气管切开护理常规
气管切开基础护理
气管切开基础护理
一、保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是气管切开术后护理的关键。
定期检查导管是否通畅,及时清除呼吸道分泌物,保持气道湿化。
定期为患者翻身、拍背,鼓励患者主动咳嗽、排痰。
二、清洁伤口与导管
每日清洁消毒伤口周围皮肤,保持导管清洁。
定期更换敷料,保持伤口干燥。
注意观察伤口有无出血、感染等迹象。
三、调整导管位置与固定
确保导管放置在正确位置,避免扭曲、压迫。
固定好导管,防止意外脱出。
定期检查导管深度,防止过深或过浅。
四、预防感染措施
严格执行无菌操作,减少交叉感染。
保持室内空气流通,定期进行空气消毒。
加强口腔护理,防止口腔细菌下移引起感染。
五、观察并发症
密切观察患者情况,及时发现并处理并发症。
常见的并发症包括出血、皮下气肿、气胸等。
如有异常,及时报告医生。
六、维持适当湿度与温度
保持室内适宜的湿度和温度,有利于呼吸道湿化和防止感染。
可使用加湿器、空气净化器等设备来改善室内环境。
七、评估患者情况
定期评估患者情况,了解患者的呼吸状况、舒适度等。
根据评估结果,调整护理措施,提高护理效果。
八、指导患者及家属注意事项
向患者及家属介绍气管切开术后的护理要点和注意事项,包括如何保持呼吸道通畅、如何正确使用呼吸机等。
指导患者及家属如何预防并发症和自我观察,提高患者的自我护理能力。
气管切开术护理常规
气管切开术护理常规气管切开术是畅通气道的急救技术之一。
指在颈段气管前壁正中做一个切口,并将呼吸管置入气管的手术。
给患者予辅助通气,并可以经套管处吸除呼吸道的分泌物。
一、术前护理1、患者的准备手术局部的皮肤准备(备皮范围是下颌及胸骨上、两侧至肩部,男患者剃去胡须),做好患者的心理护理及解释工作,签手术同意书。
2、环境准备气管切开可以到手术室或床边进行,病房内采取紫外线照射,地面使用消毒液拖地,室温保持18-22℃,相对湿度50%-70%。
3、用物及急救药品的准备吸痰器、氧气、麻醉床、呼吸机(或辅助呼吸气囊)、气管切开盘(一次性吸痰管数根、无菌治疗碗及镊子、无菌生理盐水、无菌区内存放气管点冲液)、各种急救药品(如呼吸兴奋药、肾上腺素等)。
床边切开者另备床边站灯、电源插线板、屏风、气管切开包、适当型号的气管套管(金属套管和一次性硅胶套管)。
二、术后护理1、护理评估(1)评估患者肌肉容积张力、肌力分级情况等。
(2)评估患者气管套管的种类、型号和气囊压力。
(3)观察内套管有无破损。
2、护理措施(1)保持室内空气流通、地面清洁及适宜的温度、湿度,谢绝探视。
(2)患者应去枕平卧,使颈部舒展,利于畅通呼吸道和分泌物引流。
(3)鼻饲流质饮食者,进食前应抬高床头30度。
(4)术后24小时更换切口敷料,若渗血或痰液污染应随时更换。
内套管应每6小时更换一次。
套管口用双层无菌盐水纱布覆盖或使用人工鼻,保持湿度,避免灰尘和异物吸入。
(5)气囊充气3-5毫升,每小时放气一次,每次3分钟,术后24小时检查导管系带松紧,松紧以放进一个手指为宜,防脱管。
(6)随时吸痰,必要时给予翻身拍背,保持呼吸道通畅,并注意痰液的颜色,气味和量等,及时向医生反映。
吸痰时严格执行无菌操作,每吸一次吸痰应更换吸痰管,口腔、鼻腔和气管内吸引管应绝对分开,防止交叉感染。
每次吸痰时间不应超过15秒钟,注意手法轻柔,禁止频繁在气管上下反复提插,以免损伤黏膜,引起出血。
气切的护理措施
气切的护理措施概述气管切开术(Tracheostomy)是一种常见的外科手术,用于建立人工气道,以供呼吸机插管或气管内插管。
