A C L系列血凝仪检测原理介绍及血栓止血临床基础ppt课件
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血栓与止血检验临床应用PPT课件
04
实验诊断在血栓与止血中 作用和价值
实验诊断方法概述
血栓弹力图
通过检测血液凝固过程中血栓 弹性和强度的变化，评估凝血
功能。
血小板聚集试验
检测血小板聚集功能，反映血 小板活化和血栓形成倾向。
凝血因子活性测定
检测凝血因子活性，确定凝血 障碍类型和程度。
抗凝物质检测
检测抗凝物质如抗凝血酶、蛋 白C等，评估抗凝系统功能。
产后出血原因鉴别
通过检测凝血因子活性、血小板聚集等指标，鉴别产后出血的原因， 如子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素或凝血功能障碍等。
产后出血治疗监测
监测凝血功能相关指标，评估止血效果，指导输血和抗凝治疗等。
产后出血预防
通过产前检测凝血功能和血小板功能等指标，预测产后出血风险，采 取相应预防措施。
05
新型血栓与止血检验技术 发展趋势及挑战
新型检验技术原理和特点介绍
免疫比浊法
利用抗原抗体复合物在稀释系统中形成浊度的原理，通过测定特定波长的光通过溶液后光强度的变化，推算出待测物 质的含量。该方法具有灵敏度高、特异性强、操作简便等特点。
发光法
利用某些物质在特定条件下能够发出荧光的特性，通过测定荧光强度来推算待测物质的含量。该方法具有灵敏度高、 线性范围宽、自动化程度高等特点。
病理性失衡
当某些因素导致血栓与止血平衡被打破时，可能出现出血性疾病或血栓性疾病。 如血小板减少或功能异常可导致出血倾向；而血液高凝状态则易形成血栓。
02
常用血栓与止血检验方法 介绍
血小板功能检测
血小板黏附试验
通过测定血小板黏附于异 物表面的能力来评价血小 板功能，反映血小板黏附 功能的强弱。
血小板聚集试验
《血栓与止血检测》课件
血栓形成、血小板聚集和凝血因子活化等是止血机制的关键步骤。
止血检测的方法和应用
常见方法
常用的止血检测方法包括凝血时间、止血时间和红 细胞计数等。
应用领域
止血检测在手术、创伤和出血性疾病等领域具有广 泛的应用。
总结和讨论
1 掌握关键知识
通过本课程的学习，您将全面掌握血栓与止血的关键知识和技术。
2 深入讨论
血栓检测的方法和技术
1
技术进展
2
近年来，血栓检测技术得到了长足发展，
包括ELISA、流式细胞仪等。
3
常见方法
血栓检测常用方法包括凝血时间检测和D二聚体术为血 栓检测带来了新的突破。
止血的过程和机制
1 止血的目的
止血是为了阻止大出血和恢复血管的完整性。
2 止血机制
血栓的定义和形成过程
1 什么是血栓？
血栓是血液在血管内部形成并阻塞血液流动 的固体块。
2 形成过程
血栓的形成包括血小板聚集、凝血因子激活 和纤维蛋白生成等多个步骤。
血栓的危害和相关疾病
1 血栓的危害
血栓可以导致心脑血管疾病、深静脉血栓形 成等严重健康问题。
2 相关疾病
高血压、糖尿病和肥胖等疾病与血栓形成和 血栓相关疾病风险密切相关。
我们将进行深入的讨论，共同探讨血栓和止血领域的研究前沿和未来发展。
《血栓与止血检测》PPT 课件
这个PPT课件将介绍血栓和止血的关键概念和技术。我们将深入探讨血栓的形 成过程、危害和检测方法，以及止血的过程、机制和检测应用。
课程介绍
1 了解血栓与止血
血栓和止血是人体中关键的生理过程，对人 体健康至关重要。
2 课程目标
本课程旨在帮助学员全面了解血栓的形成和 危害，以及止血的过程和检测方法。
止血检测的方法和应用
常见方法
常用的止血检测方法包括凝血时间、止血时间和红 细胞计数等。
应用领域
止血检测在手术、创伤和出血性疾病等领域具有广 泛的应用。
总结和讨论
1 掌握关键知识
通过本课程的学习，您将全面掌握血栓与止血的关键知识和技术。
2 深入讨论
血栓检测的方法和技术
1
技术进展
2
近年来，血栓检测技术得到了长足发展，
包括ELISA、流式细胞仪等。
