中医药治疗美尼尔氏综合症63例体会
血府逐瘀汤治疗美尼尔氏综合症60例疗效分析
内蒙 古 中医药
增加 ， 也可 缓解 患 者焦虑 紧 张情绪 【 ３ ］ ０’ Ｒｅ ａ ｒ ｄ ｏ ｎ ｊ Ｐ ， Ｓ ｏ ｌ ｖ ａ ｓ ｏ ｎ ＨＢ， Ｊ ａ ｎ ｉ ｃ ａ ｋ Ｐ Ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ 总之 ， 中医 药 是祖 国 医学 瑰 宝 ， 早 已被 人 们 接受 ， 柴胡 疏 肝 散 ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ａ ｌ ｍａ ｇ ｎ ｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ｔ ｉ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍａ ｊ ｏ ｒ ｄ ｅ — 在 主方治 疗抑 郁 时 可随症 加 减抗 风湿 药 物 ，故 比较单 一 的 抗抑 郁 ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ： ａ ｍｕ ｈ ｉ ｓ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ｍ ｆ Ｊ ］ ． Ｂ ｉ ｏ ｌ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｉ ａ ｔ ｒ ｙ ， 药 更 易被 患者 接受 ， 有 较 好 的疗效 。本 临床研 究并 非 是完 全 随机 、 ２ ０ ０ ７ ， ６ ２ （ １ １ ） ： １ ２ ０ ８ — １ ２ １ ６ ． 对照 的研究 ， 方 法学存 在 不足 ， 将 在今后 的工 作 中完善 。 【 ４ ｌ Ｚ ｕ ｎ ｇ ｗ ｗ． Ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ 【 Ｊ Ｊ ． Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｓ ｏ ｍａ ｔ —
参考 文献
ｉ ｃ ｓ ， １ ９ ７ １ ， １ ２ （ ６） ： ３ ７ １ — ３ ７ ９ ．
美尼尔综合症的中医治疗案例
美尼尔综合症的中医治疗案例美尼尔综合症是一种罕见的神经系统疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍。
目前西医尚无特效药物治疗，对症支持治疗仍是主要手段。
而中医治疗则注重以调整整体气血、阴阳、脏腑功能失调为主要目标。
以下是一位美尼尔综合症患者的中医治疗案例：患者为男性，45岁，病程已有3年。
主要症状为双侧肌肉僵硬、震颤，行动不便，言语不清。
西医诊断为美尼尔综合症，治疗效果欠佳。
患者希望尝试中医治疗。
中医诊断：肝肾阴虚，气血不足，经络阻滞。
治疗方案：以滋肝肾、调气血、通经络为治疗原则。
具体方案如下：1.中药内服：用六味地黄丸、当归补血汤、桂枝汤加芍药、茯苓等中药调理患者气血阴阳，增强身体免疫力。
同时，根据患者体质和症状，加入适量的活血化瘀、祛风除湿、化痰止咳等药物，以加强治疗效果。
2.针灸疗法：在治疗过程中，采用针灸疗法加强患者的治疗效果。
通过针刺穴位，调节患者的气血、阴阳平衡，缓解患者的肌肉僵硬和震颤等症状。
3.理疗疗法：采用推拿按摩、拔罐等理疗疗法，加强经络的通畅，促进血液循环，缓解肌肉僵硬和震颤等症状。
治疗结果：经过一个月的中医治疗，患者的症状明显减轻，肌肉僵硬和震颤等症状有所缓解，行动不便和言语不清程度也有所改善。
患者的生活质量得到了明显的提升。
总结：中医治疗美尼尔综合症主要以调整气血、阴阳、脏腑功能失调为主要目标。
针对患者的体质和症状，采用中药内服、针灸疗法、理疗疗法等综合治疗手段，可以有效地改善患者的症状，提高生活质量。
但需要注意的是，中医治疗需要长期坚持，治疗过程中需要与西医治疗相结合，以达到更好的治疗效果。
病例分析——眩晕（美尼尔氏综合症）
病例分析——眩晕（美尼尔⽒综合症）
李某某，男，42岁。
患者于2010年11⽉间突然出现眩晕，以后每3～4天发作⼀次，发作时头晕⽬眩，视物旋转，不能站⽴，不能睁⽬，伴有恶⼼呕吐，约3～4⼩时后逐渐好转。
于当地县医院诊为：美尼尔⽒综合症。
经服西药镇静剂效果不显，且发作⽇渐频繁，⾄今年5⽉，每⽇发作1～3次，每次约1⼩时左右。
现症见：眩晕欲仆，⽿鸣如蝉，⼼烦易怒，少寐多梦，腰膝酸软，⼝苦。
⾆质红，苔薄，脉弦细。
中医诊断：眩晕（肝肾阴虚，阳亢风动）。
西医诊断：美尼尔⽒综合症。
⽅药：蒸⾸乌20g，⽜膝15g，⽩芍15g，枸杞⼦12g，泽泻12g，茯苓15g，龙胆草10g，蝉蜕9g，节菖蒲10g，天⿇12g，细⾟5g，菊花12g，灵磁⽯30g，钩藤15g，⽢草3g。
