动眼神经三角的显微解剖结构及临床应用

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动眼神经解剖ppt

总之，动眼神经核性病损临床表现特点：动眼神经麻痹多为双侧性、不完全性和其他中脑病损的体症等。
1. 眼外肌麻痹（外直肌、上斜肌除外）
上睑下垂；瞳孔斜向外下方不能向上、内、下转动 2. 眼内肌麻痹瞳孔散大瞳孔直接与间接对光反射消失
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动眼神经从脚间窝出颅，行于小脑上动脉和大脑后动脉之
交感神经支配三级神经元 Ⅰ自丘脑下部至睫状体脊
髓中枢 Ⅱ自睫状体脊髓中枢至交
感神经颈上节 Ⅲ交感神经颈上节至虹膜
33
上睑提肌
上直肌下直肌内直肌睫状肌，参与缩瞳与调节反射
位于额中回后部左右各一 Brodmann氏大脑皮质的第8区
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动眼神经为双侧大脑半球支配，故核上性病变不发生动眼神经麻痹。
(1）动眼神经核性病变
多为双侧性不完全性的眼肌麻痹多合并有集合机能瘫痪及瞳孔障碍。
由于第III、IV、VI、V1脑神经穿出脑干后，通过海绵窦的外侧壁，因此海绵窦病变可引起以上脑神经麻痹，
其原病因多为海绵窦动脉瘤
海绵窦血栓形成，常为面部、鼻窦、眼眶等感染性疾病扩散而并发海绵窦感染综合征。
第III、IV、VI、V1脑神经穿出海绵窦后，经眶上裂进入眼
眶内，因此眶上裂综合征与海绵窦综合征在临床表现基本相同而不易区别。但外展神经早期受损为眶上裂综合征的特点。因为外展神经位于III、IV、 V1脑神经的内侧，
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动眼神眼内肌与眼外肌多不同时受损，支配眼外肌的动眼神经核支配双侧眼肌，故核性很少单独损害一眼，多为双侧完全或不完全性麻痹。由此经位于中脑导水管腹侧中央灰质中，眼内肌与眼内肌神经核分开。提示：
如果一侧动眼神经所支配的眼内、外肌完全麻痹，而对侧眼肌完全正常，多为非核性损伤。

动眼、滑车、外展神经解剖ppt课件

• 部位：一侧脑桥的侧视中枢和对侧已交叉的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累
• 表现： • 致患眼不能内收和外展，对眼不能内收，外展时有水平眼
震。
动眼、滑车、外展神经解剖
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(四).核上性眼球运动障碍的定位诊断
1．侧视运动瘫痪
• (1)皮层病变
• 额中回后部 • 刺激性病变：向病灶对侧凝视 • 破坏性病变：向病灶侧凝视 • 枕叶“动眼中枢” 病变所引起的共同偏视非常少见。
动眼滑车外展神经解剖27集合中枢皮质下中枢可能位于上丘或动眼神经正中动眼滑车外展神经解剖28二眼球运动障碍的定位诊断核性眼肌麻痹周围性眼肌麻痹动眼神经麻痹滑车神经麻痹展神经麻痹滑车神经核麻痹动眼神经核麻痹展神经核麻痹一个半综合征垂直注视麻痹水平注视麻痹动眼滑车外展神经解剖29一周围性眼肌麻痹1动眼神经麻痹瞳孔直接与间接对光反射消失动眼滑车外展神经解剖30当向外下方注视时眼球旋转复视明显2滑车神经麻痹动眼滑车外展神经解剖313展神经麻痹病人直视前方时患眼内收不能向外方转动动眼滑车外展神经解剖321动眼神经核性病变动眼滑车外展神经解剖332滑车神经核性病变动眼滑车外展神经解剖34外直肌瘫周围性面瘫3外展神经核性病变动眼滑车外展神经解剖35部位
发出纤维至双侧动眼神经核 • 上丘之下半司眼球向下运动，由其
发出纤维至动眼神经核及滑车神经核
动眼、滑车、外展神经解剖
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合反射
• 集合反射通路：
• 由视神经传到枕叶皮质，再由枕叶皮质传至额叶皮质，再由额叶皮质发出纤维至正中核，使两侧内直肌收缩。
动眼、滑车、外展神经解剖
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集合中枢
• 由双侧大脑皮质支配; • 中枢---额中回后部。 • 皮质下中枢可能位于
动眼、滑车、外展神经解剖

