2020年护士职业资格《实践能力》题库综合试题C卷

省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…
2020年护士职业资格《实践能力》题库综合试题C 卷
考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、库欣综合征的典型临床表现不包括（ ）。

A.低血压
B.向心性肥胖，皮肤紫纹
C.情绪不稳定，失眠，烦躁
D.皮肤变薄，多血质面容
E.月经不规律
2、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（ ）。

A. 咳嗽，咳痰 B. 咳血
C. 胸闷，胸痛
D. 发热
E. 呼吸衰竭与心力衰竭
3、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是（ ）。

A.某种活动突然中断
B.意识丧失和全身对称性抽搐
C.连续多次发作，且有意识障碍
D.机械动作持续时间长
E.表情呆滞，肌肉强直
4、关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是( )。

A.早期宫颈癌患者呵无自觉症状
B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血
C.晚期患者呵出现大量脓性或米汤样恶臭白带
D.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变
E.多发牛于育龄期和老年女性
5、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是（ ）。

A.体温正常
B.腹胀消失
C.肛门排气
D.肠蠕动恢复
E.吸出液体量少
6、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar 评分5分，有呕吐。

护理措施正确的是（ ）。

A ．观察新生儿大小便
B ．做好抢救新生儿的准备
C ．新生儿静卧48小时
D ．可以搬动新生儿
E ．5天内禁止洗头
7、有关应用热疗的目的正确的是（ ）。

A 、促进浅表炎症消退和局限 B 、抑制炎症扩散
C 、减轻局部充血或出血
D 、传导发散体内的热
E 、提高痛觉神经的兴奋性
8、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（ ）。

A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜 C.雾化罐过滤器 D.晶体换能器 E.电子管
9、无菌持物钳的正确使用方法是（ ）。

A. 可夹取任何物品
B. 取放无菌持物钳时，钳端应闭合
C. 门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次
D. 到远处取物时应速去速回
E. 使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 10、某产妇经阴道分娩后，主诉会阴切口处疼痛剧烈，有肛门坠胀感，应考虑其发生了（ ）。

A.切口水肿
B.产后便秘
C.胎盘残留
D.尿潴留
E.阴道后壁血肿
11、关于要素饮食的概念哪项不妥（ ）。

A 、是一种化学精制食物
B 、只需要经小肠消化
C 、含有人体需要的全部营养成分
D、含的蛋白质为氨基酸
E、含的碳水化合物为单糖
12、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（）。

A.腹痛
B.胸痛
C.咳嗽
D.咯血
E.呼吸急促
13、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（）。

A、缺氧
B、颅内压增高
C、高热
D、贫血
E、心功能不全
14、对于血尿描述不正确的是（）
A、肉跟血尿指尿中含血量≥1 ml/I。

B、镜下血尿指正常人尿每高倍视野下红细胞>3个
C、正常人12小时尿沉渣Addis计数红细胞>30万个
D、血尿多见于肾小球肾炎、结石等
E、血尿是泌尿系统疾病主要症状之一
15、猩红热患儿特有的体征是（）。

A、口周苍白圈
B、躯干糠皮样脱屑
C、皮疹多在发热2天后出现
D、疹间无正常皮肤
E、多为持续性高热
16、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）。

A.心前区剧烈疼痛
B.恶心、呕吐
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
17、关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是（）。

A.嘱多进食新鲜水果蔬菜
B.鼓励多喝水
C.给予腹部按摩
D.每日灌肠通便
E.有便意时及时排便
18、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（）。

A. 频发室性早搏二联律
B. 血压180／110mmHg
C. 1年前做过阑尾手术
D. 并发急性左心衰竭
E. 年龄偏大
19、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是（）。

A.手指和肩关节
B.腕关节和肩关节
C.手指和腕关节
D.肘关节和膝关节
E.肩关节和肘关节
20、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。

A.心电图
B.CT
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心导管检查
21、佝偻病初期患儿的临床表现是（）。

