(建筑工程安全)施工安全表格精编
(完整版)全套工程施工安全管理台账(十三个档案盒)
√
√
单 位
3 监理工程师安全责任书
监理单位 √
√
安 4 安全监理规划、安全监理实施细则
监理单位 √
√
全 管
5 安全专题会议及安全例会纪要
监理单位
√
理 6 安全监理日志
监理单位
√
资 料
7
有关监管部门下发的《安全隐患整改通知单》及回 复单
监理单位
√
√
√
1 安全基本条件报审表
表 B2.1
√
√
√
B
2 安全保证体系报审表
类
Байду номын сангаас
3 安全生产、文明施工措施费用报告表
监 理
4 危险性较大的分部分项工程清单报审表
表 B2.2
√
√
√
表 B2.3
√
√
√
表 B2.4
√
√
单
5 危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表 表 B2.5
√
√
位 B2 安监
6
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施 工方案报审表
表 A6
√
√
√
全理 资单
7 危险性较大的分部分项工程验收表
建筑工程施工安全资料分类存档表（盒装）
资料 卷内 分类 排序
建筑工程施工安全资料名称
保存单位
表格编号 （资料来源）
建设 单位
监理 单位
施工 单位
A
1 建设工程施工许可证粘贴单
表 A1
类 2 建筑工程安全生产监督备案表 建
表 A2
设 3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单 表 A3
单 4 安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证 位 安 5 夜间施工审批手续粘贴单
《建筑施工安全检查标准》(JGJ59—11)表格
小计
40
检查项目合计
100
模板支架检查评分表
序号
检查项目
扣分标准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保
证
项
目
施工
方案
未编制专项施工方案或结构设计未经计算，扣10分
专项施工方案未按规定审核、审批，扣10分
超规模模板支架专项施工方案未按规定组织专家论证，扣10分
10
2
支架
基础
基础不坚实平整，承载力不符合专项施工方案要求，扣5~10分
10
9
生活设施
未建立卫生责任制度，扣5分
食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所的距离不符合规范要求，扣2~6分
食堂未办理卫生许可证或未办理炊事人员健康证，扣5分
食堂使用的燃气罐未单独设置存放间或存放间通风条件不良，扣2~4分
食堂未配备排风、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蝇等设施，扣4分
厕所卫生未达到规定要求，扣4分
项目经理、专职安全员和特殊作业人员未持证上岗，每人扣2分
10
9
生产安全事故处理
工伤事故未按规定报告，扣3~5分
工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣10分
未建立工伤事故档案，扣4分
10
10
安全
标志
主要区域、危险部位未按规定悬挂安全标志，扣2~6分
未绘制现场安全标志布置图，扣3分
未按部位和现场设施的变化调整安全标志设施，扣2~6分
作业层与建筑物之间未进行封闭，扣5分
架体底层沿建筑结构边缘，悬挑钢梁与悬挑钢梁之间未采取封闭措施或封闭不严，扣2~8分
架体底层未进行封闭或封闭不严，扣2~10分
10
10
构配件
《建筑施工安全检查标准》(jgj9-99)全套表格
建筑施工安全检查评分汇总表表3.0.1企业名称：经济类型：资质等级：年月日安全管理检查评分表表3.0.2注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
文明施工检查评分表表3.0.3注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=20×该表检查项目实得分数合计÷100。
落地式外脚手架查评分表表3.0.4-1注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
基坑支护安全检查评分表表3.0.5注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
