瑶药千斤拔油针疗法与传统中医外治法治疗类风湿关节炎的临床效果比较
瑶医油针治疗松节闷症膝骨性关节炎的临床研究
适应症
瑶医油针治疗适用于松节闷症膝骨性 关节炎引起的关节疼痛、肿胀、活动 受限等症状。
禁忌症
孕妇、皮肤破损、炎症感染、严重心 脑血管疾病等患者不宜进行瑶医油针 治疗。
瑶医油针治疗的风险与应对措施
风险
瑶医油针治疗过程中，如果操作不当或患者不适，可能会出现皮肤刺激、感染等风险。
应对措施
医生在进行瑶医油针治疗时，需严格遵守操作规范，注意患者反应，如有不适需立即停止治疗并采取相应措施。
05
瑶医油针治疗松节闷症膝骨 性关节炎的特色及创新点
瑶医油针治疗的特色
综合瑶医药理论
瑶医油针治疗松节闷症膝骨性关节炎充分融合了瑶医药理论，根据疾病的病因、病机及 辨证施治原则，采取补虚扶正、祛风除湿、活血化瘀等方法。
独特的瑶医油针配方
瑶医油针是由瑶药饮片、植物油等配制而成，具有芳香走窜、活血通络、祛风胜湿、止 痛消肿等功效，对松节闷症膝骨性关节炎具有很好的治疗效果。
06
结论与讨论
研究结论总结
01
瑶医油针对于治疗松节闷症膝骨性关节炎是有 效的，能够明显改善患者的疼痛和关节功能。
02
瑶医油针治疗的安全性较高，不良反应轻微且 发生率较低。
03
瑶医油针可能通过改善局部血液循环、抗炎、 镇痛等机制发挥治疗作用。
研究不足与展望
01
本研究纳入的样本量较小，可能存在一定的偏倚。
临床治疗效果评估标准与方法
评估标准
采用国际通用的疼痛评分标准——视觉模拟评分法（VAS），对患者的疼痛程度进行评 估；同时，采用膝关节功能评分表（LKss），对患者的膝关节功能进行评估。
评估方法
在治疗前、治疗后分别对患者的疼痛和膝关节功能进行评估，并对数据进行统计分析。 通过比较治疗前后VAS评分和Lkss评分的变化，来评价瑶医油针治疗松节闷症膝骨性关
瑶医外治绝技——油针疗法
瑶医外治绝技——油针疗法
李彤
【期刊名称】《中医外治杂志》
【年(卷),期】1991(000)001
【摘要】瑶医油针疗法，主要流传于广西桂中瑶族地区，是瑶族群众乐于使用，疗效快捷的一种外治法，它根据祖国医学经络学说，利用四诊八纲，辨别疾病的寒热虚实，标本缓急，然后根据辨证选穴处方，依方施术，以通经脉、调气血，使阴阳归于平衡，达到防治疾病的目的。
【总页数】1页(P46)
【作者】李彤
【作者单位】广西民族医药研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R291.6
【相关文献】
1.瑶医外治疗法治疗风湿痹证 [J], 莫绍强;英建民;王柳英;李艳玲;黄艳娜
2.瑶医盈亏平衡在瑶医外治疗法的应用初探 [J], 关建国;莫绍强
3.瑶药千斤拔油针疗法与传统中医外治法治疗类风湿关节炎的临床效果比较 [J], 王明杰;仇星霖;王悦良;夏猛;孙利伟;韦贵康;施学丽
4.瑶医油针结合西药治疗类风湿关节炎疗效观察 [J], 王明杰;王悦良;仇星霖;任世定;施学丽
5.瑶医挑针疗法与壮医药线点灸疗法治疗原发性痛经的疗效对比 [J], 范小婷;林辰
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瑶医药外治疗法治疗风湿痹症概况
瑶医外治疗法治疗风湿痹症概述莫绍强英建民王柳英李艳玲黄艳娜广西中医药大学第三附属医院(柳州市中医院)关键词: 风湿痹症; 瑶医药; 外治疗法;风湿痹症属于中医“痹症”范畴，是由于风、寒、湿、热等外邪乘虚侵袭机体，闭阻经络，气血运行不畅，导致肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、屈伸不利，甚至关节肿大灼热的一种病，现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛等可归于痹病范畴，所以风湿痹症难以治愈。
瑶医在治疗风湿痹症的用药上也有很丰富的治疗方法与临床经验，近年来, 民族医药治疗痹病的方法不断增多, 疗效不断提高, 受到各族群众的喜爱,现将瑶医治疗痹症的外治疗法概述如下。
1 竹筒梅花针法竹简梅花针法，瑶医用竹简梅花针施治时，按常规消毒，将浸泡好的药酒涂在叩打部位上，用竹简梅花针蘸上药酒叩打，竹简梅花针使用方法简便、痛觉极微，效果显著，深受患者欢迎。
2 火针疗法火针疗法是将用火烧红的针迅速刺入人体一定穴位或部位以治疗疾病的一种方法。
在瑶族生活地区被广泛用以治疗因风寒湿邪侵人肌肤，凝滞经络而致的各种痹症、肢体、关节疼痛，肢体关节冷痛，肌肤麻木之痹痛，取桐油火针或酒精火针，针刺病患处，每日1次，7日为一疗程。
3 烧针疗法烧针疗法是将针直接用火烧红，快速刺入穴内，以治疗疾病的一种方法。
操作方法：（1）针刺部位选择：根据疾病辨证选穴，与毫针规律基本相同，或直接选取病患点(如疣等）。
选好后，对局部穴位用碘酒、酒精严格消毒。
（2）烧针：火针的烧制，一般用酒精灯为宜。
使用前，务必将针烧红。
（3）针刺深度：打针前，左手固定患部，右手持烧红的针具迅速刺入穴位，然后立即拔出，深度应根据患者的病情、体质、部位而定，一般不深。
如腰腹、四肢肌肉厚处可稍深，达2—5分，胸背部则宜稍浅，为1—2分。
关节痹痛根据病情，采取关节局部及其邻近穴位治疗；肩关节：肩髃、肩前、臂臑。
肘关节：曲池、手三里、手五里。
腕关节：外关、阳溪、腕骨。
风湿性关节炎主穴：上肢肩关节取尺泽；肘关节取曲泽、肩髃；腕关节取中渚、阳池；下肢髖关节取环跳、委阳；膝关节取足三里、阴陵泉；踝关节取足背穴位、阿是穴。
千斤拔油针治疗类风湿关节炎临床研究
千斤拔油针治疗类风湿关节炎临床研究作者：王明杰王悦良张运佳林强施学丽仇星霖田慧来源：《中国中医药信息杂志》2019年第10期摘要：目的; 观察千斤拔油针治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及可能的作用机制。
方法; 采用随机数字表法將80例RA患者分为对照组及观察组各40例。
对照组予甲氨蝶呤片，每次10 mg，急性期每周2次，缓解期每周1次，口服;观察组予千斤拔油针，隔日1次，每周3次。
2组均连续治疗2个月。
比较2组临床疗效，检测2组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）及白细胞介素（IL）-1、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，比较2组关节压痛数、关节肿胀数和晨僵持续时间。
结果; 观察组脱落2例，对照组脱落3例。
