针灸治疗尿潴留200例临床观察
针灸治疗尿潴留疗效观察
针灸治疗尿潴留疗效观察2023-11-11•尿潴留概述•针灸治疗尿潴留的原理•针灸治疗尿潴留的方法•针灸治疗尿潴留的疗效观察•针灸治疗尿潴留的展望与建议01尿潴留概述尿潴留是指尿液在膀胱中滞留，无法或难以排出。
尿潴留是一种常见的泌尿系统问题，通常是由于神经系统损伤、手术或药物等原因引起的。
尿潴留的定义急性尿潴留慢性尿潴留尿潴留的分类尿频、尿急、尿痛尿不尽下腹部胀痛肾功能障碍尿潴留的症状02针灸治疗尿潴留的原理中医对尿潴留的认识针灸治疗尿潴留的实践经验主要包括临床实践和实验研究。
临床实践方面，针灸治疗尿潴留的方法包括针刺、艾灸、电针等，其中针刺是最常用的方法之一。
实验研究方面，针灸治疗尿潴留的机制主要包括调节神经系统、改善膀胱血液循环、减轻炎症反应等。
03针灸治疗尿潴留的方法010203针灸治疗尿潴留的常用穴位位于下腹部，前正中线上，脐下4寸。
中极气海膈俞太冲位于下腹部，前正中线上，脐下1.5寸。
位于背部，第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
位于足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。
针灸治疗尿潴留的操作方法04针灸治疗尿潴留的疗效观察针灸治疗尿潴留的临床案例临床案例一患者A，男性，年龄52岁，诊断为前列腺增生，采用针灸治疗尿潴留，经过3个疗程的治疗，成功解决尿潴留问题，并减轻了前列腺增生的症状。
临床案例二患者B，女性，年龄45岁，诊断为脊髓损伤引起的尿潴留，采用针灸治疗尿潴留，经过5个疗程的治疗，成功解决尿潴留问题，并改善了生活质量。
针灸治疗尿潴留的疗效评估疗效评估标准分为显效、有效和无效三个等级。
疗效等级统计方法针灸治疗尿潴留的优势与局限优势局限05针灸治疗尿潴留的展望与建议针灸治疗尿潴留技术已逐渐成熟，未来将在更多医院和诊所得到应用，为更多尿潴留患者提供有效治疗。
提升疗效评估进一步开展临床研究，对针灸治疗尿潴留的疗效进行更准确的评估，以便为患者提供更有效的治疗。
拓展临床应用针灸治疗尿潴留的发展趋势VS对针灸治疗尿潴留的建议与展望强化基础研究规范操作流程针灸治疗尿潴留的未来研究方向拓展适应症结合其他技术THANK YOU。
针灸疗法治疗肛肠术后尿潴留30例临床观察
△通讯作者 ： 江 苏省镇 江市 中医院肛肠科 ， 江苏
差异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
与对照组 比较 ， ＋Ｐ＜ ０ ． ０ ５
１ ． ２ 诊断及排 除标准
参照《 现 代 中医 临床诊 断学 》 中
由表 １ 可见 ， ２组治愈率及 总有效 率 比较差 异均有 统
尿潴 留的诊 断标准 。小便点滴而下或 闭塞不通 ， 小腹胀
急疼痛 ， 下腹部膨 隆 ， 膀胱 充盈 有触 痛 ， 而尿 常规无 异 常。
计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 针灸组 疗效 优于对照组。
２ ． ２ ２组治疗前后膀胱残 留尿量 比较 见表２ 。
排 除泌尿 道器质性疾病 、 外 伤所致尿潴 留； 合并 心 、 肺、 肝、
胆、 胰等严重脏器疾 病 ； 精 神病 患者 ； 妊 娠及 哺乳期 妇女 ；
２ ０ １ ３一 Ｏ ｌ ， 我们采用 针灸 疗法治疗肛肠 术后尿潴 留 ３ Ｏ例 ， 并 与常规诱导排尿治疗 ３ ０例 对照观察 ， 结果 如下 。
１ 资料与方法 １ ． 一般资料 全部 ６ Ｏ例均 为江苏 省镇 江市 中医 院肛
１ ． ６ 统计 学方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计 软件进行统计 学
上 黏膜 环切吻合术 ６例 ， 混 合痔 外切 内扎术 ９例 ， 肛周 脓 肿切 开引流术 ８例 ， 肛瘘切 除术 ７例 。对照组 ３ ０例 ， 男ｌ ７
２ ． １ ２组疗效 比较
见表 １ 。 例（ ％）
表１ ２组疗效 比较
例， 女１ ３例 ； 年龄 ２ ２—６ ４岁 ， 平均（ ４ ６ ． ３ ５±１ ７ ． ５ ７ ） 岁； 痔 上 黏膜 环切吻合术 ７例 ， 混 合痔外 切 内扎术 ９例 ， 肛周 脓 肿 切开 引流术 １ Ｏ例 ， 肛瘘切除术 ４例。２组 一般 资料 比较
针灸治疗尿潴留疗效观察
散结 、 杀虫止痒 功效 ， 直肠 给药使 用方便 ， 局部 吸收好 ， 无副作 用。口服联合直肠给药加强疗效 ， 疗效更持久 ， 促进盆腔局部炎
