狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效【医学养生常识】

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狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效

狭窄性腱鞘炎怎么治疗有效狭窄性腱鞘炎的治疗，首先要注意对症进行，一般封闭治疗法还有使用一些药膏治疗，也能够有效的缓解疼痛，其次还有小针刀法以及针灸方法，都是治疗腱鞘炎的方法。

★ 1、封闭法：在疼痛部位注射麻醉剂和糖皮质激素。

麻醉药注射后自然不痛了，但药效消失后会更痛。

除了原有的疼痛还要加上激素的刺激痛，因为激素的溶解液对组织有很强的刺激性(不相信可以试)。

激素的作用是去除组织的免疫力，对外来的侵入不抵抗。

组织反应不起来，可以减轻水肿和降低修复能力(减轻粘连)。

因此对一些程度屈伸僵硬程度轻的有效。

也是医生最爱用的，显示能力(麻药一打当时就不疼了，表演拙劣吧?)的方法。

特别要提醒的是：激素注射到皮下会引起皮脂肪消失，皮肤与深部组织形成瘢痕粘连。

如果激素注射到肌腱上，会在不远的将来出现肌腱断离。

★ 2、贴膏药法：我认为膏药的起源，最早就是我们的手掌。

当我们受到撞击后，会用手掌捂住受伤的地方，这样能减轻疼痛。

手掌要做事，为了让手掌能离开受伤的地方，就用树叶涂布胶水替代。

后来又发现手掌有温度，就在胶水内掺入有刺激性的药物，利用皮肤受刺激后产生炎症的发热来替代。

随着生活工业的进步，手掌的替代物由树叶，棉布，现在是化纤布(塑料布)。

如果细心观察，可以发现凡是膏药接触的皮肤都有水肿(皮纹变浅、细，甚至光亮)，温度高于周围。

这就是利用皮肤的炎性反应换取高于正常的温度。

膏药不仅不能减痛还要添加接触性皮炎(许多人还以为是膏药过敏)的疼痛。

★3、小针刀法：这固然也算一种手术方法。

因为隔着皮什么也看不见，与瞎子一般，因此小针刀术就是瞎捣。

捣好了是瞎猫撞到死耗子了。

★ 4、针灸法：是中国人吹的神之又神的什么病都能治的治疗，其实什么病都不治，仅有安慰的作用。

就连针刺麻醉都要辅助麻药。

这是所有医院都知道的事情，可偏偏还有这个骗人的行当，这是因为有些人上了贼船下不来，只好继续行骗。

狭窄性腱鞘炎

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论语》六则（前三则） 21 《论语》六则（前三则）
狭窄性腱鞘炎的有效锻炼
狭窄性腱鞘炎的护理首先就表现在腱鞘炎患者在工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。用温水洗手，腱鞘炎的护理需养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了腱鞘炎，贵在早治，以免迁延成慢性腱鞘炎。握拳练习，轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于缓解腱鞘炎的刺痛。因此，这也是属于腱鞘炎的护理方式之一。腱鞘炎的护理需避免手臂下垂。睡觉时，腱鞘炎患者需保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。
论语》六则（前三则） 21 《论语》六语》六则（前三则）
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狭窄性腱鞘炎的治疗
1
手术治疗
手术治疗：手术治疗可以分为小手术和大手术。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素，手术疗法对腱鞘炎的作用并不确切，且手术治疗多少会有所创伤，若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染，从而加重病情风险性高。
论语》六则（前三则） 21 《论语》六则（前三则）
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1
狭窄性腱鞘炎症状
腕部、手指或手掌疼痛，局部发烧，伸直或弯曲都有腱鞘炎的疼痛。腱鞘炎的症状可出现肿胀拇指屈伸受限，腱鞘炎患者并有硬结和弹响现象。腱鞘炎的发病部位通常会疼痛、肿胀、乏力、有灼热的感觉使活动能力减低，严重时狭窄性腱鞘炎的症状会影响日常生活及工作。如果感染波及皮下组织，同时腱鞘炎的症状会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹局部穿刺有时有脓液。
六则
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狭窄性腱鞘炎简介
狭窄性腱鞘炎：狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指” 指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。影响肌腱的正常活动。

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎目的：谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果、操作技巧及注意事项。

