中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准
18项中医护理技术难度分级及准入机制建立的探讨
一、概述中医护理是一门古老而又具有深厚底蕴的医学技术，在现代医疗体系中具有重要的地位。
中医护理技术难度分级及准入机制的建立对于提高中医护理质量、规范中医护理行为具有重要意义，有助于推动中医护理事业的发展。
二、中医护理技术难度分级的必要性1. 中医护理技术种类繁多，难度各异中医护理技术包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等多种形式，每种技术的难度不尽相同，有些技术甚至需要多年的练习和磨练才能够熟练掌握。
有必要对中医护理技术进行科学的分级。
2. 高难度技术需要专业人员执业一些高难度的中医护理技术，例如一些需要精准定位和操作的针灸技术，需要经过专业的培训和考核才能够执业。
建立技术难度分级可以保障患者的安全。
3. 对中医护理技术的认知和尊重分级的技术难度有助于提高人们对中医护理技术的认知和尊重，认识到中医护理技术并非“简单易学”，需要专业的技能和经验才能胜任。
三、中医护理技术难度分级的建立1. 根据技术种类和难度进行划分可以根据中医护理技术的种类和难度进行细致的划分，将技术分为初级、中级、高级等不同级别，也可以根据具体的技术要求进行分类。
2. 制定技术标准和评估方法针对每种技术分级，需要制定相应的技术标准和评估方法，确保评估的客观性和公正性。
3. 培训和考核体系的建立针对不同级别的中医护理技术，建立相应的培训和考核体系，保障执业人员能够获得专业的知识和技能。
四、准入机制的建立1. 制定准入标准根据中医护理技术的难度分级，可以制定相应的准入标准，确保经过培训和考核的中医护理人员能够获得相应的执业资格。
2. 监督和管理体系的建立建立健全的监督和管理体系，对执业中医护理人员进行定期的考核和评估，确保其执业行为符合规范和要求。
3. 建立惩戒机制对于违反中医护理准入要求的个人和机构，建立相应的惩戒机制，保障患者的利益和安全。
五、相关问题的研究和探讨1. 技术难度分级的国际比较可以参考国际上类似的技术分级标准，借鉴其经验和做法，结合我国的国情和实际情况，制定更科学和合理的技术难度分级标准。
中医护理技术18项操作流程及评分标准
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部目录1.刮痧技术 (2)2.拔罐技术 (4)3.麦粒灸技术 (6)4.隔物灸技术 (8)5.悬灸技术 (10)6.蜡疗技术 (12)7.穴位敷贴技术 (14)8.中药泡洗技术 (16)9.中药冷敷技术 (18)10.中药湿热敷技术 (20)11.中药涂药技术 (22)12.中药熏蒸技术 (24)13.中药热熨敷技术 (26)14.中药离子导入技术 (28)15.穴位注射技术 (30)16.耳穴贴压技术 (32)17.经穴推拿技术 (34)18.中药灌肠技术 (36)一、刮痧法操作流程及评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定刮痧技术操作流程图二、拔火罐法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订拔罐技术操作流程图三、麦粒灸技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定麦粒灸技术操作流程图四、隔物灸法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟，从取姜片开始计时至艾灰全部倒入储物缸结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订隔物灸技术操作流程图五、悬灸技术操作流程及评分标准注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日2017年10制定悬灸技术操作流程图六、蜡疗技术操作流程及评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定蜡疗技术操作流程图七、穴位贴敷技术操作流程及评分标准监考老师签名：考核时间年月日2018年3月制定穴位敷贴技术操作流程图八、中药泡洗技术操作流程及评分标准考核时间年月日监考人2018年3月制定中药泡洗技术操作流程图九、中药冷敷技术操作流程评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药冷敷技术操作流程图十、中药湿热敷技术操作流程及评分标准考核者签名：检查时间：年月日2018年3月制定中药湿热敷技术操作流程图十一、中药涂药技术操作流程及评分标准考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药涂药技术操作流程图十二、中药熏蒸技术操作流程及评分标准考核时间年月日考核者签名：2018年3月制定中药熏蒸技术操作流程十三、中药热熨敷技术操作流程及评分标准考核时间年月日监考人2018年3月制定中药热熨敷技术流程图十四、中药离子导入技术操作流程及评分标准考核时间：年月日考核者签名：2018年3月制定中药离子导入操作流程图十五、穴位注射技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定穴位注射操作流程图十六、耳穴压豆操作流程及评分标准注：1、操作时间为1分钟，从消毒皮肤开始计时至压豆完成结束。
2018年度中医护理学技术18项操纵步骤及评分标准规定
