内科护理高频考点和知识点
内科护士知识点总结
内科护士知识点总结作为内科护士，需要具备丰富的内科知识，以便更好地为患者提供高质量的护理。
以下是一些内科护士需要掌握的知识点。
1. 心血管疾病心血管疾病是内科护士经常遇到的疾病之一。
护士需要了解心脏病的发病机制、症状、诊断和治疗方法。
常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死等。
在工作中，护士需要密切关注患者的血压、心率、心电图等指标，及时发现并处理心血管疾病的相关问题。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病也是内科护士需要熟悉的领域。
护士需要了解各种呼吸系统疾病的病因、症状和治疗方法。
例如，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管炎、哮喘等常见疾病。
护士应当关注患者的呼吸频率、氧饱和度、咳嗽情况等指标，并及时采取相应的护理措施。
3. 消化系统疾病内科护士需要了解消化系统疾病的相关知识，包括消化道出血、肝炎、胃溃疡、胰腺炎等。
护士要善于观察患者的消化系统症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，并针对患者的具体情况给予恰当的护理。
4. 代谢疾病内分泌和代谢系统疾病也是内科护士需要掌握的知识点。
常见的代谢疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
护士需要了解这些疾病的病因、症状、诊断和治疗方法，以便更好地协助医生进行护理工作。
5. 感染和传染病内科护士需要了解各种感染和传染病的预防和控制措施。
护士要熟悉感染的传播途径、预防措施、隔离标准等，以确保患者和自己的安全。
6. 药物治疗内科护士需要熟悉各种常用药物的用法、剂量、不良反应和护理意义。
护士要定期更新自己的药物知识，确保患者用药安全。
7. 伦理与法律内科护士需要了解医疗伦理和法律法规，保护患者的权益，做好护理工作。
除了以上提到的知识点外，内科护士还需要不断学习和提高自己的业务水平，以更好地为患者提供高质量的护理服务。
内科护师知识点总结
内科护师知识点总结一、内科护理基础知识1. 内科护理的概念和发展历程内科护理是指护理人员在医生指导下，对内科疾病患者进行规范和系统的护理，旨在协助医生治疗，提高患者健康水平。
内科护理起源于古代，并在不断发展中成为一门独立的学科。
2. 内科护理的职责内科护理人员需要负责监测病情、协助医生诊断、执行医嘱、进行护理操作、与患者交流沟通、评估疗效等工作。
3. 内科护理的原则内科护理需要遵循科学原则、个体化原则、安全原则、全程参与原则、循证护理原则等。
4. 内科护理的基本技能内科护理人员需要掌握患者观察技能、护理操作技能、基本医学知识等技能。
5. 内科护理的文化素养内科护理人员应该具备丰富的医学知识、高尚的职业道德和专业精神。
二、内科护理专业知识1. 常见内科病症内科护理人员需要熟悉各种内科疾病的症状、病因、发病机制、诊断方法、治疗原则等。
2. 常见内科护理操作内科护理人员需要掌握各种内科护理操作，如导尿、换药、输液、留置针等。
3. 常见内科护理医嘱内科护理人员需要了解各种内科护理的医嘱，如胰岛素注射、口服药物、营养支持等。
4. 常见内科护理风险内科护理人员需要了解各种内科护理操作的风险，如感染风险、药物过敏风险、意外伤害风险等。
5. 常见内科护理评估内科护理人员需要掌握内科护理评估方法，如疼痛评估、水平评估、疗效评估等。
6. 常见内科护理教育内科护理人员需要做好内科护理教育工作，如疾病知识传授、康复指导、护理技能培训等。
三、内科护理专业技能1. 患者观察技能内科护理人员需要掌握患者生命体征的观察方法，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 护理操作技能内科护理人员需要熟练掌握各种护理操作技能，如静脉置管、护理仪器操作、药物给药等。
3. 专科护理技能内科护理人员需要掌握一些特殊的内科护理技能，如心电监护、呼吸机操作、体外循环等。
4. 信息技术技能内科护理人员需要熟练掌握信息技术，如医疗信息系统、护理记录系统等。
《内科护理学》高频考点必背
《内科护理学》高频考点必背1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。
水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4.正常成人安静状态下脉搏为60～100次/分。
速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
体温高于37.2℃称为发热，最常见的原因是感染。
8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。
9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。
10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。
11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。
12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。
13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。
14.急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
15.慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。
16.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
焦作内科护理学知识点总结
焦作内科护理学知识点总结一、内科常见疾病的护理知识点：1.心血管疾病：包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
常见的护理要点包括：定期测量血压、监测心电图变化、观察心脏杂音、控制饮食、药物管理和心理安慰等。
2.呼吸系统疾病：包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。
常见的护理要点包括：监测呼吸频率和深度、辅助呼吸治疗、积极刺激咳嗽、协助痰液排出、保持空气清新等。
3.消化系统疾病：包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。
常见的护理要点包括：观察消化系统症状、控制饮食、管理药物、协助康复训练等。
4.泌尿系统疾病：包括尿路感染、肾炎、肾结石等。
常见的护理要点包括：监测尿液变化、保持适当的饮水量、管理药物、预防感染等。
二、内科常见操作护理知识点：1.血常规检测：包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等。
护理要点包括：采集标本、正确测量和记录结果、与医生沟通结果等。
2.静脉输液：包括溶液选型、静脉通路选择、静脉给药技巧等。
护理要点包括：消毒洗手、选择适当的静脉通路、掌握滴速、观察患者反应等。
3.导尿：包括尿管插入、尿液采集等。
护理要点包括：消毒洗手、选择合适的导尿管、注意插入角度、观察导尿过程等。
4.高压氧治疗：包括装入、调节压力和时间等。
护理要点包括：协助患者进入氧舱、检查氧密封性、观察患者反应等。
三、内科疾病的并发症护理知识点：1.心血管疾病的并发症：包括心律失常、心肌梗死、心源性休克等。
