综合干预措施对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍的影响
健康宣教对老年糖尿病患者认知相关行为影响论文
健康宣教对老年糖尿病患者的认知及相关行为影响分析【摘要】目的探究健康教育干预对老年糖尿病患者的认知及其他行为的影响。
方法将我社区及附近的老年糖尿病患者40例进行健康教育干预,然后与未进行健康宣教的40例患者的糖尿病控制效果对比分析。
结果经过六个月的健康教育干预后,干预组患者显效27例,有效11例,无效2例,总有效率达到了95%;未干预组患者显效11例,有效17例,无效12例,总有效率为70%,干预组患者的血糖控制效果明显高于未干预组,对比具有显著性差异,具有统计学意义(p<0.05)。
干预组患者经过六个月的教育宣教干预后,血糖控制平均值为6.1±1.2mmol/l,对病情认知度为82.5%,生活满意度为92.5%,与健康宣教前对比,具有显著差异。
结论对老年糖尿病患者进行良好的健康宣教能够有效改变其生活习性,使其了解糖尿病的相关知识,注意自身饮食、锻炼等方面的控制,能够有效促使老年糖尿病患者控制血糖情况,改善其认知行为及生活质量。
【关键词】健康宣教老年糖尿病认知行为影响中图分类号:r473.5文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-217-01糖尿病是一种常见老年性疾病,对老年人的健康威胁非常大,且不能治愈,所以良好的控制是治疗本病的唯一方法。
糖尿病的发病机制非常复杂,是一种代谢性全身性疾病[1]。
而老年糖尿病患者由于身体机制下降,记忆力以及认知能力等都存在一定程度的水平较低现象,所以血糖控制情况一直不好,是以老年糖尿病患者皆会引起多种并发症的发生,尤其是病情严重时可发生严重的酮症酸中毒、高渗性昏迷等并发症状,危及病患生命安全[2]。
所以,对老年糖尿病患者进行良好的健康教育干预,能够提高患者的血糖控制水平,降低并发症发生几率,降低其致残率以及死亡率。
笔者对我社区及附近的40例患者进行了健康教育干预,效果良好,现将报告分析如下:1 资料与方法1.1 临床资料将我社区及附近的40例患者进行健康教育干预,将干预结果同未干预的40例患者进行对比。
2型糖尿病并发轻度认知功能障碍危险因素研究进展
2型糖尿病并发轻度认知功能障碍危险因素研究进展
刘梦姣;曾慧
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2015(000)013
【摘要】2型糖尿病可以引起多种组织、器官的结构和功能改变,病变累及全身,其合并认知功能障碍的研究也越来越受到重视。
轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化和老年期痴呆的一个过渡阶段,在MCI阶段进行干预治疗,对延缓其认知功能的衰退,提高糖尿病患者的生活质量,有重大意义。
本文就2型糖尿病患者并发MCI
的危险因素进行综述。
1糖尿病疾病本身相关的危险因素1.1血糖控制不良1.1.1血糖过高高血糖可造成心脏、肾脏、眼底、
【总页数】4页(P3776-3779)
【作者】刘梦姣;曾慧
【作者单位】中南大学湘雅二医院;中南大学湘雅护理学院,湖南长沙 410013【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的危险因素分析 [J], 李姝婷;方群慧;张楠;代芳;储小宏;章秋
2.2型糖尿病轻度认知功能障碍危险因素相关性研究 [J], 王翔;农晰婷;赵琳晖
3.刍议2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的危险因素 [J], 刘洪敏
4.嗅觉障碍是2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的危险因素 [J], 龚丽娜;谢建飞;刘
佳;汤观秀;林婉丽;张忱
5.老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍相关危险因素研究 [J], 王妮;陈晓
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社区护理干预对老年患者轻度认知障碍的影响
叫、 目的漫游等 , 无 护理人员常使用约束做法 , 将患者 固定在椅子上, 床边做栏杆 , 约束患者可补偿护士不 液体 出入量 , 及时掌握病情 , 确定治疗方案。从本组 预后 晴况看 , 在常规护理基础上实施健康教育、 心理
护理 、 饮食 护理及 预 防肝 性脑 病 的诱 发 因素等综 合 性
齐鲁 护理 杂志 2 1 第 1 02年 8卷第 l 3期
在身边 的需要 ] 。但也会带来反作用 , 患者会更加暴 2 结果
躁不 安 、 乱 , 混 约束使 患者 感 到受 攻击 或 受处 罚 , 者 2 1 两 组 患者 R MTI评 分 比较 患 . B I 为摆 脱约 束猛 烈 活 动 而摔 倒 , 体受 到 伤 害 , 身 因痴呆 患者 存在认 知 障碍 , 护理 人员会 认 为 患者 已经失 去 自 尊心 及羞 耻感 , 不尊 重患 者 , 愿 意 与患 者进 行 交 流 , 不 这些 行为 均无 助 于 痴呆 患 者对 治 疗 的配 合 。② 心 理 护理 : 与患者 进行 交流 , 多 鼓励 患 者多 表 达 心理感 受 ,
[ ] 郑爽. 1 对社 区老 年性痴 呆早期患者实施护理 干预的效果 分析 [] 现代预 防医学 ,0 93 ( 2 :3 2— 33 J. 2 0 ,4 1 ) 22 2 2 .
[ ] 徐永 能, 2 卢少 萍 , 张月 华, 护 理干预 对老 年性痴 呆患 等.
