休学申请表

学生休学申请表

辅导员意见
签名：
年月日
二级学院意见
签名（盖公章）：
年月日
学生管理科
（行政楼xx）
签名（盖公章）：
年月日
学生工作部意见
（行政楼xx）
签名（盖公章）：
年月日
学籍状态审核
（行政楼xx）
经办人签名：
年月日
教务
处意见
（行政楼xx）
签名（盖公章）：
年月日
教学分管领导校长
（行政楼xx）
签字（盖公章）：
年月日
异动记录
教务系统异动：是口否口
学信网异动：是口否口
学生休学申请表
姓名
性别
籍贯
学号
二级学院
班级
身份证号
在学时间
年月至年月
家庭地址
学生电话
休
学
时
间
注意：1.休学是一学年为单位，不支持提前复学
2.休学期满，学生务必回校报到，逾期不返校报到注册，按退学处理
休学起止日期：年月至年月学 Nhomakorabea确认签字：日期:
本人申请理由
家长意见（签名）：监护人联系方式：
申请人签字：日期：

学生休学、保留学籍申请表

2•学生休学（保籍）期满，应在本学期开学初递交复学申请。在学校规定期限内未提出复学申请者，按自动退学或放弃学籍处理。
3•本表一式2份交教务处。
皖南医学院学生休学、保留学籍申请表
姓名
性别
学号
专业
年（班）级
级班
休学（保籍）第次
学生本人联系电话
家庭通信地址
邮政编码
家庭住宅电话
父（母）亲通信地址
父（母）亲姓名ห้องสมุดไป่ตู้
联系电话
邮政编码
休学/保籍原因
学生本人签字：年月日
休学/保籍时间
年月日至年月日
家长意见
家长签字（父/母亲）:年月日
特别声明
本人承诺：以上所填写的内容真实无误，提交的相关材料属实。如果由于信息虚假而产生的一切不良后果，本人愿意承担全部责任和由此产生的法律后果。
承诺人签字：年月日
年级意见
年级主任/辅导员签字：年月日
学院审批意见
学院领导签字（盖公章）：年月日
说明：1•病休的学生须递交县级以上医院病休诊断证明、复学时须递交县级以上医院康复诊断证明。保留学籍时须递交相关的证明材料。

休学申请表说明：一、学生有下列情况之一者，应予休学，并发给休学证明：1、因病经学院指定县以上医疗单位诊断，需停课治疗、休养的时间占一学期总学时的三分之一（包括理论教学、实习和生产劳动时间）；2、根据考勤，一学期请病假累计超过该学期总学时的三分之一；3、因某种特殊原因，本人申请或学院认为必须休学。

二、学生休学，每次以一学年为期，两次为限（三年及三年以内学制的，以一次为限）。

三、休学学生的有关问题，按照下列办法办理：1、因病休学的学生应回家休养；2、病休期间的医疗费用由本人自理；3、休学学生的户口不迁出学院；4、回家休养往返路费由本人自理。

四、学生复学按下列办法办理：1、因伤病休学的学生，申请复学时必须由指定县以上医疗单位诊断，证明恢复健康，并经学院复查合格，方可复学；2、休学期满，应持有关证明，向学院申请复学资格。

3、休学期间，如有严重违法乱纪行为，取消复学资格。

五、学生保留入学资格、保留学籍、休学期间，不得报考其他学校。

休学申请表说明：一、学生有下列情况之一者，应予休学，并发给休学证明：1、因病经学院指定县以上医疗单位诊断，需停课治疗、休养的时间占一学期总学时的三分之一（包括理论教学、实习和生产劳动时间）；2、根据考勤，一学期请病假累计超过该学期总学时的三分之一；3、因某种特殊原因，本人申请或学院认为必须休学。

二、学生休学，每次以一学年为期，两次为限（三年及三年以内学制的，以一次为限）。

三、休学学生的有关问题，按照下列办法办理：1、因病休学的学生应回家休养；2、病休期间的医疗费用由本人自理；3、休学学生的户口不迁出学院；4、回家休养往返路费由本人自理。

四、学生复学按下列办法办理：1、因伤病休学的学生，申请复学时必须由指定县以上医疗单位诊断，证明恢复健康，并经学院复查合格，方可复学；2、休学期满，应持有关证明，向学院申请复学资格。

3、休学期间，如有严重违法乱纪行为，取消复学资格。

五、学生保留入学资格、保留学籍、休学期间，不得报考其他学校。

义务教育阶段学生休学(复学)申请表

操作说明：1、学校首先在河北省中小学学籍管理系统异动中提交学生信息。
2、手工填写此表，完成休学（复学）申请。3、该表一式三份（班主任、学校、教育局）
义务教育阶段学生休学（复学）申请表编号：
学生
姓名
性别
出生
年月日
所在
年级班次
学校
学籍号
家庭住址
户籍所在地
申请休学时间
申请休学理由：
学生家长签名：年月日
学校意见：
学校（盖章）
年月日
教育局主管部门意见：
教育局主管部门（盖章）
年月日
申请复学时间
学校意见：
学校（盖章）
年月日
教育局主管部门意见：
主管部门（盖章）