A、颅骨软化
B、下肢畸形
C、有郝氏沟
D、出现枕秃
E、形成鸡胸
22、恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×109/L，正确的处理是（）。

A. 加强营养
B. 加大用药量
C. 输注白蛋白
D. 服抗生素
E. 暂停用药
23、对儿童生长发育规律的描述，错误的是（）。

A.生长发育是一个连续的过程
B.生长发育遵循一定的顺序
C.有一定的个体差异性
D.各系统器官发育的速度一致
E.生长发育是由低级到高级
24、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。

A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
25、门脉高压患者出血的特点是（）。

A.以呕血为主，可自行停止
B.以便血为主，可自行停止
C.有呕血、便血、可自行停止
D.有呕血、便血、不能自行停止
E.出血量小，可自行停止
26、患者男，55岁。

高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于( )
A.体重低下
B.体重正常
C.体重超重
D.重度肥胖
E.中度肥胖
27、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（）。

A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.伞部
E.漏斗部
28、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）
A.异丙嗪
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.布洛芬
E.阿司匹林
29、下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是（）
A.青霉素500单位
B.链霉素250单位
C.破伤风抗毒素150国际单位
D.普鲁卡因25毫克
E.细胞色素C0.75毫克
30、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 烦躁不安
D. 血压下降
E. 少尿31、护士协助病人向平车挪动的顺序是（）。

A、上身、下身、臀部
B、臀部、上身、下身
C、臀部、下肢、上身
D、上身、臀部、下身
E、下肢、臀部、上身
32、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是（）。

A.百白破疫苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗
D.腮麻风疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
33、下列需要采取被动体位的病人是（）。

A.腹痛
B.昏迷
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.心包积液
34、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示（）。

A、针头滑出静脉
B、针头部分阻塞
C、针头斜面紧贴血管壁
D、静脉有痉挛
E、针头斜面一部分穿透下面血管壁
35、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。

A.先测心率，后测脉率
B.先测脉率，后测心率
C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟
D.一人测心率、脉率，另一人报告医师
E.一人发口令，另一人测心率、脉率
36、完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（）。

A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 氨基酸
D. 维生素
E. 电解质
37、营养不良早期诊断的可靠指标是（）。

A.血糖
B.血浆蛋白
C.血浆胆固醇
D.血浆转铁蛋白
E.血浆胰岛素生长因子
38、下列因素中最易引发早产的是（）。

A.轻度贫血
B.骨盆狭窄
C.子宫畸形
D.羊水偏少
E.慢性乙肝
39、需准备麻醉床的病人是（）
A.外科新入院的病人
B.行胆囊造影的病人
C.腰椎穿刺术后的病人
D.肠梗阻待手术的病人
E.腹腔镜术后的病人
40、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（）。

A. 热情介绍自己
B. 仪表大方整洁
C. 表情沉着、从容
D. 选择患者吃饭时交谈
E. 耐心向患者解释
41、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（）。

A.阻滞钾通道
B.阻滞β受体
C.阻滞钙通道
D.阻滞α受体
E.阻滞钠通道
42、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（）。

A、先脱健肢，先穿患肢
B、先脱健肢，先穿健肢
C、先脱患肢，先穿患肢
D、先脱患肢，先穿健肢
E、后脱患肢，后穿患肢
43、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（）。

A.1～3个月
B.4～6个月
C.7～9个月
D.10～12个月
E.14个月
44、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（）。

A.局部肿胀
B.皮下瘀斑
C.皮下气肿
D.胸式呼吸消失
E.直接和间接压痛
45、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。

A.将脱出的肠管送回腹腔
B.等渗盐水纱布覆盖伤口
C.等渗盐水纱布填塞伤口
D.腹带加压包扎
E.床旁缝合伤口
46、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（）。