常见的护理要点包括：监测心电图变化、血压监测、卧床休息、药物管理等。
2.呼吸系统疾病的并发症：包括呼吸衰竭、肺栓塞等。
常见的护理要点包括：监测呼吸频率和深度、辅助呼吸治疗、积极预防肺栓塞等。
3.消化系统疾病的并发症：包括消化道出血、炎症蔓延等。
常见的护理要点包括：观察病情变化、控制饮食、管理药物、协助病情评估等。
4.泌尿系统疾病的并发症：包括尿路感染扩散、肾功能不全等。
常见的护理要点包括：观察尿液变化、监测肾功能、管理药物、预防感染等。
学霸笔记：内科护理学主管护师高频考点、易错题速记精华
内科护理学主管护师高频考点速记精华—、最常见病因1•在我国慢性肾衰竭的原因以原发性慢性肾小球肾炎最多见。
2•引起糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是急性感染。
3•慢性浅表性胃炎的最主要病因是幽门螺杆菌感染。
4•主要诱发肾盂肾炎的疾病是机体抵抗力降低，如糖尿病或长期应用免疫抑制药的患者等。
5・慢性阻塞性肺疾病多由慢性支气管炎发展而来，属于慢性感染性疾病，吸烟是最重要的环境发病因素。
6•吸烟是原发性支气管肺癌最重要的危险因素。
7•导致急性心肌梗死的主要原因是冠状动脉梗死（堵塞）。
8•在我国，肝癌最常见的病因是乙型肝炎及其导致的肝硬化。
9・风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，是由咽喉部A组［3溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症。
10 •心脏骤停时最常见的心律失常是室扑或室颤。
□•肺动脉高压形成是慢性肺心病发病的关键环节。
12•急性上呼吸道感染最常见的致病菌是溶血性链球菌，其次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
13•在我国，急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病（胆道梗阻）；西方国家多由大量饮酒导致。
14.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是寒冷。
寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加，心肌耗氧增加，而动脉供血不能相应增加，因而诱发心绞痛。
15•最容易导致再生障碍性贫血的药物是氯霉素。
16•特发性血小板减少性紫瘢最主要的发病机制是免疫反应。
17•高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，机制为交感神经系统活动亢进，血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强而导致高血压。
28•心源性栓子为脑栓塞最常见的病因，其中由以风湿性心瓣膜病患者房颤时附壁血栓脱落最多见，以偏瘫、失语等局灶定位为主要表现，有无意识障碍及其程度取决于栓塞血管的大小和梗死的部位与面积。
19•呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。
其他诱发因素还包括心律失常、过度疲劳、高血压、血脂异常、肺栓塞、妊娠和分娩、贫血和出血等。
20 •消化性溃疡形成最直接的原因是胃酸过多。
护师内科核心考点(最新)
01单位时间内，脉率少于心率，常见于心房颤动，计数脉搏的时间至少需要1分钟。
02呼吸频率异常：呼吸次数每分钟超过24次，为呼吸增快。
呼吸次数每分钟少于12次，为呼吸减慢。
03酸中毒大呼吸(亦称库氏呼吸)：呼吸加深且频率稍快，见于代谢性酸中毒病人。
04恶臭味可见于支气管扩张或肺脓肿病人。
05烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒病人。
06舟状腹主要见于极度消瘦的病人，板状腹主要见于急性胃肠穿孔的病人，揉面感腹主要见于结核性腹膜炎的病人。
07腹部明显鼓音可见于胃肠高度胀气、胃肠穿孔病人。
08当腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。
09脑膜刺激征的检查包括颈项强直、凯尔尼格(Kernig)征、布鲁津斯基(Brudzinski)征等。
10离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。
白细胞及脓细胞：每高倍视野中超过5个即为增多，称镜下脓尿。
11内生肌酐清除率试验前和试验日进食低蛋白饮食供3天，禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。
12酮体是β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称，为体内脂肪代谢的中间产物。
糖尿病酮症病人尿酮体呈阳性。
13少量咯血<100ml/d，中等量咯血为100~500ml/d，大量咯血>500ml/d或一次300ml。
14咯血的主要并发症是休克和窒息，若病人出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生窒息。
15急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。
16支气管哮喘的本质是气道慢性炎症性疾病。
17支气管哮喘的典型表现是反复发作的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
18严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者，称之为哮喘持续状态。
19夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一。
20哮喘患者应避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因;避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物。
内科护理学知识点总结完整版
内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。
2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。
3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。
4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。
5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。
6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。
7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。
8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。
9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。
10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。
二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。
2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。