气管切开后,需要进行细致的护理,以减少感染风险、保持插管通畅、促进伤口愈合,并改善患者的生活质量。
本文将介绍气切的护理措施,包括伤口护理、气道护理、呼吸机管理、饮食护理、口腔护理等方面。
伤口护理1.定期更换敷料:充分洗手,戴无菌手套,用生理盐水或抗菌溶液清洗伤口,然后用敷料覆盖切口。
2.观察伤口情况:密切观察伤口周围是否有红肿、渗液、异味等感染征象,及时报告医生。
3.保持伤口干燥:避免水分积聚在伤口周围,可使用吸水性敷料,但不要紧贴伤口贴。
气道护理1.保持气道通畅:定期清洁气道插管和气囊,避免气道阻塞。
使用吸引器抽取呼吸道分泌物,但不要频繁使用并控制吸引的力度及时间。
2.监测气道压力:定期检查气道压力,确保在安全范围内。
过高的压力可能引起气道损伤,而过低的压力则可能引起气道阻塞。
3.完成雾化治疗:根据医嘱进行雾化治疗,以保持气道湿润,促进分泌物的排出。
注意雾化药物的种类和用药时间。
4.适时切换气道插管:当患者病情好转后,根据医生的指示,适时切换到更适合的气道插管,如气管插管或喉罩。
呼吸机管理1.定期调整呼吸机参数:根据患者的病情和生理指标,调整呼吸机的吸气压、呼气压、气流速度等参数,以保持合适的通气支持。
2.监测呼吸机数据:定期记录患者的呼吸机数据,包括吸气压力、呼气压力、潮气量、呼吸频率等,以及患者的氧饱和度、呼吸道压力等指标,及时调整治疗策略。
3.遵循呼吸机撤离原则:当患者病情稳定,生理指标达到呼吸机撤离的条件时,根据医生的建议逐渐降低呼吸机支持水平,进行呼吸机撤离方案。
饮食护理1.选择适宜饮食方式:根据患者的病情、口腔情况和医生的建议,选择合适的饮食方式,如胃管喂食、经鼻胃管喂食或口服饮食。
2.保证营养摄入:根据患者的营养需求,制定合理的饮食计划,并进行营养补充。
监测患者的体重和营养状况,及时调整饮食方案。
2023年气管切开患者护理常规
2023年气管切开患者护理常规
以下是2023年气管切开患者的护理常规:
1. 气管切开患者的护理需要由专业护理人员执行,并定期进行评估。
护理人员应具备相关的知识和技能,并进行持续培训。
2. 定期检查患者气管切开通畅情况,包括导管的位置和固定情况,是否存在感染迹象和分泌物。
3. 维持气管切开导管的通畅,清洁导管和口腔,定期吸除分泌物,必要时进行吸痰。
4. 定期更换气囊导管,确保通气效果,避免气囊破裂或漏气。
5. 对患者进行足够的气道湿化,可以通过给予湿化气体或雾化治疗实现。
6. 监测患者的呼吸状态,包括呼吸频率、呼吸深度和音调,及时发现并处理异常情况。
7. 维持患者的舒适度,定期翻身,保持正确的体位,预防压疮和肌肉萎缩等并发症。
8. 管理患者的疼痛,根据患者的情况给予合适的镇痛药物。
9. 监测患者的呼吸功能和血氧饱和度,及时发现呼吸困难或缺氧的情况。
10. 定期评估患者的咳嗽反射和吞咽能力,及时发现吞咽困难或误吸的情况。
11. 提供情感支持和心理护理,保持与患者的有效沟通,帮助患者应对可能出现的困难和焦虑。
12. 防止感染的发生,采取严密的无菌操作,定期更换敷料,保持患者周围环境的清洁。
以上是2023年气管切开患者护理的常规措施,具体的护理细节还需根据实际情况和医院的操作指引来进行。
11.气管切开护理常规
气管切开护理常规1.参见危重患者一般护理常规。
2.妥善固定,防止套管脱出:①气管切开的固定带要松紧适宜,以能容下一手指为宜。
②防止患者自行拔管:对神志清醒者应讲明插管意义、配合方法及注意事项;对神志不清、躁动不安者,应给予适当的肢体约束,必要时应用镇静剂。
③保持正确的体位,在患者头部、四肢变换体位时,床旁至少有1名医师或护士,注意调节好呼吸机管路,以防拉出气管套管。
