全科医学的基本原则与特点(ppt)

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全科医学：02全科医学的基本原则+以人为中心的健康照顾

状和体征？严重程度如何？
关？就医背景怎样？
2、病因是什么？病理机制是怎样 2、问题的来源？病人的感受和体验
的？疾病进展如何？疾病诊断是什、期望和需要是什么？能否明确诊
么？
断？
3、治疗方案？治疗效果如何？
3、病人的问题分类？如何干预？病人的需要得到满足？
4、重视病胜于人，重视生命的数 4、重视人胜于病，重视生命的质量
社会工作者
提供社会学评价/干预寻找社会资源提供心理咨询协调人际关系
三、以“五星级医生”为目标
世界卫生组织五星级医生的标准：
A、卫生保健提供者：能根据患者预防、治疗和康复的总体需要，提供卫生服务。
B、医疗决策者：能从伦理、费用与患者等多方面的情况，综合考虑和合理选择各种诊疗新技术。
C、健康教育者：承担健康教育的任务，主动、有效增强群体的健康保护意识。
患者与疾病——两个不同的关注中心
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一、医学模式的转变与医生关注中心的转移二、以病人为中心健康服务的基本点
一、医生关注中心的转移是医学模式转变的结果
生物医学模式
以疾病为中心
生心社医学模式
以人为本
Person-centered care ！
注重于病
注重于人
1、哪些器官系统引起了病人的症 1、病人有哪些问题？与哪些因素有
满意
科学
+
艺术
胜任
三.可及性照顾（accessible care）
地理上：接近使用上：方便关系上：亲切结果上：有效价格上：便宜（可接受）
以上特征使全科医疗鲜明地区别于医院服务，从而牢牢地抓住了90％以上的群众，形成了基层医疗的广阔天地
四.持续性照顾 (continuity of care)

全科医学主要概念与原则ppt课件

➢ 3.服务对象：全科医疗关注患者作为一个整体，专科医疗关注患者的特定疾病或器官系统，全科医生能够平19 衡患者
全科医疗服务的基本原则
➢ 一、人性化照顾全科医疗服务是以病人为中心的服务。
注重病人胜于疾病注重伦理胜于病理注重医患关系胜于个人的兴趣注重满足病人的需要胜于疾病的诊疗注重生命的质量胜于数量，以维护病人的最佳
但它不仅是以上学科知识和技术的叠加或简单集合，而是根据服务对象的需要和需求，将各相关知识和技能有机地整合在一起，并发展新的知识与技能。

学科特点示意图
内科
妇
外科
产科
儿科
急诊
科
五官、
其他
皮
肤
科
全科医学
9
全科医学学科特点
2.整体医学观：
从临床思维方法上看，全科医学是基于具有科学基础的整体论。是用系统理论和整体论的方法来理解、解释和解决发生在社区人群和病人身上的健康问题或疾病，并对服务对象提供“全人” 照顾。
➢ 通过提高人们的认识，动员居民与政府和社会机构合作，形成有效的环境支持和健康服务，从17而改善
全科医疗的服务范围
➢ 1.健康档案的建立 ➢ 2.医疗处理 ➢ 3.预防工作 ➢ 4.保健工作 ➢ 5.康复管理 ➢ 6.健康教育 ➢ 7.计划生育技术指导 ➢ 8.社区健康管理服务
➢ 基本医疗
➢ 基本公共卫生服务
全科医学主要概念与原则
1
全科医学全科医疗全科医生
2
一、全科医学
➢ 全科医学的定义：
➢
又称家庭医学（general
practice/family medicine）,是一个面向个人、

