陕西省省级医疗保险政策宣传材料
医保宣传栏宣传内容
医保宣传栏宣传内容合同甲方(委托方):_____________________________________地址:_____________________________________________联系电话:__________________________________________法定代表人:_______________________________________乙方(承接方):_____________________________________地址:_____________________________________________联系电话:__________________________________________法定代表人:_______________________________________为提升医保政策宣传力度,确保广大市民对医保政策的了解,甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,本着平等、自愿、互惠互利的原则,就医保宣传栏内容设计与制作事宜达成如下协议:一、宣传内容概述1.1 宣传主题:医疗保险政策、医保服务指南及相关健康信息;1.2 宣传目标:提高市民对医保政策的知晓率,推广医保业务,提高医疗保险服务水平;1.3 宣传栏内容包括但不限于:1.3.1 基本医疗保险的参保范围、缴费标准和报销流程;1.3.2 大病医保政策、特殊医疗救助的条件及流程;1.3.3 医保卡使用方法及常见问题解答;1.3.4 市民如何办理医保转移、续保及异地就医相关程序;1.3.5 最新医保政策动态、健康小贴士等内容。
二、乙方的服务内容2.1 乙方负责医保宣传栏内容的设计、排版、制作及安装,具体服务内容包括:2.1.1 宣传栏版面的设计,包括文字内容排版、图像及颜色搭配等;2.1.2 制作宣传栏所需的材料(如海报、展板等);2.1.3 宣传栏的现场安装,确保布局美观、合理,内容清晰易懂;2.1.4 提供至少______个宣传方案供甲方选择,并根据甲方的意见进行调整。
医疗保险工作宣传提纲
医疗保险工作宣传提纲一、引言医疗保险是一项重要的社会保障制度,旨在为广大民众提供合理、高质量的医疗服务,并减轻因疾病导致的经济负担。
为了提高医疗保险的知晓率和参与度,我们开展了一系列宣传工作,以帮助人们更好地了解医疗保险的相关政策和福利,使其在面临疾病时能够得到及时有效的医疗救助。
二、医疗保险的意义和目标1.保障人民健康:医疗保险的目标是为了让每个人都能够享受到优质的医疗服务,不因经济原因而受到健康上的限制。
2.缓解医疗费用压力:通过医疗保险,可以将个人和家庭面临的医疗费用风险进行分担,减轻负担,确保人们能够得到及时治疗。
3.维护社会稳定:医疗保险不仅是个人的保障,也是社会的保障。
通过医疗保险,可以避免因医疗费用过高而导致的社会不公平现象,维护社会的稳定和和谐。
三、医疗保险政策的宣传1.宣传政策的重要性:有效的政策宣传是提高医疗保险参与度的关键。
我们将通过多种渠道,如电视、广播、报纸、网络等,向广大民众全面介绍医疗保险政策的具体内容和相关福利,以及参与医疗保险的具体流程和注意事项。
2.宣传内容的重点:我们将重点宣传医疗保险的基本知识,包括参保条件、报销比例、报销范围等。
同时,我们还将重点介绍医疗保险政策的最新变化和调整,以便人们及时了解并享受到相关福利。
3.宣传形式的多样性:为了让宣传信息更好地传达到人们,我们将采用多样的宣传形式,如举办宣传活动、制作宣传册、开展专题讲座等,以满足不同人群的信息获取需求。
四、医疗保险的参与方式1.普通参保方式:普通参保是最常见的方式,个人可以通过就业单位或社区居委会等途径参与医疗保险,享受相关政策和福利。
2.补充医疗保险方式:除了普通参保方式外,个人还可以选择补充医疗保险,以提高自身的医疗保障水平。
补充医疗保险可以通过商业保险机构购买,享受额外的医疗保障。
3.医疗保险的申领流程:我们将详细介绍医疗保险的申领流程,包括填写申请表、提供相关证明材料等。
同时,我们还会给出一些建议,帮助人们更好地办理医疗保险,避免因资料不全或不准确而造成的申领困扰。
医保宣传知识
医保宣传知识医保,全称为医疗保险,是一种社会保障制度,旨在保障人民的健康权益,减轻个人和家庭因医疗费用负担过重而造成的经济压力。
医保制度的宣传对于提高人民群众的医疗保障意识,确保参保人员享受到应有的医疗保健服务至关重要。
首先,宣传医保的目的是为了让大众了解医保的基本知识,尤其是参保条件、报销范围以及报销比例等重要信息。
通过宣传,人们可以了解到医保的作用和发挥的重要价值。
医疗保险可以有效的减轻参保人员因医疗费用而面临的压力,提供对相关疾病的基本医疗保障,扭转“看病贵”的局面。
其次,宣传医保可以增强人们对医疗保健政策的认同感。
医疗保险政策是国家为了保障人民健康权益而实施的一种具体举措。
通过详细介绍医保政策,公布政策的调整和变化等信息,可以增强人们对医保政策的理解和认同。
只有当人们真正了解并认同医保政策,才能更有动力参与和支持医保工作的推进。
第三,宣传医保可以提高人们的医保权益意识,增强人们的维权意识。
参与医保的人们应该了解自己的权益和义务,知道如何申请报销、如何办理就医手续等。
宣传医保的同时,可以向人们普及相关的操作流程和规定,增强人们的知晓度和应对能力。
只有当人们知道如何维护自己的权益,才能使医保制度发挥应有的功能。
举个例子来说,某市在推行医保政策的同时,开展了一系列的宣传活动。
他们在大型超市、社区和医院等人流密集的场所发放宣传资料,组织专业人员进行现场咨询和解答,还利用传统媒体和新媒体发布相关政策和报道。
这一系列的宣传活动吸引了广大市民的关注,并取得了良好的效果。
人们对医保政策的关注度和了解度明显提高,参保率也有所上升。
综上所述,医保宣传是非常重要的,可以提高人们的医保意识,增强对医保政策的认同感,增强人们的医保权益意识。
通过宣传,可以让更多的人了解医保的基本知识,提高参与医保的积极性,从而推动医保制度的进一步完善和发展。
