疼痛科操作规范
疼痛科技术操作要求规范
痛点注射治疗痛点注射治疗(trigger point injection,TPl)是疼痛门诊最早采用的一种治疗手段,效果确切、适用范围广,可用于治疗所有由肌筋膜异常引起的疼痛。
作用原理:激痛点是一种局部病理性或解剖性问题,并具有伤害感受特性以及维持中枢敏化的作用。
其病理特征:①无菌性炎症肌膜包绕的肌纤维;②硬化病变的皮神经增生的炎性结缔组织和脂肪与筋膜紧密连接运动神经,进入肌肉肌原纤维,损伤线粒体。
表现为在肌肉静止时激痛点里可以触摸到的紧绷肌带,无运动单位的动作电位。
激痛点经常会被肌肉的过度负荷激活,出现局部疼痛、发凉、麻木、肌紧张带。
疼痛常于清晨发作,活动、热敷后减轻或消失,伴有明显的局限性压痛、牵涉痛。
软组织损伤的激痛点较多地发生在人体的肌肉、筋膜、韧带的起止点,因为起止点是人体机械应力比较集中的地方,受到的拉力大,不论急性的损伤或是慢性的静力性的应力超常,都可以损伤纤维结构,出现激痛点。
1.触诊定位方法:平滑式、钳捏式与深部触诊。
(1)平滑式触诊:手指来回推动注射部位的肌肉组织,寻找其中的条索状物或硬结。
主要用于浅表的肌肉,如斜方肌、股直肌、掌长肌等。
(2)钳捏式触诊:拇指与其他手指钳捏住注射部位的肌肉组织,以前后推动的方式寻找其中的硬结。
主要用于身体体表游离缘肌肉中激痛点的定位,如大圆肌、胸大肌外侧缘的激痛点。
(3)深部触诊法:将手指放在注射部位皮肤表面,向深部施加压力,引出局部性的压痛和放射痛。
主要用于体内深层肌肉如腰大肌、腰方肌等激痛点的定位。
2.注射器材:10ml注射器,1%利多卡因每点3~5ml,每周一次。
3.注意事项:(1)诊断要准确,否则治疗无效。
(2)无菌操作,防止穿刺部位感染。
(3)局麻药过敏可致呼吸、心搏骤停,治疗室需配置监护和抢救设备。
(4)对注射部位一定要有立体解剖概念,切勿损伤血管、神经、胸膜、腹膜。
(5)同一部位进针,要向3个方向注药,使肌硬结被充分浸润。
(6)为了减轻注射时的疼痛,注药速度宜缓慢,注药时一定要根据患者的反应,掌握注药速度、改变进针方向和进针深度。
疼痛科规章制度
疼痛科规章制度疼痛科是医学领域的一个专科,主要负责研究和治疗各种疼痛相关的疾病。
由于疼痛是一个复杂而且普遍存在的问题,在疼痛治疗方面需要遵循一定的规章制度,以确保患者能够获得安全、高效、负责任的医疗服务。
下面我们将介绍疼痛科的规章制度,以保障医疗质量和患者权益。
一、疼痛科门诊规章制度1. 门诊预约制度:患者需要提前电话预约,以确保能够在合适的时间得到诊疗。
2. 就诊须知告知:在预约前,患者应该事先获得就诊须知,了解就诊流程和需要准备的相关资料。
3. 医生诊疗规范:疼痛科医生应该遵循规范的诊疗步骤,包括病史询问、体格检查、辅助检查等,确保正确评估患者疼痛状况。
4. 疼痛测量工具使用:医生应使用标准的疼痛测量工具,如视觉模拟评分法(VAS)、面部表情问卷等,客观评估患者的疼痛程度。
5. 诊疗方案制定:医生根据患者的疼痛状况和病因,制定相应的诊疗方案,包括药物治疗、物理疗法、心理支持等。
6. 处方规范:医生在给患者开具处方时,应符合相关法规要求,并注明药物的剂量、用法和注意事项等。
7. 病历记录:医生应详细记录患者的就诊信息和诊疗过程,确保病历的准确性和完整性。
二、疼痛科住院治疗规章制度1. 入院评估和转归评估:患者入院时应进行全面评估,确保能够及时了解患者的疼痛情况,并制定相应的治疗计划。
同时,在治疗过程中需要定期进行转归评估,以跟踪患者的病情变化和治疗效果。
2. 床位管理制度:疼痛科病房床位需要根据患者的疼痛情况进行合理分配,避免拥挤和交叉感染。
3. 食宿安排:医院应提供舒适的食宿环境,确保患者的基本生活需求得到满足。
4. 用药安全管理:医院需要建立合理的药物管理制度,包括药品的采购、存储、分发和使用等环节,以确保患者用药的安全性。
5. 手术治疗规范:疼痛科手术时,需要严格遵循手术准备、手术操作和术后护理的规范,以提高手术治疗的成功率和患者的治疗体验。
6. 疼痛评估和镇痛管理:病区应建立规范的疼痛评估和镇痛管理制度,确保患者能够及时获得有效的疼痛缓解。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度
第一条为了规范疼痛科住院工作,保障患者的安全和医疗质量,制定本规章制度。
第二条疼痛科住院医师应具备执业医师资格,严格遵守医德医风,尊重患者权利,严守职业操守。
第三条疼痛科住院医师应严格按照医疗程序和规范操作,对患
者进行全面细致的病史询问和体格检查,制定科学合理的诊疗方案。
第四条疼痛科住院医师应及时记录患者病情变化,做好病历记录,确保医疗信息的完整和准确。
第五条疼痛科住院医师应按照医嘱和规定用药,合理开具处方,不得滥用抗生素和镇痛药物。
第六条疼痛科住院医师应在治疗过程中密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,做好病情的沟通和解释工作。
第七条疼痛科住院医师应积极配合护理人员开展护理工作,保
障患者的基本生活需求,提高患者的满意度和治疗效果。
第八条疼痛科住院医师应积极参加科室的学术交流和病例讨论,不断提高自身的专业水平和医疗技能。
第九条疼痛科住院医师应严格遵守医院的各项制度和规定,不
得违规开展医疗活动,不得收受患者及家属的贿赂。
第十条违反本规章制度的疼痛科住院医师,将受到医院的纪律
处分,甚至追究法律责任。
第十一条本规章制度由疼痛科主任负责解释和执行,如有需要,可根据实际情况进行调整和补充。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度第一章总则第一条为规范疼痛科(住院)工作,提高医疗服务质量,保障患者安全,制定本规章制度。
