心脏内分泌功能的综述 3

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内分泌代谢病学 第4版

内分泌代谢病学 第4版

内分泌代谢病学第4版内分泌代谢病学是研究内分泌系统功能障碍引起的代谢紊乱的学科。

随着现代生活方式的改变和环境污染的增加,内分泌代谢病的发病率逐年增加,对于人类健康产生了重要影响。

本文将从内分泌系统的基本概念、内分泌代谢病的分类、常见内分泌代谢病的病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行综述。

一、内分泌系统的基本概念内分泌系统是由内分泌腺体和其所分泌的激素组成的,它通过血液循环系统将激素传递到全身各个组织和器官,调节和控制机体的生理功能。

内分泌系统包括下丘脑-垂体轴、甲状腺、肾上腺、胰岛、卵巢和睾丸等。

二、内分泌代谢病的分类内分泌代谢病根据病因和病理生理特点可分为原发性和继发性内分泌代谢病。

原发性内分泌代谢病是指由于内分泌腺体本身的结构或功能异常引起的代谢紊乱,如甲状腺功能减退症、原发性肾上腺皮质功能减退症等。

继发性内分泌代谢病是指由于下丘脑-垂体轴功能异常或其他内分泌腺体疾病引起的代谢紊乱,如垂体功能减退症、垂体功能亢进症等。

三、常见内分泌代谢病的病因1. 甲状腺功能减退症:主要由于甲状腺功能减退引起,可以是先天性、自身免疫性、手术或放疗后引起的。

常见症状包括乏力、体重增加、便秘等。

2. 糖尿病:是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的代谢紊乱疾病。

主要症状为高血糖、多饮、多尿、多食等。

3. 甲状旁腺功能亢进症:由于甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,导致血钙升高。

常见症状为骨质疏松、尿钙增加、肾结石等。

四、内分泌代谢病的临床表现内分泌代谢病的临床表现各不相同,但常见症状包括体重改变、疲劳、食欲改变、月经异常、性功能障碍等。

病情严重的患者还可能出现神经系统、心血管系统和骨骼系统等方面的表现。

五、内分泌代谢病的诊断内分泌代谢病的诊断主要依靠临床症状、血液检查和影像学检查。

血液检查可以检测激素水平的异常,如甲状腺功能减退症患者的甲状腺素和促甲状腺激素水平降低。

影像学检查可以帮助评估内分泌腺体的结构和功能,如糖尿病患者可以进行胰岛素刺激试验。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统在风湿性心脏病中的研究进展

肾素-血管紧张素-醛固酮系统在风湿性心脏病中的研究进展

肾素-血管紧张素-醛固酮系统在风湿性心脏病中的研究进展周鑫志;谭庆丰;张松【摘要】The renin-angiotensin-aldosterone system(RAAS) is an important endocrine system that participates in the circulation of the body and the regulation of body fluid .There are many members of RAAS ,and new members and new phys-iological functions have been discovered .RAAS is related to the pathophysiological changes of chronic kidney disease ,liver fibrosis,hypertension,cerebrovascular disease ,congenital heartdisease ,coronary atherosclerosis ,retinopathy and other disea-ses.It has a close relationship with rheumatic heart disease ,which can cause myocardial fibrosis ,atrial fibrillation,thrombo-sis,myocardial remodeling and heart failure , which directly or indirectly aggravate the condition of patients with rheumatic heart disease.Therefore,anti-RAAS treatment for rheumatic heart disease can improve the prognosis .In the future,the dis-covery of new members of RAAS and their pathological effects in rheumatic heart disease will open up a new way for the treatment.%肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是参与机体循环及体液调节的重要内分泌系统,其成员众多,且不断有新成员及新生理作用被发现. RAAS与慢性肾脏病、肝纤维化、高血压、脑血管疾病、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化、视网膜病等疾病的病理生理变化有关.且与风湿性心脏病关系密切,其能引起心肌纤维化、心房颤动、血栓形成、心肌重构和心力衰竭,直接或间接加重风湿性心脏病患者的病情.因此,对风湿性心脏病患者进行抗RAAS治疗可改善预后.未来,RAAS新成员及其在风湿性心脏病中病理作用的研究,将为风湿性心脏病的治疗开辟新途径.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)012【总页数】5页(P2323-2327)【关键词】风湿性心脏病;肾素-血管紧张素-醛固酮系统;心房颤动;血栓形成;心肌重构【作者】周鑫志;谭庆丰;张松【作者单位】湖北民族学院附属民大医院胸心外科,湖北恩施 445000;湖北民族学院附属民大医院胸心外科,湖北恩施 445000;湖北民族学院附属民大医院胸心外科,湖北恩施 445000【正文语种】中文【中图分类】R541.2肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)是由肾脏近球细胞分泌并在肺内激活的一类体液调节物质的统称。

先天性心脏病神经内分泌的变化

先天性心脏病神经内分泌的变化
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n cecl oego h ad I Ia y teptoe ei o dt no o gntlh atdsae a殍a a msl el vrrwt n MI wa ,h ah gn t cn io fc e i e r i e s 宅 v . c i n a
Ke wo d : n e i lh a t s ae;He t alr ;Ne rh mo ;C i fco y r s Co g nt e r d e s a i ar fi e u u u r e a tr o l
醛 固 酮 系 统 (ei ag t s lo e r n nie i a s . n onn d t r ess m,A S 激 活 的 证 据 为 慢 性 o t R A) B ye 心 衰 患 者 的 血 浆 和 心脏 中血 管 紧 张 素 Ⅱ的浓 度 升 高 。患 者 血 浆 和 心 脏 的 ’ 和 肾 素 前 体 以及 心脏 中 的血 管 紧 肾素 张 素 转 换 酶 均 高 于 非 心脏 病 者 。据 j 报 道 , 慢 性 心 衰 症 状 未 出 现 和 血 中 在 血管 紧 张 素 Ⅱ 升 高 前 , 脏 局 部 的 心 RA A S已被 激 活 J 。并 且 , 慢 性 心 衰 在
p t ei e OL y tm cia i . r ao e ctr mae a fr a d r l s n r a ig a f a go e sn a t HI Y h c N  ̄sse a t t v o Mo e v s -x i tr l om n e e e i ce sn . s i n itn i n o i a
( 桂林市妇女儿童 医院急诊科 , 广西 桂林 5 l0 ) 40 1