《动眼神经解剖》课件

突触结构与功能
研究动眼神经元突触的结构和功能，探讨突触传递的机制和影响因素。
神经胶质细胞的作用
研究神经胶质细胞在动眼神经中的作用，揭示其在神经信号传递和调控中的作用。
临床研究进展
疾病机制研究
01
研究动眼神经相关疾病的发病机制，探讨其与神经信号传递和
调控的关系。
诊断与治疗方法
02
研究动眼神经相关疾病的诊断和治疗方法，探讨其与神经信号
周围神经解剖
周围神经分布
动眼神经作为周围神经系统的一部分，其纤维从脑干发出后，经过一系列的分支和神经节，最终到达眼球和眼睑。
周围神经功能
动眼神经的周围分支主要负责控制眼球的运动和瞳孔的光反射。当光线进入眼睛时，瞳孔括约肌会收缩，导致瞳孔缩小，以减少光线进入眼睛的数量。此外，动眼神经还参与调节眼球的位置和上睑提肌的运动。
传递和调控的关系。
药物研发
03
研究动眼神经相关疾病的药物研发，探讨其与神经信号传递和
调控的关系。
新技术新方法在动眼神经研究中的应用
1 2 3
基因编辑技术
利用基因编辑技术，对动眼神经相关基因进行敲除或过表达，探讨其在神经信号传递和调控中的作用。
光学成像技术
利用光学成像技术，对动眼神经元进行实时观察和记录，探讨其在神经信号传递和调控中的作用。
详细描述
肿瘤压迫动眼神经通常由颅内或眶内肿瘤引起，导致动眼神经受压。患者可能出现眼球运动障碍、视力下降、头痛等症状，需要及时诊断和治疗，以避免永久性神经损伤。
05
CATALOGUE
动眼神经的研究进展
基础研究进展
神经元胞体结构与功能
研究动眼神经元胞体的形态、分布和功能，揭示其在神经信号传递中的作用。

动眼神经(讲座培训课件)

• 3个特点: 1.双眼同时受累 2.无复视 3.反射性运动仍保存
复视
两眼注视同一物体产生两个影像为复视。患者主诉视物成双。主要原因:眼肌麻痹导致双眼共轭运动障碍时，注视物不能投射到双眼视网膜的对应点上，视网膜上不对称的刺激在视中枢引起两个影像的冲动，而出现真像和假像。健眼能使外界物体的影响投射到黄斑区，视物为真像，有眼肌麻痹的患眼则使外界物体的影像投射到黄斑区以外的视网膜上，视物为假像。
动眼神经核（中脑上丘水平）
外侧核
↓ 正中核
中脑四叠体上丘水平 ↓ 导水管周围腹侧灰质中
↓ 中线上
红核
发出副交感神经
↓
动眼神经 ↓ 中脑脚间窝出脑
↓ 两眼内直肌
大脑后动脉
小脑上动脉
↓
↓ 与前后交通动脉伴行辐辏运动
海绵窦侧壁
↓
眶上裂入眶
↓ 提上睑肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌
埃-魏核 ↓ 正中核背外侧中脑导水管周围灰质中
动眼神经
动眼神经的组成：运动纤维
副交感纤维此神经为支配眼肌的主要运动神经，与滑车和展神经共同管理眼球运动。
动眼神经各亚核示意图
动眼神经核可分为三部分：
1、外侧核 2、正中核 3、埃-魏核
• 动眼神经核： • 动眼神经核位于中脑四叠体上丘水平的导水管
周围腹侧的灰质中。由核发出的纤维向腹侧穿过内侧纵束、红核及黑质，在大脑脚的内侧方，大脑后动脉和小脑上动脉之间离开脑干。它在小脑幕的游离及固定边缘之间的一个小三角区内靠近蝶鞍后床突处穿过硬脑膜，进入海绵窦，处于该窦的外上角，然后经眶上裂分为两支进入眼眶。上支供应提上睑肌和上直肌，偶尔也有些纤维到达眼轻匝肌；下支供应内直肌、下直肌和下斜肌，并提供睫状神经节的短根、后者的节后纤维组成睫状短神经供应瞳孔括约肌和睫状肌。

