湖北省临床重点专科评分标难
湖北省县级医院临床重点专科评分标准
专科
医师
队伍
18分
专业技术人员有相应的执业资格;专科医师人数合理
8
随机抽查3名专业技术人员相应执业资格;医师人数不低于0.2人/床
有1人不具备相应执业资格不得分;医师床位比不达标扣6分
高级、中级、初级所占比例
6
查职称证书,高级、中级、初级人员占医师总数比例为3∶4∶3
各级人员比例可上下浮动10%范围,超出范围比例失调不得分
5பைடு நூலகம்
考核护士长掌握业务情况及科室管理情况
对业务不熟悉扣3分;对科室管理情况不清楚扣2分
定期开展护理专科业务培训,整体护理业务能力强
10
查有关资料,现场考核2名护士本专科护理能力
无培训计划扣3分,无考核记录扣5分;1名护士业务能力不熟悉扣5分
9
人才
培养
15分
有专科人员培训计划、措施及落实
5
查资料
无计划不得分,无培训记录扣3分
二
技术队伍
110
5
学科
带头人
34分
副高以上职称
10
查职称证书
非副高级以上职称不得分
主持科内专科查房每年不少于30次,
10
查相关资料
主持科内专科查房每年少于30次,每少1次扣1分,扣完为止;
主持科研项目(国家级、省级、市级)
10
查评审前3年内获准批件,多个项目可累加计分,最高不超过标准分
国家级10分,省级8分,市级6分
每份病历5分,根据病历评价情况适当扣分
危重症诊治能力
50
抽查10份危重症病历,查病例诊疗方案合理性,核心技术应用合理性(综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率)。危重病种由专家组结合本专业实际确定
湖北省临床药学重点专科评分标准
湖北省临床药学重点专科评分标准(试行)一、本标准分六个部分,实行量化千分制,其中“组织与管理”占90分,“基础条件”占160分,“药品质量与安全”占230分,“药学服务能力与水平”占230分,“人才队伍建设”占190分,“教学、科研与制剂”占100分。
二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
四、学科带头人是指具有正高级职称、临床药学水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
本标准中的“创新项目”指省内尚无先例。
七、此标准用于答辩评审和现场检查。
检查内容中标明“★”符号的,为“一票否决”项目。
评审中出现“一·1··2··3··4··5··6··7··8··9··10··11··12··13··14··15··16··17··18··19··20··21··22··23··24··25··26··27·。
省级医学重点专科评估评分标准
省级医学重点专科评估评分标准
附件三:一级特色专科医院评估标准
一级特色专科医院评估标准
说明
第一部分一类指标
此部分共有一类指标六条,被评估医院必须全部达标,才能进入二类指标的评估程序。
(注:没有设置产房的相应达标指标不作要求。
)
第二部分二类指标
此部分共有二类指标十三条,其中十条带*号的必须达标,三条不带*号的为参考达标指标,必须至少两条达标,才能进入三类指标的评估程序。
第三部分三类指标
此部分共有五大类综合考评指标,分别赋予不同的分值,总分合计1000分。
被评估单位必须
最终总得分900分以上,且临床科室、护理管理、医技科室技术水平各项目得分率必须分别达到应得分值的90%以上,方可具备一级特色专科医院资格。
一级特色专科评估医院一类指标
是否达标:是□
一级特色专科医院评估二类指标
一级专科医院评估三类指标。
【最新】湖北省临床药学重点专科评分标准
湖北省临床药学重点专科评分标准(试行)一、本标准分六个部分,实行量化千分制,其中“组织与管理”占90分,“基础条件”占100分,“药品质量与安全”占200分,“药学服务能力与水平”占310分,“人才队伍建设”占200分,“教学与科研”占100分。
二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
四、专科负责人是指具有高级职称、临床药学水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动专科持续发展和人才梯队建设的专业人员。
五、专科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为专科负责人后备力量的高级职称人员。
六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
本标准中的“创新项目”指省内尚无先例。
七、检查内容中标明“★”符号的,为“一票否决”项目。
评审中出现“一票否决”时,该项所在的部分得分为零。
药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域药海无涯学无止境专注药学领域。
国家临床重点专科试点评分标准
国家临床重点专科试点评分标准一、引言国家临床重点专科的建设是我国医疗卫生事业发展的重要组成部分,旨在提高临床医疗水平,推动医学科技进步,更好地服务广大患者。
为了规范和指导国家临床重点专科的评审工作,制定试点评分标准,以便客观、公正地评估专科的临床实力和科研水平。
二、评分标准1、临床诊疗能力(40分)(1)诊疗技术:评价专科在常见病、多发病以及疑难杂症方面的诊疗技术水平,包括手术操作、介入治疗、药物治疗等。
(2)诊疗规范:评价专科在执行诊疗规范、优化诊疗流程方面的表现,以及针对特定疾病建立标准化诊疗方案的情况。
(3)医疗质量:考察专科的医疗质量控制、不良事件处理等方面的情况,以及医疗安全管理制度的建立和执行情况。