内分泌科医师年度工作总结

内分泌科医师年度工作总结

内分泌科医师年度工作总结内分泌科医师年度工作总结充实的工作生活一不留神就过去了,回顾这段时间以来的工作成果,你有什么感悟呢?这也意味着,又要准备开始写工作总结了。

怎样写工作总结才更能吸引眼球呢?以下是小编为大家整理的内分泌科医师年度工作总结,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

内分泌科医师年度工作总结1现将任职以来的工作情况总结如下:晋升为主治医师是独立开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。

努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。

及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。

我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。

临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。

心力衰竭时神经内分泌改变

心力衰竭时神经内分泌改变

f e r s er f lr ; e re d cie C t ie K y wo d J H at a u N uo n o r ; y kn i e n o
18 ,ak rM[ 9 8年 P ce q 就提 出神经 内分泌对 HF的作用。随后
酚胺反应性 升高 , 通过 1 3肾上腺 素能受体 密度下调 , 使心肌细
[ src 】H at aue H )i aci clf a o t meo tem j t o ad vsua i ae n s t ed gcueo et. Ab ta t er f l ( F s l i nl uc fh a ry fc i ac l ds ssa d i h l i as fda i r na i o o i r o r e e an h
T e cia o o h e d g n u n ro s y tm a d he n o r e y tm, s e il ,h r go a my c d a n o r e e r , l h a t t n f te n o e o s ev u s se vi n t e d c n s se e p cal te e in l i y o a i e d c n n t k ae r l i wo iv le i h c re c a d e eo me t o e r a lr . n ov d n t e o u rn e n d v lp n h a t i e We r ve n u o n o nn c a g s n c f f u e iw e r e d c e h n e i HF a d t e i trc o o n n e a t n o s me h i f rlv t h mo a n ell a tr n ti p o e s a d f r e t d e f i p cf c a i h ud b t l n e e . e e a u rl a d c l a fco i s rc s , u t r su is o t s e i c me h n s n ur s h n h s i ms s o l e s l e d i d

运动对心脏机能及心肌能量代谢的影响综述

运动对心脏机能及心肌能量代谢的影响综述
反之。
表 明, 耐力训练尤其是游泳运动能产生更大幅度 的心 肌肥大和心肌肌 原纤 维 A Ps 性 的 增 加 。 T ae活 长 期 系统 的 中低 强 度 有 氧 运动 有 利 于 机 体 正 常 功 能 的 发 挥 与 改 善 , 使 3 一 次 性 大 强 度 运 动 对心 肌 组 织 能量 代 谢 的影 响 . 身体 机 能 产 生 良好 的 适 应 性 改 变 , 心 肌 内 某 些 化 学 物 质 含 量 与 活 性 变 对 些研究表 明, 大强度运动 引起动脉 血乳酸 水平大 幅度增 高, 据心 肌
三 、 脏 与 运 动 关 系的 研 究 展 望 心 2 长期大强度训练和一次性力竭运 动对心脏 的不 良影响 . 目前 , 关于心脏与运动性疲 劳的 关系为众 多研究 者所 关注 , 力竭 性 在 中低 强 度 有 氧 运 动 经 系 统 训 练 可使 机 体 产 生 良好 的 适 应 性 效 果 , 一 运动与大强度运动状态下对心肌影响进行较 多研 究, 而 如对心肌损伤 的组 织 次 性 力竭 运 动 或 长 期 过 度 训 练 。 能 导 致 机 体 机 能 水 平 下 降 , 不 同 程 度 形态学研究 、 则 在 心肌抗氧化 、 心肌能量代谢 、 运动 性心肌肥大等诸多方面。 上 损害 着 机 体 正 常 功 能 的 发挥 , 其 心 脏 对 过 度 训 练 和 力 竭 运 动 是 反 应 最 尤 随着研究层次不断深化 , 究 技术的创 新 ( 微 创技术 、 物芯片 、 研 如 生 基 敏感的器官 , 过度训练会 使心脏 的生理 性向病 理性转 变。早就 已经证 实 . 因技术等 ) 及在分 子层次领域 的应 用研究将使心脏 与运动的关系得到进一 过度训练会使心肌 细胞 凋亡增加 , 同时还可见 心肌 细胞 的严重 变性 , 肌 步阐释。关于心脏的寿命及机 能的提 高将 受到重视 , 心 尤其有 氧运动对心脏 内部肌纤维断裂 , 细胞 问质减少 , 线粒体肿胀 , 基质变性 , 嵴部 或全部断 裂, 机 能 的 影 响 、 草 药 在运 动疲 劳恢 复 的研 究 将 日益 深 入 。 中 内质 网 扩 张 等心 肌 损 伤 的心 态 学 改 变 , 明 超 负 荷 运 动 可 使 心 肌 向 病 理 性 说 参考文献 : 失 代 偿 性 改 变 。在 生 物 活 性 物 质 的 变 化 方 面 , 竭 运 动 使 心 肌 组织 中 心 钠 力 [] 1 丁锡 琴. 动 与 心脏 [ ] 运 J .中 国运 动 医 学杂 志, 95, 4) 2 9 18 4( : 2 素 表 达减 少 , 利 于 运 动 应 激 中心 钠 素 内 分 泌 功 能 的 发 挥 , 而 影 响 心 肌 不 因