陕西省中小学生休学、复学申请表

陕西省中小学生休学、复学申请表背景
本申请表适用于陕西省中小学生在特殊情况下申请休学或复学。

休学指学生暂时离开学校教育系统，而复学指学生重新加入学校教
育系统。

申请流程
1. 学生或家长需要填写并提交本申请表。

2. 学校接收申请后，将进行审核和处理。

3. 学校将通知申请结果。

申请内容
学生信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 班级：
- 学校：
申请类型
休学 / 复学（请在对应选项前打勾）休学申请
- 休学开始日期：
- 休学结束日期：
- 休学原因：
复学申请
- 复学日期：
- 复学班级：
- 复学原因：
申请人联系方式
- 联系
- 电子邮箱：
申请须知
1. 提交休学申请的学生需要按时返回学校进行复学手续。

2. 提交复学申请的学生需要确保复学日期与班级安排相符。

3. 学校保留根据实际情况审核并决定申请结果的权利。

请务必确保所填写信息真实准确，如有虚假行为，将会面临相应处理。

我已阅读并理解以上内容，并自愿提出申请。

申请人签字：日期：。

中小学休学申请表格

中小学休学申请表格中小学生休学申请表学校：填表时间：学生姓名：学籍号：拟申请休起年月：年月性别。

班级：身份证号码：至学年第学期至学年第学期学时间段止申请休学原因：学生签字：联系班主任意见：家长或监护人签字：家庭住址：与学生关系：班主任签字：学校意见：主管教育局意见：公章附证明材料注：所有证明材料必须为区县级以上公立机构开具加盖公章方可认可。

小学生因病休学申请书小学生因病休学申请书一：小学因病需要休学半年申请书尊敬的校领导：我是学生***，因患***病无法继续完成学业，需休学半年（20XX.*.*—20XX.*.*），于*年*月*日复学。

请批准。

学生姓名：*** 班级：*****年*月*日（写休学申请书的日期）家长（签章）：班主任（签章）：小学生因病休学申请书二：小学生因病休学申请书我是______的学生（学籍号为_______），因______病______，根据_______的规定，我申请休学，期限为____年，自____年____月____日至____年____月____日。

请予批准。

申请人：______________年____月____日附：相关材料____份。

注：1.休学申请书由申请人向学校提出，是否批准由学校决定。

中小学生休学一般在经学校同意后，填写休学申请表即可；高等学校学生在提交申请书后，一般也要填写休学申请表，按程序报院（系）、学校审批。

学校具体办理休学事务的机构一般是教务部门。

2.学生申请休学必须要有正当的理由。

中小学生因病、因经济困难或家庭变故等原因而无法继续研究的可以申请休学。

高等学校学生因病、因经济困难、结婚、生育、自费出国研究、入伍、创业、参加社会实践等原因可以申请休学，范围比较广。

学生在休学申请书和休学申请表中要具体写明休学原因。

需要提供相关材料予以证明的，应随申请书一并提交。

小学生因病休学申请书三：小学生因病休学申请书陆丰市xx中学(小学)：我叫xxx，性别，出生于年月，是我校年级班学生，学号是。

学生休学申请表【模板】

学生休学申请表
班级
学号
姓名
性别
休学期限
自20年月至20 年月止
休学
原因
学生签名：年月日
辅导员
意见
签章：年月日
财务处
计划科
签章：年月日
学院
意见
签章：年月日
学生处
பைடு நூலகம்综合办
签章：年月日
校医院
保健科
签章：年月日
保卫处
户口办
签章：年月日
档案馆
人事挡
签章：年月日
图书馆
112房
签章：年月日
物业
中心
签章：年月日
其他
签章：年月日
教务处
意见
签字：年月日
备注
1、学生休学以一年为限，休学期满，不申请复学者按自动退学处理。
2、学生因病休学，必须附校医院指定医疗单位诊断证明。须校医院保健科签字、盖章。
3、学生因事休学，必须附本人书面申请如实说明事由，并附有监护人签字的证明等材料。
4、学生休学后，应离校回家。
学院填表日期：20 年月日

中小学生休学、复学申请表

（盖章）：
年月日
休学时间
复学时间
新编入班级
备
注
（1）本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。
（2）本表一式三份，学生、学校、学籍主管部门各一份。
（3）证明材料原件或复印件贴此表背面。
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。
休学期限原则上为一年。休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。
中小学生休学、复学申请表
受理号:
学校
姓名
性别
年级
所在班级
学籍号
学籍辅号
监护人姓名
监护人电话
申请
休学
理由
学生签名：家长签名：年月日
学
校
意
见
校长签名：（盖章）
年月日
学籍主管部门意见
（盖章）
年月日
申请
复学
理由
学生签名：家长签名：年月日
学
校
意
见
校长签名：（盖章）
年月日
学籍主管部门意见
复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级就读。

休学或复学申请表(标准版)

休学期满仍不能复学的，应当由
经学校同意并
可继续休学，连续休学原则上不
学校通过学籍系统发起办理复
再报教育局登记后做复学处理。核准复学的学
可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
复学申请后，由学校学籍管理员携带
教育局不受理学生监护人单独报审学
复学申请。县教育局将学生休学、复学申请集中审批
上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核
10个工作日，逾期将作退回处理。
学生签名：家长签名：年月日
校长签名：（盖章）
月日学籍主管部门意见（盖章）：年月日
复学时间新编入班级
（1）本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。（2）本表一式三份，学生、学校、学籍主管部门各一份。
受理号:
校姓名性别
级所在班级
学籍辅号
监护人电话
学生签名：家长签名日学籍主管部门意见（盖章）年月日
3）证明材料原件或复印件贴此表背面。
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分
提交《中小学生休
将申请表和证明材料原件扫
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
需提供县级及以上医疗单位检查后出具
，复学时还需提供康复证明（含药
；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上