休学申请表此表一式二份
学生休学申请表
本人阅知，并遵守以上规定。
签字：
日期：
医院意见 （因病休学）
家长意见
辅导员 意见
财务处 意见
医师签名：
日期：
签名： 日期： 签名： 日期：
学院意见
教务处 意见
签名： 日期： 签名： 日期：
备注
如需申请退课请一并提交退选课程登记表。
学生休学申请表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
学生姓名
性别
学号
年级
学院
专业
家庭地址
联系电话
本学期已选课 程学总分数 休学期间 联系人
联系地址
退选课程 总分数
联系电话
邮编
申请休学 时间
年 月 日至 年 月 日
休学申请 理由
休学须知
1、因病休学的，需有医师提供的证明; 2、学生休学一般以半年为期，学生休学的起迄时间以学校核定为准。在规定 的修业年限内，经批准可连续休学两年，但累计亦不得超过两年;第二学士学位 和专科起点本科学生可连续休学一年，但累计亦不得超过一年； 3.取得教务处出具的“休学证明书”后方为正式休学; 4. 休学期满，应及时办理复学手续，逾期不办理者视作自动退学， 学校不再 出具任何证明； 5、详细规定见学生手册。
休学申请表
后由学生所在学院和教务处各存一份。
3、休学期满后请学生按时申请复学。
4、空表从教务处学籍管理相关网页下载。
续单到国际学院审核，教务处备案，学生所在学院、国际教育学院和教务处各存一份。
4、休学期满后请学生按时申请复学。
后由学生所在学院和教务处各存一份。
3、休学期满后请学生按时申请复学。
4、空表从教务处学籍管理相关网页下载。
续单到国际学院审核，教务处备案，学生所在学院、国际教育学院和教务处各存一份。
4、休学期满后请学生按时申请复学。
杭州电子科技大学学生休学申请表 - 杭州电子科技大学外国语学院
年编号：
学院
专业
班级
学号
姓名
性别
年级、学期
家庭住址
联系电话
原因
休学
公费医疗证号：休学学生（签名）年月日
意见
学生家长
学生家长（签名）年月日
意见
校医院
（请明确表示其健康情况是否应予休学的意见）
（签名）年月日
意见
辅导员
（签名）年月日
意见
教科办
休学时间：
年月——年月
（自20 ——20学年度第学期
③逾期不办复学手续或休学期满仍不能复学者，作自动退学处理。
④本表填写一式二份，一份存学院，一份存教务处。
发给休学证明编号：
至20 ——20学年度第学期止）
（签名）年月日
院长意见
学院主管
（签名）年月日
意见
教务处
（休学时间：20年月至20年月止）
（签名、盖章）年月日
注意事项
①休学学生须办理离校手续，交回学生证，领取《休学证》和休学“六联单”。
②休学期满应申请复学，学生应在开验县级或县级以上医院的病情诊断书（肝炎病患者须缴休学期满前连续六个月肝功能指标正常化验证明），并经校医院复查。
表4-休学与复学申批表
编号：
姓名
学号ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
性别
原班级
编入班级
申请休学
时间
年月日——年月日
休学
原因
休学证明材料及
医院意见
家长
意见
签字（章）：年月日
系部
审批
意见
（系部盖章）
负责人签字：年月日
教务处
审批
意见
（教务处盖章）
负责人签字：年月日
学院领
导意见
备注：此表一式两份，原表由教务处留存，复印件返回系部留存。
负责人签字：年月日
财务处
审批
意见
学费已交，复学时可免交学费
学费的标准和纳入时间与转入班级相同
（财务处盖章）
经办人签字：年月日
注：1。请系部书记根据所编入班级安排宿舍；
2．此表一式两份，原表由教务处留存，复印件返回系部留存。
7、学生休学期满要办理申请复学或继续休学手续，否则按自动退学处理。
8、学生休学以学期为单位，以两次为限，时间累计不得超过两年。
同学：
同意你休学，时间为 年 月 日至 年 月 日。
特此通知
教务处盖章：年月日
（此联由学生本人留存）
安徽机电职业技术学院学生复学审批表
编号：
姓名
学号
性别
原班级
编入班级
原休学时间
年月日——年月日
复学时间
年月日
复学
须知
1、因病休学的学生复学时，须提供医院复查合格证明，方可复学。
2、休学学生不按期复学或不办理继续休学手续者，按自动退学处理。
复学证明
材料及校
医院意见
（医务所盖章）
学生转学休学表格
编号：辽宁省义务教育阶段学校学生转学证明学段：（小学、初中）说明：1.本表适用于普通中小学生转学。
2.此表跨区转学一式四份（转入学校、转学学校和转入（转出）学校主管教育局），区内转学一式三份（转入学校、转学学校和主管教育局）。
3.持本市户籍的学生办理时附户籍信息复印件。
持我省《居住证》的进城务工随迁子女持户籍信息复印件、来我市务工合同和居住证明（含租赁）办理。
4.填表信息必须与学籍信息、户籍信息严格保持一致。
编号：葫芦岛市义务教育阶段学校学生借读证明学段：（小学、初中）说明：1.本表适用于普通中小学生借读。
2.此表跨区转学一式四份（转入学校、转学学校和转入（转出）学校主管教育局）。
3. 父母单位在临时工作地证明、个人申请。
持我省《居住证》的进城务工随迁子女持户籍信息复印件、来我市务工合同、居住证明（含租赁）和个人申请办理。
4.信息必须正确，与学籍信息和户籍信息严格保持一致。
编号：葫芦岛市义务教育阶段学校学生休（复）学证明说明：1.本表适用于普通中小学生休（复）学。
2.此表跨区转学一式二份（休（复）学生学籍学校和休（复）学生学校主管教育局）。
3. 办理时附县以上医院证明。