者认知功 能障碍 的影响 [ ] 解放 军护理 杂 志,06 2 J. 2 0 ,3
本组轻度认知 障碍老年患者 M 评分情况 。应用 B TⅡ
日常 生 活 能 力 量 表 ( D 和 简 易 精 神 状 态 量 表 A L) ( MS 对 患者进行 评定 , M E) 比较两 组患 者 的智 能及 日 常生活 能力 。具体 干预措 施如下 : ①分 析 患者 的心理 特点 : 痴呆患者 多存 在人格 改变 , 表现 为易 激惹 、 因小 事 而暴 怒 , 故 骂人 、 言 攻 击 、 力 行 为 、 泣 、 无 语 暴 哭 喊
老年轻度认知障碍的现状调查、危险因素及早期干预研究
老年轻度认知障碍的现状调查、危险因素及早期干预研究一、本文概述随着人口老龄化的不断加剧,老年人面临的健康问题日益受到社会各界的关注。
轻度认知障碍(MCI)作为老年人常见的一种神经退行性疾病,已逐渐成为一个全球性的公共卫生问题。
本文旨在通过对老年轻度认知障碍的现状进行深入调查,分析其主要危险因素,并探讨早期干预的有效策略,以期为老年人认知健康的维护提供科学依据和实践指导。
本文将从以下几个方面进行详细论述:通过文献回顾和实地调查,全面分析当前我国老年人轻度认知障碍的流行病学特征;运用统计分析方法,深入探讨老年人轻度认知障碍的危险因素,包括遗传、生活方式、环境因素等多方面因素;结合国内外最新研究成果和实践经验,提出针对性的早期干预措施,以期延缓或逆转轻度认知障碍的进程,提高老年人的生活质量。
本文期望能为相关部门制定老年人认知障碍防治政策提供决策依据,同时为广大老年人及其家庭提供认知健康管理的有益参考。
二、老年轻度认知障碍的现状调查随着社会的老龄化,老年轻度认知障碍(MCI)的问题日益受到人们的关注。
为了全面了解老年MCI的现状,我们进行了一项广泛的现状调查。
调查结果显示,老年MCI的发病率呈现逐年上升的趋势。
其中,65岁以上的老年人群中,MCI的发病率约为10%~20%,而80岁以上的高龄老人中,发病率更是高达30%以上。
这一现象不仅影响了老年人的生活质量,也给社会和家庭带来了巨大的负担。
在调查过程中,我们还发现老年MCI患者多表现为记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等症状。
这些症状不仅影响了老年人的日常生活,也增加了他们跌倒、失智等意外事件的发生风险。
调查还发现老年MCI的发生与多种因素有关,包括年龄、性别、教育程度、生活方式、慢性疾病等。
其中,年龄是最主要的危险因素,随着年龄的增长,MCI的发病率也呈上升趋势。
同时,性别也是一个不可忽视的因素,女性老年人MCI的发病率普遍高于男性。
为了深入了解老年MCI的发病机制,我们还进行了相关的生物学研究。
老年人慢性病患者的认知障碍与精神健康
老年人慢性病的临床表现因疾病类型而异,但通常包括疲劳、乏力、头晕、胸闷 、呼吸急促等症状。
诊断
老年人慢性病的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查和实验室检查。例如, 高血压的诊断需要多次测量血压,糖尿病的诊断需要空腹血糖和口服葡萄糖耐量 试验等。
03
老年人认知障碍概述
认知障碍的定义与分类
抗精神病药物
抗精神病药物可以用于治疗老 年人的精神分裂症和双相情感
障碍等精神疾病。
镇静催眠药物
镇静催眠药物可以缓解老年人 的失眠症状,帮助改善睡眠质
量。
心境稳定剂
心境稳定剂如丙戊酸盐和卡马 西平等可以用于治疗老年人的
躁狂发作。
综合干预措施
个体化认知训练
针对老年个体的认知缺陷,制定个性化的认知训练计划,结合药 物治疗,以达到更好的效果。
药物治疗+心理治疗
在药物治疗的基础上,结合心理治疗如认知行为疗法(CBT)等, 可以更好地改善老年人的认知功能和心理健康状况。
家庭支持和护理
家庭成员的支持和护理对老年人的认知功能和心理健康有很大影响 ,家属应积极参与老年人的日常照顾,给予关心和支持。
06
研究结论与展望
研究结论总结
老年人慢性病患者的认知障碍 与精神健康问题受到越来越多 的关注和研究。
认知障碍与精神健康问题在老年人慢性病患者中较为普遍,严重影响患者的生活质 量和预后。
研究老年人慢性病患者的认知障碍与精神健康问题,有助于深入了解患者的生理和 心理状况,为制定更加全面、有效的治疗方案提供依据。
研究目的与方法
研究目的
探讨老年人慢性病患者认知障碍与精 神健康问题的发生情况、影响因素及 应对策略。
诊断
基于神经心理学评估和认知功能测试,结合医学检查和病史 进行诊断。
互动与手指操干预对老年糖尿病患者认知功能的影响
糖尿 病患 者可 出现 注意 力 、 记忆 力 减退 等各 种脑 功能 衰退 的表 现 。早期 患 者认 知 功能 减 退 程 度 比较 轻微 即轻 度认 知功 能 障碍 ( I , I 者是 痴 呆 的 MC ) MC 患 高危 人群 , 痴呆 缺乏 特异 性 治疗 手 段l 。在 此 阶段 而 1 ]
护理学杂志 2 1 0 2年 1 0月 第 2 7卷 第 1 9期 ( 综合 版 )
・
2 ・ 5
互 动 与 手 指 操 干 预 对 老 年 糖 尿 病 患 者认 知 功 能 的影 响
王 晓翠 , 房芳 , 洁 , 学梅 , 倪 殷 曹丽娟
I a t f n ea t n a df gr x ri s n cg i v n t no d r ai t w t i e s elu Wa g Xio u , a g l g, mp c trci n i e e c e o n t e u ci f le l p t n s i da t l tsf n a c i F n ㈣ oi o n e s o i f o e y e h b em i f
如不 进行 针对 性 干预 , 随着 病情 发展 会 出现错 服 漏服 药物 、 射胰 岛素后 忘 记进食 , 失 、 注 走 白伤 等 情况 。因 此, 加强 对 这 类 老 年 患 者 的早 期 筛 查 和 干 预 至 关 重