3
常见方法
血栓检测常用方法包括凝血时间检测和D二聚体术为血 栓检测带来了新的突破。
止血的过程和机制
1 止血的目的
止血是为了阻止大出血和恢复血管的完整性。
2 止血机制
血栓的定义和形成过程
1 什么是血栓？
血栓是血液在血管内部形成并阻塞血液流动 的固体块。
2 形成过程
血栓的形成包括血小板聚集、凝血因子激活 和纤维蛋白生成等多个步骤。
血栓的危害和相关疾病
1 血栓的危害
血栓可以导致心脑血管疾病、深静脉血栓形 成等严重健康问题。
2 相关疾病
高血压、糖尿病和肥胖等疾病与血栓形成和 血栓相关疾病风险密切相关。
我们将进行深入的讨论，共同探讨血栓和止血领域的研究前沿和未来发展。
《血栓与止血检测》PPT 课件
这个PPT课件将介绍血栓和止血的关键概念和技术。我们将深入探讨血栓的形 成过程、危害和检测方法，以及止血的过程、机制和检测应用。
课程介绍
1 了解血栓与止血
血栓和止血是人体中关键的生理过程，对人 体健康至关重要。
2 课程目标
本课程旨在帮助学员全面了解血栓的形成和 危害，以及止血的过程和检测方法。
血栓与止血检测PPT课件
激活ＦⅫ
启动内源性 凝血系统
启动外 源性凝 血系统
血流减慢
一期血 栓形成
二期血栓形成
[三] 抗凝系统
【一】细胞抗凝 （一）血管内皮细胞抗凝
1、血管内皮作为屏障，防止凝血因子、血小板 与内皮下成分接触，避免血小板的活化和凝血 系统的激活 ，具有抗凝血和抗小板作用
2、内皮细胞能合成抗凝血物质，抗血小板聚集 物质。
出血、血栓与止血检查
临检教研室· 刘淑艳
一、临床应用：
• 出血和血栓性疾病的筛检 • 术前常规检验：PT、APTT、
PLT • 抗凝或溶栓治疗安全用药
的监测
二、有关止凝血的 基本理论
凝血与抗凝机制的病理生理基础
两
正个
常 止
方 面
血四 机个
能
系 统
凝血机制
抗凝机制 血管壁（vessel wall）
[一]生理性止血
【一】血管壁的止血作用
结构
功能
血小板层
血管壁的结构
内皮细胞
基膜
胶原 肌肉层
弹力纤维 外层结缔组织
血管壁的功能
1.生理情况下血管壁主要功能：抗血栓活性
A.中层有保持血管形状和弹性、伸缩性的作用。
B.合成、释放
抑制血小板活化
前列环素、一氧化氮 扩张血管
C.结构完整，可防止血液外渗。
血小板（platelet） 生理性止血
凝血系统（coagulation system） 抗凝及纤溶系统（anticoagulation
and fibrinolytic）
止凝血
抗凝
正常凝血-抗凝平衡
止凝血
抗凝
出血 凝血低下，抗凝增强
紫癜（皮肤出血）
血栓与止血检测 PPT课件
其他有关血管方面的检测：
vWF（抗原检测）
免疫火箭电泳法、ELISA 减低：血管性血友病（VWD） 增高：血栓性疾病
vWF活性检测 6酮-前列素F1a测定 血浆凝血酶调节蛋白抗原测定
（二）血小板检测
１、血小板计数 ２、血块收缩（ CRT）
原理 血浆凝固后由于血小板变性释放的血栓收 缩蛋白使纤维蛋白网收缩而析出血清，血块因而 缩小。是血小板数量和质量检测的双关试验。 方法 全血标本注入试管中，静置，观察析出的 血清占原有全血量的百分比了解血块退缩的程度。
亢进
减弱
减弱
亢进
血栓形成
出血不止
一、凝血与抗凝机制的病理生理基础
正 常 止 血 机 能
两 个 方 面 四 个 因 素
凝血机制 抗凝机制
血管壁（vessel wall） 血小板（platelet） 凝血系统（coagulation system） 抗凝及纤溶系统（anticoagulation
and fibrinolytic）
１．血管壁机制
血管受损后 Ⅰ.神经反射
管腔收缩
血流变慢
出血/停止
Ⅱ.内皮细胞分泌vWF
Ⅲ.释放TF
促进plt粘附、聚集
启动外源性凝血途径 促进血小板粘附 Ⅳ.暴露内皮下胶原 启动内源性凝血途径 Ⅴ．表达并释放（TM），启动PC系统，灭活FV、 FVIII VI. 释放u-pA、t-PA，激活纤溶系统．