方法：通过治疗52例拇指狭窄性腱鞘炎，3周后随访观察复发率。

结果：有效率和治愈率分别是100%和94.23%。

结论：小针刀符合外科微创手术特点，具有创伤小，痛苦少，见效快，无需住院，不易复发的优点，值得门诊广泛应用。

标签：小针刀；拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的软组织劳损疾病，多发于手工劳动者，糖尿病等病人。

长期手指疼痛，活动困难影响患者的生活和工作，同时引起病人心理焦虑。

我院骨科门诊采用小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎52例，随访52例，100%有效。

94.23%完全治愈，效果满意，总结如下。

1.资料和方法1.1 基本资料52例：女42例，男10例，右手36例，左手16例，非糖尿病人47例，糖尿病人5例，家庭主妇31例，饭店职工10例，文秘5例，会计5例，乒乓球教练1例，年龄35～54岁，平均41岁，病程1～6个月，平均4个月。

1.2病情等级按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为Ⅰ°～Ⅲ°。

Ⅰ°：掌指关节掌侧局限性疼痛并有压痛，但不出现弹响，可主动屈伸活动。

Ⅱ°：患指屈伸时产生弹响，但活动后减弱或消失，可完成主动屈伸活动。

Ⅲ°：患指屈伸时出现频繁的弹响或绞索现象，主动屈伸活动明显受限[1]。

本组患者Ⅱ°32例，占61.54%，Ⅲ°患者20例，占38.46%。

1.3 治疗方法患者平卧位，患手置于手术台架上，扪及掌指横纹疼痛结节，嘱患者尽量伸直拇指，用记号笔标记结节位置，然后屈曲拇指致拇指疼痛，或弹响，记号笔标记结节位置。

两点的连线为手术施针区，在施针线上定2点将其分成3等分，络合碘消毒手术区三遍，1%利多卡因局部打个皮丘麻醉满意后，逐点进针，每点切2～3刀，待有突破感退针。

保持切割方向在一直线上。

操作完后，检查拇指有无弹响征，若无弹响征，手术成功，否则还需继续触诊了解狭窄位置，然后补针，直至狭窄的腱鞘壁完全切开松解。

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎51例

参考文献
针刀上提至皮下、状韧带的表面，轻下切，韧带被鞘轻有切断的突破感，再重复上述动作１～３，至手指伸屈自次如、没有弹响为止。出针后用创可贴覆盖创口，压迫止并血。嘱患者次日做手指屈伸活动，个月内避免手工劳动。１以上所有病例７ｄ疗１，治疗１次，疗后随治次共 —３治
（稿日期：０９０ — ３收２０—９２）
感染及肌腱断裂等并发症，随访４月，其中２例１个８次治愈，３２治愈，例３治愈，经３治疗后好转３，１例次５次次例２
２治疗方法
患者手掌心向上，放于治疗台上，在腕下垫一小平并脉枕，选择压痛点，１用％甲紫液标记，规消毒，２常用％的盐酸利多卡因２ｍＬ曲安奈德注射液２ｇ标记处打加０ｍ在
鞘内的粘连松解，痕刮除，手指部的动态平衡得到恢疤使
进针刀法和针刀手术法 ”ｆ进行，标记处进针，口线３１在刀与肌腱走行方向一致，体垂直于掌面刺人，开肌腱刺针避达骨面，粘连疤痕形成的软组织进行纵行疏通剥离，对若有硬结则用切开剥离，作时对较大的硬结，者左手拇操术
【］国家中医药管理局．医病证诊断疗效标准【】南京：２中Ｓ．南京大学出版社，９４：９．１９１２［】朱汉章，编．刀医学【．京：国中医药出版３主针Ｍ】北中

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨(通用6篇)

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法讨论〔通用6篇〕篇1：小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法讨论拇指狭窄性腱鞘炎又名“弹响指”“扳机指”，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者。

患者由于患指关节周围疼痛和手指屈伸活动受限而给工作和生活带来诸多不便，对此病症以往多采用中草药外洗、外敷、按摩以及部分药物封闭治疗等保守疗法治疗，但其疗程长而且病情易反复，部分患者经保守治疗效果不佳而需采用手术切除腱鞘滑车，松解狭窄腱鞘，而手术创伤较大，术后也易复发黏连。