症 吸收 。
１ 乐杰． 妇产科学［ ］ Ｍ ． ： 民卫生出版社． ０ ， ５ 北京 人 ２ ５２ ０ ７ ２ 郑筱萸． 中药新药临床研究指导原则（ 试行 ） １ ［ ． ： Ｍ 北京 中国医药科 技
１ ２ Ｏ５
①令 患者 取平 卧位 ， 暴露 下腹部 。② 主穴 ： ） ａ 关元 ： 脐下
深浅 ；） ｃ艾灸 时要 防烫伤 ； ） ｄ 冬天注意勿使患者受凉。 利 ， 以及妇产科大手术后所 引 起 的尿潴 留均可采用 。５ ６例患者 中滞产 ２ ， 产 ２ ６例 难 ４例 ， 妊
娠晚期小便不通 ２例 ， 妇科大手术后 ４例。 ２ 针灸穴位方法及注意事项
出版社．０ ２２ ５ ４ ８ ２０ ，４ ～ ５
现代药理研究 证明Ｉ 活血 化瘀 药物具有 促进组织 血液循 引 ： 环， 改善组织营养 ， 提高机体新 陈代谢 ， 促进炎症及增生组织的
吸收 和软化 、 消散等作用 。张迎春 报道 ： 当归 、 白芍 、 芍 、 赤 香
３ 司徒仪 ， 杨家林． 专病【 】 妇科 Ｍ． ： 北京 人民卫生 出版社． ０ ，５ ２ ２２０ ０
脐下 ４寸旁开 ３寸 ， 直刺或横刺 １ ３寸深 。④ 艾灸 ： － 将艾条点 燃， 离皮肤 ２ｅ ｍ轮流艾灸 主穴 ３ ｉ。⑤注意事项 ：） ０ｒｎ ａ ａ针灸前
要试针 ， 以防昏针 Ｉ） ｂ 取穴 要准确 ， 应根据患 者胖瘦掌握针刺 的
５ ６例 ， 有效率达 １０ ０ ％。
１ 临床 资料与病例选择
３ｔ 疗效标准 ．
３ 效果 ． ２
针灸治疗术后尿潴留186例疗效观察
针灸治疗术后尿潴留１８６例疗效观察【摘要】目的观察针灸治疗手术后尿潴留的临床疗效。
方法对186例术后尿潴留且膀胱残余量大于50 ml的患者随机分为针灸治疗结合夹闭尿管(治疗组93例)，仅夹闭尿管(对照组93例)。
结果治疗组临床疗效优于对照组(P＜0．05)。
结论针灸治疗尿潴留简单易行，损伤小，疗效高，费用低，值得研究推广。
【关键词】针灸;手术;尿潴留;夹闭尿管术后尿潴留是痔瘘、剖腹产、直肠癌、骶腰椎等手术后的常见并发症。
临床上常以插管导尿的方法来解决。
但易引起尿道炎、膀胱炎，给患者带来不便和痛苦。
笔者近年来运用针刺疗法结合夹闭尿管治疗本病186例，取得了满意疗效，现报道如下。
1 临床资料1．1 一般资料本组186例患者均为本院1998年1月至2008年3月住院手术患者。
其中痔瘘手术46例，剖腹产手术89例，腰椎间盘突出13例，直肠癌28例，脊髓损伤10例。
病程0．5～10 d。
主要临床表现为：小便不通，小腹胀满，精神不振，倦怠乏力，语音低怯，食欲差，面色无华，多汗，舌质淡，苔薄白，脉沉细或缓弱无力。
根据发生尿潴留的先后排序分为治疗组和对照组。
治疗组：93例，男27例，女66例，年龄19~76(平均40．5)岁。
对照组93例，男25例，女68例。
年龄21~73(平均42．0)岁。
两组资料比较差异无统计学意义(P ＞0．05)。
1．2 方法治疗组患者发生尿潴留予插尿管后采用电针治疗和夹闭尿管的方法同时使用，嘱患者仰卧于床上，选取中极，三阴交，阴陵泉，足三里，头针双侧生殖区。
用75%酒精棉球消毒，取一次性无菌毫针45°进针，患者产生酸麻胀重感为度.然后接电子治疗仪，调节电流量，使出现患者能耐受的酸麻感为度。
每次通电时间30 min，1次/d，5 d为1个疗程。
同时采用夹闭尿管方法，每2~4 h开放尿管1次，锻炼膀胱肌力。
对照组仅采用夹闭尿管方法，每2~4 h开放尿管1次，锻炼膀胱肌力。
1．3 观察指标观察记录两组患者实施治疗5 d，拔出尿管后，是否能自行排尿，尿管第二次重插率及平均置管天数。
针灸治疗尿潴留的研究进展
针灸治疗尿潴留的研究进展尿潴留是一种急性或慢性疾病，常见于男性前列腺疾病，但也可能由膀胱疾病、神经性膀胱、药物或手术等原因导致。
传统的治疗方法包括膀胱导管的插入和药物治疗，但是针灸疗法近年来被广泛应用于尿潴留的治疗上。
针灸疗法是一种中国传统的医疗疗法，其主要作用是通过刺激人体的穴位来调节和平衡人体的生理功能，从而实现治疗各种疾病的目的。
尿潴留的针灸治疗也是这样的，大多数尿潴留研究都表明针灸可以有效地缓解尿潴留症状并改善膀胱功能。
一些具体的研究表明，针灸的治疗效果得到了一定的肯定。
比如，一项对针灸治疗前列腺增生基础和临床研究中，通过将106名患者随机分为他汀治疗组、针刺治疗组和无治疗对照组，使得针灸组在尿流率、总国际前列腺症状评分和生活质量方面具有显著差异。