A. 定数量品种
B. 定点放置
C. 定期更换
D. 定期检查维修
E. 定人保管
47、心脏前负荷过重见于（）。

A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全
48、某初孕妇，32岁，妊娠38周。

腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。

该孕妇的胎儿胎位最可能是（）。

A.枕左前位
B.枕右前位
C.骶左前位
D.骶右前位
E.肩右前位
49、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）。

A.<1分钟
B.1～5分钟
C.5～10分钟
D.10～15分钟
E.15
分钟以上
50、测血压时袖带缠的过紧可使（ ）。

A 、收缩压偏低
B 、无影响
C 、收缩压偏高
D 、舒张压偏高
E 、舒张压偏低
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者男，30岁。

咳嗽3个月，咳白色粘痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。

痰结核菌素试验阳性。

对该患者的护理措施，正确的是（ ）。

A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼，增强体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
2、患儿男，3岁。

哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。

最具有诊断价值的检查是（ ）。

A.心电图 B.X 线检查 C.超声心动图 D.血常规检查 E.心肌标志物检查
3、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。

A 、严密隔离 B 、消化道隔离 C 、昆虫隔离 D 、接触隔离 E 、保护性隔离
4、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。

A. 灌肠液选用等渗盐水 B. 溶液温度为28-32℃ C. 灌入液量500-1000ml
D. 液面距肛门距离约40-60cm
E. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录
5、患者女性，48岁。

近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动（ ）。

A.绝对卧床但应取半卧位
B.可照常工作
C.限制活动
D.稍事活动
E.轻体力T 作，下午多休息
6、患者男，45岁。

直肠肛管检查是取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（ ）。

A.5点 B.11点 C.9点 D.7点 E.3点
7、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血l 500 rId 。

输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。

病人可能发生了（ ）。

A.溶血反应 B.循环负荷过重 c.过敏反应 D.枸橼酸钠中毒 E.细菌污染输血反应
8、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（ ）。

A.预后指导 B.心理指导 C.用药指导 D.饮食指导 E.疾病知识指导
9、患者男，27岁。

打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。

应首先为患者进行的处理措施是（ ）。

A.准备手术用品
B.应用抗感染药
C.提供饮料
D.采集血标本
E.肌内注射解痉止痛药
10、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。

判断患儿脱水程度的评估指标不包括（ ）。

A 、精神状态
B 、尿量
C 、肠鸣音
D、皮肤弹性
E、前囟
11、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。

A.生活规律，劳逸结合
B.避免进食刺激性食物
C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用
D.抗酸药宜在饭后和睡前服用
E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛
12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。

A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
13、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（）。

A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
14、患者女，30岁。

诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。

提示存在何种药物的副作用（）。

A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
15、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。

B超示尿路结石，护士应采取的措施是（）。

A. 鼓励患者自行排尿
B. 轻轻按摩下腹部
C. 让患者听流水声
D. 行导尿术
E. 立即与医生联系，给予对症处理
16、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。

经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。

此时对该患儿不恰当的护理是（）。

A.头罩吸氧
B.监测生命体征
C.立即开奶
D.配合亚低温治疗
E.注意保暖
17、患者男，38岁。

因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染
18、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是（）。

A.多活动
B.流质饮食
C.定期腹部触诊
D.避免做增加腹压的动作
E.无出血危险不必严密观察
19、患儿女，9岁。

患病毒性脑膜脑炎入院。

入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。

护士应立即采取的措施是（）。

A.给予氧气吸入
B.约束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物
D.应用镇静药物，控制抽搐
E.开通静脉通道，应用脱水药物
20、某新生儿，出生5天。

面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。

家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是（）。

A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、新生儿胆道闭锁
21、患儿女，1岁。

细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。

医嘱：吸氧。

适宜该患儿的吸氧方式为（）。

A、单侧鼻导管法
B、面罩法
C、鼻塞法
D、漏斗法
E、头罩法
22、患者女，52岁。

因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（）。

A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
23、患者男，28岁。

突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。

查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。

其肝浊音界的改变是（）。

A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不变
24、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。