作者自-01～-12采用小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎108例，因其损伤小、操作简单、疗效肯定，颇受患者欢送。

现就此疗法的临床应用报道如下。

1? 临床资料108例中男24例，女84例；年龄16～72岁，平均36.6岁；左侧23例,右侧74例,双侧11例；病程最长5年，最短2个月。

临床表现均有拇指掌指关节疼痛、压痛及硬结。

其中有拇指屈伸弹响、弹跳征者90指,闭锁者9指,余指无明显弹响及弹跳。

其中98例承受过理疗及封闭治疗，口服活血祛淤中药等非手术治疗，病症虽改善但很快复发。

X线摄片均无骨质异常。

2? 治疗方法患者仰卧或坐位，掌心朝上置治疗台上，腕背垫一软枕。

患者患指伸直，术者以拇指仔细触摸硬结之近端，让患者轻轻屈指，硬结挪动停顿或受阻处为狭窄腱鞘的近端(A点)，继续被动屈指，术者感手下有弹响或弹跳，即增粗之腱鞘通过狭窄处，嘱患者伸指，硬结挪动受阻处为狭窄腱鞘的远端(B点)。

用龙胆紫标记并连接AB两点，线段AB即为狭窄腱鞘的长度，亦是要松解处。

常规消毒皮肤、铺巾、戴无菌手套，以1%利多卡因部分浸润麻醉。

用朱氏4号针刀从AB中点直刺入皮下，刀口线与AB线平行(或与手指纵轴平行)。

此时术者以左手拇指指甲沿AB线段垂直下切按于狭窄之腱鞘上，术者右手持刀，将刀刃紧靠左手拇指指甲并沿指甲向远近端纵行切割，深度达滑液鞘脏层(肌腱以上)，切割时针刀有打破感或落空感。

切通后，再纵行疏通剥离2～3下，横行剥离2～3下，检查手指屈伸自如后，出针按压，创可贴外敷。

狭窄性腱鞘炎该如何进行治疗

1、改掉不良习惯，如捻响手指等。 2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。 3、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指手腕。 4、患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并积极配合治疗。
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狭窄性腱鞘炎的治疗方法
3外敷疗法中医膏药腱鞘炎痛舒贴贴于体表刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。 4.手术治疗严重的需手术治疗，手术后，选用合适的夹板固定。在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。
狭窄性腱鞘炎的治疗方法
1.针灸治疗患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。 2.按摩治疗用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。
英英释义
狭窄性腱鞘炎日常注意事项
4、患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并积极配合治疗。 5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。 6、手腕关节做360度的旋转，或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
狭窄性腱鞘炎该如何进行治疗
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狭窄性腱鞘炎症状
早期症状
初时，晨起患指发僵、疼痛缓慢活动后即消失。
后期表现
随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，，恢复局部正常活动，水肿、硬块部位逐渐消失，疼痛减轻，直至完全恢复健康状态，一般患者可以直接外敷中药《腱鞘炎痛舒贴》调理。

右手大拇指腱鞘炎该怎么调理？【养生小知识】

右手大拇指腱鞘炎该怎么调理？文章导读人的身体上都是有鞘膜的，但是手的部位最为明显，而且也最容易出现问题，很多人的手指出现腱鞘炎，要采取一些正确的治疗措施，以免病情加重，对身体会造成负担，早期的患者可以进行关节的运动，对局部的修复和放松，再配合医生的推拿针灸，效果上是非常明显的，但是要注意针对病情时间长，反反复复一直没有得到有效治疗的，可以通过微型的手术解决，为了防止在治疗后出现反复的发作，患者需要休息一段时间，但是停止手头的工作，每天不超过两个小时，需要休息一个小时左右，这样给身体的关节也许休息的时间，炎症和疾病自然会远离。

腱鞘炎怎么办腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。

外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。

内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。

由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。

指腱鞘炎多发生于拇指与中指。

患指可有屈伸功能障碍，此障碍清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。

有时还可在患指触到状如豌豆大小的结节。

其疼痛有时向腕部放射，掌指关节屈曲可有压痛。

弯曲患指时，手指可突然卡在半弯曲位，既不能伸直，又不能屈曲，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

可采取以下治疗措施： 1、早期减轻手指的活动，以便局部得到休息； 2、推拿、针灸有一定疗效；3、将醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德醋酸强的松龙注入腱鞘，进行局部封闭，疗效较好；4、病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，以达到根治的目的。

