特种设备电梯登记表

特种设备使用登记表格下载

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锅炉注册登记表
使用登记证号码：注册代码：
名称型号规格数量制造厂家检验单位检验单位代码
检验日期检验类别主要问题
检验结论报告书编号下次检验日期
事故类别事故发生日期事故处理
设备变更方式设备变更工程设备变更日期
变更承当单位承当单位组织机构代码
电梯注册登记表
登记表编号：
起重机械注册登记表
登记表编号：
场〔厂〕内专用机动车辆注册登记表
登记表编号：
压力容器注册登记
使用登记证号码：注册代码：
检验单位检验单位代码检验日期检验类别主要问题
平安状况等级检验报告编
号
下次检验日期
事故类别事故发生日
期
事故处理
设备变更方式变更主要工
程
设备变更日期
变更承当单位承当单位组织机构
代码
大型游乐设施注册登记表
登记表编号：
表单2
特种设备使用登记申请前置清单
表
单
3
质
量技术监督
行政许可申请受理通知书
( )受字［］第号
：
你〔单位〕提出的
申请和所提供〔出示〕的材料，符合该工程申请条件。

根据【行政许可法】第三十二条第一款第五项规定，决定予以受理。

附：【行政许可申报材料清单】
〔行政机关许可专用印章〕
年月日
经办人：联系：
表单4
质量技术监督
行政许可申报材料清单
申请人：
经办人：
〔行政机关许可专用印章〕
年月日本文书一式两份，正本送达申请人，副本行政部门存档。

特种设备使用登记表(式样一)

特种设备使用登记表（式样一）登记类别：新设备首次启用、改造变更、移装变更、单位变更、更名变更、达到设计使用年限继续使注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写,由登记机关填写。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录 b4 相协调(除制造监检外，优先满足 b4 填写要求)。

特种设备使用登记表式样一

特种设备使用登记表式样一特种设备使用登记表是记录特种设备使用情况的一种文书表格。

它对于特种设备的安全管理、运行情况的监管、维护保养以及事故处理等方面都有着十分重要的作用。

本文将介绍一种特种设备使用登记表式样，以供参考。

登记表样式特种设备使用登记表的样式应该清晰明了、易于操作、方便快捷。

一般来说，特种设备使用登记表应该包括以下几个方面的信息：1.登记表标题：应该准确清晰地标明所填写的文书名称；2.登记表编号：填写该文书的编号，以方便管理；3.填报单位：填写填报该文书的单位名称；4.填报日期：填写该登记表的填报日期；5.特种设备基本情况：该部分内容应包括特种设备的名称、型号、制造厂商、使用地点、使用单位等；6.使用情况：该部分内容应包括特种设备的使用日期、使用时间、开机时间、停机时间、计时开始时间、计时止时间、使用原因等；7.维护保养情况：该部分内容应包括特种设备的保养日期、保养内容、责任人、备注等；8.事故情况：该部分内容应该包括特种设备发生的事故情况、处理情况、责任人、备注等。

填写方法特种设备使用登记表是一种管理文书，其填写方法应该注意以下几个方面：1.填写日期要及时、准确；2.填写人员要认真负责；3.特种设备使用情况要详细、清晰地记录；4.维护保养情况要及时跟踪、记录；5.事故情况要及时报告、妥善处理。

如果特种设备的使用发生了变化，相应的登记表也应该及时调整。

同时，特种设备使用登记表的保存应该严格管理，保证表格资料的完整性、保密性、可读性。

特种设备的安全管理对于企业的长远发展和员工的生命财产安全有着重要的意义。

在特种设备使用的过程中，做好登记表的填写和保存工作可以帮助单位及时掌握设备运行情况，避免设备运行中的各种隐患。

本文介绍的特种设备使用登记表式样只是一种参考，具体的登记表可以根据实际使用需求进行设计，同时需要根据国家文书标准及其他相关规定进行规范化管理。

特种设备使用登记表(电梯)