模板工程安全检查评分表表3.0.6注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。
3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
“三宝”、“四口”防护检查评分表表3.0.7注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。
2.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。
建筑工程施工现场安全生产检查表正规范本(通用版)
建筑工程施工现场安全生产检查表本文档用于建筑工程施工现场进行安全生产检查，以确保施工过程中的安全，防范事故的发生。
工程概况•工程名称：•工程地点：•工程负责人：•施工单位：施工现场的一般要求•现场是否布置了安全警示标志？•现场是否设置了安全防护网、安全通道和临时围栏？•施工现场是否划分了不同区域？•有无地下障碍物和危险区域的相关安全预防措施？施工设备和机械的安全检查•施工设备是否经过安全检修并具备使用条件？•机械操作人员是否持有合格证？•机械作业区域是否设置了警示标志？•设备和机械是否固定牢固，不存在松动或安全隐患？施工材料和用具的安全检查•施工材料是否符合国家标准及质量验收标准？•施工用具是否经过检修并具备使用条件？•施工材料的储存是否科学合理，避免堆放不当导致安全风险？施工人员的安全检查•施工人员是否经过必要的安全培训和资格认证？•施工人员是否使用个人防护装备？•施工人员是否遵守施工现场的安全规章制度？•有无违章操作和违规行为？安全生产措施的执行情况•施工现场是否制定了安全生产措施计划？•安全生产措施的执行情况如何？•安全生产教育培训情况是否到位？施工现场的危险源排查•对施工现场的危险源进行了何种排查？•危险源是否得到有效控制和管理？•对已控制的危险源是否进行了定期检查和维护？现场安全巡查记录•进行了多少次现场安全巡查？•巡查中发现了哪些问题？•问题得到了怎样的解决和整改？安全事件及事故的记录分析•施工现场发生过哪些安全事件或事故？•安全事件或事故的原因分析和责任追究情况？•采取了哪些措施避免类似事件或事故再次发生？签名•监理单位负责人签名：•施工单位负责人签名：•监督部门负责人签名：是建筑工程施工现场安全生产检查表的内容，通过对施工现场各个方面的安全检查，可以确保施工过程中的安全。
同时，如果发现问题和隐患，应及时采取相应措施进行整改，以防止安全事件和事故的发生。
在整个施工过程中，各方应共同努力，落实安全生产责任，确保工程顺利进行。
建设工程(每日)安全检查表【模板范本】
安全报监书编号：
重庆市建设工程
施工现场实体安全隐患每日检查表
项目名称：鸳鸯街道丹鹤社区综合文化广场工程
建设单位:重庆渝高科技产业（集团）股份有限公司
监理单位：重庆三峡涌鸿工程建设监理有限公司
施工单位：重庆市铭扬建筑工程有限公司
重庆市建设工程施工安全管理总站制
填表说明
一、施工现场实体安全隐患日检记录由项目专职安全管理员填写.具体填写要求如下：
1、“有无隐患”一项中，如检查中未发现安全隐患,在“无”一栏划√；如发现存在安全隐患，在“有”一栏划√，并在“隐患情况”一栏中写明具体情况;
2、对检查中发现并已消除的安全隐患，在“整改结果”中的“已排除"一栏划√；
3、对检查中发现但未消除的安全隐患，在“整改结果”中的“未排除”一栏划√，并在“备注”栏写明实际处置情况；
4、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报项目部，按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，督办并确保销号。
二、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不得随意涂改。
三、所填写的每日安全隐患检查表格，将作为直接责任人履行安全职责的原始凭据，应保存完整,随时备查。
项目名称：
项目名称：
项目名称:
施工现场实体安全隐患日检记录项目名称：
施工现场实体安全隐患日检记录项目名称：
施工现场实体安全隐患日检记录项目名称：
实体部分进行逐一检查，并将检查情况及整改结果如实填写在相应表格内。
凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报项目部按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号，。
施工安全资料分类表C
施工单位
●
环境保护管理机构及职责划分
施工单位
●
施工噪声监测记录
AQ-C5—1
