灭幽汤对慢性胃炎幽门螺杆菌定植的影响

变黏膜范 围缩小 ２ ３ 炎症程度减轻；无效：Ｈ 、临床症状及 ／， Ｐ 病变黏膜无改善 。 １ ５ 统计 学方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ ０统计学软件包 。统计描述 采用证 表示 ；
计 量 资 料 用 检 验 或 明 ￡检 验 ；计 数 资料 用 检 验 ；等 级 资 ’ 料用秩和检验， Ｏ０ Ｐ（ ． ５为有 统 计 学 意 义 。
肠化区。
脾 胃湿 热型胃络痛 …。共有 ６ Ｏ例患者完成试验， 治疗组 ３ ２例，
其中男 ２ 例， ｌ 例 ；年龄 ２ ４６ ｌ 女 １ ｌ ４岁， 均 （ ｌ３ ±ｌ． ６ ４ ＿４ ２ ６ ） 岁；其 中胃黏膜轻度炎症者 ｌ 例， １ 中度 ｌ ４例， 重度 ７例。对照 组２ ８例， 其中男 １ ６例， ｌ 女 ２例；年龄 ２ ４６ 岁， ０ １ 平均 （０７ ± ４．１ １ ． ５ 岁；其 中胃黏膜轻度 炎症者 ｌ １８ ） ０例， 中度 １ ２例， 重度 ６ 例 。上述 一般 资料经 统计 学处理 ， 问各项 参数均衡 性 良好 组
１ 资 料 与方 法
１１ 一般 资料 ． 全部病例 来源 于 ２ ０ 年 ４ １ ０５ 一ｌ 月湖南 中医药大学第一附
１３２ Ｈ ． ． Ｐ定植 密度 判断标准 参照 ２ ０ ０ ０年 （ 井冈Ｌ）《 国 【 全 Ｊ
慢 性 胃炎 研 讨 会 议 共 》相 关 标 准 ， 察 胃黏 膜 黏 液 层 、 表 面
关标准诊断为慢性 浅表性 胃炎， Ｈ 且 Ｐ检测 为阳性， 中医辨证为
数 Ｈ ；中度 ： Ｐ分布超过标本全长 １３而未达 ２ ３或连续性 、 Ｐ Ｈ ／ ／ 薄而稀疏地存在于 次表面；重度 ：ｌ ｛ Ｐ成堆存在， 基本分布 丁 标本全长 。 肠化黏膜表面通常无 ｝ Ｉ Ｐ定植， 故标本全 长中要扣除
判断为组织病理学 Ｈ Ｐ感 染 阳性 。
幽 门螺杆菌 （ｅ ｉｏ ａ ｔ ｒ ｐ ｌ ｒ ， Ｐ 已被证 实是慢 性 Ｈ ｌｃ ｂ ｃ ｅ ｙ ｏ ｉＨ ）
胃炎 和 消 化 性 溃 疡 的 病 因 之 一 ， 与 胃癌 的 发 生 密 切 相 关 。近 且
年来， 笔者采用灭幽汤治疗湿热 型 Ｈ 相关性 胃炎取得满意疗 Ｐ 效， 并对其 ｝ Ｉ Ｐ定植 密度变化做 了观察， 现报道如下 。
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２ ０ 年 １月第 １ 第 １ ０８ ５卷 期
中国 中医药信 息 杂志
灭 幽汤对 慢性 胃炎 幽 门螺杆菌定植 的影 响
王小娟 郭建生 李 倩 ” ， ， ， 蒋军林 ‘ 璇 ， 郭
（． １ 湖南中医药大 学附属第一医院， 南 长沙 ４ ０ ０ ；２ 湖南 中医药大学药学 院， 南 长沙 ４ ０ ０ 湖 １０７ ． 湖 １２８ ３ 湖南 中医药大学， ． 湖南 长沙 ４ ０ ０ ；４ 湖南省中医药研究院， １０ ７ ． 湖南 长沙 ４ ０ ０ ） １０ ６
