[医学]第四章 职业环境与健康
职业医学与环境健康
02
环境健康基本概念
环境因素对人体影响
物理因素
包括噪声、振动、辐射、极端温 度等,长期暴露于这些物理因素 下可能导致听力损失、神经系统
损伤、热射病等问题。
化学因素
有毒化学物质如重金属、农药、工 业废气等,可通过吸入、摄入或皮 肤接触进入人体,引发中毒、癌症 、生殖系统问题等。
生物因素
包括病毒、细菌、寄生虫等,可引 起感染、过敏、中毒等症状。
康复治疗
对于病情较重的患者,需要 进行康复治疗,包括物理治 疗、心理治疗等,帮助患者 恢复身体功能和心理健康。
05
劳动者健康保护措施及政策法规
个人防护措施建议
了解危害
劳动者应充分了解所处工作环 境中存在的职业危害因素及其
可能导致的健康问题。
使用防护用品
根据工作需要,正确选择和使 用个人防护用品,如防护服、 防护眼镜、防毒面具等。
03
工作场所危害因素识别与评估
物理性危害因素
噪音
01
长期暴露于噪音环境中可能导致听力损失、高血压、睡眠障碍
等问题。
振动
02
长期接触振动工具或设备可能导致手部振动综合征、脊柱疾病
等。
辐射
03
包括电离辐射和非电离辐射,如X射线、紫外线、激光等,长期
接触可能对皮肤、眼睛和生殖系统等造成损害。
化学性危害因素
THANKS
感谢观看
寄生虫
如螨虫、蚊蝇等,可能引 起皮肤病、寄生虫感染等 。
评估方法及案例分析
危害因素识别
危害程度评估
通过现场调查、员工访谈、查阅相关资料 等方式识别工作场所存在的危害因素。
根据危害因素的种类、浓度、接触时间等 评估其对员工健康的危害程度。
《职业环境与健康》PPT课件ppt课件
如何应对工作压力
A更有效地组织你的工作 B建立良好的办公室关系 C及时总结,妥善计划 D不要给自己无谓的压力 E享受个人空间 F适当的运动
暴力减压 :“随身带个小皮球,郁闷时偷偷 捏一捏。”美国一个专为男性白领排忧解 难的服务网站建议。
3、不良生活行为
1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药(包括不按医嘱服药); 4、缺少经常的体育锻炼,或突然运动量过大、过 度疲劳; 5、热量过高或多盐饮食,饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活(熬夜) 。
来源? 职业性
劳动过程
有害因素
涉及到劳动组织、生产设 备布局、作业者作业姿势 和劳动方式、脑力劳动与 体力劳动比例等。 生产环境
良好的生理、心理和生活行 为
机体状态
职业性有害因素分类
(一)生产工艺过程中产生的有害因素(不断变
化)
化学因素 物理因素 生物因素
1、化学因素 (1)有毒物质:如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机 磷农药等。 (2)生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、 有机粉尘等。 2、物理因素 (1)异常气象条件:如高温和热辐射、低温等。 (2)异常气压:如高气压、低气压等。 (3)噪声、振动、超声波、次声等。 (4)非电离辐射:如可见强光、紫外线、红外线、射 频、微波、激光等。 (5)电离辐射:如X-射线、-射线等。 3、生物因素 如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣上的霉菌 等;医务工作者接触的传染性病源,如SARS病毒。
3、职业安全教育 包括职业健康教育和一般健康教育。 (1)一般健康教育
健康运动锻炼、自我保健、预防酒精与药物滥用、 戒烟、合理膳食与控制体重、心理健康咨询、意 外事故预防、卫生服务利用等。
《职业因素与健康》PPT课件
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第二节 职业病防制
一、职业病的分类、特点与诊断
1.职业病的分类 2.职业病的特点 3.职业病的诊断
三、职业病预防策略
1. 职业病政策法规 2.遵循三级预防的原则 3.基本职业卫生服务 4.职业卫生工作及预防措施效果评价
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一、职业病的分类、特点与诊断
1.职业病的分类 :2002年4月公布的《中华人民共和国职业 病防治法》中的职业病有l0类115种:
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⑴职业病
(occupational disease):
广义的职业病:泛指职业有害因素引起的特定疾病。
法定职业病:是指企业、事业单位和个体经济组织(
以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放 射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的疾 病。
我国规定的10大类职业病(115种)
自然环境中的有害因素 厂房建筑布局不合理 缺乏应有的卫生防护措施
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社会经济因素 ⑴分配制度、受教育程度、劳动立法、医 疗卫生体系等。 ⑵厂房建筑或布局不合理、设备简陋。
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二、职业性损害
职业性损害(occupational adverse effect):即职业性有害因素对健康的损害。 1.职业性有害因素产生作用的条件 ①接触机会; ②接触方式; ③接触时间; ④接触强度(或浓度)。
新技术、新工艺、新材料(8万种化学物质,1.5万种广泛使用,每 年新增1千种)
新兴产业
职业病危害转移(城市向农村,经济发达地区向经济发展 较慢的地区,国外向国内);
大批农村劳动力进入各类缺乏职业卫生保障的企业,带来 的各种职业病危害明显增加。
环境与健康安全
环境与健康安全环境与健康安全是当今社会关注的热点话题之一。
随着人们对健康和环境的重视程度不断提高,对于环境与健康安全之间的关系也越来越关注。
本文将从多个角度深入研究环境与健康安全之间的联系,并探讨如何提高环境和人们的健康安全。
第一章:环境对人体健康的影响1.1 空气质量与呼吸系统疾病空气质量是影响人体呼吸系统健康的重要因素。
本节将重点探讨空气污染对呼吸系统疾病,如哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等的影响,并介绍如何改善室内和室外空气质量。
1.2 水污染与消化系统问题水污染不仅会直接影响人们饮水安全,还可能导致消化系统问题,如肠胃感染和肝脏损害等。
本节将深入探讨水污染对消化系统健康的影响,并提出相应的解决方案。
1.3 土壤污染与食品安全土壤污染是食品安全的重要隐患之一。
本节将重点研究土壤污染对农产品和食品安全的影响,并探讨如何通过科学的农业生产方式和土壤修复技术来提高食品安全。
第二章:环境与职业健康安全2.1 职业病与工作环境工作环境对职业健康安全起着至关重要的作用。
本节将研究不同工作环境对职业病发生率的影响,并提出相应的预防措施,以保障员工健康。
2.2 化学物质暴露与职业健康许多行业中存在着化学物质暴露导致职业健康问题。
本节将详细研究不同化学物质对人体健康的影响,并介绍如何通过控制暴露水平和提高防护设备来保护员工免受化学物质伤害。
2.3 职场压力与心理健康现代社会中,职场压力成为了许多人面临的问题。
本节将探讨职场压力对心理健康的影响,并提出有效的心理健康管理策略,以提高员工的工作满意度和生活质量。
第三章:环境与社区健康安全3.1 噪音污染与心理健康噪音污染是影响社区居民心理健康的重要环境因素。
本节将研究噪音对人们心理健康的影响,并提出相应的噪音控制策略,以改善社区居民的生活质量。
3.2 城市规划与公共卫生城市规划对公共卫生起着重要作用。
本节将研究城市规划对公共卫生和社区居民健康安全的影响,并探讨如何通过改善城市环境和提供便利设施来促进社区居民的身体健康。
人卫第八版《卫生学》职业环境与健康第三部分共173页文档
矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑 石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电 焊工尘肺、铸工尘肺。
一、生产性粉尘
(六)粉尘危害控制
八字方针: 革水 密 风 管 护 教查
一、生产性Байду номын сангаас尘
1.法律措施 (1)《中华人民共和国职业病防治法》(2019,全国