要 。2 1 0 0年 2 至 2 1 月 0 1年 3月 , 者 对 本 科 就诊 的 笔 老年 糖尿 病患 者 进 行认 知 功 能 筛 查 , 取 6 选 O例 糖 尿
报纸 中的专栏 如 体 育 、 商业 、 类 广 告 等 。② 排 列 数 分 字 。给 患者 3张数 字卡 , 让其 将 卡 片依数 字 由低 到 高
糖尿病患者认知功能障碍的影响
糖尿病患者认知功能障碍的影响摘要:中老年糖尿病患者的慢性并发症中,认知功能障碍的患病率很高,轻度的认知功能减退就会提高日后出现痴呆的危险。
高血糖、胰岛素抵抗、血管、遗传等各种因素均可能和认知功能障碍有关,脑源性神经营养因子、运动对糖尿病患者的认知功能障碍影响意义深远。
近些年来,我国对糖尿病患者认知功能障碍的认知日益深入,本文作者结合自身的工作经验,分析了糖尿病患者认知功能障碍的影响。
关键词:糖尿病患者;认知功能障碍;影响前言:糖尿病现已成为严重威胁人类身心健康的世界性公共卫生问题。
2015年国际糖尿病联盟(IDF)资料表明大约有4亿人患有糖尿病,并预计截止到2035年将会有超过5亿人是糖尿病患者,认知功能障碍通常是指各种原因造成的不同程度的认知功能损害,其中还包含MCI(轻度认知功能障碍)至痴呆。
流行病学研究发现,糖尿病和认知功能障碍关联密切,属于阿尔兹海默病和血管性痴呆的毒力危险性因素,与此同时,AD患者还会存在脑内胰岛素缺失和抵抗及外周高胰岛素血症,还被称之为“3型糖尿病”。
糖尿病可造成中枢神经系统的代谢、形态学、电生理、神经行为、神经化学等多个方面的改变。
糖尿病导致的认知功能障碍通常表现在记忆力退化、学习能力降低、理解力、语言能力、判断力、逻辑思维推理、定向力等能力遭受影响,可因为其临床表现多样并且没有特异性时常被临床忽视,现如今,并未创建严格的诊断标准,很容易导致误诊、漏诊,致使患者的病情被耽误。
鉴于此,认识并对糖尿病认知功能障碍加强研究,对改善糖尿病患者的生活质量意义重大。
1糖尿病造成认知功能障碍可能的发病机制1.1高血糖发病机制高血糖利用其渗透损害与氧化压力为人的大脑神经元带来毒性损伤,不仅如此,慢性持续高血糖提高了糖基化终末产物。
糖基化终末产物和自由机联合形成氧化损害还可能会造成神经元受到损伤,不仅如此,还会激活人大脑中的固有免疫细胞,即小神经胶质细胞,严重损伤神经元,导致患者出现认知功能衰弱。
轻度认知障碍老年人认知功能干预模式的构建及其干预效果评价
轻度认知障碍老年人认知功能干预模式的构建及其干预效果评价一、概述随着人口老龄化的加剧,认知障碍已成为老年人面临的一大健康问题。
轻度认知障碍(MCI)作为介于正常老化与痴呆之间的一种过渡状态,其干预与防治对于延缓痴呆的发生、提高老年人生活质量具有重要意义。
构建有效的轻度认知障碍老年人认知功能干预模式,并对其干预效果进行科学评价,是当前老龄化社会背景下亟待解决的重要课题。
本文旨在探讨轻度认知障碍老年人认知功能干预模式的构建过程,以及对该干预模式实施效果的评估方法。
通过综合分析现有研究文献和临床实践,结合老年人的认知特点和生活习惯,本文提出了一种综合性的干预模式,包括认知训练、生活方式调整、社会心理支持等多方面的干预措施。
同时,本文还设计了科学的评估体系,以量化指标客观评价干预模式对老年人认知功能的改善效果。
通过本研究的实施,我们期望能够为轻度认知障碍老年人的干预治疗提供理论依据和实践指导,为相关政策的制定和实施提供科学依据,为老龄化社会的健康发展贡献力量。
1. 轻度认知障碍的定义及流行病学特征轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)是一种介于正常衰老与痴呆之间的过渡阶段的认知障碍综合征。
它特指个体在与其年龄和文化程度相匹配的对照组中表现出显著的记忆或和其他认知功能的损害,但日常生活能力尚能维持正常,且未达到通常的痴呆诊断标准。
MCI患者的认知功能损害虽然显著,但并不足以影响其日常生活,因此常被忽视或误诊。
随着时间的推移,MCI患者转化为痴呆的风险日益增加,使得对这一阶段的认知和干预显得尤为重要。
从流行病学特征来看,MCI在老年人群中具有较高的患病率。
近年来,我国60岁以上的老年人中,约有12患有MCI。
这一比例随着年龄的增长而逐渐上升,表明MCI是老年人群中的一种常见健康问题。
MCI患者每年约有1035进展为痴呆,这一转化率远高于正常人群的12。
MCI不仅影响老年人的生活质量,还增加了他们罹患痴呆的风险,给家庭和社会带来了沉重的负担。
老年心理健康与认知障碍的干预研究
认知障碍是指个体在记忆、思维、判断、学习等方面出现明显异常,影响日常生活能力的精神状态。
认知障碍的分类
认知障碍主要分为轻度认知障碍(MCI)和严重认知障碍(痴呆症),其中MCI是老年人群中常见的 早期阶段,而痴呆症则是更为严重的阶段。
认知障碍的评估方法
神经心理测验
通过一系列标准化测验来评估个 体的认知功能,如记忆、注意力
未来研究方向与挑战
加强个性化干预研究
针对老年人的个体差异和特殊需求,未来研究应探讨更加个性化的干预措施,以提高干预 效果。
长期干预研究的必要性
为了充分了解干预措施对老年人心理健康的影响,未来研究应加强长期干预研究,以观察 干预效果的持续性和稳定性。
认知障碍评估方法的改进
针对现有评估方法的不足,未来研究应致力于开发更加敏感、有效的评估工具,以便更准 确地识别老年人的认知障碍状况。
案例分析
通过对一些典型案例的分析和研究,可以深 入了解不同类型认知障碍的特点和干预方法 的有效性。例如,一些研究显示,计算机辅 助训练对于轻度认知障碍的老年人具有较好 的干预效果,而适应性训练和内省训练对于 重度认知障碍的老年人可能更为有效。
06
CATALOGUE
研究展望与挑战
Hale Waihona Puke 研究不足与局限性干预措施缺乏针对性
老年心理健康的评估方法
量表评估法