全科医学的基本原则与特点

“守门人顾 ---以病人为中心
--重视人胜于重视疾病，应能“移情”。 -服务对象是“社会人”，不仅仅是疾病的载体。 -以病人为中心的生物-心理-社会医学模式 -维护服务对象的整体健康，身体、心理、社会的健康 -医生和服务对象是朋友、是合作伙伴，调动服务对象积极主动地参与健康维护与疾病控制过程中。
一、以预防为导向
①把与个人及其家庭的每一次接触都看成是提供预防保健服务的良机；
②把预防保健服务看成是日常医疗实践活动的一个重要组成部分；
③采用以预防为导向的病史记录； ④个人预防与群体预防相结合； ⑤提供连续性、综合性、协调性、个体化的预防保健服务； ⑤把医疗服务的目标直接指向提高社区全体居民的健康水平。
把患者看成一个人必须确立人的整体观必须懂得人既有共性又有个性必须善于调动和发挥患者的主观能动性，
授之以渔。
2.家庭是全科医生的服务对象，又是其诊疗工作的重要场所和可利用的有效资源
- 家庭结构/功能
家庭成员健康
- 家庭生活周期中的健康问题管理
- 家庭干预
3、以社区为范围的健康照顾
包括:家系图慢性问题目录 SOAP式病程记录会转诊记录周期性健康检查预防记录等
生命的孕育-诞生-生长发育
五、综合性照顾 (comprehensive care):
全方位－立体性
服务对象：所有的人
服务内容：防治保康教一体化服务层面：
社
会心
理生
物
家
医疗
个庭
社区
生物－心理－社会服务范围：
科学性---医学奠基在生理、病理等基本原理的科学基础上
技术性---临床医学技术、全科医学技术、健康教育与促进的技术、健康管理与资源管理技术、团队协作管理的技术等

全科医学的基本原则与特点

2 终身学习
全科医生需要持续学习和更新知识，以跟上快速发展的医学科技和最新的临床实践。
3 团队合作
全科医生与其他医疗专家、护士和社区工作者紧密合作，提供优质的综合医疗和卫生服务。
4 家庭医学
全科医生着重关注家庭和社区的健康，扮演着整个家庭医生的角色。
全科医生的职责与能力
综合评估
全科医生能够进行全面的身体检查和综合评估，为患者制定个性化的治疗和康复计划。
全科医学的基本原则与特点
全科医学是一门综合性医学学科，旨在提供基本的医疗服务，致力于整体护理和预防保健。本演示将探讨全科医学的基本原则、特点以及全科医生的角色和职责。
全科医学的概述
全科医学是一种全面、连续和协调的医疗模式，涵盖各个年龄段和各种常见病症。其目标是提供全方位的医疗服务，从预防到治疗，从早期发现到康复。
疾病管理
全科医生具备处理和管理慢性疾病的能力，如高血压、糖尿病和心脏病等。
急诊处理
全科医生在紧急情况下能够提供及时的急救和处理，保护患者的生命和健康。
全科医学的训练与教育
1预科阶段ຫໍສະໝຸດ 学习基础医学知识和技能，了解全科医学的概念和原则。
2
临床培训
在医疗机构或社区诊所接受全科医学实践的培训，学习诊断和治疗技巧。
3
专业发展
通过终身学习和参加学术会议，不断进修和提高自己的医学知识和技能。
全科医学在健康管理中的作用
• 全科医生能够提供综合健康评估和风险预测，帮助患者管理和控制疾病。 • 全科医生能够为患者提供个性化的健康建议和促进健康生活方式的指导。 • 全科医生能够协调和管理患者的医疗团队，提供全面和协调的医疗服务。
全科医学的基本原则