希望相关部门能够加强医保宣传工作,让更多的人享受到医保制度所带来的福利。
医保局医疗保险政策宣传稿
医保局医疗保险政策宣传稿尊敬的读者:医保局医疗保险政策宣传稿近年来,医保局积极推动医疗保险政策的宣传工作,旨在提高广大群众对医疗保险政策的了解和认知,进一步推动我国医疗保险事业的发展。
为此,我们特编写本宣传稿,详细介绍医保局所涉及的医疗保险政策及其重要性,希望可以帮助大家更好地了解和享受医疗保险政策的福利。
一、医疗保险政策的背景和意义近年来,我国医疗保险制度的建设取得了长足的进展。
医保局作为国家医疗保险事业的管理机构,致力于不断完善医疗保险的政策体系,以保障人民群众的基本医疗需求。
医疗保险政策的实施对于改善人民群众的医疗保障水平、减轻群众医疗负担,起到了不可替代的重要作用。
二、医疗保险政策的主要内容医保局制定并实施了一系列医疗保险政策,以下是其中一些重要政策的介绍:1. 医保报销政策医保局规定了各类医疗费用的报销范围和比例,并通过建立医保电子结算平台,方便参保人员在各大医疗机构就医后,实现医疗费用的快速结算和报销,极大地减轻了参保人员的经济负担。
2. 健康医疗服务政策为鼓励群众积极参与健康管理,医保局推出了健康医疗服务政策,包括定期体检、慢性病管理等服务。
通过提供免费或者优惠的医疗服务,旨在引导人们更注重健康管理,及早发现和预防慢性病等疾病的发生。
3. 药品目录调整政策医保局定期对药品目录进行调整,确保医保基金的合理使用。
该政策旨在提供更多的优质药品给予广大群众使用,保障人民群众的用药需求。
三、医疗保险政策的便民措施为了方便参保人员,医保局实施了一系列的便民措施,提高参保的便捷性和服务质量:1. 在线服务平台医保局建立了在线服务平台,参保人员可以通过电子设备查询个人医保信息、办理医保相关业务,如报销申请、药品目录查询等,极大地方便了参保人员的办理流程。
2. 综合服务窗口在各大医保服务机构设立了综合服务窗口,参保人员可以一站式办理各类医保业务,无需多次往返,更加便利和高效。
四、如何更好地享受医疗保险政策福利为了更好地享受医疗保险政策的福利,我们向大家提出以下建议:1. 积极参加医疗保险医疗保险的政策对参保人员是有限制的,只有参加医疗保险,才能享受到相关的福利。
医疗保险政策宣传
医疗保险政策宣传医疗保险政策宣传1·引言医疗保险是一种旨在提供医疗费用报销和保障的保险形式。
本文旨在向广大市民介绍医疗保险政策,包括政策目标、申请资格、保险范围、报销标准等内容,以便市民了解和享受医疗保险福利。
2·政策目标医疗保险的目标是为广大市民提供合理的医疗保障,减轻医疗费用负担,提高人民群众的医疗保险保障水平。
3·申请资格3·1 城乡居民医疗保险●居民医疗保险针对城乡居民,可通过居民医疗保险经办机构申请加入。
●申请资格包括年龄、户籍、参保范围等要求,详细资格条件请参阅附件一。
3·2 职工医疗保险●职工医疗保险针对城镇就业人员,包括企事业单位员工、机关事业单位人员等。
●参保资格包括就业单位的缴费、工龄等要求,详细资格条件请参阅附件二。
4·保险范围医疗保险的保险范围覆盖了一系列医疗费用,包括但不限于:●住院费用。
●门诊费用。
●药品费用。
●检查费用。
●治疗费用。
5·报销标准●医疗保险的报销标准按照不同的项目和费用性质进行规定。
●报销比例和封顶线上限等细节请参阅附件三。
6·注意事项●医疗保险的报销需要提供一定的相关证明材料,如就诊发票、药品清单等。
●部分医疗项目或药品可能不在保险范围内,请在就医前咨询医疗保险经办机构或查阅相关政策文件。
7·附件附件一:居民医疗保险申请资格详解附件二:职工医疗保险申请资格详解附件三:医疗保险报销标准细则8·法律名词及注释●居民医疗保险:指面向城乡居民的医疗保险制度。
9·结束语感谢您阅读本文,如有任何疑问,请咨询相关权威部门或参考相关法规文件。
我们将持续完善医疗保险政策,为广大市民提供更好的医疗保障。
医保宣传社区发言稿范文
大家好!今天,我很荣幸站在这里,向大家宣传我国的医疗保险政策。
医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,关乎每一个家庭的幸福生活。
在此,我要向大家详细介绍一下医疗保险的相关知识,希望大家能够充分了解并积极参与。
首先,我想说的是,医疗保险是我国政府为了减轻居民医疗负担,提高全民健康水平而实施的一项重要政策。
自2009年起,我国开始实施城乡居民基本医疗保险制度,旨在让广大居民享受到更加公平、便捷、高效的医疗保障。
一、医疗保险的覆盖范围目前,我国医疗保险的覆盖范围包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。
其中,城镇职工基本医疗保险主要面向城镇在职职工及其家属,城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗则面向城乡居民。
二、医疗保险的缴费标准医疗保险的缴费标准由国家和地方政府共同确定。
对于城镇职工基本医疗保险,缴费比例为职工工资的2%,由企业和个人共同缴纳。
对于城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,缴费标准由地方政府根据当地实际情况制定,一般为每人每年几百元。
三、医疗保险的报销范围医疗保险的报销范围主要包括门诊、住院、特殊疾病门诊、慢性病门诊、生育等。
具体报销比例和报销限额由各地医保政策规定。
四、医疗保险的优势1. 降低居民医疗负担:通过医疗保险,居民在看病时可以减轻个人负担,减轻家庭经济压力。
2. 提高医疗服务质量:医疗保险的实施,促使医疗机构提高服务质量,保障居民健康权益。
3. 促进医疗资源合理分配:医疗保险的实施,有利于医疗资源的合理分配,提高医疗资源利用效率。
4. 保障社会和谐稳定:医疗保险的实施,有利于维护社会公平正义,促进社会和谐稳定。
五、如何参保1. 城镇职工基本医疗保险:由单位统一办理参保手续。
2. 城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗:居民可到当地医保经办机构或村(社区)办理参保手续。