腱鞘炎治愈一段时间以后还会复发。

为了预防腱鞘炎的复发，应该注意去除引起腱鞘炎的原因，其中包括适量从事一些容易引起腱鞘炎的活动例如手工织毛衣、女工打结接线头等；改变一些不正确的生活方式，例如电脑上使用键盘时间过久或过多地发送手机短信等。

狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎穴位注射(一)取穴主穴：分2组:1、阳溪、阳池；2、外关。

(二)治法药液：强的松龙2毫升，2％普鲁卡因2毫升(须先行皮试后再用，若阳性可用利多卡因2ml代替)。

任选一种。

两组穴位任选一组，仅取患侧。

将所选药液抽入注射器内，混匀，以6或5号注射针头，直刺入穴位，得气后每穴注入2毫升药液，隔2～5日1次，3次为一疗程。

(三)疗效评价疗效评判标准:痊愈:治疗后肿痛消失，关节活动如常，半年内无复发;好转:局部肿痛基本消失，活动功能稍差于健侧;无效::治疗前后无明显差异，或治疗1次后终止者。

共治290例，结果痊愈255例，有效30例，无效5例，总有效率为97.1％[1，11]。

本法主要治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

艾灸(一)取穴主穴：阿是穴。

配穴：屈指肌腱腱鞘炎加合谷、鱼际；桡骨茎突腱鞘炎加阳溪、列缺。

阿是穴位置：压痛最明显处(下同)。

(二)治法有二法，一为隔药灸，一为无疤痕直接灸。

隔药灸。

灸材制备：取公丁香、肉桂等量，研末和匀，即为丁桂散。

鲜老生姜洗净切成2毫米厚之姜片，中间用三棱针刺6、7个小孔。

阿是穴灸法：先在压痛点撒丁桂散少许，厚薄均匀，上置姜片，将花生米大之艾炷放在姜片上点燃施灸，至患者感灼热难耐时，另换1炷，连灸3～5壮，使局部出现深红晕。

无疤痕直接灸法：将纯艾绒制成麦粒大艾炷，直接置放在穴上，用燃着的线香将其点燃，令艾炷缓慢燃烧，待患者感灼热时，用竹片或纸片将其压灭，上面续放1炷施灸，以同法连灸5壮，使热感直透患部深处。

配穴取1～2个，毫针刺之，得气后平补平泻，留针至灸毕。

上述治疗，隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。

(三)疗效评价上法治疗茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎共115例，结果痊愈97例，显效14例，有效4例，总有效率为100％[2，3，12]。

阳燧灸(一)取穴主穴：阿是穴。

(二)治法灸药制备：取生川乌10克，生草乌10克，生南星10克，生半夏10克，蟾酥0.6克。

将上药研粉混匀。

白醋治腱鞘炎最佳方法

白醋治腱鞘炎最佳方法
腱鞘炎是一种常见的关节疾病，白醋可能对其有一定的帮助。

以下是一种可能的方法：
1. 浸泡：将一碗温水中加入适量的白醋，然后将患部浸泡在水中约15-20分钟。

这种方法有助于减轻腱鞘炎引起的疼痛和炎症。

2. 按摩：将白醋直接涂抹在患部，并轻轻按摩几分钟。

这有助于促进血液循环和减轻疼痛。

3. 热敷：将一些白醋浸湿的毛巾放入微波炉中稍微加热，然后轻轻敷在患部。

这有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

需要注意的是，白醋治疗腱鞘炎的效果因人而异，对于严重的症状还是需要就医并遵循医生的建议。

同时，如果您对白醋过敏或有皮肤创伤，请避免使用这种方法。

小针刀治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎临床观察

小针刀治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎临床观察屈指肌狭窄性腱鞘炎又名扳机指、弹响指，以拇指与食指屈肌腱多发。

属祖国医学“伤筋”“筋痹”的范畴。

本人自2011 年开始采用针刀松解术共治疗30例此病，效果显著，报道如下：1临床资料1.1一般资料本组病例共30例，其中男性7例，女性23例；年龄在35岁-65岁之间，病史在2个月~3年不等，患病部位以拇食指多见，其中拇指18例，食指12例。