3.保持呼吸道通畅,密切观察呼吸的深浅及次数变化,如遇呼吸次数增多、阻力增大、有喘息声等,应立即检查套管及呼吸道有无阻塞及压迫,发现异常及时处理。
4.气管切开辅助呼吸的患者,应注意预防套管的气囊破裂或滑脱,并应定时排空气囊,以免连续过长时间的压迫造成气管黏膜缺血坏死。
放气囊前应分别清除气道内分泌物、口鼻腔内分泌物,防止气囊以上分泌物,防流入气管。
5.注意创口及气管内有无出血,皮下有无气肿或血肿,有无呼吸困难、发绀等异常现象发生。
6.气管切开周围的方纱,应每日更换1~2次,保持清洁干燥,经常检查创口及周围皮肤有无感染、湿疹,注意切口分泌物,伤口及气管内有无出血,如有异常及时报告医生。
7.使用金属套管时,其内套管应每4小时取出,用生理盐水冲洗1次,每12小时清洗、煮沸消毒1次,每次30分钟。
用前以无菌生理盐水冲洗并对光检查,防止异物阻塞。
8.做好口腔护理,每日口腔护理2-3次,保持口腔清洁。
9.预防和控制感染,严格无菌操作,使用一次性吸痰管,吸引器长管每周更换、消毒一次,气管切开护理盘每日更换一次。
定期取气道分泌物做细菌培养。
必要时行呼吸道隔离,防止交叉感染。
房间定时做空气培养。
紫外线照射消毒,每日1次。
10.卧床患者应定时翻身、叩背,防止肺不张、肺部感染等并发症。
加强皮肤、背部护理,保持床单位平整,保持皮肤清洁干燥,预防压疮。
气管切开病人的护理
气管切开病人的护理气管切开术是一种常规的外科手术,用于建立气管与外界之间的通道,以便于患者进行呼吸。
气管切开病人需要特殊的护理,以确保气道通畅和预防并发症。
下面将介绍气管切开病人的护理措施。
1.预防感染:-在进行气管切开手术前,护士应确保患者的皮肤干净,消毒局部。
-术后要注意监控伤口愈合情况,及时更换敷料。
-定期监测体温以便及早发现感染症状。
2.维持气道通畅:-气管切开后,护士要时刻监测患者的呼吸情况,及时清除呼吸道分泌物。
-患者需要定期吸痰以确保气道畅通。
-定期更换气管切开导管,以防导管堵塞。
3.呼吸支持:-需根据患者具体情况安置适合的呼吸机来提供支持,如需控制通气参数,及时调整。
-监测氧饱和度,以确保患者有足够的氧供应。
4.监测患者状况:-气管切开患者需要接受密切监测。
-监测患者的心率、血压、呼吸频率等生命体征,及时发现异常情况。
-监测患者的血氧饱和度,注意呼吸窘迫的症状。
5.合理用药:-根据患者需要,给予适当的镇痛药物,以减轻疼痛。
-给予抗生素以预防感染。
6.日常护理:-定期更换床单、枕套等物品,保持清洁卫生。
-给予足够的水分和营养,以维持患者的健康状况。
-定期转换体位,避免长时间面对同一侧。
7.家属教育:-与患者的家属建立沟通,解释患者病情与治疗方案。
-教育家属有关患者气管切开护理的基本知识,包括如何清洁导管和更换敷料等。
以上提到的护理措施只是基本的护理,实际上根据患者的具体情况,还需要结合医嘱和患者的需求来制定具体的护理计划。
家属也要及时与医护人员沟通,了解患者的状况和护理需求,以便积极配合护理工作。
同时,护士要时刻关注患者的变化和异常情况,及时采取相应的护理措施,确保患者的安全和舒适。
气管切开护理措施和注意事项
气管切开护理措施和注意事项气管切开术是一种常见的急救措施,用于维持呼吸道通畅,为患者提供氧气和排除呼出二氧化碳。
针对气管切开护理措施和注意事项,我们需要重点关注以下几个方面。
一、术前准备1. 患者评估:对患者进行全面评估,包括呼吸状态、氧饱和度、血压、心率等指标,以及可能存在的并发症风险。
2. 术前准备:确保需要使用的器械和设备齐全,并保持其清洁和可用状态。
同时,检查气囊是否完好,气管切开管是否通畅。