3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。
4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。
5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。
6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。
三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。
2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。
4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。
5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。
6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。
以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。
护理内科知识点总结大全
护理内科知识点总结大全内科是医学的一个重要分支，主要研究人体各系统的内部疾病及其诊断与治疗。
内科包括了很多不同的专科，例如心脏病学、呼吸病学、肾脏病学、内分泌学等等。
护理内科是护士在日常工作中所需掌握的一些专业知识和技能，下面将对护理内科的知识点进行总结。
一、心血管系统1. 心脏病心脏病是一种常见的疾病，包括心绞痛、心肌梗死等。
护理内科需掌握心电图的解读和监护，熟悉各种心血管药物的使用和观察病人的病情变化。
2. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，护理内科需要掌握高血压的护理措施和监护。
3. 心力衰竭心力衰竭是一种常见的心血管疾病，护理内科需要掌握心力衰竭的护理措施和监护，以及对患者进行心电图、心脏彩超等检查。
二、呼吸系统1. 气管炎气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，护理内科需要掌握气管炎的护理措施和监护。
2. 支气管炎支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，护理内科需要掌握支气管炎的护理措施和监护。
3. 肺气肿肺气肿是一种常见的呼吸系统疾病，护理内科需要掌握肺气肿的护理措施和监护。
三、消化系统1. 胃炎胃炎是一种常见的消化系统疾病，护理内科需要掌握胃炎的护理措施和监护。
2. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，护理内科需要掌握胃溃疡的护理措施和监护。
3. 肝炎四、内分泌系统1. 糖尿病糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，护理内科需要掌握糖尿病的护理措施和监护。
2. 甲状腺疾病甲状腺疾病是一种常见的内分泌系统疾病，护理内科需要掌握甲状腺疾病的护理措施和监护。
3. 骨质疏松骨质疏松是一种常见的内分泌系统疾病，护理内科需要掌握骨质疏松的护理措施和监护。
五、泌尿系统1. 肾炎肾炎是一种常见的泌尿系统疾病，护理内科需要掌握肾炎的护理措施和监护。
2. 肾结石肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，护理内科需要掌握肾结石的护理措施和监护。
3. 泌尿道感染泌尿道感染是一种常见的泌尿系统疾病，护理内科需要掌握泌尿道感染的护理措施和监护。
护士资格考试内科考点汇总
护士资格考试内科考点汇总内科是护士资格考试中的一个重要考点，涵盖了许多重要的内科疾病和护理知识。
了解内科考点的内容和重点对于备考护士资格考试非常重要。
本文将对护士资格考试内科考点进行汇总，帮助考生更好地备考。
一、心血管疾病1.心脏病的分类及常见类型：冠心病、心肌梗死、心绞痛等；2.高血压的定义、分类、病因和常见并发症；3.心功能不全的护理措施和常见症状；4.心律失常的分类和常见类型，如房颤、室颤等；5.心力衰竭的护理重点和药物治疗。
二、呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义、病因、临床表现和护理措施；2.支气管哮喘的定义、病因、临床表现和护理措施；3.肺炎的分类、病因和临床表现；4.呼吸衰竭的护理重点和辅助通气的护理知识；5.气胸、肺栓塞等常见的急性呼吸系统疾病。
三、消化系统疾病1.胃炎、胃溃疡的护理措施和饮食宣教；2.肝炎的分类、病因、传播途径和护理重点；3.胆囊炎、胆结石的护理措施；4.胰腺炎的病因、临床表现和护理措施；5.消化道出血的护理知识和抢救措施。
四、泌尿系统疾病1.尿路感染的分类、病因和护理措施；2.肾结石的形成原因、临床表现和护理措施；3.肾功能衰竭的分类、病因和护理重点；4.尿毒症的护理措施和透析护理知识。
五、内分泌系统疾病1.糖尿病的分类、病因、临床表现和护理重点；2.甲状腺功能亢进症的病因、临床表现和护理措施；3.甲状腺功能减退症的病因、临床表现和护理措施；4.库欣综合征和嗜铬细胞瘤的护理知识和护理重点。
六、血液系统疾病1.贫血的分类、病因和护理措施；2.白血病的分类、病因和护理重点；3.血小板减少症和凝血功能障碍的护理知识；4.输血的护理要点和安全知识。
七、神经系统疾病1.脑梗塞和脑出血的护理知识和护理重点；2.癫痫的分类、病因和护理措施；3.帕金森病和多发性硬化症的临床表现和护理措施；4.痴呆症的护理要点和护理宣教。
八、免疫系统疾病1.系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的护理知识和护理重点；2.过敏反应的分类、病因和护理措施；3.器官移植的护理要点和护理宣教。
内护考试知识点总结
内护考试知识点总结内科考试是医学生学习的重要一环，通过内科考试，可以测试学生对内科知识的掌握程度和临床应用能力。
下面将对内科考试的知识点进行总结，希望对大家备考有所帮助。
一、内科学基础知识1. 内科学基础概念内科学是研究成人非外科疾病的学科，主要涉及心血管、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、血液病和免疫性疾病等。
内科病人一般不需要手术干预，主要通过内科治疗进行管理。
2. 疾病的分类内科疾病主要分为急性疾病和慢性疾病。
急性疾病起病急、病程短，需要及时诊断和治疗。
慢性疾病病程较长，需要长期治疗和康复管理。
3. 临床检查和诊断内科常见的临床检查有体格检查、实验室检查、影像学检查和器械检查等。
诊断是通过病史、临床表现和检查结果进行综合分析，确定疾病的种类和程度。
二、心血管系统疾病1. 心血管病的常见病理生理心脏是人体重要的器官之一，心血管疾病是指心脏和血管系统的疾病，主要包括冠心病、高血压、心律失常和心力衰竭等。
这些疾病的发病机制、临床表现和治疗原则都是内科考试的重点。
2. 心电图的分析心电图是诊断心脏疾病的重要手段，通过心电图可以了解心脏的电活动情况，包括心率、心律和心肌缺血等。
在内科考试中，对心电图的分析是一项重要的技能。
3. 心血管药物的应用内科治疗心血管疾病时，常用的药物包括β受体阻断剂、钙通道阻断剂、抗凝药和抗心律失常药等。
对这些药物的使用适应症、不良反应和注意事项都是内科考试的考点。
三、呼吸系统疾病1. 呼吸系统病理生理呼吸系统疾病主要包括肺部疾病、呼吸衰竭和睡眠呼吸暂停等。
肺部疾病常见的有慢性阻塞性肺病、肺炎和肺癌等。
2. 呼吸系统病原学呼吸系统感染是内科常见的疾病之一，主要包括流感、肺结核和肺炎支原体肺炎等。