使用特定的量表来评估老年人的心理健康状况, 如老年抑郁量表、焦虑量表等。
观察法
观察老年人的行为、语言和情绪等方面,以评估 其心理健康状况。
访谈法
通过与老年人进行面对面的交流,了解其心理状 态,评估其心理健康状况。
03
CATALOGUE
认知障碍的概述与评估方法
老年2型糖尿病与认知功能障碍的相关性
【 图分 类号 】 R5 7 1 中 8 .
糖 尿 病 在 全 世 界 的 范 围 内正 日趋 增 加 . 此 同 时 , 与
炼, 其余 2 3人 口服 降糖药 来控制 血糖 至可接受 程 度 ) , 且在测验 的当天均不存在低血糖 。 选择在人 口统计学上 具有相 同特征 的2 8个非D 者作为对照组 。采用 的神 M 经精神测定 试验 为: MMS 神经行 为的认 知状 态测验 E、 ( S ) m潜伏期测 验 。结果 表明 : NC E 和P 2型D 患者 与 M
B型 练 习测验 ( B 和改 良的简易智 力状态 测 验 ( T T) m—
C o s n等 将居住在Metn的7 ,O及8 rxo l o 58 年 龄 组 的2 9名社 区居 民选 为 研究 对 象 进行 研 究 , 果 表 3 结 明: 与糖耐 量正 常相 比较 , 有糖尿 病病史 者在 简易 智力 状 态 测验 ( MMS ) 评 分 低 的 可 能 性 太 ( E 中 OR3 3 , . 0
脑 功 能 异 常 的 指 征 。 在 老 年 人 群 中 , 知 功 能 轻 度 障 碍 认 可能 是 正 常 脑 老 化 的 一 个 表 现 , 明显 障 碍 则 可 能 属 于 而
一
构造 以及计算 能力 的测验 中, 二者 却无显著差异 。 据此 ,
jy n e ' a t y等 认 为 : 使 在 相 对 年 轻 的 患 者 中 , 枢 神 a D 即 中 经 系 统 在 某 些 认 知 功 能 上 的 轻 度 损 害 , 被 视 为 2型 应 D 的一 个 可 能 的 并 发 症 。 M 在 18 ~ 18 6 9 8年 期 间 , W . e g等 作 了 一 项 9 E Grg ,
老年人认知功能障碍的预防与干预措施
老年人认知功能障碍的预防与干预措施随着人口老龄化的加剧,老年人认知功能障碍成为了一个日益严重的社会问题。
认知功能障碍不仅会影响老年人的生活质量,还会给家庭和社会带来沉重的负担。
因此,了解老年人认知功能障碍的预防与干预措施显得尤为重要。
一、什么是老年人认知功能障碍老年人认知功能障碍是指老年人在记忆、思维、判断、理解等方面出现的不同程度的损害。
常见的认知功能障碍包括轻度认知障碍和痴呆症。
轻度认知障碍是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡状态,如果不加以干预,很可能发展为痴呆症。
痴呆症则是一种严重的认知功能障碍,会导致老年人失去独立生活的能力。
二、老年人认知功能障碍的成因1、年龄因素随着年龄的增长,人体的各项生理机能逐渐衰退,大脑的结构和功能也会发生变化,这是导致老年人认知功能障碍的一个重要因素。
2、遗传因素某些遗传因素可能会增加老年人患认知功能障碍的风险。
如果家族中有认知功能障碍的患者,那么其他成员患病的几率可能会相对较高。
3、生活方式不健康的生活方式,如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、不合理的饮食等,都可能对大脑健康产生不利影响,增加认知功能障碍的发病风险。
4、慢性疾病高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病如果控制不佳,会损伤血管,影响大脑的血液供应,进而导致认知功能障碍。
5、心理因素长期的孤独、抑郁、焦虑等不良情绪可能会影响大脑的正常功能,增加认知功能障碍的发生风险。
三、老年人认知功能障碍的预防措施1、保持健康的生活方式(1)合理饮食老年人应保持均衡的饮食,多摄入富含维生素 B、C、E 以及ω-3脂肪酸等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果、鱼类等。
同时,要减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,避免过度饮酒和吸烟。
(2)适量运动适度的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,改善大脑的血液供应,有助于预防认知功能障碍。
老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、游泳等,每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动。
糖尿病患者发生认知功能障碍的影响因素研究进展及相关护理措施
与 非 糖 尿病 组 认 知 功 指 长期 的 糖 尿 病 加 快 了脑 组 织 的老 化 速 度进 而 引 起 中枢 神 经 系统 糖 尿 病 患 者 及非 糖 尿 病 者 进 行 研 究 发 现 ,
受累, 主 要 表 现 为 认 知功 能 障 碍 , 患 者 对 外界 事 物 认 知 能 力 的降 能 相 比 糖 尿 病 组 明 显 比 较 低 , 糖 尿 病 患 者 组 内 比较 发 现 , 与 血 低 将严 重 影 响 生 活质 量 , 甚 而 给家 庭 、 社 会 带来 沉 重 的 负担 _ 3 。 】 。 本 糖 控 制 良好 者 的 认 知 功 能 相 比 血 糖 控 制 不 良者 明 显 比 较 低 。
【 摘 要】 由于 糖 尿 病 的病 程 比较 长 , 因此 与其 相 关 的并 发 症 可累及 全 身 多 处 组 织 、 器 官, 其 中糖尿 病 脑 病 是 指 长 期 的糖尿 病 加 快 了脑 组 织 的 老 化 速 度 进 而 引起 中 枢 神经 系 统 受 累 , 主 要 表 现为 认 知 功能 障碍 , 患 者 对外 界 事 物 认 知 能 力 的降 低 将 严 重 影响 生 活质 量 , 甚而给家庭、 社 会 带 来 沉 重 的负担 卅。 本 研 究 即对 糖 尿 病 发 生 认 知 功 能 障 碍 的影 响 因素进 行 综 述 , 并 提 出相 关 护 理