心血管病理生理学(1)

心血管病理生理学(1)

心血管病理生理学Pathophysiology of heart-vascular disease课程简介:心血管疾病正成为威胁人类的头号杀手,心血管疾病的病理生理学研究也成为国内外医学研究的重点与热点。

随着生理学、分子生物学等学科的进展,对心血管疾病发病机制的认识已从组织器官水平发展到细胞、分子多个层次,并提出很多有关该类疾病发生的新观点。

本课程的任务是向学生介绍较新的发病机制及新的病理过程。

重点介绍以下知识:1、心血管内分泌(包括NO与疾病、EDHF与EETs、ET与疾病、H2S与疾病、CO与疾病;脂肪因子);2、抗缺血的自身保护(包括心肌冬眠、心肌顿抑、心肌缺血预处置、缺血后处置);3、心脏病研究常用动物模型(包括大鼠心肌缺血/再灌注损伤模型、大鼠心肌缺血预处置模型)。

本课程适合硕士、博士研究生所选修,也可作为在职教育课程之一。

The heart-vascular diseases have become the number one of mankind death causes, and the pathophysiology of them were taken seriously . The study of heart-vascular disease mechanisms have been involved in ogan, cell and molecule level. A lot of new standpoint about that were raised. The duty of this course is introducing new pathogenesis and pathologica1 process to graduated students.1、Heart-vascular endocrine(NO and diseases, EDHF and EETs, ET and diseases, H2S and diseases, CO and diseases,adipokines).2、Heart protection against myocardial ischemia ( myocardium hibernating , myocardium stunning , ischemic precondition,ischemic postconditioning).3、animal model of heart diseases (myocardial ischemia-reperfusion injury in rat,myocardial ischemic precondition in rat).The curriculum suit for master and doctor graduated students.教学大纲:一、课程名称:心血管病理生理学二、总学时数及学分:18学时,1学分理论课13学时实验课 5学时三、授课对象:硕士研究生,专业不限。

内科内分泌系统的名词解释

内科内分泌系统的名词解释

内科内分泌系统的名词解释内科内分泌系统是医学领域中一个重要的研究方向,主要涉及人体内分泌腺体和激素的产生、调节与功能。

内分泌系统是人体调节机体代谢、生长发育、生殖、运动、心理行为等多个方面的关键系统之一。

本文将对内科内分泌系统中的关键名词进行解释,让读者对该领域有更深入的了解。

1. 内分泌腺体内分泌腺体是指人体内部分泌激素的主要产生器官,包括甲状腺、垂体、肾上腺、胰岛细胞等。

这些腺体通过分泌激素来调节人体内部各个器官的功能和协调维持体内环境的稳定。

2. 激素激素是一类由内分泌腺体分泌的化学物质,它们通过血液循环或局部传递信号,调节和控制许多生理和代谢过程。

常见的激素包括甲状腺素、肾上腺素、胰岛素、睾丸激素和雌激素等。

不同的激素在人体中起着不同的调节作用,维持机体内稳态的平衡。

3. 内分泌失调内分泌失调是内分泌系统功能的异常表现,通常由内分泌腺体分泌的激素数量或活性异常引起。

常见的内分泌失调疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进症、抑郁症等。

这些疾病会影响患者的生活质量,需要及时诊断和治疗。

4. 内分泌调节机制内分泌调节机制是指内分泌系统对各个器官和全身生理功能的调节作用。

它通过扮演激素信号的传导媒介,调节维持机体内的代谢、生长、发育、免疫、性功能等各个方面。

内分泌调节的过程通常包含负反馈机制,即当某种激素浓度过高或过低时,会通过调节机制使其恢复到正常水平。

5. 内分泌系统与疾病内分泌系统的功能异常与众多疾病的发生和发展密切相关。

除了上述提到的内分泌失调疾病外,内分泌系统的疾病还包括甲状腺疾病、垂体瘤、肾上腺疾病等。

这些疾病严重影响患者的生活质量,需要进行综合治疗。

6. 内分泌系统的检查方法内分泌系统的疾病诊断通常依赖于一系列的检查方法。

常见的检查方法包括血液激素测定、影像学检查、核素扫描等。

这些检查方法可以帮助医生了解患者内分泌系统的功能和异常情况,从而进行针对性治疗和管理。

7. 内分泌学专科内分泌学专科是医学领域中内科的一个分支,专门研究和治疗与内分泌系统相关的疾病和问题。

2024年1期《临床内科杂志》综述与讲座——“IgA肾病的诊疗进展”栏目导读

2024年1期《临床内科杂志》综述与讲座——“IgA肾病的诊疗进展”栏目导读

2024年1期《临床内科杂志》综述与讲座——“IgA肾病的
诊疗进展”栏目导读
本刊编辑部
【期刊名称】《临床内科杂志》
【年(卷),期】2024(41)1
【摘要】IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,其病理是以肾小球系膜区IgA沉积、肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多为主要特征,变化多样,可从肾小球接近正常到存在严重的肾小球和肾小管间质炎症及纤维化。