2、科研能力(20分)(1)科研项目:评价专科在承担国家级、省级等各级科研项目方面的能力和成果,包括科研项目数量、级别及获奖情况等。
(2)学术论文:评价专科在国内外学术期刊上发表论文的质量和数量,重点考察论文的原创性、科学性和影响力。
(3)技术创新:考察专科在临床医学领域的技术创新和成果转化情况,包括新技术、新方法的研发及推广应用等。
3、人才培养与团队建设(15分)(1)人才培养:评价专科在人才培养方面的投入和成果,包括医学生培养、进修医生培训及学术交流等。
(2)团队结构:考察专科的学术带头人、骨干成员的学术背景、专业特长及影响力,评价团队结构的合理性和优势互补情况。
(3)团队协作:评价专科内部团队之间的协作精神和能力,以及在重大项目和突发事件中的表现。
4、社会服务与医德医风(15分)(1)社会公益:评价专科在公益活动、健康教育、基层医疗服务等方面的表现和社会责任感。
(2)服务满意度:了解患者和家属对专科医疗服务的评价,包括医疗服务态度、医疗效果、就诊流程等方面的满意度。
(3)医德医风:考察专科医护人员的职业道德、廉洁行医、遵纪守法等方面的表现,以及患者和家属对医德医风的认可度。
5、综合管理(10分)(1)管理创新:评价专科在医疗管理、人力资源管理、财务管理等方面的创新实践和成效。
省级医学重点专科评估评分标准
省级医学重点专科评估评分标准
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一级特色专科医院评估标准
说明
第一局部一类指标
此局部共有一类指标六条,被评估医院必须全部达标,才能进入二类指标的评估程序。
〔注:没有设置产房的相应达标指标不作要求。
〕
第二局部二类指标
此局部共有二类指标十三条,其中十条带*号的必须达标,三条不带*号的为参考达标指标,必须至少两条达
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标,才能进入三类指标的评估程序。
第三局部三类指标
此局部共有五大类综合考评指标,分别赋予不同的分值,总分合计1000分。
被评估单位必须最终总得分900分以上,且临床科室、护理管理、医技科室技术水平各工程得分率必须分别到达应得分值的90%以上,方可具备一级特色专科医院资格。
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一级特色专科评估医院一类指标
是否达标:是□否□
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是否达标:是□否□
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一级专科医院评估三类指标
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国家临床重点专科检验科评分标准
国家临床重点专科检验科评分标准(试行)
一、本标准分六个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占150分,“医疗技术队伍”占150分,“医疗服务能力与水平”占170分,“医疗质量状况”占250分,“科研与教学”占180分,“生物安全”占100分。
二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
5年时间从2006年1月1日算起。
三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
四、本标准中包括的人员是指执业地点所在医院的人员。
五、此标准用于答辩评比。
标注*项需提供相关原始资料的复印件,并经所在医院盖章确认(如所提供的原始材料不明确,视为无效)。
六、申报本标准评审的医疗机构检验科必须符合以下条件:
1、所属医院为三级医院。
2、申报的检验科不应包括检验科以外的检测实验室,其检测能力需涵盖以下亚专业:
临床化学检验、临床免疫学检验、临床血液学及体液学检验、临床微生物学检验、临床分子生物学检验。
3、学科带头人是本科室第一负责人,正高级职称,具有带动学科持续发展和梯队建设的能力。
国家临床重点专科建设项目资金管理
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(完整版)临床重点专科评分标准
临床重点专科评分标准(试行)
一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占100分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占300分,“科研与教学”占100分。
二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
五、学术带头人是指在各亚专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动各亚专科持续发展和梯队建设的正高级职称人员。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学术带头人后备力量的正高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、此标准用于答辩评比和现场检查。
“检查内容”中标明“△”符号的,用于答辩评比。
对于答辩评比的内容,必要时将在现场检查时进行复核。
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国家临床重点专科建设项目评分标准