观察组总有效率为89.8%（34/38），对照组为62.2%（24/37），观察组明显优于对照组（P关键词：千斤拔;油针疗法;类风湿关节炎;临床研究中图分类号：R259.932.2;;; 文献标识码：A;;; 文章编号：1005-5304（2019）10-0026-05DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2019.10.007;;;;; 开放科学（资源服务）标识码（OSID）：Abstract： Objective To observe the clinical efficacy of Flemingia oil needle acupuncture in the treatment of rheumatoid arthritis and possible mechanism of action. Methods Totally 80 patients with rheumatoid arthritis were divided into control group and observation group by random number table method， with 40 cases in each group. The control group was treated with methotrexate tablets， 10 mg each time， twice a week in acute phase and once a week in remission phase， orally. The observation group was given Flemingia oil needle acupuncture therapy， once every other day，three times a day. Both groups were treated for successive two months. The clinical efficacy of the two groups were compared. The changes of erythrocyte sedimentation rate （ESR）， C-reactive protein （CRP）， rheumatoid factor （RF）， interleukin （IL）-1， IL-6 and tumor necrosis factor （TNF）-α were detected before and after treatment. The number of joint tenderness， joint swelling and the duration of morning stiffness were evaluated. Results The observation group dropped 2 cases， the control group dropped 3 cases. The total effective rate was 89.8% （34/38） in the observation group and 62.2% （24/37） in the control group. The observation group was significantly better than the control group （P<0.05）. Compared with before treatment， the number of joint tenderness， joint swelling and the duration of morning stiffness of both groups decreased significantly （P<0.05）; After treatment， the number of joint tenderness， joint swelling and the duration of morning stiffness of the observation group were fewer than the control group （P<0.05）. Compared with before treatment， the levels of ESR， CRP， RF， IL-1， IL-6 and TNF-α in thetwo groups were significantly decreased （P<0.05）; The levels of ESR， CRP， RF， IL-1， IL-6 and TNF-α in the observation group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion Flemingia oil needle acupuncture therapy can improve the clinical symptoms of patients with rheumatoid arthritis， and the mechanism may be related to reducing the level of inflammatory cytokines and alleviating the inflammatory injury of joints.Keywords： Flemingia; oil needle acupuncture therapy; rheumatoid arthritis; clinical study类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性、炎症性自身免疫系统疾病，其特征是四肢小关节多关节、对称性炎症，可导致关节畸形及功能丧失。
千斤拔油针治疗类风湿关节炎临床研究
千斤拔油针治疗类风湿关节炎临床研究王明杰1，王悦良1，张运佳1，林强1，施学丽2，仇星霖1，田慧21.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530023；2.广西中医药大学，广西南宁 530001摘要：目的 观察千斤拔油针治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及可能的作用机制。
方法 采用随机数字表法将80例RA患者分为对照组及观察组各40例。
对照组予甲氨蝶呤片，每次10 mg，急性期每周2次，缓解期每周1次，口服；观察组予千斤拔油针，隔日1次，每周3次。
2组均连续治疗2个月。
比较2组临床疗效，检测2组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）及白细胞介素（IL）-1、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平，比较2组关节压痛数、关节肿胀数和晨僵持续时间。
结果 观察组脱落2例，对照组脱落3例。
观察组总有效率为89.8%（34/38），对照组为62.2%（24/37），观察组明显优于对照组（P＜0.05）。
与本组治疗前比较，2组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间明显减少（P＜0.05）；2组治疗后比较，观察组关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间明显少于对照组（P＜0.05）。
与本组治疗前比较，2组治疗后ESR、CRP、RF、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显下降（P＜0.05）；2组治疗后比较，观察组ESR、CRP、RF、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。
结论 千斤拔油针可改善RA患者临床症状，其机制可能与降低炎症因子水平、减轻关节炎症损伤有关。