天幕裂孔区显微解剖及手术入路分析

天幕裂孔区显微解剖及手术入路研究中文摘要第一部分天幕裂孔侧方显微解剖研究目的：研究天幕裂孔侧方的神经结构、脑池、脑室关系、重要的神经血管以及天幕动脉的显微解剖，寻找重要神经血管结构的解剖标志点以及毗邻关系。

材料和方法：应用２０例经乳胶灌注的成人尸体头颅标本，镜下观察天幕裂孔侧方的神经结构、脑池、脑室关系、重要的神经血管以及天幕动脉的显微解剖，测量了重要的神经血管结构间以及与周围标志点的毗邻关系。

结果：天幕裂：ｆＬＭＪ方的重要神经有动眼神经、滑车神经和三叉神经，重要的动脉有脉络膜前动脉、小脑上动脉和大脑后动脉。

小脑上动脉、大脑后动脉的分支脉络膜后内侧动脉及其长穿支与大脑后动脉主干伴行而贯穿于整个天幕裂孔侧方空间。

主要静脉为基底静脉。

动眼神经入口在前床突后方１１。

２±４。

３ｍｍ，在后床突后外方４．４±１．４ｒａｍ：滑车神经入口在前床突后２３．３±３．Ｏｍｍ，在后床突后外方１４．５±３．９ｍｍ：动眼神经入口在颈内动脉鞘后方６．４±１．６ｍｍ，滑车神经入口在颈内动脉鞘后方１７．９±３．５ｍｍ，滑车神经入口在动眼神经入口后方１１．５±３．Ｏｍｍ。

滑车神经在进入海绵窦外侧壁前有一段在天幕游离缘内，紧贴天幕行走，与天幕游离缘的距离为１．９±０．４ｍｍ。

小脑上动脉绝大部分位于天幕游离缘水平以下，与天幕游离缘距离为５．１±２．３啪；大脑后动脉一般在天幕游离缘水平以上，在天幕游离缘水平以上３．３±１．７衄。

天幕动脉（Ｂｅｒｎａｓｃｏｎｉ—Ｃａｓｓｉｎａｒｉ动脉），存在于９０％的标本中；在４侧（１０％）标本中发现，除脑膜垂体干外，供应天幕的动脉还来源于大脑后动脉。

结论：构成动眼神经三角的主要两点，前床突和后床突可以作为周围重要神经血管结构的解剖定位标志点。

颈内动脉鞘亦可以作为动眼神经入口和滑车神经入口的标志点。

滑车神经在天幕裂孔侧方空间一般隐藏于幕缘下，切开天幕时要避免损伤滑车神经。

动眼神经解剖

(三)动眼神经(ｏculomotｏr N)1、解剖(1) 核团位于中脑上丘、大脑导水管腹侧灰质中。

成对得外侧核从上而下有支配提上睑肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌得核团、Ｐｅｒlｉa正中核司调节会聚功能。

Ｅdinｇer—Ｗesｔｐhｏl缩瞳核,属副交感,支配瞳孔括约肌与睫状肌,司对光与调节反射。

动眼神经核发出纤维,于大脑脚动眼神经沟出脑,在大脑后动脉与小脑上动脉之间通过,经海绵窦外侧壁、颅中凹之眶上裂出颅,然后分上下两支,上支支配上直肌,提上睑肌;下支支配内直肌,下直肌、下斜肌、瞳孔括约肌及睫状肌。

故动眼神经为运动神经,司眼外肌、眼内肌运动、(2) 眼外肌得功能见表7－２0、ﻫ因此,右上直肌、左下斜肌共同收缩,则眼球转向右上,右下直肌、左上斜肌共同收缩,则眼球转向右下、左上直肌、右下斜肌共同收缩,则眼球向外上转动,左下直肌、右上斜肌共同收缩,则眼球向下转动;右外直肌、左内直肌共同收缩,双眼球向右,其余类推。