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部目录1.刮痧技术 (2)2.拔罐技术 (4)3.麦粒灸技术 (6)4.隔物灸技术 (8)5.悬灸技术 (10)6.蜡疗技术 (12)7.穴位敷贴技术 (14)8.中药泡洗技术 (16)9.中药冷敷技术 (18)10.中药湿热敷技术 (20)11.中药涂药技术 (22)12.中药熏蒸技术 (24)13.中药热熨敷技术 (26)14.中药离子导入技术 (28)15.穴位注射技术 (30)16.耳穴贴压技术 (32)17.经穴推拿技术 (34)18.中药灌肠技术 (36)一、刮痧法操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定刮痧技术操作流程图二、拔火罐法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师 考核时间 年 月 日2014年8月修订拔罐技术操作流程图三、麦粒灸技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定麦粒灸技术操作流程图四、隔物灸法操作流程及评分标准2、操作时间为5分钟，从取姜片开始计时至艾灰全部倒入储物缸结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师 考核时间 年 月 日2014年8月修订隔物灸技术操作流程图五、悬灸技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：考核时间：年月日2017年10制定悬灸技术操作流程图六、蜡疗技术操作流程及评分标准科室姓名得分考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定蜡疗技术操作流程图七、穴位贴敷技术操作流程及评分标准科室姓名操作时间成绩监考老师签名：考核时间 年 月 日2018年3月制定穴位敷贴技术操作流程图八、中药泡洗技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间年月日监考人2018年3月制定中药泡洗技术操作流程图九、中药冷敷技术操作流程评分标准科室姓名考核者签名：年月日2018年3月制定中药冷敷技术操作流程图十、中药湿热敷技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：检查时间：年月日2018年3月制定中药湿热敷技术操作流程图_十一、中药涂药技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名： 考核时间：年 月 日2018年3月 制定中药涂药技术操作流程图十二、中药熏蒸技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间 年 月 日 考核者签名： 2018年3月制定中药熏蒸技术操作流程十三、中药热熨敷技术操作流程及评分标准科室姓名得分考核时间年月日监考人2018年3月制定中药热熨敷技术流程图十四、中药离子导入技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间：年月日考核者签名：2018年3月制定中药离子导入操作流程图十五、穴位注射技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定穴位注射操作流程图十六、耳穴压豆操作流程及评分标准注：1、操作时间为1分钟，从消毒皮肤开始计时至压豆完成结束。
中医护理18项技术操作文件
中医护理18项技术操作文件
中医护理有着深厚的文化底蕴和独特的技艺，其中18项技术操作可是精华所在。
你知道吗，拔罐就是其中一项，那感觉就像是把身体里的湿气和毒素都“拔”出来了，舒服极了！
还有啊，艾灸，那真是个神奇的东西。
点燃艾条，靠近皮肤，暖暖的，感觉整个人都放松了。
据说艾灸还能温通经络，治疗好多病呢。
推拿按摩也是中医护理的一大特色。
有时候工作累了，去中医馆推拿一下，那手法、那力度，简直让人飘飘欲仙，疲劳全消。
中药熏蒸也很有意思。
在特制的熏蒸房里，用中药熬制的蒸汽来熏蒸身体，那种药香和蒸汽的结合，简直让人陶醉。
再来说说穴位贴敷吧。
用特制的药膏贴在特定的穴位上，感觉凉凉的，然后药膏就慢慢被皮肤吸收，据说能治疗很多慢性病呢。
中医护理里还有针灸、拔罐放血、耳穴压豆等等，每项技术都
有它的独特之处。
总之，中医护理真的是一门博大精深的学问，有机会的话，你一定要去体验一下哦！。
中医护理操作技术考核评分标准
中医护理操作技术考核评分标准表1：艾条灸考核内容及评分标准
表2：艾柱灸考核内容及评分标准
表3：拔火罐考核内容及评分标准
表4：刮痧疗法考核内容及评分标准
表5：针刺疗法考核内容及评分标准
表6：温针灸考核内容及评分标准
表7：穴位注射考核内容及评分标准
表8：皮肤针考核内容及评分标准
表9：穴位按摩考核内容及评分标准
表10：中药超声雾化吸入疗法考核内容及评分标准标准
表11：中药保留灌肠考核内容及评分标准标准
表12：热熨考核内容及评分标准标准
表13：耳穴压豆法考核内容及评分标准标准。
中医护理技术疗效评价标准
中（4-6分）
轻（1-3分）
无（0分）
每周1次，排便困难，服用缓 每周2-3次，能自行排便或服 泻剂效果不佳，必要时依靠 用缓泻剂效，必要时依靠肠 手指协助或灌肠才能排便。 道润滑剂协助排便。
每1-2天排便 1-2次。
较好
一般
差
症状从重→中，或从中→ 轻。
症状改善。
症状无改善或 加重。
疗效评价依据
中
**科中医护理技术疗效评价标准
序号
中医护理技 术名称
病症
重（7-10分）
1 穴位贴敷 2 中药灌肠
便秘