浓度和接尘时间与危害程度呈正相关
一、生产性粉尘
4.其他理化特性
粉尘密度 影响沉降速度。 硬度 溶解度 荷电性 影响沉降速度和在呼吸道中阻留以及被
吞噬的速度。
爆炸性
一、生产性粉尘
(五)生产性粉尘对健康的影响
1.生产性粉尘在呼吸道的阻留和清除
(1)阻留机制 撞击 截留 重力沉积 静电沉积 布朗运动
、合成橡胶等
3.混合性粉尘(多见)
煤矽尘、电焊烟尘等
一、生产性粉尘
(四)粉尘的理化特性及卫生学意义 1.化学组成
化学成分决定的危害性质
一、生产性粉尘
2.粉尘分散度 (1)定义
物质被粉碎的程度,以粉尘粒子直径大小(μm)的数 量或质量组成百分比来表示。
(2)卫生学意义 1)分散度越高,比表面积越大,生物活性越高,危害
越大; 2)分散度越高,沉降速度越慢,越易被人体吸入; 3)尘分散度与其在呼吸道中的阻留部位有关;
一、生产性粉尘
不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留
>15μm-非吸入性粉尘
<15μm-可吸入性粉尘
10~15μm 上呼吸道
气管
5~10μm
支气管
呼吸性粉尘
<5μm 细支气管
肺泡
职业健康监护与体检
●05
第5章 运动健康与体能训练
运动与健康
运动对身体健康的益处
增强心肺功能 维持健康体重 提高免疫力
运动与职业健康监护的 关联 预防职业病风险 增强工作能力 改善工作效率
如何制定适合自己的 运动计划
考虑个人喜好 设定可行的目标 定期评估进展
办公室健身
办公室健身的意义和好处
01 增强体质,缓解压力
结语
职业健康监护是每个人应该重视的问题,我 们每个人都应该关注自己的职业健康。希望 本PPT能为大家提供一些帮助和启发,引导大 家更加关注职业健康问题,共同促进工作环 境的健康发展。
结语
关注职业健康 每个人的责任
引导更多人重视职业 健康问题
共同建立健康工作环 境
共同促进工作环境的健 康发展
提高工作质量
企业内部的健康监护机 制
建立企业内部的健康监 护体系
体检在职业健康监护 中的作用
体检是职业健康监护的重要手段之一,可以 及时发现员工身体健康状况,为预防职业病 提供依据。通过定期体检,不仅可以保障员 工身体健康,也有利于提高工作效率和生产 力。
体检项目
血压检测
01 检测血压情况,了解心血管健康
眼科检查
职业健康对饮食调理的 要求
根据工作性质定制饮食 计划
常见的职业病饮食调 理建议
心血管疾病、肥胖等 问题的饮食调理方法
如何根据工作性质调整 饮食结构
不同工种需要不同的能 量来源
餐饮服务质量
如何选择安全卫生的餐饮服务
01 查看食品卫生许可证
餐饮服务质量评估标准
02 服务态度、食品质量、环境卫生
餐饮服务对职业健康的影响
建立良好关系
建立积极的人际关系,能够增 强来自队合作和工作效率。 良好的人际关系也是心理健康 的重要保障。
环境与健康
环境与健康——环境因素对人类健康的影响尤赠强环境与我们息息相关,健康是我们永恒的主题,环境是影响和决定人类健康的重要因素。
环境中有毒有害物质的接触直接影响人类的生活质量、疾病负担和健康长寿。
睡着经济发展、科技进步,人民生活水平的日益提高,人类的环境观、健康观也发生了质的飞跃。
人们不再仅仅将目光局限在健康本身,而是更深层次的关注“身心与环境的完美适应”——和谐的环境与健康发展观。
一、人类与环境的关系环境是指以我们人类为主体的外部世界,是人类生存发展的物质基础。
人与环境,象鱼和水一样密不可分。
环境创造了人类,人类依存于环境,受其影响,不断与之相适应;人类又通过自身的生产活动不断改造环境,使人与自然更加和谐。
生活环境对人类的生存和健康意义重大,适宜的生活环境,可以促进人类的健康长寿。
反之,如果对人类生产和生活活动中产生的各种有害物质处理不当,使环境受到破坏,不仅损害人类健康,甚而还会导致人类健康近期和远期的危害,威胁子孙后代。
也就是说严重的环境污染,能造成生态系统的危机,导致人类的灾难。
流行病学研究证明,人类的疾病70%~90%与环境有关。
人类想健康长寿,就必须建立和保持同外在环境的和谐关系。
人类健康的基础是人类的生存环境,只有生物多样性丰富、稳定和持续发展的生态系统,才能保证人类健康的稳定和持续发展,而环境污染是人类健康的大敌,生命与环境最密切的关系是生命利用环境中的元素建造自身。
如今,生态环境日趋恶化,特别是环境污染加重,造成空气、水源的污染,直接导致了人类的生存条件变差,免疫防御功能下降。
