第三章心理评估(1)ppt课件

测试题
4．病人常见的不良情绪包括 A.害怕、焦虑、烦躁 B.惊恐不安、犹豫、抑郁 C.抑郁、犹豫、害怕 D.焦虑、抑郁、担心 E.恐惧、焦虑、抑郁、愤怒 5．心理过程包括（多项选择） A.认知 B.情绪情感 C.意志 D.人格 E.自我 6．病人自我认知紊乱包括（多项选择） A.体像改变 B.社会角色改变 C.生理功能改变 D.自尊的消极认知 E.压力的体验 7．评估情绪的常用方法有（多项选择） A.医学检测法 B.投射法 C.会谈法 D.观察法 E.量表评定法 答案：4.E
心理过程
认识过程 情感过程 意志过程
人格倾向性 心理现象
人格特征
人格心理特征
感觉 知觉 记忆 思维 想象 需要 兴趣 动机 价值观 能力 气质 性格
自我认知
生理自我 社会自我 心理自我
心理评估的目的与意义
• • • • 探索病因，利于临床医学和心理学诊断 为明确护理诊断、制定护理计划提供依据 评价治疗与护理效果 是重要的科研手段
•宫殿
：
选择宫殿的人：你是一个思路极细的人，对于身边的事物都能有良好的安排，凡事都在 你的掌握之中，虽说不上城府极深，但对于复杂的人际关系却能处理的很好，如鱼得水
•城堡
：
你可说是本世纪最利害的人际高手，你比选宫殿的人对事物的观察更敏锐，更能看透人 心，在这方面别人总是忘尘莫及，而你也一直以此一特性自豪，乐此不彼
心理评估
• 心理评估是应用心理学的理论和方法对人的心理品质及 其水平做出的综合评定。所谓心理品质包括心理过程、 人格特征和自我认知等内容，如情绪状态、气质特点、 智力水平、性格特征、自我评价等。 • 心理过程：认知过程、情绪情感过程、意志过程。 • 人格特征：人格倾向性（需要、动机、兴趣、信念等） 和人格心理特征（能力、性格、气质）。 • 自我概念：人的生理自我（体像）、社会自我、心理自 我和自尊。
影响自我认知形成的因素
• • • • • 环境 经济条件 角色 期望 生长发育过程中的影响因素：正常生理变化、 生活经历、自身认识水平、主观经验、有重要 意义的人物对自己的评价、身体健康状况等。
病人的自我认知紊乱
• 概念：指个体对自己存在的感知、看法的消极 评价或不适应状态，包括对自己的体像（身体 心像）、社会角色（社会身份）、生理功能及 自尊的消极认知评价。 • 体像：体像又称身体心像，是指个体对自己身 体的形态、功能和感觉的主观心理体验。任何 形式的体像改变都会影响个体的自我认知，如 容貌缺陷、毁容、截肢、感知觉障碍等。 • 社会角色改变的认知：指无能力承担或履行个 体应有的特定角色功能的责任、权利和义务。
5.ABC 6.ABCD 7.CDE
《健康评估》系列课件
趣味小测验
在一个晴空高照的日子，是最适合出游的。假如，你和你的朋友 漫步在森林之中，无意中发现了一间隐藏在林中的建筑物，依你的直 觉，你会认为这是何种建筑物？
•小木屋：选择小木屋的人：
你是一个能忍别人所不能忍的人，宽大的心胸，使你对任何的事物都抱着以和为贵的 态度，基本上你就是一个完美的人。
会谈法
又称为“晤谈法”或“交谈法”，是评估者与 被评估者以面对面的交谈方式而进行的评估。 会谈法可分为结构式会谈和自由式会谈两种形 式。 • 结构式会谈:是根据特定的目标预先编制好会 谈程序及提纲与内容进行交谈，谈话内容重点 突出，主题明确，节省时间，但缺乏灵活性，
• 自由式会谈：是完全开放式的自由交谈，谈话 氛围轻松，内容灵活真实，但易偏离主题，浪
医学检测法
思考题
1．心理评估最常用的评估方法是 A.交谈法 B.观察法 C.心理测验法 D.医学检测法 E.调查法 2．个体对自己的性别、职业、社会地位、名誉等的认识与估计是 指个体的 A.自尊 B.体像 C.自我形象 D.自我认同 E.社会认同 3．个体表现为追求事业上、政治上的发展和发挥自己的潜能是 A.社会的自我阶段 B.生理的自我阶段 C.崇拜的自我阶段 D.心理的自我阶段 E.成功的自我阶段 4．情绪情感产生的基础是 A.认知 B.态度 C.行为 D.需要 E.自尊
答案：1.C 2.E 3.D 4.D
第二节 心理评估的内容
• 病人的自我认知 • 病人的情绪与情感
病人的自我认知p18
