医务科科室及岗位职责

医务科科室职责及岗位职责一、定义：医务科是医院重要的职能部门，在院长、主管副院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。

对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。

二、内容：（一）医务科组织结构设置如下：（二）医务科管理架构如下：1、副主任（负责全面工作）1名。

2、副主任1名。

3、干事3名。

4、办事员3名。

（三）医务科科室职责：1、医务办职责：总则：组织计划，监督检查，协调指导，效果评价。

(1)在院长及主管院长的领导下，组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。

(2)制订各项规章制度，拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查，定期完成总结评价。

(3)组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。

(4)协调院内、外日常医疗工作，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。

(5)承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。

(6)定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解全院医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。

(7)组织完成每年度临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审，积极予以经费资助，推进和稳固临床医疗水平的提高。

(8)认真组织完成每年度执业医师实践技能考试工作。

(9)按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。

(10)定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。

(11)积极了解全国医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。

(12)认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

2、医保办职责：(1)负责在我院就医各类保险的医疗服务监督、指导工作，认真贯彻落实基本医疗保险的有关政策及规定。

(2)通过多种形式向医务人员及参保人员宣传各类医保政策及其管理规定。

应经常与各类医疗保险部门取得联系，及时掌握新政策，协调好与各类医疗保险部门的各项事宜。

(3)对来院就诊的各类参保病人做好相关登记，严格监督、指导各类参保病人的住院标准，杜绝换病种、谎报医疗结论等现象发生。

(4)会同医务科、护理部负责指导、医护人员遵守因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药原则，坚决杜绝开大方、人情方，严格控制参保患者出院带药及乱检查现象，并对门诊重慢病及住院患者用药、处置、检查及收费等相关项目进行经常性的检查。

查处各种违反医疗保险制度的行为，并做好违章记录。

(5)严格执行参保统筹基金支付标准，做好参保患者的医疗服务终结时的结算工作，准确及时完整书写和网上填报医疗保险部门批准审定的各种专用表、单据等按时上报医保局，及时反馈回款事宜。

(6)建立良好的参保服务流程，及时向院里反映医保运行过程中出现的问题并及时解决，保证医疗服务流程安全、畅通、满意。

(7)做好医疗保险相关资料和医院文件的保管工作。

3、病案统计室职责：病案室职责：(1)在医务科领导下，认真完成全院病案的收集、整理、编码及归档保管工作。

(2)病案管理人员下科室回收出院病人病案，要做到及时、准确，并注意检查病案完整性，对未完善病案拒绝签收。

(3)回收病案后要认真填写住院病人姓名索引，准确地对诊断和手术操作进行ICD编码和手术操作分类，及时将病案首页资料输入病案软件计算机系统，并打印病人出院登记、死亡登记和疾病、手术分类登记等。

将病案整理、装订成册，按病案号排列后上架归档。

(4)要做好病案保密工作，严格执行病案的借阅管理制度。

本院医务人员借阅病案，要办理借阅手续，借阅后要按期归还。

院外人员原则上不予借阅病案，如因有特殊情况需借阅、复印病案时，须按病案借阅、复印的有关规定办理。

(5)认真做好病案室的保洁工作，病案室应保持整洁、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

(6)病案管理人员要自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位，科学合理地管理病案，为临床医疗、教学、科研以及管理工作提供科学有效的病案资料。

统计室职责：(1)严格执行《中华人民共和国统计法》、《全国卫生统计工作管理办法》，坚持实事求是、严肃认真的工作作风，完成各项卫生统计工作。

(2)根据卫生部、省厅、市局相关规定的统计指标和报告期，准确、及时通过病案软件系统打印出上报医院月、季、年工作报表。

及时、准确向院领导和有关的管理部门提供医院管理和医疗、教学、科研所需要的统计资料，对比分析资料。

(3)定期撰写综合分析报告和专题分析报告、对比分析报告等供领导参阅。

(4)建立健全各项原始登记、统计的台帐制度。

对各临床、医技科室的上报原始医疗登记统计资料及时分类、妥善保管。

督促和落实各临床、医技科室及时准确填写医疗登记统计资料。

对各临床、医技科室的登记、统计工作进行检查和业务指导。

(5)妥善保管好各类医疗统计资料，月份、季度的统计资料保存期限不少于5年，年度统计资料长期保存。

(6)统计人员要经常与有关科室取得联系，听取有关科室意见，改进工作，不断提高工作效率和工作质量。

(7)通过病案系统完成有关病案软件的卫生统计表的上报工作，准确完成数据对接工作。

(8)要求严格执行国家和省市等各项统计工作制度及各项操作规程，严防发生统计差错。

（四）医务科岗位职责1、医务科副主任（负责全面工作）职责工作概要向院长及主管副院长负责，依照国家颁发的相关法律法规、技术规范，执行医院制订的临床工作制度，组织、指导、协调、实施医院的临床医疗科室工作、辅助医技科室工作的正常开展。