(３) 两眼球共同运动分同向运动(侧方同向、垂直同向)与异向运动(会聚运动、分开运动)、皮质侧视中枢位于额中回后部8区(6区为头得转动中枢),8区与枕叶19区、颞叶22区视听反射性协同运动中枢有连系。

8区通过锥体束(皮质脊髓束)与锥体外系(额桥束)交叉连系桥脑得外侧副核(皮质下水平侧视中枢),进而连系不交叉得同侧外展神经(外直肌)与通过内侧纵束连系交叉得对侧动眼神经(内直肌)。

8区还连系中脑上丘达氏(Darckschenwｉtｓcｈ)核(皮质下垂直运动中枢),使动眼神经(上、下直肌、下斜肌)与滑车神经(上斜肌)协同垂直运动、ﻫ(4) 两眼球会聚运动物体由远而近时,光刺激由视神经通路传至视皮质后,经上纵束传至额叶→＞额桥束→正中核(皮质下会聚中枢)→双侧内直肌收缩使两眼会聚。

ﻫ(5) 瞳孔对光反射与调节反应光刺激→视神经→视皮质→额桥束→缩瞳核→动眼神经→睫状神经节→睫状短神经→瞳孔括约肌同侧直接缩瞳,对侧间接缩瞳。

动眼、滑车、外展神经解剖ppt课件

动眼、滑车、外展神经解剖
32
（2）滑车神经核性病变
• 对侧上斜肌瘫痪 • 核性病变少见，多累及动眼神经核 • 滑车神经--动眼神经交叉瘫 • 病变同侧动眼神经瘫 • 病变对侧上斜肌瘫
动眼、滑车、外展神经解剖
33
（3）外展神经核性病变
• 多合并面神经损害 • 表现为： • 外直肌瘫+周围性面瘫
动眼、滑车、外展神经解剖
2．垂直运动的核上性支配
(1)皮质的垂直运动中枢
• 与侧视运动的皮质中枢位置相同。 • 上部代表向下运动和侧视运动； • 下部代表向上运动。 • 垂直同向运动纤维经过上臂而至上丘；
动眼、滑车、外展神经解剖
24
(2) 皮质下垂直运动中枢
• 位于四叠体上丘及其附近 • 上丘之上半司眼球向上动，并由其
动眼、滑车和外展神经
动眼、滑车、外展神经解剖
1
内容 :
一.解剖结构及生理功能
二.眼球运动障碍的定位诊断
三.瞳孔及其障碍的定位诊断
动眼、滑车、外展神经解剖
2
一、解剖结构及生理功能
眼外肌
眼球运动
同向运动
侧方同向运动垂直同向运动
异向运动集合运动分开运动
人的每个眼球有三对眼外肌：
一对水平肌：内直肌、外直肌
(一)、周围性眼肌麻痹
（1）动眼神经麻痹
1. 眼外肌麻痹
（外直肌、上斜肌除外）
• 上睑下垂；瞳孔斜向外下方
• 不能向上、内、下转动
2. 眼内肌麻痹
• 瞳孔散大
• 瞳孔直接与间接对光反射消失
动眼、滑车、外展神经解剖
29
（2）滑车神经麻痹
• 上斜肌麻痹 • 病人向前注视时，患眼轴位高于健侧眼 • 当向外下方注视时,眼球旋转，复视明显