关键词：千斤拔；油针疗法；类风湿关节炎；临床研究中图分类号：R259.932.2 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2019)10-0026-05DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2019.10.007 开放科学（资源服务）标识码（OSID）：Clinical Study on Treatment of Rheumatoid Arthritis withFlemingia Oil Needle AcupunctureWANG Mingjie1, WANG Yueliang1, ZHANG Yunjia1, LIN Qiang1, SHI Xueli2, QIU Xinglin1, TIAN Hui21. The First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530023, China;2. Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530001, ChinaAbstract: Objective To observe the clinical efficacy of Flemingia oil needle acupuncture in the treatment of rheumatoid arthritis and possible mechanism of action. Methods Totally 80 patients with rheumatoid arthritis were divided into control group and observation group by random number table method, with 40 cases in each group. The control group was treated with methotrexate tablets, 10 mg each time, twice a week in acute phase and once a week in remission phase, orally. The observation group was given Flemingia oil needle acupuncture therapy, once every other day, three times a day. Both groups were treated for successive two months. The clinical efficacy of the two groups were compared. The changes of erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP), rheumatoid factor (RF), interleukin (IL)-1, IL-6 and tumor necrosis factor (TNF)-α were detected before and after treatment. The number of joint tenderness, joint swelling and the duration of morning stiffness were evaluated. Results The observation group dropped 2 cases, the control group dropped 3 cases. The total effective rate was 89.8% (34/38) in the observation group and 62.2% (24/37) in the control group. The observation group was significantly better than the control group (P<0.05). Compared with before treatment, the number of joint tenderness, joint swelling and the duration of morning stiffness of both groups decreased significantly (P<0.05); After treatment, the number of joint tenderness, joint swelling and the duration of morning stiffness of the observation group were fewer than the control基金项目：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题（Z20180538）；广西中医药大学校级科研项目（2018MS018）；广西中医药大学第一附属医院院级项目（青年基金）（2018QN005）通讯作者：王悦良，E-mail：1461365545@group (P<0.05). Compared with before treatment, the levels of ESR, CRP, RF, IL-1, IL-6 and TNF-α in the two groups were significantly decreased (P<0.05); The levels of ESR, CRP, RF, IL-1, IL-6 and TNF-α in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion Flemingia oil needle acupuncture therapy can improve the clinical symptoms of patients with rheumatoid arthritis, and the mechanism may be related to reducing the level of inflammatory cytokines and alleviating the inflammatory injury of joints.Keywords: Flemingia; oil needle acupuncture therapy; rheumatoid arthritis; clinical study类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性、炎症性自身免疫系统疾病，其特征是四肢小关节多关节、对称性炎症，可导致关节畸形及功能丧失。
瑶医油针结合西药治疗类风湿关节炎疗效观察
ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ａｎ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐꎬ ４０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ. Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅꎬ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａ￣
