管道铺设分项工程(验收批)施工质量报验单
0413给排水管道工程单位工程、分部、分项、检验批划分表
图8
Байду номын сангаас
拉森 HDPE 钢板 缠绕 桩支 结构 管道基础、管道接口连接、管道铺设 护施 壁管 工 （B）
附属构筑物工程 现浇混凝土结构井室、雨水口及支连管 路面恢复工程 土方工程 基层、路基、路面 沟槽土方（沟槽开挖、沟槽支撑、沟槽回填） 基坑土方（基坑开挖、基坑支护、基坑回填）
截流井、接纳井、转接井、沉泥井、截流堰井必须进行单 独验收；检查井按5个做一个检验批 与管道主体验收批对应 与管道主体验收批对应
截流井、接纳井、转接井、沉泥井、截流堰井必须进行单 独验收；检查井按5个做一个检验批 与管道主体验收批对应 与管道主体验收批对应 排水管道按井段不大于200米划分： 1、JL23~JN32（45.5m）；
图11 图10
拉森 HDPE 钢板 缠绕 桩支 结构 管道基础、管道接口连接、管道铺设 护施 壁管 工 （B）
检查井按5个做一个检验批基层路基路面与管道主体验收批对应沟槽土方沟槽开挖沟槽支撑沟槽回填基坑土方基坑开挖基坑支护基坑回填与管道主体验收批对应土方工程附属构筑物工程路面恢复工程土方工程附属构筑物工程路面恢复工程图8土方工程附属构筑物工程路面恢复工程图9土方工程单位子单位工程东莞市长安镇塘下涌截污次干管工程分项分部单位工程划分附属构筑物工程路面恢复工程分部工程子分部工程图11图10图13图12土方工程第1页共2页管道主体工程预制管开槽施工结构hdpe双壁波纹管管道基础管道接口连接管道铺设排水管道按井段不大于200米划分
图9
拉森 HDPE 钢板 缠绕 桩支 结构 管道基础、管道接口连接、管道铺设 护施 壁管 工 （B）
附属构筑物工程 现浇混凝土结构井室、雨水口及支连管 路面恢复工程 土方工程 管 道 主 体 工 程 基层、路基、路面 沟槽土方（沟槽开挖、沟槽支撑、沟槽回填） 基坑土方（基坑开挖、基坑支护、基坑回填）
Pvc管施工验收表
监理工程师：XXX(签字)
日期：XXXX年XX月XX日
注：本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份
PVC管道工程量统计表
号井J-11
示意图
材料用量统计表
管道长度
XXXm
给水栓
XXX套
土方开挖
XXXm³
弯头
XXX土方回填
XXXm³
偏值(mm)
方位
401
-0.89
沙壤土
无
401
-0.91
沙壤土
无
402
-0.91
沙壤土
无
402
-0.91
沙壤土
无
存在问题及处理结果
验槽结论
无
符合设计要求
参加单位
签字盖章
监理单位：
施工单位：
注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各保存一份。
管低细土垫层工程质量验收记录表
工程名称
茌平县冯官屯镇土地综合整治项目第六标段
主控项目
序号
检查项目
质量标准
质量检查情况
1
沟槽底平整度
平整、无明显凹凸现象
2
沟槽底基础
无软基础、不均匀基础
3
Pvc管材
符合设计要求
4
试水试验
无渗漏现象
一般项目
序号
检查项目
允许偏差
（cm）
实测各点偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
沟槽深度
±5
2
沟槽底平整度
±5
3
分项报验申请表1.doc管网王再飞
土方工程报验申请表
工程名称：三穗县县城供水（二期）工程编号：
管道安装报验申请表
工程名称：三穗县县城供水（二期）工程编号：
土方工程报验申请表
工程名称：三穗县县城供水（二期）工程编号：
土方分项工程质量验收记录GB50268-2008 编号：
沟槽开挖验收批质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表
编号：
GB50268-2008
管道基础工程检验批质量验收记录表
编号：
004-1
续表
管道铺设分项工程（验收批）质量验收记录表
表B.O.1管道接口分项工程（验收批）质量验收记录表
表B.O.1分项工程（验收批）质量验收记录表
表B.O.1分项工程（验收批）质量验收记录表
表B.O.1分项工程（验收批）质量验收记录表
表B.O.1分项工程（验收批）质量验收记录表
表B.O.2分项工程质量验收记录表
表B.O.3分部（子分部）工程质量验收记录表
表B.O.4单位（子单位）工程质量竣工验收记录表。
单位子单位工程质量竣工验收记录表
编号：001
工程名称
星云路污水截流工程一标段
类型
预制砼管铺设
工程造价
425.50万元
施工单位
北京长青市政工程有限责任公司
技术负责人
王智英
动工日期
3月20日
分包单位
/
项目技术负责人
张楚
竣工日期
6月30日
序号
项目
验收记录
验收记录
1
分部工程
共3分部，经查3部分
符合原则及设计规定3分部
好
好
验收单位
分包单位
项目经理/年月日
施工单位
项目经理何勇6月17日
设计单位
项目负责人韩九龙6月17日
监理单位
总监理工程师陈志华6月17日
建设单位
项目负责人（专业技术负责人）王国良6月17日
管道铺设分项工程质量验收登记表
编号：001
工程名称
星云路污水截流工程一标段
分项工程名称
管道铺设
验收批数
7
施工单位
123
资料齐全，合格
7
施工记录