（ Ｏ ０） 具有 较 好 的可 比性 。 ＰＳ． ５ ，
１ ２ 给 药方 法 ．
１ ４ 疗 效标 准 ．
治愈 ：ｌ ｛ １ ］阴转， 临床症状消 失， 胃镜 和病理检查黏膜恢复 常：显效 ：Ｈ 阴转， Ｐ 临床症状 明 减轻， 病变黏膜 本恢复
正 常 ；好 转 ：Ｈ 阴 转 或 强 阳 性 转 为 弱 阳 性 ， 床 症 状 减 轻 ， Ｐ 临 病
表 １ ２ 患 者临床 疗 效 比较 ［ （） 组 例 ％］
注 ： 与对 照组 比较 ， 尸＜ ． ５ ００
所有患者均采用 ｜本产 Ｏ ｙ ｐ ｓ Ｔ 电子胃镜检 查， ｛ ｌｍｕｖＯ 取距
幽门孔 ２ ｍ的大弯和小弯范围内胃窦黏膜 ２块， ～３ ｃ 距贲 门 ８ ｍ ｃ
属医院消化内科住 院及 门诊 患者 。 所有患者均 上消化道症状
就 诊 ， 照 ２ ０ 年 （ 冈 Ｌ）《 国 慢 性 胃 炎 研 讨 会 议 共 识》相 参 ００ 井 Ｌ 全 Ｉ
上皮 Байду номын сангаас小 上皮和脉管 ｆ ： 皮表面的 ， 并进行密度分级 。无 ：
特 殊 染 色 片 上 未 见 Ｈ ；轻 度 ：偶 或 小 于 标 本 全 长 １３有 少 Ｐ ／
关键 词：慢性 胃炎；幽门螺杆 菌；脾 胃湿热 ；灭幽汤
中图分类号：Ｒ ５ 、 ３ ２ ９７ ３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 １ ０ － ３ ４２ ０ ） １ ０ ３０ ０ ５５ ０ （０ ８０ － ６ － ２ － － ０ （ 由珠海市 克迪科技 开发有 限公 司提供） 检测， 试纸 ５ｍ ｎ内由 ｉ 黄色变成樱红色为 阳性， 小变色为阴性 。②病理学检查 ：取 胃 窦处黏膜， 常规组织学脱水 、脱腊、切片后行组织改 良 Ｇ Ｏｌ ｉｌ ｇ ｌ Ｓ 染 笆， 显示 Ｈ Ｐ紧贴 胃黏膜表面， 或位 肖小 及浅层腺腔 内则
贼 骨 １ 。 ０ ｇ
对照组 ：给 ＿阿莫西林 （ 口奇力制药有限公司） ０ ｇ 予 海 ５０ ｍ ， 口服， ２次／ ＂替硝唑 （ ｄ 中德湖 南骛 马制药有 限公 ） ０ ｇ 口 ５ ０ｍ ， 服， ２次／ ；丽珠得乐 （ ｄ 丽珠集 团丽珠制药』 ） 包， 一 １ 口服， ２次／ ｄ
联 合 服用 。 ２组 均 以 连 续 服 药 ２周 为 １个疗 程 ， 程 结 束 后 ４周 复 查 疗 胃镜 。 药 过 程 中每 组 受 试 者 不 得 使 用 针 对 上 述病 证 的 其 它 治 服 疗 方 法 及 药物 。
１３ 观 察 方 法 ．
２ 结果 ２ １ 临床 疗效分析 （ ． 见表 １ Ｊ
治疗 组：给 予灭 幽汤水 煎剂 （ 南 中医药 大学煎 药房 提 湖 供） １０ ｍ ／ ， ， ５ Ｌ 包 ２包／ ， ｄ 口服 。药物组成 ：黄芩 １ ， 公英 ０ｇ蒲 １ ， ５ｇ 陈皮 １ ， ０ ｇ 砂仁 ６ ｇ 白术 １ ， ， ０ ｇ 三七 ３ｇ 白及 １ ， ， ０ ｇ 乌