帕罗西丁治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效分析
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察
腺 素 ( E) 5一羟 色 胺 ( N 和 5一k 神 经 递质 失 调 i T) ¨。度 洛 西 汀 是 近 年 来 开 发 的 具 有 NE和 5一HT双 重 作 用 机 制 的 新 型抗
较 无 显 著性 差 异 ( P>0 0 ) .5 。 23 不 良反 应 比较 . 度 洛 西 汀组 9例 发 生 不 良反应 (3 ) 3% ,
3 讨 论
[ 参[] 王筱兰, 1 袁勇贵 , 张心宝 . 焦虑症患者的血浆单胺类神经递质及 相关因素研究[] 中国民康医学 , 0 ,89 : 2 78 J. 2 6 1()7 — 4 0 4
E ] 张明园 , 2 舒良.中国精 神障碍 防治指南[ . 京 : M] 北 人民卫生 出
良反 应 比较有 显 著 性 差 异 ( P<0 0 ) 总 体来 说 2组 的 不 良 .1。
反应 程 度 均 较轻 微 , 般 可 以逐 渐 耐 受 或 对 症处 理 后 缓 解 。2 一 组 治 疗 前 后 血尿 常规 、 血生 化 和 心 电 图 检 查 未发 现 异 常 改 变 。
抑 郁 药 , 抑 制 5一HT 和 N 的 再 摄 取 , 显 著 提 高 大 脑 额 能 E 能 叶 皮 质 细 胞外 的 5一H 和 N T E水 平 , 且 这种 作 用 与药 物 剂 而
量 密 切 相关 [ 。本 文结 果 显 示 , 洛 西 汀有 较 强 的 抗 焦 虑 作 度 用 , 期 疗 效 与 阿 普 唑 仑 相 当 , 中 远 期 疗 效 优 于 阿 普 唑仑 , 近 且 不 良反 应 轻 , 者 易 于 接 受 , 得 临 床 推 广应 用 。 患 值
2 结
2 1 2组 H MA、A . A S S评 分 比较
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁46例临床观察
顾 三明
崔
岩
ME S eo e t ame ta d a h n s o S S b fr r t n n t t e e d f e 2 d, t n t e k t ame t Re u t : n 4h a d 8h w e e t n . s l r s C mp r d w t rte t n , c r s o oh o a e i p er ame t s oe f b t h t e HAMD a d t e MES S s n f a t e h n h S i i c nl d — g i y c e s d a h n f t e 2 d w e n t e r a e t t e e d o h n e k i h
s o d n e o s o e sg i c t i e — p n i g p r d h w d inf a df r i in
ec ( <00 ) T ersac op hd re P l .5 . h eerh g u a r
ls n l h i e e e t t a h o t l e sa d si t sd f c s h n t e c n r g o
中后 抑 郁 的 理 想 药 物 。
又 叫脑血管 意外 。是 指脑血 管疾病 的患 者, 因各种诱 发 因素引起 脑 内动脉 狭窄 ,
障 碍 诊 断 标 准 和 汉 密 顿 抑 郁 量 表
较 治疗前显 著 下降( P<00 ) 对照组 4 .5 , 周末显著下 降( P<00 ) 两组 间 同期 比 .5 , 较有显著性 差异 ( P<0 0 ) .5 。研 究 组较
(A H MD)7项评定 抑郁状 况。②神 经功 1 能缺损评定 : 采用 爱丁堡斯堪地那维 亚神 经功能缺损改 良量表 ( S S 评 定神 经 ME S ) 功 能缺损程度 。③治疗方法 : 两组 患者在
帕罗西汀并康复训练治疗脑卒中后抑郁患者疗效观察
t e s oe teaywto tprxt e ad rh b ao ) ci t so al l ig ( L, ml n d pes n rt g sae i t k hrp i u aoei n e ai t n. t ie fdi in AD ) n r h n h i A vi y v Ha io ersi an cl t o i
均 优 于 C组 , 异具 有 统 计 学 意 义 , A 组 与 B组 之 间 差 异 无 统 计 学 意 义 。 在治 疗 8周 后 A组 和 B组 各 项 评 分 仍 均 优 差 但
于 对 照组 . B组 各项 评 分 优 于 A 组 , 异 有 统 计 学 意 义 。 结 论 帕 罗西 汀治 疗 卒 中 后 抑 郁 疗 效 显 著 ; 罗 西 汀 配 合 康 且 差 帕
中国现代医药杂志 2 0 0 9年 1 月第 1 卷第 1期 MMJ ,Jn 20 , l1,N . 1 C a 0 9 Vo 1 o1
・
61・
帕罗西汀并康复训练治疗脑卒 中后 抑郁患者疗效观察
张伟 东 谈 晓牧
【 摘要】 目的
朱 浩猛
姚兴祺
耿 晓坤
探讨 帕罗西汀+ 康复治疗方法对 卒中偏瘫抑郁患者 的疗效 。 方法 13例大脑半球卒 中后抑郁患者 2
Xa m , h a m n,t 1 e ate tfnuo g,u eH si lB in 0 9 i u Z uH o eg . p r n o rl y H opt , e ig1 14 o e aD m e o L a j 1 【 s at Obe t e oosreteef t f ea it i n aoeieteayo es oept nswt d - Abt c】 r jc v T bev f c o hbla o a dprxt rp nt t k ai t i e i h e r it n n h h r e h
盐酸帕罗西汀与乌灵胶囊治疗脑卒中后焦虑抑郁症的效果分析
盐酸帕罗西汀与乌灵胶囊治疗脑卒中后焦虑抑郁症的效果分析摘要:目的:分析治疗脑卒中后焦虑抑郁症采用盐酸帕罗西汀与乌灵胶囊的临床治疗效果。