A、一天三次
B、一天两次
C、每周一次
D、每周两次
E、四小时一次
25、患者女，30岁。

诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。

提示为何种药物的副作用（）。

A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
26、患儿男，生后10天。

因口腔黏膜有异常来院就诊。

查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。

目前患儿饮食正常，无全身症状。

为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（）。

A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.2.5%金霉素鱼肝油
27、患者男，70岁。

慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）。

A、5小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、15小时
28、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70／50mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。

为明确诊断最好采用的检查是（）。

A. B超
B. CT
C. 心电图
D. 血常规
E. 胸腔穿刺
29、患儿女，4岁，体检发现“X”形腿，粗钙2.5mmol/L，护士正确的判断是( )。

A.可疑维，L素D缺乏性佝偻病
B.维，扛素I)缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
30、患儿男，10岁。

以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。

针对该患儿的高热，护理措施是：（）。

A.严格限制钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
31、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。

A、15滴/分
B、25滴/分
C、35滴/分
D、45滴/分
E、55滴/分
32、患儿女，5岁。

2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。

A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药。

33、患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人
带来许多麻烦，生不如死。

近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是（）。

A、抑郁心境评估
B、自杀行为评估
C、认知行为评估
D、意志活动评估
E、睡眠质量评估
34、患者，女，45岁。

因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。

既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（）。

A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜
D. CA125
E.盆腔B超
35、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）。

A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家居装修史
D.酗酒史
E.家族史
36、患者女，31岁。

下肢表浅静脉曲张，给予保守治疗。

下列会加重病情的行为是（）。

A.避免久立
B.防止便秘
C.适当休息，抬高患肢
D.戒烟
E.坐位时双膝交叉
37、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。

最佳治疗方法是（）。

A. 手法复位
B. 解痉镇痛
C. 应用抗生素
D. 补充血容量
E. 急诊手术治疗
38、黄女士，停经50d，恶心呕吐1周，每天呕吐3～4次，进食量减少。

正确的护理是（）。

A. 输血
B. 高蛋白饮食
C. 口服镇吐剂
D. 绝对卧床休息
E. 鼓励孕妇少量多次进食
39、患者女，48岁。

类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（）。

A、腕关节背伸、指关节背伸
B、腕关节背伸、指关节掌曲
C、腕关节掌曲、指关节侧曲
D、腕关节掌曲、指关节背伸
E、腕关节侧曲、指关节掌曲
40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。

A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
41、患者男，30岁。

咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。

痰结核菌素试验阳性。

对该患者的护理措施，正确的是（）。

A.不需隔离
B.常到室外晒太阳
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼，增前体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
42、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。

护士应该密切观察的部位是（）。

A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
43、患者男，34岁。

损伤性气胸。

遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。

目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。

A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
44、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。

A.上臂围
B.前囟
C.身高
D.体重
E.牙齿
45、患者男，55岁。

高血压病。

身高176CM，体重86Kg，该患者属于（）。

A.体重低下
B.体重正常
C.体重超重
D.重度肥胖
E.中度肥胖
46、患者男，46岁。

建筑工人，入院时诊断为破伤风。

以下与本病最有关的既往史是（）。

A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
47、患者女性，25岁。

因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。

体检：体温39℃，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5×109/L。

目前该患者首先的护理问题是（）。

A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.
潜在并发症：休克
48、患儿男，34岁。

左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。

可确诊的辅助检查是（）。

A.肢体抬高试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各种脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
49、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在142／92～150／96mmHg。

护士应该预约他下次来门诊的时间在（）。

A. 2个月后
B. 1个月后
C. 1周后
D. 6个月后
E. 1年后
50、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（）。

A、氢氧化钠溶液
B、硫酸铜溶液
C、硫酸镁溶液
D、碳酸氢钠溶液
E、高锰酸钾溶液
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。