临床意义 1. Plt明显减少如原发或继发性Plt减少性紫癜 2. 血小板功能异常（如血小板无力症） 3. 严重缺乏血浆某些凝血因子(vWD、DIC) 4. 血管异常（遗传性出血性毛细血管扩张症） 5. 药物：阿司匹林、肝素等
ACL系列血凝仪检测原理介绍及血栓止血临床基础
ACL系列血凝仪检测原理 介绍及血栓止血临床基础
ACL系列血凝仪是一种用于血液凝固检测的设备。了解血液凝固的机制以及 检测原理是理解血栓形成和治疗的重要基础。
血凝仪的检测原理
凝血酶级联反应
血管破损后，一系列血小板和血浆凝血因子的级联 反应最终导致纤维蛋白形成和血栓收缩。
光学检测
利用光学传感技术检测血栓形成和血栓收缩。此技 术用于定量分析和监测治疗的效果。
肥胖
肥胖或超重会增加患心脏病和中 风的风险。肥胖会使得许多血症 血凝指标升高。
锻炼不足
长期缺乏锻炼可能会增加血栓形 成的危险性，因为锻炼能够加强 心脏和血管的功能。
血凝指标的临床应用
凝血酶时间
用于检测患者是否有凝血因子缺陷或服用抗凝药物。
活化部分凝血时间
用于检测患者是否有凝血因子缺陷或服用抗凝药物。
D-二聚体
检测血栓形成和纤维蛋白降解的产物，用于诊断肺血栓栓塞症。
抗凝血酶险相关。
血凝仪在血栓止血临床中的应用
术前检查
术前检查可以判断患者的血栓 形成和凝血水平，以进行术前 准备和检查。
急诊抢救
在急诊抢救中，血凝仪可以快 速而准确地检测患者的凝血功 能，以指导治疗方案。
血凝物的组成和功能
血小板
促进血栓形成和稳定化，同时参与血液凝固过程。
纤维蛋白
在凝血过程中起着重要作用，使得凝血酶形成并 导致血栓收缩。
凝血因子
促进血液凝固过程，包括凝血酶、纤维蛋白原和 血小板等。
瘦肌纤维
在凝血过程中参与血栓形成和收缩，有助于控制 出血。
血栓形成的影响因素
吸烟
吸烟会使得血栓形成的危险性增 加，因为它会导致血管壁炎症反 应。
血栓形成的机制和过程
ACL系列血凝仪是一种用于血液凝固检测的设备。了解血液凝固的机制以及 检测原理是理解血栓形成和治疗的重要基础。
血凝仪的检测原理
凝血酶级联反应
血管破损后，一系列血小板和血浆凝血因子的级联 反应最终导致纤维蛋白形成和血栓收缩。
光学检测
利用光学传感技术检测血栓形成和血栓收缩。此技 术用于定量分析和监测治疗的效果。
肥胖
肥胖或超重会增加患心脏病和中 风的风险。肥胖会使得许多血症 血凝指标升高。
锻炼不足
长期缺乏锻炼可能会增加血栓形 成的危险性，因为锻炼能够加强 心脏和血管的功能。
血凝指标的临床应用
凝血酶时间
用于检测患者是否有凝血因子缺陷或服用抗凝药物。
活化部分凝血时间
用于检测患者是否有凝血因子缺陷或服用抗凝药物。
D-二聚体
检测血栓形成和纤维蛋白降解的产物，用于诊断肺血栓栓塞症。
抗凝血酶险相关。
血凝仪在血栓止血临床中的应用
术前检查
术前检查可以判断患者的血栓 形成和凝血水平，以进行术前 准备和检查。
急诊抢救
在急诊抢救中，血凝仪可以快 速而准确地检测患者的凝血功 能，以指导治疗方案。
血凝物的组成和功能
血小板
促进血栓形成和稳定化，同时参与血液凝固过程。
纤维蛋白
在凝血过程中起着重要作用，使得凝血酶形成并 导致血栓收缩。
凝血因子
促进血液凝固过程，包括凝血酶、纤维蛋白原和 血小板等。
瘦肌纤维
在凝血过程中参与血栓形成和收缩，有助于控制 出血。
血栓形成的影响因素
吸烟
吸烟会使得血栓形成的危险性增 加，因为它会导致血管壁炎症反 应。
血栓形成的机制和过程
临床检验基础课件—血栓与止血检验
待测血浆0.1ml
PT试剂0.2ml
混 匀
特点：操作简便、重复性差
保持试管倾斜角度 30度左右，不断轻轻 倾斜旋转试管，记录 液体凝固所需时间
同时启动秒表
37 ℃
（二）血凝仪的原理
检测原理
凝固法
底物显色法
免疫法
1.凝 固 法
凝血因子级联激活反应最终导致血液凝固。该过程在血液的生物物理特性上可表现为：电阻增大、粘度增强，浊度上升。通过对这些数据的检测可监测血液的凝固过程，进而反映凝血功能的差异