国家临床重点专科建设项目评分标准评分标准:国家临床重点专科建设项目一、基础条件1.专科规模床位数量专科病床数量达到80张及以上,每增加20张加1分,总分不超过10分。
低于80张不得分。
2.医疗技术队伍1)年龄结构:小于45岁的医师占医师总数的50%以上得5分。
2)学历结构:研究生学位人员比例≥70%得3分,≥80%得5分。
低于70%的比例不得分。
3)职称结构:高级职称医师总数比例≥20%得3分,≥30%得5分。
低于20%的比例不得分。
二、医疗服务能力和水平1.平均年出院人数评估前3年,年均出院人数2500人次得10分,每增加200人次加1分,最高不超过15分。
2.平均住院日评估前3年,平均住院日≤14天得12分;≤13天得15分。
14天不得分。
3.疑难病例比例评估前3年,结合出院诊断;非脑血管病例病的神经系统疑难病比例>40%,得满分;每降低1%扣1分;非脑血管比例<20%者不得分。
4.诊断符合率评估前3年,诊断符合率≥95%,得20分;每降1%,扣4分;低于90%不得分。
5.甲级病案率评估前3年,甲级病案率大于90%得15分,每降1%,扣2分;有丙级病历,不得分。
三、医疗质量状况1.病区质量评估前3年,基础护理合格率≥95%,得10分,每下降1%,扣2分;危重患者护理合格率≥95%,得5分,每下降1%,扣2分。
2.预防和控制医院感染相关制度的建立和执行情况评估前3年,医院感染发生率小于10%得10分,医院感染漏报率小于10%得10分。
不达标者均不得分。
3.正高、副高职称医师数/医师数四、专科能力评价体系1.基础护理、危重患者护理合格率评估前3年,基础护理合格率≥95%,得10分,每下降1%,扣2分;危重患者护理合格率≥95%,得5分,每下降1%,扣2分。
2.预防和控制医院感染相关制度的建立和执行情况评估前3年,医院感染发生率小于10%得10分,医院感染漏报率小于10%得10分。
不达标者均不得分。
湖北省中医重点专科(专病)项目建设评审验收评分表
未制定诊疗规范或未围绕重点病种制定诊疗规范,不得分;在诊疗规范中,特别是重点病种的诊疗规范中综合运用中医药诊疗方法不突出,每1个诊疗规范扣10分
30
2.13中医药治疗率
门诊及住院均领先于全省中医医院相同单病种的中医药治疗率(对主病、主证运用中医药为主的疗法进行治疗)
抽查出院病案50份、门诊病案30份[无法获得门诊病案者抽查当天该专科(专病)门诊病案]
专病项目的重点病种,高于本地区同病种平均住院费用,不得分
10
2.6收治病种
重点专科:收治病人中本专科病种≥80%,重点病种收治人次占本科收治人次的50%以上
重点专病:收治专病人次占本病区收治人次的50%以上
查阅建设周期第三年度医院统计资料
1项不符合要求,扣10分;每降低5%再扣2分
20
2.7区域外患者比例
②医师学历结构:三级(或省级)中医医院研究生学历应占10%;二级(或市、县级及非政府举办)中医医院本科学历应占50%
执业医师类别结构:三级、二级中医医院重点专科中医执业医师比例大于等于70%
查阅建设周期第三年度科室医师人员名单并与人事部门的档案核对
①医师职称结构,三级(或省级)中医医院以20%、二级(或市、县级及非政府举办)中医医院以15%为基准,每降低1%,扣1分每降低1%(最多扣10分)
查阅建设期间开展的新技术、新业务工作记录
建设期间未引进新技术、新项目,不得分;引进的新技术、新项目不足3项,每少1项扣5分
15
四、人员(200分)
项目
项目要求
评审方法
评审标准
分值
得分
4.1人员结构
①医师职称结构:高级比例,三级(或省级)中医医院应占15-25%,二级(或市、县级及非政府举办)中医医院应为10-20%
级临床重点专科评审标准
说明:
一、本标准分五个部分,实行量化800分制,其中“组织管理”占65分「医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力与水平,,占240分「医疗质量状况”占275分「科研与教学” 占100分;医院自评分数少于500分不纳入市级临床重点专科评审。
二、申报市级重点专科建设项目应当具备以下基本条件:
1.所在医院为二级以上综合医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;
2.所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;
3. 专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;
4.专科积极实施临床路径管理;
5.专科病房开展了优质护理服务。
三、标准中的相关技术指标,除人员队伍为申报时的情况外,无特别注明,其他均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有副高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责 1年以上、年工作时间达到8个月以上。
解读湖北省临床重点专科考核评价体系
科室 绩 效 是 科 室 全部 工 作 的 成 果 .表现 为业 务工 作 效 率 、 科 室 效 益 及 指 令 性 任 务完 成 情 况 等 。 工 作 效 率 的 考 核 内容 有 3个 方 面 .即 病 床 使 用 率 、床 位周 转 次 数 、 出 院 人 次 年 增 长
理 、科 室 服 务 、医 疗 技术 、科 研 教 学 、科 室 绩 效等 6个 考 评 要 点 进 行 了详 细 解 读 ,并 从体 系 设 计 、主 导 思 想 、 考评 思 路 等 3个
方 面 对 其主 要 特 点 进 行 了 总结 。
关键 词 临 床 重 点 专 科
中 图分 类 号 R1 73 9.
