炎症(已修改)

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医院感染诊断标准

医院感染诊断标准

《医院感染诊断标准(试行)》2001年1月2日发布2006-10-01 03:50关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知卫医发[2001]2号卫生部关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生产建设兵团卫生局,有关部委卫生局(处),部有关直属单位:为加强医院感染管理,提高医院感染诊断水平和监测的准确率,我部组织有关专家,在充分论证、反复修改的基础上制定了《医院感染诊断标准(试行)》。

现印发给你们,请遵照执行。

附件:医院感染诊断标准(试行)二○○一年一月二日卫生部办公厅二○○一年一月三日印发附件医院感染诊断标准(试行)医院感染的定义医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection或Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

下列情况属于医院感染:1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

2.本次感染直接与上次住院有关。

3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疮疹病毒、结核杆菌等的感染。

6.医务人员在医院工作期间获得的感染。

下列情况则不属于医院感染:1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

医院感染按临床诊断报告,力求作出病原学诊断。

高考语文一轮总复习 第一板块 1.2辨析并修改病句专项提升训练(含解析)

高考语文一轮总复习 第一板块 1.2辨析并修改病句专项提升训练(含解析)

【金版教程】2016高考语文一轮总复习第一板块 1.2辨析并修改病句专项提升训练(含解析)[语序不当]1. 有些炎症,西药能治,中药照样能治,不仅中药能与一般抗菌素媲美,而且副作用小,成本较低。

答:__________________________________________________答案“中药”应调到“不仅”前,作后一分句主语。

2. 由于世界性水危机,地表水和地下水遭到不同程度的污染,水质日益恶化。

答:_____________________________________________________________________________________________________________答案水遭到污染,水质恶化,是造成世界性水危机的原因,应改为“由于地表水……恶化,造成世界性水危机”。

3. 丁俊晖年龄不大,却连续多次获得世界冠军、亚洲冠军、全国冠军,为祖国、为江苏、也为家乡无锡人民争了光。

答:_____________________________________________________________________________________________________________答案应该为“全国冠军、亚洲冠军、世界冠军”和“为家乡、为江苏、为祖国”。

4. 这个村第一次尝到了科技投入的甜头,今年他们不但向国家交售了大批粮食,而且不再伸手向国家要粮了。

答:_____________________________________________________________________________________________________________答案改为“……今年他们不但不再伸手向国家要粮,而且向国家交售了大批粮食”。

5. 作为一种助学贷款的消费信贷,市场需求的潜力很大。

大力发展这项贷款业务,为商业银行开拓信贷市场,培育业务增长点提供了契机。

2011年语文中考病句复习2(已修改)

2011年语文中考病句复习2(已修改)

一面不能对两面
12.刘翔虽然在跨栏上有天分,在审美方面也有过人 刘翔虽然在跨栏上有天分, 刘翔虽然在跨栏上有天分 之处。 之处。
关联词搭配不当
搭配不当点睛
主谓搭配不当 动宾搭配不当 主宾搭配不当 修饰成分与中心词搭配不当 一面同两面搭配不当 关联词搭配不当
语序不当
例1:博物馆展出了几千年前刚出土的文物。(多层 :博物馆展出了几千年前刚出土的文物。 定语语序不当,应改为“ 定语语序不当,应改为“展出了刚出土的几千年前的 文物” 文物”。) 例2:她做了两个丈夫喜欢的菜。(宾语的修饰语语 :她做了两个丈夫喜欢的菜。 序不当,产生了歧义,出现了“两个丈夫” 序不当,产生了歧义,出现了“两个丈夫”的语义不 清的错误,应把“两个”调到“ 的前面。) 清的错误,应把“两个”调到“菜”的前面。) 例3:赵老师亲切地走过来对我说:“你要注意保护 :赵老师亲切地走过来对我说: 视力啊! 修饰语语序不当, 亲切地” 视力啊!”(修饰语语序不当,“亲切地”与“走过 应对调。) 来”应对调。) 例4:这里的情况,对于我们已经很熟悉。(我们对 :这里的情况,对于我们已经很熟悉。 这里的情况已经很熟悉。) 这里的情况已经很熟悉。)
主宾不搭配
搭配不当
10.世博园内的中国馆用高科技手段完善地展示了中 世博园内的中国馆用高科技手段完善地展示了中 国的强盛、城市的美好。 国的强盛、城市的美好。
修饰语与中心词搭配不当
11.能否贯彻落实科学发展观,是构建和谐社会,促 能否贯彻落实科学发展观,是构建和谐社会, 能否贯彻落实科学发展观 进经济可持续发展的重要保证。 进经济可持续发展的重要保证。
多项定语与中心语的正确次序一般是: 多项定语与中心语的正确次序一般是: 表领属、时间、处所 指称 数量) 动词 指称( 表领属、时间、处所+指称(数量)+动词 形容性+名词性词语 性+形容性 名词性词语 中心词 形容性 名词性词语+中心词

炎症PPT

炎症PPT
infltration):最重要的组织形态学特征。 其吞噬作用是炎症防御反应的中心环节
白细胞渗出基本过程: 白细胞游出、白细 胞聚集、局部作用
1. 白细胞游出
• (1)白细胞边集和附壁
(2)白细胞粘着 (adhesion)
内皮细胞、WBC表面粘附分子 (CAMs)相互识别、相互作用 (CAMs和受体的特异性结合)介导。
红、肿、热、痛和功能障碍
•(二)全身反应
发热、外周血白细胞数量增多等 是炎症性(感染性)疾病的重要临 床指征
•发热机制:
➢外源性致热原 ➢内源性致热原
白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死 因子(TNF)→下丘脑体温调节中 枢→局部细胞前列腺素E(PGE)→ 发热
•外周血WBC改变:
• IL-1、TNF→ WBC释放加速,不成熟杆 状核N↑(核左移)/促进白细胞生成因子产 生→骨髓造血前体细胞增殖↑→WBC↑
五、炎症的临床类型
• 超急性炎症:如青霉素过敏、器官
移植超急性排斥反应
• 急性炎症:如急性阑尾炎、急性扁
桃体炎
• 慢性炎症:如慢性胆囊炎、慢性肾
盂肾炎
• 亚急性炎症:如亚急性重型肝炎、
亚细
第二节 急 性 炎 症
• 一、血管反应和渗出
“渗出和渗出物(特别是WBC)是急 性炎症的重要标志”。
➢(一)血液动力学改变 (hemodynamic changes):血 流状态和血管口径的改变
•粘着机制:
参与WBC粘着的粘附分子:细胞间
粘附分子-1( ICAM-1),血管细胞粘 附分子-1( VCAM-1 )等。
❖粘附分子合成和表达增加:如E-选择 蛋白 , ICAM-1和VCAM-1
HT等)(主要、持久)

特应性皮炎课件可编辑全文

特应性皮炎课件可编辑全文

局部治疗
三、外用抗微生物制剂:较重患者尤其有渗出的皮损,用
药以 1~2周为宜
四、其他外用药:氧化锌油(糊)剂、黑豆馏油软膏等,生
理氯化钠溶液、1%~3%硼酸溶液及其他湿敷药物,多塞平乳 膏和部分非甾体抗炎药物具有止痒作用(欧美国家不推荐外 用抗组胺药)。
系统治疗
❖ 抗组胺药和抗炎症介质药:抗组胺药整体安全性高, 但儿 童需注意预防中枢神经系统的不良反应, 尤其是抽搐
保湿剂
❖有助于修复皮肤屏障 ❖保湿剂可减少50%左右糖皮质激素的用量。 ❖可增强AD患者皮损对糖皮质激素的治疗反应性。 ❖保湿剂通常每日至少应外用2次;如果全身外用,
儿童应每周外用250g,成人每周则至少需要外用 500g。
局部治疗
一、外用糖皮质激素:一线药物
❖ 根据年龄、病情严重程度、部位和皮损类型选择不同强度 和剂型。
❖ 一般初治时应选用强效或超强效,炎症控制后逐渐过渡到中 弱效激素或钙调神经磷酸酶抑制剂。
❖ 急性期病情控制后应逐渐过渡到维持治疗,即每周使用2~3 次,能有效减少复发。
局部治疗--外用糖皮质激素
❖ 外用激素强度一般可分为四级:
§ 氢化可的松乳膏为弱效激素 § 丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏为中效激素 § 糠酸莫米松乳膏为强效激素 § 卤米松和氯倍他索乳膏为超强效激素
婴儿期皮损表现
婴儿期皮损表现
儿童期皮损表现
儿童期皮损表现
儿童期皮损表现