1.凝血酶原时间（Prothrombin Time PT）
在待测血浆中加入过量的组织凝血活酶（III因子）和Ca2+，以此激活凝血系统进而观察血浆凝固需要的时间，是反映外源途径凝血功能的重要试验
PT报告方式及参考值
“秒” 成人：11~13s 新生儿：延长2~3s 早产儿：延长3~5s 较正常对照延长3s以上有临床意义 “PTRPT 参考值：0.85~1.15
2.纤维蛋白降解产物测定（FDP）
来源：Fg、可溶性纤维蛋白、纤维蛋白多聚体、交联纤维蛋白被纤溶酶降解 临床应用 诊断原发/继发性纤溶 检测是否有血栓形成
检测原理
以被检物质纤维蛋白（原）降解产物为抗原，制备相应的抗体，利用抗原抗体反应对被检物进行定性或定量测定。 胶乳凝集法：常用方法 酶联免疫吸附法（ELISA） 仪器法：免疫比浊法
3.纤维蛋白原含量（Fibrinogen Fg）
Clauss法（凝血酶法） 根据纤维蛋白原与凝血酶作用最终形成纤维蛋白的原理。以国际标准品为参比血浆制作标准曲线，用凝血酶来测定血浆凝固时间，所得凝固时间与血浆中纤维蛋白浓度呈负相关从而得到纤维蛋白原的含量
PT衍生法 仪器法测定PT时，Fg全部转变为纤维蛋白，浊度与Fg浓度成正比 免疫法 根据抗原抗体反应原理测定血浆中纤维蛋白原的含量 常用方法：比浊法、酶联免疫等 测试结果与生理性Fg活性不一定平行
PT试剂0.2ml
混 匀
特点：操作简便、重复性差
保持试管倾斜角度 30度左右，不断轻轻 倾斜旋转试管，记录 液体凝固所需时间
同时启动秒表
37 ℃
（二）血凝仪的原理
检测原理
凝固法
底物显色法
免疫法
1.凝 固 法
凝血因子级联激活反应最终导致血液凝固。该过程在血液的生物物理特性上可表现为：电阻增大、粘度增强，浊度上升。通过对这些数据的检测可监测血液的凝固过程，进而反映凝血功能的差异
1.凝血酶原时间（Prothrombin Time PT）
在待测血浆中加入过量的组织凝血活酶（III因子）和Ca2+，以此激活凝血系统进而观察血浆凝固需要的时间，是反映外源途径凝血功能的重要试验
PT报告方式及参考值
“秒” 成人：11~13s 新生儿：延长2~3s 早产儿：延长3~5s 较正常对照延长3s以上有临床意义 “PTRPT 参考值：0.85~1.15
2.纤维蛋白降解产物测定（FDP）
来源：Fg、可溶性纤维蛋白、纤维蛋白多聚体、交联纤维蛋白被纤溶酶降解 临床应用 诊断原发/继发性纤溶 检测是否有血栓形成
检测原理
以被检物质纤维蛋白（原）降解产物为抗原，制备相应的抗体，利用抗原抗体反应对被检物进行定性或定量测定。 胶乳凝集法：常用方法 酶联免疫吸附法（ELISA） 仪器法：免疫比浊法
3.纤维蛋白原含量（Fibrinogen Fg）
Clauss法（凝血酶法） 根据纤维蛋白原与凝血酶作用最终形成纤维蛋白的原理。以国际标准品为参比血浆制作标准曲线，用凝血酶来测定血浆凝固时间，所得凝固时间与血浆中纤维蛋白浓度呈负相关从而得到纤维蛋白原的含量
PT衍生法 仪器法测定PT时，Fg全部转变为纤维蛋白，浊度与Fg浓度成正比 免疫法 根据抗原抗体反应原理测定血浆中纤维蛋白原的含量 常用方法：比浊法、酶联免疫等 测试结果与生理性Fg活性不一定平行
血栓与止血的检验与临床ppt课件
延伸： 1. 主要检测内源性途径的凝血因子缺陷 〔如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、 XII /血友病甲、乙、丙 〕 2. 其次检测第二、三阶段因子，如凝血 酶原、纤维蛋白原 3. 严重肝病、DIC. 4. 循环中抗凝物质增多 5．普通肝素运用的首选监测目的
内源性凝血途径与 APTT
是反映内源性凝 血 途 径 中 VIII 、 IX 、 XI 、 XII 因 子程度的实验， APTT 只 反 映 因 子程度，并不反 映凝血因子能否 活化。
3. 血管内皮细胞产生