人类对大自然的过度开发,致使人类遭到大自然的“惩罚”与“报复”,导致人类许多旧的和信得疾病产生。
从某种意义上讲,近年来,人畜、人禽共患的传染病就是例证,使人类的健康已经面临着一些潜在的危害。
二、生物、化学环境、物理的和社会心理环境对人类健康的影响1、"生物因素生物圈中的生命物质都是相互依存、相互制约的,它们之间不断进行物质能量和信息的交换,共同构成生物与环境的综合体,即生态系统。
预防医学习题及答案
预防医学习题00绪论一、单项选择题1.预防医学模式是:环境一人群一健康2.现代医学模式是:生物-心理-社会医学模式3.医学模式对临床预防的影响主要表现为四个扩大,其中不正确的是:从社会服务扩大到技术服务4.第一级预防的措施是:低毒原料代替高毒原料5.第二级预防的措施是:高危人群的重点监护6.第三级预防的措施是:心理咨询和指导7.以下各项中不适合采取第一级预防的是:病因不明,难以察觉预料的疾病8.以下哪一项顸防重点在第-级预防,同时还应兼顾第二级预防和第三级预防:心脑血管疾病9.预防职业病最有效的措施是开展:第一级预防10.以下不属于四大健康决定因素的是:群体因素11.第-次卫生革命的主要任务是预防:传染病12.第二次卫生革命的主要任务是预防:慢性病二、判断题1.预防医学的研究重点为人群健康与环境、工作、生活、社会环境的关系。
2.第一次卫生革命的对象是传染病。
3.预防医学的发展趋势将在重视躯体性疾病预防的同时,与注重心理、精神、行为因素性疾病预防相结合。
4.医学模式对临床顼防的影响其核心是突出社会因素的决定性作用。
5.计划免疫属第-级预防范畴。
三、简答题1.预防医学的特点?①研究对象是人群,包括个体和群体,以群体为主,主要着眼于健康和无症状患者;②突出预防为主观念,强调积极预防疾病具有更大的人群健康效益;③重视与临床医学结合,将预防贯穿于临床实践全过程,实施三级预防策略和措施;④研究方法上注重宏观与微观相结合,定量与定性相结合,按生物-心理-社会现代医学模式,从整体论出发,研究自然、社会和心理因素对人类健康的影响;⑤研究重点是健康影响因素与人群健康的关系,制定预防对策与措施,达到控制或消除病因,防制疾病,促进健康和提高生命质量的目的。
2.三级预防?①第一级预防:又称病因预防或根本性预防。
非特异性预防,特异性预防;②第二级预防:亦称临床前期预防,是在疾病出现临床症状或体征之前所开展的早期发现、早期诊断和早期治疗的“三早”预防工作。
职业安全、健康与环境保护规定范文(3篇)
职业安全、健康与环境保护规定范文职业安全、健康与环境保护是一个关乎员工的身心健康以及保护自然环境的重要议题。
为了确保员工在工作中的安全与健康,同时保护环境可持续发展,许多国家制定了相关的法律法规。
下面是一个职业安全、健康与环境保护规定的范本,以供参考。
第一章:总则第一条:为了保障员工的职业安全、健康与环境保护,制定本规定。
第二条:本规定适用于本公司及其所属分支机构或子公司的所有员工。
第三条:本规定所称的职业安全、健康与环境保护,是指在工作过程中保障员工的身体、心理健康,同时减少工作活动对环境的不良影响。
第四条:本公司应当建立健全的职业安全、健康与环境保护管理体系,明确相关职责和组织架构。
第五条:本公司应当制定详细的职业安全、健康与环境保护制度和程序,定期进行培训和审核,并建立相应的记录和报告制度。
第二章:职业安全与健康第六条:本公司应当根据工作特点和相关法律法规,制定详细的职业安全与健康措施,包括但不限于:工作场所的安全设施、作业规程、防护措施等。
第七条:本公司应当定期组织职业卫生监测,确保工作环境符合相关标准要求,并采取相应的改善措施。
第八条:本公司应当根据员工的工作特点和身体状况,制定适宜的职业健康检查制度,并确保员工按时参加检查。
第九条:本公司应当建立职业安全与健康事故应急救援机制,保证及时有效地处理职业安全与健康事故,并及时向相关部门报告。
第三章:环境保护第十条:本公司应当在生产经营过程中,采取措施减少或消除对环境的污染和破坏,符合相关环境法律法规要求。
第十一条:本公司应当进行环境风险评估,制定详细的环境保护措施,并按照相关规定进行清洁生产、废物排放控制等工作。
第十二条:本公司应当建立环境事故应急预案,规定应急响应流程,并定期进行演练和评估。
第四章:监督与惩罚第十三条:本公司应当建立职业安全、健康与环境保护监督机构,负责监督和检查相关工作的贯彻执行情况。