第二条疼痛科(住院)是医院医疗服务的重要部门,其任务是对各类疼痛症状的患者进行诊断、治疗和照料,提供专业化的医疗保健服务。
第三条疼痛科(住院)严格遵守相关法律法规和医院规章制度,实行临床路径管理,确保医疗质量和安全。
第四条疼痛科(住院)坚持以患者为中心,尊重患者的权益,提供个性化、人性化的医疗服务。
第五条疼痛科(住院)要积极配合医院其他科室开展工作,加强协作,提高综合治疗效果。
第二章人员管理第六条疼痛科(住院)要严格执行医院的人事管理制度,建立健全科室内部管理机制,明确岗位职责。
第七条疼痛科(住院)要注重员工队伍的培训和素质提高,不断提升医护人员的专业水平和工作技能。
第八条疼痛科(住院)要建立健全患者信息保密制度,保护患者隐私,严禁泄露患者信息。
第九条疼痛科(住院)要加强团队合作,倡导同仁之间的友爱互助,共同努力,推动科室工作不断发展。
第十条疼痛科(住院)要建立健全绩效考核制度,按照标准评价医护人员的工作表现,激励员工奋发向上。
第三章服务规范第十一条疼痛科(住院)要严格执行医院相关规定,确保医疗行为符合医德医风。
第十二条疼痛科(住院)要对患者进行全面评估,及时制定合理的治疗方案,做到循证医学,提高治疗效果。
第十三条疼痛科(住院)要加强医疗设备的维护保养,确保设备的正常运转,提高诊疗效率。
第十四条疼痛科(住院)要建立患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉与意见,提高患者满意度。
第十五条疼痛科(住院)要积极参与医院的科研、教育工作,提高医疗水平,推动学科建设。
第四章安全管理第十六条疼痛科(住院)要建立健全医疗事故应急预案,提高医疗事故应对能力,确保患者安全。
第十七条疼痛科(住院)要加强医疗卫生消毒管理,保证严格执行消毒灭菌操作规程,防止交叉感染。
第十八条疼痛科(住院)要严格遵守药品使用管理规定,确保药品的安全有效使用。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度
为了规范疼痛科(住院)的工作秩序,保障患者的权益和安全,
特制定以下规章制度:
一、工作制度。
1. 严格遵守医院的工作时间制度,不得擅自外出或离岗。
2. 值班期间需保持手机畅通,随时接听患者的求助和紧急情况。
3. 值班期间需保持清醒状态,不得饮酒或使用麻醉药物。
二、患者管理。
1. 对患者的疼痛症状需进行及时评估和记录,确保患者的疼痛
得到有效管理。
2. 对于疼痛病情严重的患者,需及时报告主治医生,并根据医
嘱进行相应的处理。
三、医疗安全。
1. 在为患者进行疼痛治疗时,需严格按照医院的操作规程和操作流程进行,确保患者的安全。
2. 对于使用麻醉药物的患者,需严格遵守用药剂量和频次,避免过量使用或滥用。
四、卫生防护。
1. 在进行疼痛治疗时,需做好手部卫生消毒,确保操作环境的清洁和无菌。
2. 对于使用一次性器械和材料,需严格按照医院的消毒灭菌制度进行操作,避免交叉感染。
五、纪律要求。
1. 不得违反医院的相关规章制度,不得擅自泄露患者的隐私信息。
2. 对于工作中的问题和疑虑,需及时向上级领导或医务管理部
门报告,不得私自处理或隐瞒。
六、其他规定。
1. 对于新技术和新方法的应用,需进行充分的学习和培训,确保操作规范和安全。
2. 对于不明确的问题和情况,需向上级领导或医务管理部门咨询,确保工作的顺利进行。
以上规章制度自颁布之日起生效,违反规定者将受到相应的处理。
希望全体疼痛科(住院)工作人员严格遵守,共同维护医院的良好秩序和患者的安全。
疼痛科理疗室工作制度
疼痛科理疗室工作制度一、总则疼痛科理疗室是医院疼痛科的重要组成部分,承担着疼痛患者的理疗治疗工作。
为规范疼痛科理疗室的工作,提高医疗质量,保障患者安全,制定本工作制度。
二、工作职责1. 疼痛科理疗室工作人员应具备专业的理疗知识和技能,熟悉疼痛科的治疗方法和相关设备的使用。
2. 疼痛科理疗室工作人员应严格执行医嘱,认真观察患者的治疗反应,及时向医生报告患者的病情变化。
3. 疼痛科理疗室工作人员应保持诊疗环境的整洁、安静、舒适,确保医疗设备的安全使用。
三、工作流程1. 疼痛科理疗室应按照预约时间准时开诊,工作人员应提前做好准备工作。
2. 患者到达理疗室后,工作人员应认真核对患者的信息,确认无误后开始治疗。
3. 治疗过程中,工作人员应密切观察患者的反应,如出现不适,应立即停止治疗,并及时向医生报告。
4. 治疗结束后,工作人员应向患者解释治疗效果和后续治疗计划,并回答患者的问题。
5. 疼痛科理疗室应定期进行环境消毒和设备维护,确保诊疗环境的安全。
四、工作规范1. 疼痛科理疗室工作人员应穿着整洁的工作服,佩戴工作牌,保持良好的职业形象。
2. 疼痛科理疗室应保持良好的通风,温度适宜,光线充足,确保患者的舒适度。
3. 疼痛科理疗室应配备必要的急救设备和药品,并确保其处于良好的工作状态。
4. 疼痛科理疗室应建立详细的病历记录,包括患者的个人信息、治疗方案、治疗反应等,以备查阅。
5. 疼痛科理疗室应定期进行质量控制和评估,不断提高服务质量。
五、工作纪律1. 疼痛科理疗室工作人员应遵守医院的规章制度,服从领导的安排,认真履行职责。
2. 疼痛科理疗室工作人员应尊重患者的人格和权益,保护患者的隐私。
3. 疼痛科理疗室工作人员应保持良好的工作态度,严谨认真,不迟到、不早退。
4. 疼痛科理疗室工作人员应积极参加业务学习和培训,提高自身的专业水平。
六、工作保障1. 疼痛科理疗室应配备专业的医生和护士,确保诊疗工作的顺利进行。
中医疼痛科科室规章制度