• 自我认知的概念：自我认知也称自我意识,属 于自我慨念的范畴，是人们通过对自己的内、 外在特征以及他人对其的反应的感知与体验而 形成的对自我的认识与评价，是个体在与其心 理社会环境相互作用过程中形成的动态的、评 价性的“自我肖像”。 • 自我认知分为三类：真实自我、期望自我和表 现自我三类
•手： 你十分欣赏自己的才华，完全是靠技术或才能赚钱的工作最适 合你。专业人士这名衔非你莫属了。 •小腿： 对脚踏实地、勤劳有耐性的你来说，安定的工作是最适合 的选择。安稳的大企业似乎最适合你了（大栽员又另计了！）
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《健康评估》系列课件
趣味小测验
过两天，你就要参加升职面试了，你拼命熬夜刨书。今夜你决定 取消和周公的约会。然而睡魔不断骚扰，这时候你会如何克服强烈的 睡意呢？
病人的自我认知紊乱
• 生理功能认知改变：主要源于病理性病变。 表现为主观感觉异常，注意力由外部世界集 中到自身的感受和体验，过分关注身体自觉 症状。 • 自尊的认知改变：个体的自尊源于对自我认 知的客观正确的评价以及对自我价值、能力 和成就的恰当估价。认知改变表现为自我贬 低、自卑、信心不足、犹豫不决、窘迫感、 推诿责任、敏感多疑等。
自我认知的形成
• 生理的自我阶段：主要表现为个体对自己身体、衣着、 物品、父母、家庭对自己的态度来评价判断，个体可 直接通过镜子和照片来感受自我形象，表现出自豪或 自卑的情绪情感体验。 • 社会的自我阶段：主要表现在对自己的社会地位、名 誉、威望，社会中其他人对自己的态度来评价判断， 追求他人对自己的重视与注意，追求名誉地位以及他 人对自己的情感，表现出自尊或自卑的情绪情感体验。 • 心理的自我阶段：是自我认知发展的最高阶段，主要 表现在个体对自己才能、性格、智慧、道德水平等方 面的评价与判断，追求事业上、政治上、道德上的发 展和发挥自己的潜能，维护自己的人格和尊严，不容 他人任意歧视、侮辱、诽谤，从而产生自我优越感或 自尊等自我道德感体验。
病人常见的异常情绪
• 焦虑：是一种预感到似乎将要发生不利情况而又难于应付的不愉 快情绪体验。 • 抑郁：抑郁和焦虑是有密切关系的两种精神病理状态。在等级制 诊断系统中，焦虑是较低等级，抑郁是较高等级。抑郁的显著特 征是心情低落，持续时间较长，社会功能受损。 • 恐惧：个体意识到面临威胁或危险刺激时而产生的强烈情绪体验， 可伴有生理变化如血压升高、出汗、心悸、呼吸加快、尿急、尿 频、厌食、声音颤抖等症状。 • 愤怒：多发生于个体在追求目标愿望受阻时出现的一种负性情绪 反应。
情绪与情感的种类P23
• 基本的情绪情感形式：原始情绪、感知情绪、人际情绪、 自我评价情绪。 • 情绪状态：心境、激情和应激。 心境：是一种微弱而持久的具有笼罩性和弥散性特点的 情绪状态。 激情：是一种迅速强烈而短暂的情绪状态。它具有爆发 性、冲动性、激动性的特点。 应激：是在出乎意料的紧急情况下所引起的高度紧张的 情绪状态。 • 社会情感 是由社会需要引起的人类所特有的高级情感 形式，包括道德感、理智感、美感。
你是一个思路极细的人对于身边的事物都能有良好的安排凡事都在你的掌握之中虽说不上城府极深但对于复杂的人际关系却能处理的很好如鱼得水你可说是本世纪最利害的人际高手你比选宫殿的人对事物的观察更敏锐更能看透人心在这方面别人总是忘尘莫及而你也一直以此一特性自豪乐此不彼健康评估系列课件趣味小测验?头的其中一部份如头发眼眉嘴等
心理评估的方法
• • • • • 心理测量学法 观察法 会谈法 调查法 医学检测法
心理测验法
• 是心理评估最常用的方法。是指在标准 情境下，采集个体具有代表性的行为样 本进行分析、描述和解释的一种方法。
观察法
• 是心理评估的最基本方法之一。观察者运用感 觉器官对被观察者的可观察行为（如表情、动 作、言语、服饰、身体姿势等），进行有目的、 有计划的观察和记录并根据观察结果做出评估。 • 观察法可分为自然观察法和控制观察法两种形 式。自然观察法是指被观察者的行为在不受观 察者干扰的自然情景中进行观察的方法。控制 观察法是在预先设置的特殊观察情境和条件下 进行观察，其结果带有一定的规律性、倾向性 和必然性。
病人常见异常情绪平p 24