症状以单纯性疼痛者及弹响者10例，出现交锁征者20例。

1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》【1】中的诊断标准制定。

①有手部劳损病史。

多见于妇女及手工劳动者，好发于拇指、食指、中指、无名指。

②手指活动不灵活，局限性酸痛，晨起或劳累后症状明显。

③掌指关节掌侧压痛，可触及结节，指屈伸活动困难，有弹响或交锁现象。

2治疗方法2.1体位：坐位或仰卧位，掌心向上平放治疗台上。

2.2定点：拇指掌指关节横纹近端0.5cm硬结压痛处，以龙胆紫做标记。

2—4掌远横纹与指近横纹指间压痛点或可触到的条索状硬结压痛处以龙胆紫做标记。

多在掌远横纹上，而不在指近横纹上。

2.3常规消毒术区皮肤至腕。

2.4针刀操作：局部注射1%利多卡因2ml局麻，术者戴无菌手套，一手将患指伸直，另一手持4号针刀，刀口线与屈指肌腱平行，在硬结压痛点处垂直进针刀。

在针刀穿过硬结及增厚的腱鞘时，可听到“磕嚓”“磕嚓”的声音，当切透腱鞘时有突破感，到达肌腱表面时，“磕嚓”的声音消失，此时，如果硬结、条索还未松解开，弹响仍在，需稍提起针刀做纵行切开剥离，刀锋移动幅度在1cm之内。

一般剥离3-5下，直至刀锋下无横向纤维阻拦即可。

令病人伸屈患指，如活动自如，硬结变小，绞锁或弹响消失，即可出针，如仍有则再做纵行切开疏通剥离3下为止。

术毕出针，外用创可贴贴敷针眼处。

嘱患者24小时后即进行手指屈伸活动。

3疗效观察3.1 疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》【2】，治愈：指掌侧部无肿痛，无压痛，屈伸活动正常，无弹响声及绞锁现象；好转：局部肿痛减轻，活动时仍有轻微疼痛，或有弹响声但无绞锁现象；未愈：症状无改善。

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎怎样治疗？

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的治疗
方法，治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎常用的西医疗法和中医疗法。

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎应该吃什么药。

*桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
1.非手术疗法：一般非手术疗法有效，如减少手腕活动、腕托保护、外涂红花油等活血消肿药物和帖敷膏药。

方法：口服非甾体消炎药(NSAID)和行物理治疗等。

必要时
可做局部封闭治疗，用1%利多卡因5ml加醋酸曲安奈德12.5mg，在局部严密皮肤消毒下注射于腱鞘内，每周1次，可连续注射3～4次。

2.手术疗法：经非手术疗法治疗无效者，可在局部麻醉下行狭窄腱鞘切开术。

术中注意探查拇短伸肌腱与拇长伸肌腱是否包裹在同一腱鞘内。

若是分别在两个腱鞘中，则必须把两个腱鞘都切开。

如有迷走肌腱，必须切除。

将肌腱提起，检查腱鞘底部有无异常，如有骨刺则需切除。

术后早期练习拇指活动。

术中需注意勿损伤在局部走行的桡神经浅支和头静脉。

*2、预后
一般预后良好。

*温馨提示：上面就是对于桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎怎么治疗，桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。