9剂，⽔煎服。
⼆诊：
眩晕已平，⽿鸣减轻，⼝苦得除，夜能安寐，但时觉⼼烦。
⾆苔薄黄，脉象缓和。
，上⽅去龙胆草，加炒栀⼦9g清热除烦，以巩固疗效。
并忌服⾟辣肥⽢之品。
⽅药：蒸⾸乌20g，⽜膝15g，⽩芍15g，枸杞⼦12g，泽泻12g，茯苓15g，蝉蜕9g，节菖蒲10g，天⿇12g，细⾟5g，菊花12g，灵磁⽯30g，钩藤15g，炒栀⼦9g，⽢草3g。
26剂，⽔煎服。
：
三诊：
三诊
精神、饮⾷、睡眠均好，⼼烦消失，⽆特殊不适，临床病获痊愈，然肝肾久虚不可骤撤其药，当继服杞菊地黄丸1个⽉以巩固疗效，防⽌复发。
温胆汤加味治疗美尼尔氏综合症63例
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １一 般资 料 本 组 ６ ３例 ， 男２ ６例 ， 女３ ７例 。年龄 ２ ｌ 一３ ５岁 １ １例 ； ３ ６ —５ ０岁 ３ ６例 ； ５ ０岁 以 上 １ ６ 例 。所有 患者 均 表现 为头 晕 目眩 ， 天 旋 地转 ， 恶 心 呕吐， 胸 闷， 耳 鸣耳 聋 ， 食欲不振， 舌质淡红 ， 苔白 腻或 黄腻 者 ， 脉 濡 滑等病 属痰 湿 中阻者 。 １ ． ２治疗 方法 药物 ： 陈皮 １ ０克 、 半 夏 ９克 、 茯苓 １ ５ 克、 枳实 ｌ ０克 、 竹茹 １ ２克 、 党参 １ ５克 、 天麻 １ ０克 、 白术 １ ２克 、 泽泻 ｌ ０克 、 生 龙 牡各 ２ ０克 （ 先煎 ） ， 生 姜 ９克 、 大枣 １ ０克 、 甘 草 ６克 。水 煎 ４ ０ ０毫 升 ， 早 晚分服 ， 每 日一剂 。加 减 ： 呕吐甚者加 代赭石 ｌ ５克 、 吴茱萸 ５克 、 胆南星 ８克祛 痰降逆止 呕 ； 胸闷食欲不
１ ． ３ ． ５保 持 呼 吸 道 通 畅 硬 肿 症 患 儿 ， 多 为早 产儿 ， 患儿 呼吸 中枢 不健全 ， 易 发生 缺 氧和 呼 吸 暂停 ， 所 以一 定要 保持 呼 吸道通 畅 ， 为 了防止 呼吸 道堵 塞 ，
良好 ， ５ ｄ内硬 肿完 全消 失 ； 有效 ： 体 温 正常 ， 哺乳 反 应 尚可 ； ５ ｄ内硬 肿 面 积缩 小 １ ／ ２ ： 无效 ： 症 状 无 明 显改 善 ， ５ ｄ内硬 肿面积 缩小 ＜１ ／ ２或 恶 化死亡 。 ２ ． ２统计 学处 理 采用 Ｘ 检验 。 ２ ． ３结果 ２组 患儿疗 效 比较 ， （ 见表 ２ ）
［ 中图分类号 ］ ７ ６ ４ ． ３ ３ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 学科分类代码］ ３ ６ ０ ． １ ０ １ ７
美尼尔氏综合症的中药治疗
美尼尔氏综合症的中药治疗美尼尔氏综合症是一种常见的神经退行性疾病，常表现为运动障碍、认知功能下降和精神行为异常等症状。
目前，针对美尼尔氏综合症的治疗方法较为有限，药物治疗主要以中药为主。
本文将介绍美尼尔氏综合症的中药治疗方法，包括中药方剂的选择和药效分析。
一、中药方剂的选择中草药在国内和国际上有着悠久的历史，其疗效在一定程度上得到了证实。
对于美尼尔氏综合症的治疗，中药方剂的选择尤为重要。
下面是几个常用的中药方剂：1. 利血止痛方：该方剂由当归、川芎、丹参等组成，具有活血化瘀、止痛的作用。
研究表明，该方剂对美尼尔氏综合症的症状有一定的缓解作用。
2. 安神定志方：该方剂由黄连、酸枣仁、远志等组成，具有镇静安神、清热解毒的功效。
对于美尼尔氏综合症伴有焦虑、烦躁等症状的患者，可以采用该方剂进行治疗。
3. 补益脑力方：该方剂由人参、鹿茸、枸杞子等组成，具有补益脑力、改善记忆力的作用。
适用于美尼尔氏综合症伴有认知功能下降的患者。
二、药效分析中药方剂的药效是治疗效果的重要因素，下面将针对以上介绍的几个中药方剂进行药效分析：1. 利血止痛方：该方剂中的当归、川芎等药材富含挥发油，具有活血化瘀的作用，可以改善患者的运动障碍症状；丹参中的丹酚酸具有抗氧化、抗炎作用，可以帮助缓解疼痛感。
2. 安神定志方：该方剂中的黄连具有抗炎、镇静安神的作用；酸枣仁可以缓解焦虑、烦躁等精神行为异常；远志有镇静、安神的功效，可以改善患者的认知功能下降。
3. 补益脑力方：该方剂中的人参、鹿茸等药材富含人参皂苷、鹿茸酮等活性成分，可以改善患者的脑功能，提高认知能力和记忆力。
综上所述，美尼尔氏综合症的中药治疗方法主要以中药方剂为主。
通过选择适合的中药方剂，可以缓解运动障碍、改善认知功能和精神行为异常。
然而，需要注意的是，在治疗过程中应严格控制用药剂量，避免不良反应的发生。
值得一提的是，中药治疗美尼尔氏综合症的疗效并非绝对，每位患者的病情各异，应根据不同患者的情况进行个体化的治疗方案。
中医中药治疗美尼尔综合症
中医中药治疗美尼尔综合症
1、仙鹤草60克
水煎分2~3次服，连服3~4天。