• 主导心境：较差，多表现为郁郁寡欢、紧张不安、萎 靡不振、忧心忡忡、寝食难安。 • 情绪活动的强度：病人的情绪反应强度大于正常人。 • 情绪活动的持续时间：病人的情绪体验以消极情绪为 主，持续的时间也较长。 • 情绪活动的稳定性：不稳定，表现出易激惹、冲动、 急躁，或易愤怒争吵，悲伤哭泣，无理取闹，情感脆 弱易受伤害。
语表情。
测试题
1．最有说服力的自我评价标准是 A.幸福感 B.他人的评价 C.与他人比较 D.活动成果的分析 E.高等学历 2．人对客观外界事物的态度的体验，并反映人与客观事 物之间关系的是 A.情绪情感 B.需要 C.人格 D.动机 E.态度 3．情绪的基本表现形式是 A.高兴与悲伤 B.激动与平静 C.喜、怒、哀、乐 D.快乐、悲伤、愤怒和恐惧 E.高兴、悲伤、激动、平静 答案：1.B 2.A 3.D
情绪与情感的评估方法
• 会谈法：通过与病人和病人家属及同事、朋友谈话， 收集了解病人情绪情感变化的主客观资料。 • 观察与测量：观察情绪的外部表现和测量生理指标的 变化。情绪的外部表现包括面部表情；身段表情；言 • 量表评定法：是对情绪情感较为客观的评估方法。 Avillo的情绪情感形容词量表； Zung自评焦虑量表（self-rating anxiety scale,SAS）； Zung自评抑郁量表（self-rating depression scale,SDS）。
自我认知评估方法
• • • • 交谈法 调查法 观察法 评定量表法
病人的情绪与情感
• 概念：情绪与情感指客观事物是否符合个体的 需要而产生的主观体验。 • 情绪与情感的区别：产生需要不同；反映特点 不同；表现形式不同。 • 情绪与情感的联系：情绪是情感的外在表现形 式，情感是情绪的内在本质内容。情绪和情感 相互依存交融为一体，彼此不可分割。内在的 情感体验需要通过外在的情绪呈现出来，外在 的情绪表现受内在稳定的情感制约、调节和监 督。在特殊情境条件下，同一种情感可能出现 不同的情绪表现。
焦虑
• 焦虑情绪的特点 与处境不相称的痛苦情绪体验； 伴有躯体运动性不安； 伴有身体不适感的自主神经功能障碍。 • 焦虑的分类 分离性焦虑；Ｐ２４ 期待性焦虑； 阉割性焦虑。
情 绪 的 几 种 主 要 生 理 反 应 生 理 反 应 （ 客 观 ） 感 知 反 应 （ 主 观 ） 1． 胃 蠕 动 1． 不 舒 服 的 胃 蠕 动 感 觉 2． 心 跳 加 快 2． 心 脏 猛 烈 的 跳 动 3． 唾 液 分 泌 减 少 3． 口 干 舌 燥 4． 肌 肉 紧 张 度 增 加 4． 紧 张 的 感 觉 5． 血 液 迅 速 流 到 皮 肤 表 面 5． 脸 红 的 面 部 表 情 6． 肾 上 腺 素 和 血 糖 增 加 6． 感 到 更 强 而 有 力
第三章__心理评估(1)
学习目标
• 1.掌握自我认知、情绪和情感的评估内 容和方法。 • 2.掌握患者常见的不良情绪。 • 3.熟悉心里评估的目的、意义和方法。 • 4.重点是心里评估的方法，难点是心理 评估的内容。
学习内容
• 第一节 心理评估的目的、意义与方法 • 第二节 心理评估的内容
第一节 心理评估的目的、意义与方法 • 心理评估的目的、意义 • 心理评估的方法
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《健康评估》系列课件趣源自小测验你是位正在当红的超级大明星，这天，你应邀参加超级无敌 大赢家，制作人要求你参加“猜猜我是谁”的环节，必须躲在布幕后， 露出身体的某一部份让观众猜，你会露出那儿呢？ •头的其中一部份（如头发、眼眉、嘴等）：
你是否从小就梦想当明星、歌星或模特儿呢？你对自己的样貌及能力都 相当有自信，所以你最好是选择能展视魅力的工作，服务业也很适合你呢。
内容受限制。 费时间。
调查法P17
主要通过全面收集了解个体的各方面情 况，如过去和现在的生活情况、身体健 康状况、家族病史情况、家庭背景、婚 姻状况、工作环境等情况对被评估者进 行心理评估的一种方法。
包括各种实验室检查和身体状况评估， 如测量呼吸、血压、心率、体液、血浆 肾上腺激素水平等，可为心理评估 提 供辅助的客观资料。