Von Willebrand Factor vWF (vW 因子) Fibronectin Fn (纤维结合蛋白) Tissue Factor TF (组织因子 FIII) Endouthelin ET (内皮素)
当血管壁受损后的一系列变化
Ⅰ.神经反射 管腔收缩 血流变慢 出血 /停顿
三、抗血小板药物
1、阿司匹林 2、氯吡格雷
凝血系统
一、凝血因子与凝血过程
血液由流动形状变为凝胶形状称血液 凝固。是由一系列凝血因子参与的、复杂 的酶促反响和分子聚合过程。
目前公认的凝血因子共14个，按罗马字命名的有12个， 尚有高分子量激肽原(HMWK)，激肽释放酶原(PK)
大多数由肝脏产生，其中II、VII、IX、X合成依赖于 Vitk，称Vitk依赖因子
V、X、 II、I
Ca2+、PF3、磷 脂
III、VII
固相激活
Ⅻ
内源性
酶相激活
Ⅻa 1
凝血系统1 Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
凝血酶原
Ⅹ
激活物构成
Ⅲ〔TF〕
外源性 凝血系统
TF-Ⅶ、 Ca2+
Ⅹa (Ⅴ+Ca2+、PL)
凝血酶构成 凝血酶原 凝血酶
内源性凝血途径与 APTT
是反映内源性凝 血 途 径 中 VIII 、 IX 、 XI 、 XII 因 子程度的实验， APTT 只 反 映 因 子程度，并不反 映凝血因子能否 活化。
3. 血管内皮细胞产生
Von Willebrand Factor vWF (vW 因子) Fibronectin Fn (纤维结合蛋白) Tissue Factor TF (组织因子 FIII) Endouthelin ET (内皮素)
当血管壁受损后的一系列变化
Ⅰ.神经反射 管腔收缩 血流变慢 出血 /停顿
三、抗血小板药物
1、阿司匹林 2、氯吡格雷
凝血系统
一、凝血因子与凝血过程
血液由流动形状变为凝胶形状称血液 凝固。是由一系列凝血因子参与的、复杂 的酶促反响和分子聚合过程。
目前公认的凝血因子共14个，按罗马字命名的有12个， 尚有高分子量激肽原(HMWK)，激肽释放酶原(PK)
大多数由肝脏产生，其中II、VII、IX、X合成依赖于 Vitk，称Vitk依赖因子
V、X、 II、I
Ca2+、PF3、磷 脂
III、VII
固相激活
Ⅻ
内源性
酶相激活
Ⅻa 1
凝血系统1 Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
凝血酶原
Ⅹ
激活物构成
Ⅲ〔TF〕
外源性 凝血系统
TF-Ⅶ、 Ca2+
Ⅹa (Ⅴ+Ca2+、PL)
凝血酶构成 凝血酶原 凝血酶
出血血栓与止血检测ppt课件
疾病：心梗、脑梗、静脉血栓形成等。
26
三. 凝血功能检查 examination for coagulating system
APTT
PT
27
1.活化部分凝血活酶时间测定
（activated partial thromboplastin time，APTT）
原理：在抗凝血浆中，加入活化接触因子
23
临床意义
BT 延长 见于：
①血小板数量异常：原发性血小板减少性紫癜、血
栓性血小板减少性紫癜等。
②血小板功能缺陷：先天性血小板病如血小板无力
症；获得性血小板病如药物引起的血小板病等。
③血管性血友病（von Willebrand‘s disease，VWD）。
④血管壁及结构异常如遗传性出血性毛细血管扩张
症等。
⑤药物干扰：如服用阿司匹林 、潘生丁等。
24
二、血小板功能检测 platelet function screen
粘附、聚集试验
[临床意义]
The PFA-100® Analyzer
1.PLT粘附、聚集功能降低常见于PLT无力症、
vWD、骨髓增生性疾病等。
2. PLT粘附、聚集功能升高常见于一些高凝状态的
3. Coagulation (Red Thrombus)
Bleeding and Clotting-1
6
4. Restoration
(endothelial cell regenerate)