2、泽泻50g，白术、茯苓、丹参各20g，半夏、天麻个15g，葛根12g，仙鹤草60g。
水煎服。
每日一剂。
连服3~10天。
100有效。
3、泽泻30g，白术20g。
苔白腻加茯苓、车前子；苔滑腻加猪苓；
苔黄腻加竹茹；恶心呕吐加半夏、生姜。
水煎服，每天一剂。
效果卓著。
蛇蝎止痹散治疗坐骨神经痛
陈某，男，50岁，教师，汝州市蟒川乡人，于2000年10月10就诊。
患者自诉左胯连及左侧大腿困麻疼痛三月余，曾服西药甚多，疼痛时作时止，后自配药酒服用两月，疼痛有所减轻。
前日因久坐石凳疼痛复又加剧如初，痛不可忍，休作无时，不能侧卧；行走困难，须柱杖蹒跚而行，三步一停，五步一歇，表情痛苦，不可名状，劳累后加重，休息后减轻。
舌淡红，苔薄白，脉弦大无力。
此乃气血不足，经络空虚，风寒湿邪内侵，经脉痹阻，不通则痛也。
治宜温经散寒，祛风除湿，通络止痛。
蛇蝎止痹散加减治之。
乌梢蛇10g 全虫10g 蜈蚣10g 制川乌15g 制草乌15g 川牛膝15g 当归20g
小茴香15g 胆南星10g 醋莪术15g 制乳香15g 甘草10g 炒神曲
20g
上药共研细末，分八包，首日上、下午各服一包，后每日上午服一包，连服七日。
一周后复诊，患者服上药后可柱杖行走百十步一歇，自感疼痛减轻，喜悦之情溢于言表！效不更方，守方继服5剂，终弃杖行走如常人。
半年后回访未再发作。
李可老中医经验---美尼尔氏综合征
李可老中医经验---美尼尔氏综合征美尼尔氏综合征1．汾西两渡矿工人家属赵淑贞，38岁。
素瘦，近3年发胖，体重增加10公斤。
1979年10月28日凌晨5时，突然头眩而呕涎沫，眼睛不敢转动，左右上下不能看，头不敢转侧，稍一动时觉周围房舍飞速旋转，身若坠于深渊之下，吐出痰涎后稍好。
汾局医院诊为美尼尔氏综合征。
3日后同一时间，患者忽觉脐下关元穴有一股冷气直冲人脑，随即舌下涌白沫不止而昏厥。
据其婆母追述，患者发病时如羊羔风，四肢冰冷。
曾服涤痰汤、旋覆花代赭石汤无效。
按脉沉滑，形寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖有齿痕。
证属肾阳虚衰，火不生土，脾不运湿，痰饮挟冲气上攻。
予本方，附子30克，加生龙牡、活磁石、煅紫石英、吴茱萸，温肾逐寒而镇冲逆，3剂后痊愈。
2．城关煤焦厂李国，45岁。
1983年6月23日初诊。
病2年又4个月，赢瘦不堪，面色灰滞。
其症，先觉胸中空豁，随即有冷气从脐下上冲，继而天旋地转，耳鸣如潮声，眼前黑星进射，呕逆泛酸不止。
常常昏倒，腰困如折，背部如冷水浇灌，双膝冰冷，纳少便溏，脉牢坚搏，如雀啄状，舌红苔白腻。
月初曾驱出3米长绦虫1条，驱虫后病发更频。
据上脉证，久病见但牢无胃，且见雀啄脉，恐有突变，勉拟本方重用附子30克，山萸肉120克，温养肝肾，生龙牡、活磁石、煅紫石英、吴茱萸固护元气，潜镇冲逆，3剂。
6月27日，患者又来门诊，面有喜色，知药后奔豚气未再萌发，脉亦大见和缓，已无雀啄之象。
舌上津润，腻苔已化。
诉药后尿多，立觉头暖神清，胸中充实，双腿有力。
后服附桂八味丸1个月，得以康复。
按：美尼尔氏综合征，病理为耳迷路积水。
本方功能温阳化饮，观药后小便利可证。
痰饮为病，随气升降，无处不到。
迷路积水既是病理产物，则浊阴僭居清阳之位，亦痰饮之类，故治之愈。
余治此症约百例以上，少则3剂，多则5剂必愈。
还曾治老妇右目暴盲，查见视神经乳头水肿，以本方小剂5剂，药后小便特多，3日后视力恢复。
目疾多火，然阳虚者亦不少见。
中医秘方集---美尼尔氏综合征：单用吴茱萸汤加减
中医秘方集---美尼尔氏综合征：单用吴茱萸汤加减
美尼尔氏病以旋转眩晕，波动性耳鸣和耳聋为主要症状。
眩晕多呈突发性旋转性眩晕，并有一定的方向性，也有感到物体绕自身旋转或左右晃动，站立不稳而倒向一侧，同时可伴有恶心、呕吐、出汗等症状，但患者神志清醒，体温、血压均无波动性改变，更无头痛症状。
中医认为本病属眩晕证范畴。
治法：停用一切西药，单用吴茱萸汤加减。
处方：吴茱萸5克，党参15克，生姜4片，大枣4枚，桂枝6克。
若有呕吐加法半夏8克。
上方每剂煎2次，日分2次服下。
一般只需3剂诸证明显改善，眩晕、呕吐止，恢复正常活动。
注意事项发作时应静卧休息，少盐或无盐饮食。
解除思想疑虑，勿急躁。
注意防止起立时突然眩晕倾跌。
卧室应保持极度安静，减少噪音，光线尽量暗些，室内应保持空气流通，不宜过度温暖。
中药治疗美尼尔氏综合症临床研究
中药治疗美尼尔氏综合症临床研究美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
此病发作时，其症突然急剧，病人自觉天旋地转、眩晕欲仆、恶心呕吐、伴耳鸣、目眩不能睁眼视物，拒闻人声，抬头左右扭转时，眩晕加剧、心里惧慌，经脑C嘁各种化验检查均属正常，西医诊断容易，治之棘手，常用一些扩张血管、改善大脑供血之类药物，治疗效果欠佳，常反复发作，难以根治。