与此类似的，一项随机对照研究表明，在对前列腺增生的治疗工作中，采用针灸比药物治疗更有效。
除了前列腺增生之外，针灸治疗也可以帮助患者恢复膀胱功能，尤其是在神经源性膀胱的治疗中。
一项关于截瘫患者神经元源性膀胱针灸治疗的研究表明，应用针灸后患者的膀胱容量、膀胱压力、排尿次数和尿尿失禁频率都得到了显著的改善。
此外，有研究表明，针灸治疗可以改善膀胱感染和尿道感染这类导致尿潴留的原发性疾病的症状。
尽管针灸治疗已经广受赞誉，但目前的研究还不够全面、缺乏严格的控制组和大规模的研究，因此该领域仍需要更多的应用和临床研究来验证其有效性。
此外，每个患者的情况都不同，治疗过程也可能因个体差异而产生不同的效果。
总的来说，针灸治疗呈现出一种可行的治疗手段，可以作为传统治疗的有效补充，尤其是在尿潴留症状严重、药物治疗不起作用或有药物过敏反应的情况下。
但是，在选择针灸治疗之前，必须确保治疗师拥有必要的资质和经验。
针灸治疗产后尿潴留
。
个重 要原 因 。笔者 曾设 治疗 组和 对照 组 各 １０名 产 妇 ０ 进行 比较 ， 结果 治疗 组 产 后 乳房 胀 痛 的发 生 率 与 对 照 组有非 常显 著 差 异 ， 对 照 组 中 ， ２ ％ 的产 妇 在 乳 且 有 ５
房 胀痛 后 出现 乳 汁分 泌不 足 。乳 头 凹 陷 易 致 乳 头 皲
灸 治疗 产 后尿潴 留 ６ 例 ， 得 了较好 的疗 效 。 ２ 取
临床 资料 ： 本课 题 收集 ６ ２例 病 例 ， 主要 来 自我 院
闭范畴 ， 为生 产 时血脉 受损 ， 气血 瘀滞 ， 滞膀胱 气 机 ， 阻
致使 尿液 不畅 甚 至不 通 。阴 陵泉 、 阴交 可 以疏 通 足 三 三 阴气血 、 脾运 化水 液 ， 助 中极 为膀 胱 募 穴 ， 仑 为 膀 昆
［ ］ 赵俊 ， ３ 李树人 ， 宋文 阁 ， ． 等 疼痛 诊断与 治疗学 ［ ． 州 ： Ｍ］ 郑 河南 医
科 大 学 出 版 社 ，９９ ２ １ １９ ：０
无 创伤 ， 型 １ ２次 ， 度者 ３ 轻 — 重 —７次 婴 儿便 可 完 全 吸
吮上 乳头 。产 前 矫 正 者 ， 应从 妊 娠 ３ ７周 开 始 干 预 ， 以
光 明 中 医 ２０ ０ ８年 １ 月 第 ２ １ ３卷 第 １ １期
ＣＧ Ｃ Ｎ ｖｍ ｅ ０８ Ｖ ｌ ３ １ ＪＭ Ｍ ｏｅ ｂｒ ０ ．ｏ ２ ．１ ２
・ １９ ・ ６９
的发 生 ； 同时加 速乳 汁 的 回吸 收 ， 短 断乳 时 间 ； 缩 断乳
要 ， 接 影响 了治疗 效果 与母 乳 喂养 。本治疗 病 例 中 ， 直 有 的认 为母 乳 喂养 麻 烦 ， 方 奶 粉 同样 富 有 营 养且 方 配 便， 而依赖 奶粉 等等 ， 能 积 极 配 合 治疗 ， 乳 头 凹 陷 不 如
肛肠病术后尿潴留针灸治疗临床观察
现代药理实验证 明大 柴胡汤 具有 明显 的利 胆和 降低括 约肌张力的作用 。有人以复方大柴胡汤对狗 胆、 功能影响 胰
溃疡病 的内科 治疗 ， 使患者得 到满意的恢复。
参 考 文 献
［ ］ 徐 承锦 ．胃溃疡手术与非手术治疗 的界 限或选择 ．河北 医药 ， １
２ ０ ２ ８ ０ ０ ４， ６： ２ ．
ｇ 生甘 草 ６ｇ ， 。根据患者情况辨证加减 ： 发热重加 大柴胡 、 黄 芩用量 ； 腹腔感染重者加银花 、 连翘 ； 大便燥 结不下者加 芒硝 或番泻叶 ； 淤血 者加 桃 仁、 有 红花 、 芍 ； 喘 者加 郁金 、 赤 气 香 附； 湿热蕴结 中焦 者加 黄连 、 栀子 、 龙胆 草。一 日一剂 ， 加水 ６ ０ｍ ， ０ ｌ煎至 ３０ ｍ ， ２次 混合 备用 ， 用 时分 ２次服 用 。 ０ ｌ煎 应 本方 旨在疏肝理气、 清热解毒 、 通里攻下 。患者一般在 ５ｄ内
毒热期 、 脘痛期的辅 助治疗 。取 穴 ： 循经 取穴 及局 部取 穴相
结合 。主要穴位 有 足三里 、 中脘 、 门、 梁 天枢 、内关 。配 穴 ：