ｎａꎻ ２. Ｇｕａｎｇｘｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅꎬ Ｎａｎｎｉｎｇ ５３０００１ꎬＧｕａｎｇｘｉꎬ Ｃｈｉｎａ)
Ａｂｓｔｒａｃｔ: Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｉｔ ｉｓ ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｏｉｌ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｗｉｔｈ Ｙａｏ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｗｅｓｔｅｒｎ
ｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｏｉｌ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｗｉｔｈ Ｙａｏ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐꎬｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｆｏｒ
２ ｍｏｎｔｈｓ. Ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｔｉｍｅ ｏｆ ｍｏｒｎｉｎｇ ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ ａｎｄ ｊｏｉｎｔ ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅ ( ＶＡＳ ｓｃｏｒｅ) ꎬ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ ＩＬ￣１ꎬ ＩＬ￣６
ＰＧＥ２ 、ＬＴＢ４ 水平与治疗前比较均明显下降( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ且观察组各指标下降更为显著ꎬ与对照
组治疗后比较差异均有统计学意义( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎮ 结论 瑶医油针联合西药治疗类风湿关节炎
瑶药千斤拔油针治疗类风湿关节炎30例临床观察
【关键词 】 类风湿关节炎 ；瑶药千斤拔 ；油针 ；针刺
【章编号】 １００７—８５１７ （２０１８）０８—００８９—０３
类 风湿 关节 炎 （Ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ） 是 一 种 以慢 性 侵 噬 机 体 多 关 节 为 主要 临 床 表 现 的 全 身性 自身 免 疫 性 疾 病 … 。该 病 是 一 难 治 性 、致 畸 性 自身免 疫 性 疾 病 Ｊ，常 反 复 发 作 ，治 疗 周 期 相 对 较长 。病 情 严 重 者 会 引 起 关 节 畸 形 改 变 ，甚 至 可 以累及 心 脏 ，严 重 影 响 患 者 生 活 质 量 。笔 者 选 用 广西 瑶 族 特 色 药 材 千 斤 拔 油 针 疗 法 治 疗 类 风 湿 关 节炎 患者 ，临床效 果较好 ，现报 道如 下 。
作者简介 ：王 明 杰 （１９８２一），男 ，汉 族 ，硕 士 ，主 治 医 师 ，研 究 方 向为 骨 关 节 及 脊 柱 损 伤 性 疾 病。Ｅ—ｍａｉｌ：
４５８９８６２８＠ ｑｑ－ＣＯｍ
中国民族民间医药 ２０１８年 ４月第 ２７卷第 ８期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ，２０１８，Ｖ。１．２７，Ｎｏ．８
６周 ；③ 腕 、掌指关 节 或近 端指 间关 节肿 ，持 续 ≥ ６周 ；④对称性关节肿 ，持续 ３６周 ；⑤手 ｘ线改 变 ；⑥皮下结节 ；⑦类分湿因子 阳性 。符合 以上 ７ 条 中 ≥４条标 准 即可确诊 为 ＲＡ。 １．３ 纳入标准 ①符合 《指南》 中对 ＲＡ诊断标 准；②年龄 ２Ｏ～６０岁 ；③治疗过程 中不同时使用 其他治疗 方法的患者 ；④ 未 出现重大器质性病 变 及严重并 发症的患者 ；⑤ 自愿接受本方案 治疗并 签署 知 情 同意书 的患者 。 １．４ 排除标准 ①妊娠或哺乳期患者 ；②心 、肝 、 肾功能不全者 ，或患有精 神病患者 ；③ 合并强 直 性 脊 柱 炎 、急 性 痛 风 、骨 关 节 炎 等 疾 病 的 患 者 ； ④已出现骨破 坏等严重 并发症的晚期类风湿关节 炎患者 ；⑤拒绝填写知情 同意书患者。 １．５ 治疗 方法 １．５．１ 两 组 取 穴 局 部 取 穴 ：根 据 疼 痛 部 位 以 及 侵犯 的关 节 选取 相应 的 穴 位 ，如 肩 关 节 痛 ，取 肩前 、三 角 肌 ， 阿 是 穴 ；肘 关 节 痛 取 曲 泽 、 尺 泽 、手 三 里 ；腕 关 节 痛 取 阳溪 、合 谷 、 阳池 ；掌 指关 节 痛 取八 邪 ；髋 关 节 取 环 跳 、风 市 ，膝 关 节 取 膝 眼 、 阳 陵 泉 、 阴 陵 泉 ；踝 关 节 取 解 溪 、昆 仑 、丘墟 、 申脉 、照海 ，治 疗 时 根 据 患 者 病 变 部 位 和 中医 辨 证 不 同 ，分 别 选 取 相 对 应 的 ３～５个 穴 位 ， 隔 日 １次 。连 续 治 疗 １个 月 后 观 察 治 疗 效 果 。 １．５．２ 对 照 组 常 规 针 刺 治 疗 ：采 用 直 径 ０．２５ ｍｍ、长度 ２０～４０ ｍｍ 的 一 次 性 使 用 无 菌 针 灸 针
千斤拔油针疗法对类风湿关节炎的正向调控作用研究
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河北中医药学报 JOURNAL OF HEBEI TCM AND PHARMACOLOGY
2919年第34卷第5期 Voi. 34 No. 3 2919
出现至少3个以上的关节部位的软组织发生肿胀症 状；③出现腕、掌指关节或近端指间关节肿胀；④ 关节同时或先后出现对称性肿胀；⑤X线片显示手 腕部关节发生病理改变；⑥血清中类风湿因子滴度 检测阳性；⑦皮下类风湿结节。以上①〜④条必须 持续出现至少6周以上。具备4条或4条以上者, 可诊断为RAo (6)患者年龄在26~66岁之间。 (3)纳入研究前1周内未使用过RA相关药物治 疗。(4)患者神志清楚，生命体征平稳。(6)患 者依从性好，积极配合治疗与检查，并签署知情同 意书。
2417年第34卷第5期 VoV 34 No. 3 2417
河北中医药学报 JOURNAL OF HEBEI TCM AND PHARMACOLOGY
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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千斤拔油针疗法对 类风湿关节炎的正向调控作用研究*
广西中医药大学第一附属医院 王明杰王悦良夏猛*张运佳仇星霖田慧A孙利伟(南宁53000I)
*广西医药卫生计划资助项目：NxZ26186538；广西中医药大学