每周少于1次不能自行排便，必须要 依靠灌肠才能排便。
中医护理适宜技 疗效评价
好
术实施后疗效评 价
症状改善程度
症状从从轻中重→无，或从重→ 轻。
疗效评价依据
序号
中医护理技 术名称
1 中药塌渍
2 中药熏洗
好
症状从从轻中重→无，或从重→ 轻。
序号
中医护理技 术名称
病症
1 中药塌渍
2 中药熏洗 3 中药外敷
疼痛
4 耳穴贴压
中医护理适宜技 疗效评价
术实施后疗效评 价
症状改善程度
重（7-10分）
好
症状从从轻中重→无，或从重→ 轻。
疗效评价依据
疗效评价依据
NRS评分法或面部表情评分法
医护理技术疗效评价标准
疗效评价依据
轻
无
肌力2-3级
肌力4-5级
肌力正常。
较好
一般
症状从重→中，或从中→ 轻。
症状改善。
差
症状无改善或 加重。
疗效评价依据 中（2）
轻（1分）
2018年中医护理技术18项操作流程及评分标准
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部1. 刮痧技术 (2)2. 拔罐技术 (4)3. 麦粒灸技术 (6)4•隔物灸技术 (8)5. 悬灸技术 (10)6. 蜡疗技术 (12)7. 穴位敷贴技术 (14)8. 中药泡洗技术 (16)9. 中药冷敷技术 (18)10. 中药湿热敷技术 (20)11. 中药涂药技术 (22)12. 中药熏蒸技术 (24)13. 中药热熨敷技术 (26)14. 中药离子导入技术 (28)15. 穴位注射技术 (30)16. 耳穴贴压技术 (32)17. 经穴推拿技术 (34)18. 中药灌肠技术 (36)考核者签名：考核时间：年—月—日、刮痧法操作流程及评分标准注：刮破皮肤，扣分。
2018年3月制定刮痧技术操作流程图考核者签名：考核时间：年—月—日科室姓名时间得分注：、若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间—年—月—日科室姓名时间得分2014年8月修订监考老师考核时间—年—月—日拔罐技术操作流程图患者基本信息、诊断、临床症状、既往史、操作部位按拔罐操作方法、手法要求进拔罐的作用、简单的操作方法、局部感觉及可能出现的意外及处理措施取得患者合作。
取合理、舒适体位，暴露拔罐部位行操作观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者有无不适，发现异常立即停止操作，通知医生左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，顺势将罐取下拔罐部位、方法、留置时间及患者皮肤情况三、麦粒灸技术操作流程及评分标准科室姓名时间得分监考老师考核时间—年—月—日2018年3月制定三、麦粒灸技术操作流程及评分标准科室姓名时间得分麦粒灸技术操作流程图监考老师考核时间—年—月—日四、隔物灸法操作流程及评分标准科室姓名时间得分注：、若有艾柱脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
中医护理技术操作流程与评分标准
中医护理技术操作流程与评分标准一、耳穴压豆操作流程及评分标准 (2)二、药罐法操作流程及评分标准 (3)三、中药保留灌肠（肛滴法）操作流程及评分标准 (4)四、水针法操作流程及评分标准 (5)五、穴位按摩操作流程及评分标准 (6)六、艾灸操作流程及评分标准 (7)七、拔气罐法操作流程及评分标准 (8)八、中药熏蒸蒸汽自控治疗仪操作流程及评分标准 (9)九、穴位貼敷操作流程及评分标准 (10)十、刮痧操作流程及评分标准 (11)十一、拔火罐法操作流程及评分标准十二、中药湿敷操作流程及评分标准十三、中药坐浴法操作流程及评分标准十四、中药雾化吸入操作流程及评分标准十五、敷药法操作流程及评分标准十六、中药封包操作流程及评分标准十七、中药涂擦操作流程及评分标准十八、超声药物透入治疗操作流程及评分标准十九、腕踝针操作流程及评分标准二十、低频脉冲电治疗操作评分标准二十一、中医护理技术操作流程与评分标准一、耳穴压豆操作流程及评分标准科室姓名得分项目目的内容通过在耳廓穴位上贴压各种药豆，使局部产生酸、麻、胀、痛等刺激的反应，从而达到防治疾病的目的。
分值10扣分标准少一点扣分-5用物准备75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、止血钳、手消剂5少一样-1素质要求操作步骤仪表大方，衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
1、核对床号、姓名、治疗部位，解释，嘱病人排空大小便，根据应贴穴位协助病人取适宜体位。
2、手消剂使用3、探查耳穴：借助探棒寻找阳性反应点，辩证分析，确定治疗方案、选穴配方。
4、消毒：75%酒精棉球擦洗并消毒耳廓5、贴压：再次核对穴位。
左手固定耳廓，右手持止血钳夹王不留行籽对准耳穴贴压，贴压时稍加用力，注意刺激的强度，使耳廓有发热、胀麻感（即得气）为度。
6、观察患者反应，询问有无不适。
7、整理患者床单位，安置好患者。
8、整理用物，洗手。
9、记录治疗部位、时间、反应情况、疗效，签名。
1、防止胶布潮湿和污染，防止王不留行籽移位、脱落。
中医护理技能操作流程及评分标准
检查火罐吸附情况、口述留罐时间（2分）
7
起罐
（4分）
一手手指向下按压罐口周边皮肤（1分）
另一手握住罐体将其略向对侧扳动，使罐口与皮肤间形成一孔隙，让空气进入罐内，取下火罐（2分）
起罐顺序先上后下（1分）
4
安置患者
（5分）
清洁局部皮肤（1分），口述局部皮肤情况(1分）
拔罐过程中要随时观察罐吸附情况（1分）
观察皮肤颜色，询问患者感觉（1分）
清洁皮肤（1分）
3
留罐
（15分）