方法:选取我院 2015 年 6 月至2017 年 12 月所收治的脑卒中后焦虑抑郁症患者 22 例,该 22 例患者全部给予盐酸帕罗西汀与乌灵胶囊治疗,对该 22 例患者治疗前后焦虑抑郁症改善情况进行对比。
结果:对比该22 例患者治疗前后焦虑和抑郁改善情况,治疗前焦虑评分(31.15±2.56)分,治疗后(17.45±1.15)分,治疗前抑郁评分(30.57±2.43)分,治疗后(16. 84±1.07)分,该 22 例患者治疗后焦虑评分以及抑郁评分明显低于治疗前,组间对比统计学意义存在(P<0.05)。
结论:治疗脑卒中后焦虑抑郁症采用盐酸帕罗西汀与乌灵胶囊治疗,能够有效改善患者临床症状,对促进患者恢复具有显著临床效果。
关键词:脑卒中;治疗效果;盐酸帕罗西汀;焦虑抑郁症;乌灵胶囊临床当中焦虑抑郁症发病率逐渐增长,多半患者均是脑卒中后所伴发的该种疾病,以下对采用盐酸帕罗西汀与乌灵胶囊治疗该种症状的效果进行简要分析。
1 基本数据与方法1.1 基本数据选取我院 2015 年 6 月至 2017 年 12 月所收治的脑卒中后焦虑抑郁症患者 22 例,本次研究排除标准:①心功能不全的患者;②有强烈自杀企图的患者;③心律失常患者;④对本次研究 2 种药物过敏的患者;⑤哺乳期以及妊娠的患者。
纳入标准:①符合临床诊断标准的患者;②脑卒中后发生焦虑抑郁症的患者;③有 1 次以上脑卒中病史的患者。
其中女性患者 10 例,男性患者 12 例,最小年龄 41 周岁,最大年龄 64 周岁,年龄均值(51.2±1.3)周岁,该 22 例患者全部知情自愿参与本次研究,均签署相关知情文件,本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。
1.2 方法对该 22 例患者治疗前焦虑抑郁情况进行评分。
盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的效果及不良反应观察
盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的效果及不良反应观察盐酸帕罗西汀是一种常用于治疗抑郁症的药物,它属于一种名为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的药物。
该药物通过增加大脑神经递质5-羟色胺的水平来减轻抑郁症状。
在临床实践中,盐酸帕罗西汀被广泛用于治疗各种类型的抑郁症,并且取得了良好的治疗效果。
与任何药物一样,盐酸帕罗西汀也存在一些不良反应,需要患者和医生密切关注。
让我们来看一下盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的效果。
一项对抑郁症患者的临床研究表明,盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症方面具有显著的有效性。
研究结果显示,在服用盐酸帕罗西汀的患者中,大约有60% - 70%的人显示出明显的症状改善,其中约有30% - 40%的患者表现出完全的症状消失。
这表明盐酸帕罗西汀确实可以显著改善抑郁症患者的症状,并且对一部分患者来说,可以达到完全治愈的效果。
在临床实践中,盐酸帕罗西汀通常需要连续服用一段时间才能发挥治疗效果。
一般来说,患者开始服药后的第2-4周内可能不会感到明显的症状改善,但在持续服药1-2个月后,患者的抑郁症状通常会有所缓解。
而且,研究还发现,盐酸帕罗西汀对于中度至重度抑郁症患者的治疗效果更加显著,轻度抑郁症患者的治疗效果相对较轻。
虽然盐酸帕罗西汀在治疗抑郁症方面表现出了良好的效果,但是在使用过程中也存在一些不良反应需要患者和医生密切关注。
常见的不良反应包括头痛、恶心、失眠、性功能障碍等。
一些严重的不良反应如自杀倾向、癫痫发作、出血倾向等也需要引起重视。
让我们来看一下盐酸帕罗西汀的常见不良反应。
头痛是盐酸帕罗西汀最常见的不良反应之一,有相当多的患者在服药后会出现不同程度的头痛症状。
还有部分患者在服药后会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状,这通常会在治疗初期显现,随着治疗的进行往往会逐渐减轻或消失。
盐酸帕罗西汀还可能导致失眠、焦虑、性功能障碍等神经精神系统方面的不良反应。
在临床实践中,一些严重的不良反应也需要我们特别关注。
盐酸帕罗西汀在一些患者中可能会导致自杀倾向,尤其是在治疗初期。
帕罗西汀治疗50例抑郁症的疗效观察
帕罗西汀治疗50例抑郁症的疗效观察目的:探讨帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。
方法:50例抑郁症患者给予帕罗西汀,初始剂量20 mg/d,按需要调整剂量,最高不超过60 mg/d,疗程6周。
采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)对患者于治疗前和治疗后第2、4、6周分别进行评分。
结果:50例入选患者的HAMD评分治疗后不同时间点均较治疗前明显降低,且治疗后不同时间段分别较前一时间段明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
而此50例患者的TESS评分治疗前后未见明显异常,差异无统计学意义(P>0.05)。
50例患者痊愈率、总有效率分别为40.0%、90.0%。
结论:帕罗西汀治疗抑郁症疗效好,不良反应少,值得推广和应用。
标签:抑郁症;帕罗西汀;HAMD评分;TESS评分抑郁症是精神科的常见病、多发病,复发率高,临床要表现为持续性情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓。
帕罗西汀为新型抗抑郁药物之一,也是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,从而发挥抗焦虑和抗抑郁的作用[1]。
笔者所在医院自2007年1月-2012年6月应用帕罗西汀治疗抑郁症50例,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有50例患者均来自笔者所在医院门诊及住院患者。
符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中抑郁症的诊断标准。
且HAMD评分>18分。