对这些疾病的病原学、临床表现和治疗原则都是内科考试的重点。
3. 呼吸系统疾病的诊断和治疗呼吸系统疾病的诊断需要结合病史、临床表现和影像学检查等，对病原学、治疗原则和预后进行综合分析，提出合理的治疗方案。
护理知识点总结内科
护理知识点总结内科一、慢性病管理慢性疾病是指持续发展进展，持续长时间临床上不容易治愈，但也不会迅速恶化的疾病。
慢性病管理主要包括以下几个方面：1. 了解疾病的特点护理人员首先要了解慢性疾病的特点，包括基本病因、发病机制、病程变化、临床表现及并发症等。
只有深入了解疾病的特点，才能有针对性地进行护理干预。
2. 制定合理的护理计划根据患者的病情特点和个人需求，制定合理的护理计划。
包括合理的饮食、日常生活方式及体育锻炼等。
3. 定期随访患者慢性病管理的一个重要环节是定期随访患者，通过随访了解患者的病情变化和生活质量改变。
4. 提供心理支持慢性疾病患者由于疾病长期持续，易出现情绪不稳定、抑郁焦虑等心理问题。
护理人员需要提供心理支持，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。
二、疼痛管理疼痛是常见的症状，也是患者就诊的主要原因之一。
护理对疼痛管理起着至关重要的作用。
1. 评估疼痛对患者的疼痛进行全面的评估，包括疼痛的性质、强度、持续时间、特点和疼痛对患者的影响等。
2. 给予有效的镇痛治疗根据患者的疼痛特点和个人需求，给予合适的镇痛治疗。
可以采用药物治疗、物理疗法和心理疗法等综合措施。
3. 监测疼痛反应在给予镇痛治疗期间，要密切观察患者的疼痛反应和药物不良反应。
及时调整治疗方案，确保疼痛得到有效控制。
4. 提供心理支持对于长期慢性疼痛患者，护理人员需要提供心理支持，帮助患者应对疼痛带来的困扰和影响。
三、感染控制感染是医院内常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复进程。
1. 实施手卫生手是细菌最容易滋生的地方，护理人员应始终严格执行手卫生措施，保持手部清洁，避免交叉感染的发生。
2. 使用无菌物品在进行医疗操作和护理过程中，要使用无菌物品，避免将病原体引入患者体内，导致感染的发生。
3. 隔离措施对于可疑感染病例或已经明确感染的患者，要及时采取隔离措施，避免感染在医院内传播蔓延。
4. 感染预防教育对患者及家属进行感染预防的相关教育，提高其对感染的防范意识和自我防护能力。
初级护师《内科护理学》高频考点必背知识点(最新版)
初级护师《内科护理学》高频考点必背知识点（最新版）1．交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。
水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。
2．脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。
3．病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。
4．正常成人安静状态下脉搏为 60～100 次／分。
速脉指脉率每分钟超过 100 次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等；病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。
5．缓脉指脉率少于 60 次／分，生理情况下见于老年人、运动员等；病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。
6．有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症者有尿味(氨味)；糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥(肝臭)味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。
7．体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。
1/ 3体温高于 37．2℃称为发热，最常见的原因是感染。
8．潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。
9．间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。
10．库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。
11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。
12．昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。
13．昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。
14．急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。
15．慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。
16．贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。
护士资格考试(内科)高频考点总结
护士资格考试内科易考点总结传染病要点一、传染病概述1.传染过程包括：显性感染、隐性感染、病原携带者、潜伏性感染和病原体被清除。
◆出现临床症状的感染称为显性感染。
◆传染过程中最多见的形式是隐性感染。
◆多数传染病潜伏期末有传染性。
2.传染病控制要注意3个环节：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群。
◆预防接种是重要的保护易感人群措施，属主动免疫。
4.甲型传染病有鼠疫和霍乱。
城镇报告疫情在2h内；非典、肺炭疽、禽流感是乙型传染病，但按甲类管理。
二、麻疹1.最期诊断最有意义的是麻疹黏膜斑。
2.一般最先出疹的部位是耳后发际，疹间皮肤正常。
3.疹退后脱屑，有棕色色素沉着，但以后会消退，不留下瘢痕。
4.使用VitA 可预防干眼病。
5.最有效的预防是接种疫苗。
6.主要是显性感染者。
三、水痘1.出疹首发于躯干。
2.发热者禁用阿斯匹林、禁用糖皮质激素。
3.皮肤瘙痒者可用炉甘石或碳酸氢钠。
4.抗病毒首选药物是阿昔洛韦。
四、流行性腮腺炎1.常一侧肿大为首发症状，肿大的腮腺以耳垂为中心。
2.自限。
五、病毒性肝炎1.甲、戊型不会发发展为慢性。
2.黄疸型肝炎黄疸前期最重要的表现是消化道症状。
3.只有甲、乙型有疫苗。
4.有保护作用的是甲型肝炎：抗-HAV；乙型肝炎：抗-HBs。
5.丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高表示肝细胞损害，见于各种原因引起的肝损害，不表示肝炎的类型。
病毒感染、药物都可引起ALT升高。
6.对甲型肝炎诊断最有意义的是抗-HAVIgM。
7.乙型肝炎：HBsAg阳性表示病毒感染，HBeAg阳性表示传染性强。
六、艾滋病1.潜伏期长。
2.出现症状后免疫低下，发生机会性感染和肿瘤。
3.早期治疗可降低传染性和延长寿命。
七、流行性乙型脑炎1.多数为隐性感染。
2.主要表现为脑实质受损，主要症状（也是护理、病情观察最主要的）为：高热、抽搐、呼吸衰竭。
呼吸衰竭是最主要的死亡原因。
3.早期注意观察脑疝表现。
八、猩红热1.可引起全身变态反应，如肾炎、关节炎等。
内科护理高频考点知识点
内科必考高频知识点1、尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不感及下腹坠痛等。