自然科学研究项目：Nx2618MS618；广西中医药大学第一附属 医院院级资助项目：Nx2918QN065
△广西中医药大学(南宁530()61)
通讯作者：王悦良，男，硕士，住院医师。
好的抑炎镇痛疗效,5］笔者从中医针刺的整体调节 及药油的靶点渗透为切入点，运用千斤拔油针疗法 治疗RA患者，临床疗效显著，现报道如下。 1临床资料
1.1.2排除标准：(1)患有心、脑、肝、肾等 急慢性疾病者；(2)备孕、妊娠或哺乳期妇女; (3)近期或目前正在应用生物制剂、激素类药物 治疗者；(4)精神情志异常，不能有效配合治疗 者；(6)出现关节骨质严重破坏，导致畸形者； (6 )临床观察期间发生过敏反应或不能耐受本研 究方法治疗者。
类风湿关节炎中医外治法的研究现状
类风湿关节炎中医外治法的研究现状作者：聂红科吕志安汪宗清汤小虎来源：《风湿病与关节炎》2021年第01期【摘要】临床治疗类风湿关节炎的中医外治法主要有针刺、灸法、针刀、中药敷贴、中药熏洗、蜡疗等。
中医外治法通过调节免疫、内分泌，降低炎症因子，促进血液循环等机制发挥治疗作用，在改善疼痛、缓解肿胀等方面疗效显著，且简便易行，是治疗类风湿关节炎的补充和有效手段。
【关键词】关节炎，类风湿;中医;外治;综述类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种病因尚不明确，以关节滑膜炎症为基本病理特征的慢性、炎症性自身免疫性疾病[1]。
本病迁延难愈、反复发作，常导致关节变形、功能减退，甚至造成残疾，还会并发其他系统疾病，严重影响患者的生活质量。
中医外治法起源于先秦，历史悠久，是建立在中医辨证论治基础上的一种中医特色疗法。
中医外治法可分为广义、狭义两种[2]，广义上指除内服法之外的所有方法;狭义上指在中医基础理论指导下，将药物以相应方式施于皮肤、经络等部位，发挥通经络、调气血、扶正祛邪等作用，从而达到防病治病的目的。
其应用灵活、形式多样，具有简便、见效快、安全等特点，在RA的治疗中得到广泛运用。
现就近年中医外治法治疗RA的研究进展综述如下。
1 针灸疗法运用针刺、灸法激发经气活动，通过经络穴位的传导功能实现治疗目的，具有调和阴阳、疏通经络等作用。
针灸疗法治疗RA主要是通过调节免疫、内分泌、滑膜细胞信号通路等机制实现[3]。
1.1 针刺1.1.1 普通针刺即单纯针刺，指单纯使用毫针刺激腧穴，施以提插捻转等行针手法以达治疗目的，是最基础的针刺疗法。
张科丽[4]在口服药物的基础上运用普通针刺，取穴双侧肝脾肾俞、曲池、足三里、鹤顶、梁丘、内外膝眼、阿是穴，发现总有效率高于单纯口服药物组，且针刺不增加不良反应。
刘金星等[5]采用普通针刺治疗RA模型小鼠，选取穴位为肾俞、足三里，发现针刺可改善RA小鼠体内Th1/Th2的失衡，起到免疫调节和抗炎作用。
瑶医油针疗法治疗周围性面瘫恢复期的临床
随着现代医学的进步，瑶医油针 疗法不断与现代医学理论和技术 相融合，形成了更加完善和有效 的治疗体系。
瑶医油针疗法的基本原理
调理气血
瑶医油针疗法认为，人体疾病是由于 气血不和、经络阻塞所致。通过油针 的刺激作用，可以调理气血，疏通经 络，达到治疗疾病的目的。
激活自愈力
油针疗法能够激活人体的自愈机制， 促进病灶部位的血液循环和新陈代谢 ，有助于受损组织的修复和再生。
非侵入性
相比于一些常规治疗方法，瑶医油针疗法具有非侵入性的 特点，不需要开刀或者使用药物，减少了患者的痛苦和副 作用。
个体化治疗方案
瑶医油针疗法可以根据患者的具体情况，制定个体化的治 疗方案，灵活调整治疗方法和刺激强度，提高治疗效果。
瑶医油针疗法在周围性面瘫恢复期中的局限性
技术要求高
瑶医油针疗法需要操作者具备丰 富的临床经验和熟练的技术操作 水平，否则可能影响治疗效果，
孕妇及月经期女性应慎用瑶医油针疗法， 以免对身体造成不良影响。在这些特殊时 期，应在专业医生的指导下进行治疗。
02
周围性面瘫及其恢复期
周围性面瘫的定义与成因
定义
周围性面瘫，又称Bell麻痹或面神经炎，是一种单侧面部肌肉瘫痪的疾病，主 要由面神经受损引起。
成因
周围性面瘫通常由面神经在茎乳孔内急性非化脓性炎症导致，造成面神经水肿 、受压和局部血液循环障碍。其他原因包括病毒感染、面部受凉、物理性损伤 等。
提高操作规范性
通过制定瑶医油针疗法的操作规范和技术标准，提高操作者的技能 水平，减少治疗过程中的并发症，确保患者的安全。
开展多中心临床研究
开展多中心、大样本的临床研究，评价瑶医油针疗法在周围性面瘫恢 复期中的疗效和安全性，为推广应用提供有力支持。
千斤拔功效与作用
千斤拔功效与作用千斤拔，又称拉筋草，是一种常见的中草药，具有广泛的药用价值。
它属于天门冬科，是多年生草本植物，主要生长在我国南方的湿润山区。
千斤拔的全草可以用作药材，主要含有黄酮类、萜类、植酸类、多糖类及各种营养成分。
在中医学中，千斤拔被广泛应用于治疗骨伤、风湿病、关节炎等疾病，具有很高的药用价值。
千斤拔的功效与作用主要包括以下几个方面。
1. 强筋壮骨：千斤拔具有强筋壮骨的作用，可以增强肌肉的力量，改善骨骼的稳定性，对骨质疏松、骨折、骨软化等病症有一定的疗效。
千斤拔中的含钙量较高，可以促进骨骼的生长与修复，对儿童和老年人的骨骼发育和健康非常有益。
2. 活血化瘀：千斤拔具有活血化瘀的作用，可以促进血液循环，减少瘀血堆积，改善微循环，加速组织修复，对于淤血引起的疼痛和肿胀有很好的缓解作用。
因此，千斤拔在治疗骨伤、瘀血、淤血等方面具有独特的疗效。
3. 缓解风湿病症：千斤拔具有温通筋骨、祛风除湿的功效，对于类风湿关节炎、骨关节炎、风湿性腰腿痛等风湿病症有较好的治疗作用。
通过活血化瘀、消炎止痛的作用，可以缓解疼痛、肿胀和活动受限等症状，改善患者的生活质量。
4. 抗炎消肿：千斤拔中的黄酮类成分具有明显的抗炎作用，可以抑制炎症反应，减轻炎症的严重程度，缩短炎症的持续时间。
同时，千斤拔还具有排毒利尿的作用，可以减少水肿和肾脏负担，对于尿路感染、水肿、肾炎等疾病有一定的辅助治疗作用。
5. 改善肠胃功能：千斤拔富含纤维素，可以增加排便次数，促进肠道蠕动，预防便秘和结肠疾病的发生。
同时，千斤拔还具有抑制肠道细菌的作用，可以改善肠道微生态环境，促进食物消化吸收，降低胃肠道疾病的风险。
6. 其他作用：除了上述功效与作用，千斤拔还具有一定的抗氧化、抗肿瘤、提高免疫力、抗衰老等作用。
千斤拔中的多糖类成分具有良好的免疫调节作用，可以增强机体的抵抗力，预防疾病的发生。
此外，千斤拔还可以用于美容养颜，具有清热解毒、消除痘疮、美白祛斑等作用。
关节炎的中药外敷与针灸治疗
关节炎的中药外敷与针灸治疗关节炎是一种常见的慢性疾病，给患者带来了极大的痛苦和不便。
在中医领域，中药外敷与针灸治疗是两种有效的治疗方法，它们具有独特的优势和显著的疗效。
中药外敷是将中药制成膏剂、散剂或湿敷剂等，直接敷于患处，通过皮肤渗透吸收，达到治疗关节炎的目的。
这种治疗方法具有局部药物浓度高、作用直接、副作用小等优点。
首先，中药外敷能够有效缓解关节炎的疼痛症状。
常用的中药如红花、丹参、川芎等具有活血化瘀的作用，能够改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而缓解疼痛。
例如，将这些中药制成膏剂敷在关节疼痛处，患者往往能在较短时间内感受到疼痛的减轻。
其次，中药外敷对于消除关节肿胀也有显著效果。