50例患者中,男20例,女30例;年龄18~65岁,平均31.2岁;无脑器质性及严重躯体疾病,无活性物质依赖,无心、肝、肾功能障碍等。
1.2 治疗方法50例患者给予帕罗西汀治疗,初始剂量20 mg/d,按需要调整剂量,最高不超过60 mg/d,疗程6周。
治疗期间不使用其他抗抑郁及抗精神病药物。
采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)对患者于治疗前和治疗后第2、4、6周分别进行评分。
全部病例于治疗前后作血、尿常规,心电图,肝功能及电解质等检查。
盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症42例临床疗效分析
盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症42例临床疗效分析作者:赵永刚来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【摘要】目的:对盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效进行分析。
方法:资料随机选自2012年3月~2013年4月我院神经内科收治的卒中后抑郁症患者84例,将其分为两组;研究组采用盐酸帕罗西汀进行治疗,对照组采用多虑平片进行治疗;对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析。
结果:两组患者经治疗后,研究组总有效率97.62%,明显高于对照组总有效率83.33%,比较有差异具有统计学意义(P0.05)。
结论:盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症患者的疗效较为显著,且不良反应较小,安全性较高,值得在临床中推广应用。
【关键词】盐酸帕罗西汀;卒中后抑郁症;治疗;疗效【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0670-01卒中后抑郁症主要是指一组由血管性的危险因素或脑血管疾病导致的晚发性抑郁综合征,也叫血管性抑郁症[1]。
卒中后抑郁症会对患者神经功能缺损康复的时间造成严重的影响,增加患者的死亡率,因此,提升对其治疗的疗效已迫在眉睫。
本文主要就盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效进行分析,并做报道如下:1 资料与方法1.1一般资料资料随机选自2012年3月~2013年4月我院神经内科收治的卒中后抑郁症患者84例,将其作为研究对象。
其中,男性患者49例,女性患者35例;所选患者年龄在41~75岁之间,平均年龄为(57±4.83)岁;病程在3~10月之间,平均病程为(6±2.21)月。
且经CT及MRI 扫描后结果显示,所选患者中,38例脑出血,46例脑梗死。
将84例卒中后抑郁症患者分为两组,研究组和对照组,每组42例;研究组男女比例为26:16;平均年龄为(56±3.51)岁;给予研究组患者口服盐酸帕罗西汀合。
对照组男女比例为23:19;平均年龄为为(57±2.11)岁;给予对照组患者多虑平片进行治疗;两组患者性别、年龄、病程、卒中类型等一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁临床观察论文
帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的临床观察【摘要】目的:观察帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效。
方法:60例脑卒中后抑郁患者随机分成研究组和对照组,分别给予帕罗西汀联合心理治疗研究组)和安慰剂联合心理治疗(对照组)。
用汉密顿抑郁量表(hamd)评定抑郁的程度,用不良反应量表(tess)评定不良反应,用日常生活活动量表(adl)评定日常生活活动能力,并比较两组之间评分的差异。
结果:在治疗后,两组的hamd评分均明显降低,治疗4周后,研究组的hamd评分明显低于对照组(p0.05)。
结论:帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的效果显著,可以改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,患者积极进行早期康复锻炼,有助于脑卒中后神经功能的恢复,提高生活质量。
【关键词】脑卒中;抑郁帕罗西汀;心理治疗【中图分类号】r749.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0282-02脑卒中具有高病死率和高致残率的特点,是当今危害人类健康的最主要疾病之一。
而脑卒中后抑郁(psd)是脑卒中后的常见并发症,文献报道患病率为30-50%。
[1]psd不仅在很大程度上阻碍了卒中患者神经功能和认知功能的康复,而且影响患者生活质量,导致其出现不良的心境体验和躯体功能障碍。
本文主要评价帕罗西汀联合心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效,为psd的早期干预、治疗提供依据。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2010年10月至2013年4月收治的60例脑卒中后抑郁患者,平均年龄(60.4±10.2)岁,经过头颅ct或mri检查,均符合第四届全国脑血管病疾病会议制定的诊断标准,符合icd-10国际疾病分类抑郁状态的诊断标准。
入组患者均排除以下情况:发病前有精神障碍或抑郁症者;急性脑卒中2周以内;卒中后有意识障碍、失语、失认及痴呆、耳聋、合并心衰、呼衰者。
1.2方法60例脑卒中后抑郁患者随机分成研究组和对照组,研究组30例给予帕罗西汀(乐友)20mg/日,联合心理治疗;对照组给予安慰剂联合心理治疗。
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性
[] ID P. eat acrDu a gL i ee lo o fs n J 4 L Th ni ne rg K n .a T mus nfri ui [】 c . i n o
.
