李寿山通络头风汤治疗头风60例临床观察
全国名老中医李寿山治头痛经验
全国名老中医李寿山治头痛经验全国名老中医李寿山治头痛经验李寿山,全国名老中医,教授,曾任中华全国中医学会理事,长期从事医疗、教学、科研工作,有丰富的临床经验。
李老曾自拟“通络头风汤”治疗辨证属于风痰血瘀阻滞清窍络脉所致的偏正头痛,收效颇佳。
通络头风汤组成:川芎10~30克,当归10~20克,细辛5克,蜈蚣2条。
用法:①先将药物用冷水浸泡15分钟,浸透后煎煮。
首煎沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火煎20分钟。
煮好后两煎混匀,量以200毫升为宜,每日1~2剂,早中晚分3次服。
②宜在头痛发作时服药,效果更好。
③患感冒时不宜服此药。
本方药少量大力专,对寒瘀头痛有效,因方中药物多辛香燥烈,故阴虚血亏者不宜便用。
功效:活血化瘀,通络祛风,止痛。
主治:血管神经性头痛、三叉神经痛等病,症见剧烈的偏正头痛,甚则泛恶呕吐,舌质淡紫,舌下络脉多呈淡紫而长,脉弦或涩,妇女常在经前发作。
中医辨证属于风痰血瘀阻滞清窍络脉所致的偏正头痛顽症。
加减:头部冷痛加白芷;头部热痛加菊花、苍耳子;头痛如锥如剌加僵蚕、生石膏,蜈蚣研末冲服;三叉神经痛加生白芍、白芥子、白芷;妇女经期头痛当归用量大于川芎;头后部痛加羌活;头前部痛加白芷;偏头痛加柴胡;巅顶痛加藁本。
病案举例:张某,男,48岁。
患头痛10多年,经常发作,发则头痛难忍,伴有恶心呕吐。
常因过劳、受冷或情绪郁怒诱发。
西医诊为血管神经性头痛。
近因用脑过度,天气转冷而发,前额及眼眶胀痛,继则头顶及前额颞侧剧痛难忍,如锥如剌如裂,怕冷怕风,频频呕吐,口苦,脉弦紧,舌质暗,舌下络脉淡紫粗长而怒张,舌苔白滑,头维、印堂及百会穴有压痛,血压及体温正常。
脉证合参,证属血瘀夹寒之头风证。
治以通络化瘀,兼祛风寒,用通络头风汤加味:川芎30克,当归、白芷各15克,细辛6克,藁本10克,蜈蚣3条(研末冲服)。
用法:水煎昼夜服2剂,6小时1次。
服药2剂,诸症好转。
原方减量,每日1剂,5日后,诸症消失,舌脉均转正常。
通络头风汤治疗偏头痛40例疗效分析
【】 张 福 明 ,李 凡 , E 5 B病 毒 与 淋 巴瘤 关 系 的研 究 , 医 学综 述 2 0 0 4,1 () 2 8 2 9 ※ 5一9—9 0
通络头风汤治疗偏头痛
4 例疗效分析 0
辽 宁省鞍 山市第三医院 常宝书
偏 头 痛 临 床 发 病率 高 ,往 往 反 复 发 作 ,西 药 治 疗 不
严 重疼 痛 为 3,剧 烈疼 痛 为 4。
32疗效 标准 . 临床痊愈 头 痛 及 伴 随 症 状 消 失 ,6
正 常 ,排 除 高 血 压 病 、 脑 出 血 、 脑 肿 瘤 、 脑 炎 、 癫 痫 等 器 质 性 疾 病 引起 的 头 痛 。 2 .治疗 方法 21通络 头风 汤 组 成 :川 芎 1 ~ 01 0 3 ,当 归 1 ~ 01 1 0 2 , 1 蜈 蚣 2 条 ,细 辛 5q。
【 克 洲 , 陈 智 ,主编 人 类 病 毒 性疾 病 人 民卫 生 2刘 J
出 版 就 是 减 少 了漏 诊 率 ,而 增 加 了误 诊 率 。 若 也
采 用序 列试 验 来 提 高 诊 断 的特 异 性 ,其 目的在 于 提 高确 诊 病 例 ,使 假 阳 性率 减 低 到 最 低 水 平 ,但 降 低 了 敏 感 性 及
2 2 先将 药 用冷 水 浸 泡 1 5分钟 ,浸透 后 煎煮 ,首 煎 沸后文火 煎 3 0分 钟 ,后 煎 沸 后 文 火 煎 2 0分 钟 。 煮 好 后
两 煎 混 匀 .量 以 2 0毫 升 为 宜 ,每 E服 1 2剂 ,早 晚分 0 l ~ 服 ,一 周 为 一 疗 程 。 宜 在 头 痛 发 作 时服 药 ,效 果 更 好 。
断指 标 。 32 为 提 高 诊 断 的敏 感 性 ,可 采 用平 行 试 验 来 提 高 诊 断 的 敏感 性 与 阴 性预 测 值 ,但 却 降 低 了诊 断 的 特异 性 及
通络头痛汤治疗偏头痛108例
通络头痛汤治疗偏头痛108例李春荣;尹哲【摘要】偏头痛是临床常见的、多发的疑难病,是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛.中医又称"偏头风",其痛暴发,痈势甚剧,或左或右,疼痛或连及眼、齿,止则如常人.近五年来,我院采用自拟通络头痛汤治疗本病,取得较好的效果,现将临床资料完整、随访时间超过一年的108例总结如下:【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2011(023)024【总页数】1页(P3058)【作者】李春荣;尹哲【作者单位】吉林省公主岭市中医院,吉林公主岭136100;吉林省第一荣复军人医院【正文语种】中文【中图分类】R747.2偏头痛是临床常见的、多发的疑难病,是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛。