督促、检查各临床科室、医技科室执行岗位责任制、诊疗规范、及保证医疗质量改进的落实。

全力促进和保障医疗质量管理工作的落实和安全医疗工作。

保证医院临床工作稳定、有序、高效和安全运行。

工作职责组织管理(1)主持医务科的各项管理工作，根据医院的发展战略规划需要，按照院长的指令以及院务会议讨论的决议精神，定期起草、制订全院医疗工作计划和医疗工作总结，并提交审批。

(2)根据国家颁发的法律、法规、制度和标准，结合医院实际，督促、组织全院医务人员认真贯彻执行，保证医疗工作正常有序地进行。

(3)了解和掌握各业务科室医疗技术情况，协调各业务科室的工作，组织协调危重病人的抢救、突发事件的处置和院内外会诊，检查分析各科室的医疗质量，搞好医疗质量管理工作。

(4)负责医疗工作的内外联系，办理医疗日常事务，负责安排特殊病人（高干、高知、外宾）的诊治工作，指导、处理的对外联系事务。

（如转院、会诊等）。

(5)负责实施临时性如抗震救灾等方面的对外医疗任务和开展对下级医疗机构的业务指导工作。

(6)协调、支持、检查和管理各医疗部门开展专业技术工作。

(7)协调有关部门做好临床人员的考核、晋升、奖励和聘用工作。

(8)协助医患办建立医疗事件的处理流程，依法有效地处理、化解纠纷，保持中心内部工作的稳定和有序开展。

(9)协助质管评科监控医疗不良事件，定期对严重不良事件进行根本原因分析，并根据分析所获得的结论有针对性的整改。

(10)协调、支持、检查和管理各部门开展专业技术工作。

负责各临床科室开展新技术新项目的申报工作，审核上报材料的完整性及该项目的可行性，通过委员会认证并向分管院长审批，在获审批同意后，及时追踪新项目的开展情况。

(11)负责协调院内外会诊的安排。

定期对院内会诊的执行情况进行检查，同时对外院来请会诊情况定期审核。

人员管理(1)合理有效地安排本部门员工，加强劳动纪律，督促本部门人员贯彻执行医院各项规章制度。

(2)对本部门人员进行考核，提出年晋、聘用及奖惩建议。

(3)有针对性的组织本部门员工进行专业培训，其中包括部门内部学习，自学、参加外部有组织的系统学习，主动关心员工的职业发展生涯。

(4)针对科主任的外出制订管理细则，及时了解临床业务骨干的人员流动情况，保障院内医疗安全。

质量管理(1)组织处理医疗纠纷和医疗事故，对医疗事故、重大差错进行调查，组织并参与讨论、鉴定、处理发生的重大医疗事件，全力做好善后工作，保证正常的医疗秩序，并报告院长及主管副院长。

(2)根据制订的临床科室目标管理考核细则，定期组织人员对各科室的医疗质量管理（病历、核心制度、质量指标）、门诊管理、用药管理、院感管理、输血管理等方面进行检查、评分，并组织反馈。

(3)定期对各临床科室、门急诊、ICU、手术室等部门进行常规的和突击的检查、抽查，以确保临床工作的正常运行。

(4)掌握和了解各级医务人员的工作动态和思想动态，以便有针对性的开展质量管理的教育工作。

(5)针对临床上出现的医疗质量隐患，组织有关科室进行分析、讨论，并提出解决办法，尽量保证把各种不良现象消灭在萌芽之中。

2、病案统计室副主任（负责病案统计室全面工作）职责(1)在主管院长和医务科领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

(2)负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

(3)及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。

(4)负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。

定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。

(5)有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

3、病案室组长职责(1)在医务科主任、病案统计室主任的领导下，负责病案室行政业务工作。

(2)负责协调病案统计室的业务工作关系。

(3)负责下属工作质量的检查及考核。

(4)负责病案室新项目的论证和开展工作，负责起草病案室各项工作制度及各类表格、相关病案用纸的设计校对。

(5)负责病案室的业务培训。

(6)配合医务部人员完成抢救病人及专科收治的检查、汇总、反馈工作，负责统计上报病案迟交及缺陷返回情况。

(7)负责提供病案分析，并根据院、部领导要求及时提供各类病案管理数据和特定分析。

(8)及时完成院、部领导及相关职能科室交代的各项临时性任务。

4、病案室工作人员职责(1)在科室主任领导下进行工作。

(2)负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。

(3)病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类进行编目。

(4)负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

(5)出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

(6)及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

(7)督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

(8)学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。