本期"综述与讲座"栏目特别邀请解放军总医院蔡广研教授为"IgA肾病的诊疗进展"专栏组稿,并邀请该领域的知名专家撰稿。

【总页数】1页(P4-4)
【作者】本刊编辑部
【作者单位】不详
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.2023年4期《临床内科杂志》综述与讲座——“内分泌相关难治性高血压的诊疗进展”栏目导读
2.2023年3期《临床内科杂志》综述与讲座——“特发性炎症性肌病的诊疗进展”栏目导读
3.2023年8期《临床内科杂志》综述与讲座——“嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病诊疗进展”栏目导读
4.2023年9期《临床内科杂
志》综述与讲座——“胰腺疾病的诊疗进展”栏目导读5.2023年11期《临床内科杂志》综述与讲座——“内分泌代谢罕见病的诊疗进展”栏目导读
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心脏的内分泌功能

心脏的内分泌功能

心脏可分泌尿钠肽(nat riuretic peptides ,NPs) 激素,参与血压、水电解质平衡的调节。

NPs 有4 个成员:心房尿钠肽(ANP) 、脑尿钠肽(BNP) 、C 型尿钠肽(CNP) 和Dendroaspis型尿钠肽(DNP) [1 ] 。

NPs 的受体分为3 类: GC2A、GC2B 和NPR2C。

前两者通过活化鸟苷酸环化酶( GC) 发挥生物学作用,目前认为NPR2C 主要介导NPs 的清除。

ANP、BNP 和DNP 是GC2A 的主要配基,CNP 是GC2B 的主要配基。

ANP与BNP 具有强烈的排钠、利尿、减血容和降血压作用;CNP虽可被心脏分泌,但主要来源于血管内皮细胞,发挥舒张血管(包括冠状动脉) 的旁分泌作用;DNP 也可舒张血管,促进尿钠排泄,目前对它的研究报道较少。

笔者主要对心肌细胞分泌的ANP 与BNP ,及其对血压的调节作用综述如下。

1 ANP 和BNP 的血压调节机制1. 1 ANP 对心血管的调节ANP 与血管的GC2A 结合,可导致细胞内环磷酸鸟苷(cGMP) 升高,使胞浆游离Ca2 + 减少,也使内皮产生CNP (可活化血管平滑肌细胞的GC2B) ,从而引起血管扩张。

因此,ANP 可发挥明显的舒血管作用。

由于ANP 能直接活化血管平滑肌细胞的GC2A ,提示这种舒血管作用可以不依赖血管内皮的存在;但破坏血管内皮或抑制NO 生成,都会减弱ANP 的降压效果,则又提示这种作用依赖内皮NO 的释放[2 ] ;表明内皮参与ANP的舒血管作用,内皮的存在使此作用得以充分发挥。

静脉给予ANP 可使血压急性下降,其主要原因可能不是血管舒张,因为阻力动脉的GC2A 含量较少,致使阻力动脉对ANP 不敏感,总外周阻力( TPR) 无明显变化,但ANP 可引起每搏和每分心输出量降低。

因此,心输出量降低可能是血压下降的主要原因。

因为ANP 对心率抑制不明显,所以搏出量的减少,即静脉回心血量减少或心肌收缩力减弱,将导致心输出量降低。

心力衰竭时神经内分泌改变

心力衰竭时神经内分泌改变

心力衰竭时神经内分泌改变心力衰竭(heart failure,mm HF)是临床上大多数心血管疾病的最终结局,是导致心血管疾病死亡的主要原因。

内源性神经系统的激活与机体内分泌系统特别是心肌局部内分泌网络的失衡都参与了心力衰竭的发生、发展过程。

本文就HF时机体的神经内分泌改变以及一些相关体液及细胞因子在这一过程中的相互作用做一综述,其具体机制尚需进一步研究。

[Abstract] Heart failure(HF) is a clinical final outcome of the majority of cardiovascular diseases and is the leading cause of death. The activation of the endogenous nervous system and the endocrine system,especially,the regional myocardial endocrine network,are involved in the occurrence and development of heart failure. We review neuroendocrine changes in HF and the interaction of some relevant humoral and cellular factors in this process,and further studies of its specific mechanisms should be still needed.[Key words] Heart failure;Neuroendocrine;Cytokine1988年,Packer M[1]就提出神经内分泌对HF的作用。