最后,我想呼吁大家,积极参加医疗保险,共同为我国医疗保障事业贡献力量。
让我们携手共进,共创美好未来!谢谢大家!。
医疗保障政策宣传栏
医疗保障政策宣传栏一、政策背景与目的随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,医疗保障问题越来越受到广大人民群众的关注。
为了更好地解决人民群众看病难、看病贵的问题,国家制定了一系列医疗保障政策。
本宣传栏旨在帮助广大人民群众更好地了解相关政策,以便更好地享受医疗保障服务。
二、保障对象与范围本政策适用于所有符合条件的中国公民,包括城镇职工、城乡居民、离退休人员等。
具体保障范围可参考当地政策规定。
三、保险类型与筹资机制目前我国的医疗保障体系主要包括基本医疗保险和商业医疗保险两种类型。
基本医疗保险由政府主导,通过个人缴费、企业缴费和政府补贴等方式筹集资金。
商业医疗保险则由保险公司经营,个人自愿购买。
四、保险待遇与支付标准不同保险类型的保险待遇和支付标准不同。
以基本医疗保险为例,参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,由基本医疗保险基金按规定支付。
具体支付标准可参考当地政策规定。
五、报销流程与申请材料参保人员需持有效医保卡到定点医疗机构就医,并按照当地政策规定准备相关报销材料。
报销流程和申请材料可能因地区而异,具体可咨询当地医保部门。
六、政策问答与常见问题针对参保人员关心的热点问题,本宣传栏整理了一些常见问题和解答,以便参保人员更好地了解政策。
如有其他疑问,可咨询当地医保部门。
七、监督与投诉渠道如参保人员对医疗保障政策有疑问或发现违规行为,可通过当地医保部门公布的监督与投诉渠道进行反映。
具体联系方式可咨询当地医保部门。
八、政策更新与通知医疗保障政策可能会随国家政策变化而调整,请广大参保人员随时关注当地医保部门发布的相关通知,以便及时了解政策变化情况。
九、宣传资料与联系方式为便于广大参保人员更好地了解医疗保障政策,我们准备了宣传资料和联系方式。
如有需要,请联系当地医保部门索取相关资料。
基本医疗保障政策宣传发言稿
基本医疗保障政策宣传发言稿尊敬的各位领导、亲爱的市民朋友们:大家好!我很荣幸能在这个场合为大家宣传我国的基本医疗保障政策。
医疗保障是一个国家社会保障体系的重要组成部分,对于每个人来说都至关重要。
因此,我希望通过今天的发言,向大家介绍我国的基本医疗保障政策,让大家更好地了解并受益于这一政策。
首先,我想着重强调的是我国的基本医疗保障政策的全民性质。
无论是农村还是城市,无论您是工人还是农民,无论您是年轻人还是老年人,无论您是富裕还是贫困,我国的基本医疗保障政策都将与您息息相关。
每一个合法的中国公民都有权享受基本医疗保障的福利,无论您是否参加了城镇职工医保、城镇居民医保、新农合等不同的保障制度。
这体现了社会公平和社会正义的原则,让每个人都能获得公平的医疗保障。
其次,我想强调的是我国基本医疗保障政策的多元性。
我们不仅提供全民医疗保障,还积极推进农村合作医疗、新型农村合作医疗、医疗救助等特殊医保政策,为贫困人口和困难群体提供必要的医疗保障。
我们还鼓励和支持企业和个人购买商业健康保险,以便更好地满足大家不同的健康需求。
这种多元性的政策体系,能够更好地满足不同群体、不同需求的医疗保障需求。
第三,我想强调的是我国基本医疗保障政策的可持续性。
为了保障全民的健康需求,我国的基本医疗保障政策不断完善和发展。
政府投入不断增加,医保基金规模不断扩大,医保待遇逐步提高,覆盖范围逐年扩大。
与此同时,我们也积极推进医疗机构改革、药品价格调整等措施,以提高医疗资源的利用效率,同时保障医疗保障待遇的可持续性。
最后,我想呼吁每个人都要重视基本医疗保障政策,积极参与和支持。
这不仅是我们的权利,更是我们的责任。
通过宣传基本医疗保障政策,让更多人了解并积极参与其中,可以更好地保障大家的健康权益,共享健康福祉。
亲爱的市民朋友们,基本医疗保障政策是我国社会保障体系的重要组成部分,是我们共同的福祉所在。
让我们共同努力,宣传并参与基本医疗保障政策,让它真正成为一个为全民谋福祉、为全民保健康的一项公共政策。
医疗保险政策宣传(2023最新版)
医疗保险政策宣传尊敬的客户,非常感谢您选择我们的医疗保险服务。
为了更好地为您提供相关信息和保障,我们特别编写了此份医疗保险政策宣传文档,旨在详细介绍我们的保险政策,并为您提供全方位的保险信息。
请您仔细阅读以下内容。
第一章:医疗保险概述⑴医疗保险的定义⑵医疗保险的重要性⑶医疗保险的承保范围⑷医疗保险的理赔流程第二章:医疗保险政策细则⑴保险费用和保费计算方式⑵保险合同条款说明⑶保险期限和续保规定⑷及服务时间⑸保险额度和报销比例说明⑹保险责任和豁免条款⑺保险条款中的免赔额和等待期第三章:医疗保险附加服务⑴医疗咨询服务⑵健康管理服务⑶第二意见服务⑷社区健康活动第四章:常见问题与解答⑴医疗保险购买常见问题⑵医疗保险理赔常见问题⑶医疗保险续保常见问题附件:附件1:保险合同示例附件2:医疗保险条款解释说明法律名词及注释:⒈保险费用:保险合同规定的投保人需要支付给保险公司的费用,用于购买医疗保险服务。
⒉保险合同:投保人与保险公司之间签订的具有法律效力的协议,规定了双方的权利和义务。
⒊待遇比例:医疗保险在理赔时按比例报销被保险人的医疗费用。
⒋等待期:保险合同生效后规定的一段时间内,某些特定疾病或手术不在保险保障范围之内。
⒌免赔额:在保险理赔时,被保险人需要承担的一部分费用,保险公司只对超过免赔额的费用进行赔付。
以上是本次医疗保险政策宣传的全部内容,请您阅读后如有任何疑问或需进一步了解,请联系我们的客服中心。
我们的服务人员将竭诚为您提供咨询与帮助。
谢谢!。
医疗保险政策宣传
医疗保险政策宣传集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#医疗保险政策宣传栏1、什么是我国的基本医疗保险制度医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。
我国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。