动眼滑车外展神经解剖

动眼神经麻痹
周围性眼肌麻痹滑车神经麻痹
展神经麻痹
部
动眼神经核麻痹
核性眼肌麻痹滑车神经核麻痹
展神经核麻痹
位
前核间性
核间性眼肌麻痹后核间性
一个半综合征
核上性眼肌麻痹水平注视麻痹
垂直注视麻痹
一、周围性眼肌麻痹
1动眼神经麻痹
1. 眼外肌麻痹外直肌、上斜肌除外
上睑下垂；瞳孔斜向外下方不能向上、内、下转动 2. 眼内肌麻痹瞳孔散大瞳孔直接与间接对光反射消失
动眼、滑车和外展神经
主要内容:
一.解剖结构及生理功能二.眼球运动障碍的定位诊断三.瞳孔及其障碍的定位诊断
2
一、解剖结构及生理功能
眼外肌
眼球运动
同向运动
侧方同向运动垂直同向运动
异向运动集合运动分开运动
人的每个眼球有三对眼外肌：
一对水平肌：内直肌、外直肌
一对垂直肌：上直肌、下直肌
一对斜肌：上斜肌、下斜肌
1．侧视运动瘫痪
1皮层病变
额中回后部刺激性病变：向病灶对侧凝视破坏性病变：向病灶侧凝视枕叶“动眼中枢” 病变所引起的共同偏视非常少见&
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2皮层下侧视中枢桥脑病变
破坏性病变: 双眼向病灶侧凝视麻痹;向病灶对
侧共同偏视
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2．垂直运动瘫痪
1皮质病变
主要表现为侧视运动障碍;极少表现为垂直运动障碍& 脑干的病变引起垂直运动障碍比侧视运
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2．垂直运动的核上性支配
1皮质的垂直运动中枢
与侧视运动的皮质中枢位置相同& 上部代表向下运动和侧视运动；下部代表向上运动& 垂直同向运动纤维经过上臂而至上丘；

动眼滑车外展神经解剖[可修改版ppt]

支配外直肌，使眼球向外侧转动。
外展神经自核发出后斜向腹外侧进行，于锥体束的外侧出桥脑。
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靠近中线为联系于各眼外肌的神经核之
间的纤维束并与其他神经核相联系属于核间性支配上行支向上和眼肌神经核联系下行支入脊髓
（1）皮质的侧视中枢
位于额中回后部左右各一大脑皮质的第8区头的转动中枢则位于第6区，往往一起发生破坏症状或刺
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对侧上斜肌瘫痪核性病变少见，多累及动眼神经核滑车神经--动眼神经交叉瘫病变同侧动眼神经瘫病变对侧上斜肌瘫
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多合并面神经损害表现为：外直肌瘫+周围性面瘫
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部位：副外展神经核到动眼神经核之间的内侧纵束病变。
表现： 1.患者直视没有斜视或眼球轻度
外斜多无复视 2.向病灶侧侧视时，病灶对侧
上丘或动眼神经正中核。
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动眼神经麻痹
周围性眼肌麻痹滑车神经麻痹
展神经麻痹
部
动眼神经核麻痹
核性眼肌麻痹滑车神经核麻痹
展神经核麻痹
位
前核间性
核间性眼肌麻痹后核间性
一个半综合征
核上性眼肌麻痹水平注视麻痹
垂直注视麻痹
1. 眼外肌麻痹（外直肌、上斜肌除外）
上睑下垂；瞳孔斜向外下方不能向上、内、下转动 2. 眼内肌麻痹瞳孔散大瞳孔直接与间接对光反射消失
眼内直肌瘫痪，并出现复视 3. 同时出现分离性眼震，即
外展的健眼比“内收”的病眼震颤得更明显
4.集合运动时，两内直肌正常
35
部位：副外展神经核到外展神经核之间的内侧纵束损害所致。
表现 1）.病灶侧的外直肌不能做侧视运动； 2）.两眼内直肌在侧视运动或集合运动对皆

精华三叉神经解剖（高清）

精华三叉神经解剖（高清）三叉神经为混合神经，是第五对脑神经。

也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维，支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。

三叉神经由眼支（V1）、上颌支（V2）和下颌支（V3）汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。

特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核，其轴突组成三叉神经运动根，自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑，位于感觉根的前内侧，随下颌神经分布至咀嚼肌等。

一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经节内，此节位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹前面。

三叉神经节有假单极神经元组成，其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，由脑桥腹侧面入脑后，止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核，其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的粘膜。

1眼神经眼神经在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜）。

(1) 泪腺神经细小，沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。

(2) 额神经较粗大，位于上睑提肌的上方，分2～3支，其中眶上神经较大，经眶上切迹，分支分布于额顶部皮肤。

(3) 鼻睫神经在上直肌的深面，越过视神经上方达眶内侧壁。

此神经分出许多分支，分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。

2上颌神经上颌神经也是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。

上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。

12月6日河南新型膏药、液体膏药、三伏贴、膏方及中药泥灸制作培训班←点击链接查看(1) 眶下神经为上颌神经的终支，通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部，分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。