随后又有大量研究证明神经内分泌激活在心力衰竭以及心肌重构中的作用[2-4]。

内分泌特色科室创建会议记录

内分泌特色科室创建会议记录

内分泌特色科室创建会议记录内分泌特色科室创建会议记录1. 引言内分泌系统是人体中一组关键的腺体和激素,负责调节和协调许多关键的生理功能。

随着现代生活方式的变化和环境因素的影响,内分泌疾病的发病率逐渐增加。

为了更好地服务患者,满足他们多样化的需求,创建一家内分泌特色科室已成为许多医疗机构的迫切需求。

2. 概述内分泌特色科室的创建会议旨在汇集专业领域的医生、护士和研究人员,共同讨论和规划内分泌科室的发展,以提供广泛而深入的内分泌医疗服务。

该会议主要围绕以下几个关键议题展开讨论:2.1 内分泌疾病的现状和需求我们将对内分泌疾病的现状进行深入分析。

这将包括受到影响的人群和疾病的流行趋势。

我们将进一步了解患者的需求和期望,以评估如何更好地满足他们的需求。

2.2 人才招募和培训计划为了建立一家高质量、专业化的内分泌科室,我们需要招募并培训具备相关专业背景和技能的人才。

这涵盖了医生、护士、技术人员和研究人员等各个层面。

在这个议题中,我们将讨论如何吸引和留住人才,并制定相应的培训计划,以确保他们具备丰富的专业知识和实践经验。

2.3 临床服务和技术支持内分泌特色科室的创建意味着我们要提供一系列高质量的临床服务和技术支持,以满足患者的需求。

在这个议题中,我们将评估现有的诊疗设备和技术,并讨论如何引进和应用新的技术,以提升内分泌疾病的诊断和治疗水平。

我们也将探讨如何建立与其他科室的合作机制,以形成综合性的医疗服务。

2.4 科研与学术交流内分泌科室的创建不仅仅局限于临床服务,还应注重科研与学术交流。

在这个议题中,我们将讨论如何建立科研机构和实验室,推动内分泌领域的科学研究。

我们还将探讨如何促进与国内外同行的学术交流,以分享研究成果和经验,提升科研水平。

3. 个人观点和理解在我看来,创建一家内分泌特色科室是一个具有重要意义的举措。

内分泌疾病的发病率不断上升,尤其是在现代社会中各种压力和环境因素的影响下。

通过建立一家专业化的内分泌科室,我们可以集结专业人才,提供全面而深入的内分泌医疗服务,帮助更多的患者获得恰当的诊疗。

心脏的排出量的相关简介

心脏的排出量的相关简介

心脏的排出量的相关简介
1.每搏输出量:一次心搏由一侧心室射出的血液量,简称每搏量。

2.每分排出量:每分钟由一侧心室输出的血量,简称心排出量,等于心率与每搏量的乘积。

医学教育|网搜集心排出量因性别、年龄及生理情况而不同。

3.心指数:每平方米体表面积的心排出量。

静息心指数:安静和空腹状态下的心指数。

心指数是分析比较不同个体之间心功能时常用的评定指标。

4.射血分数:每搏量占心室舒张末期容积的百分比
评定心脏泵血功能,用的指标有不但有每搏量,还有心室舒张末期容积。

5.心脏作功量
每搏功:心脏一次收缩所作的功,单位,焦耳J.
每分功:搏功乘以心率,单位,J/min.
右心室搏出量与左心室相等,但肺动脉平均压仅为主动脉平均压的1/6,故右心室作功量只有左心室的1/6.
搏功作为指标的优点:考虑到动脉血压对心脏泵血功能的影响。

心力储备:健康成年人安静状态心输出量5L,剧烈运动25-30L 说明正常心脏泵血有相当大的储备量。

心泵功能储备可用心脏每分钟射出的最大血量,即心脏的最大输出量来表示。

心脏泵血功能的储备包括搏出量储备和心率储备两部分,搏出量储备又分为收缩期储备(通过增强心肌收缩能力和提高射血分
数)和舒张期储备(通过增加舒张末期容积)。

剧烈活动时,交感-肾上腺髓质系统活动增强,动用心率储备和收缩期储备使心输出量增加。

全科医学方面综述范文(合集4篇)

全科医学方面综述范文(合集4篇)

全科医学方面综述范文(合集4篇)全科医学方面综述范文第1篇口腔科病房目前开房床位26张。

我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。

在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。

不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。

在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。

急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。

有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。

同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

全科医学方面综述范文第2篇我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。

我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为xx级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。

在xx年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。

在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

全科医学方面综述范文第3篇从xx年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。

综述的写作格式

综述的写作格式

3讨论心律不齐在临床中具体的发病机制比较复杂,但绝大部分为内分泌或者心理应激问题,普罗帕酮与索他洛尔在临床中均为治疗心律不齐的常见药物,普罗帕酮可以良好地作用于钠离子通道,降低心肌兴奋性,控制心律不齐;索他洛尔是一种β受体阻滞剂,可以较好地恢复患者的心率,改善血流动力学,拮抗神经传递。

临床中低剂量索他洛尔,其用药后作用广泛,能够更好地针对病因进行治疗,治疗效果更有保障[8]。

该次研究结果显示:研究组显效23例、有效9例、无效1例,总有效率为96.97%,对比组显效18例、有效8例、无效7例,总有效率78.79%(P<0.05);研究组的QTd值为(53.2±3.9),对比组为(56.5±3.6)(P<0.05);研究组的QTdc值为(80.1±4.2)ms,对比组为(83.7±3.9)ms (P<0.05);研究组的临床治疗总有效率大于对比组, QTd、QTdc改善效果均优于对比组(P<0.05);研究组头痛头晕1例,消化道病症2例,口干0例,乏力0例,其他1例,总发生率为12.12%,对比组头痛头晕1例,消化道病症0例,口干2例,乏力1例,其他2例,总发生率为18.18%,不良反应发生率两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。

低剂量索他洛尔有助于寻找病因,之后调节用药剂量可以转变为针对病因治疗,因此在临床中的整体运用效果较好,值得在实际临床中依据患者的病症寻求进行用药。

在郑其智[9]的研究中,采用了该文中相似的用药,数据结果显示:观察组的治疗总有效率为92.86%,对照组为89.29%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为24.42%,对照组为32.14%,对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的QTd值为(40.39±9.87)ms,对照组为(52.46±10.15)ms(P<0.05),3项数据对比,仅治疗效率存在一定的差异,但整体数据于该文研究结果相一致,该文研究真实可信,可在临床中进行参考,由此可见低剂量的索他洛尔在心律不齐病症中有较好的运用效果,在实际临床中可适当推广运用[10]。