3. 麻醉:麻醉应由专业医生进行,确保患者处于无痛状态。
二、术中护理1. 安全操作:在进行气管切开时,护士需要配合医生,确保操作过程中的安全。
手术室必须有足够的照明和准备好的应急设备。
2. 出血防控:注意监测出血情况,及时处理并记录。
同时,保持手术区域干燥,避免感染。
3. 呼吸道管理:术中需要进行呼吸道管理,包括吸痰、气囊充气等操作。
吸痰时应注意注意力慢慢吸出,避免引起气道刺激。
气囊充气时要掌握好充气量,避免压迫气道过紧或过松。
4. 气道护理:术后应保持气管切开通畅,防止分泌物堵塞气道。
每天定时吸痰,及时清除气道分泌物,避免感染发生。
三、术后护理1. 监测:术后要密切监测患者的呼吸状态、氧饱和度、血压、心率等指标,及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 气囊管理:定期检查气囊的充气情况,避免压迫气道过紧或过松。
每2小时检查一次,确保充气量适中。
3. 定期更换气管切开管:根据医嘱或护理要求,定期更换气管切开管,避免管道堵塞和感染。
4. 皮肤护理:每天定时清洁切开口周围皮肤,保持干燥清洁,避免感染发生。
5. 通气参数调整:根据患者的呼吸状况和需要,调整通气参数,保持患者的呼吸通畅和氧合状态良好。
6. 心理支持:气管切开术对患者来说是一种身体和心理的创伤,护士需要给予患者积极的心理支持,帮助其适应新的生活方式。
四、并发症的处理1. 气道堵塞:如发现气道堵塞,应立即采取吸痰等措施,保持气道通畅。
2. 感染预防:注意手卫生,穿戴好手套,避免交叉感染的发生。
气切护理注意事项
气切护理注意事项气切护理注意事项气管切开术(Tracheostomy)是一种常见的外科手术,它将气管切开并插入一根导管,以便呼吸。
这种手术通常用于需要长期机械通气的患者,如重症肺炎、中风、颅脑损伤等。
对于接受气切的患者来说,正确的护理至关重要。
本文将详细介绍气切护理注意事项。
一、术后护理1.保持通畅:在术后的第一天,导管周围会有血液和黏液分泌物,需要及时清除以保持通畅。
清洁时要轻柔,并避免直接触碰导管。
2.定期更换:导管周围的敷料需要每天更换一次,以防止感染。
同时,导管也需要定期更换。
3.保持干燥:保持口腔和喉咙干燥可以减少分泌物的产生,并防止感染。
4.定时吸痰:吸痰是维持呼吸道通畅的关键步骤。
应该在每4小时左右进行一次吸痰。
5.保持头部高:睡觉时应该保持头部高,以防止分泌物流入肺部。
二、饮食护理1.少量多餐:气切患者需要少量多餐,以避免进食过多导致呼吸困难。
2.软食为主:患者应该选择软食,并避免吃辛辣、刺激性和油腻的食物。
3.注意咀嚼:进食时需要充分咀嚼,以便更好地消化食物并减少分泌物的产生。
4.避免喝水:患者不应该喝水,因为水可能会流入气管并引起窒息。
三、其他注意事项1.防止感染:气切患者的呼吸道容易感染,所以要注意保持口腔和导管周围的清洁,并避免接触有病菌的人或物品。
2.定期复查:定期复查可以及时发现并解决问题。
在复查时需要检查导管是否正确放置,并评估呼吸状况和身体状况。
3.注意安全:气切患者在移动或进行日常活动时需要特别注意安全。
应该避免弯腰、扭曲和用力。
4.遵医嘱服药:患者需要按照医生的嘱咐服药,并定期检查药物的剂量和效果。
5.心理支持:气切患者需要家人和医护人员的心理支持,以帮助他们适应这种状况并缓解焦虑和压力。
总结气切护理是非常重要的,正确的护理可以减少并发症的发生,促进患者康复。
术后护理、饮食护理、其他注意事项都需要特别注意。
同时,患者也需要积极配合医生和护士的治疗和管理,并保持良好的心态。