26 科 室 绩 效 .
点专 科 的基 础条 件 包括 专 科 规模 、经 费支 持 、发 展环 境 、专 科
队伍 等 4个 方 面 专 科 规模 即 必要 的 设施 、设 备 ,包 括 对设 施 设备 的 必要 性进 行 考 评 。经 费 支持 是 专科 发 展 的重 要 条 件 .新 的评 价 体 系强 调 了对 重点 专 科 经 费投 入 的持 续性 。发 展 环境 主 要 考核 医 院在 重 点 专 科 管理 方 面 的水 平 和 力 度 ,要 求 有 政 策 、 有措 施 、有 规 划 、有 机 构 专 科 队伍 是重 点 专 科建 设 中人 的 因 素 .也 是最 为重 要 的 因素 重 点专 科 的 人才 队 伍 不仅 要 求 一定 的 数 量 、一 定 的 质量 .还 要求 有 合 理 的结 构 ’。其 中 ,新 的评 一 价 体 系对 专科 规 模 和专 科 队伍 予 以 了特 别 重视
一
25 科 研 教 学 . I 科 研 教 学 水 平 是学 科 实 力 的 重 要 表 现 .是 对 其 专 科 临床 水 平 的 同行 认 可 。 科 研 教 学 的 考 核 内容 ,包 括 学 术 影 响 、科 学 研 究 、I 教学 等 3个 方 面 。其 中 ,学 术影 响从 学 科 带 头 临床 人 资 质成 果 、专 科 人 员 的 学 术 地 位 和 国 际 国 内学 术 活 动 情 况 等 几 个 方 面来 评 价 :科 学 研 究 从科 研方 向的 确 定性 、稳 定 性 , 承担 科 研 项 目层 次 的 高 低 .科 研 成 果 的奖 励级 别 和 科 研 条 件 等 方 面 进 行 评 价 I 教 学 的 考 核 内容 为 本 科 研 究 生 教 学 、 临床 继续 医学 教 育 项 目 、接 受 进 修 和 参 编教 材等 教 学 成 果 。
省级医学重点专科评估评分标准
省级医学重点专科评估评分标准
附件三:一级特色专科医院评估标准
一级特色专科医院评估标准
说明
第一局部一类指标
此局部共有一类指标六条,被评估医院必须全部达标,才能进入二类指标的评估程序。
〔注:没有设置产房的相应达标指标不作要求。
〕
第二局部二类指标
此局部共有二类指标十三条,其中十条带*号的必须达标,三条不带*号的为参考达标指标,必须至少两条达标,才能进入三类指标的评估程序。
第三局部三类指标
此局部共有五大类综合考评指标,分别赋予不同的分值,总分合计1000分。
被评估单位必须
最终总得分900分以上,且临床科室、护理管理、医技科室技术水平各工程得分率必须分别到达应得分值的90%以上,方可具备一级特色专科医院资格。
一级特色专科评估医院一类指标
是否达标:是□
一级特色专科医院评估二类指标
一级专科医院评估三类指标。
湖北2014年医学检验科级临床重点专科评分标准
2017年武汉市区级医院临床重点专科评分标准(500分)(医学检验科)序号考核内容标准分考核方法评分标准一基础条件701 发展环境5分医院有专科建设领导的组织机构1.5查医院文件和分管院领导工作日志无组织机构扣1.5分;有机构未履行职责扣1分医院有支持检验科建设的政策或措施2 查有关文件资料政策措施不完善或不得力扣1分;有政策措施但不落实扣1分;无明确政策措施扣2分医院有检验科建设发展规划 1.5查医院相关文件、会议纪要等材料规划欠合理扣1分,无检验中长期发展规划扣1.5分2 专科规模10分实验室有保证开展工作的空间 4查实验室平面图,实地查看实验室总面积≥1200平方米不扣分; 1200平方米>面积≥800平方米扣1.5分;800平方米>面积≥600平方米扣3分;面积<600平方米扣4分科室布局合理,工作流程清晰,标识、标牌清楚6查医院有关文件;现场查看科室布局、工作流程;科室标识、标牌布局不符合要求一处扣1分;工作流程不清晰一处扣1分;不按照医疗机构诊疗科目名称设置科室及各亚专业一项不规范扣1分;标识不清楚、不醒目一处扣1分3 支撑条件15分相关科室工作能够与检验科发展相匹配5 查阅统计报表临床科室设置齐全。