一些具有利水消肿作用的中药，如茯苓、泽泻、薏苡仁等，能够促进关节内积液的吸收，减轻肿胀。
此外，中药外敷还可以温通经络、散寒除湿。
对于因寒湿凝滞导致的关节炎，使用艾叶、花椒、肉桂等温热性中药进行外敷，能够驱散寒湿，疏通经络，使关节功能得到恢复。
在选择中药外敷时，需要根据患者的具体病情和体质进行辨证论治。
不同类型的关节炎，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等，所选用的中药方剂也有所不同。
同时，在敷药过程中，要注意观察皮肤的反应，避免出现过敏、红肿等不良反应。
针灸治疗关节炎则是通过针刺和艾灸的方法，刺激穴位，调节人体的气血运行和脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。
针刺治疗可以疏通经络、调和气血。
在关节炎的治疗中，医生会根据病情选择相应的穴位进行针刺。
比如，对于膝关节关节炎，常常会选取犊鼻、内膝眼、阳陵泉等穴位。
通过针刺这些穴位，可以改善局部的气血循环，缓解肌肉痉挛，减轻关节疼痛和僵硬。
艾灸治疗则具有温经散寒、通络止痛的作用。
对于寒湿型关节炎，艾灸可以发挥很好的疗效。
常用的艾灸方法有温和灸、隔姜灸、隔蒜灸等。
通过艾灸的温热刺激，能够促进血液循环，增强机体的免疫力，有助于炎症的消退和关节功能的恢复。
针灸治疗关节炎不仅能够缓解症状，还可以从根本上调整人体的阴阳平衡，提高自身的抗病能力。
中医外治法的鼻祖——砭石疗法
中医外治法的鼻祖——砭石疗法
张维波
【期刊名称】《双足与保健》
【年(卷),期】2008(000)004
【摘要】砭石疗法是用石头治病的一种古代中医疗法，也称为砭术或砭疗。
“砭”（bian，一声），《说文解字》云“以石刺病也”，用于治病的石头称为“砭石”或“砭具”，是人类最早使用的医疗器械。
砭石疗法是人类古老的医疗实践活动，可追溯到新石器时代，从新石器时代遗留的早期人类工具中，
【总页数】3页(P40-42)
【作者】张维波
【作者单位】中国中医研究院针灸研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.从近期的学术研究再认识史前中医砭石疗法 [J], 郝保华;陈海涛;徐花荣
2.瑶药千斤拔油针疗法与传统中医外治法治疗类风湿关节炎的临床效果比较 [J],
王明杰;仇星霖;王悦良;夏猛;孙利伟;韦贵康;施学丽
3.中医鼻病序贯疗法外治法辨证治疗分泌性中耳炎的疗效研究 [J], 陈其凤;孙书臣;刘瑞;卢烨
4.中医鼻病序贯疗法外治法治疗儿童腺样体肥大49例疗效观察 [J], 杨丽;孙书臣;
段莹;邵文叶;孙瑶
5.古老的砭石疗法重现活力第二届全国砭石疗法学术研讨会在京召开 [J],
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壮瑶医药治疗类风湿性关节炎研究进展
壮瑶医药治疗类风湿性关节炎研究进展刘莉;覃倩;许莉;李彤【摘要】壮、瑶医药历史悠久、特色鲜明、地域优势突出,以其独特的医药理论和疗法流传至今,临床观察发现,类风湿性关节炎是壮、瑶医优势病种之一,疗效确切且副作用小,具有很好的发展前景.文章就近年来壮瑶医药治疗类风湿性关节炎的常用疗法进行综述.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2019(028)008【总页数】3页(P72-74)【关键词】壮医药;瑶医药;类风湿性关节炎【作者】刘莉;覃倩;许莉;李彤【作者单位】广西中医药大学, 广西南宁 530222;广西中医药大学, 广西南宁530222;广西中医药大学, 广西南宁 530222;广西中医药大学, 广西南宁 530222【正文语种】中文【中图分类】R593.21类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)是一种以侵蚀性、对称性关节炎为主要临床表现的慢性免疫性疾病，关节滑膜异常增生、滑膜炎形成绒毛状突入，侵蚀关节软骨等组织的同时破坏软骨、骨和关节囊，患者出现持续疼痛、关节畸形甚至不同程度的全身症状[1]。
该病在我国发病率为0.32%左右，好发于中年女性，给患者带来带来极大的生活不便以及心理负担[2]。
目前西医针对RA的治疗以糖皮质激素、非甾体类药物和生物制剂为主，长期服用易引起骨质疏松、肝肾功能损伤、糖尿病等[2]。
近几年，在壮瑶医优势病种的挖掘和整理中，发现壮瑶医治疗本病，临床疗效显著，疗法多样易操作、副作用小，值得临床推广。
笔者就壮瑶医对RA 的病因病机、常用疗法作简要综述，以期为防治RA提供一定思路。
1 病因病机壮医认为RA属于“发旺”的范畴，风、寒、湿、邪毒等趁人体正气不足或情志失调时入侵人体，导致人体“三道”(谷道、水道、气道)、“两路”(龙路、火路)阻滞，天、地、人三气不能同步而致病[3]。
治疗以活血化瘀、祛邪外出为主,以疏通龙路、火路为辅。
RA在瑶医中病名为“风敌闷”，风为百病之长，故瑶医有十病九因风的说法。
瑶医药浴对改善类风湿关节炎患者临床症状的效果评价
瑶医药浴对改善类风湿关节炎患者临床症状的效果评价黄玲玲;闫国跃;邓秋兰;李彤【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2016(031)011【摘要】目的探讨瑶医特色药浴对类风湿关节炎患者临床疗效的影响.方法将80例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组进行常规的药物治疗配合常规护理,观察组在常规药物治疗的基础上,采用瑶医药浴特色护理进行干预.两组接受治疗后1个月进行效果评定.结果治疗1个月后,两组患者在晨僵时间、双手握力、关节压痛指数、关节肿胀得到明显改善(与治疗前比较,P＜0.01),且观察组优于对照组(P＜0.01);观察组临床效果有效率77.5％,对照组有效率52.5％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前后患者对疾病活动总评价估计观察组与对照组各自治疗前后比较P＜0.05,两组组间比较P＜0.01,观察组优于对照组.结论瑶医药浴对改善类风湿关节炎患者临床症状及体征有增效作用,可提高患者生存质量.【总页数】3页(P972-974)【作者】黄玲玲;闫国跃;邓秋兰;李彤【作者单位】广西南丹县疾病预防控制中心,广西南丹547200;广西中医药大学,广西南宁530001;广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530001;广西中医药大学,广西南宁530001【正文语种】中文【中图分类】R248.1;R593.22【相关文献】1.辨证施护提高类风湿关节炎患者药浴疗效的探讨 [J], 王英2.中药浴对类风湿关节炎患者甲襞微循环的影响 [J], 谢宝官;刘喜楠;黄素坚;江浩3.小切口微创手术对改善单发甲状腺结节临床症状的效果评价 [J], 姚德胜4.观察艾拉莫德联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(RA)患者临床症状改善状况及实验室检测指标的影响 [J], 宋兴丽; 吴鹏5.小切口微创手术对改善单发甲状腺结节临床症状的效果评价 [J], 姚德胜[1]因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