根据中医理论可将其归属于眩晕症的范畴，运用中药治疗此症往往可以收到很好的疗效，笔者采用查阅文献的方式，将近年对美尼尔氏综合征的临床研究进行了总结，希望可以为以后的研究带来方便。
1 中药治疗美尼尔综合征的临床应用1.1半夏白术天麻汤和泽泻饮治疗美尼尔氏综合症陈瑜应用半夏白术天麻汤和泽泻饮治疗了美尼尔氏综合征50例，其中男22例，女28例；25～35岁20例，36～65岁30例，痊愈22例，有效24例，无效4例，总有效率为92%，效果理想。
方剂组成：半夏12g、白术15g、茯苓15g、天麻15g、甘草6g、橘红6g、泽泻30g，生姜1片、大枣2枚，水煎服，每天1剂，分3次服，7天为1个疗程。
泽泻气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下，与健脾利水之白术共祛痰饮停脾，祛饮邪而不积聚。
佐以茯苓，使水湿从小便出，方中以半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平安熄风，而止头眩，两者合用，为治风痰眩晕之要药。
生姜辛温以发散水气，温胃止呕，助泽泻、茯苓、白术健脾化湿，甘草调和诸药。
具有燥湿化痰熄风，健脾祛湿的功效。
通过观察，应用半夏白术天麻汤和泽泻饮治疗美尼尔氏综合症有效，值得临床推广应用。
1.2小柴胡汤合泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合症李进东采用小柴胡汤合泽泻汤加味治疗美尼尔氏综合症26例，其中男性10例，女性l6例，平均年龄51岁，取得了良好的效果，其中显效21例，有效4例，无效1例，总有效率96.1%。
方剂组成：柴胡12g、黄芩12g、法半夏15g、党参20g、大枣10g、炙甘草6刺蒺藜12g、泽泻30g、白术18g、川芎12g、天麻15g、钩藤12g、茯苓30g、生姜3片，水煎服，每付药煎三次，服两天，每天三次，三付药为一疗程。
自拟中药汤方治疗美尼尔氏综合征的临床分析
自拟中药汤方治疗美尼尔氏综合征的临床分析摘要】目的：探讨美尼尔氏综合征采用自拟中药汤方治疗的临床效果。
方法：选择我院2009年1月至2011年1月收治的美尼尔氏综合征患者60例，采用自拟中药汤方进行治疗，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：本组60例中，临床治愈43例，好转16例，无效1例，总有效率为98.3%。
患者停药后5个月-1年随访无复发病例。
结论：美尼尔氏综合征在临床较为多发和常见，在近年来其发作年龄有年轻化的趋势，其病因尚不十分明确，以眩晕突发性剧烈发作，伴有恶心、耳聋、耳鸣等主要症状，采用自拟中药汤方进行治疗，可健脾和胃、祛痰燥湿,平肝熄风，具有较好临床效果。
【关键词】自拟中药汤方；美尼尔氏综合征【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B美尼尔氏综合征是以波动性耳鸣和耳聋、发作性眩晕为主要表现的内耳疾病，因内耳膜迷路水肿导致，又称膜迷路积水。
好发于青壮年，通常为单耳发病。
无明确病因，可能与植物神经功能紊乱、先天性内耳异常、变应性、水和盐代谢失调、病毒感染、内分泌紊乱有关。
内淋巴吸收障碍和回流受阻是目前广泛认可的主要致病因素[1]。
在祖国医学属“耳聋”、“耳鸣”、“眩晕”范畴。
本次研究选择我院2009年1月至2011年1月收治的美尼尔氏综合征患者60例，采用自拟中药汤方进行治疗，效果满意，现将结果报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料本组患者60例，男39例，女21例，年龄28-60岁，病程为2个月-10年，均符合美尼尔综合征的临床诊断标准：患者主要症状为旋转性眩晕，恶心呕吐、伴有轻度耳聋及耳鸣，目闭难睁，神志清楚；多为数分钟或数小时发病，比较突然，为数月或数日时间不等的间歇期；常有过度思虑、疲劳、情绪波动等的疾病诱发因素；临床检查均无鼓膜异常，眼球在发作期有旋转性或自发性水平性震颤，或有错指及偏倒；发作期间做听力检查有轻度感染神经性聋；应与颈性眩晕症、贫血、听神经瘤、暴聋、高血压作鉴别。
美尼尔氏病的治疗体会
美尼尔氏病的治疗体会本病病因不明，常见的学说有：植物神经紊乱，末梢血液循环障碍、代谢障碍、(钠潴留、甲状腺机能低下) 、过敏、病灶及病毒感染等引起内淋巴液产生过剩或吸收障碍，致使膜迷路积水、水肿，压迫内耳终器，从而导致眩晕发作。
亦有学者指出焦虑也可致美尼尔氏病，然其机制亦下清楚。
2 临床表现本病常发生于青壮年，以30—50岁居多，典型的三联症状为发作性眩晕、渐进性波动性听力减退、耳鸣。
2.1眩晕常突然发作，出现剧烈的周围物体旋转感和自身运动感，睁眼及动头时加重，常伴有明显可伴暂时性的水平性眼球震颤。
每次发作持续数分钟至数天不等。