①接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；②地基基本、地层等加固解决；③桩基成桩；④支护构造施工；⑤沉井下沉；⑥混凝土浇筑；⑦管道设备安装；⑧顶进（掘进、钻进、夯进）；⑨沉管沉放及桥管吊装；⑩焊条红配、焊接热解决； 防腐层补口补伤等
3
资料齐全，合格
8
竣工图
1
资料齐全，合格
结论：
施工项目经理：
年月日
结论：
总监理工程师：
年月日
单位（子单位）工程观感质量核查表
工程名称
星云路污水截流工程一标段
排水管道工程施工及验收规范 检验批表格
给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）分项工程检验批质量验收记录表目录沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录 (3)沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录 (4)沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录 (5)开槽施工检验批质量检验记录 (6)钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录 (7)钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录 (8)砖砌井室检验批质量检验记录 (9)钢管接口连接检验批质量检验记录 (10)金属类管道铺设检验批质量检验记录 (11)钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录 (12)钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录 (13)钢管外防护层检验批质量检验记录 (14)钢管阴极保护检验批质量检验记录 (15)球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录..............................................16化学建材管接口连接检验批质量检验记录 (17)柔性管道铺设检验批质量检验记录 (18)灌渠基础检验批质量检验记录 (19)灌渠模板检验批质量检验记录 (20)灌渠钢筋制作检验批质量检验记录 (21)灌渠钢筋安装检验批质量检验记录 (22)灌渠现浇混凝土检验批质量检验记录 (23)灌渠变形缝检验批质量检验记录 (24)灌渠预制构件检验批质量检验记录 (25)灌渠预制构件安装检验批质量检验记录 (26)灌渠砖石砌筑检验批质量检验记录 (27)工作井围护结构检验批质量检验记录 (28)工作井（沉井）模板检验批质量检验记录 (29)工作井（沉井）钢筋加工检验批质量检验记录 (30)工作井（沉井）钢筋安装检验批质量检验记录 (31)工作井（沉井）制作检验批质量检验记录 (32)工作井（沉井）下沉及封底检验批质量检验记录 (33)工作井井内结构检验批质量检验记录 (34)直线顶管管道检验批质量检验记录 (35)曲线顶管管道检验批质量检验记录 (36)垂直顶升管道检验批质量检验记录 (37)盾构管片制作检验批质量检验记录1 (38)盾构管片制作检验批质量检验记录2 (39)盾构管片制作检验批质量检验记录3 (40)盾构掘进和管片拼装检验批质量检验记录1 (41)盾构掘进和管片拼装检验批质量检验记录2 (42)盾构施工管道钢筋混凝土二次衬砌检验批质量检验记录 (43)浅埋暗挖管道土层开挖检验批质量检验记录 (44)浅埋暗挖管道初期衬砌检验批质量检验记录1 (45)浅埋暗挖管道初期衬砌检验批质量检验记录2 (46)浅埋暗挖管道防水层检验批质量检验记录..............................................47浅埋暗挖管道二次衬砌检验批质量检验记录 (48)定向钻施工管道检验批质量检验记录 (49)夯管施工管道检验批质量检验记录 (50)沉管基槽浚挖及管基处理检验批质量检验记录 (51)组队拼装管道沉放检验批质量检验记录 (52)沉放的预制钢筋混凝土管节制作检验批质量检验记录 (53)沉放的预制钢筋混凝土管节接口预制加工检验批质量检验记录 (54)沉放预制钢筋混凝土管的沉放检验批质量检验记录 (55)沉管的稳管和回填检验批质量检验记录 (56)桥管管道安装检验批质量检验记录1 (57)桥管管道安装检验批质量检验记录2 (58)混凝土井室检验批质量检验记录 (59)砖砌井室检验批质量检验记录 (60)预制拼装井室检验批质量检验记录 (61)雨水口及支管、连管安装检验批质量检验记录 (62)管道支墩安装检验批质量检验记录 (63)沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录开槽施工检验批质量检验记录砖砌井室检验批质量检验记录钢管接口连接检验批质量检验记录金属类管道铺设检验批质量检验记录注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
管道安装质量评定及三检表单
管道安装质量评定及三检表单(p e
部分)(总14页)