第十四条:对于违反本规定的行为,本公司将按照公司内部规定进行相关处理,包括但不限于警告、罚款、降职甚至终止劳动合同。
物理性因素及其危害
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内容
第一节 职业性有害因素与职业性损害 第二节 生产性毒物和职业中毒 第三节 生产性粉尘与职业性肺部疾患 第四节 物理因素及其危害
精选· 第四章 职业环境与健康
4
一、概述
(一)物理因素分类:1. 气象条件 气温、气湿、气流、气压、热辐射 2. 噪声和振动 3. 电磁辐射
非电离辐射 紫外线、可见光、红外线、激光和射频辐射 电离辐射 α、β、γ、X射线和中子五种 4. 超声、次声、工频电磁场、超重、失重、超高压直流 电场
精选· 第四章 职业环境与健康
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精选· 第四章 职业环境与健康
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中暑的医疗救治原则
1)物理降温:敷 用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病 人头部、腋窝、大腿根部等处。
2)药物降温:氯丙嗪 25~50mg+4℃500ml 0.9%NS静 滴,1-2h滴完。密切观察体温、血压和心脏情况,肛温 38 ℃停止给药。
当地夏季通风室外计算温度(℃)
≤22 23~28 29~32
≥33
工作地点与室外温差 (℃) <10 9~4 <3 <2
精选· 第四章 职业环境与健康
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2.防暑降温措施
技术措施 合理设计工艺流程、隔热,通风降温等。 卫生保健措施 供给饮料、补充营养;个人防护; 加强医疗预防。 组织措施 加强领导,改善管理,严格遵照国家有 关标准做好防暑降温工作;根据气候特点,适当 调节夏季高温作业劳动和休息制度。
3)纠正水、电解质平衡紊乱:补液不应过多过快。补液量 24h控制在1000ml-2000ml,一般不超过3000ml。
4)其他:适量补充Vc和VB1,积极防治休克、脑水肿。
精选· 第四章 职业环境与健康
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预防医学第四章环境卫生
2)光化学烟雾事件Байду номын сангаас
洛杉矾、纽约、东京及我国兰州市曾多次发生光化学烟雾 (主要成分是臭氧、过氧酰基硝酸酯和醛类等)事件。这 种淡蓝色的烟雾多在气温高、阳光强的夏季中午发生,对 眼有强烈的刺激与催泪作用,污染严重时还可引起肺水肿, 使老年人死亡率增加。
洛杉矶光化学烟雾图
胎儿畸形
4、 间接效应 1)全球变暖 空气中的CO2吸收红外线长波辐射,阻止热量自地面向大气
逸散,致使地球表面保持一定气温,这种现象称温室效应。
2)臭氧层破坏
由于人类大量生产用作固体制冷剂、气溶胶推进剂的含氯氟 烃(又称氟里昂),进入大气破坏臭氧分子,致使臭氧层形 成空洞。结果削弱臭氧层遮挡吸收短波紫外线的功能,造成 人群接触者皮肤癌和白内障等发病率的增加。
四)环境污染的特点
1、广泛性 可以是整个城镇或一个区域,甚至全球性的污 染。受影响人口,不仅仅是青壮年,还包括老、幼、病、 弱,甚至胎儿在内的整个人群。
2、长期性 剂量和浓度一般较低,需长期作用,甚至终生 暴露才会显示危害作用。所产生的危害又以慢性和潜在性 为主,短期内不易察觉。
3、复杂性 多种环境因素、多种污染物可同时存在,经多 种途径进入人体对机体产生综合作用。
4、多样性 可表现为局部的或全身的,近期的或远期的, 危及当代的或(和)下一代的损害作用。
五)环境污染对健康的损害 通常按损害性质分为急性中毒、慢性中毒、远期危害及
间接效应。 1、急性中毒 环境污染的急性危害是由于短时间内大量污染物接触(进
入体内)所引起的,通常其损害表现快速、剧烈,呈明显 中毒症状、疾病暴发,甚至死亡。 1)急性烟雾事件 1952年伦敦烟雾事件,由于逆温等 不利气象条件,燃煤排放的大量烟尘 和二氧化硫浓度急剧增加、扩散不开, 结果造成数千居民中毒死亡。
职业卫生与职业健康