中医又称“偏头风”,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,疼痛或连及眼、齿,止则如常人。
近五年来,我院采用自拟通络头痛汤治疗本病,取得较好的效果,现将临床资料完整、随访时间超过一年的108例总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组108例均为医院门诊患者。
其中,男性35例,女性73例,年龄14~74岁;14~23岁21例,24~33岁43例,34~43岁34例,43岁以上10例。
病程:1年以内22例,1~5年60例,5年以上26例。
疼痛部位:额颞部位疼痛49例,前额疼痛14例,额顶部位疼痛15例,后脑部疼痛11例,全头疼痛19例。
持续时间:疼痛持续数分钟29例,持续数小时66例,持续数天13例。
1.2 诊断标准参照1988年国际头痛学会制定的标准以及1992年国家中医药管理局全国脑病急症协作组讨论制定的标准。
本组所选病例为有先兆的头痛(典型偏头痛)和无先兆的偏头痛、偏头痛持续状态。
不包括特殊类型偏头痛。
1.3 治疗方法基本方药:川芎、菊花、白芷、天麻、薄荷、柴胡、葛根、藁本、三七、土虫、水蛭、益母草、当归、桑叶、黄芩。
煎药方法:上方三七、土虫、水蛭焙干研末为2包,全药取汁300ml,分两次冲服上药末,早晚各1次,每日1剂,7天为一疗程,连服1~3个疗程评定疗效。
祛风通络汤治疗血管神经性头痛64例
血管神 经性 头痛是 临床 常见 的疾病 , 括偏头 痛 、 包 丛集性 头 痛 、 张 性 头 痛 等 , 病 归 属 中 医 脑 病 中 的 紧 本
光 明 中医 2 1 0 0年 7月 第 2 5卷 第 7期
C G M J l 2 1 . o 2 . J MC u 0 0 V l 5 7 y
・1 2 ・ 2 7
乱 、 络不 畅而 出 现本 病 。治 宜 疏 肝健 脾 、 气 活 血 、 乳 行 散结 止痛 。笔者 采用 纯 中药制 剂 , 即选 用 逍 遥 丸合 桂 枝茯苓 胶、 荷 薄 等 , 疏肝理 气 , 有 健脾止 痛作 用 ; 枝茯 苓丸来 源于 汉 ・ 桂
痉 止 痛 作 用 , 治 疗 头 痛 之 要 药 ; 量 达 3 g 应 中 为 用 0,
病 即止 , 宜久 用 , 不 以免 耗 伤 阴血 。僵 蚕 祛 风 化 痰 散 结 , 治偏 正头 风 、 头风 , 擅 夹 天麻 潜 阳止 痉 , 黄 、 蒲 五灵 脂 、 胡索 、 延 川楝 子 活 血 通 络 止 痛 ,甘草 缓 急 , 又可 避 免大 剂量 川芎 过 于耗 散 之 弊 ,诸 药 配伍 , 痰通 络 止 化 痛, 治疗 血管 神经性 头痛 , 效 满意 。 疗
过 颅 痛 定 、 天 丸 、 脑 宁 、 天 口 服 夜 ,终 不 能 愈 。 正 镇 通
“ 头风 ” “ 风 ” “ 、脑 、 偏头 痛”、厥 头痛 ”、 夹脑 风” 范 “ “ 等 畴 。笔者 近年用 自拟 头风汤 治疗 取得 较好疗 效 。现报
基于中医传承辅助平台挖掘《中医方剂大辞典》中头风方剂用药规律
析(炙 甘 草、甘 草 起 缓 和 药 性 作 用,排 除 ),温 性 药 有
0
83
10 味,以解表、活 血 化 瘀、祛 湿 类 药 物 为 主;热 性 药 两
0
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类药物为 主;寒 性 药 有 3 味,为 石 膏、菊 花、薄 荷,主 要
0
77
0
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味,主要 为 祛 风 湿 类 药 物;平 性 药 有 3 味,以 平 肝 息 风
关联药物
防风,白芷 → 川芎
多因风寒、风湿、风热等外邪侵袭;因于内伤者,多因血
18
19
置信度
白芷 → 川芎
头痛的病因不 外 乎 外 感、内 伤 两 类,因 于 外 感 者,
起头 风 常 见 的 病 因,风 邪 多 因 外 风 入 侵,上 犯 清 窍,或
关联药物
0
89
3 讨论
19
表 3 头风内服方剂中置信度 ≥0
75 的关联药物
防风,细辛 → 川芎
图 1 头风内服方剂新方药物网络图
因肝 风 内 动,而 辛 味 药 多 归 肝 经,具 有 行 散 作 用,肝 为
方法;辛味能行、能 散,可 发 散 表 邪,调 畅 气 机,通 达 血
脉,通散瘀滞,祛邪止痛.