措施。 【 关 键 词 】糖尿 病 ; 功 能障碍 ; 研究; 护理
【 中图分类号】R 5 8 7 . 1
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 3 ) O 9( C ) - 0 0 4 8 - 0 2
流 行 病 学 研 究 发 现 …, 随 着 人 们 生 活 水平 的 提 高 及 饮 食 结 2 . 2受教 育程 度 、 生活 习惯 构 的改变 , 糖尿 病 的发生率越 来 越高 , 且 发 生 人 群 年 龄 越 来 越
互动与手指操干预对老年糖尿病患者认知功能的影响
互动与手指操干预对老年糖尿病患者认知功能的影响王晓翠,房芳,倪洁,殷学梅,曹丽娟Impact of interaction and finger exercises on cognitive function of elderly patients with diabetes mellitus∥Wang Xiaocui,Fang fang,Ni Jie,Yin Xuemei,Cao Lijuan摘要:目的探讨互动与手指操干预对老年糖尿病患者认知功能的改善作用。
方法将60例老年糖尿病并存轻度认知功能障碍患者随机分为两组各30例。
对照组采用常规护理方法,观察组在常规方法上增加互动与手指操干预,拓展延伸服务,持续6个月后用MMSE、ADL评价效果。
结果观察组干预后MMSE评分高于对照组干预后及本组干预前,ADL评分低于对照组干预后及本组干预前(P<0.05,P<0.01)。
结论老年糖尿病患者的认知水平随时间的推移呈下降趋势,互动与手指操干预可以有效地延缓认知障碍的发展。
关键词:糖尿病; 轻度认知功能障碍; 手指操; 互动训练; 益智训练; 综合护理干预中图分类号:R473.5;R493 文献标识码:B 文章编号:1001-4152(2012)19-0025-02 DOI:10.3870/hlxzz.2012.19.025作者单位:南京大学医学院附属鼓楼医院老年科(江苏南京,210008)王晓翠:女,本科,副主任护师,副科护士长收稿:2012-06-20;修回:2012-07-20 糖尿病患者可出现注意力、记忆力减退等各种脑功能衰退的表现。
早期患者认知功能减退程度比较轻微即轻度认知功能障碍(MCI),MCI患者是痴呆的高危人群,而痴呆缺乏特异性治疗手段[1]。
在此阶段如不进行针对性干预,随着病情发展会出现错服漏服药物、注射胰岛素后忘记进食,走失、自伤等情况。
因此,加强对这类老年患者的早期筛查和干预至关重要。
老年轻度认知障碍的现状调查、危险因素及早期干预
老年轻度认知障碍的现状调查、危险因素及早期干预摘要:本文在分析了调查了老年轻度认知障碍的现状的基础上分析老年轻度认知障碍的危险因素,最后提出几点早期干预老年轻度认知障碍的措施,避免老年轻度认知障碍进一步的发展。
关键词:老年轻度认知障碍;现状调查;危险因素及早期干预引言老年认知障碍属于老年痴呆的一种表现,而老年痴呆是老年人一种比较常见的疾病。
出现认知障碍的老年人表现为记忆力、注意力、语言功能等的障碍,最后逐渐丧失独立生活能力和工作能力。
老年认知障碍的存在不仅严重影响到老年人的晚年生活质量,还会给整个家庭以及社会带来承重的心理负担与经济负担。
本文重点以老年轻度认知障碍患者作为研究对象进行深入分析。
1.老年轻度认知障碍的现状调查相关研究结果显示,到2050年,全球各地患老年痴呆症的人数,将从当前的4700万人增加两倍多,达到1.32亿人[1]。
仅2015年一年,就有约1000万老年痴呆症新增病例,相当于每分钟约19人罹患老年痴呆症[2]。
而我国已经成为老年痴呆大国。
有相关研究对5400名老年人进行了调查与分析,从一般情况、认知功能测查,通过分析5400名受试者的患病率、居住情况、年龄、性别、月收入、文化程度、职业、身体健康状况,最后通过分析发现高龄、女性、独居、低文化程度均与老年轻度认知障碍的发病有重要相关性。
2.老年轻度认知障碍的危险因素轻度认知障碍患者一般是存在记忆障碍和(或)其他认知障碍,但是其正常的工作与生活并没有受到影响,这种状态是介于正常老化向轻微痴呆和阿尔茨海默病中间的一种状态[3]。
目前的医疗界对轻度认知障碍的研究非常多,关于危险因素的研究也很多,但是在结果方面并不统一。
本文拟利用文献检索、Meta分析等方式了解老年轻度认知障碍的危险因素。
通过分析发现高血压、糖尿病、心脏病、高低密度脂蛋白水平、高血清胆固醇水平是我国老年人群发生轻度认知障碍的危险因素。
以血脂异常作为对象进行分析,目前虽然没有具体的研究证明血脂异常与老年轻度认知障碍之间有相关性,但是脂质代谢与心脑血管疾病有紧密相关,而血管性因素会增加痴呆的风险。
老年糖尿病相关性认知功能障碍及痴呆
老年糖尿病 与认知功 能障碍及痴呆 的关 系
即使 是 没有 合 并痴 呆 的 老年 糖尿 病 患者 ,其 认知 功能也不如 非糖 尿病患者 。据报道 ,糖 尿病患
并脑血管 障碍 。近年来 ,人 们 比较关心 的是血管性 痴呆 和 阿尔 茨海 默病 的分 界 问题 。 另一 方 面 , 随着年 龄 增 长 ,糖尿 病 发病 风 险
关键 词 :糖 尿病 认知 功能 障碍 痴呆 高血糖 脑 [ 图分 类 号】R 8 1 中 5 7. [ 文献标 识码 】A [ 文章 编 号】 1 7 —7 5 ( 0 8 1 -0 3 —0 2 8 1 2 0 ) 6 2 59 3
引 言
在 日本 ,随着 人 口老龄化趋势越 来越严 重 ,老
逐渐减退 。最近 ,细胞分子水平 的研 究表 明 ,缺血