气管切开护理常规
气管切开护理常规气管切开术是一种常见的急诊或择期手术,用于维持呼吸道通畅、保证氧气供应不受限制。
气管切开后,患者需要进行特殊的护理以促进伤口愈合、预防感染,并维持呼吸道畅通。
以下是气管切开术后的护理常规。
1.患者的位置:气管切开后,患者应保持平卧位或半卧位,头部保持中线位置,以减少气道狭窄的风险。
2.气管切开管的护理:定期检查气管切开管的位置和固定情况,确保气道畅通。
切开管应保持固定,避免松动或移位。
定期更换切开管固定带,以防止勒伤皮肤。
3.气囊的护理:对于带有气囊的切开管,需检查气囊是否充气,并避免过度充气。
应定期检查气囊充气压力,以确保其稳定性,避免气囊破裂或漏气。
4.呼吸道护理:经过气管切开的患者,由于气道无处堵塞,需要进行经常的吸痰。
定期吸痰可以预防及清除呼吸道分泌物,避免引起感染或阻塞气道。
5.皮肤护理:气管切开术后,切口处需要保持清洁干燥,定期更换敷料。
应检查切口是否有出血、渗出或感染迹象,及时处理。
6.咳嗽和排痰的训练:切开管的存在会影响患者正常的咳嗽和排痰能力。
患者应进行咳嗽和排痰的训练,以帮助清除呼吸道分泌物。
7.呼吸机的使用:一些患者可能需要使用呼吸机来辅助呼吸。
护理人员应定期检查呼吸机的工作状态、氧气浓度和排痰系统的功能。
8.患者情绪支持:气管切开手术对患者来说是一种严重的生活改变。
护理人员需要提供情绪支持,与患者进行沟通和交流,帮助他们适应新的生活方式。
9.促进康复:气管切开术后,患者可能需要进行康复训练,包括吸氧训练、物理治疗和言语治疗等。
护理人员应帮助患者制定康复计划,并监测其康复进度。
10.早期并发症的监测和处理:气管切开术后可能会出现并发症,如切口感染、气道狭窄或呼吸窘迫等。
护理人员应密切监测患者的病情变化,并及时处理并发症。
以上是气管切开术后的护理常规。
护理人员在进行护理工作时,需要密切关注患者的生命体征,提供正确的护理措施,确保患者的安全和舒适。
同时,护理人员还应定期与医生进行沟通,及时向医生汇报患者的病情变化,以保证患者的及时治疗和康复。
气管切开的护理知识
气管切开的护理知识
气管切开术是一种在颈部上方将气管切开并插入一个气管导管的手术,用于维持患者的呼吸道通畅和气体交换。
气管切开术后的护理知识包括:
1. 保持通畅:确保气管导管的通畅和连接到呼吸机或氧气供应。
定期检查导管是否有积聚物或异物。
2. 呼吸机护理:根据医嘱调整呼吸机参数,并监测患者呼吸频率、潮气量、吸呼比等。
定期检查呼吸机连接、管路是否松脱或漏气。
3. 气管导管护理:定期检查气管导管的长度和位置,注意是否有滑出或异物阻塞等情况。
清洗导管内外,并定期更换导管。
4. 皮肤护理:保持气管切开口周围皮肤清洁干燥,定期更换敷料,并观察切口是否发红、肿胀、渗出等异常情况。
5. 牙齿护理:为避免牙龈和口腔黏膜损伤,进行口腔护理时应使用软毛牙刷或湿纱布轻柔清洁口腔。
6. 吸痰护理:定期对气管导管进行吸痰,保持呼吸道通畅,防止分泌物引起感染。
7. 患者定位:保持患者头部中立位或稍向下倾斜,以确保气体流通和预防误吸。
8. 观察和记录:定期测量和记录患者体温、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征。
注意观察患者的呼吸状况、胸廓运动、声音等异常情况。
9. 紧急处理:掌握气管切开后突发紧急情况的急救措施,如突然血氧饱和度下降、导管脱落或堵塞等,及时采取相应的抢救措施。
以上是气管切开术后的护理知识,对于患者的康复和护理至关重要。
护士应通过持续学习和临床实践,不断完善自己的护理技能,并与医生和其他护理人员合作,为患者提供全面而有效的护理。