中医疼痛科科室规章制度第一章总则第一条为规范中医疼痛科科室的管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于中医疼痛科科室全体医务人员,在工作中必须严格遵守。
第三条中医疼痛科科室的主要任务是诊治与疼痛相关的各类疾病,开展科研与教学工作,提高临床技术水平。
第四条中医疼痛科科室应坚持中医传统理论,结合现代医学科学研究,为患者提供科学的诊疗服务。
第二章医务人员行为规范第五条医务人员必须尊重患者的人格和隐私,遵守医疗纪律,严守医疗秘密。
第六条医务人员在诊疗过程中,要认真负责,细心仔细,确保诊疗质量。
第七条医务人员要保持良好的职业道德,不得擅离职守,不得违规收受患者礼金。
第八条医务人员要不断学习进步,提高专业水平,积极参加培训和学术交流。
第三章临床工作规范第九条医务人员要严格执行诊疗流程,确保临床诊疗安全。
第十条医务人员要妥善处理医疗纠纷,保护医院声誉,维护医患关系和谐。
第十一条医务人员要按照规定完善病历记录,确保资料完整真实。
第十二条医务人员要积极配合医院管理工作,不得擅自调整医疗服务内容。
第四章药品管理规范第十三条医务人员要按照规定使用药品,不得滥用或浪费药品。
第十四条医务人员要做好药品管理工作,确保药品配送和存储安全。
第十五条医务人员要遵守药品使用规范,避免药品不当使用导致不良反应。
第五章突发事件处理规范第十六条医务人员要按照规定应急预案处理突发事件,保障患者安全。
第十七条医务人员要做好医疗事故报告和处理工作,不得隐瞒事实,造成不良后果。
第十八条医务人员要保持冷静,积极应对突发事件,不得擅自独断处理。
第六章科研与教学规范第十九条医务人员要积极参与科研工作,提升科研能力,推动学科发展。
第二十条医务人员要积极开展教学工作,培养后继人才,传承中医疼痛治疗技术。
第二十一条医务人员要按照规定记录科研和教学工作内容,确保资料准确完整。
第七章管理机制第二十二条中医疼痛科科室要建立完善的管理机制,明确职责分工,确保科室正常运转。
疼痛科操作规范
枕大神经阻滞术适应症1、颈源性偏头痛。
2、其他原因引起的头痛。
3、该部位带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。
4、在影像监视器引导下注射神经损毁药治疗颈1~2骨转移癌引起的偏头痛。
5、枕部后、枕上1/3的头皮麻醉。
禁忌症1、注射部位感染。
2、患者不能合作。
操作方法1、患者面对治疗床,头稍前倾,双肘部支撑在床上,长发患者用治疗巾从后向前包住枕后头发,让患者双手自己固定治疗巾同时用手掌托住前额,患者下颏尽量接近自己前胸。
2、确定乳突与寰枢关节连线或颈2棘突与乳突后缘连线中点向上1cm,在此点可能触及枕动脉。
3、无需注射局麻皮丘,用3.5cm长,7号短针垂直进针,直至接触枕骨。
此时病人有可能会出现异常感,表明触及枕大神经、但多数患者可以没有异常感。
4、充分回吸无血后即可于帽状腱膜上、下注射局麻药或除痛液5~6ml,轻压3~5min后不再出血即可。
注意事项1、注药前坚持回吸,避免将局麻药误注入枕动脉内。
2、通常只要沿枕后骨板注药,罕有并发症出现。
枕小神经阻滞术适应症1、治疗颈源性头痛。
2、该部位带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。
禁忌症1、注射部位感染。
2、患者不能合作。
操作方法1、治疗体位同枕大神经阻滞术。
2、在枕大神经阻滞点外侧1cm为枕小神经穿刺点。
3、注射1%利多卡因或除痛液5~6ml,轻压3~5min不出血即可。
注意事项1、注药前坚持回吸,避免将局麻药误注入枕动脉内。
2、通常只要沿枕后骨板注药,罕有并发症出现。
眶上神经阻滞术适应症1、眶上神经痛患者。
2、眼眶上部带状疱疹痛。
3、上述范围带状疱疹后遗神经痛。
禁忌证1、局部感染。
2、患者不能合作。
3、有严重出血倾向患者。
操作方法1、患者仰卧位,眼前视,在患侧眶上缘内1/3处或在眉中间可触及眶上切迹,或用手指或圆珠笔尖诱发出头痛扳机点作为穿刺点。
2、常规消毒后,用6~7号短针垂直刺入切迹,针尖触及骨质之前可有异感,如果先碰到骨质无异感,针的方向应轻轻做扇形移动,寻找异常感觉或有发出疼痛扳机点,穿刺到位后即可注射1%利多卡因0.5~1ml.3、退针后轻压穿刺处3~5min后,由于眶上孔变异较大,仅有20%左右的操作可以刺进眶上孔。
疼痛科(门诊)医疗技术操作规程
疼痛科(门诊)医疗技术操作规程疼痛科医疗操作规程诊疗操作规则一切诊疗操作,都要从有利于患者的诊断、治疗出发,严格掌握适应症与禁忌症。
对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。
新开展的诊疗操作应进行过必要的实验,做好充分的准备并报请上级批准后方可进行。
操作前必须做好充分的准备工作。
1.除急症及特殊情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开好医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。
2.操作者及助手,必须了解患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及注意事项。
对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医生在场指导。
3.操作前必须认真核对医嘱与患者姓名、操作种类、部位。
4.向患者说明操作目的、意义。
以消除思想顾虑。
有明显危险或新开展的操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。
精神紧张患者或儿童患者,必要时给予小剂量镇静药。