特种设备使用登记表(电梯) 一、基本信息序号设备名称设备类型电梯型号使用单位检测机构安装日期维保单位1 电梯住宅电梯X01 XX小区XX检测所2020年1月XX公司二、安全技术档案控制器型号装置品牌紧急制动器型号制动器品牌安全钳型号安全钳品牌缓冲器型号缓冲器品牌A01 XX品牌B01 XX品牌C01 XX品牌D01 XX品牌三、检测信息检测日期检测检测机构处理措施2020年3月合格XX检测所无四、日常检查及维护记录1. 检查表格检查人员检查日期检查内容处理结果XX员工2020年4月电梯门是否关闭正常XX员工2020年4月电梯运作是否正常正常XX员工2020年5月电梯内外部是否有异味或垃圾正常XX员工2020年5月电梯按钮是否正常，维修情况是否记录正常XX员工2020年6月电梯运行是否平稳，是否有异常声音等正常XX员工2020年6月安全门是否正常，是否有裂缝或变形正常XX员工2020年7电梯内外部是否有损坏或破损情况正常月XX员工2020年7月电梯钢丝绳是否存在断丝、磨损、腐蚀、变形等情况正常XX员工2020年8月电梯轮槽、导轨是否有明显磨损等情况正常XX员工2020年8月电梯是否存在其它异常情况，如发现及时上报，并查找原因正常2. 维护记录维护时间维护单位维护内容维护人员处理结果2020年4月XX公司清理电梯井、机房等XX员工正常2020年6月XX公司更换电梯油XX员工正常2020年8月XX公司检查电梯各部位XX员工正常2020年10月XX公司定期保养电梯XX员工正常五、附加说明1. 特殊情况说明无2. 维修记录无3. 其他无六、连署使用单位负责人（签名）：____________________________安装维保单位负责人（签名）：________________________检测机构负责人（签名）：_____________________________。

特种设备使用登记表填写说明

附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的容填写，也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）b2.12 型式试验机构名称填写型式试验机构的名称（全称）。

特种设备使用登记表格下载

锅炉注册登记表
使用登记证号码：注册代码：
电梯注册登记表
登记表编号：
起重机械注册登记表
登记表编号：
场（厂）内专用机动车辆注册登记表
登记表编号：
压力容器注册登记
使用登记证号码：注册代码：
大型游乐设施注册登记表
登记表编号：
表单2
特种设备使用登记申请前置清单
表
单
3
质
量技术监督
行政许可申请受理通知书
( )受字［］第号
：
你（单位）提出的
申请和所提供（出示）的材料，符合该项目申请条件。

根据《行政许可法》第三十二条第一款第五项规定，决定予以受理。

附：《行政许可申报材料清单》
（行政机关许可专用印章）
年月日
经办人：联系电话：
表单4
质量技术监督
行政许可申报材料清单
申请人：
经办人：
（行政机关许可专用印章）
年月日本文书一式两份，正本送达申请人，副本行政部门存档。

(完整word版)特种设备使用登记表(式样三).doc

特种设备使用登记表(式样三 ) 登记类别：设备类别设备品种设备基本情况产品名称设备数量使用单位名称使用单位地址设备使用设备使用地点单位固定电话情况使用单位统一社会邮政编码信用代码安全管理员移动电话在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。

附：压力管道 ( 气瓶 ) 基本信息汇总表使用单位填表人员：日期：( 使用单位公章)使用单位安全管理人员：日期：年月日说明：登记机关登记人员：日期：( 登记机关专用章) 使用登记证编号：年月日注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

1 / 6附录特种设备使用登记表填写说明登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

设备基本情况设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》 ( — ) ］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码( 比制造单位代号多一位 ) 。

型号 ( 规格 )按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度( 单位为“M ” ) ，气瓶填写本次登记时的数量 ( 单位为“只” ) 。