Vet o s e Me Na k 2 0 , 9 : 2 3 . snR s Ak d d n , 0 5 ( ) 3 . 7
的 主 动 性 和 积 极 性 下 降 , 重 影 响 患 者 神经 功 能 的康 复 和 日 严
依 从性 差 【 。 帕 罗 西 汀 是 一 种 新 型 的 高 选 择 性 5羟 色 胺 ( . 2 】 一 5 H 再 摄 取 抑 制 剂 类 抗 抑 郁 药 。 年 来 研 究 发 现 其 对 P D 患 T) 近 S
定 的 增 效 作 用 。 对 中 晚 期 肿 瘤 患 者 具 有 一 定 的 抗 恶 病质 和
止 痛 作 用 。羟 基 喜 树 碱 ( C ) 从 科 植 物 喜 树 中分 离 得 到 H 是 的 生 物 碱 , 细 胞 周 期 特 异性 药 物 , 要 作 用 于 S期 细 胞 , 为 主 在 较 高 浓 度 时 对 核 分 裂 有 抑 制 作 用 , 止 细 胞 进 入 分 裂 期 。 除 阻
(] 5 黄挺, 陈震。 杨雪 飞 . 康莱特注射液抗恶性肿瘤肝转移疗效及 饥制 的实验研究 [ 中国现代应用药学。 0 8 2 ( ) 1 5 J ]. 2 0 , 5 1 :21 .
此之 外。 基喜 树碱 可选 择性 的抑 制拓 扑异构 酶 ( oo or 羟 T pi o s
帕罗西汀治疗脑卒 中后抑郁症的疗效及安全性
[) 3 wU LU L H , t 1 fcc fnr- mo iei f LQ, Y, u Je . fayo tat rij t no a Ei i u ne o
帕罗西汀对卒中后抑郁及神经功能康复影响的研究
关键 词
疗 效
脑 卒 中 抑 郁 症 帕 罗 西 汀
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 ~6 4 . 0 o: 0 3 6 / . s . 0 7 s 1x 21. 1
2 9.】 20
少大于 7 % ; 5 ⑤显 效 : 治疗 后 比治 疗前减
脑卒 中后抑郁症 (S , 临床上脑 P D) 是
脑卒 中直接 损 害去 甲肾上 腺索 能、 5一羟 色胺能神经元及其通 路 , 使两者之 间的神 经递质 降低 , 从而引起抑郁 。此外抑郁 和
脑 卒 中 的严 重 程 度 高 低 也 有 着 相 当 大 的 关 系 。脑 卒 中 后 患 者 抑 郁 症 状 临 床 表 现 主要 体 现 如 下 : 怕 没 有 人 照 顾 及 增 加 家 害 庭负担 的矛 盾 心 理 , 醒 , 眠严 重 , 早 失 绝 望 , 欲 不 振 , 动 能 动 性 差 及 情 绪 极 极 食 主 端低落 等。
应 性 机 制学 说 。 患 者 发 生 卒 中后 , 起 其 引
260 5 2 0山东 省 邹 平 县 人 民 医 院 摘 要 目的 : 讨 应 用 帕 罗西 汀 药物 治 探
重度 痴呆 症者 患 。⑤脑 卒 中后有 意识 障
碍或 病情 极 为严重 者 。⑥ 病情进 一步 恶 化, 有新 的出血病 灶或 脑梗死 病灶 出现。 ⑦以前有短暂性脑缺血发作史 。 治疗 方法 : 两组 患者 均给予心理和神
帕 罗西 汀 对卒 中后 抑 郁 及神 经 功退 。④ 因失 语 , 感
张 杰
比较 多 见 的 一种 并 发 症 , 者 发 生脑 卒 中 患
知 功 能 障碍 无 法 参 与 临 床 心 理 测 试 及 有
盐酸帕罗西汀对卒中后抑郁、认知及神经功能的影响
表现为情绪低落 、 言语 减少 、 焦虑 不安、 睡眠紊乱 、 认知 障碍 , 严
重 者 甚至 出现 悲 观厌 世 、 自杀倾 向等 ,S P D是 否 发 生 及 发 生 的 严
此盐酸帕罗西汀治疗 P D的疗效是 肯定 的,其不仅能部分恢 复 S 和逆转脑卒中对心境相关脑神经网络 的破坏 ,而且还有促进 神
应 用 S S 1. 计 学 软 件 处 理 , 量 资料 数 据 以 ( ± ) P S3 0统 计 s表
选择 2 0 0 9年 6月 ~2 1 0 0年 5月在我 院神经 内科住 院治疗
的 急 性 脑卒 中患 者 10例 , 经 头 颅 C 0 均 T或 M I 诊 。脑 卒 中后 R确
21 0 1年 2 第 4 第 5期 月 9卷
・
临床 探讨 ・
盐酸帕罗 西汀对 后 卒中 抑郁、 知及神 认 经功能的 影响
许 保 华 ( 阳市 方 城 县 中医 院 , 南 方 城 4 3 0 ) 南 河 7 00
【 摘要】 目的 观察盐酸帕罗西汀对卒 中后抑郁及认知 的影 响。 方法 将 10例急性卒 中后抑郁患者随机分为治疗组(0例 ) 0 5 和对照组 (0例 )两组均接受常规药物治疗 , 5 , 治疗组同时加用盐酸 帕罗两汀治疗 。治疗前 、 2 后 4周应用汉密尔顿抑郁量表
n— na S t E a nt n MM E) 价 , iMetl t e xmiao , S 评 a i 由对 治 疗 不 知 情 的精 神 科 医 生进 行 HR D和 MMS S E评分 测量 。 经 功 能缺 损 评 价 : 神 采
罗西汀进行为期 2 的对照研究 , 4周 旨在探讨该药对脑卒 中后抑
cd n e a d r k fc r:a ne rt e lea r eiwJ. e rsi ie c n s a t s n itga v i rt e rv [ J N uoc i o i t u e ]
脑卒中后抑郁患者治疗效果分析
查不 合作者 。
1 2 病 例分组及 治 疗方 法 . 根据 治 疗方 案 的 不 同
分为对 照组 5 4例 , 给予脑 卒 中常规神经 系统药 物及 支 持治疗 ; 治疗 A组 6 6例 , 对 照组 基础 上 给予 金 在
应 性抑 郁状态 。P D可延缓 卒 中后 神经功 能缺 损 的 S 恢复 , 可导致患 者生存 质量 和生 活满意度 下 降 J 。 金纳 多为 银 杏 提 取 物 , 要 成 分 为 黄 酮类 、 主 萜
注: 与治疗前 比较 , P<0 0 ; . 1 与对照 组 比较 , P<0 0 ; . 5 与治
疗 C组 比较 , P< .5 0 0
院收治 的 2 3例 P D患 者 为研 究 对 象 , 中男 16 3 S 其 4 例、 8 女 7例 , 年龄 4 8 ( 0 3±4 2 岁 , 2~ 3 6 . . ) 均符 合第
采 用 H MD量表评 定抑郁 症状 。 A
0 0 ) 帕 罗 西 汀组 低 于 对 照 组 ( 0 0 ) 结论 .5 ; P< .5 。 中 图分 类 号 : 73 3 R 4 . 文献 标 志 码 : B
治疗 2周后 , 各组 H M A D评 分均较治疗前 降低 ( P<
00 ) 金纳多 + 五加组 和舍 曲林 +尼 莫地平 组治 疗后 无统 计 学差 异 , 均较 帕 罗西 汀组 和对 照组 降低 ( .5 ; 刺 但 P<
几 种 方 案 对 P D均 有 较 好 疗 效 。 S 文章 编 号 :0 22 6 2 1 )80 2 -2 10 — X(0 0 7 - 40 6 0
关键 词: 脑血管意外 ; 抗抑郁药 ; MD评分 ; HA 刺五加 ; 曲林 舍
帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性分析
帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性分析脑卒中后重性抑郁障碍(PSD)是指脑卒中发病后出现的严重抑郁症状,是脑卒中后一个较为常见和严重的并发症。
PSD不仅会显著影响患者的心理健康,还会对其身体康复和生活质量产生负面影响。
目前对PSD的治疗主要包括心理治疗、药物治疗和康复训练等,而药物治疗中帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛已被证实是一种有效的治疗方法。
本文将对帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对PSD的疗效及安全性进行分析,以期为临床治疗提供参考。
帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过增加5-羟色胺在神经元间的浓度,从而发挥抗抑郁的作用。
氟哌噻吨美利曲辛是一种多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,主要通过增加多巴胺和去甲肾上腺素在突触间的浓度,发挥抗抑郁作用。
帕罗西汀和氟哌噻吨美利曲辛联合应用可以互补作用,增强抗抑郁效果。
一些临床研究表明,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对PSD的治疗效果较为显著。
一项来自中国的研究发现,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗PSD的有效率明显高于单药治疗,而且联合用药组的患者抑郁评分明显降低。
另一项研究结果显示,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗PSD的还能改善患者的认知功能和日常生活能力。
除了疗效显著外,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛在安全性上也表现良好。
研究发现,该联合用药在短期内的不良反应主要为头痛、恶心、失眠等轻度不良反应,总体耐受性良好,且罕见严重不良反应。
帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛是一种安全有效的治疗PSD的药物组合。
需要注意的是,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛作为药物治疗PSD的方法,并不适用于所有患者。
在应用该药物组合前,医生需要全面评估患者的病情和身体状况,针对不同的患者选择合适的治疗方案。
患者在应用帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗PSD期间,需密切关注药物的剂量和疗效,及时调整治疗方案,以保证患者获得最佳的治疗效果。
帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性分析
帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性分析一、帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛的药理作用及药物特点1. 药理作用帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),通过抑制5-羟色胺再摄取增加突触间隙内5-羟色胺浓度,从而改善抑郁症状。
氟哌噻吨美利曲辛是一种去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂(SNRI),通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取,增加这两种神经递质在突触间隙的浓度,从而达到抗抑郁的效果。
2.药物特点帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛的联合使用可以同时调整5-羟色胺和多巴胺、去甲肾上腺素的水平,从而有效改善抑郁状态。
两者的联合使用还可以减少副作用的发生,提高药物的耐受性。
帕罗西汀联合氟哌吡啶嗪美利曲辛作为治疗脑卒中后重性抑郁障碍的药物组合,已经在临床上进行了多项研究。
这些研究表明,帕罗西汀联合氟哌吡啶嗪美利曲辛在改善脑卒中后重性抑郁障碍症状方面具有显著的疗效。
一项针对脑卒中后重性抑郁障碍患者的多中心、双盲、随机对照研究发现,与单独使用帕罗西汀相比,帕罗西汀联合氟哌吡啶嗪美利曲辛组的患者在治疗12周后的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分较基线降低显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
在临床总有效率、患者综合疗效评价和生活质量改善等方面,帕罗西汀联合氟哌吡啶嗪美利曲辛组的疗效也优于单独使用帕罗西汀的组。
在帕罗西汀联合氟哌吡啶嗪美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁障碍的安全性方面,目前的研究表明,这种联合使用方案的安全性较高,不良反应发生率较低。
帕罗西汀联合氟哌吡啶嗪美利曲辛在治疗脑卒中后重性抑郁障碍方面具有明显的疗效和较高的安全性,对患者的抑郁症状改善具有积极的作用。
由于目前相关研究数量有限,还需要开展更多的大样本、多中心、随机对照研究来进一步验证其临床疗效和安全性,为临床医生提供更加可靠的依据。
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效郎艳【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】Objective To investigate the clinical effects of paroxetine on treating the depression of patient with post‐stroke.Methods 126 patients with post‐stroke depression From April 2012 to April 2013 in our hospital into control group (n= 63,treated with conventional medicine) and observation group (n= 63,treated with conventional medicine plus paroxetine).The Hamilton Depression Scale (HAMD),neurologic deficit score (SSS) and daily living Barthel Index (BI) score of two groups were compared before treatment,2 weeks,4 weeks and 8 weeks after treatment.Results Compared with the control group, there were higher BI scores, lower SSS and HAMD scores in observation group 4 weeks and8weeks after treatment, which was significant differences(P<0.05). Conclusion Paroxetine has certain effect on treating patients with post‐stroke depression,which is worthy of clinical application.%目的:探讨脑卒中后抑郁障碍患者接受帕罗西汀治疗的临床效果。
