温针灸结合透明质酸注射治疗骨关节炎的疗效及对患者炎症因子水平的影响
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ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ａｎｄ ｃｅｌｌｕｌａｒ ｉｍｍｕｎｉｔｙ ｏｆ ｐｒｉｍａｒｙ ｌｉｖｅｒ ｃａｎｃｅｒ［Ｊ Ｊ． Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ Ｄｏｃｔｏｒｓ，２０Ｉ７，３３（３０）：１０８—１０９，１ｌ１． ［３］ ＤＥＮＧ Ｌ，ＮＩＮＧ Ｍ．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｄｒｕｇ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ
ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍ ｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｓｔｓｕｒｇｉｃａｌ ｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ａｎｄ ｃａｒｄｉａ ｃａｒｃｉｎｏｍａ『Ｊ］．Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＆
血化瘀 、止痛接骨 和补肝益 肾之功效 。 综 上 ，在 胫 骨平 台骨折术 后康 复过程 中 ，在常规 训
练基础 上 给予患 者针 灸 治疗 效 果 显 著 ，促 进 患者 膝 关 节功 能恢 复 ，且并 发症 发生 率较低 ，值得 广泛 推广 。
参 考 文 献 ［１］ 黄 卫 平 锁 定 钢 板 内 阎 定 治 疗 复 杂 胫 骨 平 台 骨 折 ４８例 临 床 效
７５７－７５９．
［５］ 严 前 琳 ，陈 洪 波 ．多元 化 护 理 康 复 锻 炼 在 胫 骨 平 台 骨 折 中 的应 用效 果 分析 ［Ｊ］．中 国全 科 医学 ，２０１５，１８（８）：９４６－９４９
［６］ 朱思 奇 ，吴 玉 玲 ，王 盈 盈 ，等 ．水 中步 行 训 练 对 胫 骨 平 台 骨 折 术 后 患 者 的康 复 疗 效 ［Ｊ］．颈 腰 痛 杂 志 ，２０１６，３７（４）：３１１－３１４．
（本 文 校 对 ：张 军 平 收 稿 １３期 ：２０１８—０４—２７）
温 针灸 结 合 透 明质 酸 注 射治 疗 骨 关 节 炎 的疗 效 及 对 患 者炎 症 因子水 平 的影 响
吴 光 明
摘要：目的 探究温针灸结合透明质酸注射治疗骨关节炎的疗效及对患者炎症 因子水平的影响。方法 选取我院 ２０１６年 ｌ２ 月－２０１７年 ９月问收治的７６例骨关节炎患者作为研究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组 ３８例。对照组使用透明质酸治 疗，观察组在此基础上联合温针灸治疗。比较２组临床疗效、ＷＯＭＡＣ评分及炎症因子水平。结果 观察组临床疗效明显高于对照 组（Ｐ＜０．，且观察组显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 温针灸结合透 明质酸治疗骨关节炎疗效确切，可降低患者炎性反应、提高患者生存质量，能够有效调节患者关节功能障碍、缓解疼痛与僵硬感，值 得临床推广。
果 观 察 ［Ｊ］．中 国 医 学Ｔ 程 ，２０１５（５）：１６４—１６４． ［２］ ＸＩＯＮＧ Ｈ Ｓ， ＬＩ Ｑ． Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ
ａｓｓｉｓｔｅｄ ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒ ａｒｔｅｒｉａｌ ｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ｆｏｒ ＴＣＭ ｓｙｎｄｒｏｍ ｅ，
关键词 ：骨痹；温针灸；透明质酸；骨关节炎；炎症因子
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．１８．０４０ 文 章编 号 ：１００３．８９１４（２０１８）一１８—２７１６—０３