• 病原微生物:炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎 病毒 •1) 识别、评价、预测、控制不良的劳动 条件,保护和促进劳动者健康。 • 2) 研究职业性病伤的病因、诊展及概况
• 一、国外职业医学发展史 • 公元前 460-377 年: 古希腊医学家希波克拉底 ( Hippocrates)第一个认识到铅是腹绞痛原因 的人。 • 公元14-16世纪:意大利 出现金属中毒。 • 意大利的拉马兹尼( Ramazzini,1633-1714 年) 于1700年出版了《论手工业者疾病》被誉为职 业医学之父。 • 18世纪:英国纺织机械的革新和蒸汽机的出现 引发了第一次工业革命。但当时劳动条件恶劣, 职业病及传染病流行,经常发生意外工伤事故。
•
⑴劳动组织和劳动制度不合理:劳动 时间过长,脑力劳动与体力劳动比例不 当,工间休息不当,倒班制度不合理等 • ⑵劳动强度过大、生产定额不当:安排 的作业与劳动者生理状况不相适应 • ⑶个别器官或系统过度紧张:如视屏作 业者的视觉紧张和腰背肌肉紧张,钢琴 演奏家的手指痉挛等。 牛牛文档分享 牛牛文档分享
3.生产环境中的有害因素
⑴自然环境中的因素:寒冷、炎热、太阳 辐射 ⑵厂房建筑或布局不合理: 厂房建筑面积过小,机械设备安置过密, 热源、噪声无隔离, 有害工段不独立。 ⑶不性质与任务
• 一、职业卫生与健康概念: • 是指根据劳动条件对员工健康影响提出改善劳 动条件,预防、控制和消除职业病危害措施, 以达到防治职业病的目的。
• 劳动条件: 生产过程 劳动过程 生产环境
• 二、研究对象 • 面向一切职业人群
• ⑷长时间处于某种不良体位或使用不合理的工 具 • 如计算机操作人员、流水线工作人员如坐椅不 适易产生颈、肩、腕损伤。 • 长期操作手柄、轮盘等引起掌挛缩病。 • 长期站立、行走引起下肢静脉曲张和扁平足 • ⑸精神紧张:客观需求与主观反应之间的一种 失衡。由于不能满足需求就可生职业病防治机构200多所, 防疫站都设有劳动卫生科。 自2001年,职业病防治工作隶属于疾病控制中心。 牛牛文档分享第三节 职业性危害因素
预防医学5.1职业的环境与健康
研究对象
工人、农民、脑力劳动者、 服务行业职工
正式工、合同工、临时工、 下岗工人、老年职工
3
基本任务-1
识别 identification
预测 forecast
职业性 有害因素
保护和促进 劳动者健康
评价 evaluation
控制 control
4
基本任务-2
研究职业性病损
病因? 诊断? 治疗? 劳动能力鉴定
18
厨房
19
写字楼
20
实验室
21
二. 职业性损害
(一)职业性有害因素的致病模式
环境因素 职业卫生服务 个体易感性 行为生活方式
劳动者
职业病 工作有关疾病
工伤
职业性有害因素
接触机会 接触方式 接触时间 接触强度
作用条件
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(二)职业性有害因素对健康的影响
职业病(occupational disease) 工作有关疾病(work-related disease) 职业性外伤(工伤)(occupational injury)
不应使用不确切的词汇作诊断用语
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职业病的诊断依据
(1)职业史:重要前提
工种、工龄、接触有害因素的种类、时间、数量、 接触方式防护措施使用情况、同工种其他人患病情 况、既往职业史、排除类似职业病的非职业性接触。
(2)生产环境现场调查:重要依据
工艺流程、操作方法、环境卫生条件、防护措施 及使用效果等、工作场所有害因素的种类、特点、 强度、存在方式等。
溶解
散氮 气
度
大
血液中溶 解大量氮
10
1)物理因素
• ③非电离辐射:如紫外线、 红外线、可见光和激光等
预防医学(二)第四章 职业环境与健康
第四章 职业环境与健康
第四章 职业环境与健康
• 第一节 职业性有害因素
学习要点
• 1.了解职业生命质量概念与措施、职业卫生服务概念与模式 ; • 2.熟悉影响职业者健康的生产环境的有害因素、生产过程不 良劳动条件、劳动过程中劳动者不良机体状态、职业健康促进的 概念与措施 • 3.掌握劳动者的健康监护与职业卫生服务的内容。
第一节 职业性有害因素