5. fibrolysis
6. Recovered Bleeding and Clotting-2
7
二、凝血机制
Fibrin degradation product
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ACL全自动凝血/纤溶分析仪
生产商：IL公司简介
IL:Instrumentation Laboratory
始建于 1959年 处于全球实验室诊断领域的领先地位 推出第一台血气分析仪 最先推出火焰光度计 获得离心式分析技术的专利
Milano Office
生产商：IL公司简介
销售网络:
欧洲、中东、拉丁美洲、太平洋地区总部在Milano （意大利） 美国和加拿大总部在 Lexington （美国）
1996年
ACL 6000
1997年
ACL 7000
2000年
ACL Advance
2001年
ACL 9000
2002年
ACL 8000
2005年
ACL TOP
目前在市场上推出的ACL型号
ACL 100 ACL 200 ACL 7000 ACL 9000 ACL Advance ACL TOP
ACL各型号的共同特点
光学凝固法:
常规检测：PT/FIB,APTT,TT 特殊检测：因子，FIB-Clauss，PC，PS，LAC，APC-R，口服
抗凝药试验 提供凝固反应曲线
FIB:两种检测方法
PT衍生FIB法和FIB-Clauss法
标准RS-232 接口，方便联网 条形码扫描器，方便样品信息输入和实验室管理 完美的仪器和仪器原厂试剂组合提供精确的结果
不同型号血凝仪检测原理介绍
ACL 00/7000 ACL 8/9/10000 ACL FUTURA/ADVANCE ACL TOP
ACL 00/10000检测原理
凝固法（散射比浊）
凝固法：检测根据Fib的凝固形成颗粒，检测900光散射值的增 加值。信号经过软件设计的一系列数学运算法则连续监测凝固 过程曲线，获得结果。
可编辑
28
血液中包含的凝血因子
血凝瀑布学说
外源性凝血途径与 PT
PT是反 映外源性凝血途 径中II、V、VII 、X因子水平的实 验，PT只反映凝 血因子水平，并 不反映凝血因子 是否活化。
发色底物法
通过物质的反应显色，检测吸光度变化值。
免疫比浊法（透射比浊）
借助抗原抗体反应系统，检测反应终点吸光度 变化值；只表示含量，不反映所检物活性。
ACL 00/10000检测原理
凝固法（光散比浊检测）
波长：660nm(ACL00/10000)
发色底物法（透射光比色检测）
ACL TOP检测原理
免疫比浊法：671nm或405nm
光学凝固法检测优点
直接测定，结果可靠 数据连续监测、本底扫描
提供凝固反应曲线，为实验室及临床提供更多信 息
去处黄疸血、高脂血本底，消除干扰 准确测定低纤维蛋白原样品
结果可靠
光散检测原理
每次测试收集1100个数据点，连续平均数据处理方式，利用 先进的第一微分和第二微分法则测定结果，稳定可靠，精密 度高，重复性好
血管収縮
内皮細胞 血小板
血管収縮
②
血小板
血管収縮
粘着
一次血栓
凝集 放出
③
XII因子
組織因子
内因系 纤维蛋白 外因系
凝固系 活性化
凝固因子激活二次血栓形成 ④
XII因子
ｔ－PA
内因系
纤维蛋白原
線溶系 活性化
外因系
血小板激活一次血栓形成線溶系Βιβλιοθήκη 激活血栓溶解SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
波长：405nm (ACL200以上仪器)
免疫比浊法： （透射光比浊检测）
波长：405nm (ACL200以上仪器)
凝 固 法
发色底物和 免疫比浊法
ACL 00/10000检测原理
离心式液体分配 系统：加入样品和 试剂后，反应盘 1200rpm旋转，使 其在瞬间充分混匀 ，结果准确、精密 度高；
Protein C, Protein S, APC-R, LAC,PCX,HPX