选择合适罐具（2分）
2
遵照医嘱取穴（6个穴位），口述穴位的位置，定位准确（6分）
6
一手持罐，另一手持血管钳夹取酒精棉球并点燃，将其在罐内中段燃烧1-2圈（未烧罐口，2分）
迅速准确扣在选定的拔罐部位（2分）
2
洗手（1分）；
记录（2分）（计时结束）
3
综合评价（10分）
熟练程度及人文关怀
（10分）
1.关爱患者，体现以患者为中心的服务理念（2分）；
2.操作熟练、动作规范，做到有力、均匀，持久、渗透（2分）；
3.护患沟通有效（2分）；
4.安全（2分，操作中如损伤患者皮肤从总分中扣20分）
5.操作时间不超过8分钟（2分）。
2.环境安全,无易燃易爆物品（口述，1分）
3.必要时屏风遮挡（口述，1分）
3
用物准备
（3分）
1.用物准备（3分）：治疗车、治疗盘、大毛巾、必要时备屏风（每少一样扣0.5分）
3
操作方
法与程序
（70分）
核对、
解释
（4分）
举手示意、计时开始，携用物至患者床旁。
项中医护理技术操作
项中医护理技术操作
（一）耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准
考核者签名：时间：年月日
（二）艾条灸法操作评分标准
注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日
（三）拔火罐法操作评分标准
注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日
（四）穴位按摩法操作评分标准
注：若损伤皮肤，扣20分。
考核者签名：考核时间：年月日
（五）刮痧法操作评分标准
注：刮破皮肤，扣20分。
考核者签名：考核时间：年月日
（六）湿敷法操作评分标准
考核者签名：检查时间：年月日
（七）涂药法操作评分标准
考核者签名：考核时间：年月日
（八）熏洗法操作评分标准
考核者签名：考核时间年月日。
中医护理技术操作评分标准
刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点，
刮治时间合理。
5
观察
观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适。
5
刮毕
清洁局部皮肤，保暖。
5
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
清理用物，归还原处，洗手。
5
评价
刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
3
评 价
取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。
7
记 录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合 计
100
注：若损伤皮肤，扣20分。
刮痧法操作评分标准
项 目
要 求
应得分
姓 名
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
6
体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。
6
操
作
流
程
定 位
再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。
10
35
手 法
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。
10
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。
10
观 察
随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。
5
操
作
后
整 理
整理床单位，合理安排体位
3
15
清理用物，归还原处，洗手
操作正确、熟练，运用刮法正确，用力均匀。
中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准
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穴位注射技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明A B C D仪表 2 仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分核对 2 核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分评估7 临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠4 3 2 1 一项未完成扣1分注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度3 2 1 0 一项未完成扣1分告知 4 解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合4 3 2 1 一项未完成扣1分用物准备9洗手，戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分；未戴口罩扣1分核对医嘱，配置药液 3 2 1 0未核对扣2分；内容不全扣1分；配药不规范扣1分备齐并检查用物 4 3 2 1 少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分环境与患者准备5病室整洁、光线明亮 2 1 0 0 