成人期皮损表现
Hale Waihona Puke 人期皮损表现成人期皮损表现
成人期皮损表现
中国儿童特应性皮炎患者的特应性标志及其发生率和临床意义 来自中国儿童特应性皮炎诊疗共识(2017版)
其他特应性疾病

3炎症(已修改)

3炎症(已修改)

第一节炎症的概念和原因一、A1型题(单项选择题)1、炎症是一种A.独立性疾病B.综合征C.临床表现D.病理过程E.病理状态答案D2、关于炎症的概念,正确的表述是A. 白细胞对细菌感染的反应B. 损伤引起的细胞变性、坏死C. 机体对损伤因子发生的清除反应D. 损伤引起的血管反应E. 具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应答案E3、炎症反应的本质是A血管对致炎因子的一种反应B白细胞对致炎因子的一种反应C由损伤引起的一种组织变化D细胞生长异常的一种形式E机体活组织对有害刺激的一种防御为主的反应答案E4、关于炎症的叙述,下列哪项是正确的?A.炎症皆对机体有利B.慢性炎均有急性经过C.炎性渗出均会引起组织肿胀D.急性炎也可出现以增生为主的病变E.炎症组织体积增大时就表示有增生答案D5、下列哪种现象不属于防御反应?A.出血B.渗出C.增生D.发热E.凝血答案A6、炎症作为机体的防御反应,其致炎因子可以是A.细菌B.化学性因子C.病毒D.物理性因子E.引起损伤的各种因子答案E7、下列哪些不属于致炎因子:A.低温B.放射线C.细菌D.病毒E.变态反应答案E8、炎症最常见的原因是A. 生物性因子B. 物理性因子C. 化学性因子D. 免疫应答E. 氧化应激答案A9、炎症反应的防御作用,应除外下列哪项?A.吞噬细胞溶酶体破裂有利于炎症介质的形成B.液体渗出稀释毒素C.吞噬搬运坏死组织,有利于再生和修复D.炎性渗出有利于清除、消灭致病因子E.纤维素的渗出有利于炎症的局限答案A10、下列有关炎症的理解,哪项不正确?A.血管反应是炎症的中心环节C.炎症对机体有利,又有潜在危害性D.凡是炎症都运用抗菌素抗炎E.炎症即有局部反应,又可有全身反应答案B11、关于炎症的概念,较恰当的是A.白细胞对细菌性的一种反应B.由损伤引起的细胞变化C.细胞生长异常的一种形式D.充血、水肿的一种表现E.组织对损伤的一种防御为主的反应答案E12、炎症是A.一种疾病B.一种病理过程C.一种细胞反应D.一种渗出性改变E.一种血管变化答案B第一节炎症的概念和原因—答案(一)A1型题:1-5:DEED A;6-10:E EAAD;11:EB第二节炎症介质一、A1型题(单项选择题)1、炎症介质的主要作用是A. 组织损伤B. 发热、致痛C. 组织分解代谢增强D. 血管扩张,通透性升高E. 干扰能量代谢答案D2、组织胺和5-羟色胺主要来源于A. 肥大细胞B. 淋巴细胞C. 中性粒细胞D. 血管内皮细胞E. 血浆蛋白质答案A3、引起组织损伤最明显的炎症介质是A. 5-羟色胺B. 前列腺素C. 白细胞三烯D. 溶酶体酶E. 缓激肽答案D4、下列炎症介质致痛作用最明显的是A. 缓激肽B. 5-羟色胺C. 淋巴因子D. 白细胞三烯E. 纤维蛋白多肽答案A5、炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为:A.对淋巴细胞有趋化作用B.是淋巴细胞的激活因子C.对嗜酸粒细胞有趋化作用D.是嗜碱粒细胞的激活因子E.能引起嗜碱粒细胞和肥大细胞脱颗粒答案E6、下列哪项不属于血浆源性炎症介质A缓激肽B补体C白细胞三烯D纤维蛋白降解产物E纤维蛋白多肽答案C7、下列哪种炎症介质不属于细胞释放的介质?A.组胺B.淋巴因子C.IL-1、IL-6、TNF D.血小板激活因子(PAF)E.纤维素多肽答案E8、炎症介质引起血管壁通透性升高,其作用通过A.增加血管内流体静压B.增加组织血液胶体渗透压C.降低血液胶体渗透压D.使血管内皮细胞收缩及基底膜损害E.直接损伤内皮细胞答案D9、组胺引起血管通透性升高的机制是:A.引起细静脉内皮细胞收缩B.导致细动脉内皮细胞损伤C.促使基膜降解D.使内皮细胞的胞饮作用增强E.以上都不是答案A10、趋化因子引起白细胞的定向运动是因为白细胞的:A.ATP酶被激活B.GTP酶被激活C.酪氨酸蛋白酶被激活D.磷脂酶C被激活E.腺苷酸环化酶答案B11、阿司匹林、类固醇激素等抗炎药物的作用主要是能抑制:A.血管活性胺的代谢B.缓激肽的代谢C.花生四烯酸的代谢D.白细胞活性氧代谢产物E.补体的代谢答案C12、在人类组胺的功能中,没有的是:A.使动脉扩张、使静脉内皮收缩B.致痛作用C.使血管通秀性升高D.可被组胺酶灭活E.对嗜酸性粒细胞亦有趋化作用答案B二、B型题A组织胺B缓激肽C肾素D肾上腺素E醛固酮1、细胞源性炎症介质答案A2、血浆源性炎症介质答案BA变质B渗出C变性D渗出物E炎性增生3、炎症时,血管内的液体和细胞成分从血管逸出的过程称为答案B4、炎症时,局部组织的变性和坏死,并伴有代谢改变称为答案A5、炎灶内细胞通过分裂繁殖数目增多称为答案E三、X型题1、主要与血管扩张及通透性升高有关的炎症介质有:①缓激肽②.组胺 .③C3a ④C5a ⑤白细胞三烯A①②③④ B②③④ C①②④⑤ D②③④⑤ E ①②③④⑤答案E2、在人类组胺的功能有:①.使动脉扩张②使静脉内皮收缩 .③使血管通秀性升高④可被组胺酶灭活⑤对嗜酸性白细胞亦有趋化作用A②③④ B①②③④ C①②③④⑤ D②③④⑤ E ①③④⑤答案C3、炎症介质可引起①.白细胞游出②血管壁通透性增高③局部疼痛 .④局部氯离子浓度升高⑤小血管扩张、充血A①②④ B①②③④ C②③④⑤ D①②④⑤ E ①②③④⑤答案E第二节炎症介质—答案一、A1型题:1-5:DADAE;6-10:CEDAB;11-12:CB二、B型题:1-5:ABBAE;三、X型题:1:ABCDE;2:ABCDE;3:ABCDE第三节炎症基本病理变化一、A1型题(单项选择题)1、炎症局部的基本病理变化是A.变性、坏死、渗出B.变性、渗出、增生C.变性、渗出、再生D.变质、渗出、增生E.变质、渗出、化生答案D2、炎症具有防御意义的改变是A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出E.炎症介质形成答案A3、炎症最早出现的血管反应是A.细动脉充血B.静脉性充血C.细动脉收缩D.小动脉持续痉挛E.cap壁通透性答案C4、炎症的最主要特征是A. 血管扩张B. 红细胞漏出C. 血浆渗出D. 纤维素渗出E. 白细胞渗出答案C5、炎性充血主要是指A.动脉血含量增加B.静脉血含量增加C.炎灶内血流缓慢D.炎灶内有红细胞漏出E.炎灶内微循环的血量增加答案A6、在白细胞渗出过程中首先出现的是:A.血管壁通透性升高B.白细胞附壁C.白细胞黏着D.白细胞游出E.趋化作用答案B7、引起炎性渗出的因素应不包括:A.毛细血管壁通透性升高B.毛细血管内流体静力压升高C.动脉收缩压增强D.组织液胶体渗透压升高E.血浆胶体渗透压降低8、下列哪项不具有防御作用?A.血浆渗出B.炎性增生C.纤维蛋白渗出D.白细胞游出E.红细胞漏出答案E9、有关炎性增生,以下哪些不正确:A.可有巨噬细胞增生B.可有中性粒细胞增生C.可有成纤维细胞增生D.可有实质细胞增生E.可有内皮、上皮细胞增生答案B10、在炎症过程中,除哪项外,下列哪些改变具有抗损伤作用?A.局部组织变性、坏死、局部酸中毒B.液体渗出C.炎细胞浸润D.炎症局部细胞增殖E.发热、血中白细胞的变化答案A11、白细胞在炎症病灶中的有利作用不包括A.吞噬作用B.趋化作用C.免疫作用D.组织损伤作用E.修复作用答案D12、炎症过程中,液体渗出的机制中,不包括A.血管壁通透性增高B.微循环内流体静压升高C.血浆胶体渗透压增高答案CD.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻13、渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别A.蛋白量B.细胞数C.比重D.凝固性E.液体量答案E14、炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象为A.白细胞附壁B.白细胞渗出C.炎细胞浸润D.白细胞粘着E.白细胞阿米巴样运动答案C15、炎症时白细胞渗出的主要因素是A.血管通透性增高B.血管内压增高C.血管壁严重受损D.炎症介质的作用E.血浆胶体渗透压升高答案D16、炎症时哪种细胞最先渗出A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.嗜碱性粒细胞答案B17、趋化作用是指A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走B.白细胞自血管内游出的过程C.白细胞吞噬、粘着病原体的过程D.白细胞沿血管壁作阿米巴样运动E.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走答案E18、在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是:A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞答案C19、慢性炎细胞是指A.淋巴细胞、巨噬细胞B.淋巴细胞、中性粒细胞C.巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞、嗜酸性粒细胞答案A20、在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是:A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞答案A21、泡沫细胞来源于:A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞答案E22、关于白细胞渗出的叙述,下列哪项是正确的?A.急性炎以中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润为主B.中性粒细胞渗出后会引起单核细胞渗出C.过敏性炎有明显的嗜碱粒细胞和肥大细胞浸润D.寄生虫感染中淋巴细胞和浆细胞的浸润较明显E.慢性炎中常有淋巴细胞和中性粒细胞的明显浸润答案B23、在过敏性炎中,最特征性的炎细胞是:A.淋巴细胞B.嗜酸粒细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.单核-吞噬细胞答案B24、下列哪种细胞在慢性炎中较常见?A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.嗜碱粒细胞D.浆细胞E.肥大细胞答案D25、肉芽肿性炎中类上皮细胞来源于:A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞答案C26、巨噬细胞、成纤维细胞和淋巴细胞最常见于:A.急性炎症B.慢性炎C.亚急性炎D.化脓性炎E.急性纤维蛋白性炎答案B27、下列哪项是淋巴细胞的特点A.运动活跃,吞噬能力强B.崩解后释放溶蛋白酶C.转变为浆细胞,产生抗体答案C28、下列哪种细胞不是通过变形运动离开血管的?A.中性粒细胞B.红细胞C.嗜酸粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案B29、炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为:A.渗出B.转移C.漏出D.浸润E.游出答案A30、一般急性炎症的早期表现是A.血管扩张、充血和出血B.血管扩张、充血和淋巴细胞浸润C.血管扩张、充血和纤维素渗出D.血管扩张、充血和中性粒细胞浸润E.血管扩张、充血,组织坏死,巨噬细胞吞噬坏死组织碎片答案C31、炎症发生时的血流动力学改变首先出现在:A.细静脉B.细动脉C.毛细血管D.小动脉E.小静脉答案B32、炎症过程中含蛋白质液体渗出的最主要机制是:A.血管内流体静力压降低B.血管内胶体渗透压升高C.血管通透性升高D.组织液流体静力压升高E.组织液胶体渗透压降低答案C33、在急性炎症和炎症的早期(24小时内),首先游出的白细胞是:A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞答案A34、在急性炎症和炎症的早期(24小时后48小时内),游出的白细胞是:A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞答案B35、化脓菌以何种白细胞游出为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞答案A36、病毒以何种白细胞游出为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞答案E37、过敏以何种白细胞游出为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞答案C38、在急性炎症反应过程中,哪种细胞是漏出(被动性)而非渗出(主动性)A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.红细胞E.淋巴细胞答案D39、吞噬细胞和异物接触后,伸出的伪足,包围异物,并将其吸入胞内,则形成A.吞噬体B.残体C.吞噬溶酶体D.次级噬溶酶体E.自噬泡答案A40、急性炎症时组织肿胀的主要原因是A动脉痉挛B静脉阻塞C组织增生D富含蛋白的液体进入组织内 E.肉芽组织形成答案D41、下列哪项不是炎症渗出液的特点A渗出液混浊B渗出液比重高C渗出液静置时凝固D渗出液内蛋白含量高E渗出液内含细胞少答案E42、渗出液能自凝主要是由于它含有较多的A. 血小板B. 凝血因子C. 凝血酶D. 蛋白质E. 白细胞答案D43、炎症时,白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象称为A. 白细胞扩散B. 白细胞趋化C. 白细胞边集D. 白细胞吞噬E. 炎细胞浸润答案B44、炎症时,白细胞从血管内渗出在组织中聚集的现象称为A. 白细胞扩散B. 白细胞趋化C. 白细胞边集D. 白细胞吞噬E. 炎细胞浸润答案B45、炎症时液体渗出的主要原因是A.组织液胶体渗透压升高B微循环内流体静压升高 C.血管壁通透性升高D血浆胶体渗透压下降E血浆和组织液间有效胶体渗透压下降答案C46、下诸项中哪一项与血管壁通透性升高无关?A.炎症介质的作用B致炎因子的直接作用 C.间质胶体渗透压升高D.血流加快E.内皮细胞的损伤答案C47、异物在吞噬细胞内被消化的主要场所为A.线粒体B.吞噬体C.自噬泡D.残体E.溶酶体答案E48、在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是A. 淋巴细胞B. 巨噬细胞C. 浆细胞D. 中性粒细胞E. 嗜酸性粒细胞答案E49、葡萄球菌感染的病灶内最主要的炎细胞是A嗜酸性粒细胞B淋巴细胞C单核细胞D浆细胞E中性粒细胞答案E50、能产生抗体,参与体液免疫的炎细胞是A. 巨噬细胞B. T淋巴细胞C. 中性粒细胞D. 浆细胞E. 嗜酸性粒细胞答案D51、具有较强吞噬功能,能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是A. 浆细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 中性粒细胞E. 嗜酸性粒细胞答案C52、对巨噬细胞的描述,何者错误?A.具有较强的吞噬功能B.具有处理和传递抗原的功能C.可转化为多核巨细胞D.对趋化因子反应弱,游走能力差E.常见于急性炎症后期或慢性炎症答案D53、炎性渗出物是指A水和细胞成分B血浆蛋白和细胞成分C液体和电解质成分D液体和细胞成分E液体和血浆蛋白成分答案E54、炎性水肿发生的主要机制是A.毛细血管通透性增高B.组织渗透压增高C.血浆胶体渗透压下降D.毛细血管流体静压增高E.局部淋巴回流受阻答案D55、下列哪种情况引起的腹水属渗出液A急性肾炎B肺心病C血吸虫性肝硬化D腹膜结核E低蛋白血症答案D56、炎症时组织内积聚的液体称为:A.渗出液B.漏出液C.积液D.水肿液E.浆液答案D57、嗜酸粒细胞的主要功能是:A.吞噬抗原抗体复合物及降解组胺B.吞噬细菌、细胞碎片C.释放内源性致热原D.产生抗体E.产生补体答案A58、炎症时,白细胞自血管内游出,在炎区内作定向运动的现象称A.炎性渗出B.炎性浸润C.阿米巴运动D.吞噬作用E.趋化作用答案E59、炎症病灶中见单核细胞、纤维细胞和淋巴细胞,常是下列哪项的特征A.急性炎症B.慢性炎症C.肉芽组织D.愈合伤口E.组织化脓答案B60、炎症早期出现大量巨噬细胞增生见于A.伤寒B.急性阑尾炎C.细菌性痢疾D.大叶性肺炎E.急性肾小球肾炎答案A61、炎症病灶中无吞噬能力的细胞是A. 淋巴细胞B. 中性粒细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 巨噬细胞E. 上皮样细胞答案A62、一般具有吞噬的细胞,除了:A.中性细胞B.T、B淋巴细胞C.嗜酸性细胞D.巨噬细胞E.单核细胞63、无吞噬能力的细胞,且会脱颗粒释放组胺、肝素引起炎症反应,多见于超敏反应的细胞是:A.中性细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性细胞D.单核细胞与巨噬细胞E.嗜碱性粒细胞和肥大细答案E64、急性炎症或炎症早期以哪种细胞浸润为主A.中性细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性细胞D.单核-巨噬细胞E.嗜碱性粒细胞和肥大细答案A65、慢性炎症以哪种细胞浸润为主A.中性细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性细胞D.单核-巨噬细胞E.嗜碱性粒细胞和肥大细答案D66、急性炎症主要基本病理变化是A.增生B.变质C.渗出D.坏死E.凋亡答案C67、炎症反应剧烈或是血管壁受损严重的标志是A.白细胞渗出B.红细胞漏出C.液体渗出D.通透性增高E.红肿热痛答案B68、细菌感染时白细胞向炎区游走机理中,以下哪个无关A.引起炎症灶的病原微生物B.趋化因子C.细胞的种类D.炎区渗透压E.脓液形成答案C69、下列哪种细胞不是由局势细胞演变而来?A.类上皮细胞B.懒朗格汉斯巨细胞C.泡沫细胞D.心衰细胞E.裂体细胞答案E70、导致白细胞渗出最重要的因素是:A.血流变慢B.血管内流体静力压升高C.血管壁的破坏D.炎症组织的趋化因子E.白细胞的阿米巴运动答案E二、A2型题(病例单项选择)1、男,55岁,发热、腹痛、腹胀,从腹腔抽出的液体表现为比重高,蛋白质及细胞数含量多,混浊且呈黄色,静置时发生凝固,此病人最可能患有A.门静脉高压B.右心衰竭C.营养不良D.腹膜炎E饥饿答案D三、B型题1、炎症引起的液体渗出称为()A.球蛋白、纤维蛋白原B.渗出液C.漏出液D.积液E.