对使用频次较 高 的 前 18 味 中 药 进 行 性 味 归 经 分
基 于 关 联 规 则 的 组 方 规 律 分 析 结 果 显 示 ,置 信
“治伤寒头痛如裂”,三药合用,辛能止痛,温能散寒,甘
芎G防 风 .«辨 证 录»云 :“头 痛 如 破 盖 川 芎 最 止 头
剂»,方由乌头、川 芎、白 芷 等 组 成.附 子 治 疗 头 风,最
度 较 高 的 3 个 药 物 组 合 为 川 芎G白 芷 、川 芎G细 辛 及 川
【名医李寿山治类风湿性关节炎秘验方】《通痹汤》主治类风湿性关节炎,肥大性脊柱炎,属久病顽痹者。
【名医李寿山治类风湿性关节炎秘验方】《通痹汤》主治类风湿性关节炎,肥大性脊柱炎,属久病顽痹者。
国家级名医李寿山《通痹汤》【组成】黄芪30g,丹参20g,当归15g,熟地20g,山茱萸10g,枸杞子10g,炮附子15g,桂枝10g,蜂房15g,鸡血藤20g,炮穿山甲10g,地鳖虫7.5g,蜈蚣1条。
【功效】养血温阳,通络蠲(juān)痹。
【主治】类风湿性关节炎,肥大性脊柱炎,属久病顽痹者。
类风湿性关节炎,症见全身多关节肿胀疼痛,畸形而僵硬,肌肉萎缩,关节活动受限等;肥大性脊柱炎,症见腰部疼痛酸重,转侧不便,痛时腰背拘挛难以屈伸,逢天气阴雨则疼痛增重,晨起活动则痛减等。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【方解】方用黄芪、当归益气养血;熟地、山茱萸、枸杞子滋肾养肝;桂枝、附子温阳通络;丹参、鸡血藤养血活血;蜂房、炮穿山甲、地鳖虫、蜈蚣等虫类药搜风通络,蠲痹定痛。
诸药合用,共奏养血温阳,通络蠲痹之功。
【加减】若夹热者,加忍冬藤、黄柏等;寒甚者,加炮川乌15g,细辛10g;关节痛剧者,配合内服外涂“痛风药酒”(炮川乌、炮草乌、红花、当归、老鹤草、怀牛膝各10g,好烧酒500ml,兑入浸泡7日后用。
内服每次10~20ml,日3次,饭后服,外涂局部关节),肿痛剧者,配服加味龙马自来丹,每晚睡前服0.5~1.0g。
【点评】痹证久延不愈,一则表现为气血双虚,肝肾不足,再则为风寒湿热之邪深入经隧骨骱(jiè 骨节间相接的地方),胶着难解,而称“顽痹”,故方用养血滋阴,及搜风通络,蠲痹定痛之品;又顽痹以阳虚见证为多,故方中不乏温阳散寒之品。
如此组方,不失为治疗久病顽痹之良药。
【验案】谷某某,男,45岁。
1984年4月19日初诊。
患者双腕、指关节及踝、趾关节肿胀疼痛,畸形而僵硬,肌肉萎缩,关节活动受限,恶风汗多,已延两载。
X线拍片骨质疏松,血沉50mm/1h,抗“O”700U,类风湿因子阳性。
西医诊断:类风湿性关节炎。
祛风通络汤治疗偏头痛100例
一般资料 所选病例均为我院心内科不稳定型心绞痛住院
患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。 治疗组46例,其中男25例,女2l例;年龄平均 (58.87±8.26)岁;病程平均(9.03±1.25)年;心绞 痛I级16例,Ⅱ级2l例,Ⅲ级9例;低危组15例, 中危组19例,高危组12例;伴心律失常8例,心力 衰竭4例,高脂血症18例,糖尿病6例。对照组 46例.男24例,女22例;年龄平均(59.36±7.92)岁;病 程平均(9.65±1.17)年;心绞痛l级15例,Ⅱ级 20例,Ⅲ级ll例;低危组14例,中危组18例,高危 组14例;伴心律失常7例,心力衰竭5例,高脂血症 16例,糖尿病8例。2组患者一般资料对比,差别无 统计学意义(P>O.05),具有可比性。 2病例选择标准
12 g,当归lO
复发8例,复发率占16.67%;对照组有效37例中, 复发25例,复发率占67.57%。 6.3不良反应 2组治疗期间均未出现不良反应。
7讨论
慢性荨麻疹属中医学“瘾疹”、“风块疹”范畴, 多由汗出当风,感受外邪,或阴虚血燥,胃肠湿热蕴 结,复感外邪引起。该病以皮肤湿痒为主要症状,病 因与风、热、瘀有关;病机为风、热、瘀搏结,蕴结皮 肤,导致经气不利,气血运行不畅。加味桃红四物汤 方中桃仁活血祛瘀,润肠通便;红花活血通经,散瘀 止痛;生地黄清热凉血;赤芍行瘀止痛,凉血消肿;当 归入肝心、脾经,为补血良药,兼具活血功能,且为养 血调经之要药;川芎、丹参活血行气,祛瘀止痛;白芍 养血益阴;白鲜皮祛风燥湿,清热解毒;地肤子清热 利湿,祛风止痒;蛇床子温肾壮阳,燥湿祛风杀虫;蝉 蜕、防风祛风解表,胜湿止痛,止痉定搐。诸药合用, 促进机体生血行血,使营卫通利、血脉畅行,则风邪 无以存留而自灭。配合西药治疗。标本兼治,故获良
自拟通络汤治疗类风湿关节炎60例
用 血压计 测双 手 平 均 握力 。查 类 风湿 因子 、 红细 胞
沉 降率 、 肝功 能 、 常规 。治 疗后 2 4 6 8周 后 分别 血 、、、 评估 、 查上述 指 标并 记 录治 疗 过 程 中出 现 的不 良 复
反应 。
入 组病 例 6 0例 , 符合 18 均 9 7年 美 国风 湿 病 学
0 20 0 , 1— 0 8— 5 笔者 根据 自己多年 的临床 经验 , 用 采 自拟 通络汤 治疗 类风 湿关节 炎 6 0例 , 得 了较好 疗 取