设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌( 设计图纸 ) 表述应当一致。

特种设备使用登记表填写说明

附录：特种设备使用登记表填写说明1登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

2设备基本情况2．1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

2.2设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

2.4设备代码按照产品数据表的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求（见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG21-2016））填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多一位）。

2.5 型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录4相协调（除制造监检外，优先满足4填写要求）。

特种设备使用登记表填写说明

特种设备使用登记表填写说明1、登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

2、设备基本情况2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格,没有型号、规格的，划“—”。

2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）2.12 型式试验机构名称填写型式试验机构的名称（全称）。

特种设备使用登记表范文(电梯)

资格证书名称
资格证书号
联系电话
制造年月
出厂编号
适用场合
安装单位
安装单位代码
资格证书编号
项目负责人
联系电话
土建施工单位
开始施工日期
土建验收单位
竣工验收日期
验收检验机构
验收报告编号
投用日期
维保周期
周
大修周期
月
维修保养单位
维保单位代码
资格证书号
维保责任人
电话
起重机械主要性能参数
载荷
提升力矩
提升高度
工作半径
处
罐体（铭牌）编号
罐体特性
罐体容积
立方米
罐体外形尺寸、外径
总长mm
罐体材料
内筒:
试验压力
MPa
最高工作压力
MPa
外筒:
设计温度
最大允许
充装量
kg
充装系数
充装介质
人孔位置
铭牌位置
罐体颜色
罐体壁厚，筒封头外筒mm
申请单位盖章
（公章）
年月日
审核单位盖章
（市特种设备安全监察机构章）
年月日
压力容器登记卡
使用单位
筒体厚度
mm
封头厚度
mm
内衬厚度
mm
夹套厚度
mm
容器容积
m3
容器高
mm
壳体重量
kg
内件重量
kg
充装重量
kg
有无保温绝热
壳程设计压力
MPa
壳程设计温度
℃
壳程最高压力
MPa
管程设计压力
MPa
管程设计温度
℃
管程最高压力
MPa

特种设备注册登记表填写说明

《特种设备注册登记表》填写说明所有填写的数据应代表设备当前的状态，登记时应由使用单位在表头盖公章。

1.注册登记机构：填写负责注册登记的安全监察机构。

2.注册登记日期：填写注册登记的日期。

3.设备注册代码：按照附录6中明确的设备编号办法编码并填写。

4.更新日期：写入本次填写《特种设备注册登记表》的日期。

5.单位内部编号：填写设备使用单位内的编号。

6.厂车牌照编号：填写厂内机动车辆牌照编号，其他设备可不填该内容，填写“－”。

7.注册登记人员：填写负责进行注册登记的人员。

8.使用单位：填写特种设备使用单位注册名称。

9.使用、设计、制造、安装、产权、检验单位、承担单位代码：填写依据国家规定，由有关机构发放的单位组织机构代码。

10.使用单位地址：填写使用单位的地址，区（县）后，可继续填写街(镇、乡)号(村)等。

11.安全管理部门：填写使用单位负责特种设备安全管理的内部机构，如设备处（科）。

12.安全管理人员：填写使用单位负责特种设备安全管理人员的姓名。

13.设备类别：按照电梯、起重机械、厂内机动车辆、客运索道、游艺机和游乐设施等填写。

14.设备名称：按照设备标准代码所例举的名称填写。

15.资格证书名称：填写制造单位取得资格的证书名称，如没有取得证书，可填“无”，如该设备制造环节没有取得资格的要求，可填写“无此项”。

16.适用场所：注明能否在具有防爆要求的场所使用。

17.设备主要性能参数：按照设备类别，分别填写相应的性能名称和参数。

17-1.电梯：①垂直电梯：运行速度（m/s）、额定载荷（kg）、层站（单位为个）、提升高度（m）等；②液压电梯：油缸压力（N/mm2）及上述垂直电梯所列性能参数；③自动扶梯：提升高度（m）、输送能力（p/h）、运行速度（m/s）、梯级宽度（m）、倾斜角度（°）；④自动人行道：输送能力（p/h）、运行速度（m/s）、使用区段长度（m）、梯级宽度（m）、倾斜角度（°）。