单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。
2、基本医疗保险基中的统筹基金和个人账户可以用来做什么统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
3、参保人员哪些情形引起伤病就医发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围(一)、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒;(二)、交通、医疗事故;(三)、整形、整容;(四)、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用;(五)、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的;(六)、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务范围和支付标准的;(七)、其他违法行为导致伤、病、残的。
4、基本医疗保险的个人账户具体使用范围有哪些综合医疗保险个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品和诊疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。
具体可用于:(一)、支付综合医疗保险参保人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费;(二)、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属,在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;(三)、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
医保政策宣传简报
医保政策宣传简报
《医保政策宣传简报》
尊敬的公民朋友们:
医疗保障是治未病和治病的重要组成部分,以保证人民群众的健
康幸福,实现国家的发展目标和社会的进步。
为了更好地服务人民政
府正在不断改进和完善医保政策。
今天,我们要重点宣传的就是中国居民基本医疗保险(简称:基
本医疗保险,缩写:医保),这是新中国成立以来我国建立的第三大
保险社会体系试点。
基本医疗保险制度是社会保障体系的重要支柱,
它体现了中国社会主义社会保障体系的成熟性和进步性。
首先,基本医疗保险的参保范围和认定标准都得到了明确的规定。
根据我国相关法律规定,医保资助除了对退休人员外,还对职工和居
民进行资助,以满足他们的基本医疗需求。
另外,医保政策还将根据
病情的不同程度、医疗性质和医疗费用大小等因素,给予先行认定和
联合认定等不同的支付方式,以确保人们能得到适当的医疗服务。
其次,我国还确立了支付个人和社会责任的分类,特别是以社会
责任主导的支付模式,能够有效地缓解担保费用管理和医疗成本管理,可以有效地促进医疗服务均等化,改善人民的医疗条件。
最后,我国实施了集成预防、治疗、康复服务的医疗改革体系,
旨在构建职能完备、结构合理、运行有序、服务细致的医疗服务体系,以更好地服务于居民健康需求,为实施健康中国战略奠定基础。
亲爱的朋友,为了更好地改善和保障人民群众的医疗条件,政府
正在不断改善、发展医疗政策和保险制度,让更多的人民群众受益。
每个人都有责任了解这些政策,更好地受益于其中,为自己的健康留
下一份礼物。
谢谢。
医疗保险政策宣传
医疗保险政策宣传
尊敬的客户,
欢迎您选购我们的医疗保险产品。
本文档将为您提供关于医疗保险政策的详细信息,以帮助您更好地了解我们的保险服务。
第一章:医疗保险政策概述
⑴保险范围及覆盖人群
⑵保险责任和免责条款
⑶保险期限和续保政策
⑷保险费用及支付方式
第二章:医疗费用报销
⑴报销范围和限额
⑵门诊医疗费用报销
⑶住院医疗费用报销
⑷药品费用报销
⑸特殊医疗项目费用报销
第三章:就医指引
⑴医疗服务网络介绍
⑵就医流程和预约方式
⑶医生选择和就医咨询服务
⑷重要医疗机构介绍
第四章:其他保险服务
⑴紧急救援和转院服务
⑵健康咨询和疾病预防指导
⑶身体检查和健康管理
⑷家庭医疗服务扩展计划
附件:
⒈医疗保险合同样本
⒉补充医疗保险条款和费率表
⒊保险理赔申请表格
法律名词及注释:
⒈保险范围:指医疗保险所承保的医疗费用范围。
具体包括但不限于门诊、住院、药品等费用。
⒉免责条款:指在特定情况下保险公司不承担责任的规定,例如保险期限内重大疾病的等待期。
⒊续保政策:指保险合同到期后,保险公司是否继续为客户提
供保险服务的政策规定。
⒋保险费用:指客户购买医疗保险时需要支付的费用。
⒌报销范围:指医疗保险公司对医疗费用报销的覆盖范围,根
据合同约定。
请注意,本文档仅供参考,具体保险条款以您的保险合同为准。
如有任何疑问或需要进一步帮助,请随时与我们联系。
感谢您对我们医疗保险产品的关注与支持!。
医疗保险政策宣传文档
医疗保险政策宣传文档第一章:引言医疗保险是一种保障公民健康的重要社会保险制度。
随着我国经济的快速发展和社会进步,医疗保险政策得到了越来越多的关注和重视。
为了更好地宣传医疗保险政策,让人们更加了解和认识医疗保险的重要性和优势,特编写此宣传文档。
第二章:医疗保险政策概述2.1什么是医疗保险医疗保险是一种社会保险制度,旨在为参保人员提供在医疗过程中支出的一部分费用补偿,减轻参保人员的负担。
2.2医疗保险政策的发展历程2.3医疗保险政策的主要内容第三章:医疗保险政策的优势3.1保障公民的健康权益3.2减轻个人经济负担医疗费用是许多人的重要负担,医疗保险政策能够降低患者的个人经济负担,提高就医的可负担性。
3.3促进社会稳定和经济发展第四章:医疗保险政策的具体操作4.1参保资格和办理流程4.2医疗保险支付方式医疗保险支付方式根据参保人员的不同情况有所区别,包括统筹支付、个人账户支付、现金报销等多种方式。