1 、 0g 细辛 3g 延胡 索 1 ; 、 2 g 病程 日久 , 伴腰 膝 酸 软 ,
神疲乏 力 者 , 桑 寄 生 1 、 柏 2 、 断 1 。 加 5g 黄 0g 川 5 g 每天 1剂 , 2次 饭后 服 , 为 1个疗程 。 分 8周
会 制定 的类 风湿关 节 炎 分类 诊 断 标 准 … , 除 合 并 排 有 心 、 、 、 、 和造 血 系统 等 严 重疾 病 , 外其 肺 脑 肝 肾 除
它 骨关 节病确 诊为 类风湿 关节 炎者 。
3 中 医 辨 证 标 准
疗效 评定 : 痛指数 、 胀指 数 、 僵 时间 、 手 疼 肿 晨 双
平均握 力 改善 > 0 , 细 胞 沉 降 率恢 复 正 常 或 明 7% 红 显改 善为 显效 ; 疼痛 指数 、 肿胀 指数 、 僵时 间 、 手 晨 双
肢体 关节 疼痛 , 屈伸 不 便 , 处 较 为 固定 , 痛 活动 不便 , 或有 重着 感 , 肌肤麻 木或 肿胀 , 舌淡 苔 自腻 , 脉 濡缓 等符 合实痹 证 型者 。
南 京 大 学 出版 社 。 9 4 19 . 收 稿 日期 :0 0— 3—1 21 0 0
通络头风汤治疗偏头痛88例小结
2 0 年 7月 ~ o 6年 6月 , 者采 用 通 络头 风 22 对 照 组 口服 颅 痛 定 片 , 次 6 , 日 3 01 2o 笔 . 每 Omg 每
汤 治疗瘀 阻脑 络 型偏 头 痛 8 8例 , 得 满 意 疗 效 , 取 现 次 。
报 告如下 。 l 临床 资料 两 组均 以 7天 为 l 程 , 疗 每疗 程后 观察 疗效 , 连
2 4
维普资讯
第 l 3卷第 3期
Vo . 3 1 1 No 3 .
中
医
药
导
报
20 0 7年 3月
M a c 2 07 rh. o
G iigJ un l f M udn o ra o TC
维普资讯
第 l 第 3期 3卷
Vo . 3 11 No 3 .
中
医
药
导
报
20 0 7年 3 月
Mac 2 o r h. o 7
Gudn o ra f C iigJu n l M oT
通 络 头 风汤 治 疗 偏 头痛 8 8例 小 结
者为 9 . % , 6 6 后者 为7 . % , 2 7 且远期 疗效前者 亦优于后者 , 差异有统计学意义( 0 0 ) P< .5 。
[ 关键词 ] 通络头风 汤 ; 阻脑络 ; 头痛 瘀 偏 [ 中图分类号 ] 2 9 [ R5 文献标识码 ] [ B 文章 编号] 62— 5 X(0 7 0 0 2 o 17 9 1 20 )3- 0 4一 2
2 治疗 方法
偏 头痛 是一 组 常 见 的头 痛 类 型 , 为服用通 络 头风 汤 治疗 。药 物 组 成 : 川 血管 功 能障 碍 , 以反 复 发 生 的偏 侧 或 双侧 头 痛 特 芎 l 3 当 归 l 5~ 0g O~2 细 辛 5g 蜈 蚣 2条 征 。其发 病多 与环境 、 神 、 0g 精 饮食 及 内分 泌功 能失 调 ( 研粉 冲服 ) 。水 煎服 , 日 l剂 , 每 分两 次 温 服 , 头 等有关 。当气候剧变 、 在 精神刺激时 , 交感 一肾上腺髓 痛发 作时服 用 效果 更 好 。 临证 加 减 : 部 冷 痛 者 加 质系统兴奋 , 头 产生大量 的儿茶酚胺促使血小板数 目 白芷 l ; Og 头部 热痛 者 加 苍 耳 子 1 、 花 l ; 0g 菊 Og 头 增 多 , 附聚 集 力增 强 , 液 粘 度 升 高 , 可造 成组 粘 血 它
通络止痛汤治疗头痛的疗效及可行性研究
1 资料 与 方法
两 组患者通过治疗后无 出现不 良反应 。
1 . 1 一 般 资 料 3 讨 论 抽 取 我 院2 0 1 0 年1 月~2 0 1 4 年8 月 收治 的7 3 例头 痛 患 头痛的起病 原因比较复杂 ,且病情容易反复 ,因此增加 者 ,随机 的分成 实验组 和对 照组 。其 中实验 组患者3 8 例, 了 临 床 治 疗 的难 度 【 4 ] 。 根 据 中 医 对 于 头 痛 的概 念 可 将 其 分 为 男1 7 例 ,女2 1 例,年龄2 1 ~5 3 岁,平均年龄 ( 2 6 . 7 ±5 . 9 )岁; 外 感 与 内伤 两种 类 型 ,外 感 头 痛 主 要 因 风 寒 湿 热 等 外 邪 , 侵 对照组 患者3 5 例 ,男 l 7 例, 女1 8 例 ,年龄2 2 ~5 3 岁 , 平 均 袭 患者经络所致 ;内伤头痛主要因患者的 日常生 活以及精神 年龄 ( 2 6 . 3 ±6 . 2)岁 。 两 组 患 者 在 性 别 、 年 龄 等 差 异 无 统 状 态相 关 , 如 患者 肝 阳上 亢 、气 血 两 亏 以及 精气 损伤 都会 导 致头痛 ] 。本研 究所用 通络 止痛汤 ,在蜈蚣 、细辛 、天麻 、 计学意义 ( 尸>0 . 0 5 )。 1 . 2 方 法 对 照组 :采 用 盐 酸 氟 桂 利 嗪 片 , 1 次/ d ,1 0 ag r / 次 , 于 每 晚睡 前 服 用 。 实 验 组 : 采 用 通 络 止 痛 汤 ,汤 中 药 物 为 蜈 蚣 2 条 , 细 辛