骨 关节 炎是 常见 的老 年性 风 湿 性 疾病 ，是 一种 慢 性 退行 性关 节病 ，以 软骨 下 骨 和关 节 软 骨 的 进行 性 损 害 为特 征 … 。随着 人 口老 龄化 加 重 ，该 病 患 病 率呈 上 升 趋势 ，且 患病者 多 伴有 晨 僵 、关 节 疼 痛 、关 节 活动 受 限等 临床症状 ，甚 至还 出现步 行 困难等症 状 ，严重影 响
Ｗ ｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１７，２６（１８）：１９３９．１９４１，１９４４． ［４］ 刘 光 宇 ，刘 涛 ．针 灸联 合 常 规 训 练 应 用 于 胫 骨 平 台 骨 折 术 后 康
复 中 的 临 床 意 义 ［Ｊ］．现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ，２０１５，２４（７）：
· ２７１６ ·
光 明 中医 ２０１８年 ９月 第 ３３卷 第 １８期 ＣＪＧＭＣＭ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１８．Ｖｏｌ ３３．１８
果显著 ，起初可 以被动训 练 为 主 ，对患 者 膝关 节 活动 度 进 行调节 ，提升 患者 肌力 ，进 而有效 预 防 出现关 节 粘 连 情况 ，并在很 大程度 上 改善 患者 肌 肉状 态 ，防止 出现 肌 肉萎缩情 况 ，同时 随着 患者 病情 的恢 复 ，在康 复 过程 中 引导患者 进行常规 训练 ，通过对 肌 肉 、关节 的刺激 ，促 进 患者关节 功能恢 复 ，虽 能改 善患 者关 节 状况 ，但 是很 难 达到治愈效果 。在 常规 训练基础上行 针灸治疗效果 较为理想 ，中医理论认 为骨折疾病 多 由“血脉不荣 于筋 ” 所 致 ，胫骨平 台骨折 患者 术 后多存 在 血气 不 畅情 况 ，导 致 经络瘀滞 ，筋 脉濡 养不 足 ，行 针灸 治 疗可 促进 血 气 畅 通 ，进而濡养 筋脉 ，缓解瘀 滞 不 畅等情 况 。具体 针灸 选 择梁丘 、上 巨虚 、膝 眼 、委 中、阴陵 泉 、阳陵泉 、鹤 顶等 穴位 ，其 中梁 丘为 足 阳明 胃经郄 穴 ，对 其 进行 针 刺可 治 疗下肢不遂 、膝肿 痛等病 症 ，具 体 治法 为寒 则 点刺 出血 或补而灸 之 ，热则泻 针 出气 或水针 ，膝 眼为经外奇 穴 ，位 于膝盖下 的凹陷处 ，对其进行针 刺可发挥 加强 表里两 经 及 邻近经脉 的经气沟通作用 ，阳陵泉足少 阳之脉 所人 为 合 的合上穴 ，针 刺 可达 到活 血舒 筋功 效 ，梁 丘 属 足 阳明 胃经郄穴 ，针刺 可达 到通 经利 节 止痛 功效 ，与 鹤顶 配伍 共 奏通经 活络 、止 痛之功效 。同时针刺上 巨虚 可迅速 止 痛 ，配合委 中利 于脏 腑功 能恢 复 ，上 述 穴位 配伍 共 奏 活
ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍ ｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｓｔｓｕｒｇｉｃａｌ ｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｉｎ ｅｌｄｅｒｌｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ａｎｄ ｃａｒｄｉａ ｃａｒｃｉｎｏｍａ『Ｊ］．Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＆
血化瘀 、止痛接骨 和补肝益 肾之功效 。 综 上 ，在 胫 骨平 台骨折术 后康 复过程 中 ，在常规 训
练基础 上 给予患 者针 灸 治疗 效 果 显 著 ，促 进 患者 膝 关 节功 能恢 复 ，且并 发症 发生 率较低 ，值得 广泛 推广 。
参 考 文 献 ［１］ 黄 卫 平 锁 定 钢 板 内 阎 定 治 疗 复 杂 胫 骨 平 台 骨 折 ４８例 临 床 效
７５７－７５９．
［５］ 严 前 琳 ，陈 洪 波 ．多元 化 护 理 康 复 锻 炼 在 胫 骨 平 台 骨 折 中 的应 用效 果 分析 ［Ｊ］．中 国全 科 医学 ，２０１５，１８（８）：９４６－９４９
［６］ 朱思 奇 ，吴 玉 玲 ，王 盈 盈 ，等 ．水 中步 行 训 练 对 胫 骨 平 台 骨 折 术 后 患 者 的康 复 疗 效 ［Ｊ］．颈 腰 痛 杂 志 ，２０１６，３７（４）：３１１－３１４．
（本 文 校 对 ：张 军 平 收 稿 １３期 ：２０１８—０４—２７）
温 针灸 结 合 透 明质 酸 注 射治 疗 骨 关 节 炎 的疗 效 及 对 患 者炎 症 因子水 平 的影 响
