自拟黄酒煎配合七叶皂苷钠治疗根性坐骨神经痛临床研究

最 短 半 月 ，最 长 ３ 年 。对 照 组 ６ ９ 例 ，男 ３ ６ 例 ，女 ３ ３ 例； 年
龄２ Ｏ～６ ４ 岁 ，平 均４ ８ 岁； 疾病发作时间 １ Ｏ ｈ～１ ３ ｄ，平 均
２ 。 ’ ４ 年 第 ７ 期 ・ 中 国 农 村 卫 生 有 轻微 神 经体 征 ； 好 转 ：疼痛 减 轻 ，体征 改善 。
者８ 例 ；ｌ ５ 剂 治 疗 后症 状 无 改善 者 ５ 例 ，视 为无 效 ；总有
效 率９ ５ ． ４ ％。
神 经 根被 卡压 ，局 部 会 出现 明显 的无 菌 性 炎症 ，｛
充血 、肿 胀 、渗 出增 多 ，此 时神 经激 惹 ，疼痛 剧
２典 型病 例 例１ ：男 ，农 民 ，４ ２ 岁 ，２ ０ １ ０ 年１ ２ 月１ ６日初诊 ，患
增 。 ） ；应 用 注 射用 七 叶皂 昔钠 ２ ０ ｍｇ 加 葡萄 糖 ５ ０ ０ ｍｌ 静 点 ，每 日１ 次 ，７ 天为１ 疗程。 对 照 组 应 用２ ０ ％甘露 醇 ２ ５ ０ ｍｌ 快速 静 点 ，每 日２ 次，
七 叶 皂苷 钠 治疗 根 性坐 骨 神 经痛 １ ４ ３ 例 ，取得 满 意效 果 ，
现 报告 如 下 。 １临床 资 料 １ ． １一 般 资料
本 组２ ０ｌ ０ 年６ 月 －２ ０ １ ２ 年１ ０ 月 门诊 共 收 集 病 例 １ ４ ３ 例 。随 机 分 为 治疗 组和 对 照 组 ，两 组病 人均 有 典 型 的 急
重 症 根性 坐 骨 神 经痛 的 临床 症 状 和体 征 ，均 经 Ｃ Ｔ和 ＭＲＩ
法 １ ４ ５ 例 随机 分 为 两组 ：治疗 组应 用 自拟 黄 酒 煎并 快速 静 滴注 射 用 七叶 皂苷钠 ；对 照 治疗 组总 显 效 率 为９ ２ ． ８ ％，对 照 组 为６ ２ ． １ ％。结 论 应 用 自拟 黄 酒煎 配 组快 速 静 滴２ ０ ％甘 露 醇 ， 并 同 时应 用地 塞 米松 同 时运 用独 活 寄 参 汤 ，结合 个 体 差 异加 减 治疗 。结 果
８ ７ 例 患者 中 １ 剂 治 愈者 ８ 例 ；２ ３ ０ 治愈者１ ７ Ｎ ；３ 剂 治 愈者 ３ ２ 例 ；５ 剂治愈者１ ８ Ｎ ；５ 剂 以上 未 根 治 但 临床 症 状缓 解
煎 药 ，更 能发 挥 诸 药 效力 ，共奏 祛 风 散 寒 出湿 ，１
血 镇 痛之 效 。 ３ ． ２ 在 腰 椎 间 盘 膨 出 或 突 出症 的 急 性 发 作 期 ．
男性３ ９ 例 ；女 性 ３ ５ 例 ；年 龄最 小 ２ ７ 岁 ，最大 ７ ３ 岁 ，病 程
桂心１ ． ５ ｇ，川芎 、甘草 各 ６ ｇ 干地黄１ ５ ｇ ） ，结合 个 体差 异 ，加 减治疗 。 １ ． ３治 疗 结果 疗 效 判 断 标 准 …：治 愈 ： 临 床 症 状 消 失 ， 活 动 自
地塞米松１ ０ ａｇ ｒ 静 脉 滴 注 ，每 日１ 次 ，不 超 过７ ｄ；配合 独