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CB18 管道安装工序/单元工程施工质量报验单
(水发市政 [2017] 质报号)
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构复核后，监理机构份，返承包人份。
水利水电工程
管道安装单元工程质量评定表
水利水电工程
J1沟槽开挖与地基处理工序质量评定表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
沟槽开挖与地基处理工序质量初检表
水利水电工程
沟槽开挖与地基处理工序质量复检表
水利水电工程
沟槽开挖与地基处理工序质量终检表
水利水电工程
聚乙烯（PE）给水管道安装工序质量评定表
水利水电工程
聚乙烯（PE）给水管道安装工序质量初检表
水利水电工程
聚乙烯（PE）给水管道安装工序质量复检表
水利水电工程
聚乙烯（PE）给水管道安装工序质量终检表
水利水电工程
J4管道沟槽回填工序工程质量评定表
注:本表验收标准引用GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》。
水利水电工程
管道沟槽回填工序质量初检表
水利水电工程
管道沟槽回填工序质量复检表
水利水电工程
管道沟槽回填工序质量终检表。
管道铺设分项工程质量验收记录表精选全文完整版
5．10．9管道铺设分项工程质量验收记录表
编号：011
工程名称
分布工程名称
分布工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主
控
项
目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒破
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
符合要求
4
/
5
闸阀安装应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直
/
6
管
道
铺
设
的
允
许
偏
差（mm）
水平轴线
无压管道
合格率100%
压力管道
管底高程
Di≤1000
无压管道
压力管道
Di＞1000
无压管道
压力管道
施工单位检查
评定结果
主控项目合格，一般项目符合要求
项目专业质量检察员： 年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
符合求
2
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
/
3
柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
符合要求
4
管道铺设安装必须稳固，管道应线性平直
符合要求
一
般
项
目
1
管道应内光洁平整，无杂物、油污：管道无明显渗水和和水珠现象
符合要求
2
管道与井室洞口之间无渗透水
符合要求
3
管道内外防腐层完整，无破损现象
管道工程施工及验收规范全部检验批表
管道工程施工及验收规范全部检验批表分项工程检验批质量验收记载表沟槽〔基坑〕土方开挖直线顶管管道施工沟槽〔基坑〕支护曲线顶管管道施工沟槽〔基坑〕回填〕垂直顶升管道施工管道基础盾构管片制造1钢管接口衔接盾构管片制造2金属类管道铺设盾构管片制造3钢管〔水泥砂浆〕内防护层盾构掘进和管片装置1钢管〔环氧涂料〕内防护层盾构掘进和管片装置2钢管外防护层盾构施工钢筋混凝土二次衬砌钢管阴极维护浅埋暗挖管道的土层开挖球墨铸铁管接口衔接浅埋暗挖管道的初期衬砌1钢筋混凝土类接口衔接浅埋暗挖管道的初期衬砌2钢筋混凝土类管道铺设浅埋暗挖管道的防水层化学建材管接口衔接浅埋暗挖的二次衬砌柔性管道铺设定向钻施工管道管渠基础地基夯管施工管道管渠模板沉管基槽浚挖及管基处置管渠钢筋制造组对拼装管道沉放管渠现浇混凝土预制钢筋混凝土管节制造管渠变形缝钢筋混凝土管节接口预制加工管渠构件预制预制钢筋混凝土管的沉放管渠预制构件装置沉管的稳管及回填管渠砖石砌筑桥管管道装置1任务井围护结构桥管管道装置2任务井〔沉井〕模板现浇混凝土井室任务井〔沉井〕钢筋加工砖砌井室任务井〔沉井〕钢筋装置预制拼装井室任务井沉井制造雨水口及支、连管装置〔雨水吸支、连管装置〕任务井下沉及封底管道支墩装置任务井井内结构沟槽〔基坑〕土方开挖检验批质量检验记载开槽施工检验批质量检验记载钢筋混凝土管接口衔接检验批质量检验记载钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020203□□020303□□砖砌井室检验批质量检验记载钢管接口衔接检验批质量检验记载金属类管道铺设检验批质量检验记载钢管内防护层〔水泥砂浆〕检验批质量检验记载钢管内防护层〔环氧涂料〕检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020204□□021203□□021303□□钢管外防护层检验批质量检验记载钢管阴极维护检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020207□□020904□□021206□□021306□□球墨铸铁管接口衔接检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020208□□化学建材管接口衔接检验批质量检验记载表A.0.1 编号：020402□□021201□□注：1、本表由施工项目专业质量反省员填写，监理工程师〔树立单位项目技术担任人〕组织项目专业质量反省员等停止验收，并应按上表停止记载。