多数于1—2天内缓解。
发作间歇期长短不一。
发作期闭目直立试验阳性。
发作间歇期前庭试验可有轻度障碍。
2.2听力障碍常有一侧感音性耳聋。
初期耳聋为可逆性，即耳聋时轻时重。
言语识别性差，由于膜迷路内压力增加，柯替（Corti）氏器受损所致。
每次发作使听力进一步减退，且眩晕发作往往随耳聋的加重而逐渐减少，直至完全性耳聋，迷走功能丧失，眩晕发作亦终止。
2.3耳鸣系主观感觉，眩晕发作前耳鸣常加剧。
音调高低与积水部位有关。
早期蜗顶明显，多为低调，晚期蜗底受损为主，多为高调，如听力损害一样，具有波动性。
耳鸣感以蝉鸣、流水、风声等多见。
2.4耳内胀满感约41.5%的病人有此症状。
4、诊断及鉴别诊断青壮年、急性起病、具有突发性眩晕、耳鸣、耳聋伴有恶心、呕吐者可诊断为美尼尔氏病。
但须与美尼尔氏综合征鉴别，后者有明却病因，眩晕仅系继发症状。
如：前庭神经元炎，常发生于上呼吸道等感染之后，病程数周至数月，无耳聋及耳鸣。
中耳炎迷路并发症，检查克发现耳痛、耳漏、头痛、发热等中耳感染的症状及体征。
治疗如下：一、控制眩晕654-2针10mg、复方丹参注射液20ml、利多卡因1mg/kg加入10％葡萄糖500ml内静脉滴注，每日一次，连用3天。
利多卡因的作用机理为：通过镇静作用调节焦虑所引起的植物神经功能失调，直接作用于周围的小动脉，使其轻度扩张，解除迷走神经痉挛，改善内耳循环，使内耳淋巴压力降低，降低脑干结构的病理兴奋性，使脑血液动力学改善，654-2的作用机理是：解除血管痉挛，改善内耳循环。
中医辨证施治经典从三个案例解读美尼尔氏综合征
中医辨证施治经典从三个案例解读美尼尔氏综合征美尼尔氏综合征是以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人为主，性别无明显差异，美尼尔氏综合征首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病。
美尼尔氏综合征的临床表征和发病机制美尼尔氏综合征最常见的临床表现是：•眩晕发作突然，睁眼时感觉房子和周围景物在移动，闭眼时则感觉身体在旋转，试图走路时身体向一侧倾斜或前后左右摇摆，有时可跌倒在地。
•发作期间病人睁眼或转动头部则眩晕加重，故常闭目静卧，头部及躯体均不敢转动。
•半数病人在眩晕发作时出现耳鸣和耳聋。
•发作时还常伴恶心、呕吐、腹泻、头痛，以及面色苍白、出汗、脉搏忽快忽慢、血压忽高忽低等自主神经功能紊乱症状。
•眩晕可持续数分钟、数小时乃至数日，间歇期长短不一，可以数月至数年。
•随着发作次数增多和时间延长，眩晕程度减轻而耳聋逐渐加重。
关于美尼尔氏综合征病因，学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，从而引起耳鸣、耳聋、眩晕等系列临床症状。
临床治疗多选用血管扩张药、利尿药，但只能暂时缓解症状，手术以开窗减压缓解为主，也仅是暂时缓解症状，所以美尼尔氏综合征仍然是世界公认的疑难病症。
中医辨证施治美尼尔氏综合征中医在治疗美尼尔氏综合征积累了丰富的经验，美尼尔综合症在中医属“眩晕”范畴，中医认为，凡是眩晕症的病人都是虚症，属脾肾虚，还有部分为肝阳上亢，重点是调肝补肾。
正确的调补方法，要根据药性选用，从辨证的角度分析。
因此，美尼尔氏综合征从中医病理学认识本病之发生多与肝、脾、肾三脏的偏盛偏衰有密切关系，风、火、痰、虚为其主要病理基础。
据此，小编搜集了近年来运用中医辨证施治方法治疗美尼尔氏综合征，现将三则病案分享给大家，分别从三个不同的方面辨证治疗美尼尔氏综合征。
美尼尔综合征的中医治疗体会
美尼尔综合征的中医治疗体会宋艳红【期刊名称】《计算机工程与应用》【年(卷),期】2006(000)0S1【摘要】美尼尔综合征是以反复发作眩晕,伴耳鸣、耳闷者及波动性听力下降为主诉,以膜迷路积水为病理特征的一种内耳病。
其临床表现为:突觉天旋地转,自身要跌倒,周围景物翻滚、摇摆等,常伴有自发眼震及面色苍白、恶心呕吐、出汗等自主神经症状,部分病人有耳重压感、耳周发热等前趋症状,有些病人发作时无任何先兆和诱因,说犯就犯。
〔1〕美尼尔病属中医“眩晕”的范畴,《素问·至真要大论》有“诸风掉眩皆属于肝”等病因论述。
《丹溪心法·头眩》则有“无痰不作眩”的主张,提出“治痰为先”的方法。
该病患者由于劳倦伤脾,健运失司,以致水谷不能化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,则清阳不升,浊阴不降,加之气郁化火,使肝阴暗耗,风阳升动,肝风挟痰上扰清窍,则发为眩晕,故治疗多从熄风化饮。
笔者自2002年以来,遵循熄风祛痰化饮为法,方选天麻白术半夏汤为主方加减,治疗本病20例,获得了比较理想的疗效,现介绍如下:1临床资料20例患者中,女7例,男13例,年龄最小23岁,最长62岁,病程最短2天,最长3年以上。