特种设备使用登记表(电梯)

特种设备使用登记表（电梯）登记类别：附录 b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

b2.5 型号(规格)按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌(设计图纸)表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验(以下简称监检)的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检(如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录 b4 相协调(除制造监检外，优先满足 b4 填写要求)。

特种设备使用登记表填写说明

特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

.b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

. b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4 设备代码 .按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》(TSG 21—2016)］填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多一位)。

b2.5 型号(规格):按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 出厂编号按照产品数据表或者相应的设计文件填写。

b2.7 参数（1）锅炉：压力（Mpa）、额定蒸发量（额定功率）；（2）压力容器：最高工作压力、容积、温度（液体介质必填）；（3）压力管道：压力、规格、材质、长度、介质，如制造单位、规格等较多，可制作Excel明细表上传；（4）电梯：速度、载重、层站（自动扶梯或自动人行道需填写速度、提升高度）；（5）起重机械：升降机：额定起重量起重机：额定起重量、提升高度塔式起重机：额定起重力矩机械式停车设备：层数（6）大型游乐设施：最大运行线速度或者距地面运行高度；（7）客运索道：根据合格证填写。

b2.8 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米”)，气瓶填写本次登记时的数量(单位为“只”)。

b2.9 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

特种设备使用登记表填写说明

附录：特种设备使用登记表填写说明1登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

2设备基本情况2．1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

2.2设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

2.3产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

2.4设备代码按照产品数据表的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求（见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG21-2016））填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多一位）。

2.5 型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录4相协调（除制造监检外，优先满足4填写要求）。

《特种设备注册登记表》填写说明

《特种设备注册登记表》填写说明所有填写的数据应代表设备当前的状态，登记时应由使用单位在表头盖公章。

1、设备注册代码：按照附录6中明确的设备编号办法编码并填写。

2、投用日期：填写设备投入使用时间。

3、注册登记日期：填写注册登记的日期。

4、更新日期：写入本次填写《特种设备注册登记表》的日期。

5、使用单位：填写特种设备使用单位注册名称。

6、单位代码：填写依据国家规定，由有关机构发放的单位组织机构代码。

7、单位内部编号：填写设备使用单位内的编号。

8、许可证号码：填写由特种设备安全监督管理部门颁发的特种设备制造、安装、改造、维修许可证的编号。

9、使用单位地址：填写使用单位的地址，应具体。

10、安全管理部门：填写使用单位负责特种设备安全管理的内部机构，如设备处（科）。

11、安全管理人员：填写负责特种设备安全管理持证人员的姓名。

12、操作人员：如注册登记的设备应配备操作人员，应填写此项。

13、设备类别：按照电梯、起重机械、厂内机动车辆、客运索道、大型游乐设施等填写。

14、设备名称：按照设备标准代码所例举的名称填写。

15、适用场所：注明能否在具有防爆要求的场所使用。

16、设备主要性能参数：按照设备类别。

分别填写相应的性能名称和参数。

16-1、电梯：①垂直电梯：运行速度（m/s）、额定载荷（kg）、层站（单位为个）等；②液压电梯：油缸压力（N/mm²）及上述垂直电梯所列性能参数；③自动扶梯：提升高度（m）、运行速度（m/s）、梯级宽度（m）、倾斜角度（º）；④自动人行道：运行速度（m/s）、使用区段长度（m）、梯级宽度（m）、倾斜角度（º）。