5.某些操作应预先选择适当部位,必要时用1﹪甲紫做标记,并做好发生意外时的抢救工作。
操作前术者应戴好口罩。
6.清洁盘的准备:内盛高效碘一小瓶、75﹪酒精两小瓶。
敷料罐一个(内盛棉球)短镊子一把(置于器械液中)弯盘一只,胶布、棉签一包,无菌手套一副。
7.操作要求:1)患者体位:助手应根据操作目的、要求及患者情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意患者舒适。
操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以免发生意外。
2)常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时用肥皂水洗净、剃去毛发。
(2)用高效碘以穿刺(注射、切开)为中心,由内向外环形涂擦,待干后,以75﹪酒精脱碘。
即可开始操作。
消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应按上法重新消毒。
3)某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾。
以保证操作部位不受污染。
洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固定。
4)操作中应密切关注患者面色、表情、呼吸、脉搏等,有不良反应应停止操作,并予相应处理。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度
一、入科流程。
1. 住院患者入科时需由医护人员进行详细的疼痛评估,包括疼痛部位、程度、持续时间等信息的记录。
2. 根据疼痛评估结果,制定个性化的疼痛治疗方案,并及时告知患者及其家属。
二、疼痛治疗。
1. 严格执行医嘱,按时按量给予患者疼痛治疗药物。
2. 对于特殊情况或治疗效果不佳的患者,及时向主治医师汇报并调整治疗方案。
三、疼痛评估。
1. 每日对住院患者进行疼痛评估,记录疼痛程度及治疗效果,并及时调整治疗方案。
2. 对于疼痛评估结果异常或治疗效果不佳的患者,应及时向主
治医师汇报并寻求进一步的治疗建议。
四、疼痛宣教。
1. 对患者及其家属进行疼痛相关知识的宣教,包括疼痛的认识、疼痛治疗的重要性等。
2. 鼓励患者及其家属积极配合治疗,提高治疗效果。
五、疼痛管理团队。
1. 成立专业的疼痛管理团队,包括医生、护士、药师等,共同
参与疼痛治疗工作。
2. 定期组织疼痛管理团队进行学术交流和疑难病例讨论,提高
疼痛治疗水平。
六、疼痛记录。
1. 对患者的疼痛评估、治疗过程及效果等进行详细的记录,并
及时归档。
2. 确保疼痛相关信息的准确性和完整性,为患者的疼痛治疗提供可靠的依据。
七、违规处理。
对于违反疼痛科(住院)规章制度的行为,将按照医院相关规定进行处理,包括但不限于口头警告、书面警告、扣发奖金、停职等处罚。
八、其他。
本规章制度自颁布之日起生效,如有需要修改,须经相关部门审批。
对于未尽事宜,按照医院相关规定执行。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度
第一条为了规范疼痛科住院服务,提高病人治疗效果,保障医
疗安全,特制定本规章制度。
第二条疼痛科住院病人需遵守医院规定的住院流程,如入院手续、住院费用等。
第三条疼痛科住院病人需严格遵守医嘱,服用药物,配合治疗。
第四条疼痛科住院病人需遵守医院的作息时间,保持良好的卫
生习惯,保持病房整洁。
第五条疼痛科住院病人需遵守医院的探视时间和探视规定,不
得在非探视时间擅自进出病房。
第六条疼痛科住院病人需遵守医院的饮食规定,不得擅自进食
外来食品。
第七条疼痛科住院病人需遵守医院的安全规定,不得私自外出,不得擅自离开病房。
第八条疼痛科住院病人需遵守医院的相关规定,不得进行违法违规的行为。
第九条疼痛科住院病人需遵守医院的其他规定,如有违反,将受到相应的处理。
第十条疼痛科住院病人如有不满或建议,可向医院相关部门提出,医院将认真处理。
第十一条本规章制度自颁布之日起生效。
如有修订,由医院相关部门负责,并经医院领导批准后生效。
疼痛科诊疗规范和操作规程
疼痛科诊疗规范和操作规程疼痛科诊疗规范和操作规程涉及疼痛科临床工作中的各个方面,其目的是规范临床工作流程,提高疼痛科诊疗水平和服务质量,下面是一份大概1200字左右的疼痛科诊疗规范和操作规程的简要内容:一、疼痛科患者诊疗流程:1. 首诊:患者首次就诊时,医生应详细了解患者病史和主诉,并进行全面的体格检查及辅助检查,如需相关检查,应及时建议患者进行。
2. 诊断:根据患者病史和检查结果,医生应进行科学的诊断判断,明确诊断。
3. 治疗方案:根据患者的具体情况,医生应制定科学的治疗方案,包括饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4. 治疗过程:治疗过程中,医生应密切观察患者的疼痛程度和治疗效果,并及时调整治疗方案。
5. 随访:对于需要长期治疗或随访的患者,医生应建立定期随访制度,了解患者的病情变化,并进行必要的干预和调整。
二、疼痛科疾病的诊断和治疗原则:1. 疼痛类型的明确:根据患者的症状和病史,医生应判断疼痛类型,如急性疼痛、慢性疼痛、神经性疼痛等。
2. 个体化治疗:针对不同疼痛类型和患者的个体差异,医生应制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞等。
3. 综合治疗:针对某些特殊情况,如疼痛伴有精神疾病或其他系统性疾病的患者,医生应采取综合治疗策略,以达到最佳的治疗效果。