• 2.生产过程不良劳动条件 • (1)厂房建筑布局不合理
• 有害无害的工种、工序安排不合理;缺乏卫生措施;厂房 的采光和照明等不符合卫生学要求;厂房建筑通风不良;劳动过 程中劳动者不良机体状态 • (2)劳动体制缺乏人性化 • 主要表现在:不合理的劳动强度与时间。强度过大或时间安 排不合理;不合理的劳动组织与制度。分配不协调和轮班制度紊 乱对健康和能力都有影响;不合理的劳动待遇。劳动者在该工作 岗位待遇低,未享受职业卫生保健,会影响身心健康
第二节 职业生命质量与职业健康促进
• 2.职业健康促进 • 指综合对职业人群进行健康教育,对企业事业单位经营管 理政策、法规、制度和组织进行卫生干预,改变不利于健康的行 为和环境条件,加强职业卫生服务等,达到促进劳动者健康,提 高工作生命质量的目的 • (1)职业健康促进措施 • ①劳动场所健康促进(一级预防) • 世界卫生组织(WHO)和国际劳工组织(ILO) • 对职业卫生与安全工作提出的5项原则:
第一节 职业性有害因素
• 职业性有害因素 • 是指生产环境、生产过程或劳动过程中存在或产生的可直 接危害劳动者健康或劳动能力的因素 • 1.生产环境中的有害因素 • (1)有害化学因素(生产性毒物、粉尘) • ①工业毒物:金属及类金属(铅、苯、汞、锰),有机溶 剂(苯、甲苯),刺激性气体和窒息性气体(氯气、氮氧化物; 一氧化碳、硫化氢等),农药(有机磷、有机氯)等 • ②生产性粉尘 • 如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机性粉尘、金属粉 尘等。
临床13级10班卫生学教案详解
石河子大学医学院教案课程名称卫生学任课班级临床13级10班任课教师李述刚教学职称副教授预防医学系营养与食品卫生学教研室2015-2016 学年第一学期2015—2016学年第一学期《卫生学》理论课教学进程计划《卫生学》实验课教学进程计划石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚:教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日石河子大学医学院教案(理论课)2015-2016学年第一学期课程:卫生学专业、班级:临床13级10班授课教师:李述刚教研室主任:年月日。
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第一节 职业性有害因素
职业性有害因素概念
在生产环境、生产过程或劳动过程中存在或产生的可以 直接危害劳动者健康或劳动能力的各种素称为职业性有 害因素(生产性有害因素、职业危害因素、职业病危害
因素)。
职业性有害因素分类
生产工艺过程
生产工艺 过程 常常随着生 产 设 备 、 使用 的原料和生 产工艺的变化而变化。
第三级预防是对职业病病人的保障,对疑 似职业病病人进行诊断,保障职业病病人 享受职业病待遇,安排职业病病人进行治 疗、康复和定期检查,对不适宜继续从事 原工作的职业病病人,应当调离原岗位, 并妥善安置。
“三级预防”措施有效施行,必须是在地方 政府领导下,企业各级管理部门及业务单 位共同协作配合,认真贯彻国家的法律法 规、方针政策,结合本单位情况,制定出 具体措施才能落实。
第二节 职业生命质量与职业健康促进
一、职业生命质量 1、职业生命阶段:18~60岁
职业活动最具活力、创造力、精力最充沛。 是整个生命过程中重要阶段。
来源? 职业性
劳动过程
有害因素
涉及到劳动组织、生产设 备布局、作业者作业姿势 和劳动方式、脑力劳动与 体力劳动比例等。 生产环境
良好的生理、心理和生活行 为
机体状态
职业性有害因素分类
(一)生产工艺过程中产生的有害因素(不断变
化)
化学因素 物理因素 生物因素
1、化学因素 (1)有毒物质:如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机 磷农药等。 (2)生产性粉尘:如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、 有机粉尘等。 2、物理因素 (1)异常气象条件:如高温和热辐射、低温等。 (2)异常气压:如高气压、低气压等。 (3)噪声、振动、超声波、次声等。 (4)非电离辐射:如可见强光、紫外线、红外线、射 频、微波、激光等。 (5)电离辐射:如X-射线、-射线等。 3、生物因素 如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣上的霉菌 等;医务工作者接触的传染性病源,如SARS病毒。