发色底物法 Anti-thrombin, Heparin(普通& 低分子), PLG, Plasmin Inhibitor, Protein C
免疫比浊法
D-Dimer, vWF Ag , vWF Act
,Protein S, HS-CRP
ACL ADVANCE检测原理
凝固法（透射比浊，880nm,180度角检测）
ACL ADVANCE检测原理
发色底物法：405nm
ACL ADVANCE检测原理
免疫比浊法：405nm
ACL TOP检测原理
凝固法（透射比浊，671nm,180度角检测）
ACL TOP检测原理
发色底物法：405nm
ACL 00/10000检测原理
清洗缓冲液 Wash R Emulsion的作用：
清洗样本和试剂针内外表面； 作为光学凝固（散射比浊法）中的检测参比100％ 不能用其它自配的清洗液替代
反应盘Rotor：
20个独立反应杯； 每杯各有两个隔开的腔； 内圈装样本或第二试剂； 外圈只装试剂； 旋转过程，试剂和样本瞬间混匀；
完备的测试试剂、质控品、校正品组合 先进的基因重组试剂、合成试剂：PT（基因重组、WHO标准
）、APTT（合成）
检测动物标本结果可靠（ACL7000以上）
ACL各型号的共同特点
各检测方法的检测项目
凝固法
PT,APTT,TT,FIB(PT-Based &
FIB-Clauss), FactorsII, V,VII,X,VIII,IX,XI,XII,
从1992年开始，BC与IL结成战略联盟，从产 品和市场双方面合作，共同领导全球血液和流 式细胞自动分析的发展。
ACL系列发展的轨迹
1985年
ACL810
1988年
ACL100/200/300/300R
1991年 ACL1000/2000/3000/3000Plus
1995年
ACL Futura
光学法提供凝固曲线
LS
数据连续监测
本底扫描， 消除黄疸、 高血脂干扰
Time 凝固点确定： 最大反应速度，与光散绝对值无关
干扰因素
游离血红蛋白〈1g/L,溶血到一定程度,本身会 激活凝血因子
甘油三酯〈7.7mmol/L 胆红素〈256.5umol/L
血栓止血临床基础
止凝血过程
①
血管損傷(出血)
生产商：IL公司简介
IL:Instrumentation Laboratory
始建于 1959年 处于全球实验室诊断领域的领先地位 推出第一台血气分析仪 最先推出火焰光度计 获得离心式分析技术的专利
Milano Office
生产商：IL公司简介
销售网络:
欧洲、中东、拉丁美洲、太平洋地区总部在Milano （意大利） 美国和加拿大总部在 Lexington （美国）
1996年
ACL 6000
1997年
ACL 7000
2000年
ACL Advance
2001年
ACL 9000
2002年
ACL 8000
2005年
ACL TOP
目前在市场上推出的ACL型号
ACL 100 ACL 200 ACL 7000 ACL 9000 ACL Advance ACL TOP
ACL各型号的共同特点
光学凝固法:
常规检测：PT/FIB,APTT,TT 特殊检测：因子，FIB-Clauss，PC，PS，LAC，APC-R，口服
抗凝药试验 提供凝固反应曲线
FIB:两种检测方法
PT衍生FIB法和FIB-Clauss法
标准RS-232 接口，方便联网 条形码扫描器，方便样品信息输入和实验室管理 完美的仪器和仪器原厂试剂组合提供精确的结果
不同型号血凝仪检测原理介绍
ACL 00/7000 ACL 8/9/10000 ACL FUTURA/ADVANCE ACL TOP
ACL 00/10000检测原理
凝固法（散射比浊）
凝固法：检测根据Fib的凝固形成颗粒，检测900光散射值的增 加值。信号经过软件设计的一系列数学运算法则连续监测凝固 过程曲线，获得结果。
可编辑
28
血液中包含的凝血因子
血凝瀑布学说
外源性凝血途径与 PT
