内地居民往来港澳地区申请表[A4纸双面打印]
内地居民往来港澳地区申请表
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天，须随团出入境
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过14天
多次有效，出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
属于登记备案的国家工作人员、军人申办往来港澳通行证及签注必须按干部管理权限出具意见，并加盖主管部门印章（必要时公安机关出入境管理部门可向出具意见的单位进一步核实）
申请人所填各项内容：□属实□不属实
申请人赴港澳地区：□同意该人申请□不同意该人申请
负责人（签名）：（单位公章）
联系电话：年月日
备注：1、法定不批准出境的情形是：（1）刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人；（2）人民法院通知有未了结民事案件不能离境的；（3）被判处刑罚正在服刑的；（4）正在被劳动教养的；（5）国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的。
申请类别
□往来港澳通行证□签注
前往地
□香港□澳门
原通行证号码：有效期至：年月日签发地：
申请签注种类
□探亲
□商务
□团队旅游
□个人旅游
□其他
□逗留
□3个月一次
在香港或者澳门逗留不超过14天
□3个月多次
在香港或者澳门逗留不超过自首次进入之日起90天
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）
内地居民往来港澳地区申请表【模板】
□探亲□商务□团队旅游□个人旅游□其他
□逗留
□3个月一次
在香港或者澳门逗留不超过14天
□3个月多次
在香港或者澳门逗留不超过自首次进入之日起90天
□3个月一次
□3个月多次
□ 1年多次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天，须随团出入境
属于登记备案的国家工作人员、军人申办往来港澳通行证及签注必须按干部管理权限出具意见，并加盖主管部门印章（必要时公安机关出入境管理部门可向出具意见的单位进一步核实）
申请人所填各项内容： □属实 □不属实
申请人赴港澳地区： □同意该人申请 □不同意该人申请
负责人（签名）：（单位公章）
联系电话： 年 月 日
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过14天
多次有效，出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
港澳
亲属
姓名
性别
出生日期
年月日
港澳身份证号码
与申请人
关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
受
理
部
门
意
见
□同意/□不同意
受理民警签名:
年 月 日
审
批
部
门
意
见
□同意/□不同意
审批人签名：
年 月 日
备注
申请表中有“□”的栏目，请在相应项划“∨”
内地居民赴港澳台地区申请表--填写范本
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
多次有效,出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
申请台湾签注
种类
□定居(D)□探亲(T)□应邀赴台(Y)□非公职应邀（F）
□居留(J)□乘务(C)□旅游(L)□其他(Q)
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受
理
部
门
意
见
已面见申请人，核对相关证件及证明材料原件，并核查相关信息，同意受理申请。
受理人（签名）：
受理日期年月日
审
批
部
门
意
见
经审核申请人的有关资料，
□同意
□不同意
审批人（签名）：
审批日期：年月日
审
批
部
门
意
见
经审核申请人的有关资料，
□同意
□不同意
审批人（签名）：
审批日期：年月日
申请编号条形码
内地居民赴港澳台地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色墨水笔书写）
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠半身
白色背景彩色照片
相片大小：43×33mm
头部宽度：21-24 mm
头部长度：28-33 mmw
一次成像快照不受理
中文姓
中文名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
出生地
政治面貌
户口所在地
所属派出所
备注
说明：申请表中有“□”的栏目，请在相应项划“√”浙江省公安厅出入境管理局监制