《给水排水管道工程施工及验收规范》 验收表格
盾构掘进：每100环； 二次内衬：每施工作业断面；
垂直顶升：每个顶升管
暗挖：每施工作业断面； 垂直项升：每个顶升管
管道接口连接、定向钻管道、钢管防腐 定向钻 层（内防腐层、外防腐层）、钢管阴极
保护
每100米
夯管
管道接口连接、夯管管道、钢管防腐层 （内防腐层、外防腐层）、钢管阴极保
护
每100米
组对拼装 基槽浚挖及管基处理、管道接口连接、 每100米（分段拼装按每段，且不
顶管
管道接口连接、顶管管道（钢筋混凝土 管、钢管）、管道防腐层（管道内防腐 、钢管外防腐层）、钢管阴极保护、垂
直顶升
每座井
顶管顶进：每100米； 垂直顶升：每个顶升管
管
管片制作、掘进及管片拼装、二次内衬
道
盾构 （钢筋、混凝土）、管道防腐层、垂直
主 不开
顶升
体 槽施
工 工主
程
体结 构
浅埋暗挖
土层开挖、初期衬砌、防水层、二次内 衬、管道防腐层、垂直顶升
管渠 （廊 ）
现浇钢筋 混凝土管 渠装配式 混凝土管 渠、砌筑
管渠
管道基础、现浇钢筋混凝土管渠（钢筋 、模板、混凝土、变形缝）、装配式混 凝土管渠（预制构件安装、变形缝）、 砌筑管渠（砖石砌筑、变形缝）、管道
内防腐层、管廊内管道安装
每节管渠（廊）或每个流水施工 段管渠（廊）
工作井
工作井围护结构、工作井
预制 管开 槽施 工主 体结 构
金属类管 、混凝土 类管、预 应力钢筒 混凝土管 、化学建
材管
管道基础、管道接口连接、管道铺设、 管道防腐层（管道内防腐层、钢管外防
腐层）、钢管阴极保护
可选择下列方式划分 ①按流水施工长度 ②排水管道按井段 ③给水管道按一定长度连续施工 段或自然段划分段（路段） ④其他便于过程质量控制方法
管道基础工程检验批质量验收记录
管道基础工程检验批质量验收记录1.项目名称：管道基础工程2.施工单位：XXX施工公司3.监理单位：XXX监理公司4.建设单位：XXX建设公司5.检验单位：XXX检验公司6.验收日期：XXXX年XX月XX日一、工程概况本次管道基础工程主要包括基坑开挖、土方回填、混凝土浇筑等工序。
工程施工按照设计要求和技术规范进行，工程验收旨在检查工程施工质量是否合格，确保施工过程中的安全性和稳定性。
二、验收结果经过全面细致的检查，本次管道基础工程的质量验收结果如下：1.基坑开挖验收1.1基坑开挖面积和深度符合设计要求。
1.2基坑边坡稳定，无塌方、滑坡等安全隐患。
1.3工地周边道路和建筑物无明显沉降现象。
1.4基坑底部无积水，排水系统正常运行。
2.土方回填验收2.1土方回填均匀，无明显空洞和夹层。
2.2回填土质量符合设计要求，无松散、塌方等现象。
2.3回填土与周边地基紧密接触，无明显裂缝。
3.混凝土浇筑验收3.1混凝土原材料质量合格，符合设计配比要求。
3.2混凝土浇筑过程中，操作规范，无漏浆、分层等现象。
3.3混凝土浇筑后，养护措施到位，确保混凝土强度和耐久性。
4.管道检验验收4.1管道安装位置准确，无错位、偏移等问题。
4.2管道连接密封性良好，无漏水、渗水等情况。
4.3管道材质符合设计要求，无明显损伤和腐蚀。
4.4管道支架安装牢固，无松动、脱落等情况。
三、存在的问题与处理措施经检查发现，本次管道基础工程存在以下问题：1.基坑开挖过程中，未及时清理泥沙堆积，影响了基坑的排水效果。
处理措施：积极清理泥沙，确保基坑排水通畅。
2.土方回填过程中，一些地方的回填土质量不符合要求，存在松散现象。
处理措施：加强对回填土的质量管理，确保回填土质量符合设计要求。
3.一些混凝土浇筑工序中，细石料未按照设计要求进行筛选，导致混凝土表面粗糙。
处理措施：加强对混凝土原材料的检验，确保原材料质量符合要求。
4.管道连接处存在少量渗水现象，对排水系统的稳定性有一定影响。
分项工程质量报验申请单
分项工程质量报验申请单尊敬的领导：我是黄子雪项目的质量管理负责人，特此向您提交分项工程质量报验申请单，详细说明如下：1.项目基本信息：项目名称：XXX工程施工单位：XXX建筑有限公司工程地址：XXX地点设计单位：XXX设计院报验部位：XXX分项工程2.工程概况：（这里根据实际情况填写具体信息，包括工程性质、规模、施工工序等）3.质量计划：根据项目的质量管理要求，我们已经制定了相应的质量计划，并依据该计划进行施工。
在施工过程中，我们始终按照设计要求和施工工艺进行操作，确保工程质量符合标准。
4.施工过程控制：在分项工程的施工过程中，我们采取了一系列有效措施来控制施工质量，包括但不限于：（根据实际情况填写，可以包括施工设备、操作规范、材料选用、施工方案等）5.质量检验：为确保工程质量，我们已经进行了一次内部质量检验，并取得了良好的结果。
在分项工程完成后，我们计划进行验收。
为了确保工程质量，我特此申请对分项工程进行质量报验。
质量报验的目的是评估工程质量是否符合设计要求和施工标准，并确保整个工程能够安全可靠地运行。
7.建设要求：为了满足施工工艺和设计要求，我们请求相关部门派遣专业人员前来进行质量报验。
具体要求如下：（根据实际情况填写具体要求，包括报验时间、地点、相关人员等）8.安全注意事项：在进行分项工程的质量报验过程中，请严格遵守相关安全注意事项，确保工作人员的安全，并确保工程的安全完成。