狭窄性腱鞘炎治疗进展ppt课件

• 封闭 • 1958年Howard首次用类固醇药物鞘内注射治疗，公认的一种有效的治疗方法。 • 目前临床多用曲安奈德配合利多卡因来治疗。 • 周京萍应用醋酸曲安缩松0．5mL加2％利多卡因液2mL混合液治疗80 例，治愈率达97％，有效率达100％，无复发。 • 杨家贵用2％盐酸利多卡因注射液4mL加醋酸泼尼松龙注射液45mg混合均匀治疗腱鞘炎276例，总有效率为98．32％。 • 局部封闭疗法虽然操作简单，但临床也可见治疗失败的案例，多因封闭时进针位置不准确引起。 • 有报道局部封闭治疗会导致患指坏死、迷走神经晕厥。 • 要求临床医生一定要熟悉局部解剖，而且操作时一定要重视第1次进针后的回抽步骤，防止误入血管。 • 兰斌等在超声引导定位下用曲安奈德行封闭治疗，有效率100％，与传统封闭治疗相比，更加准确、安全，且疗程明显缩短。
临床分型
• 孙康等按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为I度一 Ⅲ度。 • I度：患指仅表现为晨僵，局部疼痛及触痛，无弹响及交锁； • II度：局部除疼痛外，尚可扪及腱鞘的肿胀与结节，可独立完成伸屈功能； • III度：Ⅱ度症状进一步加重，局部结节增大，出现频繁的交锁与弹响，患指需藉外力完成伸屈动作。 • 耿虹等进行病理学研究，将狭窄性腱鞘炎分为：轻微病变型、组织增生型、钙盐沉着型。
病因
• 一是肌腱和腱鞘的解剖结构，腱鞘和指骨形成了弹性极小的“骨一纤维性隧道”，目前有研究‘认为病变局部的骨性突起加大了肌腱与骨的摩擦，容易造成局部腱鞘、骨膜充血水肿，形成局部狭窄； • 二是长期反复的活动，引起肌腱与腱鞘过度摩擦，使腱鞘局部充血、水肿、增厚，从而造成腱鞘局部狭窄，卡压肌腱。 • 三是先天性屈指肌腱腱鞘透明变性增厚，胶原纤维排列紊乱，胎儿期拇长屈肌腱外形畸变、籽骨肥大或韧带肥厚所致，肌腱表面结节性软骨样变。 • 其他某些疾病: 产后妇女，类风性关节炎等。

针刺配合超声波治疗狭窄性腱鞘炎35例

近年来，笔者采用膈俞穴位引起膈肌运动异常。正常人膈肌可出现短暂性痉挛
而导致短时间内打嗝，一般数分钟内即可消失。当膈
肌反复持续痉挛引起呃逆频繁，状顽固．症持续数日症状不能缓解者称为顽固性呃逆。严重的顽固性呃逆患者可迁延数周，至数月，重影响工作、习乃严学
瘀滞，气滞血瘀之证，治疗除和胃降逆之外，属故当
江
取双侧膈俞穴。者取坐位结合应用调理气血之法。俞穴为血会，患膈位于第７胸具理气降逆或卧位，％用２碘酒消毒皮肤，再椎棘突旁，有宽胸利膈、活血、止呃功效。
笋
针刺配合超声波治疗狭窄性腱鞘炎３５例
纪字波赵瑜
（宁波市第六医院，江宁波３５０）浙１００
关键词
狭窄性腱鞘炎
针刺疗法
超声波疗法
文章编号１７ — ９Ｘ（０）２０６ — ２６２３７２１０ — ０８０１
处疼痛和压痛。拇指和腕关节屈伸活动时局部疼痛肌腱狭窄性腱鞘炎５例）未愈３例（骨茎突狭窄，桡明显，有时可触及增厚的鞘管．ｉｋｌｅｎ征阳性；性腱鞘炎２例，指肌腱狭窄性腱鞘炎１例）总有Ｆｎｅｔｉｓ屈，
利关节的作用。超声波在介质内传播形成交变声
２２超声波采用日本Ｕ一０．Ｓ７０型双频超声治疗压，获得巨大加速度而剧烈运动．相互摩擦．起较引

腱鞘炎断根的最好方法

腱鞘炎断根的最好方法腱鞘炎是一种常见的手部疾病，通常是由于手部过度使用或受伤引起的。

腱鞘炎断根是指腱鞘炎症状严重到影响到腱鞘的功能，甚至导致腱鞘断裂的情况。

对于腱鞘炎断根，我们需要采取一些有效的方法来进行治疗和预防。

首先，对于腱鞘炎断根的治疗，最好的方法之一就是休息。

当出现腱鞘炎症状时，及时停止手部的过度使用，给予足够的休息时间，可以有效减轻炎症的程度，避免进一步恶化。

此外，还可以采用冰敷的方式来缓解疼痛和肿胀，每次持续15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻炎症。

其次，适当的按摩和拉伸也是治疗腱鞘炎断根的有效方法。

通过按摩可以促进局部血液循环，缓解炎症，减轻疼痛。

而通过适当的拉伸动作，可以帮助恢复受损的腱鞘，增强手部的灵活性和稳定性。

但需要注意的是，按摩和拉伸的力度和方式要适当，避免加重炎症和损伤。

另外，热敷也是一种有效的治疗方法。

热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，舒缓疼痛。

可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次15-20分钟，每天2-3次，有助于减轻腱鞘炎的症状。