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察
师艳波;温亮亮;郭小丽
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2012(015)012
【摘要】目的探讨脑卒中后患者产生抑郁的康复治疗方法.方法选取我院收治的脑卒中后抑郁患者58例,给予帕罗西汀治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分评价治疗效果.结果患者治疗后抑郁状况有明显改善,总有效率为81.03%;汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分主要因素本组配对t检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果明显,能有效的缓解患者抑郁不良情绪,促使患者积极配合治疗,提早康复.
【总页数】2页(P53-54)
【作者】师艳波;温亮亮;郭小丽
【作者单位】河南焦作市精神病院,焦作,454000;河南焦作市精神病院,焦
作,454000;河南焦作市精神病院,焦作,454000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.心理干预联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察 [J], 刘文香;陈宁;李华香
2.帕罗西汀联合尼麦角林治疗脑卒中后抑郁的疗效观察和炎症因子的影响 [J], 王胜
3.氟哌噻吨美利曲辛配合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 [J], 刘添; 余练
4.益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效观察 [J], 曾祥红; 李香庚; 董文峰
5.帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察 [J], 艾立英;王璐;江鑫;张静;张庆辉
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帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性分析
帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性分析脑卒中后重性抑郁障碍是一种常见的并发症,严重影响患者的生活质量,并增加了患者的致残和死亡风险。
目前,治疗脑卒中后重性抑郁障碍的药物主要包括抗抑郁药和神经营养药。
帕罗西汀和氟哌噻吨是两种常用的抗抑郁药,而美利曲辛则是一种常用的神经营养药。
近年来,一些研究表明,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍具有较好的疗效,但其安全性仍需进一步验证。
本文将对帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍的疗效及安全性进行分析,以期为临床治疗提供参考。
1. 帕罗西汀的疗效帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),已被广泛用于治疗抑郁症。
一些研究表明,帕罗西汀对脑卒中后重性抑郁障碍也具有一定的疗效。
一项针对脑卒中后抑郁症的随机对照试验发现,与安慰剂相比,帕罗西汀治疗组的抑郁症状显著改善,且不良反应较少。
另一项以帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁障碍的研究也显示,该联合治疗能显著改善患者的抑郁症状和生活质量。
2. 氟哌噻吨的疗效氟哌噻吨是一种非典型抗精神病药,已被用于治疗精神分裂症和情感障碍。
近年来的研究发现,氟哌噻吨对脑卒中后重性抑郁障碍也有一定的疗效。
一项以氟哌噻吨治疗脑卒中后抑郁症的临床研究表明,该药能显著改善患者的抑郁症状和认知功能。
3. 美利曲辛的疗效综合以上研究结果可以看出,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛对脑卒中后重性抑郁障碍具有较好的疗效,联合应用能够显著改善患者的抑郁症状和生活质量。
二、帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛的安全性分析1. 不良反应帕罗西汀的常见不良反应包括恶心、失眠、性功能障碍等,但一般而言耐受性较好。
氟哌噻吨的不良反应包括体重增加、胰岛素抵抗等,而美利曲辛的不良反应主要是头晕、恶心、便秘等。
研究表明,帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛的不良反应较单药治疗组少,且多为轻度不良反应。
2. 安全评估帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁障碍的安全性得到了正面的评价。
小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁临床观察
小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁临床观察任大为【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)7【摘要】目的:探讨小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。
方法选取98例脑卒中后抑郁患者分为对照组和观察组,两组均给予常规、对症治疗,在此基础上对照组给予帕罗西汀治疗,观察组给予小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗,对比两组临床疗效。
结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组;两组HAMD评分、SSS评分均较治疗前降低,且观察组改善状况优于对照组(P<0.05)。
结论小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁临床疗效显著。