浆液性卡他2、循环障碍、淤血引起的液体渗出称为()A.球蛋白、纤维蛋白原B.渗出液C.漏出液D.积液E.浆液性卡他答案C3、血管损伤严重时液体渗出称为()A.球蛋白、纤维蛋白原B.渗出液C.漏出液D.积液E.浆液性卡他答案A4、液体渗出到浆膜腔称为()A.球蛋白、纤维蛋白原B.渗出液C.漏出液D.积液E.浆液性卡他A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案D5、炎症早期浸润的炎细胞()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案A6、伤寒沙门菌感染时浸润的炎细胞()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案B7、病毒感染时浸润的炎细胞()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案C8、寄生虫感染时浸润的炎细胞()A..中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞答案E9、吞噬抗原抗体复合物()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案C10、吞噬化脓性细菌()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案A11、释放淋巴因子()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案D12、能演变为类上皮细胞()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案B13、能转变为浆细胞()A.中性粒细胞为主B.多量巨噬细胞C.淋巴细胞为D.大量红细胞E.嗜酸性粒细胞为主答案E14、炎症时,血管内的液体和细胞成分从血管逸出的过程称为()A变质B渗出C变性D渗出物E炎性增生答案B15、炎症时,局部组织的变性和坏死,并伴有代谢改变称为()A变质B渗出C变性D渗出物E炎性增生答案A16、炎灶内细胞通过分裂繁殖数目增多称为()A变质B渗出C变性D渗出物E炎性增生答案D17、炎症引起的液体渗出称为A球蛋白、纤维蛋白原B渗出液C漏出液D积液E浆液性卡他答案B18、循环障碍、淤血引起的液体渗出称为A球蛋白、纤维蛋白原B渗出液C漏出液D积液E浆液性卡他答案C19、血管损伤严重时液体渗出称为A球蛋白、纤维蛋白原B渗出液C漏出液D积液E浆液性卡他答案B20、液体渗出到浆膜腔称为A球蛋白、纤维蛋白原B渗出液C漏出液D积液E浆液性卡他答案D21、炎症早期浸润的炎细胞A中性粒细胞为主B多量巨噬细胞C淋巴细胞为主D大量红细胞E嗜酸性粒细胞为主答案A22、伤寒沙门菌感染时浸润的炎细胞A中性粒细胞为主B多量巨噬细胞C淋巴细胞为主D大量红细胞E嗜酸性粒细胞为主答案B23、病毒感染时浸润的炎细胞A中性粒细胞为主B多量巨噬细胞C淋巴细胞为主D大量红细胞E嗜酸性粒细胞为主答C24、寄生虫感染时浸润的炎细胞A中性粒细胞为主B多量巨噬细胞C淋巴细胞为主D大量红细胞E嗜酸性粒细胞为主答案E25、金黄色葡萄球菌感染时浸润的炎细胞A中性粒细胞 B. 巨噬细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. T淋巴细胞 E. B淋巴细胞答案A26、吞噬抗原抗体复合物A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 嗜酸性粒细胞D. T淋巴细胞E. B淋巴细胞答案B27、吞噬化脓性细菌A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 嗜酸性粒细胞D. T淋巴细胞E. B淋巴细胞答案A28、释放淋巴因子A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 嗜酸性粒细胞D. T淋巴细胞E. B淋巴细胞答案D29、能演变为类上皮细胞A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 嗜酸性粒细胞D. T淋巴细胞E. B淋巴细胞答案B30、转变为浆细胞A. 中性粒细胞B. 巨噬细胞C. 嗜酸性粒细胞D. T淋巴细胞E. B淋巴细胞答案B31、渗出液形成A. 血管壁通透性升高B. 血管内流体静力压升高C. 两者均有D. 两者均无答案C32、漏出液形成A. 血管壁通透性升高B. 血管内流体静力压升高C. 两者均有D. 两者均无答案C33、纤维素渗出A. 使炎症局限B. 稀释毒素C. 两者均可D. 两者均否答案A34、浆液性渗出A. 使炎症局限B. 稀释毒素C. 两者均可D. 两者均否答案B四、X型题1、炎性渗出物对机体的有利作用E①稀释毒素②.带来抗体、补体③供应葡萄糖等营养物质④有利白细胞吞噬⑤阻止细菌扩散A①③④ B①②④ C①②⑤ D②③④⑤ E ①②③④⑤答案E2、炎症病灶中纤维素渗出对机体有利的方面有D①发生机化粘连②促进吞噬细胞吞噬 . ③防止细菌扩散. ④使病灶局限化⑤组织再生修复的支架A②③④ B①②③④ C①③④⑤ D②③④⑤ E ①②③④⑤答案D3、白细胞渗出过程包括A①附壁②.游走③趋化. ④识别⑤.杀伤与降解A①② B①④ C④⑤ D①⑤ E ①②⑤答案A4、炎症增生有别于肿瘤性增生的是c①机体的异常增生.②机体的修复过程 .③机体的防御反应.④增生组织无异型性 .⑤病因去除后增生停止A①③④ B①②③④ C②③④⑤ D①②④⑤ E ①②③④⑤答案C5、单核局势细胞可演变为D.①伤寒细胞.②类上皮细胞③泡沫细胞④朗罕巨细胞⑤异物巨细胞A①②③④ B①②④ C①③④⑤ D①②③④⑤ E ①②④⑤答案D6、对渗出液的叙述正确的是E①蛋白含量高②.细胞数多③相对密度低④容易自凝⑤Rivalta试验阴性A①②③④ B①③④ C①②③⑤ D①③④⑤ E ①②④⑤答案E7、下列炎细胞中具有吞噬能力的是D①.淋巴细胞②巨噬细胞③.浆细胞④中性粒细胞⑤.嗜酸性粒细胞A①②③ B①③④ C③④⑤ D②④⑤ E ①④⑤答案D8、下列哪些属于炎症的基本病理变化: E①变性 .②变质③渗出④坏死 .增生A①②③④ B①③④ C③④⑤ D①②③⑤ E ②③⑤答案R9、有关渗出液,下列哪些正确: A①可稀释毒素 .②含抗体补体 .③有利消灭病原体④有利于修复 E.⑤有百利而无一害A①②③④ B①②④ C①③④⑤ D①②④⑤ E ②③④⑤答案A10、多量中性白细胞浸润常见于: B①.伤口愈合②急性炎症③化脓性炎 .④慢性炎 .⑤变质性炎A①②③④ B①②③ C②③④⑤ D①③④⑤ E ③④⑤答案B11、多量淋巴细胞浸润常见于: B①炎症早期 .②慢性炎症 .③化脓性炎④.病毒感染⑤蜂窝织炎A①②③④ B①②④ C①②④⑤ D③④⑤ E ①④⑤答案B12、多量巨噬细胞浸润常见于: D①炎症晚期 .②慢性炎③化脓性炎④渗出性炎⑤体内异物A①②③④ B①③④ C①④⑤ D①②⑤ E ③④⑤答案D13、下列哪些细胞是由巨噬细胞转化而来: C①类上皮细胞②心衰细胞③郎罕氏多核巨细胞④瘤巨细胞⑤尘细胞A①②③④ B②③④ C②③④⑤ D①②③⑤ E ①②④⑤答案C14、急性炎症时渗出决定于D.①毛细血管和小静脉内膜的改变②淋巴细胞活化③血浆蛋白的胶体渗透压④血浆钙水平⑤毛细血管和小静脉内静水压增高A①②③④ B①③④ C③④⑤ D①③⑤ E ①④⑤答案D15、中性粒细胞溶酶体中性蛋白酶具有E.①趋化单核细胞功能②调理素作用 .③组织损伤作用④.增强吞噬作用⑤使毛细血管壁通透性增高A①②③④ B①②③ C②③④⑤ D①③④⑤ E ①②③④⑤答案E16、具有吞噬能力的白细胞有D.①巨噬细胞②.中性粒细胞③嗜酸性粒细胞④单核细胞⑤淋巴细胞A①② B①②③ C②④⑤ D①③④⑤ E ①④⑤答案D第三节炎症基本病理变化—答案一、A1型题:1-5:DACCA;6-10:BCEBA;11-15:DCECD;16-20:BECAA;21-25:EBBDC;26-30:BCBAC;31-35:BCABA;36-40:ECDAD’41-45:EDBBC;46-50:CEEED;51-55:CDEDD’56-60:DAEBA;61-65:ABEAD;66-70:CBCEE二、A2型题:1:D三、B型题:1-5:BCADA;6-10:BCECA;11-15:DBEBA;16-20:DBCBD;21-25:ABCEA;26-34:BADBBCCAB四、X型题:1:ABCDE;2:BCDE;3:AB;4:BCDE;5:ABCDE;6:AB:DE7:BDE;8:BCE;9:ABCD;10:ABC;11:ABD;12:ABE;13:ABCE;14:ACE;15:ABCDE;16:ABC第四节炎症类型一、A1型题(单项选择题)1、关于化脓性炎的叙述,下列哪项是正确的?A.表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎B.黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他C.痈不是多个疖的融合D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎E.当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚时称为积脓答案B2、溶血性链球菌导致蜂窝织炎与哪些酶无关?。

