道路分部工程观感质量检查表

安全和使用功能检验资料核查表工程名称施工单位
序号项
目
资料名称
份
数
施工单位监理（建设）单位
审查意见审查人核查意见核查人
1
路基
分部路基砂垫层压实度检测报告 6 符合要求
2 3
1
基层
分部基层、底基层压实度检验报告 4 符合要求
2 3 4
1
面层
分部沥青检测报告 4 符合要求
2 沥青混合料检测报告 4 符合要求3
1 人行
道铺
筑分
部预制混凝土砌块强度报告 2 符合要求
2 3 4
1 排水
管道闭水试验记录 5 符合要求
2 回填土压实密度试验记录 2 符合要求
1
道路
涵洞地基承载力检测报告 1 符合要求
2 同条件养护试件试验记录 5 符合要求
3 隐蔽工程检查验收记录1
4
符合要求
4
5
结论（由监理或建设单位填写）：
对本工程安全、功能资料进行核查，基本符合要求
施工单位技术负责人：
施工单位项目经理：总监理工程师：
年月日年月日
路基分部工程观感质量检查表
序号所在分项工程检查内容及标准
观察结果质量评价
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 好一般差
1 土方路基6.8.1
-4
路床应平整坚实，无无显著
轮迹、返浆、波浪、起伏等
现象，路堤边坡应密实、稳
定、平顺
√√×√√√√×√√√
2 石方路基
（路堑）
6.8.2
-1-1
上边坡必须稳定，严禁有松
石险石
3
石方路基
（填石路堤）
6.8.2
-2-2
路床顶面应嵌缝牢固，表面
均匀、平整、稳定，无推移、
浮石
4
石方路基
（填石路堤）
6.8.2
-2-3
边坡应稳定、平顺、无松石
5 路肩6.8.3
-1
肩线应顺畅、表面平整，不
积水、不阻水
6
路基处理
（换填土）
6.8.1
-4
路床应平整坚实，无无显著
轮迹、返浆、波浪、起伏等
现象，路堤边坡应密实、稳
定、平顺
√√√√×√√√×√√
7
路基处理
（换填土）
6.8.4
-3-2
反压护道的宽度、高度符合
设计要求
8
路基处理
（土工材料）
6.8.4
-4-3
下承层面不得有突刺、尖角
9
路基处理
（袋装砂井）
6.8.4
-5-2
砂袋下沉时不得出现扭结、
断裂等现象
10 路基处理
（塑料排水
板）
6.8.4
-6-2
塑料排水板下沉时不得出现
扭结、断裂等现象
观感质量综合评价：一般
检查结论（由总监理工程师、建设单位项目专业负责人填写）结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时写表中相关内容。

质量评价中一旦出现“差”的结果，必须重做。

基层分部工程观感质量检查表
序号所在分项工程检查内容及标准
观察结果质量评价
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 好一般差
1 石灰稳定土，石
灰、粉煤灰稳定
砂砾（碎石），石
灰、粉煤灰稳定
钢渣
7.8.1
-4
表面应平整、坚实，无粗
细骨料集中现象，无明显
推移、裂缝，接茬平顺，
无贴皮、散料
2 水泥稳定土类7.8.2
-4
表面应平整、坚实、接缝
平顺，无粗细骨料集中现
象，无推移、裂缝、贴皮、
松散、浮料
√√×√√√√√×√√
3 级配砂砾及
级配碎石
7.8.3
-4
表面应平整、坚实，无松
散和粗细骨料集中现象
4 级配碎石及
级配砾石
7.8.4
-4
表面应平整、坚实、无推
移、松散、浮石现象
5 沥青混合料
（沥青碎石）
7.8.5
-4
表面应平整、坚实、接缝
紧密，不应有明显轮迹，
粗细料集中、推移、裂缝、
脱落等现象
6 沥青贯入式基
层
7.8.6
-4
表面应平整、坚实、石料
嵌锁稳定，无明显高低差；
嵌缝料沥青散布应均匀，
无花白，积油，漏浇等现
象，且不得污染其他构筑
物
观感质量综合评价：
检查结论（由总监理工程师、建设单位项目专业负责人填写）结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时写表中相关内容。

质量评价中一旦出现“差”的结果，必须重做。

面层分部工程观感质量检查表（沥青混合料面层子分部）
序号所在分项工程检查内容及标准
观察结果质量评价
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 好一般差
1 热拌沥青混
合料面层
8.5.1
-3
表面应平整、坚实，接缝紧
密，无枯焦；不应有明显轮
迹、推挤裂缝、脱落、烂边、
油斑、掉渣等现象，不得污
染其他构筑物。

