德州市人民医院心电方案

“心脏远程诊疗中心”合作运营项目投资建设方案

合作单位：德州市人民医院

投资单位：山东品罗信息产业有限公司

年月

一、项目背景

随着社会经济的发展，国民生活方式发生了深刻的变化。尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，中国心血管病危险因素流行趋势呈明显上升态势，导致了心血管病的发病人数持续增加。

根据国家心血管病中心年月发布的《中国心血管病报告》显示，目前，因心血管疾病导致的人员死亡比例农村为％，城市为％，占城乡居民总死亡原因的首位。报告显示，目前全国有心血管病患者约为亿，其中高血压患者亿，卒中患者至少万，心肌梗死患者万，心力衰竭患者万，肺心病患者万，风湿性心脏病患者万，先天性心脏病患者万。每个成人中有名患心血管病，且中国的心血管病患病率处于持续上升阶段，今后年心血管病患病人数仍将快速增长。

经过多年的探索与实践，我国心血管病社区防治工作已经取得明显成效，但农村地区的防治力度相对不足。随着我国农村人群的生活水平提高，饮食结构发生改变，农村居民的血脂、血压增加，但健康知识增加力度不够、医疗条件相对较差，导致农村心梗死亡率上升。从年开始，农村地区急性心梗死亡率呈现快速上升趋势，目前已超过城镇地区。

心血管病的疾病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题。加强政府主导下的心血管病防治工作刻不容缓。

二、相关政策

年月出台的《全国医疗卫生服务体系规划纲要》指出：“健全医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术临床应用实行分类、分级管理。加强国家临床医学研究中心和协同研究网络建设，围绕常见疾病和健康问题，加快推进适宜卫生技术的研究开发与推广应用。强化中医药技术推广应用。加强对临床专科建设发展的规划引导和支持，以发展优质医疗资源为目标，发挥其示范、引领、带动和辐射作用，带动基层和区域的专科水平，逐步缓解地域之间、城乡之间、学科之间发展的不平衡，使整个医疗服务体系协调发展，注重中医临床专科的建设。”

卫计委等部门关于印发《中国慢性病防治工作规划（）》中明确指出：“影

响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者亿人，是重大的公共卫生问题。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的，导致的疾病负担已占总疾病负担的，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。”

因此，心脏远程诊疗中心的建设，既符合国家相关政策的要求，也是医院和广大患者的迫切需求。

三、项目建设的必要性

目前在我国医疗领域特别是基层医疗领域，针对高血压、糖尿病都有了有效的防控手段，但是对于心血管疾病缺乏有效的筛查与术后监测方法，这与心血管疾病的多样性与复杂性也有着直接的关系。心血管疾病大范围的早期筛查与术后监测方面心脏电生理检测是目前唯一可行的手段，特别是针对基层医疗机构，检测简单方便且费用较低。但由于我国基层医疗卫生从业人员医疗水平普遍较低，在心脏电生理方面缺乏有效的培训与指导，这就造成了心血管疾病在基层医疗机构特别是在广大的农村具有较高死亡率与致残率的原因，这也与近年来《中国心血管病报告》的统计分析相吻合。

心血管急性事件救治的关键在于早期发现患者的临床症状，而患者心电异常的变化常常早于临床症状的出现。因此，院内临床也迫切需要一种先进的可以早期预警心电异常变化的心脏远程移动监测系统。

随着物联网与通讯技术的发展，在心脏电生理采集与传输方面已经有了较大的突破，根据目前成功的运营经验，通过在地区医院建立专业的“心脏远程诊疗中心”并逐步向下辐射县、乡等基层医疗卫生机构，通过互联网、通信技术将基层心电数据直接传送到上级医院，可大大提高基层医院对心血管疾病的筛查与诊断能力。有效降低心血管病人的死亡率与致残率。

德州市人民医院作为地区重点医院，可充分发挥自身在心血管疾病诊断与治

疗的优势。通过建设“心脏远程诊疗中心”将整个地区的心脏病从早期筛查、中期治疗、到后期治疗监测的整个环节完善起来。可以有效提高地区心脏病的处理预警能力。“心脏远程诊疗中心”的建立不但可以为广大的心脏病患者开辟绿色就医通道，同时还能为基层医务工作者提供培训与学习机会的同时，这将大大提高地区基层心血管疾病的防控水平。

四、项目组成

基于社区医院的家庭医疗检测系统由三部分构成：医疗检测中心、家庭社区部分和服务器。

本系统可区域联网，可在一个地区（如县、市、省）建立中心，将终端的客户（如地区的乡镇医院、社区医疗中心、个人诊所为终端）联网，将心电图和小时动态心电图传送到监测中心，监测中心将分析的诊断报告、心电图传送到终端，终端打印出结果。

五、院内心电信息管理系统

本系统能够实现院内网络化病例管理，同时支持国内最新导联掌上心电仪、动态心电仪、动态血压仪或不同厂家心电图机（如日本福田、光电、邦建等）入网联机。

1、实现院内各科室心电图检查和数据联网上传\下载

等功能；

2、将电子文档接口提供给系统调用，可以接受临床的

电子申请三，临床医生工作站可以调阅心电图报告，实现院

内各科室心电图等检查联网管理；

3、心电图操作人员不需要下病房，大大的减少了医务

人员的工作强度，更加方便、适用、快捷有效，大幅度提高

了心电图室的工作效率、改善了工作环境和医院综合管理水

平，为构建网站的病人诊疗信息的电子病历奠定了良好基础。

多个医院框架方案：

可实现多个医院的数据共享，解决医院人员不足以及交通隐患，及时快捷得到总院专家诊断。

本系统可以实现多家医院与总院联网，也可实现独立的分析中心院内网络心电系统原理：

利用现在强大网络技术和和心电图记录技术、数据库管理综合于一体实现院内网络动态心电图和静态心电图传送显示、分析和打印。实现院内各科室心电图检查和数据联网上传\下载等功能；院内各科室将检测的病人心电图通过医院网络传送到分析中心，分析中心对心电图进行分析诊断并将报告回传到相关科室。