活寄参汤 （ 独 活 、杜 仲 、牛 膝 、秦 艽 、 防风 、 白芍药 各 ９ ｇ，桑寄 生 １ ８ ｇ，细 辛 ３ ｇ，茯 苓 、党 参 、 当归各 １ ２ ｇ，肉
检 查 确 诊 为 腰 椎 间 盘膨 出 或突 出症 。治疗 组 ７ ４ 例 ；其 中
般 不 能 耐 受腰 部 手 法 按摩 等 动 作性 疗 法 ，如果 疼 ｊ
到缓 解 ，则 出现 局 部 肌 肉持 续 痉 挛 ，更 加 剧 神 经ｊ 压 ， 因此 形成 神 经 根 卡压 ～ 剧 烈疼 痛一 肌 肉痉 挛一 卡压 这 一 恶 性循 环 ，在 不能 改 变压 迫位 置 的 情 况一 过 缩小 压 迫 组织 体 积 来使 卡 压 征象 得 到 缓 解 ，打 Ｉ 链 ，而 达 到缓 解 疼 痛 、 治愈 疾 病 的 目的 ，注 射用 一 苷钠 具 有 较 强 的消 除肿 胀 、抗 渗 出 以及 消 炎 、改
４． ８ ｄ。
１ ． ２ 治疗 方法
病 因 不 同 而 异 。最 常 见 的 腰 椎 间 盘 突 出 ，常 在 用 力 、 弯 腰 或 剧 烈 活 动 等诱 因下 ，急 性 或 亚 急性 起 病 。少 数 为慢
性 起 病 。疼 痛 常 自腰 部 向一 侧 臀 部 、大 腿 后 ，胭 窝 、小 腿 外 侧 及 足 部放 射 ，呈 烧 灼 样 或 刀割 样 疼 痛 ，咳 嗽 及 用 力 时 疼 痛 可 加剧 ，夜 间更 甚 。笔 者 应用 自拟 黄 酒 煎 配 合
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自拟 黄酒煎 配合 七口 十 皂苷钠治疗 根性坐 骨神经痛 临床研 究
甘 林海 吕会 平 曹三 宝 甘风琴 （ 泾川 县人 民 医院 甘肃 平 凉 ７ ４ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 观 察 自拟 黄 酒煎 配合 七 叶 皂 苷钠 治疗 根 性 坐 骨神 经 痛 的疗 效 。方
自拟 黄 酒 煎 处 方 组 成 ： 当归 １ ８ 克 ，川 芎 １ ８ 克 ，桂 枝１ ８ 克 ，威 灵 仙 １ ８ 克 ，焦 杜 仲 １ ８ 克 ，怀 牛 膝 １ ８ 克 ，红 花９ 克 ，草 乌９ 克 ，川 乌 ９ 克 ，首 乌 ９ 克 ，土 元 １ ８ 克 ，川
断９ 克 ，茜 草 ３ ０ 克 ，乌蛇 ９ 克 ， 肉桂 １ ８ 克 。煎 药 及服 药 方 法 ：取 （ 糯 米 酿 制 ）黄 酒 ６ 斤 与 诸 药 同煎 ，文 火 煎 至４ 斤 ， 日服２ 次 ，５ 天服完。 （ 注 ：无 酒量 稍 减 ，酒量 大 稍
合 七叶 皂 苷钠 治疗根 性 坐 骨 神 经 痛有 效 ，疗 效优 于 对 照 组 。 【 关键 词 】 黄 酒煎 ；七叶 皂苷钠 ；根 性 坐 骨神 经 痛 ；， 临床研 究
根 性 坐 骨神 经痛 是 较 为 常 见 的继 发 性 神 经 痛 ，主要 是 由于 坐骨 神 经受 周 围组 织 或病 变 压 迫 引 起 的 。起 病 随