全科医学导论-全科医学的基本原则与特点

2020/3/13
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全科医学的特点
2020/3/13
水面
分化期未分化期无症状期
健康
全科医疗与预防医学
三级医疗二级医疗
全科医疗
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全科医学的特点
➢ 团队合作的工作方式
全科医生往往以团队合作的方式开展全科医疗工作 1.服务团队：专科医疗服务团队和全科医疗服务团队 2.工作团队：以全科医生为核心的社区卫生服务工作网络，这个网络由社区护士、公共卫生护士、康复医师、营养医师、心理医师、口腔医师、中医师、理疗师、接诊员、社会工作者等与全科医生一起协同工作全科医生在团队中处于核心地位，社区护士是全科医生的主要助手
2020/3/13
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全科医学的特点
➢ 以预防为先导的照顾
1.全科医生把与服务对象个人及其家庭的每一次接触都看成是提供预防保健服务的良机 2.把预防保健服务看成是日常医疗实践活动的重要组成部分 3.建立以预防为导向的健康档案和病史记录——疾病预防计划
周期性健康检查表为家庭制定周期性健康维护计划建立针对人群的预防医学档案 4.个人预防和群体预防相结合 5.提供连续性、综合性、个体化的预防保健服务 6.把提高社区居民的健康水平作为全科医疗服务的目标
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二、考点2
全科医学的特点
（1）基层医疗：也称为首诊服务，以门诊服务为主要服务方式（2）综合性照顾：服务对象：不分年龄、性别、健康状况和疾患类型
服务内容：治疗、预防、保健、康复和健康教育服务层面：生理、心理和社会文化服务范围：涵盖个人、家庭与社区服务手段：利用一切对服务对象有利的方式与工具
第二章
全科医学的基本原则与特点
作者 :

全科医学的基本原则与特点

一、基础性照顾二、人性化照顾三、可及性照顾四、持续性照顾五、综合性照顾六、协调性照顾
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一、基础性照顾
主要表现在基础医疗保健上，包括六个方面：疾病的首诊、心理诊治、个体化支持、信息交流、连续性照顾、预防疾病和功能丧失。
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二、人性化照顾
全科医疗重视人胜于重视疾病，它将患者看作有个性、有感情的人，而不仅是疾病的载体；其照顾目标不仅是寻找有病的器官，更重要的是维护对象的整体健康。
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三、可及性照顾
全科医疗是可及的、方便的基础医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效、以及价格上的便宜（合理）等一系列特点。
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四、持续性照顾
全科医疗是从生到死的全过程服务，其持续性包括以下几个方面：
１.人生的各个阶段 2.健康－疾病－康复的各个阶段 3.任何时间、地点
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五、综合性照顾
这一特征是全科医学“全方位”或“立体性”服务的体现，包括以下几个方面
服务对象：不分年龄、性别和疾患类型服务内容：包括医疗、预防、康复和健康促进服务层面：涉及生理、心理和社会文化各个方面服务范围：涵盖个人、家庭与社区服务手段：可利用一切对服务对象有利的方式与工具
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六、协调性照顾
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二、以团队合作为基础
1.在全科医学的背景上发展专科特长，取长补短
2.善于发掘、组织和利用社区内外一切可利用的医疗和非医疗资源
3.以全科医生为核心，大批辅助人员配合，一起为服务对象提供立体网络式健康照顾
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三、以“五星级医生”为目标 ——卫生保健提供者 ——医疗决策者 ——健康教育者 ——社区领导者 ——服务管理者

全科医学-概论PPT课件

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全科医学将临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科的相关知识技能进行有机整合而形成知识体系，具有区别于其他临床学科的鲜明特色。
全科医学是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型综合性医学专业学科。
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6
全科医生的由来及其发展
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复兴：20世纪50－60年代
背景
人口老龄化/ 卫生革命任务转变：第一次第二次 (慢性病、退行性疾病)
社区呼唤通科医生回归：
需要家庭医生照顾
医学模式与健康观转变：
无病三维“完好”状态
生物、心理、社会
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医学目的转变：
对抗疾病/死亡
救死扶伤
促进健康对抗早死提高生命质量
cure ? cure medicine
学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的
新型医学专科。
专科医学 - 范围宽广
- 内容丰富
全科医学
- 具有地域/民族特点
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全科医学是本世纪60年代以来首先在西方国家发展起来的一个新型学科。是临床二级学科。
立足于社区，适应个人与人群的卫生服务需求，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体（一体化）。
family doctor 全科/家庭医生
全科/家庭医学成为一个临床专业学科
全科/家庭医生形成专业实体
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— 民众的健康权利意识与病人的需求增加，要求医生的数量与分布更趋合理、更多地面向社区
—各种新型药物与高新技术设备的大量涌现，使家庭医生在服务中更频繁地面临成本/效果方面的选择