往来港澳商务备案申请表
年度往来港澳商务备案申请表单位名称：组织机构代码：
办理往来港澳商务签注人员名册
声明：上述共人是本单位正式职员。
法定代表人（授权负责人）签名：年月日说明：
1、往来港澳商务备案原则上每年只办理一次，每年1月起办理。
2、所有办理商务签注的人员必须在该表中列明（当年有效），申请签注有效期可在对应格内打“√”。
3、核准备案人数少于单位报备人数时，出入境管理部门将按名单顺序审核备案。
4、办理商务签注必须是单位法定代表人、董事、总经理、副总经理、财务主管及主要业务人员。
5、户口所在地应填写XX省XX县(市)，如“广东紫金”、“湖南衡东”。
6、本表可复印。
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
白底彩色照片
相片大小：48×33mm
头部宽度：21-24 mm
头部长度：28-33 mm
姓
名
性别
民族
拼音姓
拼音名
婚姻状况
出生日期
出生地
政治面貌
户口所在地
所属派出所
家庭现住址
联系电话
单位名称
职务
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天，须随团出入境
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过14天
多次有效，出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受
理
部
门
意
见
受理人签名：
受理日期：年月日
补录人签名：
补录日期：年月日
审
核
部
门
意
见
审核人签名：
审核日期：年月日
审批
意
见
□同意
□不同意
□退回补充材料
审批人签名：
年月日
户口簿复印件
身份证复印件
备注
申请表中有“□”的栏目，请在相应项中划“∨”
公安部出入境管理局监制此表不收费
港澳
亲属
姓名
性别
出生日期
年月日
港澳身份证号码
护照申请表可直接打印
后附申请表格，请用A4纸双面打印
中国公民因私出国（境）申请表成F向弁山巾"I人城匕1^：）:
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取证方式
到公安机关领耻
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此表不收费。
内地居民往来港澳地区申请表
□商务()
□探亲（）
□其他()
□逗留()
□个人游（）
□团队游（）
香港
□个月一次
□个月多次
□年多次
□个月一次
□个月多次
□个月一次
□个月二次
□年一次
□年二次
多次有效，出境有效期根据香港有关部门批准的期限签发
□个月一次
□个月二次
□年一次
□年二次
澳门
□个月一次
□个月多次
□年多次
□个月一次
□个月多次
、单位全称：
、申请人：（填写姓名）
系本单位的（填写身份或职务）
、申请人所申请的签注种类为：
（签注种类是指前往地、有效期、次数。
例如：香港三个月多次或澳门一年一次）
4、本单位申请人的此项申请。（填写是否批准）
负责人（签名）：（单位公章）
联系电话：年月日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受理部门意见
审批部门意见
□个月一次
□个月二次
□年一次
□年二次
多次有效，出境有效期根年一次
港澳
亲属
姓名
性别
出生日期
年月日
港澳身份证号码
与申请人关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
取证方式
□特快专递□到公安机关领取
速递
地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话
申
请
人
声
明
本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。
申请人签名：监护人签名：被委托人签名：
年月日
港澳居民来往内地通行证申请表
审批意见
审批人（签名）：
审批日期：年月日
备注栏
中华人民共和国出入境管理局监制
遗失补领申请人填写本人遗失第号港澳居民来往内地通行证，现声明作废并申请补发。声明人签署：年月日
监护人或被委托人填写姓名：与申请人的关系：□监护人□被委托人
证件名称：证件号码：
取证方式
□自行前往公安机关出入境管理部门领取
□邮寄送达
邮寄地址：省（自治区、直辖市）市县（区）
（具体街道门牌号）邮编：
收件人：联系电话：
申请原因
□有效期（将）届满换领□损毁补领□遗失补领□更改证件信息□其他
港澳居民证件
□香港、澳门居民身份证□香港签证身份书
□香港回港证□香港出生证明
港澳居民证件号码
家庭联系人
称谓
姓名
家庭住址
联系电话父亲Fra bibliotek母亲配偶
子女
子女
有效期（将）届满换领、损毁补领、更改证件信息申请人填写更改内容：
原证件号码：签发日期：年 月 日
港澳居民来往内地通行证申请表（内地换发补发使用）