2、正常人每日尿量平均约为1500ml。
每日尿量少于400ml为少尿,少于IOomI为无尿。
3、正常人每日尿量多于2500InI为多尿。
见于糖尿病、尿崩症和肾功能损害的多尿期，如慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等，使肾小管破坏,降低了肾小管对水的重吸收功能。
4、蛋白尿是指每日尿蛋白含量持续超过150mg,蛋白质定性实验阳性反应。
5、新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时计数超过50万，可诊断为镜下血尿。
6、白细胞管型是诊断肾盂肾炎或间质性肾炎的重要依据。
上皮细胞管型可见于急性肾小球坏死，红细胞管型提示急性肾小球肾炎。
7、尿常规检查可留取任何时间的新鲜尿液，但为了提高检查结果的准确性，宜收集清晨第一次尿标本送检，因晨尿较浓缩和酸化，有利于尿中细胞、管型等病理成分的保留。
8、急性肾小球肾炎是因B溶血性链球菌感染所致，感染导致机体产生免疫反应而引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。
9、血尿是急性肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。
10、急性肾小球肾炎血清C3及总补体发病初期下降，8周内逐渐恢复正常，对本病诊断意义很大。
11、急性肾小球肾炎起病2周内应绝对卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步。
3个月内避免剧烈活动。
尿内红细胞减少、血沉正常可正常上学，但注意避免体育活动。
AddiS计数正常后恢复正常生活作息。
12、急性肾小球肾炎急性期一般每日盐的摄入应低于3g,特别严重的患者禁盐。
血压下降、水肿消退、尿蛋白减轻后，再由低盐饮食逐渐过渡到普通饮食。
13、急性肾小球肾炎肾功能正常时，给予正常量的蛋白质摄入1g、（kg∙d）,出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主。
14、慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症。
15、慢性肾小球肾炎的临床表现：蛋白尿（必有的表现）、血尿、水肿、高血压、肾功能损害，尿蛋白定量常在「3g、d;血尿多为镜下血尿。
考研内科护理知识点总结
考研内科护理知识点总结一、心血管疾病心血管疾病是一种常见的内科疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎等。
护理人员在护理心血管疾病患者时，需要对患者进行综合评估，监测患者的心率、血压、心电图等指标。
护理措施包括监测患者的病情变化，协助医生进行治疗，进行心理护理，指导患者进行康复训练等。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。
护理人员在护理呼吸系统疾病患者时，需要监测患者的呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度等指标，协助患者进行呼吸训练，指导患者进行有效的呼吸锻炼，进行气管护理等。
三、消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠道疾病、肝炎、胰腺炎等。
护理人员在护理消化系统疾病患者时，需要监测患者的消化功能、饮食情况、排便情况等，协助患者进行适当的饮食调整，进行胃管护理、留置针护理等。
四、内分泌系统疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。
护理人员在护理内分泌系统疾病患者时，需要监测患者的血糖、血压等指标，协助患者进行胰岛素注射，进行甲状腺药物治疗等。
五、肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、慢性肾功能不全等。
护理人员在护理肾脏疾病患者时，需要监测患者的尿量、尿常规、血肌酐、血尿素氮等指标，协助患者进行透析治疗，进行肾脏保护措施等。
六、血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、血友病、白血病等。
护理人员在护理血液系统疾病患者时，需要监测患者的血常规、凝血功能等指标，协助患者进行输血治疗，进行骨髓抽吸治疗等。
七、风湿免疫系统疾病风湿免疫系统疾病包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
护理人员在护理风湿免疫系统疾病患者时，需要进行关节活动度训练，进行心理护理，进行免疫调节治疗等。
八、神经系统疾病神经系统疾病包括中风、脑炎、脑外伤等。
护理人员在护理神经系统疾病患者时，需要监测患者的神经功能状态，进行神经功能锻炼、进行康复训练等。
九、输液护理护理人员需要掌握各种输液的适应症和禁忌症，掌握各种输液的操作技巧，了解各种输液的不良反应和护理措施。
护理学内科归纳记忆
护理学内科归纳记忆1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌3. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11. 心衰最常用的药物是利尿剂12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13. 心衰诱发因素最常见为感染14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速16. 终止房扑最好的方法是直流电复律17. 下壁心梗最易发生传导阻滞18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22. 主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥23. 主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。
急性为金葡25. 心包积液最突出症状：呼吸困难26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡27. 抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28. 肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端29. 克罗恩病最好发部位：回肠末端30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33. 原发性肝癌最常见分型：块状型34. 原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。
护士考试：内科护理学考点汇总
护士考试：内科护理学考点汇总1、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。
2、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
3、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
4、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI.5、支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。