此外，药物治疗也是治疗腱鞘炎断根的重要手段。

可以口服一些消炎止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，来减轻炎症和疼痛。

也可以外用一些消炎药膏，如激素类药物，来缓解局部炎症。

但需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，避免不良反应和副作用。

最后，预防腱鞘炎断根也是非常重要的。

平时要注意避免手部过度使用，避免长时间重复性动作，适当休息和放松手部肌肉。

在进行高风险的运动或活动时，可以佩戴护具或支具，保护手部关节和肌肉。

另外，保持良好的姿势和体态也能有效预防腱鞘炎的发生。

总之，对于腱鞘炎断根，及时有效的治疗和预防是非常重要的。

通过休息、按摩、热敷、药物治疗和预防措施的综合应用，可以有效缓解炎症，减轻疼痛，促进受损腱鞘的恢复，提高手部功能。

希望本文所述的方法能够帮助到有需要的人，祝愿大家早日康复！。

自制小针刀治疗狭窄性腱鞘炎97例

１（２：３７２９１）７０— ３．
素，ｄ后去掉纱布。３
３结果
本组病例均获随访，随访时问２个月至２年，均平
（０９０ — ４收干２１— ３０２０ — ７２ｆ０００ — ２修回）
带构成的骨韧带隧道内，正常时就很狭窄。挫拉在伤、凉以及手指长期快速活动或手指长期用力活动受等造成的局部慢性劳损是狭窄性腱鞘炎发生的主要原因¨ 。采用制动、ｊ理疗、管内注射类固醇药物等鞘方法治疗狭窄性腱鞘炎，治疗周期长，复发。而其易对于经非手术治疗无效或反复发作者虽然可以行手术治疗，常规的切开方法创伤较大Ｊ因此，但。我们采用自制小针刀闭合切开治疗狭窄性腱鞘炎，仅不
简化了手术过程，而且提高了手术可靠性，有效地并
避免了并发症，于术后的早期功能锻炼。利该手术成功的关键是针刀的刀口线与肌腱平行刺人达肌腱腱膜外层。顺着肌腱走行纵行切割纤维
处截去斯氏针多余的部分（１。图）
查患指主动屈伸活动自如，响消失，弹即表示松解彻底。术毕，眼处无菌纱布加压包扎，予以口服抗生针并
５参考文献
［］胥少汀，１葛宝丰，徐印坎．实用骨科学［．Ｍ］３版．北京：人

分期治疗狭窄性腱鞘炎疗效观察

中图分类号：６６１文献标识码：文章编号：００７５（０７０ — ０４０Ｒ８．Ｂ１０— １６２０）６０４ —２
笔者对２００２年３月至２００６年６月பைடு நூலகம்诊的１５２
予以中药熏洗。２３针刀加中药熏洗：．适用于 Ⅲ期及Ｉ、 Ⅱ期经非手术治疗不理想的患者。手术采用局部浸润麻醉，
交锁现象，动伸屈活动受限。本组Ｉ７主期２指， Ⅱ
期４４指， Ⅲ期３０指。２治疗方法
受限，交锁；效：部疼痛、痛明显，动障无无局压活碍，有交锁。采用门诊预约定期复诊、仍信访或电
话随访。随访时问３４个月，～１平均７月。个３２治疗结果：．治疗时问Ｉ３１天，期～２ Ⅱ期７～３２天， Ⅲ期平均７。组１５（４天本２例１６指）按上述标准评定，愈１８，治０指显效２０指，有效１８指，无效９
屈活动； Ⅲ期：患指伸屈时出现频繁的弹响或出现
生素３天后予以中药熏洗。
３疗效观察
３１疗效评定标准：照文献［］效标准。治．参２疗愈：局部疼痛压痛消失，动正常，活无交锁，年以半
上不复发；显效：部疼痛消失，压痛，动轻度局轻活
指，总有效率为９。％。各期治疗结果见表１３８。

腱鞘炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎概述、临床表现、检查、特殊查体、辅助检查、鉴别诊断、治疗及激素注射操作流程