动眼神经解剖

眶上裂与眶尖综合征
第III、IV、VI、V1脑神经穿出海绵窦后，经眶上裂进入眼眶内，因此眶上裂综合征与海绵窦综合征在临床表现基本相同而不易区别。但外展神经
早期受损为眶上裂综合征的特点。因为外展神经位于III、IV、 V1脑神经的内侧，故海绵窦综合征外展神经受损相对较晚。该病的病因多为骨折、肿瘤、出血等。眶尖综合征除此3对脑神经损害外，常伴有视力障碍。
第十页，共33页。
动眼神经核上性支配
位于额中回后部左右各一
Brodmann氏大脑皮质的第8区
11
第十一页，共33页。
动眼神经核上性麻痹
动眼神经为双侧大脑半球支配，故核上性病变不发生动眼神经麻痹。
第十二页，共33页。
(二)核性眼肌麻痹
(1）动眼神经核性病变
多为双侧性
不完全性的眼肌麻痹
第二十二页，共33页。
糖尿病合并动眼神经麻痹
糖尿病眼肌麻痹可见动眼、外展、滑车神经麻痹,动眼神
经麻痹占多数,可能是动眼神经受大脑后动脉、眼动脉分
支及硬脑膜下垂体动脉血液供应,其侧支循环不丰富,当出现血管闭塞时,神经内膜微血管继发性缺氧易致动眼神经受损。
第二十三页，共33页。
糖尿病合并动眼神经麻痹
并在其中交换神经元发出节后纤维，形成睫状短神经，支配瞳孔括约肌。
功能：使瞳孔缩小。
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第三十页，共33页。
瞳孔收缩及光反射通路
光线
瞳孔缩小
视神经
瞳孔括约肌
视交叉视束
节后纤维睫状神经节
上丘顶盖前区
动眼神经
两侧E-W核
第三十一页，共33页。
瞳孔扩大肌的神经支配
交感神经支配
三级神经元
Ⅰ自丘脑下部至睫状体脊髓中枢

眼肌及其支配神经的解剖图

眼肌及其支配神经的解剖图眼附属器眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶眼眶1、由7块颅骨构成，成四棱锥体2、眼眶和副鼻窦毗邻3、眼眶的孔、裂、窝眶内容物眼球、视神经、眼外肌、泪腺、血管、神经、筋膜、脂肪眼轮匝肌1、环状2、由面神经支配3、司眼睑闭合提上睑肌1、由动眼神经支配2、司上睑提起Muller氏肌受交感神经支配，收缩时睑裂增宽泪器1、泪腺：眶外上方泪腺窝内，分泌泪液2、泪道：泪腺点、泪小管、泪囊、鼻泪管泪液的分泌和排出泪液的生理功能1、湿润角膜、结膜2、清洁作用3、杀菌作用眼外肌每只眼有六条，司眼球运动眼外肌的神经支配外直肌——外展神经支配上斜肌——滑车神经支配动眼神经支配——上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌四条直肌两条斜肌上直肌（把眼球向上拉）下直肌（把眼球向下拉）内直肌（把眼球向内拉）外直肌（把眼球向外拉）上斜肌（把眼球向外下拉）下斜肌（把眼球向内上拉）上直肌和下直肌在拔河内直肌和外直肌在拔河上斜肌和下斜肌在拔河眼肌运动神经走行（侧面观）眼肌运动神经走行（背面观）眼肌的起止点：1、下斜肌起于眶壁内下缘2、余各肌起于眶尖总腱环3、各肌止于角巩缘后不同距离的巩膜上睫状神经节1、视神经和外直肌间，视神经孔前10毫米处2、感觉神经（三叉神经第一支）、副交感神经（动眼神经）、交感神经（颈交感神经）神经受损，与之相应支配的肌肉就变弱小外展神经支配外直肌外展神经的功能：把眼球直直的拉向外侧外展神经麻痹：外直肌无力，内直肌相对力量更强，眼球被拉向内侧滑车神经支配上斜肌滑车神经麻癖＞＞上斜肌无力＞＞下斜肌力量相对增加＞＞眼球逆时针转＞＞复视＞＞患者倾斜头位（右侧麻痹则向左倾斜，反之亦然）＞＞改善症状动眼神经支配剩下的4条眼外肌动眼神经麻痹会导致外展和滑车支配的肌肉相对较强（外直肌和上斜肌），从而使眼球转向外下。