三、疼痛科常见疼痛的诊断和治疗方法:1. 背痛:对于背痛的患者,医生应进行详细的疼痛评估,并根据评估结果制定个性化的治疗方案,如药物治疗、物理治疗、康复训练等。
2. 颈肩痛:对于颈肩痛的患者,医生应进行颈肩功能评估,并进行相应的治疗,如肌肉松弛剂、按摩疗法、牵引疗法等。
3. 类风湿关节炎疼痛:对于类风湿关节炎疼痛的患者,医生应进行关节功能评估,并制定药物治疗、物理治疗等治疗方案。
4. 癌症疼痛:对于癌症疼痛的患者,应采用癌痛治疗的综合策略,如药物治疗、放疗、手术治疗等。
5. 神经病理性疼痛:对于神经病理性疼痛的患者,应进行神经系统评估,并制定相应的治疗方案,如镇痛药物、神经调节剂等。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度
为了规范疼痛科(住院)的工作秩序,保障患者的安全和权益,
特制定本规章制度,所有工作人员必须严格遵守。
一、工作人员要求。
1. 所有医务人员必须具备相关专业资质和执业证书,严格按照
医疗规范进行工作。
2. 所有护理人员必须具备相关护理资格证书,严格按照护理操
作规程进行工作。
二、患者管理。
1. 严格按照医嘱和治疗方案进行治疗,不得擅自更改治疗方案。
2. 对于疼痛患者,应及时进行疼痛评估和疼痛管理,确保患者
的舒适和安全。
三、设备管理。
1. 对疼痛科所使用的设备和药品必须严格按照规定进行管理和维护,确保设备和药品的安全和有效性。
2. 对于疼痛科所使用的特殊设备,必须经过专业人员培训后方可使用。
四、安全管理。
1. 对于患者的疼痛管理过程中,必须严格遵守相关安全规定,确保患者的安全。
2. 对于疼痛科的工作环境和设备,必须定期进行安全检查和维护,确保工作环境和设备的安全。
五、责任追究。
对于违反本规章制度的工作人员,将按照医院相关规定进行相应的责任追究,严肃处理。
六、其他。
对于疼痛科工作中遇到的其他问题,必须严格按照医院相关规
定和流程进行处理。
以上规章制度自发布之日起生效,所有工作人员必须严格遵守,如有违反将受到相应的处罚。
临床技术操作规范(疼痛学分册)
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床技术操作规范(疼痛学分册)篇一:《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》目录十堰市人民医院购书目录篇二:临床技术操作规范目录临床技术操作规范(中华医学会著、人民卫生出版社)篇三:疼痛门诊规章制度疼痛门诊工作制度1、疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。
2、疼痛门诊工作必须具有相关学科临床诊疗知识和技能的高年资医师承担诊疗业务。
治疗工作必须有二人以上参加。
医师相对固定,可定期轮换。
必须保持疼痛诊疗业务的连续性。
门诊应有固定的开设时间。
3、疼痛门诊应保持整洁的候诊和诊疗环境。
4、对病人和蔼亲切,认真解答疑问,注意鉴别病人心理障碍、药物依赖和毒副作用。
树立良好的医德医风、注意保护性医疗。
5、病史力求详细,病历书写要真实、完整,包括病史、体检、实验室检查,诊断和治疗并合理收费等项目。
必要时查阅病人的过去医疗档案,防止误诊、漏诊。
6、疼痛门诊登记本要求详细记录病人的姓名、性别、年龄、工作单位、工作性质、家庭住址、电话号码、诊断、治疗方法和效果等,以备随访。
7、诊疗过程中应严格执行安全医疗规章制度和操作常规。
对病人的治疗方案和效果预测、可能发生的副作用、并发症均须向病人及家属交代清楚,并征得同意,必要时签字为证。
治疗过程中,要随时观察病情演变和治疗效果,酌情修订和重订治疗方案。
8、接受各种治疗的病人,根据治疗方法和病情必须留观到无全身反应和无神经系统障碍时才可以离院,遇有疑难病例(或操作)和意外时,须及时向上级医师或科主任汇报请示,并严格执行上级医师的医嘱。
9、建立疑难病例讨论制度,必要时邀请有关科室医师会诊,共同修订病人的诊断和治疗方案。
对疑难病人不能确诊或二次复诊不能明确诊断或操作困难时应及时请上级医师处理,并向科主任汇报。
10、按照医院作息时间,按时上下班,有事请假,不得无故不到岗、脱岗和空岗,否则按医院有关规定处理。
11、对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教,以提高他们的临床技能。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度
为了保障疼痛科住院患者的安全和医疗质量,制定以下规章制度:
1. 住院患者入院后,需接受完整的疼痛评估,并根据评估结果制定个性化的疼痛管理方案。
2. 医护人员需定期对住院患者的疼痛情况进行评估,并根据需要进行调整治疗方案。
3. 住院患者的疼痛管理需严格按照医嘱执行,不得私自增减药物或更改治疗方案。
4. 医护人员需及时记录患者的疼痛评估和治疗情况,并确保记录的准确性和完整性。
5. 对于疼痛难以控制或有特殊情况的患者,需及时向主治医师报告,并寻求专业的疼痛管理意见。
6. 住院患者的家属需配合医护人员的工作,不得私自给予患者
药物或干预医疗行为。
7. 医护人员需定期进行疼痛管理知识和技能的培训,提高疼痛管理水平和服务质量。
8. 对于疼痛科住院患者的投诉和意见,医院将及时进行调查处理,并及时反馈处理结果。
以上规章制度需严格执行,违反者将受到相应的处罚和纠正措施。
希望全体医护人员和患者家属共同遵守,共同维护疼痛科住院患者的权益和安全。
疼痛科(住院)规章制度
疼痛科(住院)规章制度为了规范疼痛科(住院)的工作秩序,提高医疗质量,保障患者安全,特制定以下规章制度:一、工作职责。