全科医学的基本原则与特点

全科医学的基本原则与特点全科医学是一种综合性医学理念，其基本原则和特点主要包括以下几个方面：1.全面性（综合性）：全科医学全面地关注患者的身心健康，不仅关注特定疾病的治疗，而是整体性地了解和处理人的健康问题。

全科医生不仅是疾病的治疗者，更是患者的全面健康顾问。

2.个体化：全科医学重视个体化医疗，将患者的个人特点、需求（如年龄、性别、生活方式等）、疾病状况、家庭背景等因素考虑在内，为患者提供个性化的医疗服务。

全科医生与患者建立长期的家庭医生关系，更好地了解患者的需求和背景，提供更加有效的治疗和预防措施。

3.连续性：全科医学强调医疗服务的连续性，即不仅在急性疾病阶段提供医疗服务，还在疾病发病初期、慢性病管理、康复等各个阶段提供持续关怀和帮助。

全科医生与患者建立长期的医患关系，通过定期的随访和管理，提供全程的医疗服务和关怀。

4.预防性：全科医学注重疾病预防和健康促进。

全科医生关注患者的整体健康状况，包括疾病风险评估、预防接种、健康指导、生活方式的调整等，旨在帮助患者避免疾病的发生和进一步恶化。

5.综合性技能：全科医生具备一定的综合医学知识和技能，能够处理和管理多种疾病和常见病、多发病。

全科医生需具备丰富的临床经验和技能，能够进行初步的诊断和治疗，并在需要时进行转诊。

6.团队合作：全科医学强调医疗团队的合作和协作，与其他医疗专业人员（如专科医生、护士、药师等）共同管理患者的健康问题。

全科医生与专科医生之间保持密切的合作关系，确保患者得到最佳的医疗服务。

7.不断学习：全科医学要求医生进行持续学习和专业发展，紧跟医学科技的发展，并与相关领域的最新知识和技术保持同步。

全科医生需要通过不断学习更新知识和技能，提高临床实践水平和医疗服务质量。

总之，全科医学的基本原则和特点体现了其全面性、个体化、连续性、预防性、综合性技能、团队合作和不断学习的特点。

全科医学注重对患者的整体关怀，提供个性化的医疗服务，并通过全程的医疗管理和持续的医患关系，帮助患者获得更好的健康。

全科医学的基本原则和特点

六、可及性照顾（accessible care ）
卫生服务的可及性是指公众获得所需服务的能力。
全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾
可及性照顾的重要性
预防服务中可及性服务与患病率与死亡率下降程度关系显著
NCD中，减少疾病伤害及延长生命降低住院率，降低医疗费用与患者满意程度相关
持续性照顾的例子
张先生，在沪台商，因急性胰腺炎入住我院，张先生爱人在台北，给其家庭医师打电话，其家庭医师遂与我们取得联系，并告知张先生既往曾有一次胰腺炎发作史。我们详细询问了上次病人的治疗方案，并与其家庭医师讨论了现在的治疗方案。不久，张先生病情好转回台湾由其家庭医师继续治疗
五、协调性服务（ Corrdinated care）
针对每一个患者的需求而进行调整，组合保健服务的过程。
全科医生是为病人组织各类资源的中心和枢纽
– 家庭资源 – 社区资源 – 各种医疗资源
协调性照顾的内容
协调预防性服务和健康促进健康照顾方案的协调病人照顾计划的协调：包括专科的转
诊与会诊各学科共同照顾小组的协调资源利用的协调
全科医师，病人，家庭的三角关系
家庭
全科医师
病人
以家庭为单位的照顾类型
顺延性家庭照顾
➢ 由个人而引出的家庭性照顾
规划性家庭照顾
➢ 从家庭层面上来进行个人健康照顾
全科医师家庭诊治工作的步骤
社心会理医疗
预社区
综合性照顾病例
李小姐，30岁，因感冒就诊，并向全科医师诉说打算近期怀孕，但自己容易感冒，该如何办？全科医师除了治疗病人的感冒，还给李小姐进行了产前指导和计划生育宣教，并询问了李小姐丈夫情况，李小姐表示自己丈夫爱吸烟，全科医师建议李小姐带丈夫来诊所，并准备了一些资料和方案劝其丈夫戒烟。