（请用黑色墨水或签字笔以中文填写，填写前请阅读申请表背面填表须知）
中文姓
中文名
曾用中文姓名
性别
近期正面免冠半身彩色照片
大小：40×30mm
（白色背景）
英文姓
英文名
曾用英文姓名
出生日期
年月日
出生地
职业
家庭住址
联系电话
申请类别
□十年有效（已满18周岁适用）□五年有效（未满18周岁适用）
3.申请原因中“更改证件信息”项适用于更改姓名、性别、出生日期；更改的具体内容，请填写在“有效期（将）届满、换领、损毁补领、更改证件信息申请人填写”栏内的“更改内容”处。
内地居民往来港澳地区申请表[A4纸双面打印]
![内地居民往来港澳地区申请表[A4纸双面打印]](https://img.taocdn.com/s3/m/9b22ddf8770bf78a6529540c.png)
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天，须随团出入境
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过14天
多次有效，出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
彩色照片
相片大小：48×33mm
头部宽度：21-24mm
头部长度：28-33mm
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
出生地
政治面貌
户口所在地
所属派出所
家庭现住址
联系电话
单位名称
职务
单位地址
联系电话
申请类别
□往来港澳通行证□签注
前往地
□香港□澳门
原通行证号码：有效期至：年月日签发地：
申请签注种类
□探亲
□商务
□团队旅游
□个人旅游
□其他
□逗留
□3个月一次
在香港或者澳门逗留不超过14天
□3个月多次
在香港或者澳门逗留不超过自首次进入之日起90天
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受
理
部
门
意
见
受理人（签名）：
受理日期：年月日
审
港澳通行证申请表模板
港澳通行证申请表模板港澳通行证申请表模板1__________县公安局出入境管理大队：我叫__________，男或女_____，_____岁，家住_____县_____镇_____巷_____号_____单元_____室，因本人现在在_____工作，不能回_____办理往来港澳通行证签注手续，特委托我家人或朋友__________，身份证号_______________，来你处办理签注手续，望准为盼。
申请人：____________________年_____月_____日港澳通行证申请表模板2本人：____________(身份证号：____________)，现因个人原因不能到安丘市出入境管理局办理港澳通行证签注，现委托______(身份证号：____________)全权代理本人前往办理，由此产生的一切责任和后果由本人承担。
特此声明!授权有效期：____________委托人：____________(身份证号：____________)被委托人：____________(身份证号：____________)____________年______月______日港澳通行证申请表模板3委托人：_______居民身份证号：_______受委托人：_______居民身份证号：_______本人因为外地工作原因，暂无时间回家，现我正式委托受委托人为代理人，代表我到金溪县公安局出入境管理科申请办理往来港、澳、台旅游签注所需的相关手续。
受委托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至上述事项办理完毕。
委托人签名：_____________年____月____日受委托人签名：________联系电话：________港澳通行证申请表模板4本人_____(身份证号：_______________)，现因为个人原因不能到贵出入境管理处办理港澳通行证签注，现委托_____(身份证号：_______________)代理本人办理，由此产生的.一切责任和后果由本人承担。
内地居民往来港澳地区申请表
内地居民往来港澳地区申请表内地居民往来港澳地区申请表一、序号1、姓名2、身份证号码3、联系方式4、申请日期5、申请号二、申请人信息1、申请人姓名：请填写真实姓名，该姓名将出现在港澳通行证上。
2、身份证号码：请填写有效的二代身份证号码。
3、联系方式：请填写常用的手机号码或电子邮箱，以便接收申请进度信息。
4、申请日期：请填写具体的申请日期，格式为YYYY-MM-DD。
5、申请号：申请后系统会自动生成一个申请号，请记录该号码以查询申请进度。
三、行程计划1、前往地区：请选择本次前往的地区，如香港或澳门。
2、出行目的：请选择本次行程的目的，如旅游、探亲、商务等。
3、出行日期：请填写具体的行程日期，格式为YYYY-MM-DD。