1. 疼痛科(住院)医生应当具备相关专业知识和技能,负责患者疼痛的评估、诊断和治疗工作。
2. 护士应当协助医生进行疼痛治疗工作,负责患者疼痛的观察和记录。
二、疼痛评估。
1. 患者入院后应当及时进行疼痛评估,包括疼痛的程度、性质、持续时间等。
2. 根据评估结果,制定个性化的疼痛治疗方案。
三、疼痛治疗。
1. 严格执行医嘱,按时给予患者疼痛治疗。
2. 对于疼痛治疗效果不佳或有不良反应的患者,应及时向主治医生汇报并调整治疗方案。
四、用药管理。
1. 严格执行用药管理制度,确保药品使用安全。
2. 对于镇痛药物的使用,应当根据患者的疼痛程度和病情特点进行合理使用,避免滥用或误用。
五、感染控制。
1. 在进行疼痛治疗时,应当严格执行手卫生和消毒规范,确保治疗操作的无菌操作。
2. 对于患者的疼痛治疗器械和设备,应当进行定期清洁和消毒。
六、患者安全。
1. 在进行疼痛治疗时,应当密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
2. 对于疼痛治疗中可能出现的不良反应,应当及时处理并向患者及家属做出解释和安抚。
七、医疗记录。
1. 对于患者的疼痛评估、治疗和观察情况,应当及时、准确地进行记录,并保存在患者的病历中。
2. 对于疼痛治疗中的重要事件和不良反应,应当及时向主治医生和上级医务人员进行汇报。
八、违规处理。
对于违反本规章制度的医务人员,将根据医院相关规定进行相应的处理,直至取消相关职务资格。
以上规章制度自颁布之日起生效,如有需要修改,须经医院相关部门审批。
对于不遵守规章制度的医务人员,将受到相应的纪律处分。
疼痛科危重患者服务规范与流程
疼痛科危重患者服务规范与流程一、引言疼痛科作为医院的一个重要科室,承担着对疼痛患者进行诊断、治疗和护理的重要任务。
其中,危重患者是指病情严重、生命体征不稳定、需要紧急治疗和监护的患者。
为了提高疼痛科危重患者的服务质量,确保患者安全,本文将介绍疼痛科危重患者的服务规范与流程。
二、疼痛科危重患者服务规范1. 及时评估患者病情疼痛科医护人员应根据患者的症状、体征和检查结果,及时评估患者的病情,确定患者是否属于危重患者。
对于危重患者,应立即采取相应的急救措施,并及时通知医生。
2. 制定个性化治疗方案疼痛科医护人员应根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。
治疗方案应包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种治疗方法,以达到缓解患者疼痛、改善患者生活质量的目的。
3. 加强监护和护理疼痛科医护人员应加强对危重患者的监护和护理,确保患者的安全。
包括定时监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、及时处理患者的并发症等。
4. 加强与患者及家属的沟通疼痛科医护人员应加强与患者及家属的沟通,及时告知患者及家属患者的病情、治疗方案和预后情况,以提高患者及家属的满意度和配合度。
5. 加强培训和考核疼痛科医护人员应加强培训和考核,提高医护人员对危重患者的服务能力和水平。
包括定期组织培训、开展学术交流、进行考核评估等。
三、疼痛科危重患者服务流程1. 接诊当疼痛科医护人员接诊到危重患者时,应立即进行病情评估,并根据评估结果进行分类,分为一般危重患者和极危重患者。
对于极危重患者,应立即采取急救措施,并通知医生。
2. 急救处理对于危重患者,疼痛科医护人员应立即进行急救处理,包括维持生命体征稳定、处理并发症、进行药物治疗等。
同时,及时通知医生,并根据医生的指示进行下一步的治疗。
3. 监护和护理疼痛科医护人员应加强对危重患者的监护和护理,包括定时监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、及时处理患者的并发症等。
同时,根据患者的病情变化,及时调整治疗方案。
疼痛科规章制度
疼痛科规章制度1. 引言疼痛科是医学领域的一个重要学科,致力于诊断、治疗及管理各种疼痛病症。
为了确保疼痛科的有效和安全运行,制定一系列规章制度是必要的。
本文档旨在规范全体疼痛科工作人员的行为和责任,确保疼痛科在医疗过程中高效运营。
2. 职责和纪律2.1 医生职责•疼痛科医生应具备执业医师资格,并持有相应的疼痛科专业证书。
•疼痛科医生应关注患者的病情,并在诊断和治疗过程中保持与患者的积极沟通。
•疼痛科医生应持续学习和研究最新的疼痛管理技术,以提高诊断和治疗水平。
•疼痛科医生应建立和维护良好的医疗记录,确保患者信息的准确和安全保密。
2.2 护士职责•疼痛科护士应具有护士执业资格,并接受过专业的疼痛科培训。
•疼痛科护士应协助医生进行患者的体格检查和疼痛评估。
•疼痛科护士应提供患者的安慰和支持,在治疗过程中与患者保持有效的沟通。
•疼痛科护士应负责管理和维护疼痛科设备的正常运行,并保证设备的安全使用。
2.3 其他工作人员职责•疼痛科其他工作人员包括疼痛科助理和行政人员,他们应按照职责范围内的任务进行工作,与医生和护士密切协作,保证疼痛科的日常运作正常进行。
2.4 纪律要求•全体疼痛科工作人员应遵守医院和疼痛科的各项规定和纪律要求,确保医院秩序的正常进行。
•严禁疼痛科工作人员擅自离职或无故旷工,如有特殊情况应提前请假并得到批准。
•严禁疼痛科工作人员利用职权谋取私利,接受贿赂或参与任何违法活动。
3. 医疗服务和安全3.1 医疗服务质量要求•疼痛科工作人员应按照医院的服务标准为患者提供优质的医疗服务。
•疼痛科工作人员应遵循相关工作流程和操作规范,确保医疗操作的准确性和安全性。
3.2 疼痛科设备管理•疼痛科设备应定期进行维护和检修,确保设备的正常工作和安全使用。