常见致病菌：铜绿假单胞菌。
6、肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。
7、肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。
8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9、肺心病的首要死因：肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。
10、急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。
11、心衰最常用的药物是利尿剂医学教`育网搜集整理。
12、慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。
13、心衰诱发因素最常见为感染。
14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现：厌食。
15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16、终止房扑最好的方法是直流电复律。
17、下壁心梗最易发生传导阻滞。
18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。
20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。
21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。
22、主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23、主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24、亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。
急性为金葡。
25、心包积液最突出症状：呼吸困难。
26、最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27、抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。
28、肠结核最好发部位：回盲部。
伤寒：回肠下端。
29、克罗恩病最好发部位：回肠末端。
30、最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31、溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。
32、溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。
33、原发性肝癌最常见分型：块状型。
护考内科知识点总结
护考内科知识点总结一、病史采集和体格检查1. 病史采集的重要性（1）病史采集是内科医生诊断和治疗疾病的基础，通过患者或家属提供的病史，可帮助医生了解病情的发展过程、症状的表现、影响因素和治疗效果等。
（2）通过病史采集可发现患者可能存在的危险因素和潜在的健康问题，有助于医生进行相应的检查和治疗。
2. 体格检查的重要性（1）体格检查是内科医生获取患者生理状况和病理表现的主要手段，可以帮助医生对患者的病情进行初步判断和诊断。
（2）通过体格检查可发现患者可能存在的异常体征和症状，有助于医生进行进一步的检查和诊断。
二、内科常见疾病1. 心血管疾病（1）高血压：是指动脉血压持续升高，超过正常范围，是引起心血管疾病的重要危险因素。
（2）冠心病：是冠状动脉疾病的一种表现，主要包括心绞痛、心肌梗死等。
（3）心力衰竭：是由于各种原因引起的心脏泵血功能不全，导致心排出量降低，引起全身循环淤血和器官功能损害。
（4）心律失常：是指心脏搏动节律的异常变化，如心动过速、心动过缓、心房颤动等。
2. 呼吸系统疾病（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种慢性进行性肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
（2）哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为气道高反应性和可逆性气道梗阻。
（3）肺部感染：包括肺炎、支气管炎、结核等，是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等导致的炎症性疾病。
3. 消化系统疾病（1）胃肠道感染：包括胃炎、胃溃疡、胃肠炎、胆囊炎、肝炎等，主要由细菌或病毒感染引起。
（2）消化道出血：包括上消化道出血和下消化道出血，常见病因包括消化道溃疡、食管静脉曲张、结直肠炎等。
4. 内分泌系统疾病（1）糖尿病：是一种以血糖代谢紊乱为特征的慢性代谢性疾病，主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。
（2）甲状腺疾病：包括甲亢、甲减等，是由于甲状腺功能异常引起的内分泌系统疾病。
（3）垂体疾病：包括垂体腺瘤、垂体功能减退等，是由于垂体激素分泌异常引起的疾病。
中级主管护师《内科护理》46点高频考点——夺分必备
中级主管护师《内科护理》46点高频考点1.缺氧引起肺动痉挛是形成肺动脉高压的主要原因，肺动脉高压是慢性肺心病发生的关键环节。
2.逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病标志性症状。
3.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者。
4.β₂受体激动剂是控制急性发作的首选药，如沙丁胺醇、特布他林等。
5.支气管扩张症主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞。
6.支气管扩张体位引流注意事项：①引流宜在饭前进行；②原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下；③引流时间为每次15~20分钟，引流一般在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果更好。
7.细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。
8.肺炎链球菌痰液为咳铁锈色。
9.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
10.压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
11.单纯PaO₂<60mmHg为I型呼吸衰竭;若动脉血气分析为IPaO₂<60mmHg,PaCO₂≥50mmHg,则为Ⅱ型呼吸衰竭。
12.Ⅰ型呼吸衰竭应给予较高浓度(>35%)给氧，对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。
13.急性左心衰竭的特征性表现为突发严重呼吸困难。
14.左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，右心衰以体循环淤血为主要表现。
15.劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
16.急性心力衰竭的病人，应吸入高流量(6~8L/min)氧气，加入30%~50%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。