专家根据参评单位平均年门诊人次、年出院人数情况综合打分。
序号考核内容标准分考核方法评分标准检验设备能满足检验科开展技术项目需要,具有先进性和适宜性5查仪器清单及相关检验项目清单,现场查看专科必备的仪器情况,查看仪器的使用记录(参照技术项目指南)主要检验设备状态正常(包括临床化学、临床免疫学、临床血液体液学、临床微生物学)双备份,一个专业无双备份设备扣1.5分;不满足检测项目需要一项扣1分;不具备先进性一项扣1分;不具备适宜性一项扣1分医院对检验科经费投入情况 5 查医院账薄、报表,核对有关数据评估前3年投入≥300万元不扣分,每少50万元扣1分;未专款专用的扣5分4 科室管理15分科室有详细的发展规划、年度工作计划及年度工作总结2.5 查看资料无发展规划扣1分;无年度工作计划扣1分;无年度工作总结扣0.5分遵守《医疗机构临床实验室管理办法》,按照ISO15189质量管理体系文件运行7.5 查看资料,现场查看未按照《医疗机构临床实验室管理办法》开展工作一处扣0.5分;未按集中统一原则建立实验室并提供组织机构图扣2.5分,未建立质量管理体系并文件化扣5分;无内部审核、管理评审及持续改进一处扣1.5分实验室相关资质 5 查看资料无临床基因扩增检验实验室资质扣2.5分;无HIV初筛实验室资质扣2.5分5 实验室信息管理25分实验室信息化管理15现场查看,查有关资料、记录实验室未建立实验室信息系统扣2.5分;实验室信息系统与医院信息系统未联网扣2.5分;无条码双向系统扣5分;无网络故障紧急预案扣2.5分;无检验数据备份的硬件设施和执行记录一项扣2.5分设有自动报告和历史结果回顾功能10 现场查看临床血液体液学、临床化学、临床免疫学、临床微生物学等专业未设自动报告(有自动复检功能、历史结果回顾功能和临床及时查询)扣5分;任一亚专业一处未满足扣2.5分;不能在异地(实验室以外)查看检验结果扣2.5分二技术队伍956 技术整体实力10 现场查看,查有关资料满足临床工作和科室发展的需要,应设置检验医师和技师系列并至少2名以序号考核内容标准分考核方法评分标准团队10分上执业医师,少1名扣2.5分;对其进行规范化培训,科室有完整的人员培训计划,实施、考核记录完整,一项不全扣2.5分7学科带头人22.5分职称和学历(正高或45岁以下的副高)5 查职称证书和学历证书非正高职称或45岁以上副高级职称扣5分;45岁以下非本科扣2.5分熟练掌握本专业的技术知识,分析疑难报告,并能接受临床的咨询解释7.5现场考核并查看接受临床咨询解释的相关记录不熟悉本专业技术知识扣2.5分;无分析疑难报告扣2.5分;无接受临床咨询记录扣2.5分主持科研项目(省级、市级、县级)2.5查评审前3年内获准批件,多个项目可累加计分,最高不超过标准分每个项目省级得2.5分;市级得1.5分;县级得0.5分发表论文7.5查评审前3年内以第一作者或通讯作者发表的期刊杂志权威期刊每篇得5分;核心或统计源期刊每篇得1.5分;一般期刊每篇得1分(可累计得分,最高不超过5分)8学科骨干22.5分有4个以上明确的学科骨干 4 查有关资料少1名扣1分副高以上职称或研究生学位 5 查有关资料1名不具备副高以上职称或研究生学位扣2.5分掌握本专业的技术知识和相应的先进技能,分析疑难报告,并能接受临床的咨询解释7.5 现场考核,查有关资料1名学科骨干不熟悉本专业技术知识扣1分、无分析疑难报告扣0.5分、无受临床咨询记录扣0.5分承担市级以上课题,发表论文4篇(统计源以上)6查评审前3年内获准批件;查评审前3年内以第一作者或通讯作者发表的统计源以上期刊杂志1名未承担相应课题扣1分;1名论文少1篇扣1分序号考核内容标准分考核方法评分标准9医师队伍7.5分人员数量满足工作需要 2.5 查档案资料至少有2名医师(执业范围为检验、病理),每少1名扣1分熟悉本专业的技术知识,签发诊断性报告,并能接受临床的咨询解释5现场考核并查看接受临床咨询解释的相关记录不熟悉本专业技术知识扣2.5分,未签发诊断性报告扣1.5分,无接受临床咨询记录扣1分10 