千斤拔｜一味治风湿筋骨痛的中药：内能祛风利湿，外能消瘀解毒
千斤拔｜一味治风湿筋骨痛的中药：内能祛风利湿，外能消瘀解毒看精彩故事学中医中药相传，名医葛洪在罗浮山修行时经常帮周边的百姓治病，每次有病人来求医时，他都会竭尽全力地为其医治。
有一次，来了一位关节疼痛的病人，经过葛洪的诊治，需要用祛风湿的药物。
可葛洪储备的祛风湿药都用完了，只能进山采药。
在山里想要找到祛风湿药并不是那么容易的事，他寻找了很长时间终于找到了几株钻地风。
钻地风植物的根茎是非常好的祛风湿药，葛洪拿起锄头便挖起来。
由于钻地风的根茎非常深，加上山土坚硬无比，挖了大半天，才露出了一小节。
这样挖下去，就算挖到天黑都不一定能挖完，得想个办法才行。
葛洪突然想起药蒌里有绳子，他赶紧拿出绳子，将绳子的一端系在挖出来的一节根茎上，另一端系在锄头柄上。
然后利用杠杆原理，将锄头柄往上一抬，整条钻地风就随着绳子的拉力拔了出来，利用这个方法，葛洪很快便采挖了足够的药物下山了。
病人见葛洪采回来的药从来没见过，便问这叫什么？葛洪想起他采挖药时用了千斤之力才将其拔出，就告诉病人这叫“千斤拔”。
大家好，我是南方医科大学南方医院蔡华兵药师。
希望大家喜欢我分享的内容，对中医药和养生感兴趣的朋友可以关注我，参与粉丝互动，我们一起学习和探讨有趣的中医药知识。
药品使用方面的问题也可以咨询我，我会为大家解答。
千斤拔为豆科植物蔓性千斤拔的根。
秋后采挖，洗净，切段，晒干。
其味甘、辛，性温。
归肺、肾、膀胱经。
具有祛风利湿，消瘀解毒的功效。
使用方法：煎服或鲜品捣汁外用。
治风湿筋骨痛及产后关节痛：可用千斤拔同猪蹄一只，以酒、水各半炖烂，去渣，食肉及汤；治腿脚酸痛：可用千斤拔配牛膝、续断、杜仲等；治坐骨神经痛久年不愈者：可用千斤拔配稀签草，酒、水各半炖猪脊服。
《岭南采药录》：“祛风去湿。
治手足痹痛，腰部风湿作痛，理跌打伤，能舒筋活络。
”治跌打损伤：可用千斤拔，酒、水各半煎服；治喉蛾：可用千斤拔研细末，吹入喉内；治肿毒：可用千斤拔酒磨搽患处；治牙痛、牙痈：可用千斤配蜂房；治蛇咬：可用千斤拔水磨搽患处。
瑶药钻类药材抗类风湿关节炎的研究进展
瑶药钻类药材抗类风湿关节炎的研究进展
唐炳兰;覃朗;莫单丹;周小雷;侯小利;程娅
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2022(44)1
【摘要】类风湿性关节炎(RA)是常见的免疫系统疾病,因其慢性关节病变致残致畸而备受关注。
瑶族人民在与RA长期抗争过程中积累了宝贵的用药经验,最常用的
是“五虎、九牛、十八钻、七十二风”等104种“老班药”,其中“钻类”药物性
能强劲、通达经络、透利关节,多为行气止痛、散瘀消肿药,对治疗RA有独特疗效。
本文就近年来钻类瑶药治疗RA的药理和临床研究进展进行综述。
【总页数】4页(P101-104)
【作者】唐炳兰;覃朗;莫单丹;周小雷;侯小利;程娅
【作者单位】广西壮族自治区药用植物园广西药用资源保护与遗传改良重点实验室/广西壮族自治区中药资源智慧创制工程研究中心;广西卫生职业技术学院医学基础部
【正文语种】中文
【中图分类】R285
【相关文献】
1."虎钻"类传统瑶药的急性毒性研究
2.瑶药地钻(蔓性千斤拔)药材质量标准研究
3.瑶医用五味子科“钻类”药材的蒲层色谱及紫外光谱鉴定
4.瑶药钻类药材化学成
分抗肿瘤作用的研究进展Δ5.传统瑶药5种“虎”类药材抗肿瘤筛选研究
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瑶族药罐灸风湿痹症跌打肿痛有奇效
瑶族药罐灸风湿痹症跌打肿痛有奇效【概述】瑶医药罐灸是广西桂北瑶族地区所特有的一种治病方法，是瑶族外治的精华之一。
广西地处南疆，自然环境特殊，阴湿多雨，脚气、风湿、身重等常见发生，特别是广西桂北山区更为突出。
故此，广西桂北瑶族先民在与疾病长期的斗争中，充分利用地道药材与瑶山多竹的特点，创造出一套简便、验灵、效捷的瑶医发泡药罐灸法。
由于瑶族没有自己的文字，发泡药罐疗法靠心传口授而流传下来，故这种疗法起源亦无法考证，至于拔罐疗法，据有关史料记载已有千余年历史，但早期仅是单纯拔罐法，并仅用于外科治疗疮疡时，吸血排脓，其作用原理普遍认为是一种吸拔作用。
随着医疗实践的不断发展，拔罐疗法无论在罐具、方法、药用等等方面都有所改进和发展，而且治疗范围也逐渐扩大，其作用原理为：拔罐时造成一种负压，使局部毛细血管破裂，局部产生瘀血，并产生自家溶血现象，部分红血球、白血球受到破坏，大量血红蛋白释出，并通过点刺放出，从而达到良性刺激作用，同时，在吸拔过程中，部分药液通过局部皮肤吸收，加上热熏作用，使局部穴位血管得到扩张，血循环加快，改变周末血管充血状态，神经得到调节，新陈代谢旺盛，营养状况得到改善，血管壁渗透性增强，增强了机体抗病能力和耐受力，因此，具有祛风祛湿、活血舒筋，散寒止痛，消肿散结等功效，外加瑶药外敷发泡及瑶药熏洗，局部刺激皮肤，使得部分体液渗出，从而又达到了开窍泄热，活血祛瘀、流通经络的作用。
【操作方法】灸具（药）制作1.灸具：罐用金竹、坚固无损、正直、口径在1.5cm～3cm之间，长约8cm左右的竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，厚薄适中，用破纸磨光，使罐口光滑平正。
2.灸药：（1）敷灸药：药用有刺激性的了哥王根皮30g，合米粥适量压饼而成块，直径1cm～2cm间不等。
（2）煮罐药：用地道药材为主，主要以活血祛瘀、祛风除湿、清热解毒、消肿止痛等药组成，诸如：狗股骨一块、麻骨风30g、大小钻30g、穿破石30g、松节30g、透骨消30g、九节风30g、铜钻30g、铁钻30g、风见散30g等，临床还可辨证加减。
瑶医与中医拔罐疗法的对比浅析
瑶医与中医拔罐疗法的对比浅析
韦晓嵘;李彤;闫国跃
【期刊名称】《中国民族医药杂志》
【年(卷),期】2022(28)7
【摘要】瑶医拔罐疗法又称瑶医药罐疗法,瑶医与中医拔罐疗法同属祖国医学,有相似之处,又各有特点。
本文通过对比原理、形成发展、指导思想以及技法,探讨两者差异,为临床诊疗提供参考。
【总页数】3页(P58-60)
【作者】韦晓嵘;李彤;闫国跃
【作者单位】瑶医药学院;广西瑶医优势病种诊疗规范化研究中心;广西壮瑶医药与医养结合人才小高地
【正文语种】中文
【中图分类】R29
【相关文献】
1.自治区第二批基层中医民族医重点（扶持）专科和中（壮瑶）医优秀临床人才研修项目启动
2.自治区第二批基层中医民族医重点（扶持）专科和中（壮瑶）医优秀临床人才研修项目启动
3.广西中医药大学第一附属医院仁爱分院(广西中医药大学专家楼)桂派名中医壮瑶医国医堂
4.自治区第二批基层中医民族医重点(扶持)专科和中(壮瑶)医优秀临床人才研修项目启动
5.将瑶医特色融入广西中医药大学中医学专业教学的思考
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千斤拔药理作用研究进展
千斤拔药理作用研究进展
彭开锋;张鹏;阳苗;白璐;龚云;李伏君
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2016(0)S1
【摘要】千斤拔具有祛风除湿,强筋壮骨,活血解毒的功效,临床主要用于风湿骨痛,腰肌劳损,偏瘫,痈肿,带下等症的治疗,在妇科千金片/胶囊/丸、金鸡片/胶囊等中成药中均有应用。