菊花、鸡血藤 、郁金 、藁本 、水蛭各、 白芷、柴胡、桂枝 、
辛 夷花 、 川 芎 、丹 参 、羌 活 、葛 根 、生 龙 骨 、刺 蒺 藜 药物 的 共同配 合与作用 下,能够发挥活血通络 、镇静止痛、扩张血 管 以及 消 炎 、 降 脂 、 改善 微 循 环 、松 弛 肌 肉等 多 重 功 效 , 综 6 g ,天麻 、菊花 、鸡血藤 、郁金 、藁本 、水 蛭各 1 0 g ,白 合性的治疗 患者 头痛 ,明显改善患者 的临床症状 ,促进其康 芷 、柴 胡各 1 2 g ,桂枝 、辛夷花 、川芎 、丹 参 、羌活 、葛 复 。同时 ,通 过本研 究对通 络止痛 汤与 盐酸氟桂 利嗪片 进 行对 比可知 ,实验组患者的总有效率为9 2 . 1 %,明显高于对 根 、生 龙 骨 各 1 5 g ,刺 蒺 藜 3 0 g 。蛴 0 / d ,用 水 煎 服 。 5 . 7 % ,差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( P<0 . 0 5 ) , 由此 1 个疗 程 为 3 0 天 ,在 1 个 疗程 后 对 两 组患 者 疗 效进 行 照 组 患 者 的 8 可 见 通 络 止 痛 汤 对 于 头痛 患者 的疗 效 。 判定。 综 上 所 述 , 通 络 止痛 汤 能够 明 显改 善 患 者 的临 床 症 状 , 1 . 3 疗 效 判 定 标 准 在 一 定 程 度 上 降 低 患 者 的 头痛 程 度 ,减 轻 头 痛 对 患 者 造 成 的 痊 愈 : 患者 的 临床 症 状 全 部 消 失 。 显 著进 步 :患者 的临床症 状得 到明显 的改善 ,疼 痛程 不 良影响 ,且 与常 规的治疗 头痛药 物相 比 ,通络 止痛汤 的 疗效更为明显,可 以更好 的促进患者 的康复 ,减少患者头痛 度 下降>5 0 %。 的 反 复 性 , 使 患 者 能够 健 康 生 活 ,提 高 患 者 的生 活 质 量 。 因 进 步 :患者 的临床 症状得 到一 定的 改善 ,疼 痛程度 下 此 ,通 络 止 痛 汤对 于 治 疗 头痛 的疗 效 显著 ,值 得推 广 使 用 。
中西医结合治疗头风的疗效观察
w ru s tet a n op w sbt r hnt to o t l u P 0O) teeaes ic f r e. eoen f r t ogo p,h et e t ru a e e a a ftec n o go p( < .1,hr r inf a t i eecs B fr adat r m g t t h h r r g in d n e
r ame tteeween tsg f a d es e ci sa d sd  ̄ t c urd te t n h r r o i i c ta v rera t n n i ee cso c re .Co cu in h ne aieme iie wa f ciei n i n o n lso :T eitg t dcn se t n r v i v
对症治疗 ,中西医结合治疗组 7 2例 ,在常规和对症治疗 的基础上加用天麻钩藤饮治疗 。结果 :治疗组总有效率 9 . %,对 照组 02 7 总有效率 7 .6 07%。两组比较 ,治 疗组优 于对照组 ( < .1 ,有显著 性差异。两组治疗前后均未发生 明显的不 良反应和毒副作用。 P O0 )
Go tn e o t n Re u t : h o a f c i e r t f h r am e tg o p wa 0 2 %,a d 7 .6 i e c n o r u Co a e e u e g d c c i . s l T et t le e t ae o ete t n r u s 9 .7 o s v t n 0 7 % n t o t l o p. mp r d t h r g h
r n o y d v d d i t r u s mo e me i i ec n r l r u f 5 ai n swe ete t d wi o v n in l y t mai r a me t a d ml i i e o t g o p , n wo d m dc n o to o p o 6 p t t r r a e t c n e t a mp o t te t n , g e h o s c
头风汤治疗血管神经性头痛218例
头风汤治疗血管神经性头痛218例作者:李春来源:《云南中医药杂志》2008年第02期关键词:头痛;头风汤;中医药疗法中图分类号:R747.2文献标识码:B文章编号:1007-2349(2008)02-0028-02血管神经性头痛是病人的自觉症状,为临床常见、多发病,因头痛常影响病人的睡眠和情绪,引发失眠和精神紧张,又进一步加重病人血管调节功能障碍而诱发加重本病。
笔者自拟头风汤治疗该病218例,疗效较好,现报告如下。
1、临床资料全部病例来自1996年6月~2006年月12月的门诊病人,诊断符合1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》头风的诊断,排除高血压、脑肿瘤、鼻炎等引起头痛的疾病。