血、 幽门梗阻 、 变等 并发症 的单 纯性 空腹溃疡 穿孔 。在 我 癌 国成熟 的经验 即为中西 医结合 治疗 ， 根据其病 程将其分 为闭 孔期 、 毒热期（ 或称为吸收期 ） 与溃疡修复期三期治疗 。闭孔 期治疗 以针刺为 主， 配合禁食、 胃肠 减压 、 液。毒热期采取 补 中药治疗为 主， 以清除腹 腔感染 ， 复肠道 功能 。恢 复期 主 恢 要 以原发病溃疡 的治疗为主 。 尽管上消化道溃疡的根治性治疗依然 以手术疗法 为主 ， 但是各种治疗 胃、 十二指肠溃疡 的手术 方法依然没有 达到满 意 的程度… ， 且手术风 险、 术后 并发症等是手 术治疗 的缺点。 随着 内科治疗 溃疡病 的进 展 ， 越来越多 的符 合条件 的上 消化 道溃疡穿孔 患者进行 了积极的 中西医结合治疗 。 临床实践表 明 ， 上消化道溃疡穿孔 以后 有效的持续 的 胃 肠减压 可防止 胃内容物继续漏 向腹 腔 ， 有利 于穿孑 的闭合及 Ｌ 急性腹膜炎 的好转 ， 使患者免受手术痛苦 。一般认为溃疡 穿孔直径在 ０ ５公分 以下能够 自行闭合 ， ． 而研究表 明 ７ ％ 以 ０
针灸治疗产后尿潴留96例临床观察
［ ］Ｙ ｐ Ｓ ２ ｉ Ｋ，Ｈ ｎ Ｙ Ｅ ｅ ｔ ｆｄｒｔ ｎｌ ｏ ｉ ｐｓ ａ ｕ ｏｔ ｉ ｒｓ ｕ ｌ ｉＬ ． ｆ ｃ ｏ ｕ ｉ ａ ｒ ｌ ｏｔ ｒ ｍ ｐｓ ｏ ｅ ｄ ａ ａｏ ｂ Ｏ ｐ ｔ ｖｄ ｉ
ｂａｄ ｒｖｌｍｅ Ｇ ｎｃｌ ｓ ，１９ ｌｄ ｅ ｏ ｕ ． ｙ ｅｏ ｔ Ｏｂ ｅ ９ ８，４ （ ：１７—１０ ５ ３） ７ ８
１２ １ 治疗 组 采 用针 灸 的 治疗 方 法 ，取 患 者 阴陵 泉 穴 ．． （ ） 双 、三 阴交 穴 （ ） 双 ，采 用 先 补后 泻 的方 法 间歇 行 针 ， 每 ５分钟一次 ，留针 ２ 钟。同时取点燃 的清艾条 在患 者 ０分 水分穴 、石 门穴 、中极 穴采 用温 和灸 ，以患 者感 觉温 热 为 度 ，并觉热感 向下感传 为宜 ，每 次治疗 ２ ０分钟 。 １２２ 对照组 ．． 采用新斯 的明 ０ ５ ｇ 注 ，下腹 部热 敷。 ．ｍ 肌
～
但 与肺 、脾 、肾 、三焦 的关 系最 为密 切。阴 陵泉 为脾 经合
穴 ，三阴交为三 阴经交 会穴 ，先 补 以实脾 气 ，后 泻以利 水 湿 ，通 其窍闭。近年 来实 验表 明 ：针 刺三 阴交 等穴位 ，当
达 到 一 定 的 刺 激 量 时 ，对 输 尿 管 蠕 动 有 调 节 作 用 ，可 使 输
２ ２ 结 果 治 疗 ７ ． ％） 有 效 ２ ２例
（ 收稿 日期 ： ００ ０ ． ５ ２ １． ５０ ）
（ ２９ ） ２ ．％ ；无效 ６例 （ ． ％ ） ６ ３ ，总有效 率 ９ ． ％ 。对照 组 ３７
痊愈 ２ ｌ例 （ ５ ） ２ ％ ；有 效 ４ 例 （ ３ ６ ） 无 效 １ 例 ５ ５．％ ； ８
３ ６岁 ，平均 ２ ． ５９岁 ；初产妇 ６ ３例 ，经产妇 ２ 例 ；顺 产 １
针灸治疗尿潴留的研究进展
针灸治疗尿潴留的研究进展尿潴留是一种常见的泌尿系统疾病，其表现为排尿困难或完全不能排尿。
针灸作为传统中医治疗方式之一，近年来受到越来越广泛的关注，被用于尿潴留的治疗。
本文旨在系统性地介绍针灸治疗尿潴留的研究进展。
一、针灸治疗尿潴留概述尿潴留根据病因可分为神经源性尿潴留和非神经源性尿潴留。
其中，神经源性尿潴留又分为自主神经性尿潴留、感觉性尿潴留和脊髓性尿潴留。
针灸治疗尿潴留主要通过调节神经系统和激活穴位来改善病症。
1. 经络理论中医学认为，经络是人体内的环路系统，经络的通畅与否对人体正常的生命活动起着重要作用。
经络理论提供了针灸治疗尿潴留的重要理论依据。
2. 自主神经系统调节理论自主神经系统调节理论指出，自主神经系统调节着尿道平滑肌、括约肌等器官的功能，从而调节尿潴留的病情。
3. 穴位学说穴位学说是针灸治疗尿潴留的基础。
针灸通过刺激指定穴位，调节机体的生理功能，从而达到治疗尿潴留的目的。
1. 经验穴位推荐（1）足三里穴足三里穴是治疗泌尿系统疾病的主要穴位之一。
用针刺激足三里穴常常可以改善小便不利、排尿困难等症状。
（2）关元穴关元穴是指人体脐部正中央处的一个穴位。
针刺关元穴可以刺激膀胱的平滑肌收缩，帮助尿液排出。
2. 针灸配伍应用对于神经源性尿潴留患者，可采用足三里穴、关元穴和神阙穴的组合治疗；对于非神经源性尿潴留患者，可采用足太阳膀胱经上的穴位配合治疗。
3. 其他针灸技术（1）可采用梅花针、针刺、温针等不同的针灸技术。
具体治疗方法应根据病情进行选择。
（2）电针疗法可增强针刺效果，缩短治疗时间，提高治疗效果。
1. 针灸可显著改善尿潴留相关的症状。
文献报道，针灸可以促进膀胱平滑肌收缩、增加膀胱容量和尿流率，从而改善尿潴留相关的症状。
2. 针灸治疗尿潴留的生物学机制。
针灸可以调节神经系统、内分泌系统和免疫系统等生物学功能，从而改善尿路功能和尿潴留相关的症状。
针灸治疗尿潴留的安全性较高，无明显毒副作用，不会造成肝肾等重要脏器的不良影响。
针灸治疗尿潴留的疗效观察