•疼痛科设备使用人员应按照操作手册的要求正确使用设备,并定期进行设备操作培训和评估。
3.3 患者隐私保护•疼痛科工作人员应严格遵循患者隐私保护政策,确保患者信息的安全和保密。
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枕大神经阻滞术适应症1、颈源性偏头痛。
2、其他原因引起的头痛。
3、该部位带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。
4、在影像监视器引导下注射神经损毁药治疗颈1~2骨转移癌引起的偏头痛。
5、枕部后、枕上1/3的头皮麻醉。
禁忌症1、注射部位感染。
2、患者不能合作。
操作方法1、患者面对治疗床,头稍前倾,双肘部支撑在床上,长发患者用治疗巾从后向前包住枕后头发,让患者双手自己固定治疗巾同时用手掌托住前额,患者下颏尽量接近自己前胸。
2、确定乳突与寰枢关节连线或颈2棘突与乳突后缘连线中点向上1cm,在此点可能触及枕动脉。
3、无需注射局麻皮丘,用3.5cm长,7号短针垂直进针,直至接触枕骨。
此时病人有可能会出现异常感,表明触及枕大神经、但多数患者可以没有异常感。
4、充分回吸无血后即可于帽状腱膜上、下注射局麻药或除痛液5~6ml,轻压3~5min后不再出血即可。
注意事项1、注药前坚持回吸,避免将局麻药误注入枕动脉内。
2、通常只要沿枕后骨板注药,罕有并发症出现。
枕小神经阻滞术适应症1、治疗颈源性头痛。
2、该部位带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。
禁忌症1、注射部位感染。
2、患者不能合作。
操作方法1、治疗体位同枕大神经阻滞术。
2、在枕大神经阻滞点外侧1cm为枕小神经穿刺点。
3、注射1%利多卡因或除痛液5~6ml,轻压3~5min不出血即可。
注意事项1、注药前坚持回吸,避免将局麻药误注入枕动脉内。
2、通常只要沿枕后骨板注药,罕有并发症出现。
眶上神经阻滞术适应症1、眶上神经痛患者。
2、眼眶上部带状疱疹痛。
3、上述范围带状疱疹后遗神经痛。
禁忌证1、局部感染。
2、患者不能合作。
3、有严重出血倾向患者。
操作方法1、患者仰卧位,眼前视,在患侧眶上缘内1/3处或在眉中间可触及眶上切迹,或用手指或圆珠笔尖诱发出头痛扳机点作为穿刺点。
2、常规消毒后,用6~7号短针垂直刺入切迹,针尖触及骨质之前可有异感,如果先碰到骨质无异感,针的方向应轻轻做扇形移动,寻找异常感觉或有发出疼痛扳机点,穿刺到位后即可注射1%利多卡因0.5~1ml.3、退针后轻压穿刺处3~5min后,由于眶上孔变异较大,仅有20%左右的操作可以刺进眶上孔。
4、大多数操作只要找到异感,即证实刺中眶上神经即可注射局麻药。
5、如果上述方法未能阻滞眶上神经,可以沿眶上缘向眶内进针0.5~1ml注射药液也可以阻滞该神经。
注意事项1、消毒液过多,进入眼内造成角膜化学性损伤。
2、穿刺时术者左手示指应该一直注意保护患者眼球,避免穿刺针误伤眼球。
3、穿刺针一旦刺进眶上孔后,进针深度不应超过0.5cm。
4、治疗当天不要洗脸,避免针眼感染。
5、如注射阿霉素治疗神经痛,部分患者可以出现局部肿胀,用冰袋冷敷后有助于迅速消除局部肿胀。
眶下神经阻滞术适应症1、用于相应部位手术麻醉。
2、双侧阻滞能提供唇裂修补术麻醉与阵痛。
3、注射0.5ml神经损毁药治疗三叉神经第2支疼痛。
4、治疗该范围带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛。
禁忌证1、局部感染。
2、患者不能合作。
3、有严重出血倾向患者。
操作方法1、患者取仰卧,眼前视。
2、体表定位:确定眶下缘,正下方1cm处,距鼻中线3cm处作为穿刺点。
3、或者从直视瞳孔至同侧口外角作一垂直线,再从眼外侧联合或眼外眦至上唇中点作一连线,两线交叉点即为穿刺点。
4、或直接于瞳孔和唇角连线上的眶下嵴下方可触及一凹陷处,即为眶下孔,同时用左手示指接触及并重压凹陷处患者有酸胀感。
5、常规消毒后,术者左手拇指压住眶下缘保护患者眼球。
在该点或在该点内上方1cm为穿刺点,用3.5cm长,7号针向外上方,刺入0.5~1cm深,即可达眶下孔。
6、出现落空感,即表明针尖进入眶下孔内,此时患者出现放射至上唇异常感。
7、也可从内侧穿刺入眶下孔,进针1cm后用左手固定针柄,回吸无血,注射1%利多卡因或除痛液0.5~1ml,1~2min后患者眶下区出现痛觉消失确认阻滞成功,拔针后轻压穿刺处3~5min,用创可贴粘敷。
8、用神经刺激仪能准确确定该神经。
注意事项1、确认穿刺针进入眶下孔后,即可注药,不必进针过深,避免神经损伤。
2、注射局麻药后对穿刺点轻压3~5min,可以避免局部出现肿胀。
3、注射神经损毁药部分患者出现面部肿胀,注射曲安奈德5~10mg/0.5~1ml以预防或减轻面部肿胀。
4、如出现肿胀后嘱患者不要进行局部热敷而应间断予以冷敷,直至肿胀消失。
5、消毒时避免消毒液进入眼内,穿刺时始终用左手示指保护眼球,避免穿刺针尖划伤眼球。
6、治疗后当天患者不要洗脸,避免感染。
上颌神经阻滞术适应症1、三叉神经第2支疼痛或癌性痛。
2、该部位带状疱疹或带状疱疹后遗神经痛。
3、上颌手术麻醉镇痛。
4、创伤继发性或放疗后疼痛。
禁忌证1、感染。
2、者不能合作。
3、有严重出血倾向患者。
操作方法1、取患侧向上卧位。
2、体表定位:确定颧弓中点和下颌切迹或称为“乙”状切迹中点。
3、要求患者微张口,在两中点之间作一连线,取连线下1/3确定为穿刺点。
4、常规消毒范围应包括外耳廓。
5、用治疗巾铺在穿刺点上缘,在穿刺点皮内核皮下注射1%利多卡因1.5~2ml。