17.二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
18.房间隔缺损：肺门舞蹈症。
19.地黄中毒特征性表现——快速性心律失常伴有房室传导阻滞。
20.洋地黄中毒最常见的表现——心律失常(室性期前收缩(室早二联率)常见)21.当服用洋地黄的病人脉搏<60次/分(婴幼儿<80次/分)应立即停用。
执业护士资格考试内科易考考点
执业护士资格考试内科易考考点
1.风心病多发于：二尖瓣狭窄。
2.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。
3.猩红热的传播途径：飞沫传播。
4.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。
5.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。
6.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。
7.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。
8.缺铁性贫血：小细胞低色素性。
9.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。
10.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足引起周围循环衰竭。
11.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。
12.脑栓塞：风心病形成栓子。
13.脑出血常见于高血压脑病。
14.血浆占体重5%。
15.脑细胞能耐受4-6分钟的缺氧。
16.应激性溃疡的机制：胃粘膜血流量减少。
17.门脉高压侧支形成：除外脾肾交通支。
18.内脏性疼痛的特点：选择定位不准确。
19.急性血源性骨髓炎：X线2周才所有发现。
20.II型呼衰：PaO2 50mmhg
21.肺心病的主要病因：COPD
22.心绞痛等心前区疼痛的原因：因各理化因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维。
23.心脏冲动起源：窦房结。
24.病毒性心肌炎多为感染柯萨奇病毒。
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.水和钠的代谢紊乱※2.钾代谢异常3.静脉补钾原则（简答）※：⑴尽量口服补钾：常选用10％氯化钾溶液或枸橼酸钾口服，对不能口服者，可经静脉滴注；⑵禁止静脉推注钾：常用针剂为10％氯化钾溶液，应稀释后经静脉滴注，严禁直接静脉推注，以免血钾突然升高，导致心跳骤停；⑶见尿补钾：尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾；⑷限制补钾总量：依血清钾水平，补钾量为60～80mmol/d（约需补氯化钾3～6g/d）；⑸控制补液中钾浓度：不宜超过40mmol/L（氯化钾3g/L即0.3％）；⑹滴速勿快：补钾速度不宜超过20～40mmol/h.4.酸碱平衡失调6.休克三期临床表现7.脊椎麻醉（腰麻/蛛网膜下隙阻滞）的术后并发症及护理措施⑴腰麻后头痛：常发生于麻醉后2～7天，多数不超过一周。
护理措施：①术后和术中应补充足够量的液体；②常规采取去枕平卧4～6小时；③对发生头痛者，予以平卧休息，可按医嘱给予镇痛剂。
⑵尿潴留护理措施：热敷；针刺穴位；温水冲洗会阴；必要时采取导尿术。
10.营养支持的基本指征（简答）※：⑴近期体重下降大于正常体重的10％；⑵血浆清蛋白<30g/L;⑶连续7天以上不能正常进食；⑷已明确为营养不良；⑸具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人。
13.挤压综合征的临床表现和处理（简答）※：临床表现：①肢体高度苍白肿胀；②皮温下降、感觉异常、弹性减退；③茶褐色尿或血尿；④高血钾处理：①早期禁止抬高患肢和对患肢进行按摩和热敷；②协助医师切开减压，消除坏死组织；③遵医嘱应用碳酸氢钠及利尿剂，防止肌红蛋白阻塞肾小管。
15.损伤病人创面的用药原则：①肉芽组织生长健康：生理盐水棉球拭去分泌物；②肉芽组织生长过度：将其剪平，棉球压迫止血，用10％～20％硝酸银烧灼后生理盐水湿敷；③肉芽组织水肿：5％氯化钠溶液湿敷；④脓液量过多而稀薄：0.1％依沙丫啶或0.02％呋喃西林液纱布湿敷；⑤脓液稠厚且坏死组织多：硼酸溶液（优锁）16.浅部软组织化脓性感染18.烧伤体征※21.颅骨骨折⑵护理措施①预防颅内感染，使用破伤风抗毒素和抗生素，促进漏口早日闭合；②体位：嘱病人采取半坐位，头偏向患侧；③保持局部清洁，不可堵塞鼻腔；④避免颅内压骤升：嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、打喷嚏等；⑤对于脑脊液鼻漏者，严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和阻塞，禁忌作腰穿25.闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸⑴目的：①引流胸腔内积气、积血和积液；②重建负压，保持纵隔的正常位置；③促进肺膨胀。
⑵适应症：外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流。
⑶置管位置：①积气：锁骨中线第2肋间；②低位积液：腋中线和腋后线之间第6～8肋间；③脓胸：脓液积聚的最低位置⑷护理措施：①保持管道密闭：A.随时检查引流装置是否密闭、引流管有无脱落；B.保持水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm并直立；C.用油纱布严密包盖胸腔引流管周围；d.搬动病人或更换引流瓶时，应双重夹闭引流管，防止空气进入；E.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置；F.若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。
②严格无菌技术操作，防止逆行感染：A.保持引流装置无菌；B.保持胸壁引流口处敷料清洁、干燥，一旦渗湿应及时更换；C.引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，防止瓶内液体逆流入胸膜腔；D.按常规定时更换引流瓶，更换时严格遵守无菌技术操作规程。
③保持引流通畅：A.体位：病人取半坐卧位和经常改变体位，依靠重力引流；B.定时挤压胸腔引流管，防止其阻塞、扭曲和受压；C.鼓励病人咳嗽和深呼吸，以便胸腔内气体和液体排出，促进肺扩张。
④观察和记录：A.密切观察长玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，一般情况下，水柱上下波动的范围大约4～6cm；B.观察并准确记录引流液的颜色、性质和量；⑤拔管※：A.拔管指征：直管引流48～72小时后，临床观察引流瓶中无气体溢出且颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、脓液少于10ml、胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促时，即可终止引流，考虑拔管；B.协助医师拔管：嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口并包扎固定；C.拔管后观察：观察病人是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等。