(二)工作环境的有害因素 (与一般卫生条件和卫生技术设施不良有关) 1、厂房建筑设计不合理,生产场所设计不符合 卫生要求或卫生标准,如厂房矮小、狭窄,车间 布置不合理(有毒和无毒工段安排在一个车间) 等; 2、劳动体制缺乏人性化。不合理的劳动强度与 时间;不合理的劳动组织与制度;不合理的劳动 待遇。 缺乏必要的卫生工程技术设施,如没有通风 换气或照明设备,或未加净化而排放污水;缺乏 防尘、防毒、防暑降温、防噪声等措施、设备或 有而不完善、效果不好;
职业危害日趋严重
卫生部对15个省市30个县区乡镇企业调查,83%存在 不同程度职业危害。其中60% 的企业没有配备任何 防护设施,90%以上的粉尘作业场所超标,几种主 要职业病和疑似职业病人检出率高达 15.8%。 由于各种新材料、新工艺引进和使用,出现了一些过 去未曾见过或很少发生的严重职业中毒。急性中毒 致死、致血液病的事件率有发生。
第二级预防是对生产过程中的职业病危害的预 防与控制,对存在职业危害因素的工作场所进行 职业健康监护,开展职业健康检查,早期发现职 业性疾病损害,早期鉴别和诊断,开展职业病危 害因素检测,结合体检资料,评价工作场所职业 病危害程度,控制职业病危害,加强防毒防尘、 防止物理性因素等有害因素的危害,使工作场所 职业病危害因素符合国家职业卫生标准。
第一级预防是工程控制,主要适用于新建、扩建、 改建建设项目及技术改造、技术引进项目(简称 建设项目)职业病危害的控制,还包括对现有存 在职业病危害的用人单位的职业病危害和三废治 理、控制各种有害因素,减少危害和污染,改善 劳动条件,保护工作环境,使工作场所职业病危 害因素的浓度或强度符合国家职业卫生标准。
3、自然环境中的因素:太阳辐射 4、安全防护设备和个人防护用品方面有缺陷。 ①不安全的生产设施; ②不合格的劳保用品。
在实际的生产场所中,这些有害因素常不是单 一存在的,往往同时存在着多种有害因素,这对 劳动者的健康将产生联合的、危害更大的影响。
(三)劳动过程中劳动者不良机体状态 1、不良生理状态 ①不良工作体位—强迫体位
第四章 职业环境与健康
考核知识点:
1、影响职业者健康的职业有害因素; 2、职业健康促进的概念与措施; 3、劳动者健康监护的基本内容; 4、职业卫生服务的内容。
61岁陶瓷工 人的肺标本, 示肺弥漫性 纤维化和矽 结节
肺弥漫性纤维化
开胸验肺
张海超,河南省新密市刘寨镇老寨 村村民,2004年8月至2007年10月在 郑州振东耐磨有限公司打工,做过杂 工、破碎工,其间接触到大量粉尘。 2007年8月开始咳嗽,当感冒久治未 愈,医院做了胸片检查,发现双肺有 阴影,诊断为尘肺病,并被多家医院 证实,但职业病法定机构郑州市职业 病防治所下的诊断却属于“无尘肺0 +期(医学观察)合并肺结核”,即 有尘肺表现。在多方求助无门后,被 逼无奈的张海超不顾医生劝阻,执著 地要求“开胸验肺”,以此证明自己 确实患上了“尘肺病”。2009年9月 16日,张海超证实其已获得郑州振东 耐磨材料有限公司各种赔偿共计 615000元。
扁平足、下肢静脉曲张、脊柱变形
②不良健康状况
肝肾功能不全
③特殊生理状态
妊娠期、哺乳期
④营养缺乏
2、不良心理状态
当今社会工作效率高;工作生活节奏快;就业 竞争压力大,不同岗位的劳动者会存在不同程工作进度过快;轮班制 度不合理;人际关系等等。
②心理障碍
劳动者封闭、自卑心理,职业不安全感 及恐惧心理。
如何应对工作压力
A更有效地组织你的工作 B建立良好的办公室关系 C及时总结,妥善计划 D不要给自己无谓的压力 E享受个人空间 F适当的运动
暴力减压 :“随身带个小皮球,郁闷时偷偷 捏一捏。”美国一个专为男性白领排忧解 难的服务网站建议。
3、不良生活行为
1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药(包括不按医嘱服药); 4、缺少经常的体育锻炼,或突然运动量过大、过 度疲劳; 5、热量过高或多盐饮食,饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活(熬夜) 。