本组218例中,男48例,女170例;年龄14~76岁,平均47岁;偏头痛97例,非偏头痛117例;病程1周~26年。
218例患者都经颅多普勒检查,脑血流速度增快者121例,阻力指数增加53例;有外伤史11例,曾受过精神刺激的28例,怀疑自己患有严重疾病的33例,青春期由于考试等精神紧张引发26例。
2、治疗方法头风汤:天麻粉(兑服)20g,川芎20g。
当归20g,白芍15g,丹参30g,白芷20g,蔓荆子20g,细辛6g,菊花15g,地龙15g。
2天1剂,每天煎服3次,15天为1个疗程。
肝阳上亢加钩藤、石决明、栀子、丹皮;肝火偏亢加石膏、夏枯草;血虚加熟地、五味子、炙远志;痰浊上扰加法夏、吴茱萸、白术。
3、疗效标准与治疗结果3、1疗效标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定。
治愈:头痛及伴随症状消失,各种理化检查正常,随访半年未复发;好转:头痛减轻或发作时间缩短,周期延长,理化检查有改善;无效:头痛及伴随症状无变化,理化检查无改善。
3、2治疗结果治愈164例,好转52例,无效2例,总有效率为99.07%。
2例无效病人均属于精神高度紧张,用药后头痛消失,停药立即复发。
4、讨论。
升降通络汤治疗偏头痛62例
升降通络汤治疗偏头痛62例
李三民
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2006(027)008
【摘要】目的:观察祛痰降浊、通络止痛类中药治疗偏头痛的疗效.方法:采用升降通络汤加减(川芎、珍珠母、牛膝、柴胡、生牡蛎、黄芩、白芷等)治疗本病62例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率87.2%,对照组总有效率47%,治疗组显著优于对照组(P<0.01).提示:本方法对本病具有祛痰降浊,通络止痛的功效.
【总页数】1页(P962)
【作者】李三民
【作者单位】河南省开封市第五人民医院,475003
【正文语种】中文
【中图分类】R2;R74
【相关文献】
1.平肝通络汤联合西药治疗肝风血瘀型偏头痛的临床观察 [J], 付晓芳
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自拟祛风汤治疗60例风湿性关节炎疗效观察
自拟祛风汤治疗60例风湿性关节炎疗效观察发表时间:2010-12-07T15:30:52.050Z 来源:《中外健康文摘》10月30期1供稿作者:钱宇[导读] 风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症钱宇(黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150040)【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0335-02【关键词】风湿性关节炎类风湿性关节炎风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
可反复发作并累及心脏。
临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征,属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症,但常反复发作。
若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
中医学认为本病属“痹症”、“历节”范畴。
《素问·痹论》指出“风寒湿三气杂至合而为痹”。
但此病发病多呈热痹。
正如《金匮翼? 热痹》云:“热痹者,闭热于内也……脏腑经络,先有蕴热,而复遇风寒湿气客之,热为邪郁,气不得通,久之寒也发热,则痹翕然而闷也”。
1 临床资料1.1 一般资料患者资料,患者60例,男30例,女30例,年龄最大70岁,年龄最小15岁,病程最长20年,病程最短10个月。
1.2 诊断标准(一)自身抗体在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。
对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
(二)滑液检查在一定程度上反映了关节滑膜炎症。
特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
通络祛风汤1号治疗缺血性脑中风276例疗效观察