７ １
强 直性 脊 柱炎 运 用 温针 疗 法研 究
李慧 贤 ’
摘 要 ： 目的 ： 察 温针 疗 法 治 疗 强 直 性 脊 柱 炎 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： ３ 观 将 ４例 强 直 性 脊 柱 炎 患 者 随 机 分 为 两 组 ， 察 组 １ 观 ８例 采 用 温 针 治疗， 照组 １ 对 ６例 运 用艾 条 灸 治 疗 ， 日 １次 ，Ｏ天 １个 疗程 ， 进 行 疗 效 对 比 。 结 果 ： 察 组 病 人 疗 效 显 著 ， 每 ｌ 并 观 无不 良反 应 ， 组 两 疗效比较差异有统计 学意义（ ＜Ｏｏ ） 结论 ： Ｐ ．５。 温针 治疗 强 直性 脊 柱 炎 疗效 明显 优 于 艾 条 灸 治 疗 。 关 键 词 ： 直性 脊 柱 炎 ； 强 温针 疗 法 ； 条 灸 艾 中 图分 类 号 ： ２ ６ Ｒ ４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６０ ７ （ ０ ２ １ － ０ １０ １ ０ — ９ ９ ２ １ ） １０ ７ — １ 强 直 性 脊 柱 炎 （ ｓ 是 一 种 以 主 要 累 及 中 轴 关 节 为 特 征 的 Ａ） 慢 性 自身 免 疫 性 疾 病 ， 见 症 状 为 腰 背 僵 直 疼 痛 ， 动 后 可 以 常 活 缓 解 ， 期 则 出 现 脊 柱 强 直 、 形 。采 用 温 针 疗 法 治 疗 强 直 性 后 畸 脊柱炎 １ ８例 ， 用 艾 条 灸 治 疗 １ 作 为 对 照 ， 报 道 如 下 。 并 ６例 现
配 合 等 影 响 结果 判 定 者 。 ２ 温 针 疗 法 及 艾 条 灸 疗 法 操 作 ２ １ 温 针疗 法 ： ． 温针 疗 法 治 疗 强 直 性 脊 椎 炎 选 择 的 主 要 穴 位
针灸治疗尿潴留的研究进展
针灸治疗尿潴留的研究进展
尿潴留是指排尿功能障碍导致尿液不能正常排出体外的症状，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法主要包括药物治疗、导尿和手术治疗等，但这些方法存在一定的局限性和副作用。
近年来，针灸作为中医传统疗法的一种，受到了广泛关注，并在尿潴留的治疗中取得了一定的疗效。
针灸治疗尿潴留的主要机制是通过刺激特定的穴位，调节膀胱功能，缓解尿液潴留的症状。
已有的研究表明，针灸可以通过调节下丘脑-脊髓反射通路，改善膀胱的收缩和排尿功能。
针灸还可以通过调节神经内分泌系统，提高尿道括约肌的张力，促进尿液的排出。
1. 临床研究：一些临床研究表明，针灸可以显著改善尿潴留患者的排尿功能和生活质量。
一项对60例尿潴留患者的研究发现，针灸治疗可以明显增加尿液的排尿量，缩短排尿时间，并减少尿潴留的发作次数。
2. 动物实验：一些动物实验也证实了针灸对尿潴留的治疗作用。
一项对大鼠的实验发现，针灸可以通过调节脑下垂体-肾上腺皮质轴的活性，改善膀胱的收缩和排尿功能。
3. 机制研究：针灸治疗尿潴留的机制目前还不完全清楚，但已有一些研究对其进行了初步探讨。
一项研究发现，针灸可以通过调节神经递质的释放和受体的表达，改善下丘脑-脊髓反射通路的功能，从而增加尿液的排出量。
尽管针灸治疗尿潴留取得了一定的疗效，但仍存在一些问题和挑战。
针灸治疗尿潴留的疗效和适应症仍需要进一步明确。
针灸治疗的针灸操作和疗程还需要进一步优化和标准化。
针灸治疗的安全性和长期效果也需要进一步研究。
针灸治疗尿潴留54例疗效观察
关键词： 尿潴留／ 针灸疗法 尿潴 留按其 引起 的原 因可 分 为神 经 尿 潴 留、 射 反 性尿 潴 留和机械 性尿潴 留。术后 和 产后 因骨盆 、 直肠 、
３ 治 疗 效 果
３ １ 疗 效观 察 ： 愈 ： 刺 ３个 疗 程后 疼痛 消失 ， 访 ． 痊 针 随
半 年未 复发 。有效 ： 针刺 ３个疗 程 后疼痛 明 显减轻 ， 发
作 次数 明显减 少 。无 效 ： 痛 及 发作 次 数 与 治疗 前 相 疼
比， 明显 改善 。 无 ３ ２ 疗 效判 断 ：８例患 者 中 ， 愈 ７例 ， 效 ８例 ， ． １ 痊 有 无
调 和气 血之 目的 ， 通则 不痛 ” “ 。一 针 两 穴还 能 沟 通 两 穴 所在 经脉 之 经气 ， 快 气 至病 所 ， 气 至 而有 效 ” 同 加 “ ； 时精 简用穴 ， 少患 者 的痛苦 。 减 本 症治 疗 贵在 以此穴 打通 枢纽 ， 务求 理想 之针 感 ， 以疏通 血脉 ，通 则 不痛 ” 所 以才 能 收 到 良好 的疗 效 ， “ ， 但 因 临床病 例较 少 ， 待 今后 的临 床 工 作 中进 一 步 规 有