未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位，暴露操作部位，注意保暖3 2 1 0未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；暴露不充分扣1分；未保暖扣1分，最高扣3分操作过程49核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分确定穴位，询问患者感受 4 3 2 1动作不规范扣1分；穴位不准确扣2分；未询问患者感受扣1分消毒方法正确：以所取穴中心由内向外消毒，范围＞ 54 2 0 0 消毒方法不正确扣2分；消毒范围不规范扣2分再次核对医嘱，排气 4 3 2 1未核对扣2分；内容不全面扣1分；未排气扣2分；排气不规范扣1分注射手法正确8 6 4 2未绷紧皮肤扣2分；未对准穴位扣4分；注射方法不正确扣2分将针身推至一定深度，询问患者感受 6 4 2 0 手法不规范扣4分；未询问患者感受扣2分确认无回血后，缓慢注入药液 6 4 2 0 未抽回血扣4分；注入药液速度不规范扣2分注射过程应观察是否有晕针、弯针、折针等异常情况4 2 0 0 未观察扣4分；观察不全面扣2分拔针后用无菌棉签按压针孔片刻 2 0 0 0 未按要求按压扣2分观察注射部位皮肤，询问患者是否有不适2 1 0 0 未观察皮肤扣1分；未询问患者扣1分告知患者注射部位24小时内避免着水 2 0 0 0 未告知扣2分协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位3 2 1 0未协助着衣扣1分；体位不舒适扣1分；未整理床单位扣1分洗手，再次核对 2 1 0 0 未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手 2 0 0 0 未洗手扣2分记录 2 1 0 0 未记录扣2分；记录不完全扣1分评价 6 无菌观念、流程合理、技术熟练、询问患者感受6 4 2 0 一项不合格扣2分，最高扣6分理论提问10穴位注射的适应症、禁忌症 5 3 0 0回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题穴位注射的注意事项 5 3 0 0得分主考老师签名：考核日期：年月日经穴推拿技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明A B C D仪表 2 仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分核对 2 核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分评估 6 临床症状、既往史、是否妊娠、是否月经期4 3 2 1 一项未完成扣1分推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度2 1 0 0 一项未完成扣1分告知8 解释作用、简单的操作方法、局部感受，取得患者配合4 3 2 1 一项未完成扣1分推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的感觉，如有不适及时告知护士2 1 0 0 一项未完成扣1分推拿前后局部注意保暖，可喝温开水 2 1 0 0 一项未完成扣1分用物准备4洗手，戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物，必要时备屏风 2 1 0 0少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣2分环境与患者准备6病室整洁、光线明亮 2 1 0 0 未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分操作者：修剪指甲，避免损伤患者皮肤2 0 0 0 未剪指甲扣2分患者：取舒适体位，充分暴露按摩部位，注意保护隐私2 1 0 0体位不舒适扣1分；暴露不充分扣1分；未保护隐私扣1分；最高扣2分操作过程50核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分遵医嘱确定经络走向与腧穴部位10 8 6 4动作生硬扣4分；经络与穴位不准确扣2分/穴位，最高扣10分正确选择点、揉、按等手法10 5 0 0 手法/每种不正确扣5分，最高扣10分力量及摆动幅度均匀10 5 0 0 力量不均匀扣5分；摆动幅度不均匀扣5分摆动频率均匀，时间符合要求10 5 0 0频率不符合要求扣5分；时间不符合要求扣5分操作中询问患者对手法治疗的感受，及时调整手法及力度6 4 2 0未询问患者感受扣2分；未根据患者反应调整手法及力度扣2分/穴位，最高扣6分洗手，再次核对 2 1 0 0 未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手 2 0 0 0 未洗手扣2分记录 2 1 0 0 未记录扣2分；记录不完全扣1分评价 6 流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6 4 2 0 一项不合格扣2分，最高扣6分理论提问10经穴推拿的常用推拿手法 5 3 0 0回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题经穴推拿的注意事项 5 3 0 0得分主考老师签名：考核日期：年月日项目分值技术操作要求评分等级评分说明A B C D仪表 2 仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分核对 