2011年中考病句复习2(已修改)`·梅丽红

2011年中考病句复习2(已修改)`·梅丽红
考点:前后矛盾

2.下列句子没有语病的一句是( D ) A.北京首都市民的文明素质与礼仪规范稳步 增长。 B.英才学校的全体师生争先恐后地踊跃给校 刊投稿。 C.各地中小学完善和建立了校园安全预防工 作机制。 D.国家林业局大熊猫调查队对保护区大熊猫 生存状况进行了综合调查。



语序不当
• 3.有些炎症,西药能治,中药照样能治, 不仅中药能与一般抗菌素媲美,而且副作 用小,成本较低。
两个分句同一个主语时,关联词语在主语后面; 不同主语时,关联词语在主语前面。
• 4.中国古代书画艺术中的许多传世杰作不 仅是人类艺术宝库中的珍品,而且是中华 民族的艺术瑰宝.
小范围 大范围
语序不当
• 5.开展“爱我朝阳,传诵经典”清明诗文的诵 读活动,旨在以清明节为载体,发扬和继承中 华民族传统文化,进一步提升朝阳人民的文化 素质。 并列结构语序混乱
搭配不当 • 6. 我国棉花的生产,过去不能自给。
主谓不搭配
• 7.青少年要有求知的渴望,逐渐养成读书的 兴趣。
动宾不搭配
• 8.夏天的仙岛湖,是人们避暑纳凉、读书学 习的好时候。
主宾不搭配
搭配不当
• 9.世博园内的中国馆用高科技手段完善地展示了 中国的强盛、城市的美好。 修饰语与中心词搭配不当 • 10.能否贯彻落实科学发展观,是构建和谐社会, 促进经济可持续发展的重要保证。
D.做好抗震救灾工作,决定于干部作风是否深入。
D.沿线的拆迁工作能否顺利进行,是深圳地铁3 号线如期开通的条件之一。

练习
6.下列句子中没有语病的一项是( B)
A.我们顺利地按照村长的指引找到了那位佝偻着身躯的羌族 老奶奶。
B.在全球粮食危机的背景下,墨西哥政府紧急启动食品扶贫 计划。 C.通过自得其乐的游戏,使灾区儿童紧张、恐惧的心理得到 缓解。

术后病理报告模板

术后病理报告模板

术后病理报告模板
背景
病理报告是医生给出诊断、判断病情和治疗方案的重要依据,具有极其重要的作用。

术后病理报告是在手术结束后,经过病理学的专门检查和处理以后,对病人的病理情况、组织的特点和变化所做出的书面报告。

术后病理报告是临床医生评估手术结果的重要依据,是评估手术治疗效果的重要依据,临床医生需要根据病理报告的结果来指导手术后的治疗和康复。

病理报告模板
病例信息
1.患者姓名:
2.性别:
3.年龄:
4.住院号:
5.医院名称:
病理送检信息
1.病理标本名称:
2.标本部位:
3.标本大小:
4.采样部位:
5.送检医生:
镜下所见
1.炎症:
2.组织坏死:
3.组织增生:
4.细胞形态:
5.血管病变:
6.细胞排列方式:
7.相对细胞数量:
8.其他特殊情况:
病理诊断
1.诊断名称:
2.相关病理学资料:
3.病理分级:
4.是否有分化:
5.癌细胞浸润范围:
注意事项
1.病理学常规染色:
2.其他特殊染色:
3.病理学分析结果:
4.病理学评价:
5.附加信息说明:
结论
术后病理报告是临床诊疗和治疗的关键指南,医生需要根据病理学检查结果来评估患者的病情和治疗方案。

术后病理报告应包括:病例信息、病理送检信息、镜下所见、病理诊断和注意事项。

上述内容是术后病理报告的基本要素,医生可根据实际情况进行补充和修改。

希望这份模板可以帮助医生们准确地评估和治疗患者的病情。

感染性心内膜炎(修改)PPT

感染性心内膜炎(修改)PPT
度侵袭性和粘附力 主动脉瓣常受累
病 理 (一)
1 .心内感染和局部扩散 (1)赘生物形成是本病的特征性病理改变, 赘生物呈菜花样、息肉样和疣状结节,小 者在1.00cm以下,大者阻塞瓣口。赘生物 导致瓣叶破损、穿孔或腱索断裂,引起瓣 膜关闭不全 (2)感染局部扩散 瓣环或心肌脓肿、 传导组织破坏、乳头肌断裂或IVS穿孔和 化脓性心包炎
㈠病原学条件 ⒈微生物:在赘生物、发生栓塞的赘生物或心
内脓肿中经培养或组织学检查证实有微生物; 2.病理改变赘生物或心内脓肿经组织学证实有
活动性心内膜炎 ㈡临床条件 1.符合两项主要诊断标准 2.一项主要诊断标准和三项次要
诊断标准 3.五项次要诊断标准
鉴别诊断
(一)亚急性者 急性风湿热、SLE、左房粘液瘤、 淋巴瘤腹腔内感染、结核病
并发症
(一)心脏
1.心力衰竭:最常见,主动脉瓣受损者最 常发生(75%),其次为二尖瓣(50%) 和三尖瓣(19%)。早期发生者通常是严 重主动脉瓣、二尖瓣关闭不全或腱索断裂 所致。如在感染控制后出现充血性心力衰 竭,可能是瓣膜病变所致心室前后负荷过 重,心肌损伤,包括心肌炎,间质性心肌 纤维化等所致。如治疗延误或抗生素无效, 充血性心力衰竭有很高的病死率。
感染性心内膜炎
(infective endocarditis,IE)
定义
IE是由病原微生物循血循环途径引 起的心内膜、心瓣膜或邻近大动脉 内膜的感染并伴赘生物的形成。赘 生物为大小不等、形态不一的血小 板和纤维素团块,内含大量微生物 和少量炎症细胞。心脏瓣膜最常受 累,也可发生于间隔缺损部位、腱 索与心壁内膜。
(二)急性者 金葡菌、淋球菌、肺炎球菌和G-杆菌败血 症
治疗
(一)抗微生物药物治疗—最重要,其原则: 1.早期应用 2.剂量要足 3.疗程宜长(4-6周以上) 4.静脉用药为主 5.选用杀菌剂:

炎症有哪些常见症状?

炎症有哪些常见症状?