4.3医疗保险政策的优化和完善第五章:医疗保险政策的案例分享5.1基本医疗保险案例介绍一个参保人员因意外事故需要大额医疗费用支出时,基本医疗保险起到了至关重要的作用的案例。
5.2大病保险案例介绍一个参保人员因患重大疾病需要进行昂贵的治疗时,大病保险能够提供相应的保障的案例。
第六章:总结与展望6.1医疗保险政策的总结总结医疗保险政策的特点、优势和成就,强调其对社会发展和个人幸福的重要作用。
6.2医疗保险政策的展望展望医疗保险政策的未来发展方向,如加大保障力度、提高医疗服务质量等,更好地满足人民群众的健康需求。
通过本宣传文档,相信大家对医疗保险政策有了更全面、深入的了解。
希望联合政府和社会各界的努力,继续完善医疗保险制度,为人民群众提供更加优质、可靠的医疗保障。
医保宣传知识教案资料
医保宣传知识教案资料一、引言:医疗保险(Medical insurance)是指在一定范围内对参保人员因患病、生育、工伤、职业病或者其他特定的医疗服务需求而支付的医疗费用的保障措施。
为提高社会大众对医保知识的认识和了解,本教案将介绍医保宣传知识以促进大众的医保意识,并帮助他们更好地利用医保政策。
二、医保的定义和基本概念:1. 医保的定义:医保指的是国家为保障人民的医疗权益而采取的一种医疗保险制度,以防范和减轻患者由于医疗费用过高而引发的经济风险。
2. 医保的基本概念:a. 参保对象:一般包括公民、职工、城乡居民等;b. 医保基金:由政府和参保人员(个人和单位)共同缴纳的医疗保障基金;c. 医保政策:具体针对医保的法规、政策和条款;d. 医保报销:医疗费用由医保基金支付一部分或全部。
三、医保政策的内容和实施细则:1. 基本医疗保险政策:包括医疗费用范围、费用报销比例、报销限额等;2. 特殊疾病医保政策:针对特定疾病或病种的医保政策,如慢性病、罕见病等;3. 职工医保政策:针对职工的医保政策,包括参保条件、缴费标准、待遇等;4. 城乡居民医保政策:针对城乡居民的医保政策,包括参保门槛、报销比例、报销方案等;5. 医疗救助政策:为贫困人口提供医疗救助的医保政策,包括报销比例、救助标准等。
四、医保知识宣传的策略和形式:1. 宣传策略:通过网络媒体、社区讲座、宣传册等方式,提高医保知识的普及率;2. 宣传形式:a. 图文并茂:以图表、图片、短视频等形式呈现医保知识,提高信息传达的效果;b. 实例解析:通过真实案例或模拟病例,解析医保政策在具体情况下的应用;c. 问答互动:通过提问与回答的形式增加与受众的互动性,激发对医保知识的兴趣。
五、医保知识宣传的重点和难点:1. 重点宣传内容:a. 参保登记和缴费流程;b. 医保报销的规定和政策;c. 特殊疾病和药物的医保政策;d. 医疗救助政策及相关救助机构;e. 个人医保账户的管理和使用;f. 政府对医保政策的调整和更新。
城镇居民基本医疗保险宣传资料
城镇居民基本医疗保险宣传资料
一、城镇居民基本医疗保险的概述
二、城镇居民基本医疗保险的参保范围
三、城镇居民基本医疗保险的保障内容
四、城镇居民基本医疗保险的报销比例和限额
五、城镇居民基本医疗保险的报销流程
1.就医时,携带城镇居民基本医疗保险卡前往定点医疗机构就诊。
2.在医疗机构就诊结束后,通过刷卡或提供相关信息,医疗机构会将
就诊信息上传至社保系统。
3.社保系统审核通过后,将报销款项直接打入个人指定的银行账户。
4.可通过社保系统查询报销记录和余额。
六、城镇居民基本医疗保险的优势
1.基本医疗保障:为城镇居民提供基本的医疗保障,降低因病而带来
的财务风险和负担。
2.保费补贴:参保人员只需承担个人缴费部分,政府将提供一定的补贴。
3.多样的定点就诊选择:城镇居民基本医疗保险有很多定点医疗机构,参保人员可以根据自己的需求选择就医地点。
4.便捷的报销流程:通过城镇居民基本医疗保险卡,参保人员可以享
受就医报销的便利。
七、如何参加城镇居民基本医疗保险
3.缴纳个人医疗保险费,并获得城镇居民基本医疗保险卡。
4.开始享受城镇居民基本医疗保险的医疗保障。
2023医保政策宣传简报范文
2023医保政策宣传简报范文尊敬的各位同事:大家好!我是医保政策宣传小组的组长。
今天,我很高兴向大家介绍2023年医保政策的一些重要内容。
首先,根据国家的要求,2023年医保政策的目标是进一步提高医疗保障水平,保障人民群众的基本医疗需求。
为了实现这一目标,我们制定了如下的政策措施:一、扩大医保覆盖范围。
2023年起,医保将实现全民参保,所有居民都可以享受医保的基本保障。
同时,我们还将加大对低收入家庭和特殊人群的医保补助力度,确保他们能够得到应有的医疗保障。
二、优化医保待遇。
我们将进一步优化医保待遇,提高报销比例和限额上限,降低个人负担。
此外,我们还将增加对慢性病的保障力度,确保患者得到长期的治疗和康复服务。
三、完善服务体系。
我们将加强医保管理和服务体系建设,提升医疗服务质量。
我们将推行“网上医保”服务,方便参保人员查询医疗信息、办理报销手续等。
同时,我们还将加强与医疗机构的合作,建立医保定点机构制度,确保参保人员能够就近享受优质医疗服务。
四、加强医保基金管理。
我们将进一步加强医保基金的监管和管理,确保基金安全可持续。
我们将建立严格的费用控制机制,规范药品和医疗服务价格,合理控制医保支出。
同时,我们还将加大对医保欺诈行为的查处力度,维护医保基金的稳定。
以上就是2023年医保政策的主要内容。
我们相信,通过这些政策的落实,我们能够进一步提高全民的医疗保障水平,让人民群众能够享受到更好的医疗服务。
最后,希望大家能够充分发挥各自的聪明才智,将医保政策宣传工作做得更好。
让我们共同努力,为实现全民健康贡献自己的力量!谢谢大家!。
医疗保险政策宣传
医疗保险政策宣传栏1、什么是我国的基本医疗保险制度?医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度.我国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%.单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。