技师队伍20分人员数量满足工作要求,年龄结构合理5 查档案资料人员数量不能满足工作要求扣2.5分,年龄结构不合理(每10年断档)扣2.5分学历结构7.5 现场查看,查档案资料本科及以上学历人员比例≥50%不扣分,40%~50%扣1分,30%~40%扣2.5分,20%~30%扣5分,10%~20%扣6分,低于10%扣7.5分,有研究生得1分职称结构7.5 现场查看,查职称证书高级职称占总人数比例≥10%得2.5分,5%~10%得1分,低于5%扣2.5分;中级职称比例≥30%得5分,20%~30%得2.5分,低于20%扣5分11人才培养12.5分有专科人员培训计划并保证落实5查人才培养计划及落实情况培养方向明确,规划合理,落实到位。
省级临床重点专科重症医学科评估试点评分标准
省级临床重点专科重症医学科评估试点评分标准
省级临床重点专科重症医学科评估试点评分标准
一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占200分,“医疗技术队伍”占200分,“医疗服务能力与水平”占350分,“医疗质量状况”占150分,“科研与教学”占100分。
二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
四、“基础条件”中对床位数有专项要求的,服从专项要求标准。
五、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级(正高、副高)职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
评审人:。
湖北省年护理临床重点专科评分标准文本资料
随机抽查5名责任护士
责任护士“十知道”内容不熟悉,每人每项扣1分
认真履行基础护理职责。根据患者病情和生活自理能力实施相应的基础护理服务,如晨晚间护理、协助进食、床上擦浴等。
6
随机查看5位患者
基础护理未落实扣1分/项;依赖患者家属或患者自聘护工做生活护理扣2分/人
9
建立绩效
考核机制
(6分)
建立与完善护士绩效考核激励机制,实施护士岗位管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,向工作量大、技术性强的岗位倾斜,实现按劳分配、优劳优得。
24
学科梯队
建设情况
(5分)
护理职称结构合理,全院高级职称所占比例≥5%。
3
查看人事处相关资料
比例不达标不得分
全院护理人员大专以上学历所占比例≥80%。
2
查看人事处相关资料
比例每下降2%扣1分
25
专项活动
成绩突出
(3分)
近三年在卫生部、卫生厅开展的各专项活动中获得卫生部、卫生厅表彰。
3
查看资料
卫生部表彰得3分;卫生厅表彰得2分,多次表彰可累积计分,总分不超过标准分
26
发挥区域
示范作用
(2分)
护理工作发挥区域示范作用,积极帮扶县级医院
2
查看资料
无年度帮扶计划扣2分,年度帮扶县级医院数量不少于2家,每少1家扣1分
六、科研与教学(20分)
27
学会任职
学术影响
(7分)
学科带头人学会任职情况。
2
查看护理部主任任职聘书
全国常委以上2分,委员0.5分;省主委2分,副主委1分;市主委1分,副主委0.5分。同时担任数职的,以最高学术职称登记1次
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查有关资料
无中长期的发展规划不得分
4
专
科
队
伍
(原40现26)
专业技术人员有相应的执业资格;专科医师人数合理
12(8)
查医院花名册和专业技术人员相应执业资格;医师人数不低于0.2/床
有1人不符合相应执资格不得分;专业技术人员数每少1人扣2分
学士。硕士、博士学位所占比例
16(8)
查学位证书原件,各学位医师应占专科医师的比例为硕士达30%,博十达10%
7(4)
查职称证书
正高级职称或40岁以下副高级职称5(4)分;非高级职称不得分