●
夜间施工审批手续
施工单位
●
工程项目脚手架资料
脚手架、卸料平台及模板支撑体系设计及施工方案
施工单位
●
●
钢管扣件式支撑体系验收表
AQ-C6—1
●
●
落地式(或悬挑)脚手架搭设验收表
AQ-C6—2
●
●
工具式脚手架安装验收表
工程概况表
AQ—C2-1
●
项目重大危险源控制措施
AQ—C2—2
●
项目重大危险源识别汇总表
AQ—C2—3
●
危险性较大的分部分项工程专家论证表
AQ-C2—4
●
●
危险性较大的分部分项工程汇总表
AQ—C2-5
●
●
北京市施工现场检查汇总表
AQ—C2-6
●
●
北京市施工现场检查评分记录
（安全管理）
AQ-C2—7
●
AQ-C10-16
●
●
●
施工起重机械运行记录
施工单位
●
●
机械设备检查维修保养记录表
AQ—C10—17
●
●
工程项目保卫消防资料
施工现场消防重点部位登记表
AQ-C11—1
●
保卫消防设备平面图
施工单位
●
现场保卫消防制度、方案、预案
施工单位
●
现场保卫消防协议
施工单位
●
现场保卫消防组织机构及活动记录
施工单位
●
●
●
工程项目施工用电资料
建筑施工安全检查标准表格JGJ59-2011(2011最新版)
附录A 建筑施工安全检查评分汇总表
表A 建筑施工安全检查评分汇总表
企业名称：资质等级：年月日
附录B 建筑施工安全分项检查评分表
表B.2 文明施工检查评分表
表B.4 悬挑式脚手架检查评分表
表B.5 门式钢管脚手架检查评分表
表B.6 碗扣式钢管脚手架检查评分表
表B.7 附着式升降脚手架检查评分表
表B. 8 承插型盘扣式钢管支架检查评分表
表B. 9 高处作业吊篮检查评分表
表B.10 满堂式脚手架检查评分表
表B.11 基坑支护、土方作业检查评分表
表B.12 模板支架检查评分表
表B. 13 “三宝、四口”及临边防护检查评分表
表B.14 施工用电检查评分表
表B.16 施工升降机检查评分表
19。
工程施工单位安全表格
工程施工单位安全表格施工单位名称：___________项目名称：___________项目地址：___________施工单位负责人：___________安全负责人：___________联系电话：___________一、现场安全管理措施1. 安全生产责任制：确定各岗位责任人，建立并落实安全管理责任制。
2. 安全教育培训：组织施工人员进行安全生产教育培训，提高安全意识和技能。
3. 安全生产技术措施：合理选择和使用工程设备和施工工艺，确保施工安全。
4. 安全防护措施：提供必要的个人防护用品，加强施工现场安全防护。
5. 事故预防和应急处置措施：建立事故隐患排查、整改和应急预案，保障施工安全。
6. 安全检查记录：定期组织安全检查，建立并保存安全检查记录。
二、施工现场安全检查记录日期：___________检查项目：___________检查人：___________存在问题：___________整改措施：___________整改责任人：___________整改完成时间：___________检查结果：___________三、安全生产事故隐患排查记录责任人：___________整改措施：___________整改完成时间：___________验收结果：___________四、安全生产教育培训记录日期：___________培训内容：___________培训人员：___________培训时长：___________培训效果：___________五、突发事件应急预案执行记录日期：___________突发事件类型：___________应急处置措施：___________应急责任人：___________处置结果：___________六、工程设备安全使用记录日期：___________设备名称：___________使用部位：___________安全检查情况：___________使用人员：___________七、安全生产奖惩记录奖惩对象：___________奖惩结果：___________奖惩责任人：___________八、安全管理改进记录日期：___________改进内容：___________改进措施：___________改进责任人：___________改进效果：___________施工单位安全管理人员签名：___________日期：___________以上内容为工程施工单位安全表格，施工单位负责人应严格按照表格要求进行安全管理和记录，确保施工现场安全生产。
建设工程施工安全监理规程(表格)