本组病例均以头晕目眩,恶心呕吐,耳鸣耳闭闷,严重者则天旋地转,闭目不敢视,站立不稳,卧床难起为主要临床表现。
多次发作或持续时间超过12小时者均排除脑颅疾患及高血...【总页数】2页(P)【作者】宋艳红【作者单位】通海县人民医院;云南通海【正文语种】中文【中图分类】R276.1【相关文献】1.美尼尔综合征中医辨治浅见 [J], 周秋萍2.美尼尔综合征的中医治疗体会 [J], 宋艳红3.中医神经内科眩晕患者临床病因调查及治疗体会 [J], 薛坤4.中医西药减治疗牛慢性腹泻治疗体会 [J], 郭林忠;马小平5.妊娠期糖尿病的中医治疗体会 [J], 陈学奇;葛蓓芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
一味中药的绝活：仙鹤草治疗美尼尔氏综合征显奇效
一味中药的绝活：仙鹤草治疗美尼尔氏综合征显奇效
美尼尔氏综合征（Meniere disease，MD）是一种特发性内耳疾病，在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。
该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。
男女发病无明显差别。
双耳患病者占10%～50%。
本文是用仙鹤草治疗美尼尔氏综合征一个民间医案。
原载于《新中医》1974年第4期。
作者：浙江省瑞安县仙岩下林防治站张常春。
美尼尔氏综合征为一常见的耳疾患，临床特征为突发的旋转性眩晕。
最近，我用单味中药仙鹤草迸行治疗.(每日二两，水煎频服，连续3一4天)观察多例，效果满意。
病例:王x x，女，46岁，1973年5月23日初诊。
主诉、突发剧烈眩晕一天，自觉周围环境有定向性旋转，伴恶心，呕吐及多汗，一年前曾有类似发作病史。
神智清楚，耳鸣重听，眼球震颤，心肺(一)，肝脾未触及，诊断为美尼尔氏综合征。
随即给服仙鹤草，三日后，诸症痊愈。
■。
医案纪实美尼尔综合征输液七天无效，汤药显奇功！
医案纪实美尼尔综合征输液七天无效，汤药显奇功！
王俊茂中医主治医师，中医执业药师！从医十余载，针灸汤药两结合，不拘一格除病疴。
不求闻达于世，惟愿解苦为民。
信我者，为君呕心沥血无憾。
人间第一情 (cover: 张娜) 电吹管老麦
李某，女，70岁，近期患头晕恶心，呕吐三天，血压正常，他医诊为“美尼尔综合征”给予输液治疗七天无效，依然不能站起，睁眼则天旋地转伴有恶心呕吐，来我院就诊时已发病一月余。
患者体型瘦，面色发黄，精神不振，话语低微，两人搀扶，不敢睁眼，胸胁满胀，无食欲，舌苔发黄厚腻，脉沉弦。
经询问患者发病前和儿媳怄气，次日晨起突发眩晕呕吐，家属陪伴做脑ct无异常，医院诊为“美尼尔综合征”。
中医诊断为“肝气郁滞，水饮上泛”
处方:小柴胡汤合苓桂术甘汤加减！
柴胡15姜半夏15党参10黄芩10茯苓20桂枝10白术15泽泻15甘草6生姜4片大枣4个。
此药不必煎熬太多药液，嘱患者频服，以防呕吐药物无效，家人反馈服用一天后眩晕好转，呕吐止，共服用10剂，患者痊愈自己骑电车告知！
临床上许多美尼尔综合征的患者输液效果并不理想，本人认为此病本就是内耳迷路积水而成，如果再输入大量液体势必造成水患。
此为患者不愈之根本，个人拙见未必正确。
声明：本公众号所有调病方法、方子和观点仅供有缘者参考，不能替代医嘱和处方。
文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！如果调治过程中出现偏差，本公众号概不负责。
仝宗景诊治美尼尔综合征经验总结
仝宗景诊治美尼尔综合征经验总结
孔德林
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2017(0)7
【摘要】仝宗景,系我院著名老中医,大同市首批名中医之一,从事中医治疗内科疾病40多年。
在长期的临床实践和研究中,对美尼尔综合征的诊治积累了丰富的临床经验,见解独到,效果甚佳。
笔者随师临诊,受益匪浅,现将仝宗景老师诊治该病的经验介绍如下。
临床述要美尼尔综合征系内耳膜迷路积水而出现的眩晕耳鸣、耳聋、头胀满感等症状为主的疾病。
发病原因未完全阐明,多与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、自主神经功能紊乱、情绪波动有关。
近年来,该病发病率增高,
【总页数】2页(P10-11)
【关键词】仝宗景;美尼尔综合征;中医药诊治;经验
【作者】孔德林
【作者单位】山西省大同市广灵县中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249;R276.1
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5.仝俐功主任医师针刺治疗膝骨性关节炎的经验总结 [J], 侯强