16-2、起重机械：（1）桥架类起重机：额定起重量（最大起重量t）、起升高度（m）、跨度（m）、起升速度（m/s）、起重机（大车）运行速度（m/s）、小车运行速度（m/s）、工作级别；（2）臂架类起重机：额定起重力矩（t*m）、幅度（m）、最大起重量（t）、起升高度（m）、回转速度（度/s）、变幅速度（m/s）、工作级别；（3）机械式停车设备：额定载重量（t）、升降速度（m/s）、纵向移动速度（m/s）、横向移动速度（m/s）、泊位数（个）（4）其它：额定起重量（t）、起升高度（m）、运行速度（m/s）。

特种设备使用登记申请表

特种设备使用登记申请表
办理使用登记时应携带下列资料
※1、特种设备使用登记申请表
※2、登记表（或登记卡），一式二份
※3、使用单位营业执照、组织机构代码证复印件（或自然人XX）各一份
※4、安装告知书原件一份
※5、安装监督检验报告原件一份
※6、产品监督检验证书原件和复印件各一份（电梯除外）
※7、设备产品合格证原件和复印件各一份
※8、特种设备操作人员（或作业人员）证件复印件一份
※9、设备管理制度、操作规程和其他相关管理制度
※10、进口设备安全性能监督检验报告原件和复印件
电梯还应提供：
※①主要部件型式试验报告（复印件）
※②维修保养合同书原件及复印件。

厂（场）内车辆还应提供：
※①车辆检验报告
压力管道还应提供：
※①压力管道使用登记汇总表或主要压力管道使用注册登记表
※②安全部件检校报告。

压力容器还应提供：
①《产品质量证明书》中的“技术特性”表和“材料表”
锅炉还应提供：
①锅炉总图
※②盖有安装告知专用章的锅炉平面布置图
③安装使用维修说明书
④锅炉房内的分气缸随锅炉一同办理使用登记，不单独办证（分气缸安装
前要与锅炉一并办理安装告知）。

注：上述文件中※项是质量监督部门留存文件。

如果一个单位一次办理多台一种设备使用登记时，每一种设备只填写一份《特种设备使用登记申请表》，表中“设备名称和产品编号”里填写“见附表”，另附《特种设备使用登记目录》
特种设备使用登记目录使用单位：。

特种设备使用登记表填写说明

附录b特种设备使用登记表填写说明b1登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2。

1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”“压力容器”“压力管道”“电梯”“起重机械”等。

b2。

2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”。

b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写,也称设备名称.b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求［见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）］填写,其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码（比制造单位代号多一位）。

b2。

5型号(规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号,没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的,划“—”。

b2.6设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度(单位为“米"），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只"）。

b2。

7设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2。

8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称,其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检)的特种设备检验机构名称,没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等)，则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调(除制造监检外，优先满足b4填写要求)b2.12 型式试验机构名称填写型式试验机构的名称（全称)。

电梯变更单 (1)

2、办理过户时，应同时加盖原使用单位和新使用单位公章，设备使用登记注册编号不变。
特种设备变更、注销登记表
受理号：
使
用
单
位
原使用单位名称：（盖章）
新使用单位名称：（盖章）
原单位
组织机构代码
新单位
组织机构代码
经办人
联系电话
设备类别
□锅炉□压力容器□压力管道□电梯□起重机械□厂内机动车□大型游乐设施
办理内容
变更（□过户□原地移装□跨区移装）
注销（□过户□报废）Biblioteka 数量（台）拆卸单位设
备
情
曳引驱动乘客电梯
13G008087
31103305012014010040
曳引驱动乘客电梯
13G008089
31103305012014010041
曳引驱动乘客电梯
13G008088
31103305012014010042
情
况
说
明
监
察
机
构
意
见
（特种设备安全监察专用章）
经办人：日期：年月日
注：1、本表一式二份，安全监察机构和原使用单位（或新使用单位）各一份。
况
设备名称
产品编号
原使用登记注册编号
曳引驱动乘客电梯
13G008059
31103305012014010038
曳引驱动乘客电梯
13G008081
31103305012014010036
曳引驱动乘客电梯
13G008085
31103305012014010037
曳引驱动乘客电梯
13G008039
31103305012014010039