%Objective To study the smal dose of mirtazapine joint of paroxetine in the treatment of depression after stroke. Methods Chose 98 patients with depression after stroke were divided into control group and observation group,two groups were given routine,symptomatic treatment,on the basis of the control group given paroxetine treatment,the observation group was given smal dose of mirtazapine united paroxetine treatment,compared two groups of clinical curative effect. Results After treatment,the observation treatment group total effectiveness was higher than the control group,two groups of HAMD scores,SSS score was reduced,the improve performance and observation group was better than that of control group(P<0.05). Conclusion Smal dose of mirtazapine withparoxetine therapy has a good effect on depression after cerebral apoplexy.【总页数】3页(P125-126,127)【作者】任大为【作者单位】北京市仁和医院老年科,北京102600【正文语种】中文【中图分类】R971【相关文献】1.小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁86例疗效观察 [J], 陈国军;张燕柳;于永娜;许东梅2.小剂量米氮平联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症 [J], 潘振山;朱梦玺;杨静怡;刘亚宇;王文静;杜景霞3.小剂量米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性 [J], 贺月;程家琴4.米氮平与小剂量阿米替林治疗脑卒中后抑郁症伴严重失眠的临床观察 [J], 郑永慧5.艾司西酞普兰联合小剂量米氮平治疗老年脑卒中后抑郁的效果及其对血清25-羟维生素D3水平的影响 [J], 冯鸽;董东梅;高西平;王丽萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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病分类 与诊断标准》 第三版 ( C C MD一3 )或 者 《 国际精神 疾病诊 断 标 准》 第 1 O版 (C I D一1 ) 的抑 郁 障碍诊 断 标 0 准 ,哈密尔顿抑郁量表评分 ( A D)在 l 以上 … 。将 HM 8分 两组 患者 以数字盲 分法 随机平均分 为两 组。观察 组 ( 帕罗 西 丁组 )患者 3 ,其 中男 2 ,女 1 例 ;患者年龄 4 9例 8例 1 6 6 8岁 ,平均 (7 943 7 5 . . )岁 ;患 者卒 中脑梗 死 2 - 5例 , 脑 出血 1 。对 照组 ( 4例 阿米替林 组 )患 者 3 9例 ,其 中男
患者抗 抑郁 治疗 效果均无 明显差 异 ( P>00 ) . 5 ,不 具有统
计学意义。两组患者 治疗后 2周 、治疗后 6周 的 H MD评 A 分与治疗前 相比均有显著 性差异 ( 0 0 ) P< .5 ;观察 组患者 治疗 2周后 的 H MD评 分与对 照组 相 比显 著性 降低 ( A P< 00 ) .5 ,治疗 6周后两组 HA MD评分 差异 不具有统计学意义
( > .5 。结论 :帕罗西丁能有效 治疗脑卒 中后抑郁障碍 ,而且具有见效快 、疗效稳定 的优点 ,具有 良好的临床价值 。 P 00 ) 【 中图分类号 】R4 . 733
【 关键词】 帕罗西丁 ;脑卒中;抑郁障碍 【 文献标识码】A
【 文章编号 】10 — 57 (02 3 0 1 一 1 07 81 21 )0 — 00 O
盘锦 14 0 200 辽河油 田第二职工医院 ,辽宁
【 摘
要 】 目的 :探讨脑卒 中后抑郁障碍以帕罗西丁治疗的临床效果。方法 : 选取 20 年 1 08 月至 21 00年 1 月我 院内科收治的脑卒 2
中后抑郁障碍 患者 7 例 ,观察组 给予 帕罗西丁药物治疗 , 照组给予阿米替林药物治疗 ,对 比两组的临床效果 。结果 :两组患者抗抑郁治 8 对 疗效果均无明显差异 ( > .5 ,不具有统计学意义。两组患者治疗后 2 、治疗后 6 的 H M P 00 ) 周 周 A D评分 与治疗 前相 比均有显著性差 异 ( P < . 5 ;观察组患者治疗 2 00 ) 周后的 H M A D评 分与对照组相 比显著性降低 ( < . 5 ,治疗 6 P 00 ) 周后两组 H M A D评分差异不具有 统计 学意义
—
3 讨 论
卒 中后抑郁是发 生在卒 中患者 中的抑 郁障 碍 ,国外学 者 曾用 “ 卒中后情感 障碍 ” 来描 述 ,2 纪 8 0世 O年 代初才 引用 了卒 中后 抑郁这 一概念 。美 国的 D M ( i n scad S Da ot n g i Saiia Maul f na D sres ttse n a o t i dr)把卒 中后抑郁 定义为 tt l Me l o 器质性 心境 障碍 中的抑郁 型,或者称 为 由于卒 中导 致 的以 抑郁为特征或者伴有 重症 抑郁样 表现 的心境 障碍。卒 中后 抑郁的发病机制 尚不 清楚 ,可 能是多 方面 因素综合 作用 的 结果 ,如脑部 本 身的病 变 ,患者 遭 受 的生 活 事件 应激 等 。 卒 中后抑郁的发病率各 家报道差 异很大 ,从 1 % ~6 %不 0 4 等 。卒 中后抑郁可 以发生 在卒 中后的数 小时 到数天 ,高 峰 发生时间是在卒 中后的 3— 6个月 ,可持续 到卒 中后 的 1 ~3 年 J 。帕罗西丁 ( aoei )具有很强的阻止 5一H Pr te x n T再 吸 收 的作用 ,常用剂 量时 ,对其 他递质 有 明显影 响。通过 阻 止 5一H T再吸收而提高神经突触间隙 内 5一- I I T的浓 度 ,作 用于突触后膜受体 而发挥 抗抑郁 作用及 抗焦虑 作用 。临床 研究和睡眠脑电图已证明它不 是镇静剂 ,与 T A 不 同 ,对 Cs 精神运动无 影 响。对 肾上腺 素 能受 体 、多 巴胺受 体 、5一 H T受体 、H 受体 几乎无 阻断作 用 ,无 奎尼样 作 用 ,亦无 1
(7 . 2)
14 统计学方法 .