4.信息必须正确，与学籍信息和户籍信息严格保持一致。
编号：葫芦岛市义务教育阶段学校学生休（复）学证明学段：（小学、初中）说明：1.本表适用于普通中小学生休（复）学。
2.此表跨区转学一式二份（休（复）学生学籍学校和休（复）学生学校主管教育局）。
3. 办理时附县以上医院证明。
4.信息必须正确，与学籍信息和户籍信息严格保持一致。
编号：葫芦岛市义务教育阶段学校学生更名证明教育局）。
3. 办理时附户籍更名页复印件。
4.信息必须正确，与学籍信息和户籍信息严格保持一致。
5.中考报名结束到普通高中建籍结束期间不得更名。
编号：葫芦岛市义务教育阶段学校学生更名证明学段：（小学、初中）说明：1.本表适用于普通中小学生更名。
2.此表跨区转学一式二份（学生学籍学校和学校主管教育局）。
义务阶段休学复学申请表
姓 名
性别
班级
身份
证号
学籍号
学号
申请休学理由及时间
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学
审批
意见
学校意见：
学籍人员签名： （盖章）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年 月 日
县级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
年 月 日
申请复学理由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学期满是否复学
（3）休学期满，经学校与家长联系仍未复学或期满后2周内不续办休学手续的，学校按自动退学方式注销学籍。
未复学学生学籍是否注销
复学时间
新班级
学号
复学
审批
意见
学校意见：
学籍人员签名： （盖章）
年 月 日
县级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
年 月 日
备注
（1）本表一份学校留存。办理线下业务后，学校扫描本表及休学附件（申请书、诊断资料）上传至系统，完成休学审批。
（2）学生复学，学校将此表本表连同学生复学申请材料报县教体局教育股办理复学手续，然后上传电子资料办理审批。
休学申请表
文号： ﹝ ﹞ 号
学号
姓名
性别
身份证号
院（系）
年级
班级
专业
学历层次
普通专科［ ］中专［ ］成人教育［ ］(请在[ ]内划√)
申
请
原
因
学生签名：
年 月 日
班
主
任
意
见
班主任签名：
年月日
院（系）学工办意见
经办人签名：
院（系）学工办（章）：
年 月 日
院（系）意见
院（系）领导签字(盖章)：
年月日
院系）学籍管理意见
院（系）学籍管理员签名：
年 月 日
学工处学籍科意见
签名（章）：
年月日
学工处领导意见
签名（章）：
年月日
注：学工处学籍科经办人签字盖章方为有效。
学生基本情况
姓名
性别
班级
家庭详细住址
父亲
联系方式
母亲
联系方式
详细情况说明：
休学、复学申请表格
休学、复学申请表格
1 / 1
台州学院连续教育学院学生休学（复学）申请表
姓名
性别 专业及班级 学号
工作单位
家庭详细地址 联系电话 手机：
办：
申 请 休 学 理 由
申请休学起止时间 年
工 作 单 位 意 见
实批休学起止时间
年
学 生 所 在 学 院
意 见
.
年
月
日
备
注
出生年月
籍贯
省
县(市)
邮编
邮编
宅：
自己签字：。
年
月 日
月 日起止 年
月
日
年
月 日
月 日起止 年
月
日
继 续 教 育 学 院 意 见
年 月 日
说明 1、申请休学的学生应填写休学申请表，由工作单位签署建议后，送交继授课院学籍管理部门审察。
2、学生复学时，应于开学前来校申请。
学生休学申请表【模板】
班级
学号
姓名
性别
休学期限
自20年月至20 年 月止
休学
原因
学生签名：年月日
辅导员
意见
签章：年月日
财务处
计划科
签章：年月日
学院
意见
签章：年月日
学生处
பைடு நூலகம்综合办
签章：年月日
校医院
保健科
签章：年月日
保卫处
户口办
签章：年月日
档案馆
人事挡
签章：年月日
图书馆
112房
签章：年月日
物业
中心
签章：年月日
其他
签章：年月日
教务处
意 见
签字：年月日
备注
1、学生休学以一年为限，休学期满，不申请复学者按自动退学处理。
2、学生因病休学，必须附校医院指定医疗单位诊断证明。须校医院保健科签字、盖章。
3、学生因事休学，必须附本人书面申请如实说明事由，并附有监护人签字的证明等材料。
4、学生休学后，应离校回家。
学院 填表日期：20 年 月 日
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□个人原因-其它疾病（需提供病例复印件）
□家庭原因-经济困难
□家庭原因-照顾家人
□其他原因_____________
申请日期
学生签字
家长签字
第二步：请辅导员填写意见
辅导员签字：日期：
第三步：请财务处填写意见（一楼）
财务处长签字：日期：
第四步：请将此表交至教务处
教务处意见
教务处长签字：
日期：
学校意见
校长签字：
休学申请表（此表一式二份）
第一步：请完整填写以下个人信息（每项必填）
学号
姓名性别Biblioteka 班级联系电话身份证号
休学原因
□个人原因-创业
□个人原因-工作实践
□个人原因-出国出境
□个人原因-厌学
□个人原因-不适应课程学习
□个人原因-不适应校园生活
□个人原因-结婚生子
□个人原因-精神疾病（需提供病例复印件）
□个人原因-传染疾病（需提供病例复印件）