范、 结。 总
（ 稿 日期 ： ０ ７— ６—２ ） 收 ２０ ０ ３
针刺 等治疗 未 曾间断 ， 疗 效不 明显 ， 但 遂慕 名求 治 于杨
兆钢 主任 。患者形 体 消 瘦 ， 面容 痛 苦 ， 质 黯淡 ， 弦 舌 脉 滑 。查 体 ： 痛 以三叉 神 经 第 二 、 支 分 布 区 为 主 ， 疼 三 轻
针灸治疗急性尿潴留疗效观察
５． ８ ．
Ｃｉｉａ Ｊｕｎ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ０ １ ＶＯ ． ） ＮＯ．５ ｌ ｃｌｏ ｒａｏ Ｃ ｉｅｅ ｎ Ｍｅ ｉ ｅ １ ｉ ２ Ｌ（ ３ １
针 灸 治 疗 急 ， 尿 潴 留 疗 效 观 察 陡
Ｅｆｅ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔｅ ｔ ｇ ａ ｕ ｅｕ ｉ ａ ｙ ｒ ｔｎ ｉ ｎ ｉ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｆ ｃ ｓｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｏ ａ ｉ ｃ ｔ ｒ ｒ ｅｅ ｔ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ｒ ｎ ｎ ｏ ｎ
急性尿 潴 留是临床工 作 中经 常遇到 的 问题 ，情况 紧急 ，
原 因诸 多，多在 原来排尿 困难 的基 础上突 然发 生。它是 泌尿 系多种疾 病都有 的一个症 状 ，需要正确诊 断和及 时处理 。最
②严重 的心脑血 管疾病 患者及妊娠期 妇女。 ③合并严重感染 的患者 。 １ ． ３排 除标准 ①膀 胱颈 部和尿道 的任 何机械性 梗阻、各种 原因引起 的低 血钾症及 高热 、 昏迷 的病人 。 ②符合 国家 中医药 管理局 １９ ９ ４年颁布 的 《 中医病证诊 断 疗效标准 》“ 闭”的诊断标准【。 癃 ２ 】
直 接有效 的处理 方法是人 工导尿 ，但 导尿 直接 给病人 带来新 的痛 苦 ，有资料表 明，７ ％￣８ ％留置 导尿 管病人 的尿 路感染 ５ ０
由 导 尿 引 起 【。因 此 ， 我 院 针 灸 科 从 ２ ０ 】 Ｊ ０ ７年 至 今 ， 对 ３ ０例
急性尿潴 留病 人采用针灸 治疗 ， 并设立对 照组 ２ 例进行 比较 ， ０ 现 总结如下 。
ｗｈ ｃ ｓｗｏ ｔ ｄ ｌ ｓｎ ｌ ｉ ａ ． ｉ ｈｗａ ｒ ｗｉ ｅ ｙ ｕ ｉ ｇｉ ｃｉ ｃ １ ｈ ｎ ｎ
［ ｙ ｒ ｓ Ａｃ ｔ ｒ ａｙ Ａ ｕ ｕ ｃ ｒ ｅ ｔ ｅ ｔＮｅ ｓ ｇ ｉｅ Ｋｅ ｗｏ ｄ ］ ｕｅ ｉ ｒ ； ｃ ｐ ｔ ｅ ａ ｎ ； ｏｔ ｒ ｎ ｕｎ ｎ ｕ ｔ ｍ ｒ ｉｎ
针灸治疗尿潴留的研究进展
针灸治疗尿潴留的研究进展通过对近年来针灸治疗尿潴留文献的研究，发现针灸治疗尿潴留见效快，疗效好。
针灸治疗手段多种多样，包括针法、灸法、穴位敷贴、耳穴等方式。
通过对这些文献的收集整理，来分析每种方法的优劣势，更好的指导临床实践。
标签：尿潴留;针法;灸法;针药结合;穴位敷贴尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，常由排尿困难发展到一定程度引起。
通过病因主要可以分为机械性梗阻和活力性障碍两种。
机械性梗阻主要由于膀胱尿道结石、肿瘤以及前列腺增生、肿瘤等原因导致尿道阻塞致排尿不畅。
动力性梗阻是指由于外伤、脊髓损伤、脑卒中等原因导致中枢和周围神经的病变，导致排尿动力障碍致使尿液无法正常排出。
中医属于“癃闭”的范畴。
小便不利，点滴而出者为癃;小便不通，点滴不出者为闭。
现代医学多采用留置导尿治疗为主，但长期留置导尿有会加重泌尿系感染的风险。
通过对近年来针灸治疗尿潴留文献的研究发现。
针灸的介入既可以有效的缓解尿潴留症状，还可以减少后期感染因素。
1 针刺陈云[1]采用将60例中风后尿潴留患者随机分为对照组和治疗组个30例。
治疗组针刺主穴：肾俞穴、气海穴、百会穴、八髎穴。
配穴三阴交、命门、膀胱俞、中极、阴陵泉、关元。
同时进行醒脑开窍法治疗。
对照组西医常规治疗。
治疗组总有效率为86.67%远高于对照组的56.67%。