了解支配眼球活动的眼外肌及神经解剖后，我们便可理解相关神经损伤后引起的眼肌功能失调情况。

当双眼向同一方向注视，而对应眼肌不能沿同一方向运动时即出现复视，可伴头位改变。

动眼神经三角的显微解剖研究_崔壮

图 1 动眼神经三角上面观 1.动眼神经；2.前岩床突韧带；3.后岩床突韧带；4.颈内动脉床突上段
发起处；5.后床突
讨论
动眼神经三角是颅底重要的解剖结构。大部分颅底手术的入路都会涉及此三角。在翼点、扩大翼点、额-眶-颧入路中[6]是从动眼神经三角的前外侧方接近动眼神经，此时颈内动脉床突上段发起处，后床突和前岩床突韧带是最好的解剖标志。动眼神经入
【Abstract】 Objective To provide knowledge of operational protection of the oculomotor nerve by describing the anatomic details and landmarks of the oculomotor nerve triangle. Methods Ten vascular infusion treated cadaver head were studied. The oculomotor triangle and its adjacent landmcrks were examineed. Results The oculomotor nerve triangle was composed by the dural lining of the lower margin of the anterion clinoid process anteriorly, the triangular patch of dura between the dura folds extending between the anterior and posterior clinoid process inferiorly and the triangular patch of dura posteriorly. The lateral margin of the oculomotor triangle is the anterior petroclinoid dura fold. The medial edge of the oculomotor triangle is the interclinoid ligament. The posterior edge of the triangle is formed by the posterior petroclinoid dura fold.The oculomotor nerve enter the cavernous sinus roof near the center of the triangle. The distance between the entrance to the supraclinoid ICA (internal carotid artery) is 2~7mm, averaged 5 mm. The trochlear nerve enter the cavernous sinus from lateral-inforior to the oculomotor nerve. Conclusions The oculomotor nerve triangle has a complicated anatomic relationship with its adjacent structure. The anterior petroclinoid dura fold, the posterior petroclinoid dura fold and the origin segment of internal carotid artery bed are good anatomic landmarks during operation. Oculomotor nerve should be identified and protected in operation, particularly in operations near the sella turcica and petrous apex.

《动眼神经解剖》课件

未来，随着神经科学的快速发展，动眼神经的研究将更加深入，有望为眼科疾病的治疗和预防带来新的突破。
总结
1
重要性
了解动眼神经的解剖知识非常重要，有助于预防和治疗眼部疾病。
2
应用前景
动眼神经研究的应用前景广阔，将为医学和生物学领经科学的不断进步，未来动眼神经的研究将更加深入和广泛。
致谢
感谢观看
感谢您耐心阅读本课件。希望您对动眼神经有更深入的了解。
联系方式
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疾病
治疗方法
许多眼部疾病都与动眼神经有关，如偏头痛、斜视等。
手术治疗是一种有效的治疗动眼神经障碍的方法。
研究进展
研究历史
动眼神经的研究可以追溯到19世纪。最初的研究主要集中在动眼神经的解剖结构和功能上。
热点研究
当前，动眼神经相关的研究正在不断涌现，如眼球定位控制、动眼神经疾病的神经机制等。
未来趋势
动眼神经的正常功能对于人体的视觉和身体平衡都非常重要。
解剖结构
起点
动眼神经起源于中脑的脑桥。脑桥位于脑干的中央位置。
走向
动眼神经进入眼眶后会分成多个分支，分别支配不同的眼部肌肉。
支配区域
动眼神经主要控制眼球的横向、纵向和旋转运动。
临床意义
损伤
动眼神经的损伤会导致一系列眼部问题，如眼球运动障碍、视力问题等。
动眼神经解剖PPT课件
通过本课件，您将了解动眼神经的定义、功能、解剖结构、临床意义以及研究进展。深入浅出的介绍将帮助您更好地理解动眼神经。
概述
1 定义
动眼神经是头颅内最大的脑神经之一，也是最为复杂的脑神经之一。
2 功能