2 核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分评估 5 临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠4 3 2 1 一项未完成扣1分敷药部位皮肤情况 1 0 0 0 一项未完成扣1分告知 4 解释作用、简单的操作方法、敷贴时间，取得患者配合4 3 2 1 一项未完成扣1分用物准备6洗手，戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物 4 3 2 1 少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分环境与患者准备10病室整洁、光线明亮 2 1 0 0 未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位 2 1 0 0 未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分充分暴露治疗部位，保暖，保护隐私 6 4 2 0未充分暴露治疗部位扣2分；未保暖扣2分；未保护隐私扣2分操作过程敷药41核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分清洁局部皮肤，观察局部皮肤情况 4 3 2 0未清洁扣2分；清洁不彻底扣1分；未观察扣2分根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，将所需药物均匀地平摊于棉纸或薄胶纸上，厚薄适中12 8 4 0棉质敷料大小不合适扣4分；摊药面积过大或过小或溢出棉质敷料外扣4分；药物过厚或过薄扣4分将药物敷贴于穴位或患处，避免药物溢出污染衣物10 6 4 0 部位不准确扣6分；药液外溢扣4分使用敷料或棉垫覆盖，固定牢固 4 2 0 0未使用敷料或棉垫覆盖扣2分；固定不牢固扣2分询问患者有无不适 1 0 0 0 未询问扣1分告知注意事项 2 1 0 0 未告知扣2分；告知不全面扣1分协助患者取舒适体位，整理床单位 4 2 0 0 未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分洗手，再次核对 2 1 0 0 未洗手扣1分；未核对扣1分取药8取下敷药，清洁皮肤 2 1 0 0 未清洁扣2分；清洁不彻底扣1分观察局部皮肤，询问患者有无不适 4 2 0 0 未观察皮肤扣2分；未询问扣2分洗手，再次核对 2 1 0 0 未洗手扣1分；未核对扣1分操作后处置6用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项，最高扣2分洗手 2 0 0 0 未洗手扣2分记录 2 1 0 0 未记录扣2分；记录不完全扣1分评价 6 流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受6 4 2 0 一项不合格扣2分，最高扣6分理论提问10穴位敷贴的使用范围 5 3 0 0回答不全面扣2分/题；未答出扣5分/题穴位敷贴的注意事项 5 3 0 0得分主考老师签名：考核日期：年月日项目值技术操作要求评分说明A B C D仪表 2 仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分核对 2 核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分评估 6 临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠4 3 2 1 一项未完成扣1分热熨部位皮肤情况、对热的耐受程度 2 1 0 0 一项未完成扣1分告知 4 解释作用、简单的操作方法、局部感受、热熨前排空二便，取得患者配合4 3 2 1 一项未完成扣1分用物准备6洗手，戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分；未戴口罩扣1分备齐并检查用物 4 3 2 1少备一项扣1分；未检查一项扣1分，最高扣4分环境与患者准备10病室整洁、光线明亮 2 1 0 0 未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位 2 1 0 0 未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分暴露热熨部位，用垫巾保护衣物，注意保暖，保护隐私6 4 2 0未保护患者衣物扣2分；未注意保暖扣2分；未保护隐私扣2分操作过程48核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分；内容不全面扣1分将药物加热至60～70℃备用 4 0 0 0 温度不符合要求扣4分药熨部位涂少量凡士林 2 1 0 0 未涂抹扣2分；涂抹不均匀扣1分药熨温度应保持在50-60℃，老人、婴幼儿及感觉障碍者不宜超过50℃2 0 0 0 温度不正确扣2分推熨：力量均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，随着药袋温度的降低，力量可增大，同时速度减慢。
2018年中医护理技术18项操作流程及评分标准