学科带头人主持科内专科查房每年于少30次,应邀参加三级医院间疑难危重病例大会诊至少10次
2
查相关资料
主持科内专科查房未达标准,扣2分;参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数未达标准扣2分
主持科研项目(国家级、省级、市级)
7(5)
一例未履行知情同意不得分;一名患者不了解相关情况扣10(3)分
四
医疗水平(35%)
350
(400)
18
技术
特色
(原240,现315)
独立开展省临床重点专科建设指南必备的技术项目。成功开展指:1、本科独立完成;2、每一项目能提交评审前3年内的10(20)份病历的技术资料
240(230)
严格按照《建设指南》的要求进行考核,现场查看规章制度、操作常规及人员设备等情况,查阅10(30)份病历
每项各占总分值的1乃,满足3项标准方可得满分,有一类人员不达标扣4分
高级、中级、初级所占比例
12(6)
变职称证书,高级、中级、初级人员占医师总数比例为3:4:3
各级人员比例可上下浮动5%范围,满足3项标准方可得分
老中青医师结构合理,层次分明
4
查相关资料
结构层次清楚,人数近似得4分;人数比例明显失调扣3分
有专科必备的仪器设备
14(6)
现场查看专科必备的仪器情况,查看仪器的使用记录(参照指南)
设备不能满足所开展技术项需要或仪器闲置,每件扣4(5)分
2
经
费
支
持
(20)
医院每年对专科经费投入不低于20万元人民币;医院每个周期对专科经费投入不低于100万元人民币
13(15)
查医院账薄、报表,核对有关数据
每少5万元减3分
在评审有效时间内到外院或国外医院进修学习,每年不少于1人次
15
(10)
查看相关证书;评审周期内不少于3人;进修时间不少于6个月
每少1人次扣5分;2人以上(含2人)得10分;1人得5分;少于1人不得分。
三
科室服务
100
(100)
12
总体
水平
10分
具有合理的学组设置,能够独立开展三级医院常规临床技术项目,总体技术水平高,专业特色显著,有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位
尊重和维护患者的权益,医患关系和谐
15(5)
抽查评审前一(三)年病历10份出院病历,了解手术、麻醉、输血、有创诊疗操作、药物临床实验、手术中特殊医疗器械使用、医疗器械临床实验前、假体植入等是否获得患者或其代理人书面知情同意;随机抽查5名住院患者,了解医患沟通情况,看患者是否了解经治医师(三级)、责任护士的姓名以及诊断、治疗方案等,医务人员是否做必要的说明和解释
有一项决不合理扣2分
1份病历不相符合扣2分
合理收费
10
抽检10份出院病历,要求同时提供出院结算单.及收费明细单
住院病人结算账单没有分类及细目,或分类不明确的扣5分:发现1例违规收费扣10分
17
服务
效果
(原30
现10)
病人满意度调查大于90%
15(5)
现场调查20名病人
满意度低于90%扣10分?,其后每下降1%另扣l分;低于85%不得分
有教学科研水平,承担临床教学和带教任务,指导硕士研究生毕业1名;承担市级以上课题,三年内获得科研成果,SCI收录论著1篇
2
查有关资料
教学任务未完成扣1分;科研任务未完成扣1分
11
人才
培养
(原20现15)
有专科人员培训计划、措施及落实
5
查资料,抽查并提问相关人员2名
无资料不得分,相关人员不熟悉不得分;无计划不得分,无培训记录扣3分
甲类(一项)达到国内先进,填补省内技术空白每项10分;乙类达到省内先进,填补市州技术空白每项10分
对新业务、新技术开展有计划,并按项目进行管理
20
(10)
查项目管理资料,项目开展是否经过论证、评估,是否按期完成并产生效益
无计划、未开展不得分;有计划己开展,但未按项目管理一项次扣10(5)分。未产生效益不得分
国际先进、国内领先以上,在国内开展例数排名前列
10
根据医院提供的技术(2项),评定其先进性
一项不符合扣5分
15
病区
服务
(原25
现20)
建立并实施专科护理质量标准