李景兴[2]通过对文献研究发现针灸治疗脊髓损伤导致的尿潴留，选穴以关元、中极、三阴交、次髎最多。
选穴重视局部解剖结构以及排尿反射神经传导路径的规律。
针刺治疗由于脑部神经或脊髓损伤导致神经支配障碍产生的尿潴留，选穴在都重视神经传导及神经刺激。
2 灸法冯海清[3]选取60产后尿潴留患者，随机分为对照组和治疗组。
治疗组采用隔姜灸关元、归来，对照组选用新斯的明肌肉注射。
隔姜灸组的临床疗效总有效率为93.33%，高于对照组的80%。
刘燕[4]艾灸关元、气海、中极、三阴交治疗肛肠术后尿潴留患者40例，总有效率为97.5%。
针灸中极穴治疗术后尿潴留的临床研究的开题报告
针灸中极穴治疗术后尿潴留的临床研究的开题报告
目的：
尿潴留是一种常见的手术并发症，可以导致膀胱过度充盈和肾功能
损害。
传统的治疗方法包括留置导尿管或尿道置管以维持尿流，但是这
些方法有许多副作用，如感染和尿路损伤。
因此，寻求一种更有效且安
全的治疗手段就显得尤为重要。
本研究旨在探讨针灸中极穴治疗术后尿
潴留的效果。
方法：
本研究将在医疗机构中进行，入选患者均为手术后出现尿潴留的患者。
患者将被随机分为两组，其中一组接受针灸中极穴治疗，另一组则
接受传统治疗。
两组均在治疗前做相关检查，以确定治疗前的基线数据。
研究期为两周，在此期间，每个患者每天接受一次治疗，共计14次。
通过对治疗后的尿流量、残留尿量和膀胱容量等方面进行评估，比较两种
治疗方法的效果。
预期结果：
我们预期会发现针灸中极穴治疗比传统治疗更有效，能够提高患者
的尿流、降低残留尿量和增加膀胱容量，同时减少不良反应和并发症的
发生率。
我们还将探讨针灸中极穴治疗的具体机制，以进一步指导其临
床应用。
结论：
如果针灸中极穴治疗被证明是有效且安全的，将推广其在手术后尿
潴留中的应用，并为其应用提供更多证据。
针灸治疗尿潴留的研究进展
针灸治疗尿潴留的研究进展
针灸治疗尿潴留的研究主要集中在临床观察和实验研究两个方面。
临床观察是通过随
机对照试验或前后对照研究等方法，观察针灸治疗尿潴留的疗效和安全性。
实验研究则是
通过动物实验和细胞实验等方法，探究针灸治疗机制。
临床观察研究表明，针灸治疗尿潴留可以显著改善患者的尿潴留症状。
一项随机对照
试验研究发现，针灸治疗可以提高患者的尿流率、减少尿潴留的残余尿量，并且对改善生
活质量有积极作用。
另一项前后对照研究发现，电针治疗可以显著缓解患者的尿潴留症状，而且疗效可持续一段时间。
实验研究进一步揭示了针灸治疗尿潴留的机制。
动物实验研究发现，针灸能够调节脑
-脊髓-膀胱神经反射通路，促进膀胱的收缩和排尿。
研究还发现，针灸可以调节下丘脑-
脊髓-膀胱神经递质的释放，提高膀胱肌细胞的兴奋性，加强膀胱的收缩力。
一些细胞实
验研究表明，针灸可以通过调节炎症因子的释放和神经元的兴奋性，改善尿潴留的病理变化。
尽管目前针灸治疗尿潴留的疗效已经得到了一定的证明，但是还存在一些问题需要解决。
针灸治疗的具体方法和疗程仍然不够统一，需要进一步明确。
目前的研究大多数是小
样本的临床观察研究，缺乏大规模、多中心的随机对照试验。
针灸治疗尿潴留的机制尚不
完全清楚，还需要进一步的实验研究。
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ｄ ｅ￣ ｍ ｅｐｒＧｉ Ｃ ｒ ｄ １９ ．５ （ ） １０ — １６ ｍ ［．Ａ ＪＲ ｓｉ ｒ ａｅＭｅ ， ９ ５ １２ ３ ： １７ １ ３ ． ｔ
『＿ ４ 马红 ，刘泓 ，吕晖． 正益肺 巴市膏 与传统 三伏贴治疗哮病的临床 扶
观察［．北京中医 ，０ ７２ （０ ：５ — ５ ． Ｊ １ ２０ ，６ １ ）６ ８ ６ ９ （ 收稿 日期 ：０ ８ ０ — ８ ２０—３２ ）
虚证 ： 气虚者 ， 肺 小便点滴皆无 ， 虽有 便意而不甚 ， 短气倦怠 懒言 ， 声低怯 ， 面色少华 ， 畏风寒 ， 自汗 ， 或 舌淡苔 薄白 ， 脉虚弱 ； 中 气虚者 ， 小便不通 ， 饮食减少 ， 怠乏力 ， 倦 面色萎黄 ， 胃脘不适 ， 或 或大便溏薄 ， 少腹坠胀 ， 舌淡苔薄 ， 脉弱 ； 肾气虚者 ， 腰膝痰软 ， 少 腹拘 急 ， 手足不温 ， 少气乏力 ， 舌淡 ， 脉沉细 ， 或沉弱 ； 其中肺气虚 １ ２例 ， 中气虚 ５ ， ５例 肾气虚 ９ 。实证 ： ７例 膀胱 湿热 ， 小便点滴不 通， 小腹胀满 ， 口苦 口粘 ， 口渴不欲饮 ， 或 苔根黄腻 ， 舌质红 ， 脉数。 三焦热盛 ， 小便涓滴难下 ， 咽干烦渴 ， 呼吸急促 ， 或心烦舌尖红 ， 或 大便不通 ， 苔黄 ， 脉数 。肝郁气滞 ， 志抑郁 ， 情 善怒 ， 胁腹胀满 ， 苔 以上 ， 仍不能脱离导尿管帮助。