检验 指标 资料 的数据 采用 S S 1 . 计学 软件 分析 , P S3 0统 计数单位以 x 检验 ,以 P< .5为具有统计学意义 。 00
2 结 果
[]陈伟河 ,熊秀莲 ,黄丽丹 , 贵喜 . 3 林 脑梗 死后 抑郁症 多因素分 析 [ ] J.
中 圜 民 族 民 间 医 药
・
论 著
re t ra i s
l ・ O
C iee junlo tnm dc e ad e np am c hns o ra feho e in n t oh ray i h
帕 罗西 丁治 疗 脑 卒 中后 抑 郁 障碍 的疗 效 分 析
易海波 刘 军 郭建华
2 ,女 l ;患者年 龄 4 7 9例 0例 7— 2岁 ,平 均 ( 9 144 2 5 . . ) - 岁 ;患者卒 中脑梗 死 2 3例 ,脑 出血 l 6例。经统 计学 软件 分析 ,两组患 者在年 龄 、性别 、病程 等方 面无显 著性 差异 ( 00 ) P> .5 ,具有可 比性 。
( 0 0 ) P> . 5 。
表 1 两组患者治疗 6周后的抗抑郁疗效 比较 I ) n
脑卒 中后抑郁障碍 患者 临床资 料 ,探 讨 帕罗西 丁治疗脑 卒 中后抑郁 障碍 的临床效果 。
1 临床 资料 11 一 般 资 料 . 20 0 8年 1月至 2 1 00年 1 2月我 院内科收治 的脑卒 中后 抑郁 障碍患者 7 8例 ,病例选取标准为 :符合 《 中国精神疾
广东 医学 , 0 9 o ) 20 ,( 4 . ( 收稿 日期 :2 1. 2 2 ) 011.1
两组患者治疗 6 周后 的抗抑郁疗效 比较 ,见表 1 。两组
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
12 治疗方法 .
两组 患者 在治疗 期 间均不能 服用地 西泮 与其他抗 抑郁 药物 ,保持脑卒 中 的常规药物 治疗 。观 察组 患者 口服 帕罗 西丁进行 治疗 ,剂量 为每 次 2 m ,每 日 1次 ,以 6周为 1 0g 疗程 。对照组 口服 阿米 替林进 行 治疗 ,首 日剂量 为 2 mg 5 , 每日1 , 次 2周内根据患者病情增加药量 ,日剂量不能超过 10 g 5 m ,以 6 为 1 周 疗程 。
13 评 价方 法 . 分别在治疗前 、治疗 2周后 、治疗 6周 后 ,以汉 米尔
顿抑郁量表评 分对 患者进 行评 价。参 照参 考文献 ,将疗 效 以减 分率为基 础进 行 评价 标准 的 制定 ,疗 效共 分 为 4级 ,
以痊 愈 率 、显 效 率 、有 效 率 之 和 为 总 有 效 率 。痊 愈 : J H MD评 分减少 7 %以上 ;显 效 :H MD评分 减少为 5 % A 5 A 0 7 % ;有 效 :H MD 评 分 减 少 为 2 % ~4 % ;无 效 : 4 A 5 9 H MD评分减少低于 2 %。 A 4
卒 中后抑 郁障 碍 ( ot t k ersi ,P D)是 卒 ps —s oedpes n S r o
中常见 的并发 症之一 ,是与卒 中事件有 关 的、临床表现 主 要为抑郁心境的情 感障 碍性疾病 ,其发生 率 占脑 卒 中患 者 的 2 % ~7 % ( 0 9 多数 4 % 一5 % ) 0 0 。本 文分 析我 院收治 的
~
酪胺反应 。本次临床研 究 中帕罗西 丁能有 效治疗 脑卒 中后 抑郁障碍 ,2周 后 即 可 取 得 明 显 效 果 ,具 有 良好 的 临 床 价值 。
参考文献
[] 1 张跃起 , 亢小迪.帕罗西丁治疗脑卒 中后抑郁障碍 8 3例疗效分析 [ ] J.
中国社 区医师 ( 医学专业 ) 2 1 ,( 4 . ,01 1) [] 2 杨帮玉.帕罗西丁治疗抑 郁症 的临床 观察 [] J .中 国实用 医药 , 08 20 ,