4、交通方式：请选择本次行程的交通方式，如飞机、高铁等。
5、酒店预订：请提供酒店预订信息，包括酒店名称、地址和电话。
四、所需材料1、有效的二代身份证原件及复印件。
2、填写完整的申请表并本人签字。
3、一张两寸近期正面免冠彩色照片。
4、出入境需要的其他证明材料。
五、注意事项1、请确保所提供的信息真实准确，如有虚假信息，将影响申请进度和通过率。
2、请提前了解港澳地区的法律法规，并遵守当地的相关规定。
3、请保留好申请号和相关证明材料，以备查询和后续使用。
六、结尾感谢您对港澳地区旅行的关注和支持，我们期待您的申请能够尽快审批通过。
如有任何疑问或需要帮助，请随时联系我们。
联系方式：请填写常用的手机号码或电子邮箱。
申请人签名：请在申请表上签字确认。
日期：请填写申请表填写的日期。
《往来港澳地区申请审批表》申请往来港澳地区签证的审批表填写指南如果大家计划前往港澳地区，就需要填写申请审批表。
本文将为大家详细介绍如何填写《往来港澳地区申请审批表》。
一、申请审批表简介《往来港澳地区申请审批表》是申请前往港澳地区通行证所必需的表格。
此表格需要填写详细个人信息以及相关旅行信息，包括您的姓名、性别、出生日期、身份证号码等。
港澳通行证申请表填写样本
港澳通行证申请表填写样本姓名：_________________________________________________________ ___Name:_________________________________________________________ ________性别：_________________________________________________________ ___Gender:_________________________________________________________ ______出生日期：_________________________________________________________ ___Date of Birth:_________________________________________________________国籍：_________________________________________________________ ___Nationality:_________________________________________________________ _登记户口所在地及地址：_______________________________________________Residential address:____________________________________________________有效证件号码：________________________________________________________ID card/Passport No.:__________________________________________________申请人联系方式：联系电话：_________________________________________________________ ___Phone number:_________________________________________________________电子邮箱：_________________________________________________________ ___Email:_________________________________________________________ _______港澳通行证办理事项：（请在以下框内勾选适用项目并填写相关信息）1. 首次申请（需提交以下材料）- 有效护照原件及复印件- 申请表原件及复印件- 近期彩色护照照片2. 续期申请（需提交以下材料）- 港澳通行证原件及复印件- 申请表原件及复印件- 近期彩色护照照片3. 换发申请（需提交以下材料）- 失效港澳通行证原件及复印件- 申请表原件及复印件- 近期彩色护照照片4. 补发申请（需提交以下材料）- 证件遗失声明书原件及复印件- 申请表原件及复印件- 近期彩色护照照片注意事项：1. 申请人务必如实填写以上申请表格。
内地居民往来港澳地区申请表怎么填写
内地居民往来港澳地区申请表怎么填写填写往来港澳申请表各项目规范：填写申请表须用黑色或蓝黑色墨水笔填写，要求字迹清楚、整洁，不准涂改。