迄 今为止 ,很多流行病学研 究表 明 ,糖尿病 可合 并痴 呆 。1 9 6年 发表的鹿特 丹研究表 明 ,与 9
对照组相 比,2型糖 尿病患者 合并痴呆 的相 对危险
率为 1 3 ( 统计学 意义 ) . 有 。正在 接受胰 岛素治疗
表 1 糖 耐量异常 与认 知功能 障碍 .
NG T:糖耐 量正 常 ,I T:糖耐量减低 G
表 2 2型糖 尿病合 并不 同类型痴 呆的相对危 险率 ( 5 CI . 9% )
果 。但 是 ,部分 老 年糖 尿病 患者 ,常 常会 忘记 吃 药 、注 射胰 岛素等 治疗 项 目,结 果导致 病情加 重 ,
影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素调查
影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素调查作者:袁华琴来源:《中国现代医生》2013年第15期[摘要] 目的调查分析影响社区轻度认知功能损害的老年人认知减退的相关因素。
方法纳入调查的轻度认知功能损害老年人与无轻度认知功能损害老年人各146例,分析可能影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关因素。
结果多因素回归分析显示,常读书看报、常做家务、性格外向是保护因素,体力劳动、吸烟、喜欢呆在家里、高血压、高血脂、糖尿病、脑血栓、脑出血、收缩压增高、TC、ApoEε4、雌激素是危险因素。
结论影响轻度认知功能损害的因素比较多,了解这些影响因素,及时进行干预,可以提高患者的生活质量。
[关键词] 轻度认知功能损伤;老年人;认知减退[中图分类号] R749 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)15-0012-03老年性痴呆是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。
严重影响社交、职业与生活功能。
给患者和家庭以及社会带来巨大的负担[1]。
轻度认知损害发展下去,可发展为老年性痴呆。
因此,积极治疗轻度认知损害,对老年痴呆预防具有战略性意义[2]。
了解影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关影响因素,在治疗和预防中可以有的放矢,有效预防疾病的进一步发展,延缓或阻止向老年性痴呆的发展。
本文采用巢式病例-对照研究的方法,调查分析影响轻度认知功能损害老年人认知减退的相关影响因素。
现报道如下。
1 对象与方法1.1 调查对象2011年1月采用整群随机抽样的方法选择老年聚集的社区共10个,纳入调查的老年人7 138人,年龄≥65岁。
根据轻度神经认知损害标准[3]确定轻度认知功能损害诊断标准。
入组标准:①65~85岁;②客观检查或者主观认为患有轻度认知功能损害;③记忆减退超过3个月;④记忆商(韦氏记忆测验)得分为60~79分;⑤建明智力状态检查结果:文盲低于17分,小学文化程度1.2 调查方法1.2.1 社会人口学及临床检测指标采用自制的流行病学调查纳入的调查对象的社会人口学、疾病、生活方式等,检测纳入对象的身高、血压、体质量等。
尼莫地平联合叶酸及维生素B12对老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者的干预研究
尼莫地平联合叶酸及维生素B12对老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者的干预研究作者:崔梅芳彭娟娥来源:《医学信息》2017年第16期摘要:目的分析尼莫地平联合叶酸及维生素B12治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。
方法本研究从2015年1月~2016年1月我院收治的老年2型糖尿病合并MCI患者中挑选86例纳入研究,并按照双色球随机分组法将患者分为实验组(尼莫地平联合叶酸及维生素B12)和对照组(叶酸联合维生素B12)各43例,观察两组患者治疗前后HCY、叶酸、维生素B12水平、MoCA评分变化情况,比较两组患者认知功能。
结果两组患者治疗前HCY、叶酸、维生素B12水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1年,两组患者以上指标水平具有显著改善,但实验组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组MoCA评分显著高于对照组(P关键词:尼莫地平;维生素B12;2型糖尿病;认知功能障碍;叶酸中图分类号:R587.1;R749.1 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)16-0101-02随着我国老龄化问题日益加重,2型糖尿病及认知功能障碍患病率不断增加,现已成为严重的社会问题及公共卫生问题[1]。
MCI是介于痴呆和正常衰老之间的认知功能损害,MCI发生痴呆的风险极高,研究表明,约有10%~15%的MCI患者会逐步进展为痴呆[2]。
既往研究证实,MCI与糖尿病关系密切[3]。
因此,早期准确的诊断和有效的治疗对2型糖尿病合并MCI患者尤为重要,可减少痴呆的发生。
为探讨尼莫地平联合叶酸及维生素B12治疗老年2型糖尿病合并MCI的疗效,对我院收治的86例患者展开研究,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究来自我院2015年1月~2016年1月内分泌科收治的86例老年2型糖尿病合并MCI 患者,入组患者符合1999年世界卫生组织颁布的老年2型糖尿病诊断标准,MCI复合1999年WHO制定的关于MCI临床诊断标准[4]。
轻度认知功能障碍老年患者预防跌倒的干预研究
轻度认知功能障碍老年患者预防跌倒的干预研究【摘要】老年人跌倒风险系数高,是引起老年人受伤的一大原因。
