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中南大学网络教育毕业论文论文题目健康教育在社区卫生服务工作中的实践与思考姓名学号12134010701001专业护理学层次专升本学习中心重庆学习中心指导教师2014年 9月1日中南大学现代远程教育毕业论文（设计）任务书[1] 题目类型：①理论研究，②实验研究，③工程设计，④工程技术研究，⑤软件开发。

[2] 题目来源：①工作任务题，②生产实际题，③模拟或虚构题，④学生自选题。

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目录摘要：探讨健康教育在社区卫生工作中的实践 (Ⅰ)第一章绪论 (1)1.1健康教育与健康促进的重要性 (1)1.1.1加强员工培训 (1)第二章创新管理模式促进健康教育开展 (2)2.1推行“四定”管理模式 (2)2.2动员社会各界积极参与 (2)2.2.1建立社区居民联络员制度 (2)2.2.2建立政府多部门联动机制 (2)2.2.3创建“健康促进与慢病管理”双环式管理模式 (3)第三章健康教育的实践 (3)3.1医务工作者与健康教育者的结合 (3)3.2居民健康档案与健康教育需求的结合 (3)3.3健康教育与社区卫生工作的结合 (3)3.4全科医生和专家团队与健康教育的结合 (4)3.5专项健康教育与体检普查的结合 (4)3.6健康教育与慢病干预的结合 (4)3.7健康教育与中医药医疗保健的结合 (4)3.8健康教育与健康文化的结合 (5)第四章实践结果 (5)第五章思考与讨论 (7)参考文献 (8)致谢 (8)摘要健康教育在社区卫生服务工作中起到举足轻重是作用，通过我们在社区卫生服务工作中一系列行之有效的健康教育方式的落实，把卫生知识传播给社区人群，培养人们的自我保健意识和公众健康意识责任感，转变居民不科学的健康观念，帮助人们对健康概念有一个全新的认识。

动员全社会各界共同参与健康教育与健康促进活动，丰富辖区居民的健康知识，提高他们的健康意识，促使居民形成良好的生活习惯，增强他们的身体素质和心理素质，降低疾病的发生率，从而让辖区居民充分的认识到健康教育的重要性，形成一个长期有效的健康教育机制，最终使人们预防疾病、促进健康、提高生活质量，因此，认真做好社区人群的健康教育就显得尤为的重要。

关键词社区卫生，健康教育，建立内部管理机制，提高居民健康水平第一章绪论1.1提高健康教育和健康促进这项工作重要性的认识在提高认识上我们具体分三种人群进行，即：医务人员、街道居委会干部和社区卫生工作联络员、社区居民。

医务人员认识不提高健康教育工作就做不好，做不扎实。

街道居委会干部和社区卫生工作联络员认识提不高他们对健康教育工作就不热心、不支持不配合。

居民的认识不提高对健康教育就不接受。

为此我们针对不同群体选择不同资料，采用不同的方式方法进行宣传教育、讲解以提高他们对健康教育重要的认识，医务工作比较容易接受，最难是广大居民他们不但对健康教育不接受，就是对整个社区卫生服务工作知晓度低。

怎么办？这就要求我们社区卫生工作者耐心、细致、长期、反复进行健康教育重要性的讲解、精心准备健康教育内容和不良行为的干预措施，科普健康知识培养居民养成良好的习惯。

1.1.1精心准备健康教育内容，对员工健康教育培训我们根据工作不同时期的侧重点不同，选择相应的健康教育内容，并编写健康教育处方16种，制作各种健康教育光盘12种，根据不同季节制定的各种健康教育主题专栏36期。