炎症有哪些常见症状?炎症是人体对于外界刺激或内部损伤的一种自我保护反应,常见于各个器官和组织。

了解炎症的常见症状,可以帮助人们及早发现疾病,并采取相应的治疗措施,以避免病情的进一步恶化。

下面,我们来介绍一下炎症的常见症状。

一、局部红肿热痛炎症的最常见症状之一就是局部红肿热痛。

当身体受到损伤或感染时,机体会通过血管扩张和血液循环加快来增加局部充血,导致局部红肿。

同时,炎症还会引起组织细胞释放炎性介质,刺激神经末梢,导致疼痛感觉的产生。

炎症紧邻的组织器官还会因为炎症的传导导致感染区域的温度升高。

二、组织功能障碍炎症也会导致受损组织的功能障碍。

受损的组织会受到炎性细胞和炎性介质的进一步破坏,导致细胞结构和功能的改变。

例如,关节炎常常会引起关节肿胀和活动受限,阻碍日常生活;肺炎会导致呼吸困难、咳嗽等症状,影响正常的肺部功能。

因此,及早控制炎症的发展,有助于维持受损组织的正常功能。

三、全身反应除了局部症状外,炎症还可以引起全身反应。

当炎症发展至一定程度时,机体会通过产生一系列的炎症介质和细胞因子来启动全身性的炎症反应。

全身性炎症反应常表现为发热、乏力、食欲不振、体重下降等。

这些症状的出现是机体自我保护的反应,旨在通过提高体温、抑制病原体生长和繁殖、增加免疫系统的活性,从而加速病情的恢复。

四、淋巴结肿大炎症还可以导致淋巴结肿大。

淋巴结是机体重要的免疫器官,它在炎症过程中扮演着重要的角色。

当局部组织受到感染或损伤时,机体会通过淋巴管系统将炎症介质和病原体带入淋巴结,淋巴结在免疫细胞的作用下会产生反应,导致淋巴结肿大。

因此,淋巴结的肿大常常被视为机体对炎症反应的一个指标。

总结起来,炎症的常见症状包括局部红肿热痛、组织功能障碍、全身反应和淋巴结肿大。

了解这些症状可以帮助我们及早发现炎症的存在,并采取相应的治疗措施。

当然,不同部位和性质的炎症可能会有不同的症状表现,因此如果出现异常情况,建议及时就医并进行专业的诊断和治疗。

炎症与修复1(修改)

炎症与修复1(修改)

炎症与修复1(修改) LT第六章炎症与修复炎症(inflammation)是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

具有减轻机体受损程度,限制损伤因子在体内扩散和对损伤组织进行修复的作用。

人类的许多疾病都属于炎症,即使动脉粥样硬化本质上也是炎症。

随着人类医疗实践和科学实验的不断深入,对炎症的发生、发展的认识有了长足的进步,如新的炎症介质的不断发现,阐明了血管反应、白细胞游出和吞噬作用以及再生修复过程的分子机制也将为疾病的治疗带来新的希望。

第一节炎症的基本病理变化任何炎症性疾病,其发病原因、发生部位可能不同,但均有它们的共同点,即局部组织的变质(alteration)、渗出(exudation)和增生(Proliferation)这一基本病理变化。

在炎症过程中它们以一定的先后顺序发生,且可同时存在。

一般说来变质是损伤性过程,而渗出和增生是对损伤的防御反应和修复过程。

病理学家通常根据炎症局部变质、渗出和增生哪一种病变占优势,而将炎症概括地分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。

一、变质炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。

变质既可发生于实质细胞,也可见于间质。

实质细胞常出现的变化为水变性、脂肪变性、凝固性坏死或液化性坏死等。

间质结缔组织可发生粘液样变性和纤维素样变性或坏死等。

必须指出,组织和细胞的变性或坏死在其他病理过程(如缺氧)中也能见到,所以这种改变并非炎症所特有。

变质的程度取决于致炎因子的性质、强度和机体的反应性。

例如强酸、强碱的作用,对任何个体均造成局部组织的严重变质;肝炎病毒有时使肝细胞发生变性,坏死轻,有时则使肝细胞发生广泛坏死。

这种差异,与患者感染病毒的量和免疫反应的不同有关。

变质由致炎因子直接作用,或由于炎症发展过程中形成局部血液循环障碍和炎症反应产物的间接作用引起。

炎症局部组织细胞损伤的机制,随致炎因子的不同亦各异,如高温使细胞膜发生热凝固;细菌毒素卵磷脂酶可以分解细胞的主要构成部分卵磷脂,导致细胞膜断裂;致病株阿米巴具有膜结合磷脂酶A,促使滋养体表面植物血凝素样粘附分子与靶细胞膜上相应糖基配体结合,转化为溶血性卵磷脂,使细胞膜溶解等,均是直接损伤细胞膜。

肺炎的护理常规ppt课件(1)可修改文字

肺炎的护理常规ppt课件(1)可修改文字

治疗要点
抗感染+对症+支持
肺炎治疗 最主要环节
护 理诊断
体温过高 与致病菌引起的肺部感染有 关
清理呼吸道无效 与气道分泌物多、痰 液黏稠、胸痛、咳嗽无力等有关
潜在并发症:感染性休克
体温过高
1.休息与生活护理 2.饮食:高热量高蛋白质高维生素的流质或
半流质饮食; 饮水1-2L/d;心脏病
温水擦浴:32-34℃温水,2/3满 物理降温30分钟后复测体温并记录
冷湿敷:3-5min换一次,持续15-20min
药物降温
来比林
双氯芬酸钠栓
糖皮质激素
鼓励患者多饮水,保持衣物干燥; 监测体温和血压,预防脱水休克; 鼓励患者补充电解质,钾和钠等; 如需补液,年老者注意补液速度; 用药后半小时复测体温并作好记录
痰标本: 留取下呼吸道标本,防污染 1) 晨起清水漱口3次 2) 用力咳出深部痰液 3) 无菌容器加盖 4) 2小时内送检 5) 无痰患者,生理盐水雾化吸入导痰 6) 尽可能在抗生素使用(或更换)前 进行
潜在并发症:感染性休克
病情监测
抢救配合:1.体位:中凹卧位 2.吸氧:中高流量
(PO2>60mmHg)
清理呼吸道无效
一般护理:环境,饮食 有效排痰 用药护理 病情观察:咳嗽,咳痰,正确搜集痰标本
有效排痰
深呼吸及有效咳嗽★ 胸背部叩击法★ 吸入疗法:湿化和雾化吸入★
深呼吸及有效咳嗽
坐位,身体稍前倾 进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气末
屏气3~5秒 连续2~3次短促有力的咳嗽,使痰液排出 用手按压上腹部,也可帮助拍痰
二、患病环境分类
1.社区获得性肺炎(CAP):也称院外肺炎,是指在 医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括有明确潜伏期的病 原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。传播途径 为吸入飞沫、空气或血源传播。主要致病菌是肺炎链球菌。