通络祛风汤1号治疗缺血性脑中风276例疗效观察曾云峰;赵玉祥【摘要】目的:观察中药通络祛风汤1号治疗缺血性脑中风的临床效果.方法:对已经确诊的缺血性脑中风患者施行中药通络祛风汤1号治疗.结果:276例缺血性脑中风患者中,痊愈258例,显效9例,好转7例,无效2例,总有效率为98.78%.结论:应用中药通络祛风汤1号治疗缺血性脑中风疗效显著.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2011(030)016【总页数】2页(P42-43)【关键词】缺血性脑中风;通络祛风汤1号【作者】曾云峰;赵玉祥【作者单位】内蒙古赤峰市巴林左旗中蒙医院,025450;内蒙古赤峰市巴林左旗中蒙医院,025450【正文语种】中文【中图分类】R255.22011年6月5日收稿缺血性脑中风又称脑梗死(cerebral infarction),是指因脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状。
包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死、脑分水岭梗死,属于中医中风病范畴。
主证:肌肤不仁、手足麻木、头晕、突然出现口眼歪斜、言语蹇涩、口角流涎、甚则半身不遂或兼见肢体拘急、关节酸痛、舌质淡、苔薄白、脉浮或脉数。
治法:祛风化痰通络。
方药:通络祛风汤1号、半夏20克、南星20克、白附子15克、天麻15克、全蝎10克、当归15克、鸡血藤15克、豨莶草15克等。
方解:半夏、南星、白附子祛风化痰,天麻、全蝎息风通络,当归、白芍、鸡血藤、豨莶草、秦艽养血祛风。
加减:语言不清者加石菖蒲,远志化痰通络宣窍;痰淤梗阻,舌紫有瘀斑,脉细涩者加丹参、川芎、赤芍、红花活血化瘀。
1.1 一般资料:本组276例均为就诊的缺血性脑中风患者,男141例,占50.90%,女135例,占49.10%;病程最短7天,最长30年。
所有患者均来自门诊并经过CT或MRI检查定位并确诊。
1.2 症状与体征:本病初起为头晕,手足麻木,继而肌肤不仁,突然出现口眼歪斜、言语蹇涩、口角流涎。
李寿山医案(七)
李寿山医案(七)十、补气养血、祛瘀通络法治愈气虚血滞眩晕症一例黄某,男,49岁。
初诊:1988年10月8日。
主诉及病史:禀赋素弱,易患感冒,3年前有头部外伤史。
2年前患肺结核,经抗结核治疗已愈,但遗有链霉素中毒症状,常有眩晕、耳鸣、健忘、肢麻,屡经中西医多方诊治效不显。
近因外感未食,劳倦太过,眩晕加重,卧则稍缓,起则眩剧,其则恶心欲吐,伴有耳鸣重听,视力模糊胸闷短气、心悸、肢麻。
诊查:面色晦暗不华,眼周色黑,舌淡有瘀点,舌下络脉淡紫细短,脉沉涩。
辨证:气虚血滞,瘀血阻络。
治法:补气养血祛瘀通络。
处方:黄芪50g 党参15g 川芎10g 当归10g 丹参30g 桃仁15g 红花10g 天麻10g 僵蚕10g 蛰虫10g水煎服,日1剂,早晚分服。
二诊:10月15日。
进药6剂,眩晕耳鸣大减。
效不更方,继服6剂,眩晕耳鸣基本消失,胸闷心悸,肢麻诸症亦有好转,唯感倦怠少气,时有自汗。
脉沉微细,舌质淡红而润,舌下络脉淡红细短,此为瘀去生新之佳兆。
原方去僵蚕、蛰虫,加枸杞子15g、巴戟15g。
治疗1个月有余,体力日增,健忘逐渐恢复,诸症相继消失。
停药观察半年,一切良好。
【按语】病人元气素虚,有外伤史,可有气虚血滞之因,复因药物中毒,出现眩晕,耳鸣、健忘、肢麻、脉涩、舌有瘀点等证,显系气虚不荣,脑失所养,瘀阻络脉,营卫不调之候。
故予补气养血,祛瘀通络之法。
方中黄芪、当归、党参补气养血;川芎、丹参、桃仁、红花活血化瘀;僵蚕、虚虫祛瘀通络;天麻祛痰熄风,与补气养血药配伍,增强熄风养脑之效,与活血化瘀药配伍,加强祛瘀化痰通络之功。
药证相符,故有良效。
十一、健脾益气、补肾填精佐以化瘀法治愈血枯经闭一例刘某,女,30岁。
初诊:1975年2月11日。
主诉及病史:闭经已2年。
患者14岁月经初潮,周期28~30天,经期3~5天。
婚后2年怀孕,按期分娩,产后流血过多,曾用大量止血剂,延至2个月余血始止。
此后,常感少腹冷坠,倦怠无力,但饮食精神正常未加介意。
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内蒙古中医药
八子汤治疗婴幼儿鞘膜积液 7 8例临床观察
李春 阳 ‘
关键 词 : 膜积 液 ; 鞘 中药疗 法 ; 子汤 ; 论 治 八 辨证
中图分类 号 :2 2 R7 文献 标识码 : B
文 章编 号 ;0 6 0 7 (0 2 0 — 0 4 0 10 — 9 9 2 1 )2 0 1 — 1
鞘膜积液是儿科临床上较常见的一种疾病 , 属祖国医学“ 水 用本 方治 疗婴 幼儿 鞘 膜积 液 7 例 中 , 未 曾治愈 而手 术 , 8 3例 疝” 畴 , 范 治疗 大 多采 用 手术 方法 , 但手 术 及术 后 护 理 , 给患 儿增 5 例治 愈后 复发 。其余 7 例 均治 愈 。疗 程最 长者达 2 O 个多 月 , 服 加了一定的痛苦 , 故患儿及家长不乐于接受 。 笔者根据I 临床观察 , 药 4 剂 , 散剂治 愈 。 程最 短 者不 足 8 , 上方 6 而愈 。 0 配 疗 天 经用 剂 经过 筛选 , 自拟 “ 子 汤 ” 辨证 的 基础 上 进行 加 减 , 疗婴 幼儿 4 典型病 例 八 在 治 鞘膜积 液 7 例 , 8 取得 了满意 的效果 , 总结 如下 。 