根据各管理团队筛查出的高危人群，建立相应的干预措施。

科室首先组织参与健康教育的员工进行学习培训，各种健康教育讲座先不断的在工作人员之间讲，然后在下社区给居民进行讲解，从而使员工的健康教育水平明显提高。

第二章创新管理模式，促进健康教育有利开展2.1推行“四定”管理模式在社区卫生工作和健康教育实践中，促使社区卫生工作得到全面提升。

我深深体会到要做好健康教育工作首先要得到广大居民的认可和支持，经过反复的实践我们创新了以“四定”为代表的多项社区卫生工作模式，有效的解决了社区卫生工作和健康教育工作的顺利开展。

所谓“四定”，模式就是“定点”、“定人”、“定时”、“定量”，就是将工作人员全部组织起来，积极参与到社区卫生服务工作中的每个环节中去。

根据居民数将工作人员分成六个健康管理团队，每个团队负责一个居委会（定点）；每个团队的工作人员相对固定，这样工作人员和居民经过反复的接触建立起“朋友式、亲情式”的关系，工作就可以顺利的开展（定人）；同时我们还对进行这些工作的具体时间做了规定（定时）；每月月底对健康团队进行工作量的考核，以促进工作的顺利开展（定量）。

“四定”模式使我们的工作能够切实的落实到实处，做到事事有人抓、有人管，增强了居民对我们工作的了解以及参加健康教育的积极性。

2.2积极动员社会各界力量参与健康教育我们西部地区相对于东部发达地区经济较为落后，政府在基层卫生的投入想对不足。

社区卫生服务工作繁杂且工作量大，光靠我们社区卫生工作人员的参与是远远不够的，所以，我们要动员社会各界力量共同参与。

我们主要采取如下措施：2.2.1建立社区居民联络员制度根据需要在每个社区聘请一些身体健康、群众基础好、有一定交流沟通和组织能力、热心于公众事业的楼、院长作为社区卫生工作的联络员。

对他们进行相应的培训，这样我们就搭建起一个便于社区工作人员与居民相互交流的平台。

联络员就是这个平台的“媒介”，发挥穿针引线的作用，通过他们使社区卫生工作人员更加容易的与社区居民交朋友、建立起亲情式的关系，及时真正的了解居民的实际需求及健康教育中的不足，从而使我们的工作更加的放矢。

2.2.2建立辖区街道、居委会和派出所多部门联动机制社区医院通过各种有益的健康教育活动主动与辖区居委会、派出所建立紧密的工作关系，认真听取他们对我们的工作意见和建议，同时积极参与他们需要我们配合的工作，当我们的社区卫生工作遇到困难时他们也会及时帮我解决，比如，我们在对居民的不良生活习惯干预时有了居委会干部的帮助，我们工作人员就不会被拒之门外，使我们的工作效率得到提升。

由此，形成了一个社区卫生服务中心与政府机构联动机制，使我们的工作能够顺利的开展。

2.2.3创建“社区健康促进与慢性病管理”的双环式管理模式我们以社区为矩阵、家庭为单位，针对影响居民健康的主要危险因素，对慢性非传染性疾病进行系统管理，有计划、齐头并进的实施健康教育与健康促进，使这两个环节相辅相成、互补互进、环环相扣。

以社区居民健康档案为基础，以社区诊断为依据，将健康档案与慢性病管理相结合，建立慢性非传染性疾病人群的信息网络，对慢性病患者进行实时监测。

第三章健康教育的实践3.1医务工作者与健康教育者的结合医务工作者要把健康教育者的观念融入所有的工作行为中，自觉或不自觉的都进行着健康教育的工作行为。

我们坚持把转变观念、将重“治”轻“防”逐步改变为预防为主，培养健康技能作为基本工作。

实行健康教育基本培训、每月专题培训和经常性的学术交流讨论制度。

3.2居民健康档案与健康教育需求的结合以健康教育为引导，普查体检为手段，科学而耐心的宣传，赢得居民的认可。

将完成的居民健康档案进行新的细分化，为进一步做好社区卫生服务工作奠定了基础。

社区居民既得到健康知识，又享受到社区卫生服务一举两得。

3.3健康教育活动与社区卫生服务工作的结合根据基线调查的情况，精心准备32个讲座题目，结合《健康之家》电视专题栏目，与街道居委会紧密合作，利用各种宣传平台：包括老年大学、街道联谊活动、学校学生社会实践活动、群众性健康活动、健康教育宣传资料（宣传栏、健康教育处方）、地方电视报刊媒体、各种卫生健康日、义诊等等，都是作为健康教育宣传的好机会。