“身份证号码”以户口簿升位后18位填写（如没有升位仍可填写15位）；“姓名”使用国家标准简化汉字，与户口簿、身份证一致；“拼音姓名”按普通话拼写，拼音字母大小写均可；“出生日期”须与户口簿、身份证一致；“出生地”填写省、直辖市即可；“民族”按实际填写；“政治面貌”可填中共党员、共青团员、民主党派名称或群众；“户口所在地”填写与户口簿一致的申请人户口所在地的县（市）或区；“所属派出所”填写户口所在地派出所；“家庭现住址”请依照家庭现居住地如实填写；“联系电话”写本人手机、家庭电话等有效电话均可；“单位名称”填写从业单位名称，档案与工作单位不一致的填写现在的单位，退休人员档案在原单位填原单位；“职务”按现职如实填写，没有职务的填写无；“单位地址”须写清单位所地的具体地址；“联系电话”写单位电话；“申请类别”首次申请出境的在“往来港澳通行证”前打勾，以持有往来港澳通行证再次申请的在“签注”前打勾；“前往地”按实际前往地打勾；“原通行证号码”已持有往来港澳通行证请填写号码、有效期、签发地；“申请签注种类”请按实际申请签注种类只可选择一种；“港澳亲属”赴港澳探亲的填写；“家庭主要成员”对已婚的填写配偶、子女；未婚的填写父母、兄弟姐妹等；“申请人声明”请申请人本人签字，符合代办条件的由委托人签字；“取证方式”请自愿选择；“以下栏目由申请人所在位组织人事部门填写”是指登记备案国家工作人员按干部管理权限由单位负责人填写，签署意见、签名并盖章。
其他人员无需填写。
港澳通行证申请表填写样本
港澳通行证申请表填写样本港澳通行证是内地居民前往香港、澳门地区旅游、探亲、商务等活动的重要证件。
而填写港澳通行证申请表则是申请过程中的关键一步。
下面为您详细介绍港澳通行证申请表的填写样本及注意事项，希望能对您有所帮助。
一、申请表的获取港澳通行证申请表可以通过以下几种方式获取：1、前往当地公安机关出入境管理部门，在办事大厅领取纸质申请表。
2、在公安机关出入境管理部门的官方网站上下载电子版申请表，然后打印出来。
二、申请表的基本信息填写1、姓名：填写您的真实姓名，与身份证上的姓名一致。
2、性别：在相应的选项中勾选。
3、出生日期：按照年、月、日的顺序，填写您的出生时间。
4、身份证号码：准确填写您的 18 位身份证号码。
5、户籍所在地：填写您户籍所在的省、市、县（区）。
6、现住址：填写您当前实际居住的地址。
三、联系信息填写1、联系电话：填写您常用的手机号码，以便在办理过程中能够及时与您取得联系。
2、电子邮箱：如有电子邮箱，填写一个常用的，方便接收相关通知和信息。
四、申请类别1、旅游：如果您是前往香港、澳门旅游，选择此项。
2、探亲：如果您是去探望在港澳地区的亲属，选择此项，并在后面注明亲属关系和亲属姓名。
3、商务：因工作或商务活动需要前往港澳，选择此项，并提供相关的商务证明材料。
五、申请签注种类和有效期1、个人旅游签注（G 签）：分为 3 个月一次签注、3 个月二次签注、1 年一次签注、1 年二次签注，每次在香港或者澳门逗留不超过 7 天。
2、团队旅游签注（L 签）：分为 3 个月一次签注、3 个月二次签注、1 年一次签注、1 年二次签注，每次在香港或者澳门逗留不超过 7 天。
3、探亲签注（T 签）：分为 3 个月一次签注、3 个月多次签注。
4、商务签注（S 签）：分为 3 个月一次签注、3 个月多次签注、1 年多次签注。
六、同行人信息（如有）如果您与他人一同前往港澳，需要填写同行人的姓名、身份证号码等信息。
港澳居民来往内地通行证申请表香港居民适用
港澳居民來往內地通行證申請表(香港居民適用)（請用黑色墨水或簽字筆以中文填寫，填表前請閱讀申請須知及填表須知）申請證件類別 □十年有效（已滿18周歲者適用） □五年有效（未滿18周歲者適用）相 片 欄申請原因 □首次 □換領 □補領 □損壞 □更改證件內容 □更改身份香港證件類別□居民身份證 □出生證明 □簽證身份書 □回港證號碼中文姓名 曾用中文姓名 職業 英文姓名 性別出生地曾用英文姓名 出生日期 年 月 日 家庭住址聯繫電話主 要 親 屬稱謂 姓名 家庭住址 聯繫電話 父親 母親 配偶子女 首次赴香港定居證件或確立香港永久性居民身份所持證件（香港地區出生免填）： 證件名稱： 證件號碼：恢復或者加入中國國籍人士填寫：恢復或入籍前國籍： 香港特區護照號碼：恢復或入籍證書號碼： 證書簽發日期 年 月 日 換領、損壞、更改證件內容、更改身份填寫此欄： 更改內容說明： 原證件號碼： 簽發日期 年 月 日遺失證件聲明（此欄適用於遺失補領）：本人於 年 月 日遺失第 號《港澳居民來往內地通行證》，現聲明作廢並申請補發。
聲明人簽署：本人聲明：本人申請表所填報之資料真實無誤，如有虛報願意承擔法律責任。
申請人或代理人簽署： 代理人與申請人關係 申請日期 年 月 日以下由受理審批部門填寫申請人類別：□香港出生的中國籍香港永久性居民 □香港以外出生已確立香港永久性居民身份的中國籍居民□從內地赴香港定居的香港居民 □外國籍或者無國籍人士，經批准恢復或者加入中國國籍的香港永久性居民 申請編號 受理人簽名 校對人簽名香港身份證掃描位置通行證掃描位置公安部出入境管理局監製填表須知１、本表只適用於中國籍香港居民申請《港澳居民來往內地通行證》，填表前請先閱讀“申請須知”清楚瞭解各項要求及規定。