统计显示,我国老年人跌倒发生率约为18.3%,其所致的死亡伤害位居死亡伤害原因第二位,对老年人身心健康造成严重影响,导致生活质量严重下降。
老年医学已经将跌倒列入老年病综合征之一。
研究指出,认知功能障碍也是导致老年人跌倒的危险因素。
因此,认知功能障碍老年患者的跌倒预防干预至关重要。
【关键词】轻度认知功能障碍;老年患者;预防跌倒认知障碍包括轻度认知功能障碍(MCI)与痴呆。
轻度认知功能障碍指患者伴有记忆或者认知损害,但对日常生活能力并无明显影响,未达到痴呆程度,是一种介于正常衰老与痴呆的中间状态。
据相关文献报道,每年10%-15%轻度认知功能障碍患者转化为阿尔茨海默病,约是正常对照组的10倍。
跌倒是老年人常见意外伤害,可引起不同程度的身体损害及心理障碍,显著降低老年人的生活质量,也是老年人死亡的危险因素[1]。
轻度认知功能障碍老年患者是跌倒的危险群体。
因此,需加强对轻度认知功能障碍老年患者跌倒的预防措施研究,减少跌倒事件。
本文采取综述形式,开展轻度认知功能障碍老年患者预防跌倒的干预研究,现报道如下。
1、健康教育加强对轻度认知功能障碍老年患者的健康教育,内容主要涉及步态以及预防跌倒等方面,每周组织2-3次健康教育活动,如讲座、观看视频等形式。
讲座内容包括:(1)跌倒的危险因素;(2)老年人跌倒的普遍性;(3)跌倒的不良后果。
视频内容包括:穿衣、睡觉、上厕所、下床、翻越床栏、行走步态以及辅具使用等。
另外,每月发放1次宣传手册,组织1次集体交流活动,谈谈个人关于跌倒的看法,讲解自身对预防跌倒的心得体会,增强轻度认知功能障碍老年患者的自我预防跌倒意识与能力,增强自护能力[2]。
2、步态训练(1)热身运动。
带领患者进行1分钟的原地踏步运动。
(2)柔韧性练习。
主要涵盖8个八拍头部旋转运动、4个八拍髋部运动、8个八拍双手上托运动、每侧10s单腿伸展运动;(3)平衡练习。
中老年2型糖尿病患者脂联素水平与轻度认知功能障碍的关系
中老年2型糖尿病患者脂联素水平与轻度认知功能障碍的关系李金生;王卫东;赵倩;王婧秋【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2015(018)006【摘要】目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素水平与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法纳入88例T2DM患者和30例健康对照者,年龄50~80岁,采用多种神经心理学量表对所有受试者进行测评,根据有无MCI,将T2DM患者分为T2DM+ MCI组(46例)和T2DM+ NMCI组(42例);检测受试者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法统一测定所有受试者的脂联素水平.结果 (1)T2DM+ MCI组的年龄、收缩压、高血压病程、糖尿病病程均高于T2DM+ NMCI组和健康对照组(P<0.05).T2DM+MCI组血清脂联素水平低于T2DM+ NMCI组(P<0.01)和健康对照组(P<0.01).(2)Spearman等级相关分析显示,MoCA评分与血清脂联素水平呈正相关(r=0.348,P<0.01).(3)多元线性回归分析显示,年龄(标准化β=-0.177,P=0.013)、受教育年限(标准化β=0.214,P=0.001)、糖尿病病程(标准化β=-0.390,P<0.01)、高血压病程(标准化β=-0.221,P=0.004)、脂联素(标准化β=0.144,P=0.034)与认知功能损害具有相关性.结论年龄、受教育年限、糖尿病病程、高血压病程、血清脂联素是T2DM患者MCI的危险因素;血清脂联素水平与T2DM患者MCI存在一定的相关性.【总页数】4页(P586-589)【作者】李金生;王卫东;赵倩;王婧秋【作者单位】安徽医科大学附属省立医院,安徽省立医院老年医学科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院,安徽省立医院老年医学科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院,安徽省立医院老年医学科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院,安徽省立医院老年医学科,合肥230001【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.高敏C-反应蛋白水平与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的关系 [J], 沈朝阳;张红金;袁祖琴;苏润萍2.脂联素、瘦素与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的关系 [J], 虎子颖;赵志刚;袁慧娟;张会峰;汪艳芳;郑瑞芝3.血清瘦素/脂联素比值与2型糖尿病患者轻度认知功能障碍相关性研究 [J], 李远;章秋;刘安诺;代芳;尹倩倩4.2型糖尿病患者轻度认知功能障碍神经心理学与HbA1c水平的关系研究 [J], 池登科;曾军;李虹5.2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1水平与轻度认知功能障碍的相关性研究[J], 王凯亮;韩旸;刘长春;李洪梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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5 0・
解放军医药杂志 2 0 1 4年 2月 第 2 6卷 第 2期 Me d& P h a r m J C h i n P L A, V o 1 . 2 6 , N o 2 ,
.