为了确保项目的顺利进行和质量的有效控制，我代表施工单位郑重向您提交以上分项工程质量报验申请单，希望能够得到您的批准和支持。
非常感谢！。
1管道铺设检验批
Yg4～Yg5（长 49m、8 节管） Di800mm HDPE 玻璃钢夹砂管（7500N/m2） 检查评定记录 应 检 点 数 合 格 点 数 合 格 率%
管道埋设深度、轴线位置符合设计要求，管道无倒坡 柔性管道的管壁无出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况 管道铺设安装稳固，管道安装后线性平直
主 控 项 目
监理独立资料
编 号：
工程名称 施工单位 分部（子分部） 工程名称 验收批名称、部位 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 1
第 5.10.9.1 条
陕西省西咸新区泾河新城高泾中路市政工程扩宽改建段雨水工程 陕西精华建筑工程有限公 司 管道主体工程 单位（子单位） 工程名称 分项工程名称 雨水工程 管道铺设
主 控 项 目
2 第 5.10.9.3 条 3 第 5.10.9.4 条
1
水平轴线 15mm
11
9
9
10
4
4
100
2 一 般 项 目
管底高程 ±15mm
+6
+2
-6
+4
4
4
100
平均合格率（%） 验收结果
100
检查评定结果
合 格 2013 年 12 月 25 日
监理工程师（签名）
补1
检 验 批 质 量 验 收 记 录
Yg17～Yg18（长 49m、4 节管） DN1200mm HDPE 玻璃钢夹砂管（10000N/m2） 检查评定记录 应 检 点 数 合 格 点 数 合 格 率%
管道埋设深度、轴线位置符合设计要求，管道无倒坡 柔性管道的管壁无出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况 管道铺设安装稳固，管道安装后线性平直
市政雨水管道工程检验批质量验收记录表格模板
雨水工程分部（子分部）工程质量验收记录
编号：
雨水沟槽开挖分项工程质量验收记录
编号：
沟槽开挖检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
编号：
沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录
管道铺设工程检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
管道铺设工程检验批质量验收记录
编号：
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
井室工程检验批质量验收记录
编号：
井室工程检验批质量验收记录
雨水口及支、连管工程检验批质量检查记录报验申请表
雨水口及支、连管工程检验批质量验收记录
编号：
路缘石安装检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
路平石检验批质量检验记录
沟槽回填（刚性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ
人行道级配摊铺检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
路缘石、平石砼垫层基础检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
雨水井混凝土基础检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
级配碎石基层及底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
水泥稳定碎石基层及底基层检验批质量检查记录报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：
沥青混合料面层粘层检验批质量检查记录报验申请表
工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程编号：。
给水排水管道工程施工及验收规范(GB50268-2008)全部检验批表格38615
给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）分项工程检验批质量验收记录表沟槽（基坑）土方开挖直线顶管管道施工沟槽（基坑）支护曲线顶管管道施工沟槽（基坑）回填）垂直顶升管道施工管道基础盾构管片制作1钢管接口连接盾构管片制作2欢迎共阅欢迎共阅沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录欢迎共阅欢迎共阅开槽施工检验批质量检验记录表A.0.1编号：020101□□/020201□□/020301□□/020401□□欢迎共阅钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录欢迎共阅钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表A.0.1编号：020203□□020303