D-a1 施工总包单位资格报审表工程名称：编号：说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。
D-a2 施工分包单位资格报审表工程名称：编号：说明：每一个分包单位填一份。
相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。
D-a3 施工单位特种作业人员报审表工程名称：编号：说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核是应抽查证书原件。
D-a4 施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：D-a5 危险性较大工程确认报审工程名称：编号D-a6 大型起重机械和自升式架设设施确认报审表D-a7 型起重机械和自升式架设设施验收核查表D-a8 安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表D-a9 安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称：编号D-a10 备案登记表工程名称：编号：D-a11 监理工程师通知回复单工程名称：编号：D-a12 工程复工报审表工程名称：编号：D-b1 监理工作联系单工程名称：编号：D-b2 监理工程师通知单工程名称：编号：D-b3 工程暂停令工程名称：编号：D-b4 安全监理工作月报总监理工程师安全监理人员日期D-c1 安全监理巡视检查记录工程名称：编号：D-c2 危险性较大工程巡视检查记录工程名称：编号：说明：本表仅用于危险性较大工程巡视检查。
D-c3 大型起重机械和自升式架设设施检查记录D-c4 施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录安全监理人员总监理工程师日期安全监理工作检查评分表工程名称：项目监理机构：总监理工程师：检查人员日期附录C 危险性较大工程认定标准续表C。
施工现场三级安全教育内容与表格
新工人三级安全教育记录卡表6-2 编号：姓名：身份证号码：单位名称：xx 班组及工种：从业人员手册证号：本工地建卡日期：三级安全教育签字表安全教育制度为保证安全生产，使职工熟悉和自觉遵守安全生产中的各项章程，特制定如下制度：一、凡新吸收或调换工种的工人，上岗前必须进行安全教育，经考试合格后，方可入位操作。
二、特殊工程工人应参加主管部门办的培训班，经考试合格后，持证上岗。
三、要结合安全合同，每年进行一次安全技术知识理论考核，并建立考核成绩档案。
四、安全教育主要内容有：1.贯彻和国家关于安全施工的方针、政策、法令和规定。
2.安全生产管理规定。
3.机电及各种安全技术操作规程。
4.施工生产中危险域和安全工作中的经验教训惟及预防措施。
5.尘毒的危害防护。
6.执行班组教育、现场教育、岗位教育等三级安全教育。
公司一级安全教育内容我们建筑业和其他行业不同，有自己的特点：产品不固定、施工作业流动性大、露天、高处作业多、手工操作、体力劳动、施工现场变换不定、临时工多、工期不固定，特别地现今经济体制的改革和建筑业开放劳务市场后，建筑队伍不断地壮大，而且又多为年轻新手，安全知识极其贫乏，不安全因素多，比较容易形成监时观念，不采取可靠的安全防护措施，靠侥幸心理过日子，伤亡事故必然会发生。
所以，安全教育是提高职工安全生龙活虎知识的重要方法，开展安全教育更显出其重要意义，以确保工人在生产过程中的安全和健康。
“三级安全教育”是企业必须坚持的安全生产基本教育制度和主要形式是：一级教育由公司负责执行，二级教育由项目部负责进行，三级教育由班组负责进行。
今天，我向大家进行公司一级安全教育，其主要内容：国家和地方的有关安全生产方针、政策、法律、法规等；本公司《安全生产手册》；安全生产与劳动保护生产过程中的目的；安全生产形势和近年来建安企业发生的重大事故及应吸取的教训；发生事故后应采取什么措施等方面。
一、国家和地方有关安分生产、劳动保护的方针、政策、法律、法规、规范标准及规章制度等：1.我国安全生产的方针是“安全第一、预防为主”。
施工单位现场文明施工、消防安全、基坑工程、模板及支撑工程安全资料常用表格
施工现场专职扬尘防治管理人员和专职保洁人员情况表工程名称：编号：
施工现场围挡搭设验收记录表
编号：
注：1. 对要求量化的参数应填实测值；
2. “符合性”栏根据检查情况分别填写“符合”或“不符合”。
施工现场车辆进出冲洗记录
工程名称：记录人：编号：
施工现场文明施工检查记录表
编号：
注：1. 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值；