心脏内分泌功能

心脏内分泌功能

综述:心脏内分泌功能专业:年级:班级:姓名:学号:关于心脏内分泌功能的综述摘要:数百年来,人们一直把心脏看成是人体内单纯完成射血功能的一个重要器官。

随着科学研究的发展这一传统观念正发生转变。

心脏本身不仅是一个射血动力器官,而且是体内一个重要的内分泌器官。

这一新概念已被愈来愈多的人所接受。

人们已经从哺乳动物的心脏分离、提取到几种具有很强生物活性的肽类激素,其中引人注目的是一种作用于肾脏和循环系统,有较强的利钠、利尿、扩张血管和降血作用,从而控制钠排泄量、血容量和血压的利钠激素关键词:心脏内分泌、心钠素、心房尿钠肽前言心脏可分泌尿钠肽(NPs)激素,参与血压、水电解质的调节。

NPs有4个成员:心房尿钠肽(ANP)、脑尿钠肽(BNP)、C型尿钠肽(CNP)和Dendroaspis型尿钠肽(DNP)。

NPs的受体分3类:GC2A、GC2B和NPR2C。

前两者通过活化鸟苷酸环化酶(GC)发挥作用,目前认为NPR2C主要介导NPs的清除。

ANP、BNP和DNP 是GC2A的主要配基,CNP是GC2B的主要配基。

ANP与BNP具有强烈的排钠、利尿、减血容和降血压作用;CNP虽可被心脏分泌,但主要来源于血管内皮细胞,发挥舒张血管(包括冠状动脉)的旁分泌作用;DNP也可舒张血管,促进尿钠排。

正文自从30年代电子显微镜问世以后,使人们对心脏的观察由微观水平进入到超微观水平。

1955年Kisch最先用电子显微镜观察到在豚鼠的心房肌细胞内含有一些特殊的颗粒。

1956年Palade进一步研究发现,心房肌细胞内的这些特殊颗粒和内分泌细胞中所含的激素分泌颗粒十分相似,因此提出了心脏具有内分泌功能的假说。

1976年Marie观察到高盐负荷时心房肌细胞内的这种颗粒便明显减少,而在低盐负荷和禁水时,这种颗粒便显著增加,从而发现这些颗粒与钠、水负荷有密切关系。

到了1983年DeBold和Needlman几乎同时利用生物分离技术和微量分析方法从大鼠和人的心房肌细胞内提取、分离、纯化出了这种尿利肽因子,证实它是一个由28个氨基酸组成的多肽激素,并命名为心房利钠多肽或心钠素。

关于心脏病的综述3000字

关于心脏病的综述3000字

关于心脏病的综述3000字心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。

症状体征1、耳鸣研究人员发现,心脏病人,特别是高血压心脏病、冠心病、动脉硬化,都可以不同程度地出现耳鸣,这是因为内耳的微细血管变化比较敏感,心血管动力学上出现异常尚未引起全身反应时,耳内可以得到先兆信息。

因此,45岁以上的中年人如果一周内频繁出现耳鸣,应及时去医院检查。

2、打鼾胖人打鼾多。

自然,他们当中不乏高血压、高血脂、心脏病人。

长期持续打鼾者患心脏病、中风的人数远比其他两类得多,比例高。

从事这项研究的专家库姆柯斯肯夫教授认为:睡眠打鼾是心脏仍处于工作状态的表示,是心脏病的警报信号,应作为诊断心脏病的依据之一。

因此,如果一个人长期持续打鼾,就要留心心血管方面的疾病。

3、肩痛肩膀疼痛,严重时连穿衣都困难者,如果是中老年人,多为肩周炎。

然而,有不少心脏病人也常有肩痛的现象,特别是左肩、左手臂酸痛,为阵发性,并与气候无关。

据有关资料表明,冠心病人肩痛者约占病人总数的65%左右,这是与血液流动动力学及神经走向有关。

故中老年人发生肩痛,特别是左肩疼痛尤烈者,切莫简单地贴上块风湿膏就算了事,应经常注意自己的心脏情况。

4、胸痛心脏病患者表现得胸痛,多在劳动或者运动之后,多发于胸骨后,常放射至左肩、左臂。

疼痛时有一种胸部紧缩样感觉,持续3分钟,一般停止活动或舌下含硝酸甘油可终止。

有些心脏神经症者也有胸痛,多数位于左前胸乳部或乳下,部位可经常变化,刺痛较短暂,隐痛可持续数小时或数天,与活动无关,心前区多有压痛点。

必须区别于心脏病人。

5、呼吸困难心脏病人胸闷,呼吸困难多与肺瘀血有关,故常发生在夜间、卧位时,座位时减轻,为阵发性。

活动与上楼也可发生。

症状6、水肿心脏负荷过重导致静脉回流受阻,远端血管充血发生水肿,也是心脏病人常见症状。

除心衰外,轻微水肿往往是先兆症状。

心血管内科读书报告,综述

心血管内科读书报告,综述

心血管内科读书报告,综述运动康复治疗的作用机制主要是通过改善慢性心力衰竭病人的心肺功能、代谢功能、神经内分泌功能等多方面来提高其生活质量。

具体来说,运动康复治疗可以增加心肌收缩力和心输出量,增强心肌的代谢能力和耐受力,促进心血管系统的自主神经调节功能,降低病人的心血管风险因素,如高血压、高血脂等。

此外,运动康复治疗还可以改善病人的情绪状态,缓解其焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量和社会功能。