气管切开护理要点
气管切开护理要点气管切开是指通过手术将气管进行切口,再插入气管切开管,建立气管切开道,以保证气道通畅,应用于呼吸功能受损或呼吸道梗阻等情况。
气管切开后的护理要点非常重要,以下是气管切开护理的具体要点:1.呼吸管理:-检查气囊:气管切开管上的气囊需要定期检查和注气,保持适当气囊充盈状态,防止气囊漏气或过度充气。
-确保气道通畅:保持切开管的开放性,定期吸痰,防止痰液和分泌物积聚堵塞气道。
-检查气囊气压:监测气囊充气压力,避免过高或过低,以免引起黏膜损伤或气泡压迫。
-保持管路通畅:定期检查气管切开管是否有异物堵塞或压迫,防止管路阻塞。
2.预防感染:-保持清洁:每天至少两次用生理盐水或抗菌溶液清洗切口周围,保持切口清洁干燥。
-定期更换敷料:身体特殊部位的敷料应每天更换一次,常规部位的敷料应每两天更换一次。
-抗生素使用:术后常规使用抗生素预防感染,需按医嘱规定使用。
3.皮肤护理:-避免压迫:头部要保持正中位,避免长时间压迫一侧,以防止面部肌肉松弛、斜颈等并发症。
-避免摩擦:避免摩擦和刺激气管切开管周围的皮肤,可使用柔软的气管切开固定带避免摩擦。
-保持皮肤清洁:定期清洗、护理切开管周围的皮肤,保持皮肤清洁干燥。
4.气管切开固定:-定期检查固定带:检查气管切开固定带是否松动、变形,及时调整、更换固定带,保证切开管的稳定性。
-调整气管切开管位置:定期检查气管切开管的位置,避免管子移位或插入过深。
-固定带佩戴位置:固定带不要过紧或过松,适中的紧固力能保证切开管的稳定性。
5.患者安全:-营养支持:根据患者的实际需要,提供适当的营养支持,维持患者的营养状态,促进伤口愈合。
-管路固定:保持气管切开管和吸痰管的固定,避免拔管或其他管路脱出。
-定期观察:及时观察患者的呼吸、心率、血压、皮肤颜色、气囊充盈情况等指标的变化,发现异常及时处理。
6.心理护理:-患者教育:向患者和家属详细介绍气管切开的相关知识,告知术后自我护理要点,提供必要的心理支持。
医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规
医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规一、呼吸道管理:1.气管插管固定:术后患者气管插管需要进行固定,常用方法为双翅固定和纸带固定。
2.定期吸痰:患者气管插管后,呼吸道的防御功能会下降,容易积聚痰液,导致呼吸道阻塞。
因此,每隔2-4小时需定期吸除患者的痰液。
3.必要时给予湿化治疗:患者切开术后由于气管插管,会造成气道的干燥,容易形成痰液黏稠。
因此,可使用湿化试剂进行湿化治疗,保持呼吸道的湿润。
4.检查插管位置:定期检查气管插管的位置是否正确,如果位置有偏移,则需及时调整。
二、伤口护理:1.观察伤口:术后应每天观察气管切口伤口情况,包括红肿、渗液、伤口裂开等情况。
如有异常,应及时告知医生。
2.清洁伤口:根据医嘱进行伤口清洁,常见的方法有用生理盐水冲洗、使用抗菌药物外敷等。
3.更换敷料:根据术后情况,每天或每隔一天更换一次敷料,保持切口干净、干燥。
三、口腔护理:1.每4小时进行口腔护理:使用无菌的漱口水或温盐水进行口腔清洁,可以预防口腔感染和龋齿等问题。
2.正确使用漱口水:患者应将漱口水含于口中,轻轻漱口10-15秒后吐出。
避免过度漱口导致食物残渣进入呼吸道。
四、感染预防:1.正确洗手:术后护理人员应严格按照洗手规程正确洗手,避免交叉感染传播。
2.使用无菌物品:对于伤口护理和口腔护理等操作,应使用无菌物品,防止感染。
3.室内环境清洁:保持病房内的空气流通、干净。