2. 有安全问题和隐患需整改时，应附隐患整改通知单及反馈单。
动火作业申请书
（存根）
申请日期：编号：
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
动火许可证
编号：
注：1. 动火证在动火作业时由动火监护人携带，动火后与动火作业申请书一并存档；
2. 动火作业申请书和动火证编号应一致。
基坑工程施工验收记录表
编号：
2. “符合性”栏根据检查情况分别填写“符合”或“不符合”。
基坑工程日常巡视检查表
工程名称：编号：
注：1. 每天根据巡查情况填写本表；
2. 如发现异常情况和危险情况，应对照仪器监测数据进行综合分析，及时报告。
模板工程及支撑体系施工验收记录表
编号：
注：1. 本表为模板支架施工验收通用记录表；
2. 对要求量化的参数应填实测值；
3. “符合性”栏根据检查情况分别填写“符合”或“不符合”。
模板拆除申请表
工程名称：编号：
注：本表后需附《拆模混凝土试块强度试验报告》。
《建筑施工安全检查标准》(JGJ59—11)表格
6
现场防火
施工现场未制定消防安全管理制度、消防措施，扣10分
施工现场的临时用房和作业场所的防火设计不符合规范要求，扣10分
施工现场消防通道、消防水源的设置不符合规范要求，扣5~10分
施工现场灭火器材布局、配置不合理或灭火器材失效，扣5分
未办理动火审批手续或未指定动火监护人，扣5~10分
10
小计
60
未设置重大危险源公示牌，扣5分
10
小计
40
检查项目合计
100
文明施工检查评分表
序号
检查项目
扣分标准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保
证
项
目
现场围档
在市区主要路段的工地周围未设置封闭围挡或围挡高度小于2.5m，扣10分
一般路段的工地周围未设置封闭围挡或围挡高度小于1.8m，扣5~10分
围档未达到坚固、稳定、整洁、美观，扣5~10分
施工现场道路不畅通、路面不平整坚实，扣5分
施工现场未采取防尘措施，扣5分
施工现场未设置排水设施或排水不通畅、有积水，扣5分
未采取防止泥浆、污水、废水污染环境措施，扣2~10分
未设置吸烟处、随意吸烟，扣5分
温暖季节未进行绿化布置，扣4分
10
4
材料管理
建筑材料、构件、料具未按总平面布局码放，扣4分
材料码放不整齐，未标明名称、规格，扣2分
10
2
封闭管理
施工现场进出口未设置大门，扣10分
未设置门卫室，扣5分
未建立门卫值守管理制度或未配备门卫值守人员，扣2~6分
施工人员进入施工现场未佩戴工作卡，扣2分
施工现场出入口未标有企业名称或标识，扣2分
(建筑工程安全)建设工程施工安全监督登记表精编
（建筑工程安全）建设工程施工安全监督登记表建设工程施工安全监督登记表工程名称：建设单位（盖章）：说明：1、本表由建设单位填写，壹式六份，市建设和管理局、建设单位、施工单位、监理单位各壹份，厦门市建设工程质量安全监督站存二份。
2、如壹次申报多个单位工程，应附单位工程明细表（单位工程名称、结构类型、层数、面积、造价、电梯台数、项目经理、专职安全员）。
3、办理地点：斗西路209号电控大厦5楼厦门市建设工程质量安全监督站厦门市建设工程质量安全监督站印制建设单位质量安全责任《建设工程质量管理条例》第七条建设单位应当将工程发包给具有相应资质等级的单位。
建设单位不得将建设工程肢解发包。
第八条建设单位应当依法对工程建设项目的勘察、设计、施工、监理以及和工程建设有关的重要设备、材料等的采购进行招标。
第九条建设单位必须向有关的勘察、设计、施工、工程监理等单位提供和建设工程有关的原始资料。
原始资料必须真实、准确、齐全。
第十条建设工程发包单位不得迫使承包方以低于成本的价格竞标，不得任意压缩合理工期。
建设单位不得明示或者暗示设计单位或者施工单位违反工程建设强制性标准，降低建设工程质量。
第十壹条建设单位应当将施工图设计文件报县级之上人民政府建设行政主管部门或者其他有关部门审查。
施工图设计文件审查的具体办法，由国务院建设行政主管部门会同国务院其他有关部门制定。
施工图设计文件未经审查批准的，不得使用。
第十二条实行监理的建设工程，建设单位应当委托具有相应资质等级的工程监理单位进行监理，也能够委托具有工程监理相应资质等级且和被监理工程的施工承包单位没有隶属关系或者其他利害关系的该工程的设计单位进行监理。
下列建设工程必须实行监理：（壹）国家重点建设工程；（二）大中型公用事业工程；（三）成片开发建设的住宅小区工程；（四）利用外国政府或者国际组织贷款、援助资金的工程；（五）国家规定必须实行监理的其他工程。