护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190／110mmHg。

对该患者首要的护理是（）。

A. 冬眠疗法
B. 吸氧
C. 利尿
D. 保持呼吸道通畅
E. 应用抗生素
患者安静卧床的时间应控制至（）。

A. 呼吸平稳
B. 4周以上
C. 血压平稳
D. 1周以上
E. 神志清醒
2、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。

人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

根据患者的情况，考虑可能出现了( )
A.继发感染
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
为防止发生此并发症，应采取的措施是( )
A.限制水的摄人，每天少于1000nll
B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
C.输注白蛋白
D.加大利尿剂用量
E.限制盐的摄入
该患者可能出现的电解质紊乱是( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
3、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿
导尿管插入尿道深度为（）。

A、12-14cm
B、14-16cm
C、16-18cm
D、18-20cm
E、20-22cm
插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。

A、15°角
B、30°角
C、45°角
D、60°角
E、90°角]
为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。

A、每日更换一次
B、每周更换两次
C、每周更换一次
D、每2周更换一次
E、每3周更换一次
4、王先生，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作。

该患者所患病情属（）。

A. 强直性大发作
B. 肌阵挛性发作
C. 癫痫持续状态
D. 癫痫强直一阵挛发作
E. 单纯部分发作继全面性发作
此种情况下，首选治疗药物是（）。

A. 副醛灌肠
B. 地西泮静注
C. 水合氯醛灌物
D. 苯妥英钠肌注
E. 二苯巴比妥钠肌注
发作控制后，应首选何种药物维持治疗（）。

A. 乙琥胺
B. 地西泮
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 丙戊酸钠
5、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40℃，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊
(1).下列有助于诊断的尿液检查为（）。

A.．尿管型
B．24h尿蛋白
C．尿比重
D．尿酮体
E．尿镜检细胞数
(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（）。

A.．急性肾盂肾炎
B．肾结石
C．急性肾小球肾炎
D．肾病综合征
E．膀胱炎
6、患者女，20岁。

因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。

查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。

实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平
该患者最可能的诊断是( )
A.生理性甲状腺肿
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.地方性甲状腺肿
E.甲状腺癌
该患者的最佳治疗方法是( )
A.手术治疗
B.放射性131Ⅰ治疗
C.普萘洛尔治疗
D.甲巯咪唑治疗
E.心得安治疗
7、患者女，30岁。

因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。

为进一步诊治收入血液科病房。

为明确诊断，需行骨髓穿刺术。

护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。

A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2～3天内不宜洗澡
E、可以正常活动，不影响生活规律
患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。

应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。

A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。

A、<300×109/L
B、<100×109/L
C、<50×109/L
D、<20×109/L
E、<10×109/L
8、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。

针对此患者最应增加的措施是（）。

A..补充碳酸氢钠
B.注射胰岛素
C.加大降糖药剂量
D.运动疗法
E.应用抗生素
患者突发糖尿病酮症酸中毒。

此时患者的呼吸气味是（）。

A..芳香味
B.肝腥味
C.大蒜味
D.烂苹果味
E.氨臭味
9、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。

现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。

在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。

A. 局部纱布覆盖
B. 换用低功率灯头
C. 抬高照射距离
D. 改用湿热敷
E. 立即停用，局部涂凡士林
照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。

A. 减轻疼痛
B. 观察疗效
C. 防止晕倒
D. 预防感冒
E. 促进炎症局限
进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次／分，呼吸23次／分。

可采用的最佳物理降温方式是（）。

A. 冰帽头部冷敷
B. 温水拭浴
C. 冰袋冷敷
D. 乙醇拭浴
E. 局部冷湿敷
10、患者男性，48岁。

因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。

查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为( )
A.急性胆囊炎、胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.肝癌结节破裂
该患者现存的最主要的护理问题是( )
A.体液不足
B.疼痛
C.体温升高
D.焦虑
E.知识缺乏
11、患者男，50岁。

肝硬化5年。

中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。

查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。

患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

入院时，患者主要的心理问题是( )。