常见腱鞘炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疾病概述、临床表现、检查、特殊查体、辅助检查、鉴别诊断、预后、治疗及激素注射操作流程桡骨茎突部是最常见的腱鞘炎发病部位，下面将桡骨茎突狭窄性腱鞘炎诊治予以系统整理，并附激素注射操作流程。

概述桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指腕关节处拇长展肌腱和拇短伸肌腱肿胀或狭窄。

炎症导致腱鞘（肌腱滑膜）增厚，从而限制肌腱在腱鞘内滑动。

此病女性多见，常常由于反复活动拇指引起。

另外，此病也往往出现在产后节段，可能由于激素水平改变以及母亲在举起婴儿时腕关节反复尺偏导致。

临床表现桡骨茎突处肿胀、拇指活动时或者握拳时诱发疼痛、出现扳机现象，即患者活动拇指时出现锁定或者卡顿、部分患者也能注意到肌腱活动时的捻发音。

检查桡骨远端背侧第一伸肌腱间隔处肿胀、压痛；屈伸拇指时该处可触及捻发音。

特殊查体1、 Eichhoff test:拇指握拳，手腕偏离尺侧，试验结果为阳性，导致桡骨茎突疼痛。

2、Finkelstein’s test检查者握住患者的拇指，手腕呈尺侧偏移，试验结果为阳性，引起桡骨茎突疼痛。

3、Brunelli’s test保持手腕的桡侧偏移，用力外展拇指，肌腱相对腱鞘滑动，引起疼痛辅助检查尽管此病大多可由临床病史和查体结合诊断，仍然需要考虑是否需要拍摄腕关节前后位及侧位 X 线，以排除任何可能的骨质异常，如创伤引起的桡骨茎突畸形、肌腱炎的钙化等。

鉴别诊断①拇指腕掌关节炎（关节处肿胀，关节挤压诱发疼痛）；②腕关节背侧囊肿（体表可扪及肿块）；③桡侧腕屈肌肌腱炎（该肌腱处疼痛，肿胀）；④舟状骨骨折（解剖位置鼻烟壶区压痛）；⑤交叉综合征（拇长展肌和拇短伸肌腱与桡侧伸腕长、短肌腱交叉处发生肌腱炎）；⑥腕关节炎（活动时腕关节疼痛，X 线可鉴别）。

预后出现慢性疼痛，肌力下降，拇指活动丢失等。

肌腱断裂可能发生，较少见。

治疗1、2 周的非甾体消炎药物，注意胃粘膜保护2、前臂拇指人字支具固定（限制腕关节和拇指活动）3、以上治疗无效，可以在腱鞘内注射糖皮质激素，注意勿把激素注入肌腱内，切勿注入桡动脉浅支，否则容易出现桡侧三个手指血管痉挛或者栓塞导致指端坏死可能，注射次数尽量不要超过三次（后附操作流程）。

腱鞘炎是怎么回事【医学养生常识】

腱鞘炎是怎么回事文章导读任何疾病对人体健康都是有着严重的危害，因此在对疾病治疗上，一定要选择正确的治疗方法，这样对疾病问题改善，才会有很好的帮助，使得疾病不会在继续发展，那腱鞘炎是怎么回事呢，在这个问题上，也是很多人不太清楚的。

很多人对腱鞘炎是怎么回事并不是很了解，而且在出现这样情况健脾，也不知道该如何解决好，有这样情况后，先到医院进行检查，使得可以知道具体情况，这样利于疾病治疗。

腱鞘炎是怎么回事：1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕背侧第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过，即拇长展肌和拇短伸肌肌腱，两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度，分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。

当腕与拇指活动度很大时，肌腱的折角加大。

久之，局部的滑膜产生炎症，增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，在桡骨茎突处出现皮下硬结节，使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛等症状。

哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变，滑膜受累容易引发本病，这是本病好发于女性的主要原因。

除上述原因外，根据我们手术观察及国外文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病的发生。

如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管;鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多，有的多达十余条;腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。

这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。

2.肌鞘炎腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧，其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。

当肌肉过度活动后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。

滑膜纤维素性渗出增多，出现局部红、肿、疼等症状。

通过以上介绍，对腱鞘炎是怎么回事呢，都是有着很好的了解，在对这样疾病治疗的时候，饮食也是要合理安排，而且要多吃一些水果，对海鲜食物都是要减少选择，这样对。