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中医药治疗美尼尔氏病58例的临床分析
中医药治疗美尼尔氏病58例的临床分析
罗翊
【期刊名称】《右江医学》
【年(卷),期】2001(029)004
【摘要】@@美尼尔氏病为临床常见病之一,病人眩晕反复发作,听力下降,甚感痛苦,严重影响了工作和生活.目前西药多为对症处理,疗效欠满意,且不能根治.笔者自l995年至1999年采用中药治疗美尼尔氏病58例,疗效较好.rn临床资料rn1.一般情况 58例均为门诊病人,男23例,女35例;年龄最大59岁,最小25岁,平均36岁;病程最长33年,最短1年,平均8年.全部病例均按照《实用内科学》1(1)诊断.【总页数】1页(P343-343)
【作者】罗翊
【作者单位】广西凌云县中医院内科,533100
【正文语种】中文
【中图分类】R255.3045
【相关文献】
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发现儿童哮鸣的急性发作期以寒哮多见，故本文重点讨论，治则以温肺化痰，降气平喘为主。
本院自拟定喘汤方用麻黄、桂枝散寒宣肺平喘，为君药；杏仁、苏子、黄芩降气平喘，化痰止咳，助君药加强平喘祛痰之功，共为臣药；桑白皮清肺泄热，以止咳平喘，为佐药；炙甘草止咳化痰平喘，调和诸药；诸药相合，共奏温肺化痰，降气平喘之功。
本研究表明，采用定喘汤结合西医治疗小儿哮喘，疗效明确，可以作为临床常用方法推广。
参考文献
［1］中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会．儿童支气管哮喘诊断与防治指南［M］．
中华儿科杂志，2008，46（10）：745．
［2］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则［M］．北京：中国医药科技出版社，2002：60．
［3］苏树蓉．中医儿科学［M］．北京：人民卫生出版社，2003：56．2011-02-18收稿
中医药治疗美尼尔氏综合症63例体会
井自兴
邓州市中医院中西医结合内科，河南邓州474150
摘要：目的观察中医药分期治疗美尼尔氏综合症（Meniere）的疗效，并对其机理进行探讨。
方法以半夏白术天麻汤（半夏、茯苓、白术、蔓荆子、丹参、生姜、天麻、葛根等）和参芪二陈汤（党参、黄芪、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草）治疗美尼尔氏综合症63例，63例全部随访2年进行疗效观察。
结果治愈3例，有效29例，总有效率95.2%。
结论中医药分期治疗美尼尔氏综合症有较好的疗效。
关键词：美尼尔氏综合症；发作性；中医药分期治疗；半夏白术天麻汤；参芪二陈汤
中图分类号：R289.1文献标识码：B文章编号：1672-3422（2011）11-0178-02
美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生水肿积水的一种内耳疾病。
本病以发作性、突发性眩晕/眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。
患者多数为中年人，患者性别无明显差异，但中年女性为高发人群，首次发作在50岁以前的患者约占65%。
初期耳鸣多为单侧，随着病情的发展，9 14%的患者可发展为双侧。
1资料与方法
1.1资料选择2007年9月至2009年3月邓州市中医院门诊和住院患者63例，其中男30例，女33例；年龄24 68岁；病程3个月 7年。
1.2诊断标准反复突发性眩晕，伴恶心呕吐、耳鸣（高音调）、出冷汗等症状；发作时神志清醒，旋转性眩晕，波动性感音性耳聋，同侧头及耳内闷胀感或感头重脚轻，自发性眼震（呈水平性或略带旋转性）；前庭功能检查患侧听力轻度减弱，甘油试验阳性，不伴有其他颅神经体征。
做“脑血流图”、“脑电图”、“血液流变学”、CT、MR及颈椎和内听道X线拍片检查，排除其它疾病引起眩晕。
3治疗方法根据本病发作过程，分为2期治疗。
1.3.1：，或如坐舟车，或振欲辟地，起则欲倒，呕吐频作，或耳鸣、心悸，面色苍白，苔白腻，脉滑数或弦滑；或眩晕减轻，或头重如裹，院腹痞闷，舌苔白腻或薄白，脉滑数或濡滑。
治疗原则：燥湿祛痰、健脾和胃、活血祛瘀。
方药以半夏白术天麻汤加减治疗。
组成：葛根30g，天麻20g，半夏、茯苓、白术、蔓荆子、丹参、生姜各15g，陈皮12g，甘草10g，大枣6枚。
加减：小便赤者加车前子；大便干结者加大黄；头蒙目赤加决明子、夏枯草；呕吐严重者加代赭石、旋覆花；脘闷纳呆者加砂仁、白蔻仁；耳鸣听者酌加郁金、石菖蒲、葱白。
每日1剂，水煎分服，3 7d。
1.3．2恢复期症状特点：眩晕消失或大为减轻，唯感腰酸乏力，耳鸣目眩，胸闷不适，苔薄白。
治疗原则：益气健脾、祛湿化痰。