第十三条建设单位于领取施工许可证或者开工方案前，应当按照国家有关规定办理工程质量监督手续。
施工现场三级安全教育内容与表格
新工人三级安全教育记录卡表6-2编号：姓名：身份证号码：单位名称：xx 班组及工种：从业人员手册证号：本工地建卡日期：三级安全教育签字表项目名称：日期：安全教育制度为保证安全生产，使职工熟悉和自觉遵守安全生产中的各项章程，特制定如下制度：一、凡新吸收或调换工种的工人，上岗前必须进行安全教育，经考试合格后，方可入位操作。
二、特殊工程工人应参加主管部门办的培训班，经考试合格后，持证上岗。
三、要结合安全合同，每年进行一次安全技术知识理论考核，并建立考核成绩档案。
四、安全教育主要内容有：1.贯彻和国家关于安全施工的方针、政策、法令和规定。
2.安全生产管理规定。
3.机电及各种安全技术操作规程。
4.施工生产中危险域和安全工作中的经验教训惟及预防措施。
5.尘毒的危害防护。
6.执行班组教育、现场教育、岗位教育等三级安全教育。
公司一级安全教育内容我们建筑业和其他行业不同，有自己的特点：产品不固定、施工作业流动性大、露天、高处作业多、手工操作、体力劳动、施工现场变换不定、临时工多、工期不固定，特别地现今经济体制的改革和建筑业开放劳务市场后，建筑队伍不断地壮大，而且又多为年轻新手，安全知识极其贫乏，不安全因素多，比较容易形成监时观念，不采取可靠的安全防护措施，靠侥幸心理过日子，伤亡事故必然会发生。
所以，安全教育是提高职工安全生龙活虎知识的重要方法，开展安全教育更显出其重要意义，以确保工人在生产过程中的安全和健康。
“三级安全教育”是企业必须坚持的安全生产基本教育制度和主要形式是：一级教育由公司负责执行，二级教育由项目部负责进行，三级教育由班组负责进行。
今天，我向大家进行公司一级安全教育，其主要内容：国家和地方的有关安全生产方针、政策、法律、法规等；本公司《安全生产手册》；安全生产与劳动保护生产过程中的目的；安全生产形势和近年来建安企业发生的重大事故及应吸取的教训；发生事故后应采取什么措施等方面。
一、国家和地方有关安分生产、劳动保护的方针、政策、法律、法规、规范标准及规章制度等：1.我国安全生产的方针是“安全第一、预防为主”。
[建筑工程施工安全]施工前安全告知单(欧琳)精编
![[建筑工程施工安全]施工前安全告知单(欧琳)精编](https://img.taocdn.com/s3/m/248ab5f9ccbff121dc36830c.png)
（建筑工程安全）施工前安全告知单(欧琳)承揽商施工前安全告知单PAGE：1/28为建构「安全和谐的工作环境」，防止职业灾害的发生，承揽商应遵守本公司安全卫生关联管理制度及规定。
承揽商施工前应向工程经办部门提出工作安全许可申请及同意单，确认关联作业申请（如明火作业、高架作业、电气作业、局限空间、入槽作业、特别危害健康作业等），未经许可不得施工。
壹、工作场所环境依各区域特性安全告知二、分项工程告知作业类别为：机械灾害防止起重吊挂作业车辆机械爆炸、火灾及腐蚀、泄漏的防止坠落、飞落灾害防止电气危害之防止防护具、卫生局限空间作业灾害防止粉尘作业灾害防止打桩、植桩作业露天开挖作业挡土支撑作业模板作业钢筋作业施工架作业钢构作业彩钢作业开口防护湿式、干式作业混凝土作业水中作业有机溶剂作业高温作业水刀清洗作业三、承揽商每日作业前应告知施工人员，有关工壹、承揽商工作人员对工作场所的环境及可能危害因素须确实了解，且遵守《安全生产法》及其关联法令，以及安全监督管理部制定的承揽商出入厂管理制度、关联方安全管理等关联作业规定。
二、作业人员进入工作场地（工地），壹律须配戴安全帽、安全鞋等防护配备，另应依该作业内容特性，配备必要的个人安全防护器具及急救器具（防护衣、防护眼镜、防护手套、安全带），其所需的防护器具及急救器具由承揽厂商自备，且质量须符合国家安全标准。
三、承揽厂商使用自有和自行承租、承借的危险性机械、设备或器具，应实施定期检查及重点检查，以确定其安全有效性。