3运动康复治疗的实施方法运动康复治疗的实施方法主要包括运动训练、康复指导和心理干预等几个方面。

其中,运动训练是最为核心的治疗手段。

运动训练的具体方法包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等多种形式。

在运动训练过程中,需要根据患者的具体情况进行个性化的运动方案设计,并逐步增加运动强度和时间,以达到最佳的康复效果。

此外,康复指导和心理干预也是运动康复治疗中不可或缺的部分,可以帮助患者更好地掌握康复知识和技能,以及调整其心理状态,提高其治疗的依从性和康复效果。

4运动康复治疗的安全性运动康复治疗的安全性是患者和医生关注的重要问题。

实践证明,运动康复治疗是安全的,但需要注意以下几个方面:首先,需要对患者进行全面的评估,包括心肺功能、运动耐受性等方面,以确定运动方案的适宜性和安全性。

其次,在运动训练过程中,需要进行有效的监测和干预,以及及时处理可能出现的突发情况。

最后,需要与患者进行充分的沟通和教育,以提高其对运动康复治疗的认识和理解,增强其治疗的信心和依从性。

5结论慢性心力衰竭病人运动康复治疗是一种安全、有效的治疗手段,可以显著改善病人的临床症状和生活质量,降低病死率和再入院率。

在实施运动康复治疗时,需要根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案设计,并注意治疗的安全性和有效性。

未来,应进一步加强运动康复治疗的研究和应用,为慢性心力衰竭病人提供更加优质的医疗服务和康复护理。

避免过度疲劳。

有氧运动的种类包括步行、跑步、骑车、游泳等,应根据病人个体差异和运动能力进行选择和调整。

中医医术专长综述模板

中医医术专长综述模板

中医医术专长综述模板中医医术专长综述一、绪论中医医术在中国有着悠久的历史和深厚的文化底蕴,具有独特的理论、诊断和治疗方法,广泛应用于许多疾病的治疗。

近年来,中医药已被纳入国家战略性新兴产业,受到越来越多人的关注和接受。

本文将综述中医医术专长,以期更全面地了解中医医术的特点和优势。

二、个人专长介绍本人是一名中医医生,从事中医临床工作已有十年,积累了丰富的临床经验。

个人专长主要包括以下方面:1.中风的治疗中风,是指因脑血管疾病造成脑组织短暂或持久性缺血缺氧或出血性损害所致的一种脑功能障碍综合征。

本人在多年的医疗实践中,总结了中风的辨证施治方法,以调和人体阴阳平衡为基本原则,通过清热、解毒、活血化瘀等中药治疗方法,有效的治疗了许多中风患者。

2.内分泌失调的调理内分泌失调常表现为月经不调、子宫肌瘤、多囊卵巢综合症、更年期综合征等,严重影响女性身心健康。

本人在内科临床中,结合中医理论和治疗方法,采用针灸和中药疗法的结合,对内分泌失调进行全面调理,取得了良好的临床疗效。

3.胃肠病的治疗胃肠病是常见疾病之一,主要包括慢性浅表性胃炎、胃溃疡、胃癌、消化不良、肠炎等。

中医药在胃肠病治疗中有着独特优势,本人在治疗胃肠病方面,通过扶正祛邪和调理气血,减轻胃肠病的临床症状,控制胃酸分泌,治疗不良反应,为患者提供了有效的治疗。

三、临床案例分析1. 患者李某,女性,45岁,因尿路感染症状反复发作多次就诊,频繁使用抗生素造成肠道菌群失衡,表现为食欲减退、大便稀溏等胃肠道症状。

经中医辨证施治,过程中加入调理菌群等中药调理方法,治疗一个疗程后,患者肠胃情况明显好转。

2. 患者张某,男性,48岁,因遗传病变患有血友病,在生活中身体虚弱,经常出现出血等情况。

在中医治疗下,采用中医针灸疗法,通过对经络、穴位的刺激调节内分泌功能,使患者免受疾病的痛苦,身体明显好转。

四、总结本文综述了中医医术专长,通过个人专长介绍和临床案例分析,展现了中医诊疗的特点和优势,有效的治疗了许多患者的病痛。

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Liaoning Normal University
(2012届)
本科生毕业论文(设计)
题目:心脏内分泌功能综述
学院:生命科学学院
专业:生物技术
班级序号:3班
学号:20101132010030
学生姓名:朱宇
指导教师:王秀武
2012年11月
心脏内分泌功能的综述
姓名:朱宇学校:辽宁师范大学
摘要
近年来, 随着现代科学技术的迅猛发展, 生物学分离技术、微量分析方法和分子生物学技术在医学研究中的广泛应用, 人们相继发现了心脏能够分泌心钠素、脑钠素、抗心律失常肤、内洋地黄素、肾素、血管紧张素原等生物活性物质, 而且还证实它们在人体中起着十分重要的作用, 从而丰富了心脏只是一单纯的血液循环的动力器官的经典理论。

中文关键字:心脏内分泌心房尿钠肽心钠素
前言
心脏可分泌尿钠肽(nat riuretic peptides ,NPs) 激素,参与血压、水电解质平衡的调节。

NPs 有 4 个成员:心房尿钠肽(ANP) 、脑尿钠肽(BNP) 、C 型尿钠肽(CNP) 和Dendroaspis型尿钠肽(DNP) [1 ] 。

NPs 的受体分为3 类: GC2A、GC2B 和NPR2C。

前两者通过活化鸟苷酸环化酶( GC) 发挥生物学作用,目前认为NPR2C 主要介导NPs 的清除。

ANP、BNP 和DNP 是GC2A 的主要配基,CNP 是GC2B 的主要配基。

ANP与BNP 具有强烈的排钠、利尿、减血容和降血压作用;CNP 虽可被心脏分泌,但主要来源于血管内皮细胞,发挥舒张血管(包括冠状动脉) 的旁分泌作用;DNP 也可舒张血管,促进尿钠排。