参芪二陈汤加减治疗。
药物组成：黄芪30g，党参20g，半夏15g，陈皮、茯苓各12g，炙甘草6g。
每日1剂，水煎分服，10 15d。
1.4疗效标准显效：临床症状消失，听力及前庭功能检查正常，随访2年未复发；有效：临床症状消失，听力及前庭功能检查基本恢复正常，2年内虽发作但次数减少，症状轻微；无效：症状稍有改善，2年内仍反复发作，听力和前庭功能无改善［1］。
·
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·医药论坛杂志2011年6月第32卷第11期
2结果
6例患者经过2期治疗，并进行2年随访，治愈31例，有效29例，无效3例，总有效率95.2%。
3讨论
美尼尔氏综合症属祖国医学“眩晕”“痰饮”的范畴，临床以突发性和发作性眩晕为特点，常伴有恶心、呕吐、耳鸣。
病位在清窍，病因涉及风、火、痰、虚、瘀等诸多因素。
《黄帝内经》云：“诸风掉眩，皆属于肝”；“髓海不足则脑转耳鸣”；《丹溪心法》曰：“无痰不作眩”“无虚不作眩”；虞抟在《医学正传》中提出“血瘀致眩”。
笔者认为本病病本为虚，气血不足，因虚而致实，生痰生瘀，故发眩晕。
然急则治其标，缓则治其本，故发作期治疗宜燥湿祛痰、健脾和胃、活血祛瘀，采用半夏白术天麻汤加减治疗。
方中陈皮理气健脾，半夏降逆止呕，合用则燥湿化痰［2］；茯苓利水渗湿，白术燥湿利水，共用健脾利湿；天麻、蔓荆子熄风止眩［3］；丹参活瘀；葛根除风生津；甘草、生姜、大枣健脾和胃，调和诸药。
全方共用，可燥湿祛痰，健脾和胃，使气血得充，清窍得荣，则诸症自愈。
现代医学研究证明，葛根主要成份葛根素，对局部去甲肾上腺素引起的微循环障碍有明显的改善作用，可增加微血管运动的振幅，提高局部微循环血流量，可明显改善内耳迷路的血液循环［4］。
丹参含有的多种成分，有扩管、抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集、抑制血栓形成等作用［5］。
参考文献
［1］孙玉文．中西医结合治疗美尼尔氏综合症108例［J］．陕西中医，2006，21（7）：291．
［2］杨志宏，问莉娜，郭珍，等．半夏白术天麻汤配合西比灵治疗痰湿型眩晕60例［J］．陕西中医，2009，30
（10）：1294-1295．
［3］郭洪祥．半天定眩汤治疗眩晕症32例［J］．陕西中医，2009，30（10）：1297-129．
［4］段重高．葛根素治疗椎－基底鼠脑微循环的影响［J］．中华医学杂志，1991，71（9）：516．
［5］薛鹏飞，复方丹参制剂美尼尔综合征63例［J］．中国中医药现代远程教育，2010，8（9）：68．
2011-04-11收稿
云南白药及山莨菪碱联合治疗新生儿硬肿症疗效观察
杨裕超1，爨米荣2，欧阳爱云1
1.洛阳市中心医院小儿科，河南洛阳471000；
2.洛阳市第五人民医院
摘要：目的探讨云南白药及山莨菪碱外用治疗新生儿硬肿症的疗效及机制。
方法选择新生儿硬肿症患儿63例，随机分为治疗组和对照组，两组均给予补充热量、复温、保暖、抗感染及支持治疗，治疗组在此基础上应用云南白药、山莨菪碱针医用酒精调匀外敷硬肿处，每日2次，3 5d为一疗程，观察皮肤硬肿消失时间。
结果治疗组硬肿消失时间为（5.1ʃ2.3）d，对照组硬肿消失时间为（7.2ʃ1.5）d，治疗组明显短于对照组。
结论云南白药、山莨菪碱酒精调敷治疗能够缩短新生儿硬肿症的硬肿消失时间，提高临床治疗效果。
关键词：新生儿硬肿症；云南白药；山莨菪碱
中图分类号：R272文献标识码：B文章编号：1672-3422（2011）11-0179-02
新生儿硬肿症，亦称新生儿寒冷损失综合征，多由寒冷、早产、感染、窒息等原因导致，主要表现为低体温和皮肤硬肿，重症可发生多器官功能损害，病死率较高。
2006年至2010年洛阳市中心医院在常规治疗的同时，试用云南白药、山莨菪碱针，用医用酒精调匀外敷治疗，收到了良好效果，现报告如下：
1资料与方法
1．1临床资料按照第七版《诸褔棠实用儿科学》63，随机分为两组。
治疗组31例，男18例，女13例，28例早产，3例足月儿，其中早破水15例，前置胎盘7例，妊高症6例，早产儿孕周28 37周，体重1100 3200g，1分钟阿氏评分25例8分，6例6分，轻度硬肿12例，中度硬肿18例，重度硬肿1例。
对照组32例，男24例，女8例，30例早产儿，2例足月儿，早产儿孕周30 37周，体重1200 3200g，1分钟阿氏评分18例10分，10例8分，4例6分，轻度硬肿11例，中度硬肿20例，重度1例。
1．2治疗方法两组均给予补充热量、复温、保暖、抗感染治疗，必要时给予血浆、白蛋白、静脉丙
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Journal of Medical Forum Vol．32No．11June2011。