□□欢迎共阅砖砌井室检验批质量检验记录表A.0.1编号：030002□□欢迎共阅钢管接口连接检验批质量检验记录表A.0.1编号：020102□□021301□□欢迎共阅金属类管道铺设检验批质量检验记录表A.0.1编号：020103□□020303□□欢迎共阅钢管内防护层（水泥砂浆）检验批质量检验记录表A.0.1编号：020104□□021203□□021303□□欢迎共阅钢管内防护层（环氧涂料）检验批质量检验记录欢迎共阅表A.0.1编号：020104□□021203□□021303□□钢管外防护层检验批质量检验记录表A.0.1编号：020104□□021203□□021303□□欢迎共阅钢管阴极保护检验批质量检验记录欢迎共阅表A.0.1编号：020107□□020904□□021206□□021306□□球墨铸铁管接口连接检验批质量检验记录欢迎共阅表A.0.1编号：020108□□化学建材管接口连接检验批质量检验记录欢迎共阅表A.0.1编号：020402□□021201□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
柔性管道铺设检验批质量检验记录欢迎共阅表A.0.1编号：020403□□欢迎共阅灌渠基础检验批质量检验记录表A.0.1编号：020501□□020601□□020701□□欢迎共阅欢迎共阅欢迎共阅欢迎共阅欢迎共阅欢迎共阅欢迎共阅表A.0.1编号：020702□□欢迎共阅注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
管道铺设单元工程施工质量验收评定表
1
管道内应光洁平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象
2
管道与井室洞口之间无渗漏水
3
管道内外防腐层完整，无破损现象
4
钢管管道开孔应符合GB50268第5.3.11条的规定
5
闸阀安装应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直
6
管道铺设的允许偏差（mm）
水平轴线
无压管道
15
压力管道
30
管底高程
Di≤1000
无压管道
±10
压力管道
±30
Di＞1000
无压管道
±15
压力管道
±30
施工单位自评意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
工程
管道铺设单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项目
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡
2
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
3
柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
4Hale Waihona Puke 管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
雨水管道施工工程检验批质量验收表
雨水管道施工工程检验批质量验收表分项工程〔验收批〕质量验收记载表
沟槽开挖检验批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268〕-2020
编号：
沟槽支护检验批批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268-2020〕
沟槽回填检验批批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268-2020〕
管道基础检验批批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268-2020〕
钢筋砼管道接口衔接检验批批质量验收记载表«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268〕-2020
化学管道接口衔接检验批批质量验收记载表«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268〕-2020
管道铺设检验批批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268〕-2020
任务井检验批批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268〕-2020
顶管管道检验批批质量验收记载表
«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268〕-2020
定向钻管道检验批批质量验收记载表«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268-2020〕
井室检验批批质量验收记载表«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268-2020〕
雨水口及支、连管检验批批质量验收记载表«给水排水管道工程施工及验收规范»〔GB50268-2020〕。