PT是反 映外源性凝血途 径中II、V、VII 、X因子水平的实 验，PT只反映凝 血因子水平，并 不反映凝血因子 是否活化。
发色底物法
通过物质的反应显色，检测吸光度变化值。
免疫比浊法（透射比浊）
借助抗原抗体反应系统，检测反应终点吸光度 变化值；只表示含量，不反映所检物活性。
ACL 00/10000检测原理
凝固法（光散比浊检测）
波长：660nm(ACL00/10000)
发色底物法（透射光比色检测）
ACL TOP检测原理
免疫比浊法：671nm或405nm
光学凝固法检测优点
直接测定，结果可靠 数据连续监测、本底扫描
提供凝固反应曲线，为实验室及临床提供更多信 息
去处黄疸血、高脂血本底，消除干扰 准确测定低纤维蛋白原样品
结果可靠
光散检测原理
每次测试收集1100个数据点，连续平均数据处理方式，利用 先进的第一微分和第二微分法则测定结果，稳定可靠，精密 度高，重复性好
血管収縮
内皮細胞 血小板
血管収縮
②
血小板
血管収縮
粘着
一次血栓
凝集 放出
③
XII因子
組織因子
内因系 纤维蛋白 外因系
凝固系 活性化
凝固因子激活二次血栓形成 ④
XII因子
ｔ－PA
内因系
纤维蛋白原
線溶系 活性化
外因系
血小板激活一次血栓形成線溶系Βιβλιοθήκη 激活血栓溶解SUCCESS
THANK YOU
2019/5/28
波长：405nm (ACL200以上仪器)
免疫比浊法： （透射光比浊检测）
波长：405nm (ACL200以上仪器)
凝 固 法
发色底物和 免疫比浊法
ACL 00/10000检测原理
离心式液体分配 系统：加入样品和 试剂后，反应盘 1200rpm旋转，使 其在瞬间充分混匀 ，结果准确、精密 度高；
Protein C, Protein S, APC-R, LAC,PCX,HPX
发色底物法 Anti-thrombin, Heparin(普通& 低分子), PLG, Plasmin Inhibitor, Protein C
免疫比浊法
D-Dimer, vWF Ag , vWF Act
,Protein S, HS-CRP
ACL ADVANCE检测原理
凝固法（透射比浊，880nm,180度角检测）
ACL ADVANCE检测原理
发色底物法：405nm
ACL ADVANCE检测原理
免疫比浊法：405nm
ACL TOP检测原理
凝固法（透射比浊，671nm,180度角检测）
ACL TOP检测原理
发色底物法：405nm
ACL 00/10000检测原理
清洗缓冲液 Wash R Emulsion的作用：
清洗样本和试剂针内外表面； 作为光学凝固（散射比浊法）中的检测参比100％ 不能用其它自配的清洗液替代
反应盘Rotor：
20个独立反应杯； 每杯各有两个隔开的腔； 内圈装样本或第二试剂； 外圈只装试剂； 旋转过程，试剂和样本瞬间混匀；
完备的测试试剂、质控品、校正品组合 先进的基因重组试剂、合成试剂：PT（基因重组、WHO标准
）、APTT（合成）
检测动物标本结果可靠（ACL7000以上）
ACL各型号的共同特点
各检测方法的检测项目
凝固法
PT,APTT,TT,FIB(PT-Based &
FIB-Clauss), FactorsII, V,VII,X,VIII,IX,XI,XII,
从1992年开始，BC与IL结成战略联盟，从产 品和市场双方面合作，共同领导全球血液和流 式细胞自动分析的发展。
ACL系列发展的轨迹
1985年
ACL810
1988年
ACL100/200/300/300R
1991年 ACL1000/2000/3000/3000Plus
1995年
ACL Futura
光学法提供凝固曲线
LS
数据连续监测
本底扫描， 消除黄疸、 高血脂干扰
Time 凝固点确定： 最大反应速度，与光散绝对值无关
干扰因素
游离血红蛋白〈1g/L,溶血到一定程度,本身会 激活凝血因子
甘油三酯〈7.7mmol/L 胆红素〈256.5umol/L
血栓止血临床基础
止凝血过程
①
血管損傷(出血)