6、用带有深度标记的10cm长,7号穿刺针垂直进针2.5~5cm到翼突外板,将标记置于距离皮肤1cm处。
7、将穿刺针退至皮下,调整穿刺针角度对准瞳孔方向进针。
重新进针不超过所设定标记处。
8、穿刺过程中如果患者无放电样反应,可以针尖向左右做扇形寻找直至颧骨以下,上唇或鼻翼出现异常感,且无其他不适。
9、术者用左手固定穿刺针,仔细回吸无血,注射1%利多卡因1.5~2ml,观察患者至疼痛消失。
注射后轻压穿刺点3~5min,用创可贴粘敷。
10、可再注入局麻药1~2ml,注射曲安奈德5~10mg/0.5~1ml,或注射神经损毁药0.5~1ml. 注射后轻压穿刺点3~5min,用创可贴粘敷。
11、用神经刺激器可以更准确确定穿刺针到达靶神经部位。
注意事项1、治疗后如局部血肿,用冰袋间断冷敷能迅速消除血肿。
2、无论注射何种药物剂量均不宜过大。
3、注射神经损毁药以前,注射曲安奈德可以预防或减轻水肿。
4、注药后对穿刺点持续轻压3~5min,可以避免局部出现血肿。
5、穿刺时应缓慢进针,避免反复穿刺,穿刺深度不宜超过设定标记,以免将穿刺针刺入口腔内,注射神经损毁药引起口腔黏膜损伤。
颈深丛神经阻滞术适应证1、适用于颈部手术麻醉,如甲状腺手术、锁骨骨折固定、颈动脉内膜剥除、颈椎病及颈深部软组织手术。
2、适用于颈、枕后、肩背及上胸部疼痛治疗,如颈源性头痛、枕后部疼痛、咽部癌性痛、颈部鞭打损伤综合征、落枕、颈肩背部及上胸部(第3肋水平以上)带状疱疹后遗神经痛等。
禁忌证1、颈部畸形。
2、颈部肿物过大。
3、气管受压移位。
4、局部皮肤及软组织炎性病变及结核。
操作方法1、经典三点阻滞法(颈2、3、4神经阻滞)(1)体位:去枕仰卧位、肩下垫薄枕,头转向对侧。
(2)体表定位:令患者抬头确定胸锁乳突肌后缘。
颈2横突位于胸锁乳突肌后缘,乳突下1cm后1cm左右,位置稍深。
颈4横突位于胸锁乳突肌后缘与颈外静脉相交点上1cm左右。
颈3横突位于颈2与颈4横突连线中点胸锁乳突肌后缘。
摸清横突位置后画好标记。
(3)带无菌手套,常规皮肤消毒,标记处做局麻皮丘。
(4)采用长5cm、7号穿刺针。
(5)从颈部侧面与皮肤垂直穿刺。
一般先做颈4横突穿刺。
穿刺针稍向尾侧刺向横突,穿刺针若遇坚实的骨性感觉,深度在2~3cm之间,表示针尖已触及横突后结节,患者可有酸胀感,回吸无血、无脑脊液后即可注药。
再以同样方法穿刺颈3横突。
最后穿刺颈2横突,穿刺方向比颈3颈4横突穿刺方向略向后一些,使针尖触及横突旁的椎板即可。
若手术范围不涉及颈上部和颌下部也可不必阻滞颈2脊神经。
(6)药物及用量:每点注射2%利多卡因4~6ml或0.5%布比卡因3~5ml。
亦可应用2%普鲁卡因30ml+1%丁卡因4ml+NS6ml加1:1000肾上腺素0.1~0.2ml每点注射3~4ml。
2、一点阻滞法患者体位同前,先确定前斜角肌和中斜角肌之间的肌间沟,穿刺针经颈4标记处垂直进针,取向肌间沟方向刺入,再稍向后下进针,出现异感或针尖触及横突,回吸无血、无液即可注入药物8~12ml,注药的同时压迫针下方的肌间沟,使药液沿肌间沟上行,可获得更好的阻滞效果。
注意事项1、注药前要反复回吸,无血液时方可注药,防止局麻药毒性反应。
另外,颈部血管丰富,局麻药物吸收较快,故应严格控制用药剂量。
注药过程中应密切观察患者反应,一旦出现神志异常,应立即停止注药,并给予对症紧急处理。
2、如进针过深、偏于内侧或药量过大,容易造成喉返神经麻痹,出现声音嘶哑、失音或呼吸困难,颈交感神经受阻滞时可出现霍纳征。
3、膈神经麻痹:膈神经只要由颈4神经组成,同时也接受颈3和颈5脊神经部分纤维,因此施行颈深丛神经阻滞时,常可累及膈神经,使其活动度降低,严重时呼吸困难、胸闷,甚至出现轻度发绀,双侧阻滞时症状更为明显。
应及时给氧、辅助呼吸、增强肋间肌活动,以维持足够的通气量。
4、操作中注意进针方向,避免自下而上或与椎间孔平行穿刺,防止进针过深等,以免误入蛛网膜下隙或硬膜外隙造成全脊麻等极为严重的并发症。
严格执行注药前反复回抽、无脑脊液后方可注药的原则。
5、颈部血管丰富,穿刺过深或位置不准确、操作粗暴均可致血管损伤,引发出血、血肿。
损伤椎动脉,有时还会出现眩晕症状,血肿形成会压迫颈动脉、颈静脉、气管等组织。
6、术中出现心动过速多由肾上腺素的吸收或迷走神经阻滞所造成,故阻滞前应少用或不用阿托品,对精神紧张者可适当予以镇静剂。
颈浅丛神经阻滞术适应证1、适用颈部不需肌松的浅表手术麻醉。
2、与颈深丛阻滞合并应用可进行颈部的手术及提高疼痛治疗效果。
3、应用于落枕的治疗及枕后神经痛、耳大神经痛、颈皮神经痛、锁骨上神经痛的治疗。
禁忌证1、局部皮肤感染。
2、局麻药过敏。
操作方法1、体位:仰卧位,头转向对侧。
2、体表定位:令患者抬头,确定胸锁乳突肌后缘,取其中点作为穿刺点,画好标记(此点相当于颈4横突处)。
3、常规消毒皮肤,戴无菌手套及做局麻皮丘。
4、取长5cm,7号穿刺针于胸锁乳突肌后缘中点进针,当穿刺针遇有轻微阻力时,说明针尖位于胸锁乳突肌的筋膜部,亦即颈浅丛神经穿出部,回吸无血后,即可注射局麻药,使局麻药分布于颈阔肌表面,可以保证皮肤麻醉完全,一般进针1~2cm,不宜过深,亦不必寻找异感。
5、药物及用量:注射1%利多卡因10ml。
注意事项1、穿刺及注药均不宜过深。
2、回抽无血后方可注药以防误入血循环。
3、避开颈外静脉以免损伤。
斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术适应证1、肩部及上臂手术麻醉。
2、上肢外伤、骨折、肿瘤引起的疼痛、肩臂软组织痛、肩周炎、肩手综合征、血管性疾病、带状疱疹后遗神经痛的除痛治疗及术后镇痛。
3、用于中枢性或末梢性上肢疼痛的鉴别诊断。