干预，在心理上给予支持和鼓励，帮助患者重新树立信心，在自我保护的前提下适当活动，减少对他人的依赖，提高生活质量。
3小结：对住院患者跌倒预防及干预措施是建立在不断评估基础之上的，根据患者的具体情况实施个性化的措施，减少跌倒的发生。
目前使用中的运送工具轮椅，前方无保护设备，缺乏一定的安全性。
对于在运送过程中突发病情变化导致患者身体前倾的危险，还没有一种更好的安全防范措施，增加安全性，有待于护理同行在今后的工作中研究一种更好的预防办法。
致谢：本论文经许双珠护士长指导，特此感谢！参考文献[1]gibson mj ，andres ro ，isaacs b et al .the prevention of falls in later life .a report of the kellogg international work group on the prevention of falls by the elderly .danishmed bull，1987 ，34 （ suppl 4）：1-24.[2]覃朝晖，于普林，等.老年人跌倒研究的现状及进展. 中华老年医学杂志，2005，24（9）711-714[3]陈湘玉。
郑雅宁.27例住院病人跌倒原因分析和防范对[j].护理研究，2004，18（11）：1948-1949.[4]库洪安，舒军萍，崔伯艳等.老年患者跌倒原因及预防跌倒的认知调查[j].护理管理杂志，2005，5（9）：1-3.[5]kim ea ，mordiffi sz ，bee ，wh ，et al. evaluation of three fall risk assessment tools in an acute care setting [j].journal of advance nursing ，2007 ，60 （4）：427-435[6]崔妙玲.日本医院预防住院患者跌倒之安全管理[j].internal medicine of china，aug.2007，vol.2，no.[7]杨莘，王祥，邵文利，等.335起护理不良事件分析及对策[j]中华护理杂志，2010，45（2）：130-132.[8]吴秋香.照顾者与住院老年患者跌倒相关性的研究[j].护理管理杂志，2007，7（12）：9-10.。