27.血胸28.进行性血胸征象※：①临床休克症状逐渐加重，经输血输液等积极治疗后，血压不回升或升高后又迅速下降；②胸腔穿刺抽出的血液迅速凝固或抽出大量积血后，胸腔内积血有迅速上升；③胸腔引流血量每小时>200ml，持续2小时以上，流出的血液色鲜红；④血红蛋白、红细胞计数与红细胞压积连续测定呈进行性下降。
29.肺癌的四种类型※①鳞状细胞癌（鳞癌）：发病率最高；②小细胞癌（燕麦细胞癌）：恶性程度最高，放、化疗最敏感；③腺癌：周围型肺癌生长较慢；④大细胞癌：较少见，分化程度低，预后差30.全肺切除术病人的护理：①避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵膈移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍；②胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵膈移位；③一般酌情放出适量的气体或引流液，维持气管、纵膈于中间位置；④每次放液量不宜超过1000ml，速度宜慢。
31.食管癌（必考）⑴分型※：髓质型（恶性程度高）、蕈伞型、溃疡型、缩窄型（硬化型）⑵转移途径：直接扩散、淋巴转移（最主要的转移方式）、血行转移⑶临床表现：最典型—进行性吞咽困难（中晚期）⑷辅助检查：①影像学检查：a.食管纹理中断、紊乱；b.食管狭窄；c.管壁扩张受限、食管出现僵直；d.充盈缺损；e.龛影；②脱落细胞学检查：普查筛选方法；③纤维食管镜检查：最确切的检查⑸处理原则及并发症：以手术为主；术后并发症—吻合口瘘（最严重）、肺部并发症;肺炎、肺不张、肺水肿等（常见）、乳糜胸⑹术后饮食护理：①术后吻合口处处于充血水肿期，需禁食禁饮3～4日；②禁食期间持续胃肠减压，注意经静脉补充营养；③术后3～4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管；④停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘症状时，可开始进食。
先试饮少量水，术后5～6日可给全清流质，每2小时给100ml，每日6次。
术后3周后病人若无特殊不适可进普食，但仍应注意少食多餐，细嚼慢咽，进食量不宜过多、速度过快；⑤避免进食生、冷、硬食物，以免导致后期吻合口瘘；⑥因吻合口水肿导致进食时呕吐者应禁食，给予静脉营养，待3～4日后水肿消退后再继续进食；⑦食管癌、贲门癌切除术后，可发生胃液反流至食管，病人可有反酸、呕吐等症状，平卧时加重，嘱病人饭后2小时内勿平卧，睡眠时将床头抬高；⑧食管胃吻合术后病人，可由于胃拉入胸腔、肺受压而出现胸闷、进食后呼吸困难，应建议病人少食多餐，经1～2个月后，症状多可缓解。
⑺术前胃肠道准备：①食管癌出现梗阻和炎症者，术前1周遵医嘱给予病人分次口服抗菌药物溶液可起到局部抗感染作用；②术前3日改流质饮食，术前1日禁食；③对进食后有滞留或反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗菌药物经鼻胃管冲洗食管及胃，可减轻局部充血水肿、减少术中污染、防止吻合口瘘；④拟行结肠代食管手术病人，术前3～5日口服肠道抗生素，如甲硝唑、庆大霉素或新霉素等，术前2日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后，禁饮禁食；⑤手术日晨常规置胃管，胃管通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。
⑻吻合口瘘的原因、临床表现、护理措施（大题）原因：①食管的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵行走向，易发生撕裂；②食管血液供应呈节段性，易造成吻合口出血；③吻合口张力太大；④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。
临床表现：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，如高热、寒战、甚至休克护理措施：①嘱病人立即禁食；②协助行胸腔闭式引流并作常规护理；③遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持；④严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗；⑤需再次手术者，应积极配合医师完善术前准备。
32.先天性心脏病33.膀胱破裂分类：腹膜内型膀胱破裂：膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击，使腹膜覆盖的膀胱顶部破裂，尿液进入腹腔，形成尿性腹膜炎腹膜外型膀胱破裂：因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部，尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙34.泌尿系统损伤37.良性前列腺增生护理措施⑴作好膀胱冲洗护理：①冲洗速度：随冲洗持续时间延长，血尿颜色逐渐变浅；若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理；②确保冲洗及引流管道通畅，若有梗阻，应立即给予处理；③准确记录尿量、冲洗量和排出量，尿量=排出量-冲洗量⑵并发症的预防和护理※①TUR综合征：行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心衰等,称为TUR综合征。
应加强观察，一旦出现，遵医嘱给予利尿剂、脱水剂，减慢输液速度，对症处理。
②尿频、尿失禁③出血38.47.斜疝与直疝的鉴别（期末不考）鉴别点斜疝直疝发病年龄儿童及青壮年老年突出途径经腹股沟管突出，可进阴囊由直疝三角突出，不进阴囊形状椭圆或梨形，上部成蒂柄状半球形，基底较宽回纳后压住深环不再突出仍可突出精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方疝囊颈与腹壁下动脉的关系疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊颈在腹壁下动脉内侧嵌顿的机会较多较少48.胃十二指肠溃疡临床表现⑴十二指肠溃疡：餐后延迟痛、饥饿痛、夜间痛，进食后可暂时缓解；服用抗酸药物能止痛；烧灼痛或钝痛；周期性发作⑵胃溃疡：进餐后0.5～1小时开始，持续1～2小时后消失；进食后疼痛不缓解；服用抗酸药物疗效不明显；发作节律性不明显；易发生大出血、急性穿孔等并发症，还可发生恶变49.胃大部切除的术式①毕I式胃大部切除术：胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合，多适用于胃溃疡；②毕II式胃大部切除术：残胃与空肠吻合，十二指肠残端关闭，适用于各种胃十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡者。
22 血液病病变颅内出血的护理措施：鼓励病人进食高蛋白，高纤维，易消化的软食或半流质，禁食过硬，过于粗糙的食物。
保持排便通畅，排便时不可过于用力，以免腹压骤增而诱发内脏出血，尤其颅内出血。
便秘者可使用开塞露或缓泻剂促进排便。
颅内出血是血液病病人死亡的主要原因之一。
一旦发生，应及时与医生联系，并做好相关急救工作的配合：1）立即去枕平卧，头偏向一侧；2）随时吸出呕吐物，保持呼吸道通3）吸氧4）迅速建立两条静脉通道，按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇，50%葡萄糖液等，以降低颅内压，同时进行输血或成分输血。