２、申請人須親自到受理機構提出申請並填寫此表，年齡未滿十八周歲的申請人，須由父母或合法監護人代簽署；因患有嚴重疾病等特殊情況本人不能前往申請的，經審批簽發機構同意，可以委託他人代辦申請，申請人或代理人須填寫“本人聲明”欄。
澳门申请表
申请类别 □往来港澳通行证
□签注
□旧证换发
□遗失补发
原通行证号码：
申请 澳 签注 门
类别
有效期至： 年 月 0 日
□3 个月一次
签发地：
□1 年一次
称谓
姓名 年龄
工作单位、职务
家庭住址
家庭 主要 成员
取证 方式
邮寄地址
□ 邮政速递
□到公安机关领取
负责人（签名)：
（单位公章）
联系电话：
年月 日
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受 理 部 门 意 见
审 批 部 门 意 见
局 长 审 批 意 见
收件人姓名
邮政编码
联系电话
申
请
本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法
人 律责任。
声 申请人签名：
监护人签名:
被委托人签名：
明
年 月日
★温馨提示：为了您个人和家庭幸福,赴香港，澳门旅游，请勿涉足黄、赌、毒 场所。
以下内容由申请人工作单位或者常住户口所在地公安派出所填写
属于登记备案人员、军人申办赴港澳证 件及签注必须按干部管理权限出具单 位意见并加盖主管部门公章.(必要时， 公安出入境管理机关可向出具意见的 单位进一步核实情）
系本单位的
（填写身份或职务）
3、 申请人所申请的签注种类为:
4、本单位
申请人的此项申请。（填写是否批准）
广东省居民个人赴澳门旅游申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写） 身份证号码
申请编号条形码
姓 拼音姓 出生日期 户口所在地 家庭现住址 单位名称 单位地址
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以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠
彩色照片
相片大小：48×33mm
头部宽度：21-24 mm
头部长度：28-33 mm
姓
名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
出生地
政治面貌
户口所在地
所属派出所
家庭现住址
联系电话
单位名称
职务
单位地址
联系电话
港澳
亲属
姓名
性别
出生日期
年月日
港澳身份证号码
与申请人
关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
申请人声明
本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。
申请人签名：委托人签名：
年月日
取证方式
□邮政速递□到公安机关领取
邮寄地址
收件人姓名
邮政编码
联系电话
以下内容由申请人工作单位或者常住户口所在地公安派出所填写
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天，须随团出入境
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
每次在香港或者澳门逗留不超过14天
多次有效，出境有效期根据管理部门填写
受
理
部
门
意
见
受理人（签名）：
受理日期：年月日
审
批
部
门
意
见
审批人（签名）：
审批日期：年月日
加急审批栏
审批人（签名）：
审批日期：年月日
备注
申请表中有“□”的栏目，请在相应项划“∨”
公安部出入境管理局监制
申请类别
□往来港澳通行证□签注
前往地
□香港□澳门
原通行证号码：有效期至：年月日签发地：
申请签注种类
□探亲
□商务
□团队旅游
□个人旅游
□其他
□逗留
□3个月一次
在香港或者澳门逗留不超过14天
□3个月多次
在香港或者澳门逗留不超过自首次进入之日起90天
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
每次在香港或者澳门逗留不超过7天
申请人工作单位或者常住户口所在地公安派出所意见
申请人所填各项内容：□属实□不属实
法定不批准出境的情形：□不属于□属于
申请人赴港澳地区：□同意□不同意
不同意的理由是：
负责人（签名）：（单位公章）
联系电话：年月日
备注：1、已实行“按需申领护照”的地区，不属于登记备案人员、军人的内地居民免交此意见。2、法定不批准出境的情形是：（1）刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人；（2）人民法院通知有未了结民事案件不能离境的；（3）被判处刑罚正在服刑的；（4）正在被劳动教养的；（5）国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的。