全科医学基础介绍ppt课件

速发展的医学技术和临床实践。
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学术研究和质量改进
积极参与全科医学领域的研究和实践，推动质量改进和最佳护理实践。
全科医生的培训和技能要求
1 临床技能
全科医生需要具备广泛的诊断和治疗技能，能够处理大多数常见疾病和病情。
2 患者管理
全科医生需要有效地管理患者的健康问题，并在需要时协调引导其他医疗服务。
全科医学基础介绍
全科医学是一门以协调照顾患者的整体健康为核心的综合性医学领域。它注重促进终身健康，提供个性化的医疗保健服务。
全科医学的定义
全科医学是涵盖各个年龄阶段、各个器官系统以及不同病种的诊断、治疗和预防的综合性医学学科。
全科医生的角色和职责
Primary Care Provider
全科医生作为首要医疗提供者，负责进行常规诊断、治疗以及协调复杂病情的管理。
全科医生通过健康教育和预防工作，积极推动患者的健康管理和预防保健。
ห้องสมุดไป่ตู้
全科医学的优势和挑战
1 优势
2 挑战
全科医学强调综合性护理，提供个性化和连续的健康管理，能够满足多样化的患者需求。
全科医生需要处理各种不同的疾病和病情，同时承担大量的文档工作和医疗保险问题。
Health Educator
全科医生参与患者健康教育与预防工作，帮助人们增加健康素养和改变不良生活习惯。
Advocate
全科医生代表患者权益，推动医疗资源合理配置，并参与卫生政策的制定。
全科医学的核心原则和价值观
1 综合性
全科医学综合了生物、心理、社会等多个维度的知识和技能，全面照顾患者的身心健康。
2 持续关注
全科医生与患者建立持久的医患关系，重视长期健康管理和预防。

全科医学的基本原则

全科医学的基本原则全科医学是一门综合性医学专业，其基本原则是以人为本、全面关怀患者，强调整体性诊疗，注重预防、早期发现和管理慢性疾病，倡导建立医患共同管理的合作关系。

以下将详细阐述全科医学的基本原则。

首先，以人为本是全科医学的核心之一、全科医生注重关注患者的社会、心理和生理多维度需求。

全科医生通常与患者建立长期关系，关心患者的家庭背景、工作环境、生活方式等因素。

通过与患者建立亲密关系，全科医生更好地了解患者的个体差异，为患者提供个性化的诊疗服务。

其次，全科医学强调预防和早期发现。

全科医生关注患者的健康维护和疾病预防，通过定期体检、健康指导和特定人群的筛查等措施，早期发现和干预可能存在的健康问题。

全科医生还会关注常见疾病的风险因素和症状，提醒患者及时寻求帮助，防止健康问题的进一步恶化。

全科医学强调整体性诊疗，即将人体看作一个整体，关注既往及现有的各种疾病、症状和体征。

全科医生往往具备广泛的医学知识和技能，能够处理多种疾病、不同系统的问题，提供全方位的医疗服务。

全科医生会进行病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等，以全面了解患者的健康状况，为患者制定个性化的诊治方案。