面层与路缘
石、平石及其它构筑物应接
顺，不得有积水现象。

√√×√√√√×√√√
2 冷拌沥青混
合料面层
8.5.2
-4
表面应平整、坚实、接缝紧
密，不应有明显轮迹、粗细
骨料集中、推挤、裂缝、脱
落等现象
3 透层、粘层、
封层
8.5.3
-3
封层油层与颗粒洒布应均
匀，不应有松散、裂缝、油
丁泛油、波浪、花白、漏洒、
堆积、污染其他构筑物等现
象
√√√×√√√√×√√
观感质量综合评价：
检查结论（由总监理工程师、建设单位项目专业负责人填写）结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时写表中相关内容。

质量评价中一旦出现“差”的结果，必须重做。

人行道分部工程观感质量检查表
序号所在分项工程检查内容及标准
观察结果质量评价
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 好一般差
1 料石人行道
铺砌面层
13.4.
1
-4
盲道铺砌应正确
2
混凝土预制
块铺砌人行
道面层13.4.
2
-4
盲道铺砌应正确
3 13.4.
2
-5
铺砌应稳固、无翘动，表面
平整、缝线直顺、缝宽均匀、
灌缝饱满，无翘边，翘角、
反坡、积水现象
√√√×√√√√×√√
4 沥青混合料
铺筑人行道
面层
13.4.
3
-4
表面应平整、密实，无裂缝、
烂边、掉渣、推挤现象，接
茬应平顺、烫边无枯焦现象，
与构筑物衔接平顺、无反坡
积水
观感质量综合评价：
检查结论（由总监理工程师、建设单位项目专业负责人填写）结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时写表中相关内容。

质量评价中一旦出现“差”的结果，必须重做。

附属构筑物 分部工程观感质量检查表
序号 所在分项工程 检查内容及标准
观察结果
质量评价 1 2 3 4 5 6 7 8 √ 9 10
0 好 一般 差 1 路缘石安砌
16.11.1 -2 路缘石应砌筑稳固、砂浆饱
满、勾缝密实，外路面清洁、线条顺畅，平缘石不积水 √ √ × √ √ √ √ × √ √ √ 2
雨水支管与雨水口 16.11.2 -5 雨水口内壁勾缝应直顺、坚实，无漏勾、脱落。

井框、井蓖应完整、配套，安装平稳、牢固 √ √ √ √ × √ √ √ × √
√
3 16.11.2 -6 雨水支管安装应直顺，无错、反坡、存水，管内清洁，接口处内壁无砂浆外露及破损现象。

管端面应平整 √ × √ √ √ √ × √ √ √ √
4 排水沟或截水
沟
16.11.3 -4 16.11.3 -5 16.11.3 -7 砌筑砂浆饱满度不应小于80%
5
砌筑水沟沟底应平整、无反坡、凹兜，边墙应平整、直顺、勾缝密实。

与排水构筑物衔接顺畅
6 土沟断面应符合设计要求，沟底、边坡应坚实，无贴皮、反坡和积水现象。

7 护坡 16.11.5 -4 砌筑线性顺畅、表面平整、咬砌有序、无翘动。

砌缝均匀、勾缝密实。

护坡顶与坡面之间缝隙封堵密实 8 隔离墩 16.11.6 -3 隔离墩安装应牢固、位置正确、线
形美观，墩表面整洁
9 隔离栅 16.11.7 隔离栅柱安装应牢固
10 护栏
16.11.8 -4 护栏柱直入深度应符合设计要求
11 16.11.8 -5 护栏安装应牢固、位置准确、线形
美观
12 声屏障 16.11.9 -5
砌体声屏障应砌筑牢固，咬砌有序、砌缝均匀、勾缝密实。

金属声屏障安装应牢固 13
防眩板 16.11.
10-2
防眩板安装应牢固、位置准确，遮
光角符合设计要求，板面无裂缝，涂层无气泡、缺损
观感质量综合评价：
检查结论（由总监理工程师、建设单位项目专业负责人填写）
结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
注：本表应在该分部工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时写表中相关内容。

质量评价中一旦出现“差”的结果，必须重做。

管道工程管道、管道附件位置、附属构筑物
位置
管道设备
附属构筑物
大口径管道（渠、廊）：管道内部、
管廊内管道安装
地上管道（桥管、架空管、虹吸管）
及承重结构
回填土。