1 心脏内分泌功能的发现
自从提出血液循环学说以来, 心脏就一直被认为是一个由心肌组织构成,具有瓣膜结构的空腔脏器, 是一个通过不断地做有秩序的、协调的、收缩与舒张相交替的活动而完成射血功能的单纯的“血泵”。

人们对心脏的兴奋性、传导性、自律性、收缩性、血液供应、能量代谢等方面的全面的认识都是以这一观点为基础的。

然而, 在此之后的相当长的一段时期, 对心脏功能方面的认识未再有突破性的进展。

近年来, 随着现代科学技术的迅猛发展, 生物学分离技术、微量分析方法和分子生物学技术在医学研究中的广泛应用, 人们相继发现了心脏能够分泌心钠素、脑钠素、抗心律失常肤、内洋地黄素、肾素、血管紧张素原等生物活性物质, 而且还证实它们在人体中起着十分重要的作用, 从而丰富了心脏只是一单纯的血液循环的动力器官的经典理论。

自从30年代电子显微镜问世以后, 使人们对心脏的观察由微观水平进入到超微观水平。

1955年Kisch最先应用电子显微镜观察到, 在豚鼠的心房肌细胞内含有一些特殊的颗粒。

1964年Palade进一步研究发现, 心房肌细胞内的这些特殊顺粒和内分泌细胞中所含的激素分泌颖粒十分相似, 因此提出了心脏可能具有内分泌功能的假说。

1976年Marie观察到当高盐负荷时心房肌细胞内的这种颖粒便明显减少, 而在低盐负荷和禁水时,这种颗粒便显著增加, 从而发现这些顺粒与钠、水负荷有密切的关系。

到了1983年De Bold和Needlman几乎同时利用生物分离技术和微量分析方法从大鼠和人的心房肌细
胞内提取、分离、纯化出了这种利尿利钠因子,证实它是一个由28个氨基酸组成的多肤激素, 并命名为心房利钠多肤或心钠素。

从而证实了心脏还具有内分泌功能。

2 心脏内分泌功能意义
正如心脏作为循环系统的动力器官在人体中起着重要的作用一样, 心脏的内分泌功能在人体的生理、病理过程中也起着十分重要的作用。

通过大量的研究证实, 心钠素是目前已知的人体中最强大的利尿、利钠剂, 其利尿作用是速尿的500-1000 倍, 对维持人体的水、电解质的平衡, 促进代谢产物的排泄具有重要的作用。

另外, 它还可以舒张血管、降低血压、调节心脏的功能,可以舒张肺动脉和支气管, 增加肺表面的活性物质而改善肺的通气和换气, 可以促进毛细血管内液体外渗, 降低全身的血浆容量。

因此, 心钠素在维持人体的正常生理状态中起重要的作用。

虽然人们对心脏所分泌的其它生物活性物质的了解不象心钠素那样多, 但已有研究初步证实。

脑钠素也具有利钠、利尿、舒张血管和降低血压的作用。

抗心律失常肤可以对抗心律失常的发生, 使心脏处于正常稳定的工作状态内洋地黄素可以和洋地黄受体结合, 抑制Na+-K+ATP 酶, 具有增强心肌收缩作用。

在人体出现心功能不全时, 心脏释放心钠素增加使其血浆水平升高, 升高的幅度与右心房压呈显著正相关。

因此, 血浆心钠素水平可以作为判断心功能不全的一个指标。

由于心功能不全时人体对心钠素的反应性降低, 在大剂量应用心钠素时,可以明显增加尿量和尿钠排泄量, 抑制肾脏的肾素—血管紧张素系统的作用, 降低心脏的前、后负荷, 使心、肾功能得到明显改善。

在原发性高血压、肺动脉高压、肾功能不全、肝硬化腹水和妊娠中毒症等疾病, 其血浆心钠素水平也明显增高, 使用大剂量心钠素治疗都有显著效果。

在发生室性心动过速、室颤房颤和室性停搏时, 心脏分泌抗心律失常肤增加, 以对抗心律失常, 并可显著缩短恢复窦性心律的时间。

总结:
ANP主要存在于哺乳动物,其中也包括人的心房肌细胞的胞浆中。

从动物心房肌获得的这类多肽称为心钠素或心房肽;而从人类心房肌中所获得的这类多肽称为人心房利钠多肽(HANP),而ANP则是它们的通称。

动物试验证明,急性的血容量增加可使ANP 释放入血,从而引起强大的利钠利尿作用。

反之,限制钠、水摄入或减少静脉回心血量则能减少ANP的释放。

并且已经证明,一些动物的动脉、肾、肾上腺皮质球状带等有ANP 的特异性受体。

ANP有强大的利钠、利尿作用,其机制在于ANP能抑制肾髓质集合管对Na+的重吸收,同时通过改变肾内血流分布、增加肾小球滤过率而发挥作用,并能拮抗肾素——醛固酮系统,显著减轻失水或失血后血浆中抗利尿激素水平增高的程度;ANP还有舒张血管,降低血压的作用。

根据ANP的释放和对远隔器官的作用以及随后在肝、肾、肺等器官中降解等特点,充分证明,ANP为一种新的激素,因而,心脏除了是泵血器官外,同时也是一个内分泌器官,这是内分泌学的一大突破。

参考文献:
(1)汤健等主编循环系统的内分泌功能北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1989年
(2)汤健等主编心脏分泌的一种循环激素 钠素北京医科大学中国协扣医科大学联合出版社,1989年
(3)赵工何瑞荣: 生理科学进展, 1986(4),244
(4)高晓明心脏内分泌功能的发现及其意义生物学通报 1987年第2期
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附录(如果有,放在这里)
最后一页,A4白纸衬底。

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