10
查资料,现场检查护理人员2名
无标准不得分;l人不熟悉即不得分(扣5分)
基础护理合格率≥90%
15(10)
查资料
每下降1%扣3分
16
诊
疗
服
主编8(6)分、副主编5(4)分,常务编委3(2)分,编委2(1)分
1份病历不相符扣5分
疑难重症诊治能力和抢救成功率
35
抽查2-3个病种,每个病种抽查10份病历,查疑难重症病例所占比例,评估疗效,查看相关资料
住院患者中疑难危重病例≥30%(根据专科不同酌情调整),每降低5%扣5分
19
发展
潜力
(80)
创新
能力
(40)
专科每年开展新业务、新技术≥1项
50
(20)
组织相关专家认证;甲类达到国内先进,填补省内技术空白;乙类达到省内先进,填补市州技术空白;可累积计分,但不超过标准分;提供病历备查
新技术、新业务的开展遵守技术准入制度
10
查资料
未遵守准入制度不得分
20
技术
成果
(5)
发明、新型实用、外观设计专利
5
查有效评审时间内获得的与本专业有关的专利证书,可累积计分,不超过标准分
每项发明专利5分,新型实用专利5分,外观设计专利5分
21
辐射
能力
(原25现40)
年出院患者中外埠患者比例≥30%
25
湖北省临床重点专科评分标难
(1、2周期比较表)
说明:黑字为两者相同,红字为2周期修改或增加,绿字为1周期标准
考核内容
标准分
考核办法
评分标准
一
基础条件
120(100)
1
专
科
规
模
(原45
现33)
独立单元,科室布局合理
14(10)
查医院有关文件;现场查看科室布局、就诊流程指示、重点专科科室标识
无重点专科科室设置文件不得分;布局不符合要求不得分;不符合医院感染管理要求不得分;就诊流程不清晰、不合理不得分;科室标识不规范、不清楚、不醒目扣6(8)分
10
学科
骨干
16分
学科骨干人数能够满足专科临床技术可持续发展的需要
2
查有关资料
比例不足50%,每下降10%扣1分
省级学术团体委员以上职务,具有较高知名度
2
查有关资料
抽查1名学科骨干,资料不齐,扣2分
临床能力
10
从事临床工作(出门诊、查房、病历讨论、手术等)情况
临床医疗工作每大于32周,其中门急诊大于9周,病房大于23周,一项不符合扣4分
床位数≥30张
10
查医院有关文件,并现场查看
≥50张床8(10)分,≥40张床6(7)分,≥30张床4分
业务用房每床使用面积≥60平方米,每床病床净使用面积≥6平方米,(业务用房不包括辅助用房)
7
每床使用面积=业务用房面积/床位数。每床净使用面积=病房面积/床位数;查医院有关文件,并实地查看
业务用房每床使用面积≥60平方米得7分;≥50平方米得4分;少于30平方米不得分;每床净使用面积≥6平方米得5(7)分;≥4平方米得3(4)分;少于3平方米不得分
查获准批件,多个项目可累加计分,最高不超过标准分
国家级6(7)?分,省级4分,市级2分
发表论文6篇(统计源以上)
11(10)
查评审前三年内以第一作者或通讯作者发表的统计源以上杂志
少一篇扣2分;2篇以下不得分
专科人
员的学
术兼职(15)
全国性学会主委、副主委、常委、委员
8(7)
查颁发的聘书。一人担任数职,以最高学术职称登记一次,学科多人担任职务,累加记分,最高分不超过标准分
5
护理
队伍
12分
人员数量、结构合理,能够满足科室临床需要
4
查相关资料
床位比不达标,扣4分
护士长业务水平高,管理能力强,符合科室工作要求
4
查相关资料
对业务不熟悉扣2分;对科室管理情况不清楚扣2分
定期开展护理专科业务培训,整体护理业务能力强
4
查相关资料
无培训计划扣3分,无考核记录扣1分
二
科室管理
100(100)
6
综合
管理
(5)
科室有发展规划、年度工作计划及年度总结
5
查近三年有关资料
无发展规划、工作计划或年度总结均不得分
7
病区管理(5)
病区整洁,管理有序
5
看现场及有关资料
病区不整洁扣2分;管理制度未落实扣3分
8
质
量
管
理
(原45现34)
专科有医疗质量管理组织,有医疗质量的管理制度,并组织落实