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部目录1.刮痧技术 (2)2.拔罐技术 (4)3.麦粒灸技术 (6)4.隔物灸技术 (8)5.悬灸技术 (10)6.蜡疗技术 (12)7.穴位敷贴技术 (14)8.中药泡洗技术 (16)9.中药冷敷技术 (18)10.中药湿热敷技术 (20)11.中药涂药技术 (22)12.中药熏蒸技术 (24)13.中药热熨敷技术 (26)14.中药离子导入技术 (28)15.穴位注射技术 (30)16.耳穴贴压技术 (32)17.经穴推拿技术 (34)18.中药灌肠技术 (36)一、刮痧法操作流程及评分标准科室姓名注：刮破皮肤，扣20分。
考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定刮痧技术操作流程图二、拔火罐法操作流程及评分标准注：1、若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订拔罐技术操作流程图三、麦粒灸技术操作流程及评分标准监考老师考核时间 年月 日2018年3月制定麦粒灸技术操作流程图四、隔物灸法操作流程及评分标准注：1、若有艾柱脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
2、操作时间为5分钟，从取姜片开始计时至艾灰全部倒入储物缸结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师 考核时间 年 月 日2014年8月修订隔物灸技术操作流程图五、悬灸技术操作流程及评分标准科室姓名注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日2017年10制定悬灸技术操作流程图六、蜡疗技术操作流程及评分标准科室姓名得分考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定蜡疗技术操作流程图七、穴位贴敷技术操作流程及评分标准科室姓名操作时间成绩监考老师签名： 考核时间 年 月 日2018年3月制定穴位敷贴技术操作流程图八、中药泡洗技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间年月日监考人2018年3月制定中药泡洗技术操作流程图九、中药冷敷技术操作流程评分标准科室姓名考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药冷敷技术操作流程图十、中药湿热敷技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：检查时间：年月日2018年3月制定中药湿热敷技术操作流程图十一、中药涂药技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药涂药技术操作流程图十二、中药熏蒸技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间年月日考核者签名：2018年3月制定中药熏蒸技术操作流程十三、中药热熨敷技术操作流程及评分标准科室姓名得分考核时间年月日监考人2018年3月制定中药热熨敷技术流程图十四、中药离子导入技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间：年月日考核者签名：2018年3月制定中药离子导入操作流程图十五、穴位注射技术操作流程及评分标准监考老师 考核时间 年 月 日2018年3月制定穴位注射操作流程图十六、耳穴压豆操作流程及评分标准注：1、操作时间为1分钟，从消毒皮肤开始计时至压豆完成结束。
中医护理操作评分标准
灸法灸法是以艾绒为主要原料，支撑艾条或艾炷，点燃后在人体某穴位或患处熏灸的一种技术操作，包括艾条灸、艾炷灸和温针灸。
（一）艾条灸用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
1、评估①当前主要症状、临床表现及既往史。
②患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
③对疼痛的耐受程度。
④心理状况。
2、目标①遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证得临床症状。
②通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。
3、禁忌症①凡属热证或阴虚发热者，不宜施灸。
②颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
4、告知①治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
②艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
③治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
④治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
5、物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶必要时备浴巾、屏风等。
6、操作程序①备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
②取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。
③施灸部位，宜先上后下，先灸头部、胸背、后灸腹部、四肢。
④遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤，观察病情变化及有无不适。