使健康教育工作在“六位一体”中互相融合、相互促进。

3.4全科医师科普健康与专家团队专题健康的结合针对居民认为社区医院的医疗水平较低担心耽误病情的观念，我们利用三甲医院兴办社区卫生服务中心的医疗资源优势，制定了两个流程机制：1.全科医师进入社区工作的同时，对全科医师的工作结果实行汇报检查考核制；2.以本地区有经验、较权威、知名度高的老专家组成团队定期参与社区卫生工作，定期进行访视与专题健教，可以让居民得到较为放心、省心的诊疗，同时提高社区卫生服务的认同度。

3.5专项健康教育与普查、体检结合我们采取重点定期巡诊随访、科学普查，以部分成本价格对社区居民进行体检等方式获得辖区居民的健康动态资料。

及时总结分析普查、体检信息，列出所需要解答的问题，将健康教育的内容融合，从而又形成具有针对性健康教育专题讲座3.6健康教育与慢病管理干预的结合我们把健康教育和慢病管理干预两者相结合既是对慢性病患者的随访诊治和康复治疗，又把这些疾病的相关诊治知识、科学的生活行为习惯讲解给了患者，让他们的医疗、保健从被动转变为主动的科学的行为。

3.7健康教育与中医药医疗保健的结合依据中医药的原理，按照国家规范化要求，专门配设经验丰富的中医师、中药师。

分析和针对本地区的实际情况和特点编写了《可作为食物的常用中药之功效》、《常用中药如何进补》、《清热中药如何清热》、《常见慢病患者的中药保健治疗》、《骨质疏松与补钙》、《中老年人的起居注意要点》等近20种有关中医药保健的健康教育宣传资料，并定期开展专题讲座收到较好的效果。

3.8健康教育与创建和谐平安、快乐健康文化相结合社区服务对象以中老年居民较多，由于多种环境及社会原因，加上健康因素他们都有一定程度的忧郁感、危机感，这些情绪容易在人群中传播，加重他们的心理负担，从而更容易加重所患的疾病。

为预防和缓解这种现象，我们与社区街道居委会一起努力合作，举办和参与各种形式的创建平安和谐、健康快乐的文化氛围活动。

宣传自我保健、慢病管理干预、适当运动健身、开阔视野放松身心、平衡活化心理、倡导互助互爱，构建和谐快乐社区。

第四章实践结果由于我们始终坚持将健康教育放在工作的重要位置，常年来坚持不懈，使辖区居民的健康知识、健康行为的形成逐年提高，居民体质也逐渐增强，我们统计慢病的发生率和总医疗费用逐年下降。

表1 2008年、2012年两次社区诊断慢病发生率统计表通过以上分析数据可以看出，认真做好健康教育并结合慢病管理系统对慢性病、高危人群及患者进行规范化管理后其发病率、慢病医疗费用明显降低。

第五章思考与讨论以抓好健康教育这项民心工程作为社区卫生服务工作的突破口，按照三甲医院已有的健康教育经验，不断实践、探索、总结、坚持、深入，带动了社区卫生服务工作的开展。

有着医疗资源利用有效率高，利益趋同一致，战略发展执行有力，社区居民的认同满意度高，完成和执行医疗健康保健公益化行动有效的特点。

这些都使得社区卫生服务中心成长，实现其战略的目标。

坚持科学而充满人性化的健康教育，可较好的体现医疗卫生事业文化最本质的特征，也是医院文化建设的价值内涵要求。