现 案 1王某 , , , : 男 3岁 右侧 睾 丸囊 性 肿 物两 月余 , 疼 痛等 不 无 1 临床资 料 适, 阴囊皮 肤正 常 , 透光试 验 阳性 。诊 断为 “ 右侧 睾丸 鞘膜积 液 ” , 11 龄 :本 组 7 .年 8例 , 岁 以 下 1 例 ,~ 1 3 1 5岁 4 8例 ,~0岁 1 患儿 家长 要求 试 服 中药治 疗 , 61 7 处方 : 楝子 6 川 橘核 子 6 荔 核子 例, 平均 4 岁 ; . 6 病程 8 2d  ̄0。 眙、 山楂 子 8、 附子 6 、 莲 子 6 、 莲 子 6 、 g香 g建 g石 g 车前 子 8 小茴 1 . 2临床 症状 与体征 :主要 症状 是在 阴囊 或 精索部 位 出现囊 性肿 香 5、 g茯苓 6 - g桑白皮 8。 日一剂, , g每 水煎服。 服药三剂后 , 肿物明 物, 逐渐增大 , 表面光滑 , 皮肤颜色正常, 波动感。透光试验阳 显缩小, 有 上方连服 1 剂 , O 右侧睾丸囊性肿物消失 , 双侧睾丸对称 , 性, 一般无疼痛 , 囊肿过大时有下坠感 。 半年 后 随访 , 未复 发 。 再 2 治 疗方 法 5 体 会 21 法 : 阳化气 利水 。 .治 温 本病婴幼儿多见 , 属祖国医学“ 水疝” 范畴。《 儒门事亲》 称水 其状 肾囊 肿痛 , 时 出 , 肿 而状 如水 晶 。得 于饮 水醉 阴汗 或囊 2 方 药 : 以八 子 汤 。药 物 组 成 : . 2 治 川楝 子 6 橘 核子 6 、 核 子 疝 为“ g荔 6、 g香附 子 6、 g山楂 子 8 、 莲子 8、 莲子 8、 前子 ( g建 g石 g车 包煎 )g s , 酒 , 内过 劳 , 出而与 风寒 湿之气 , 于囊 中 , 水多 , 为卒 使 汗 聚 故 令人 每日1 , 剂 水煎 2 , 次取 汁 lO 1混 匀早 晚 分 2次服 , 次 每 Om, 连服 5 疝 , 以逐 水之 剂下 之 。” 宜 这段 话描 述 了“ 疝” 水 的症状 , 出了治 提 剂。 随证 加减 : 积液较 多 时加 桑 白皮 、 苓 、 茯 白术 。 痛肿 胀 、 疼 阴囊 疗方 法 为逐 水 利湿 。 本病 主要是 寒 、 湿二 邪所致 , 疗上着 重温 故治 潮湿 可加 二 花 、 黄芩 、 子 、 薜 。阴囊 皮 肤 厚 硬 、 栀 革 发凉 可加 小 茴 阳化气利水 , 笔者 自拟“ 八子汤”方 中适用川楝子行气止痛 , , 荔核 香、 当归 、 。本 方剂 量适 用 于 3 7岁幼 儿 , 岁 以上 及 3 以 子行气止痛兼祛寒散滞, 肉桂 — 7 岁 橘核子 、 香附子理气散结 , 建莲子、 石莲 下剂 量酌情 加减 。 子、 山楂子清湿热 , 胃进食 , 开 车前 子利水 , 使水有去路, 合而用 3 治疗 结果 之, 取其以子治子之意, 疗效颇为满意。 从治疗 结果看 , 年龄越 小 , 积液越 少 , 越好 , 程越短 。另 疗效 疗 高 台县中医 医院(330 7 40 ) 21 年 l 月 9日收稿 01 1 方面治疗药物都为常用药 , 取之方便 , 价格低廉山通络头风汤治疗头风 6 例临床观察 O
王 有木
关键 词 : 李寿 山通络 头风 汤 ; 治疗 头风 ; 临床观 察
中图分 类号 : 27 R 7. 7 文献 标识 码 : B 文 章编号 :06 07 (02 0— 04 0 10— 9 92 1 )2 0 1—2
头风是 神经 系统疾 病最 常 见 的症状 之一 , 患者 最初 去 医 也是 院就 诊 的唯一原 因 , 至有 些人 大部 分 时间被 头痛 所 困扰 。头风 甚 是 由肝 阳上亢 、 瘀 互结 而致 清 阳 不 升 , 浊 邪 上犯 、 窍 失养 , 痰 或 清 以头部疼痛为主要表现的病症。临床常见血管神经性头痛 , 及高 血压 病 、 动脉 硬化等 【 脑 1 者 总结 十余 年所 用治 疗头 风 的方剂 , 】 。笔 以李 寿 山教 授 的通络 头风 汤t-  ̄ 效最 为 满意 , 其 发挥 , 0 y 并将 现报告 如下 。 l 临床 资料 本 组 6 例 均 为我 院 门诊 或 住 院患 者 , 合 19 《 O 符 94年 中医药 行业标准・ 病证诊断疗效标准》头痛部位多在头部一侧 , , 或呈全 头痛 。头痛 的性 质多 为跳痛 、 痛 、 痛 、 刺 胀 昏痛 、 痛 , 头 痛如裂 隐 或 等。 头痛每次发作可持续数分钟、 数小时、 数天 , 也有持续数周者。 查血常规 , 测血压 , 必要时做腰穿、 脑电图、T 磁共振等检查, C、 以 明确头痛的病因, 排除器质性疾病 的患者[ 1 1 。治疗组 3 , 0例 男性 l 例 , 性 l , 龄 l~5岁 , 均 3 3 女 7例 年 58 平 7岁 , 程 O2~ 病 . 8年 ; 5 对 照组 3 例 , 性 l 例 , 0 男 9 女性 l 例 ; 1 年龄 1~ 0岁 , 均 3 岁 , 68 平 1 病 程 0 ~ .年 ; .7 5 5 两组性别 、 、 年龄 病程、 头痛程度 、 发作次数、 持续时 间 、伴 随症 状等 资 料经 统计 学 处 理差 异 无 显著 性 ,具 有可 比性