・
论著 ・
综 合干预措施对老年糖尿病患者轻 度认 知功能障碍的影响
范 洁 , 张严 高 , 王文慧, 张友 琴 , 刘兴振
[ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e i n l f u e n c e o f c o mp r e h e n s i v e i n t e r v e n t i o n o n mi l d c o g n i t i v e i mp a i r me n t
干预 , 可 以延 缓 患者 认 知 功 能 障 碍 的 进 展 , 提 高 日常 生 活 能力 。
[ 关键词 ] 糖尿病 , 2型 ; 认知功 能障碍 , 轻度 ; 综合 干 预 措 施 [ 中 国 图 书 资料 分 类 号 ] R 5 8 7 . 1 [ 文 献标 志码 ] A [ 文章编 号] 2 0 9 5 — 1 4 0 X( 2 0 1 4 ) 0 2 — 0 0 5 0 - 0 4
组 Mo C A评 分 均 高 于对 照 组 ( P <0 . 0 5 ) 。干 预组 A D L评 分 与 干 预 前 比 较 , 自 干 预 后 6个 月 开 始 有 显 著 提 高 ( P<
0 . 0 5 ) ; 与 对 照 组 比较 , 自干 预 后 l 2个 月 开 始 有 显 著 提 高 ( P<0 . 0 5 ) 。结 论 对 老 年 糖 尿 病 伴 M C I 患 者 进 行 积极 综 合
[ DO I ] 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 — 1 4 0 X. 2 0 1 4 . 0 2 . 0 1 5
I n f l u e n c e o f Co mp r e h e n s i v e I n t e r v e n t i o n o n Mi l d Co g n i t i v e I mpa i r me n t i n El d e r l y Di a b e t i c P a t i e n t s
பைடு நூலகம்
对照组采取常规治疗 , 疗 程 结 束 后 给予 常 规 出 院 指 导 ; 干 预 组 在 对 照 组 基 础 上 给 予 综 合 干 预 措 施 。 分 别 于 干 预 前 及 干预后 1 、 3 、 6 、 1 2及 1 8 个 月 比较 两组 糖代 谢 指 标 及 蒙 特 利 尔 认 知 评 估 量 表 ( M o C A) 、 日常 生 活 能 力 量 表 ( A D L ) 评分 。 结果 干预后不同时间点 , 干 预组 糖 化 血 红 蛋 白( H b A 1 c ) 、 胰 岛素 抵 抗 指 数 ( H O M A — I R) 及 空 腹 C肽 ( F C — P ) 均 较 干 预
( MC I )i n e l d e r l y d i a b e t i c p a t i e n t s .M e t h o d s E i g h t y p a t i e n t s d i a g n o s e d a s h a v i n g t y p e 2 d i a b e t e s me l l i t u s c o mp l i c a t e d w i t h MC I d u r i n g Ma y 2 0 0 8 a n d Ma y 2 0 1 1 w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o i n t e r v e n t i o n g r o u p( n= 4 0 )a n d c o n t r o l g r o u p( n= 4 0 ) .T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d r o u t i n e t r e a t m e n t a n d d i s c h a r g e d g u i d a n c e a t f e r t h e c o u r s e o f t r e a t me n t : t h e i n t e r v e n t i o n
N a n j i n g Mi l i t a r y Ar e a C o mma n d ,a .t h e F i r s t D e p a r t me n t o f R e s t i n g T h e r a p y ,b .N u r s i n g D e p a r t me n t ,H a n g z h o u 3 1 0 0 0 7, C h i n a ; 2 .D e p a r t me n t o f P a t h o l o g y , 1 1 7 Ho s p i t a l o f P L A,H a n g z h o u 3 1 0 0 0 7, C h i n a )
[ 摘要 ] 目的 响。方法 探 讨 综 合 干预 措 施 对 老 年 糖 尿 病 患 者 轻 度 认 知 功 能 障 碍 ( m i l d c o g n i t i v e i m p a i r m e n t ,MC I ) 的影
将2 0 0 8年 5月一 2 0 1 1 年 5月 确 诊 的 8 O例 伴 MC I 的 2型 糖 尿 病 患 者 随 机 分 为 干 预 组 和 对 照 组 各 4 O例 。
F AN J i e ‘ ,Z HANG Ya n — g a o
,
WAN G We n - h u i ,Z HA N G Y o u — q i n ,L I U X i n g — z h e n ’ ( 1 .Ha n g z h o u S a n a t o r i u m o f
前显著降低 ( P< 0 . 0 5 ) ; 干预后 相同时间点两组 比较 , 除 干 预 后 1个 月 及 6个 月 H b A 1 c外 , 其 余 糖 代 谢 指 标 差 异 均 有 统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。 干 预后 不 同 时 间 点 , 干预组 M o C A评分均较干预前显著提高 ( P<0 . 0 5 ) ; 同时间点比较 , 干 预