幼儿园个人健康登记承诺书

XX县第一幼儿园

新冠肺炎疫情防控工作个人健康登记承诺书

幼儿姓名：身份证号：

幼儿及其监护人承诺：

1、本人及其家庭成员没有新冠肺炎病例或疑似病例。

2、本人及其家庭成员没有与新冠肺炎确诊病例或疑似病例密切接触。

3、本人及其家庭成员过去14天没有与来自疫情重点地区人员有密切接触。

4、本人及其家庭成员过去14天没有去过疫情重点地区。

5、本人及其家庭成员没有被留观站集中隔离观察或留观后已解除医学观察。

6、目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状。

如存在以上任意一种情况，请详细说明接受健康管理、医治、相关健康检测情况：

7、开园后，缺勤幼儿每日如实上报幼儿身体健康状况。按照既定路线和既定时间来园离园，往返途中全程佩戴口罩。回家后无事不外出，避免与共同生活的家庭成员之外人员、近期境外回国人员或健康状况不明的人员接触。

8、严禁放园后参与一切园外活动。

以上信息均属实情，如有虚报，将承担相应的法律责任。

家长承诺人（签字）：

年月日