２ 结果
本组 ２ ０例患者 中 ， ０ 显效 １ １ ， ７ ．％； ５ 例 占 ５５ 有效 ２ ８例 ， 占
１％； ４ 无效 ２ 例 ， １．％。总有效率为 ８ ． １ 占 ０５ ９５ ％。疗效与病因、 辨
证 分 型 的关 系见 表 １２ ，。
薄， 脉弦。其 中膀胱湿热 ２ 例， １ 三焦热盛 ８例 ， 肝郁气滞 ７例 。
维普资讯
２０ ０ ８年 ８月第 ４ ６卷第 ２ ２期
一 — —
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中医 中药 ・
针灸 疗尿潴留２０ 治 ０例临床 观察
沈钦 彦
（ 河南 省夏 邑县人 民医院， 河南夏 邑 ４ ６ ０ ） ７ ４０ 【 摘要】目的 探讨针灸治疗尿潴 留的疗效 。 法 根据 中医辨证论治分型 ， 方 应用针灸配穴治疗尿潴留。 结果 本组 ２ ０例患者 ０
『 郑筱萸．中药新 药临床研究指 导原则［ ］ 北京 ： ２ ］ Ｍ． 中国医药科技 出版
显效 １ １ ， ７ ． 有效 ２ 例 ， １．ｋ； ５ 例 占 ５５ ％； ８ 占 ４Ｏ 无效 ２ 例 ， １．％。 ａ １ 占 ０５ 总有效率为 ８ ．％。 ９ ５ 结论 针灸治疗 尿潴 留， 简便有效 ， 患
者 易 于接 受 。
【 关键词】尿潴 留 ； 癃闭 ； 针灸
【 图分 类 号 】Ｒ ４ 中 ２５ 【 献标 识码 】Ａ 文 【 编 号 】１７ － ７ １２ ０ ）２ ７ － ２ 文章 ６ ３ ９０ （０ ８ ２ — ７ ０
２ 例， ３ 脑血管病 及其他脑病后遗症 ３ ８例 ， 列腺疾病 １ ， 前 ０例 其 他疾病引起的神经源性膀胱 ９例。病程均不 超过 ２ 。病情 ： 周 有
便意者 １０例 ， 中尿意窘迫者 １０例 ； ８ 其 ２ 无便意者 ２ 。 ０例
１２ 辨 证 分 型 ．
表 ２ 辨证分型与疗效之关系［ ％） ５次 ， 尿 自然无 阻力 ； 排 有效 ： 针灸 治疗 ５次 以上 ， 自主排尿 ， 能 但仍用 力 ， 或排尿不 畅 ； 效 ： 无 针灸治疗 ７次
表 １ 尿 潴 留病 因分 类 与 疗 效 的 关 系 ［ （ ） 例 ％】
１ 材料 与方法
【 考 文 献】 参
［］叶任高，陆再英．内科学 ［］ 第 ６版． 京 ： １ Ｍ． 北 人民卫生出版社 ，０４： ２０
５ — ３ ７６．
Ａｍｅｉ ａ Ｔ ｏ ｉ Ｓ ｃｅｙ Ｓ ａ ｄ ｒ ｉ ａｉ ｎ ｆ ｐ ｒ ｍｅ ｒ ｒ ｎ ｈ ｍｃｅ ｏ ｉ ｔ． ｔｎ ａ ｄ ｚ ｔ ｏ ｓ ｉ ｃ ｏ ｏ ｔ ｙ： １ ９ ｕ — ９４ ｐ
１ 一 般 资料 ． １
本组选择我 院 １９ 年 １ ～２ ０ 年 １ ２ ０例患者 ， 中 ９８ 月 ０８ 月 ０ 其 门诊患者 ６ ， 院患者 １０例 ； ８ ， １ １ ； ０例 住 ４ 男 ９例 女 １ 例 年龄 １ ～ ７
８ ８岁。病 因分类 ： 产后尿潴 留 １５例 ， ０ 麻醉意外 １ ， ５例 脊柱外伤
０５～０ ． ． ； ８寸 曲骨 直刺人肌 层后 ， 针尖 斜 向尿道 口， 针刺 ０８～１ ．
寸； 照海直刺 １ ； 阴交直刺 １ ； 寸 三 寸 百会平 刺 １ ， 寸 虚证加灸 。１
次 ／。补泻手法 ： ｄ 实证提插捻转泻法 ， 虚证提插捻转 补法 。留针
时， 膀胱 内压力 增高 ， 刺激膀胱 牵张感受 器 ， 冲动传 至脊髓 的排 尿初级中枢 ， 同时上传至大脑皮层 的排尿 反射高级中枢 ， 生尿 产
１３ 治疗 方 法 ．
针灸取穴 ： 关元、 曲骨 、 照海（ ）百会 、 双 、 三阴交 （ ） 双 。针灸方
法 ： 用 ２ 号 １ 一 次 性 无 菌 针 灸 针 ， 位 常 规 消 毒 ， 元 直 刺 选 ８ 寸 穴 关
３ 讨 论
人体 排尿 是 一 个 反 射 过 程 ， 膀 胱 内尿 量 达 到 ４ ０ ０ ｍＬ 当 ０ —５ ０
尿 潴 留是 指 患 者 不 能 排 尿 、 行 导 尿 、 潴 留 尿 量 ≥３ ０ Ｌ 需 且 ０ｍ
１ ０～２ ｍｎ 每 ５ 钟 行 针 １ 。 ０ ｉ， 分 次
１ 疗 效 判 定 ． ４
的症 侯 ， 临床泌 尿系急症 。 目前 ， 因 尚不 明确 ， 者 自 １９ 是 病 笔 ９８ 年以来 ， 共收治尿潴 留患者 ２ ０例 ， ０ 均采取针灸治疗 ， 效果满 意 ，