经常清洗地面、用品和床单等,减少细菌滋生的机会。
以上是医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规的一些内容,需要根据具体情况进行操作。
术后护理应严格按照医生的指导进行,并及时观察患者的病情变化,及时向医生报告异常情况。
气管切开护理演示文稿
气管切开护理演示文稿气管切开术是一种常见的外科手术,它主要用于患有气管狭窄、气管炎、气管瘢痕等呼吸道疾病的患者。
该手术可以有效地改善患者的呼吸功能,但同时也需要进行一系列的护理措施来确保患者的安全和舒适。
本文将介绍气管切开术后的护理要点。
一、气管切开术后的基本护理:1.术后患者需要保持平卧位,头稍偏向一侧,以减少口腔分泌物进入气管。
2.定期检查气管切开部位是否有渗血、渗液,观察有无感染迹象。
3.每天对气管切开部位进行清洁,使用温开水和无菌纱布轻轻擦拭,避免摩擦和拉扯。
4.随时观察患者的呼吸情况,注意有无呼吸困难、呼吸急促等异常情况。
5.定期更换气管切开管,一般每周1-2次,使用无菌操作,避免交叉感染的发生。
二、气管切开术后的呼吸道护理:1.定期吸痰是气管切开术后最重要的呼吸道护理措施之一、使用无菌吸痰管,将管子插入气管切开口,并轻轻吸出气管内的分泌物。
吸痰操作应轻柔,避免刺激气管黏膜。
2.吸痰前后需要观察患者的呼吸情况,如果患者有呼吸急促、气促等异常表现,应及时通知医生。
3.气管切开术后患者容易产生咳嗽和支气管痉挛等症状,所以需要持续给予吸入雾化吸入物,如支气管扩张剂、糖皮质激素等,以改善患者的呼吸症状。
4.定期进行肺部理疗是气管切开术后必要的护理措施之一、通过手法、姿势调整等方法,促进患者的胸式呼吸,防止并发症的发生。
三、气管切开术后的口腔护理:1.定期刷牙,使用软毛牙刷和低刺激性牙膏,每天2-3次,以保持口腔卫生。
2.每日使用无菌生理盐水清洗口腔,可以有效地减少口腔分泌物和细菌的滋生。
四、气管切开术后的营养护理:1.气管切开术后患者的饮食需要特殊注意,一般会先给予液体饮食,逐渐转为半流质饮食,再逐渐过渡到普通饮食。
饮食应轻而易消化,富含高蛋白质、高维生素的食物。
2.饮食过程中需要注意患者的吞咽功能,避免误吸食物引起呼吸道阻塞。
五、气管切开术后的心理护理:1.术后患者可能会有焦虑、恐惧、厌食等心理问题,护理人员需要耐心的倾听患者的心声,并提供心理支持和安慰。
气管切开患者护理常规(大全5篇)
气管切开患者护理常规(大全5篇)第一篇:气管切开患者护理常规气管切开患者护理常规㈠观察要点⒈注意倾听患者主诉,严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、SpO2变化,特别是气管切开术后三天的患者应重点加强巡视,床旁应备气管切开包。
⒉观察气管分泌物的量及性状。
⒊观察缺氧症状有无改善⒋严密监测有无并发症的发生:如出血、气胸、纵隔气肿、皮下气肿等。
㈡护理要点⒈环境要求:病室空气新鲜,定时通风,保持室温22~24度左右,相对湿度60%。
⒉仪表要求:工作人员在护理患者时要严格无菌操作,洗手,带口罩、戴手套。
⒊正确吸痰,防止感染:⑴首先要掌握好恰当的吸痰时机,一般是在床旁听到患者咽喉部有痰鸣音;患者出现咳嗽或呼吸机气道压力升高有报警;发现氧饱和度突然下降等情况时给予吸痰。
⑵先将吸痰管插入气道超过内套管1~2cm,再开启吸痰负压,左右旋转边退边吸,切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰,吸痰负压不能过大,以防损伤患者气道粘膜;吸引时间一次不超过15秒。
