糖尿病的健康指导

糖尿病的健康教育

一．什么是糖尿病？

糖尿病是由于胰岛素分泌和作用的缺陷，引起的以慢性高血糖为特征的，伴有蛋白质、脂肪、代谢异常的代谢紊乱。

二、主要临床表现：多饮、多食、多尿、疲乏及消瘦等。

急性病发症：糖尿病酸中毒。慢性病发症：大、中血管病变；微血管病变；神经病变；眼部病变；感染；糖尿病足。

三、治疗要点；饮食治疗；运动治疗；口服降塘药物；胰岛素治疗；糖尿病酮症酸中毒治疗。

四、健康教育：

1. 饮食：明确饮食指导是治疗糖尿病的主要措施，进餐定时定量，避免

饱食。禁用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，但可用含糖少、含丰富纤维素、无机盐、粗纤维的蔬菜，含糖小于3％的蔬菜自由选择，数量不限，如黄豆芽，白萝卜、青菜、韭菜等，含糖约4％的蔬菜每餐只吃200 克，如青苋菜，含糖4％以上的蔬菜禁用。忌食动物脂肪，少吃或不吃动物内脏、蛋黄、煎炸食品。每日食钠小于 6 克，伴高血压者小于 2 克。饥饿感明显的病人可多食含糖3％以下的蔬菜，尽可能不赴宴。

2. 改变不健康的生活方式，不吸烟饮酒，少食钠盐，合理膳食，减少肥

胖，防止病毒感染，防止糖尿病的发生。

3. 积极预防病情加重的诱发因素，如急性感染、麻醉、外伤、手术‘饮

食控制不当、过度劳累等。

4. 加强运动，降血糖、血脂、体重，增强人体对胰岛素的敏感性，锻炼

形式包括步行、骑车，健身操、家务劳动等。每周 3 次以上，餐后1小时20－30分钟。

5. 教会病人和家属胰岛素剂量计算和注射技术，包括选部位、局部消毒

方法、持真方法、注射途径及注射器的处理。

6. 指导病人掌握口服降糖药的使用方法，了解副作用如磺脲类饭前15－

20 分钟服，双瓜类饭中、饭后服。指导尿糖定性测定，便携式血糖测

定仪讲明并演示使用方法。了解糖尿病控制良好的标准，如空腹血糖不超过7.8 ，饭后 2 小时血糖不超过11.1 ，让病人能达到良好标准。

7. 预防感染，注意个人卫生，尤其每日足部护理。

8. 定期门诊复查，随身携带识别卡，糖果备急用。如有病情变化及并发

症时，及时就诊。

糖尿病患者术前后注意事项

1. 患者入院后严格遵守医生规定的饮食，应少量多餐并做到定时进餐，依医生嘱咐按时服药或注射药物使血糖控制在 5.6 ——

11.1mmol/L(100_200mg/dl), 尿糖( +—++)。这样就不致因血糖的过高或过低，影响预期的手术。

2. 患者术前要学会正确的咳嗽、咳痰的方法，以免术后因咳嗽不当造

成伤口延期愈合。

3. 每日接受血糖尿病的测定，保证血糖维持在正常水平。

4. 注意皮肤护理，保持清爽，出现搔痒时避免抓挠皮肤，以免皮肤抓破

造成感染。

5. 术后继续接受胰岛素治疗及血糖尿糖的测定。

6. 活动时注意保护伤口，起床时、活动时均应减慢速度，防止伤口受到牵拉。

7. 术后仍须遵守医生规定的饮食。

8. 患者如血中糖份太低、出现下列症状时应及时报告医护人员:疲倦、肚饿②手脚震颤③头疼、出汗④情绪紧张⑤视力模糊⑥心智混乱⑦恶心⑧身体失去平衡⑨体温下降⑩严重时会昏迷为何糖尿病患者伤口难愈

蛋白质是伤口肉芽组织，瘢痕形成所不可缺少的物质。而糖尿病患者的葡萄糖大量从尿中丢失，使机体为满足能量代谢的需要，加速了蛋白质得分解，使其合成减少，造成了蛋白质的缺乏，因而严重的蛋白质缺乏致使伤口难另外蛋白质还是机体免疫系统的重要物质，它的缺乏使机体的抵抗力减弱，易发生感染也是愈防伤口愈合的一个重要方面。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）