此外，全科医学强调终身学习。

医学知识繁杂复杂，不断更新和进步。

全科医生需要不断学习和进修，提高自己的医疗技能和诊断能力。

终身学习有助于全科医生与时俱进，了解最新的医学研究和治疗进展，为患者提供最佳的治疗方案。

最后，全科医学倡导医患共同管理合作。

医患关系早已不再是单向的，而是双向的。

全科医生需要积极倾听患者的需求和意见，与患者达成共识，制定适合患者的治疗方案，并与患者共同管理健康问题。

全科医生会向患者解释诊断和治疗过程，帮助患者更好地理解自己的疾病，增强对治疗的信心和配合度。

总之，全科医学的基本原则是以人为本、全面关怀，强调预防和早期发现，注重整体性诊疗，倡导医患共同管理合作。

全科医生需要具备丰富的医学知识和技能，与患者建立亲密关系，为患者提供个性化的诊疗服务。

全科医学的基本原则与特点

一、基础性照顾二、人性化照顾三、可及性照顾四、持续性照顾五、综合性照顾六、协调性照顾
第三节全科医生工作的基本特征
全科医生是人民群众健康的“守门人”，为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务，其工作特征主要体现在以预防为导向，树立预防医学观念；以团队合作为基础，提供全面的、立体网络式健康照顾；以“五星级医生”为目标，使人人享有优质的卫生保健服务得以实现。
第门人”，基本原则是“守门”的基础，是全科医学学科的总纲，是全科医疗行业的准则，是全科医生应该“怎么做”，如何做好“健康守门人”的指导原则。
第一节全科医学的基本原则
一、科学——技术——人文统一的原则二、生物——心理——社会医学模式为基础的原则三、个人——家庭——社区一体化的原则四、预防——医疗——康复整体性的原则
第三节全科医生工作的基本特征
一、以预防为导向二、以团队合作为基础三、以“五星级医生”为目标
——卫生保健提供者 ——医疗决策者 ——健康教育者 ——社区领导者 ——服务管理者
第二节全科医学的基本特点
本节是从全科医学职业价值的角度说明了这些内容的形成基础，将全科医学理念与实际工作相匹配，并对全科医生的工作性质、内容、范围、要求作了全面的介绍。本书的其余部分都有这些内容所支撑，阅读这些内容有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。
第二节全科医学的基本特点

全科医学的基本原则和特点

全科医学的基本原则和特点全科医学是一门综合性的医学科学，它强调全面、综合、个体化、协作和持续性的医疗服务，旨在提供垂直和水平方向上的医疗保健。

全科医学的基本原则和特点如下：1.全面性：全科医学以整体观念为基础，关注患者的全身健康状况，而不仅仅是一些疾病或器官系统的治疗。

全科医生具备广泛的医学知识和技能，可以诊断和治疗各种常见和多发疾病。

2.综合性：全科医生是医疗健康团队的核心成员，与各个专科医生和其他医疗专业人员密切合作。

他们能够提供预防、治疗、康复、心理和社会医疗等全方位的医疗服务。

3.个体化：全科医生非常注重病人的个体差异，尊重患者的价值观和特定需求，灵活制定个性化的治疗计划，并与患者进行沟通和共同决策。

4.协作性：全科医生与其他医疗专业人员密切合作，包括医院内的各个科室、社区护理人员、物理治疗师、营养师和药剂师等。

他们通过协作工作，共同为患者提供全面的医疗服务。

6.终身学习：全科医生具备持续学习的精神，不断更新医学知识和技能，以适应不断发展的医学科学和医疗技术。

他们通过参加继续教育、学术研究和专业交流等活动，保持专业素养和医学水平。

7.社区导向：全科医生通常在社区医疗中心或家庭医疗实践中工作，为社区居民提供基本的医疗服务。

他们了解社区的社会、经济和文化特点，积极参与社区健康促进和疾病预防工作。

8.预防导向：全科医学注重疾病的预防和健康的维护，通过健康检查、健康教育和生活方式干预等手段，帮助患者预防疾病、减少风险因素并提升生活质量。

9.经济效益：全科医学强调有效利用医疗资源，促进医疗服务的效率和效益。

全科医生通过综合管理患者的医疗需求，减少重复检查和不必要的住院，降低医疗费用和床位占用。

10.连续性护理：全科医学强调在整个医疗服务流程中保持连续性和协调性。

全科医生在患者需要住院或转诊时，能够与其他医疗机构和专科医生进行有效的信息传递和病情交接。

总之，全科医学以全面性、综合性、个体化、协作性和持续性为特点，以提供综合医疗服务为目标，为患者的全身健康和生活质量提供全方位的支持和关怀。