炎症小体的检测方法

炎症小体的检测方法

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表观遗传调控与炎症反应的关系

表观遗传调控与炎症反应的关系

表观遗传调控与炎症反应的关系随着人类对生命科学的深入研究,我们越来越发现表观遗传调控在生物体中扮演着不可替代的角色。

表观遗传调控通过化学修饰DNA或组蛋白,调节基因表达,从而影响细胞的功能和特性。

表观遗传调控与炎症反应之间存在着密切的关系,研究表明二者相互影响,互为因果。

本文将分析表观遗传调控与炎症反应的关系。

表观遗传调控对炎症反应的影响表观遗传调控可以在基因的转录、翻译和后转录调控等各个环节上影响炎症反应。

其中,研究最多的是DNA甲基化和组蛋白修饰对炎症反应的影响。

DNA甲基化是一种重要的表观遗传调控机制,是甲基转移酶将甲基基团转移至DNA分子中的胞嘧啶的过程。

DNA甲基化可以通过调节转录因子、DNA结构以及细胞周期等途径来影响基因的表达。

炎症因子基因IL-1、IL-6和TNF-α等均受DNA甲基化的调控。

当IL-6和TNF-α基因DNA发生甲基化时,其转录因子NF-κB和AP-1的结合能力会降低,从而致使基因表达下降。

而当IL-1β的启动子DNA遭受甲基化时,会阻止该基因的转录机制,使得该基因无法得到表达。

组蛋白修饰是表观遗传调控中最复杂、最广泛的一种机制之一。

组蛋白是核小体的主要成分,它可以通过各种化学修饰,如甲基化、乙酰化、泛素化等,在核小体结构和染色质包装的过程中发挥重要作用。

组蛋白修饰可以调节染色质的紧密度、基因的表达程度、DNA的稳定性等。

研究表明,当细胞受到炎症刺激时,组蛋白乙酰化和泛素化水平会明显升高。

这些化学修饰可以调节核小体的结构和染色质状态,进而影响炎症反应基因的表达。

比如,当组蛋白H3和H4的特定位置发生乙酰化修饰时,会导致几种炎症相关基因转录活性的升高。

细胞外染色质在炎症反应中的作用除了细胞内的表观遗传调控机制,还有一种被称为“细胞外染色质”的结构也可以影响炎症反应。

细胞外染色质是被分泌到胞外的DNA、组蛋白和细胞因子等分子,它们可以促进或抑制炎症反应的发生。

细胞外染色质通过与众多炎症反应相关的蛋白和分子相互作用,对其产生影响。

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第一节炎症的概念和原因一、A1型题(单项选择题)1 、炎症是一种A.独立性疾病B.综合征C.临床表现D.病理过程E.病理状态答案D2、关于炎症的概念,正确的表述是A.白细胞对细菌感染的反应B. 损伤引起的细胞变性、坏死C.机体对损伤因子发生的清除反应D. 损伤引起的血管反应E. 具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应答案E3、炎症反应的本质是A 血管对致炎因子的一种反应B 白细胞对致炎因子的一种反应C 由损伤引起的一种组织变化D 细胞生长异常的一种形式E 机体活组织对有害刺激的一种防御为主的反应答案E4、关于炎症的叙述,下列哪项是正确的?A.炎症皆对机体有利B.慢性炎均有急性经过C.炎性渗出均会引起组织肿胀D.急性炎也可出现以增生为主的病变E.炎症组织体积增大时就表示有增生答案D5、下列哪种现象不属于防御反应?A.出血B.渗出C.增生D.发热E.凝血答案A6、炎症作为机体的防御反应,其致炎因子可以是A.细菌B.化学性因子C.病毒D.物理性因子E.引起损伤的各种因子答案E7、下列哪些不属于致炎因子:A.低温B.放射线C细菌 D.病毒E.变态反应答案E8、炎症最常见的原因是A.生物性因子B.物理性因子C.化学性因子D.免疫应答E.氧化应激答案A9、炎症反应的防御作用,应除外下列哪项?A.吞噬细胞溶酶体破裂有利于炎症介质的形成B.液体渗出稀释毒素C.吞噬搬运坏死组织,有利于再生和修复D.炎性渗出有利于清除、消灭致病因子E.纤维素的渗出有利于炎症的局限答案A10、下列有关炎症的理解,哪项不正确?A.血管反应是炎症的中心环节B.对机体损伤的任何因素均可作为致炎因子C.炎症对机体有利,又有潜在危害性D.凡是炎症都运用抗菌素抗炎E.炎症即有局部反应,又可有全身反应答案B11、关于炎症的概念,较恰当的是A.白细胞对细菌性的一种反应B.由损伤引起的细胞变化C.细胞生长异常的一种形式D.充血、水肿的一种表现E.组织对损伤的一种防御为主的反应答案E12、炎症是A.一种疾病B.—种病理过程C.一种细胞反应D.一种渗出性改变E. —种血管变化答案B第一节炎症的概念和原因—答案(一)A1 型题:1-5: DEED A ;6-10: EEAAD ;11:EB第二节炎症介质一、A1 型题(单项选择题)1、炎症介质的主要作用是A. 组织损伤B. 发热、致痛C. 组织分解代谢增强D. 血管扩张,通透性升高E.干扰能量代谢答案D2、组织胺和5-羟色胺主要来源于A. 肥大细胞B. 淋巴细胞C. 中性粒细胞D. 血管内皮细胞E. 血浆蛋白质答案A3、引起组织损伤最明显的炎症介质是A. 5-羟色胺B. 前列腺素C. 白细胞三烯D. 溶酶体酶E. 缓激肽答案D4、下列炎症介质致痛作用最明显的是A. 缓激肽B. 5-羟色胺C. 淋巴因子D. 白细胞三烯E. 纤维蛋白多肽答案A5、炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为:A.对淋巴细胞有趋化作用B.是淋巴细胞的激活因子C.对嗜酸粒细胞有趋化作用D.是嗜碱粒细胞的激活因子E.能引起嗜碱粒细胞和肥大细胞脱颗粒答案E6、下列哪项不属于血浆源性炎症介质A 缓激肽B 补体C 白细胞三烯D 纤维蛋白降解产物E 纤维蛋白多肽答案C7、下列哪种炎症介质不属于细胞释放的介质?A.组胺B.淋巴因子C.IL-1、IL-6、TNFD.血小板激活因子(PAF)E.纤维素多肽答案E8、炎症介质引起血管壁通透性升高,其作用通过A.增加血管内流体静压B.增加组织血液胶体渗透压C.降低血液胶体渗透压D.使血管内皮细胞收缩及基底膜损害E.直接损伤内皮细胞答案D9、组胺引起血管通透性升高的机制是:A.引起细静脉内皮细胞收缩B.导致细动脉内皮细胞损伤C.促使基膜降解D.使内皮细胞的胞饮作用增强E.以上都不是答案A10、趋化因子引起白细胞的定向运动是因为白细胞的:A.ATP酶被激活B.GTP酶被激活C.酪氨酸蛋白酶被激活D.磷脂酶C被激活E.腺苷酸环化酶答案B11、阿司匹林、类固醇激素等抗炎药物的作用主要是能抑制:A.血管活性胺的代谢B.缓激肽的代谢C.花生四烯酸的代谢D.白细胞活性氧代谢产物E.补体的代谢答案C12、在人类组胺的功能中,没有的是:A.使动脉扩张、使静脉内皮收缩B.致痛作用C.使血管通秀性升高D.可被组胺酶灭活E.对嗜酸性粒细胞亦有趋化作用答案B二、B 型题A 组织胺B 缓激肽C 肾素D 肾上腺素E 醛固酮1 、细胞源性炎症介质答案A2、血浆源性炎症介质答案BA变质B渗出C变性D渗出物E炎性增生3、炎症时,血管内的液体和细胞成分从血管逸出的过程称为答案B4、炎症时,局部组织的变性和坏死,并伴有代谢改变称为答案A5、炎灶内细胞通过分裂繁殖数目增多称为答案E三、X型题1、主要与血管扩张及通透性升高有关的炎症介质有:①缓激肽②.组胺.③C3a④C5a⑤白细胞三烯A①②③④ B②③④C①②④⑤D②③④⑤ E①②③④⑤答案E2、在人类组胺的功能有:① .使动脉扩张②使静脉内皮收缩. ③使血管通秀性升高④可被组胺酶灭活⑤对嗜酸性白细胞亦有趋化作用A②③④ B①②③④ C①②③④⑤□②③④⑤ E①③④⑤答案C3、炎症介质可引起①•白细胞游出②血管壁通透性增高③局部疼痛•④局部氯离子浓度升高⑤小血管扩张、充血A①②④ B①②③④ C②③④⑤D①②④⑤ E①②③④⑤答案E第二节炎症介质—答案一、A1 型题:1-5: DADAE;6-10: CEDAB;11-12: CB二、B 型题:1-5:ABBAE;三、X 型题:1:ABCDE;2: ABCDE;3: ABCDE第三节炎症基本病理变化一、A1型题(单项选择题)1、炎症局部的基本病理变化是A.变性、坏死、渗出B.变性、渗出、增生C变性、渗出、再生D.变质、渗出、增生E.变质、渗出、化生答案D 2、炎症具有防御意义的改变是A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.血浆渗出D.纤维素渗出E.炎症介质形成答案A3、炎症最早出现的血管反应是A.细动脉充血B.静脉性充血C.细动脉收缩D.小动脉持续痉挛E.cap壁通透性答案C4、炎症的最主要特征是A.血管扩张B.红细胞漏出C.血浆渗出D.纤维素渗出E.白细胞渗出答案C5、炎性充血主要是指A.动脉血含量增加B.静脉血含量增加C.炎灶内血流缓慢D.炎灶内有红细胞漏出E.炎灶内微循环的血量增加答案A6、在白细胞渗出过程中首先出现的是:A.血管壁通透性升高B.白细胞附壁C.白细胞黏着D.白细胞游出E.趋化作用答案B7、引起炎性渗出的因素应不包括:A.毛细血管壁通透性升高B.毛细血管内流体静力压升高C.动脉收缩压增强D.组织液胶体渗透压升高E.血浆胶体渗透压降低答案C8下列哪项不具有防御作用?A.血浆渗出B.炎性增生C.纤维蛋白渗出D.白细胞游出E.红细胞漏出答案E9、有关炎性增生,以下哪些不正确:A.可有巨噬细胞增生B.可有中性粒细胞增生C.可有成纤维细胞增生D.可有实质细胞增生E.可有内皮、上皮细胞增生答案B10在炎症过程中,除哪项外,下列哪些改变具有抗损伤作用?A.局部组织变性、坏死、局部酸中毒B.液体渗出C.炎细胞浸润D.炎症局部细胞增殖E.发热、血中白细胞的变化答案A11、白细胞在炎症病灶中的有利作用不包括A.吞噬作用B.趋化作用C.免疫作用D.组织损伤作用E.修复作用答案D12炎症过程中,液体渗出的机制中,不包括A.血管壁通透性增高B.微循环内流体静压升高C.血浆胶体渗透压增高答案CD.