⑶吸痰前后应充分给氧,吸痰管吸一次换一根,顺序为气道、口腔、鼻腔。
⑷遵医嘱配置气道湿化液,每24小时更换一次,气管内滴入水份约200ml/日左右,平均每小时约10ml,可在每次吸痰前后给予。
⒋手术创面的护理:在贴皮肤面以油纱布覆盖,常规每日在严格无菌操作下更换敷料两次,并注意观察切口愈合情况,有无感染等征象及分泌物颜色,切口感染后分泌物多呈草绿色或铜绿色,一旦出现应及时进行分泌物培养,以便指导临床用药。
⒌使用带气囊的气管导管时,要随时注意气囊压力,防止漏气。
⒍每日检查套管固定是否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容一指为度。
随时调节呼吸机支架,妥善固定呼吸机管道,使气管套管承受最小牵拉,防止牵拉过度致导管脱出。
⒎保持内套管通畅(金属导管):是术后护理的关键。
取出内套管的方法是,左手按住外套管,右手转开管上开关后取出,以防将气管套管全部拔出。
⒏维持下呼吸道通畅:保持室内温度和湿度,有条件者可用蒸汽吸入疗法。
气管切开护理措施和注意事项
气管切开护理措施和注意事项如下:
1.保持呼吸道通畅:气管切开后,需要保持呼吸道通畅,避免分泌物或血块堵塞气管。
护士需要及时清洁气管切开口周围的分泌物,并进行吸痰。
2.保持呼吸机的正常运行:气管切开后,患者需要依靠呼吸机来维持呼吸。
护士需要定期检查呼吸机的运行情况,确保其正常运转。
3.监测呼吸和氧气供应:气管切开后,护士需要密切监测患者的呼吸情况和氧气供应情况,及时调整呼吸机的设置或增加氧气供应量。
4.预防感染:气管切开口是感染的易发部位,护士需要定期更换气管切开管和清洁切口周围的皮肤,避免感染。
5.保持患者的舒适和安全:气管切开后,患者可能会感到不适和焦虑,护士需要通过合适的姿势和药物来缓解患者的症状,并保证患者的安全。
6.定期评估患者的病情和治疗效果:护士需要定期评估患者的病情和治疗效果,及时调整治疗方案,以确保患者能够顺利康复。
总之,气管切开是一种特殊的治疗措施,需要进行专门的护理和监护。
护士需要密切关注患者的病情和治疗效果,及时采取措施,确保患者能够顺利康复。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
气管切开护理常规
1、气管套管牢固固定,系带在颈后结成死结,以防套管
脱出;24小时内嘱病人少活动,以防脱管。
2、流质或半流质饮食,进食时注意有无呛咳,如有呛咳
立即停止进食。
3、室内保持温度在20℃左右,湿度在60-70%,气管切开处覆盖湿纱布,并注意及时更换。
4、保持呼吸道通畅,随时吸痰,吸痰时操作要轻,每次
吸痰时不宜超过15秒,加强气道湿化,超声雾化吸入每日
2-3次,必要时2-3小时一次。
5、套管周围的纱布,每日更换1-2次。
6、吸痰盐水每4小时更换一次,吸引瓶液面不宜超过
2/3
满,吸引瓶及管道每日消毒。
7、气管切开处有缝合者,术后5-7天拆线。
8、注意观察有无并发症,如皮下气肿。
勿用吗啡、可待因、阿托品等镇咳止痛药,以免抑制咳嗽二使气管内分泌物
不易咳出。
9、脱管处理:多因固定套管系带太松,病人活动较大所致,脱管病人出现严重呼吸困难,或忽然有呼吸,啼哭声,
立即用弯血管钳将气管套管重新置入。
10、拔除气管切开导管前后的护理:①拔管前,先更换小号
金属管(不带套囊),其内套管12小时清洗、消毒一次;②2-3日后无不良反应者可试堵管;③堵管1-2日后无不良反应者可拔除导管。
拔管前,应清洁创口皮肤,充分吸引气道
分泌物;④拔管后吸引窦道内的分泌物,以油纱布覆盖切口,并以无菌纱布固定;⑤切口每日换药一次,直至愈合。