2、基本医疗保险基中的统筹基金和个人账户可以用来做什么?统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
3、参保人员哪些情形引起伤病就医发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围?(一)、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒;(二)、交通、医疗事故;(三)、整形、整容;(四)、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用;(五)、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的;(六)、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务范围和支付标准的;(七)、其他违法行为导致伤、病、残的。
4、基本医疗保险的个人账户具体使用范围有哪些?综合医疗保险个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品和诊疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。
具体可用于:(一)、支付综合医疗保险参保人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费;(二)、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属,在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;(三)、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
5、怎样正确使用医保卡?(一)、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
医保在身边 宣讲稿件
医保在身边宣讲稿件尊敬的各位领导、亲爱的同事们:大家好!今天我非常荣幸能够在这里向大家宣讲医保在身边这一重要话题。
医保作为我国社会保障体系的重要组成部分,在保障人民健康、提高医疗水平等方面具有不可替代的作用。
因此,我们每个人都应该加深对医保的了解,提高医保意识,做到医保在身边。
让我们来了解医保的基本概念。
医疗保险,简称医保,是指由国家、企事业单位和个人共同缴纳一定比例的费用,以达到共济风险、分担医疗费用的目的。
医保主要分为基本医保和补充医保两种类型。
基本医保是指由国家统一实施的医保制度,覆盖了大部分人群,包括城镇职工、城乡居民等。
补充医保是指在基本医保的基础上,由个人或单位自愿参加的医保形式,主要是为了弥补基本医保的不足。
医保在身边意味着我们每个人都能享受到医保带来的好处。
首先,医保能够帮助我们分担医疗费用。
作为一个社会保障制度,医保可以为我们提供一定的医疗费用补偿,减轻我们的经济负担,让我们在面临疾病时能够及时就医。
其次,医保能够提高我们的就医水平。
通过医保,我们可以享受到更好的医疗服务,得到更及时、更专业的治疗,提高我们的健康水平。
再次,医保还能够保障我们的权益。
在遇到医疗纠纷时,医保作为一个重要的保障机制,可以为我们提供法律援助和维权支持,保护我们的合法权益。
为了让医保真正成为我们身边的保护伞,我们每个人都应该加强医保意识,积极参与医保制度。
首先,我们要了解自己的医保权益。
每个人在参加医保时,都会有相应的权益,我们应该了解自己的权益范围和保障程度,避免因为信息不足而错失应有的保障。
其次,我们要合理利用医保资源。
在就医过程中,我们应该选择符合规定的医疗机构和医生,遵循医保政策,避免不必要的费用支出。
同时,我们还要保持良好的生活习惯,积极预防疾病,减少医疗需求。
最后,我们要积极参与医保制度的建设和改善。
作为医保参保人员,我们有权利也有义务参与医保制度的管理和监督,提出宝贵的意见和建议,推动医保制度的完善。
医疗保险宣传资料
医疗保险宣传资料随着社会的发展和人口老龄化的加剧,医疗保险越来越成为人们生活中重要的一部分。
而在现代社会,医疗保险宣传资料在宣传、推广和普及医疗保险中扮演着重要的角色。
何谓医疗保险医疗保险是指在遭受疾病、伤害或者死亡风险时,人们不会因为高昂的医疗费用而遭受严重经济损失和困扰。
一般情况下,医疗保险可以覆盖医疗费用、住院费用、手术费用、药品费用等一系列与医疗有关的费用。
医疗保险宣传资料医疗保险宣传资料一般指的是医疗保险机构为宣传、推广和普及医疗保险所准备和发布的文件、册页、海报、视频等资料。
医疗保险宣传资料的呈现形式多样,从简单易懂的文字说明到形象清晰的插图,甚至到生动有趣的艺术表现方式,都能够生动说明医疗保险的重要性和对人们生活的保障作用。
摆脱医疗费用困扰,享受保障医疗保险宣传资料最主要的宣传目标是让人们了解医疗保险的作用和好处。
无论是社会公众还是医生、医疗机构,都可以从医疗保险中获得实惠和保障。
社会公众可以摆脱因病致贫的危险,医生和医疗机构可以提供高质量的医疗服务,同时也不必为病患的医疗费用承担过大的风险,这种互惠互利的模式是医疗保险的核心理念。
保证医疗质量与效果医疗保险宣传资料的另一个宣传重点是鼓励人们重视保证医疗质量和效果。
医疗保险机构旨在向消费者提供最高质量的医疗保健服务,在保证医疗质量和效果的基础上,还可以为消费者提供更多的福利和保障。
以真实案例、典型人物为例,宣传医疗保险现实案例和典型人物是医疗保险宣传资料的常用形式。
通过让消费者了解确实存在的人们获得医疗保险带来的优势和保障,可以有效吸引并感动更多的消费者。
例如,一些自闭症孩子的亲属因为高昂的医疗费用而为难,有的甚至不得不夜以继日地工作,却因为照顾孩子的时间不足,导致孩子状况越加恶化。
而借助医疗保险机构的帮助,他们终于走出了困境,既减轻了经济负担,又能够充分照顾孩子的日常生活和治疗。
这样的实例和生动案例可以引起消费者的共鸣,同时鼓励更多的人去选择加入医疗保险。
医保宣传典型发言稿范文
医保宣传典型发言稿范文
各位亲爱的市民朋友们:
大家好!我是本次医保宣传活动的发言人,为了进一步提高广大市民朋友们对医保制度的认知,我将为大家介绍一下医保的相关内容。
首先,医保是国家为了保障人民健康、减轻大家就医负担而设立的社会保险制度。
通过医保,大家可以享受到一定的医疗保障和费用报销,提高了就医的经济效益和便利性。
医保制度主要包含两个方面的内容:基本医疗保险和补充医疗保险。
基本医疗保险是由国家或地方政府设立的,旨在提供基础的医疗费用报销保障。
而补充医疗保险则是一种可选的增值服务,可以根据个人需求,选择购买以补充基本医疗保险的覆盖范围以外的费用。
医保的参保方式主要有两种,一是企业职工参保方式,包括企业职工和企业缴费。
二是居民参保方式,居民可以根据自身情况选择参加城镇居民基本医疗保险或农村合作医疗保险,以及购买补充医疗保险。
在享受医保待遇时,大家需要了解自己的医保权益。
医保报销的范围主要包括基本医疗保险的定点医疗机构费用报销、门诊和住院费用报销、药品费用报销等。
具体的报销比例和支付方式可以根据个人的医保参保情况进行查询。
最后,我要强调的是,作为参与医保的市民,我们应该主动学习、积极参与医保宣传和服务,了解和掌握医疗服务的规定和政策,合理使用医保资源,用医保为我们带来的福利改善我们的生活质量。
感谢大家的聆听!希望通过今天的宣传活动,可以加深大家对医保制度的认知,为广大市民朋友们的健康保障工作提供更好的服务。
谢谢!。
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陕西省省级医疗保险政策宣传材料西安理工大学医疗改革工作小组二0一一年十一月前言随着国家民生工程的推进和医疗改革的不断深入,医疗保险已经由城市覆盖到农村,由从业人员覆盖到非从业人员,保障力度也在逐渐加大。
为了更好地做好我校教职工的医疗改革,使广大教职工能够充分享受国家惠民政策,建立长效的医疗保障机制。
经学校研究,决定对陕西省省级机关事业单位医疗保险的相关问题和政策向广大职工宣传和解释,并征求意见。
根据校医疗改革工作小组的要求,以及部分要求参保职工的疑惑,校医院对参加医保后职工关心的问题,以问答的形式,整理出了陕西省医疗保险政策问答。
人事处根据陕西省省级机关事业单位职工基本医疗保险文件汇编的内容,摘要进行了整理,也将随政策问答一并作为宣传材料发给职工,并收集教职工对参加陕西省省级机关事业单位医疗保险的意见。
这本小册子共分三个方面的内容,即:陕西省现行的医疗保险政策与学校执行的医疗政策的比较、相关医保政策问答、陕西省机关事业单位职工基本医疗保险相关文件。
由于时间仓促,难免有对政策解释不透彻和宣传不到位的地方,希望广大职工在阅读材料的同时,提出宝贵意见。
西安理工大学医疗改革工作小组二0一一年十一月第一部分:陕西省现行的医疗保险政策与学校执行的医疗政策的比较现陕西省省级医保(以下简称“省医保”)依据陕政办发【2005】112号文件执行,而我校医保参照陕政发【2000】30(该文省上已废止)模拟运行。
现将省医保和我校现在执行的医疗政策的主要内容比较如下。
一、陕西省省级机关事业单位医疗保险的主要政策1.单位以在职人员工资总额10%和在职职工个人以工资2%上交医报中心,形成基本医疗保险帐户,用于住院、大病检查、慢性病等和建立个人医疗帐户。
住院时,根据医院等级的不同报销比例不同,报销最高上限为5万元/年,此限额随当地工资收入情况有所调整。
个人医疗账户按年龄从基本医疗保险账户中分别不同比例建立,用于患者日常自行买药和支付住院、大病检查等个人应承担的部分。
各计提比例如下:30岁以下,计入2.7%;31-40岁,计入3%;41-50岁,计入3.6%;51岁以上,计入4.5;退休人员按本人退休金的 5.5计入。
注:提取基数为2006工改以来不含绩效工资、交通补贴(退休人员不含生活补贴)的个人收入。
2.在职和退休人员每月个人再交8元,在基本医疗保险的基础上建立重大疾病医疗补助,在医疗费超过基本医疗限额后、不超过年重大疾病医疗补助最高限额的25万元内,报销90%、个人负担10%。
二、我校现行的医疗政策的主要内容由学校资金和财政资金形成学校医疗经费,并建立个人医疗帐户。
个人医疗账户的提取按照个人工龄长短分别不同比例建立:工龄1-10年的,计入6%;工龄11-20年的,计入8%;工龄21-30年的,计入11%;工龄31-40年的,计入15%;工龄41年以上的,计入20%;退休人员按照本人退休金的20%计入。
注:提取基数为1993工改形成工资前四项三、学校现在执行的医疗政策与陕西省现行的医疗政策主要的区别1.学校的个人账户的计入比例比较高,但是基数是三坐目生二改之前的工资标准,基数略低;2.学校现行的医疗政策不需要个人缴纳任何费用,而省上的现行政策需要在职职工缴纳个人工资的2%,以及包括退休职工在内每人每月缴纳8元的大病保险费。
3.参加省医保后对方便职工就医,购药以及长效保障有明显的好处。
4.慢性病范围及时扩大,用药种类扩大并及时更新,可设立家庭病床。
5.工伤、计划生育不在省医保的范围之内,由学校根据上级部门的有关要求制定相应的管理办法。
6.按照省医保的规定,离休干部不参加医保,离休干部的医疗报销及管理由学校按照相关规定执行。
总之,省医保呈现保障度加大、对医院用药和医疗监督加强的优点。
第二部分:分相关医保政策问答一、我校职工参加医疗保险执行哪个文件?参加哪些险种?最高报销额度如何?答:执行陕西省人民政府办公厅(陕政办发【2005】112号)关于印发《陕西省省级机关事业单位基本医疗保险暂行办法》及相关配套文件。
职工在参加基本医疗保险的同时参加重大疾病医疗补助。
在一个参保年度内基本医疗保险统筹基金最高支付5万元,在一个参保年度内大病医疗补助支付20万元。
二、职工基本医疗保险费缴纳比例是多少?答:单位按职工上年度职工工资总额为缴费基数,按10%的比例缴纳;在职职工按本人上年度月平均工资收入为缴费基数,按2%的比例缴纳,退休人员个人不缴费。
重大疾病医疗补助每人每月按8元缴纳(包括退休人员)。
三、职工参保后基本医疗保险基金的组成有哪些?答:基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户两部分构成。
统筹基金和个人账户按各自的支付范围分别核算,不得相互挤占。