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻13、渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别A.蛋白量B.细胞数C.比重D.凝固性E.液体量答案E14、炎症时各种白细胞由血管内渗出并聚集在局部组织内的现象为A.白细胞附壁B.白细胞渗出C.炎细胞浸润D.白细胞粘着E.白细胞阿米巴样运动答案C15、炎症时白细胞渗出的主要因素是A.血管通透性增高B.血管内压增高C.血管壁严重受损D.炎症介质的作用E.血浆胶体渗透压升高答案D16、炎症时哪种细胞最先渗出A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.嗜碱性粒细胞答案B17、趋化作用是指A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走B.白细胞自血管内游出的过程C.白细胞吞噬、粘着病原体的过程D.白细胞沿血管壁作阿米巴样运动E.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走答案E18、在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是:A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞答案C19、慢性炎细胞是指A.淋巴细胞、巨噬细胞B.淋巴细胞、中性粒细胞C.巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞、嗜酸性粒细胞答案A20、在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是:A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞答案A21、泡沫细胞来源于:A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞22、关于白细胞渗出的叙述,下列哪项是正确的?A.急性炎以中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润为主B.中性粒细胞渗出后会引起单核细胞渗出C.过敏性炎有明显的嗜碱粒细胞和肥大细胞浸润D .寄生虫感染中淋巴细胞和浆细胞的浸润较明显E慢性炎中常有淋巴细胞和中性粒细胞的明显浸润答案B23、在过敏性炎中,最特征性的炎细胞是:A.淋巴细胞B.嗜酸粒细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.单核-吞噬细胞答案B24、下列哪种细胞在慢性炎中较常见?A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.嗜碱粒细胞D.浆细胞E.肥大细胞答案D25、肉芽肿性炎中类上皮细胞来源于:A.中性粒细胞B.嗜酸粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞答案C26、巨噬细胞、成纤维细胞和淋巴细胞最常见于:A.急性炎症B.慢性炎C亚急性炎D.化脓性炎E.急性纤维蛋白性炎答案B27、下列哪项是淋巴细胞的特点A.运动活跃,吞噬能力强B.崩解后释放溶蛋白酶C.转变为浆细胞,产生抗体D.能将抗原信息呈递给免疫活性细胞E.释放内源性致热原答案C28、下列哪种细胞不是通过变形运动离开血管的?A.中性粒细胞B.红细胞C.嗜酸粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞答案B29、炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为:A.渗出B.转移C漏出D.浸润E.游出答案A30、一般急性炎症的早期表现是A.血管扩张、充血和出血B.血管扩张、充血和淋巴细胞浸润C.血管扩张、充血和纤维素渗出D.血管扩张、充血和中性粒细胞浸润E.血管扩张、充血,组织坏死,巨噬细胞吞噬坏死组织碎片答案C31、炎症发生时的血流动力学改变首先出现在:A.细静脉B.细动脉C.毛细血管D.小动脉E.小静脉答案B32、炎症过程中含蛋白质液体渗出的最主要机制是:A.血管内流体静力压降低B.血管内胶体渗透压升高C.血管通透性升高D.组织液流体静力压升高E.组织液胶体渗透压降低答案C33、在急性炎症和炎症的早期(24小时内),首先游出的白细胞是:A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞答案A34、在急性炎症和炎症的早期(24小时后48小时内),游出的白细胞是:A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞答案BD.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞35、化脓菌以何种白细胞游出为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞答案AD.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞36、病毒以何种白细胞游出为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞答案ED.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞37、过敏以何种白细胞游出为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞答案CD.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞38、在急性炎症反应过程中,哪种细胞是漏出(被动性)而非渗出(主动性)A.中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.红细胞E.淋巴细胞答案D39、吞噬细胞和异物接触后,伸出的伪足,包围异物,并将其吸入胞内,则形成A.吞噬体B.残体C.吞噬溶酶体D.次级噬溶酶体E.自噬泡答案A40、急性炎症时组织肿胀的主要原因是A动脉痉挛B静脉阻塞C组织增生D富含蛋白的液体进入组织内 E.肉芽组织形成答案D41、下列哪项不是炎症渗出液的特点A 渗出液混浊B 渗出液比重高C 渗出液静置时凝固D 渗出液内蛋白含量高E 渗出液内含细胞少答案E42、渗出液能自凝主要是由于它含有较多的A. 血小板B. 凝血因子C. 凝血酶D. 蛋白质E. 白细胞答案D43、炎症时,白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象称为A. 白细胞扩散B. 白细胞趋化C. 白细胞边集D. 白细胞吞噬E. 炎细胞浸润答案B44、炎症时,白细胞从血管内渗出在组织中聚集的现象称为A. 白细胞扩散B. 白细胞趋化C. 白细胞边集D. 白细胞吞噬E. 炎细胞浸润答案B45、炎症时液体渗出的主要原因是A.组织液胶体渗透压升高B微循环内流体静压升高 C.血管壁通透性升高D 血浆胶体渗透压下降E 血浆和组织液间有效胶体渗透压下降答案C46、下诸项中哪一项与血管壁通透性升高无关?A.炎症介质的作用B致炎因子的直接作用 C.间质胶体渗透压升高D.血流加快E.内皮细胞的损伤答案C47、异物在吞噬细胞内被消化的主要场所为A.线粒体B.吞噬体C自噬泡D.残体E.溶酶体答案E48、在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是A. 淋巴细胞B. 巨噬细胞C. 浆细胞D. 中性粒细胞E. 嗜酸性粒细胞答案E49、葡萄球菌感染的病灶内最主要的炎细胞是A 嗜酸性粒细胞B 淋巴细胞C 单核细胞D 浆细胞E 中性粒细胞答案E50、能产生抗体,参与体液免疫的炎细胞是A. 巨噬细胞B. T 淋巴细胞C. 中性粒细胞D. 浆细胞E. 嗜酸性粒细胞答案D51、具有较强吞噬功能,能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是A. 浆细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 中性粒细胞E. 嗜酸性粒细胞答案C52、对巨噬细胞的描述,何者错误?A.具有较强的吞噬功能B.具有处理和传递抗原的功能C.可转化为多核巨细胞D.对趋化因子反应弱,游走能力差E.常见于急性炎症后期或慢性炎症53、炎性渗出物是指A 水和细胞成分B 血浆蛋白和细胞成分C 液体和电解质成分D 液体和细胞成分E 液体和血浆蛋白成分答案E54、炎性水肿发生的主要机制是A.毛细血管通透性增高B.组织渗透压增高C.血浆胶体渗透压下降D.毛细血管流体静压增高E.局部淋巴回流受阻答案D55、下列哪种情况引起的腹水属渗出液A 急性肾炎B 肺心病C 血吸虫性肝硬化D 腹膜结核E 低蛋白血症答案D56、炎症时组织内积聚的液体称为:A.渗出液B.漏出液C积液D.水肿液E.浆液答案D57、嗜酸粒细胞的主要功能是:A.吞噬抗原抗体复合物及降解组胺B.吞噬细菌、细胞碎片C.释放内源性致热原D.产生抗体E.产生补体答案A58、炎症时,白细胞自血管内游出,在炎区内作定向运动的现象称A.炎性渗出B.炎性浸润C.阿米巴运动D.吞噬作用E.趋化作用答案E59、炎症病灶中见单核细胞、纤维细胞和淋巴细胞,常是下列哪项的特征A.急性炎症B.慢性炎症C.肉芽组织D.愈合伤口E.组织化脓答案B60、炎症早期出现大量巨噬细胞增生见于A.伤寒B.急性阑尾炎。

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