本文通过对其药理作用进行总结,为其资源、临床应用提供科学依据。
【总页数】1页(P251-251)
【关键词】千斤拔;药理作用;研究进展
【作者】彭开锋;张鹏;阳苗;白璐;龚云;李伏君
【作者单位】株洲千金药业股份有限公司
【正文语种】中文
【中图分类】R285.5
【相关文献】
1.千斤拔属植物的化学成分·药理作用·临床应用研究进展 [J], 杜沛霖;周雨晴;黄贵华;朱华;秦丽;梁迪;李富宽;孙朋
2.千斤拔属植物化学成分及药理作用的国内外研究进展 [J], 乔雪;卓燊;杨子明;秦海洸
3.千斤拔属植物提取工艺及药理作用研究进展 [J], 陈鹏;翁剑斌;殷虎;沈树虎;覃洪
含;高琦;林航;岳桂华
4.千斤拔黄酮的药理研究进展 [J], 林玲; 沈洁
5.大叶千斤拔的药理作用研究 [J], 曾春兰;钟正贤;卢文杰;王娟;李善斌;李祥江因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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结 论 与 传 统 中 医 外 治 法 比 较 ，瑶 药 千 斤 拔 油 针 疗 法 可 更 有 效 地 改 善 R A 患 者 症 状 ，降 低 机 体 的 炎 症 反 应 ，获
得更好的疗效。
【关 键 词 】 类 风 湿 关 节 炎 ；油 针 疗 法 ；千 斤 拔 ; 瑶 药 ；症 状 ；炎 症 反 应
特 色 ，许 多 药 物 治 疗 风 湿 搏 症 疗 效 较 佳 。 目前，瑶药
千斤拔已被证实其富含的挥发油成分具有显著的抑
制 炎 症 损 伤 及 镇 痛 的 效 果 [3]。近 年 来 ，我 院 骨 伤 科 应用瑶药千斤拔油针疗法治疗R A 取得较为满意的
，
。
1 资料与方法
1 . 1 临 床 资料 选 取 2 0 1 4 年 5 月 至 2 0 1 6 年 1 0 月我
【摘 要 】 目 的 比 较 瑶 药 千 斤 拔 油 针 与 传 统 中 医 外 治 法 治 疗 类 风 湿 关 节 炎 （R A ) 的 临 床 效 果 机 分 为 观 察 组 及 对 照 组 各 3 4 例 。 治 疗 组 采 用 瑶 药 千 斤 拔 油 针 治 疗 ，对 照 组 采 用 中 药 包 烫 熨 及
32 ~ 6 4 ( 46. 74 ± 4. 31 ) 岁 ；病 程 6 个 月 至 2 5 年 [ ( 14.46 ±6. 8 2 )年 ];受 累 关 节 单 侧 1 3 例 ，双 侧 2 1 例 。
院 科 治 68 RA 者 。
:( 1 )
1987年修订的美国风湿病协会类风湿关节炎的诊断标
准 [4];(2 ) 年 龄 18 ~ 6 5 岁 ；（3 )近 3 个月 未 接 受 治 疗 措
施 ;(4 ) 自 愿 接 受 本 次临床试验研究，并 签 有 知情同意
书 。排 除 标 准 :（1 )伴有其他自身免疫病变或严重并发 症 者 ;（2 )妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ；（3 )有 其 他 系 统 严 重 疾
其 病 程 长 ，隐 匿 发 病 ，同 时 累 及 多 个 关 节 ，其中手指小
关 节 是 好 发 部 位 之 一 。大 多 数 患 者 有 关 节 晨 僵 、不同
程 度 肿 胀 等 表 现 ，日 常 生 活 质 量 受 到 影 响 [1]。 目前， 由 于 R A 的 病 因 未 明 确 ，临 床 上 尚 缺 乏 特 效 的 治 疗 手
海 桐 皮 汤 外 洗 治 疗 ，均 治 疗 3 周 。 比 较 两 组 的 临 床 疗 效 ，观 察 两 组 患 者 治 疗 前 后 的 关 节 症 状 及 双 手 握 力 ，并 检
测 血 清 白 细 胞 介 素 （I L )-1、I L - 6 水 平 。 结 果 治 疗 后 ，观 察 组 总 有 效 率 8 5 . 3 % ，高 于 对 照 组 的 6 1 . 8 % ，观 察 组
段 ，一 般 使 用 改 善 病 情 的 抗 风 湿 药 、非 留 体 消 炎 药 和
糖 皮 质 激 素 治 疗 为 主 ，以 上 药 物 虽 有 一 定 疗 效 ，但存
在 不 良 反 应 大 且 远 期 可 造 成 脏 器 受 累 等 缺 点 ，在临床
上 的 应 用 上 受 到 较 大 的 限 制 [2]。瑶 医 药 作 为 我 国 民 族 医 药 的 重 要 组 成 部 分 之 一 ，对 R A 的 诊 疗 独 具 民 族
病 患 者 。采 用 随 机 数 字 表 法 将 患 者 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ，每 组 3 4 例 。两 组 患 者 受 累 关 节 为 双 侧 或 单 侧 、
两 个 或 两 个 以 上 指 间 关 节 都 存 在 晨 僵 、肿 胀 、压痛症 状 ，关 节 屈 伸 活 动 疼 痛 加 重 ，X 线 片 提 示 掌 指 及 指 间 关 节 无 骨 性 融 合 。观 察 组 中 ，男 1 0 例 ，女 2 4 例;年 龄
医学的“痹 证 ”范 畴 ，是 高 度 致 残 的 自 身 免 疫 性 疾 病 。
在 R A 的 发 展 过 程 中 ，受 累 关 节 最 主 要 的 病 理 改 变 分
为 关 节 病 变 和 关 节 外 病 变 ，包 括 滑 膜 的 侵 蚀 性 增 殖 ，
关 节 软 骨 及 软 骨 下 骨 破 坏 ，关 节 外 出 现 皮 下 结 节 ，肌 腱 、腱 鞘 、滑 膜 炎 症 。R A 导 致 关 节 畸 形 、活 动 受 限 ，
疒" # $ 2019年 1 月第4 1 卷第1 期
99
临床创新
瑶药千斤拔油针疗法与传统中医外治法
治疗类风湿关节炎的临床效果比较！
王 明杰1 仇星霖1 王 悦良1 夏 猛 2 孙利伟1 韦贵康2 施学丽2 (1 广 西 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 仁 爱 分 院 骨 伤 科 ，南 宁 市 5 3 0 0 0 1 ，电 子 邮 箱 :4 5 8 9 8 6 2 8 @ q q . c〇m ; 2 广 西 中 医 药 大 学 附 属 瑞 康 医 院 骨 伤 科 ，南 宁 市 5 3 0 0 0 1 ;3 广 西 中 医 药 大 学 瑶 医 药 学 院 ，南 宁 市 5 3 0 0 0 1 )
疗 效 优 于 对 照 组 （均 ！ < 0 . 0 5 ) 。 治 疗 后 ，观 察 组 的 关 节 肿 账 及 压 痛 数 目 均 较 治 疗 前 及 对 照 组 减 少 ，晨 僵 时 间 及 双
手 握 力 均 较 治 疗 前 及 对 照 组 改 善 （均 ！ < 0 . 0 5 ) ，血 清 I L - 1 及 I L - 6 水 平 均 较 治 疗 前 及 对 照 组 降 低 （均 ！ < 0 . 0 5 ) 。
【中 图 分 类 号 】 R 684.3
【文 献 标 识 码 】 B
【文 章 编 号 】 0 2 5 3 - 4 3 0 4 ( 2 0 1 9 ) 0 1 - 0 0 9 9 - 0 4
D O I：1 0 . 11675/j .is s n .0253-4304.2019. 0 1 . 25
类 风 湿 关 节 炎 （rh e u m a to id a r th r itis ，R A ) 属 于 中