四、什么是医疗保险个人帐户?答:医疗保险个人帐户是指,参保个人缴纳的医疗保险费和用人单位缴纳医疗保险费的一部分,构成医疗保险个人帐户。
医疗保险个人帐户归个人所有,主要用于支付小额医疗费。
五、个人帐户资金计入比例是多少?答:职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费,30%左右的部分划入个人账户。
个人账户医疗保险费的具体比例,以本人缴费工资为基数,依据职工不同年龄段,按下列比例计入:30岁以下,计入2.7%;31-40岁,计入3%;41-50岁,计入3.6%;51岁以上,计入4.5%;退休人员按本人退休金的5.5%计入。
六、个人账户支付那些就医范围的费用?答:1.门诊发生的部分费用;2.在定点零售药店购药的费用;3.住院治疗或门诊抢救中应由个人负担的费用;4.住院或门诊进行特殊检查、特殊治疗以及门诊特殊慢性病·家庭病床应由个人负担的费用;5.住院统筹基金起付标准内应由个人负担的费用。
个人账户当年如有结余,按照国发(1998) 44号文件的规定计息。
个人账户本金和利息为职工个人所有,可以结转使用和依法继承。
七、参保职工就医时应持哪些有效证件?答:职工就医时应持本人身份证、IC卡和门诊专用病历就诊。
在IC卡未发放前的过渡时期,主要持本人身份证和门诊专用病历就医。
八、职工门诊就诊发生的医疗费如何结算?答:1.门诊普通病种所发生的费用主要由个人帐户通过IC卡进行结算,个人帐户不足支付时,由职工用现金支付;2.特殊治疗中门诊血透个人负担10% ,统筹基金负担90%,其它特殊治疗发生的医疗费个人负担30%,统筹基金负担70%;3.特殊检查费用个人负担30%,统筹基金负担70%。
九、参保职工如何办理住院手续?答:1.职工持门诊专用病历和身份证到挂号处挂号,领取专用处方;2.持门诊专用病历和专用处方到就诊科室就诊;3.经医生诊断符合入院条件的收住入院,办理入院手续;4.从住院之日起,一切费用均由医院填写《住院医疗收费明细表》并由患者或家属签字。
凡未经记录或未经患者及家属签名的费用,医疗保险经办机构一律不予支付;5.凭住院科室出具的证明办理出院手续。
医院填写《住院费用结算表》并与职工个人结算自付的费用十、基本医疗保险统筹基金支付范围有哪些?答:1.职工住院应由统筹基金支付的费用;2.住院期间或门诊进行特殊检查、特殊治疗,以及门诊特殊慢性病、家庭病床应由统筹基金支付的费用;3.门诊抢救发生的费用中应由统筹基金支付的费用;4.重症需监护的危重病种发生的费用。
十一、统筹基金的起付标准是什么?答:统筹基金的起付标准,就是通常所说的统筹基金给付的“门槛”。
指统筹基金在支付参保职工医疗费用之前,职工个人按规定需先用个人账户支付一定数额的医疗费用后,统筹基金才开始按规定比例报销的标准。
十二、参保职工住院医疗费用统筹基金和个人如何分担?答:参保职工住院统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下部分由统筹基金和个人分担。
其中在三级医院发生的费用在职职工个人负担16%,退休人员个人负担14%;在二级医院发生的费用在职职工个人负担14%,退休人员个人负担12%;在一级医院发生的费用在职职工个人负担12%,退休人员个人负担10%,其余部分由统筹基金负担。
十三、慢性病补助病种范围有哪些?答:共有14种疾病属于门诊慢性病补助范围:1.原发性高血压病:2.冠状动脉硬化性心脏病;3.动脉硬化性脑梗塞后遗症;4.脑栓塞后遗症;5.脑出血后遗症;6.慢性再生障碍性贫血;7.风湿性心脏病;8.糖尿病;9.肝硬化(失代偿期);10.慢性阻塞性肺病;11.精神分裂症;12.系统性红斑狼疮;13.帕金森病;14.恶性肿瘤。
十四、如何申请办理慢性病诊断证明?答:参保职工申请办理门诊慢性病补助时需提供以下资料(最近三年以内):1.所申报病种住院病历的复印件;2.医院诊断证明书;3.门诊病历原件和抢救病历的复印件;4.相关检查报告单、化验单原件;5.本人身份证复印件及两张2寸免冠彩色照片。
十五、特殊慢性病患者如何鉴定?职工参保后特殊慢性病患者就诊如何结算?答:省医疗保险管理中心对参保单位上报的职工特殊慢性病资料进行审查,并组织医学专家进行鉴定。
对符合特殊慢性病诊断标准的,由省医疗保险管理中心,发给《门诊特殊慢性病专用病历》并备案。
特殊慢性病患者每人只能选定一家定点医疗机构和定点零售药店进行门诊特殊慢性病的治疗。
门诊特殊慢性病的医疗费设立年度起付标准,起付标准以上,病种医疗费用年度最高限额以下,符合规定的医疗费用统筹基金支付70%,个人负担30%.十六、职工参保后对于常年在外地居住的人员医疗费用如何结算?答:因退休等原因异地居住和长时间在外地工作、学习的参保职工,其在外连续时间超过6个月的,经省医疗保险经办机构登记确认后,可在居住地选择两所医院定点就医,享受本办法规定的基本医疗保险待遇。
十七、职工参保后外地出差或探亲的人员医疗费用如何结算?答:因公出差、学习、探亲和转外地治疗所发生的住院费,先由个人垫付,数额较大的暂由本人所在单位垫付,返回后在省医疗保险经办机构按政策规定报销。
十八、基本医疗保险基金不予支付的医疗费用有哪些?答:1.本省药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的医疗费用;2.在非定点医疗机构和非定点药店发生的医疗费用;3.因行凶、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用;4.出国、出境期间发生的医疗费用;5.交通事故、医疗事故、大面积食物中毒等应由其他主体赔付的医疗费用;6:工伤、职业病患者及女工生育、计划生育手术发生的医疗费用。
十九、我校现行医疗费管理政策执行那个文件?答:我校现行的《西安理工大孚职工医疗管理实施办法(试行)》(西理后[2001]第2号文)是2001年4月25日颁布的。
文件的制定主要参照陕政发[2000]30号文件《陕西省省几关事业单位医疗制度改革试行方案》,进行的校内医改政策。
本办法在学校的医改尚未彗上的医改接轨之前作为一个过渡办法在校内实施。