承揽商施工前安全告知单PAGE：2/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：机械灾害防止PAGE：3/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：起重吊挂作业PAGE：4/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：车辆机械PAGE：5/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：爆炸、火灾及腐蚀、泄漏的防止PAGE：6/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：坠落、飞落灾害防止PAGE：7/28承揽商施工前安全告知单作业类别：电气危害的防止PAGE：8/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：电气危害的防止PAGE：9/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：防护具、卫生PAGE：10/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：局限空间作业灾害防止PAGE：11/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：粉尘作业灾害防止PAGE：12/28承揽商施工前安全告知单(分项) 作业类别：打桩、植桩作业PAGE：13/28打桩、植桩作业：1.施工设备机体及其附属装置、零件，应具有适当其使用目的的必要强度，且不得有显著的损伤、磨损、变形或腐蚀。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（建筑工程安全）施工安全
表格
附件
安全生产用表壹览表
说明：具体表格样式见附录7。
二、建设单位达标考核标准项目名称：项目建设单位名称：
三、监理单位达标考核标准监理标段名称：监理单位名称：
四、施工单位考核达标标准标段名称：施工单位名称：
附录7：安全生产用表表格样式
企业三级安全教育登记表
皖交安表-01 项目名称：教育编号：
1.本表为职工三级安全教育的依据，必须如实填写。
2.本表经施工单位加盖公章后存档。
3.本表每半年更新壹次。
壹线工人业余学校教育表
皖交安表-02 合同号：承包人：共页第页
说明：“上级部门参加人员签字栏”为项目业主、监理单位等有关安全管理人员到授课现场时签字。
班前会教育
皖交安表-03 合同号：承包人：共页/第页
注：1.“参加班前会人员名单栏”由班组长或专职安全员填写。
2．“上级部门参加人员签字栏”为项目业主、监理单位等有关安全管理人员参加班前会时签字。
安全技术交底台账
皖交安表-04 合同号：承包人：共页第页
安全技术交底记录表
皖交安表-05 合同号：承包人：共页第页
施工单元划分表
皖交安表-06 合同号：承包人：共页第页
危险源防控表
皖交安表-07 合同号：承包人：共页第页
登记：复核：日期：
应急救援预案登记台账
皖交安表-08 合同号：承包人：共页第页
皖交安表-09 合同号：承包人：共页第页
说明：演练方式是指桌面演练、书面演练、现场演练。
皖交安表-10 合同号：承包人：编号：
注：“演练方式”是指桌面演练、书面演练和现场演练。
施工单位安全生产日查记录表
皖交安表-11 合同号：承包人：共页第页
填报人：项目经理：安全监理工程师：
监理单位安全生产旬查记录表
皖交安表-12 合同号：承包人：共页第页
安全监理工程师：驻地监理工程师：
皖交安表-13-1 安徽省交通基本建设安全生产
月报表
填报单位：
安全生产负责人：
项目负责人：
年月日
皖交安表-13-2 项目名称：
皖交安表-14-1
施工安全日志
（年月日至年月日）
工程名称：
施工单位：
安全员：
施工安全日志
皖交安表-14-2
施工安全日志
皖交安表-14-3
安全生产专项检查记录表
皖交安表-15
安全隐患整改通知单
皖交安表-16
合同号：承包人：编号：
安全隐患整改结果回复单
皖交安表-17 合同号：承包人：编号：
事故应急处置记录表
皖交安表-18
备注：详细记录事故的应急处置时间、地点、处置方式及处置经过。
事故处理结论表
皖交安表-19
备注：后附安监、交通主管部门的事故调查意见。
特种设备使用前检查记录表
皖交安表-20
操作手：专职安全员：
特种设备台帐
皖交安表-21
登记日期:年月日
特种设备附件台帐
皖交安表-22
登记日期:年月日
特种设备作业人员登记台帐
皖交安表-23
登记日期年月日
注：要求将特种设备操作人员资格证复印件附于表后
皖交安表-24-1 施工安全重大危险源辨识和防控措施
月
报
表
填报单位:
填报人：
填表时间：
皖交安表-24-2上月重大危险源辨识防控措施落实情况：(文字部分)
皖交安表-24-3施工重大危险源辨识和防控措施壹览表（月）
填表说明：危险源清单为公路桥梁工程施工工序或其所采用的具体工艺；危险致因是导致发生事故的原因，即施工单位之前所填的危险源清单部分；事故类型即为本危险致因可能发生的事故类型。
编制：审核：安全监理工程师：
皖交安表-24-4。