⑤施灸中英几十将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。
⑥施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。
⑦清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。
⑧清理用物，做好记录并签名。
7、护理及注意事项①采用艾炷灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
②施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收，如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
8、艾条灸法操作流程图艾条灸法操作流程图见图7.图7 艾条灸法操作流程图（二）艾炷灸艾炷灸是将纯净的艾绒搓捏成圆锥状（如麦粒大或如半截枣核，大小不等），直接或间接置于穴位上施灸的一种技术操作。
2018年中医护理技术18项操作流程及评分标准
护理人员中医技术操作流程及评分标准XXX医院护理部目录1.刮痧技术 (2)2.拔罐技术 (4)3.麦粒灸技术 (6)4.隔物灸技术 (8)5.悬灸技术 (10)6.蜡疗技术 (12)7.穴位敷贴技术 (14)8.中药泡洗技术 (16)9.中药冷敷技术 (18)10.中药湿热敷技术 (20)11.中药涂药技术 (22)12.中药熏蒸技术 (24)13.中药热熨敷技术 (26)14.中药离子导入技术 (28)15.穴位注射技术 (30)16.耳穴贴压技术 (32)17.经穴推拿技术 (34)18.中药灌肠技术 (36)一、刮痧法操作流程及评分标准科室姓名注：刮破皮肤，扣20分。
考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定刮痧技术操作流程图二、拔火罐法操作流程及评分标准注：1、若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。
2、操作时间为5分钟。
从取罐开始计时至最后一个罐吸附住结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师考核时间年月日2014年8月修订拔罐技术操作流程图三、麦粒灸技术操作流程及评分标准监考老师考核时间年月日2018年3月制定麦粒灸技术操作流程图四、隔物灸法操作流程及评分标准注：1、若有艾柱脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
2、操作时间为5分钟，从取姜片开始计时至艾灰全部倒入储物缸结束。
每超时10秒扣1分。
3、根据病情选3个主穴，双侧穴位，算作一个。
监考老师 考核时间 年 月 日2014年8月修订隔物灸技术操作流程图五、悬灸技术操作流程及评分标准科室姓名注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
考核者签名：考核时间：年月日2017年10制定悬灸技术操作流程图六、蜡疗技术操作流程及评分标准科室姓名得分考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定蜡疗技术操作流程图七、穴位贴敷技术操作流程及评分标准科室姓名操作时间成绩监考老师签名： 考核时间 年 月 日2018年3月制定穴位敷贴技术操作流程图八、中药泡洗技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间年月日监考人2018年3月制定中药泡洗技术操作流程图九、中药冷敷技术操作流程评分标准科室姓名考核者签名：考核时间：年月日2018年3月制定中药冷敷技术操作流程图十、中药湿热敷技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：检查时间：年月日2018年3月制定中药湿热敷技术操作流程图十一、中药涂药技术操作流程及评分标准科室姓名考核者签名：考核时间：年月日2018年3月 制定中药涂药技术操作流程图十二、中药熏蒸技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间 年 月 日 考核者签名：2018年3月制定中药熏蒸技术操作流程十三、中药热熨敷技术操作流程及评分标准科室姓名得分考核时间年月日监考人2018年3月制定中药热熨敷技术流程图十四、中药离子导入技术操作流程及评分标准科室姓名考核时间：年月日考核者签名：2018年3月制定中药离子导入操作流程图十五、穴位注射技术操作流程及评分标准科室姓名时间得分监考老师考核时间年月日2018年3月制定穴位注射操作流程图十六、耳穴压豆操作流程及评分标准注：1、操作时间为1分钟，从消毒皮肤开始计时至压豆完成结束。
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穴位注射技术操作考核评分标准 .................. 错误!未定义书签。
经穴推拿技术操作考核评分标准 .................. 错误!未定义书签。
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中药热熨敷技术操作考核评分标准 ................ 错误!未定义书签。
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耳穴贴压技术操作考核评分标准 (14)
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