吴 光 明
摘要：目的 探究温针灸结合透明质酸注射治疗骨关节炎的疗效及对患者炎症 因子水平的影响。方法 选取我院 ２０１６年 ｌ２ 月－２０１７年 ９月问收治的７６例骨关节炎患者作为研究对象，随机平均分为对照组和观察组，每组 ３８例。对照组使用透明质酸治 疗，观察组在此基础上联合温针灸治疗。比较２组临床疗效、ＷＯＭＡＣ评分及炎症因子水平。结果 观察组临床疗效明显高于对照 组（Ｐ＜０．，且观察组显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 温针灸结合透 明质酸治疗骨关节炎疗效确切，可降低患者炎性反应、提高患者生存质量，能够有效调节患者关节功能障碍、缓解疼痛与僵硬感，值 得临床推广。
果 观 察 ［Ｊ］．中 国 医 学Ｔ 程 ，２０１５（５）：１６４—１６４． ［２］ ＸＩＯＮＧ Ｈ Ｓ， ＬＩ Ｑ． Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ
ａｓｓｉｓｔｅｄ ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒ ａｒｔｅｒｉａｌ ｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ｆｏｒ ＴＣＭ ｓｙｎｄｒｏｍ ｅ，
关键词 ：骨痹；温针灸；透明质酸；骨关节炎；炎症因子
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２０１８．１８．０４０ 文 章编 号 ：１００３．８９１４（２０１８）一１８—２７１６—０３
骨 关节 炎是 常见 的老 年性 风 湿 性 疾病 ，是 一种 慢 性 退行 性关 节病 ，以 软骨 下 骨 和关 节 软 骨 的 进行 性 损 害 为特 征 … 。随着 人 口老 龄化 加 重 ，该 病 患 病 率呈 上 升 趋势 ，且 患病者 多 伴有 晨 僵 、关 节 疼 痛 、关 节 活动 受 限等 临床症状 ，甚 至还 出现步 行 困难等症 状 ，严重影 响
Ｗ ｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１７，２６（１８）：１９３９．１９４１，１９４４． ［４］ 刘 光 宇 ，刘 涛 ．针 灸联 合 常 规 训 练 应 用 于 胫 骨 平 台 骨 折 术 后 康
复 中 的 临 床 意 义 ［Ｊ］．现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ，２０１５，２４（７）：
· ２７１６ ·
光 明 中医 ２０１８年 ９月 第 ３３卷 第 １８期 ＣＪＧＭＣＭ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１８．Ｖｏｌ ３３．１８
果显著 ，起初可 以被动训 练 为 主 ，对患 者 膝关 节 活动 度 进 行调节 ，提升 患者 肌力 ，进 而有效 预 防 出现关 节 粘 连 情况 ，并在很 大程度 上 改善 患者 肌 肉状 态 ，防止 出现 肌 肉萎缩情 况 ，同时 随着 患者 病情 的恢 复 ，在康 复 过程 中 引导患者 进行常规 训练 ，通过对 肌 肉 、关节 的刺激 ，促 进 患者关节 功能恢 复 ，虽 能改 善患 者关 节 状况 ，但 是很 难 达到治愈效果 。在 常规 训练基础上行 针灸治疗效果 较为理想 ，中医理论认 为骨折疾病 多 由“血脉不荣 于筋 ” 所 致 ，胫骨平 台骨折 患者 术 后多存 在 血气 不 畅情 况 ，导 致 经络瘀滞 ，筋 脉濡 养不 足 ，行 针灸 治 疗可 促进 血 气 畅 通 ，进而濡养 筋脉 ，缓解瘀 滞 不 畅等情 况 。具体 针灸 选 择梁丘 、上 巨虚 、膝 眼 、委 中、阴陵 泉 、阳陵泉 、鹤 顶等 穴位 ，其 中梁 丘为 足 阳明 胃经郄 穴 ，对 其 进行 针 刺可 治 疗下肢不遂 、膝肿 痛等病 症 ，具 体 治法 为寒 则 点刺 出血 或补而灸 之 ，热则泻 针 出气 或水针 ，膝 眼为经外奇 穴 ，位 于膝盖下 的凹陷处 ，对其进行针 刺可发挥 加强 表里两 经 及 邻近经脉 的经气沟通作用 ，阳陵泉足少 阳之脉 所人 为 合 的合上穴 ，针 刺 可达 到活 血舒 筋功 效 ，梁 丘 属 足 阳明 胃经郄穴 ，针刺 可达 到通 经利 节 止痛 功效 ，与 鹤顶 配伍 共 奏通经 活络 、止 痛之功效 。同时针刺上 巨虚 可迅速 止 痛 ，配合委 中利 于脏 腑功 能恢 复 ，上 述 穴位 配伍 共 奏 活